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Symptômes d'Alzheimer

Cette maladie a été décrite par le psychiatre allemand Alois Alzheimer au début du XXe siècle. Les symptômes et les symptômes évoluent sur plusieurs années. Mais la démence

Une maladie dans laquelle il y a des processus dégénératifs de mémoire, de pensée, de perte persistante de personnalité. Par exemple, la démence dans la maladie d'Alzheimer.

Comment commence la maladie?

Les symptômes d'Alzheimer apparaissent soudainement sur fond de bien-être complet. Trois fonctions principales du cerveau sont altérées: la mémoire, le comportement, la pensée. Les premiers signes de la maladie d'Alzheimer sont perceptibles lorsqu'un neurone

Une cellule hautement spécialisée, qui est une unité structurelle du système nerveux.

Les premiers symptômes de la maladie d'Alzheimer apparaissent à 65 ans. Mais il existe aussi une forme «jeune» de la maladie, dont les patients souffrent à partir de 40 ans. Comment se déroule le développement de la maladie? Les symptômes d'Alzheimer progressent lentement. Il faut 2 à 8 ans entre les étapes. La maladie peut être accélérée par:

  1. Stress chronique
  2. Diabète sucré décompensé;
  3. AVC et crises cardiaques.

La sévérité de la clinique augmente avec un changement d'environnement chez un patient âgé (déménagement, hospitalisation, pension).

Comment évolue la maladie?

Les proches des personnes âgées sont les premiers à remarquer les signes de la maladie d'Alzheimer chez leurs proches. La raison en est que les patients perdent leur autocritique. Les symptômes et les signes ne sont pas perçus par eux comme une pathologie.

La mémoire est la première à souffrir. Dans la maladie d'Alzheimer, les troubles sont spécifiques et ne concernent que la mémorisation à court terme. Par exemple, une personne ne se souvient pas de ce qui s'est passé hier, ce matin, elle est mal guidée dans les dates et les noms. Le comportement et les émotions sont alors perturbés. Une grand-mère aimante devient indifférente et froide avec ses petits-enfants. Les hommes sont obsédés par les stimuli (mauvaises nouvelles à la télévision, mauvaise nourriture), colérique, peuvent être agressifs.

Une conversation habituelle avec des êtres chers ne donne pas au patient la joie habituelle, la nouvelle est perçue avec indifférence. La dernière étape conduit à la perte de la possibilité de prendre soin de soi et au besoin de soins constants aux patients. La maladie d'Alzheimer rend le patient handicapé. Les symptômes de la maladie n'inversent pas le développement.

Chez les femmes

Les symptômes de la maladie d'Alzheimer apparaissent plus souvent chez les femmes que chez les hommes. Comment cela peut-il être expliqué? Les scientifiques ne connaissent pas la réponse, mais ils émettent plusieurs hypothèses:

  • La maladie d'Alzheimer chez la femme peut être affectée par des changements hormonaux (pendant la grossesse, pendant la ménopause). Les symptômes et les signes sont plus fréquents chez les mères de nombreux enfants. Les médecins ont suggéré que de telles fluctuations des hormones ont un effet néfaste sur les neurones du cortex cérébral. Les femmes qui n'ont pas eu de grossesse sont beaucoup moins sensibles à la maladie;
  • Les premiers symptômes de la maladie d'Alzheimer chez la femme apparaissent à un âge avancé (75-80 ans). Dans la population des personnes âgées, le sexe féminin prédomine. Les hommes meurent plus tôt. Par conséquent, la fréquence des femmes parmi les patients atteints de la maladie d'Alzheimer est plus élevée.

Jeune

Il est très rare que les jeunes femmes de moins de 40 ans développent des symptômes de la maladie d'Alzheimer..

La maladie rajeunit et les scientifiques n'arrivent toujours pas à comprendre ce qui la cause. Accumulation de protéine bêta amyloïde anormale

Il s'agit d'un groupe de protéines composé de 40 acides aminés. Ils sont formés par clivage du peptide transmembranaire. La fonction physiologique de la protéine est inconnue. Et avec la pathologie, il se trouve dans le cerveau des patients atteints de la maladie d'Alzheimer. Le bêta-amyloïde peut être trouvé dans le liquide céphalo-rachidien chez une personne atteinte de démence.

(autopsie) Examen post-mortem du corps avec examen des tissus et des organes.

"target =" _blank "> autopsies de personnes de 20 ans Auparavant, le processus pathologique dans le cerveau commençait 20 ans avant l'apparition des premiers signes de la maladie.

Décrivons la clinique qui a la maladie d'Alzheimer. Les symptômes chez les jeunes ressemblent à ceci:

  • Mauvaise mémoire (incapacité à mémoriser les mots, les dates, les nombres);
  • Fatigue constante (le travail habituel enlève la dernière force);
  • Manque d'organisation (retard, exécution intempestive des bons de travail);
  • Désordre (les gens arrêtent de prendre soin d'eux-mêmes, de prendre une douche, de se coiffer);
  • Dépression et manque d'intérêt pour les autres.

Malheureusement, chez les jeunes, les symptômes sont si non spécifiques qu'ils sont confondus avec la dépression. Le diagnostic et le traitement sont considérablement retardés.

40 ans (âge moyen)

Chez les personnes matures, il est difficile d'identifier la maladie. La clinique ressemble à une «crise de la quarantaine».

  • Les patients sont irritables et pleurnichards;
  • Il y a un comportement névrotique;
  • Insatisfaction envers vous-même et les autres.

Les femmes présentant des signes précoces de démence deviennent «intolérables» à la maison. Ils sont sujets aux crises de colère..

Chez les femmes âgées

À cet âge, les symptômes de la maladie d'Alzheimer semblent plus typiques..

  1. Oubli. Les premiers signes de la maladie d'Alzheimer chez la femme ne sont pas la distraction habituelle, mais une perte de mémoire pathologique. Les patients ne peuvent pas se souvenir de ce qu'ils ont fait le matin, où ils ont laissé des choses importantes;
  2. Incapacité de se souvenir des noms des objets et des noms. Le patient connaît parfaitement la fonction des choses, mais ne se souvient pas comment on les appelle. Par exemple, «Prenez le pot! Elle se tient sur celle sur laquelle ils cuisinent »;
  3. Violation de l'orientation spatio-temporelle. La patiente le matin après le sommeil ne peut pas déterminer où elle se trouve, quelle année il est, quelle période de l'année. Ces épisodes se répètent;
  4. Changements de caractère (larmoiement, suspicion, ressentiment);
  5. L'émergence d'idées délirantes, d'hallucinations auditives (les patients soupçonnent leurs proches de tentative de vol, d'empoisonnement, de meurtre, ils peuvent entendre des sons "comme des chats hurlant");
  6. Le vagabondage et l'incapacité de rentrer seuls chez eux (les personnes âgées seules quittent la maison, mènent une vie asociale jusqu'à ce qu'elles reçoivent de l'aide).

Stade précoce

À un stade précoce, les symptômes suivants prédominent:

  • Fatigue;
  • Incapacité à se concentrer;
  • Difficulté à résoudre les problèmes quotidiens;
  • Pensée lente;
  • Instabilité émotionnelle (larmoiement, colère, agressivité).

Un trait caractéristique des premiers stades de la maladie d'Alzheimer est l'incapacité de faire face à leur emploi précédent. Les personnes qui ont une vaste expérience dans la profession deviennent soudainement inhibées, indécises, passives.

A chaque étape

La pré-démence est caractérisée par:

- l'oubli;
- l'impossibilité de mémoriser même de petites quantités d'informations;
- diminution de l'émotivité.

Dans cette phase, la patiente comprend clairement ses lacunes. Les femmes essaient de les compenser en prenant des notes, en dressant des listes, en remplissant un organisateur. La pré-démence dure de 2 à 8 ans. Les influences stressantes et les maladies somatiques peuvent accélérer l'évolution de la maladie. Le traitement dans cette phase a un bon effet.

Démence précoce:

- incapacité à reproduire les noms des objets;
- changement d'écriture;
- réduire le rythme de la réflexion;
- perte d'intérêt pour les activités favorites.

La maladie d'Alzheimer est généralement diagnostiquée à ce stade. Les symptômes, bien que non spécifiques, obligent les proches du patient à consulter un médecin.

Démence modérée:

- non-respect des procédures d'hygiène de base;
- difficulté d'orientation dans le temps et dans l'espace;
- incapacité à construire des relations causales.

À ce stade, les patients ont besoin de soins extérieurs, de surveillance de leurs proches.

Démence sévère:

  • Incapacité de manger de manière indépendante;
  • Incontinence urinaire et fécale;
  • Perte d'élocution, capacité à avaler.

La maladie d'Alzheimer n'est pas mortelle. La dernière étape peut durer 2 à 3 ans. Les symptômes de la démence progressent. Combien de temps vivent les patients atteints de démence sévère

Une maladie dans laquelle il y a des processus dégénératifs de mémoire, de pensée, de perte persistante de personnalité. Par exemple, la démence dans la maladie d'Alzheimer.

Chez les hommes

La maladie apparaît moins souvent, mais se caractérise par de graves troubles mentaux.

Chez les jeunes hommes

La maladie est extrêmement rare. Il existe des signes non spécifiques de la maladie d'Alzheimer chez les hommes. Les symptômes sont les suivants:

  • Anxiété;
  • Irritabilité;
  • Perte d'appétit;
  • Insomnie.

40 ans (âge moyen)

La maladie d'Alzheimer n'est pas typique de cet âge. Mais il existe des cas sporadiques de pathologie. Les premiers symptômes et signes chez les hommes de 40 à 50 ans ne présentent pas de traits distinctifs vifs:

  • Une fatigue inhabituelle apparaît;
  • Intérêt perdu pour le travail;
  • Des symptômes de dépression sont observés;
  • L'oubli, l'inattention se produit;
  • Des difficultés apparaissent dans l'organisation du temps personnel;
  • Les hommes sont caractérisés par un tempérament et une agressivité excessifs..

Chez les personnes âgées

Les symptômes classiques de la maladie d'Alzheimer chez les hommes sont:

  • déficience de mémoire;
  • réflexion lente;
  • arrière-plan émotionnel réduit.

Les symptômes progressent lentement. La maladie passe de phase en phase en 2 à 6 ans. Le sexe masculin est caractérisé par des troubles mentaux sous forme de sensibilité excessive, de méfiance à l'égard des proches, l'émergence de pensées délirantes. Ils réagissent aux soins et à l'attention avec irritation et agressivité, les hommes plus âgés deviennent trop exigeants envers les autres.

Stade précoce

Il est difficile de détecter la maladie d'Alzheimer au stade préclinique. Symptômes chez les hommes atteints d'une forme initiale de la maladie:

  • Fatigue chronique;
  • La faiblesse;
  • Manque d'initiative;
  • Oubli;
  • Incapacité à reproduire les événements récents;
  • Insatisfaction envers vous-même et les autres.

A chaque étape

La maladie d'Alzheimer se développe progressivement. Les symptômes et les signes chez les hommes plus âgés peuvent être divisés en quatre étapes.

Pré-démence:

  1. Pertes de mémoire;
  2. Difficulté à prendre des décisions;
  3. Apathie, rétrécissement de la gamme des intérêts;
  4. Irritabilité;
  5. Fatigue, difficulté à dormir.

À mesure que la maladie d'Alzheimer progresse, de nouveaux symptômes apparaissent chez les hommes.

Démence précoce:

  • Diminue la critique;
  • Diminue le vocabulaire;
  • Des troubles de la conduite et de l'humeur apparaissent.

Le patient continue de se servir, peut vivre séparément. Ajustement médicamenteux nécessaire de l'état et supervision d'un psychiatre.

Démence modérée:

  • A besoin du contrôle de ses proches;
  • Peut oublier d'effectuer les procédures d'hygiène;
  • N'effectue pas les activités ménagères normales (cuisine, nettoyage);
  • Critique fortement réduite.

Peut nuire à soi-même et aux autres (laisser le gaz, l'eau ouverte, provoquer un incendie). Les patients peuvent se perdre et errer s'ils quittent la maison.

Démence sévère:

  • Les compétences élémentaires sont perdues (le patient oublie de manger et de boire);
  • Miction et défécation involontaires;
  • Capacité motrice perdue.

Problèmes de diagnostic précoce

  1. La maladie est confondue avec la vieillesse;
  2. Il n'existe pas de méthodes d'enquête fiables;
  3. Faible connaissance de la maladie chez les médecins de soins primaires.

Chez les enfants

La maladie d'Alzheimer est rare chez les adultes. Des symptômes et des signes de maladie sont-ils possibles chez les enfants? Malheureusement, c'est possible. La maladie d'Alzheimer chez les enfants est appelée une pathologie du métabolisme des graisses (maladie de Niemann-Pick).

Les symptômes et les signes apparaissent pendant la petite enfance. La maladie d'Alzheimer chez les enfants est assez rare et héréditaire. Seuls 3 cas ont été décrits en Russie. Les symptômes sont les suivants:

  • Retard de développement;
  • Augmentation du tonus musculaire;
  • Crises d'épilepsie;
  • Augmentation du foie et de la rate.

La maladie d'Alzheimer dans ce cas peut être réversible. Le traitement pathogénique développé peut éliminer les symptômes chez les enfants. La thérapie est testée depuis 2009, l'enzyme manquante est introduite dans l'organisme, qui est impliquée dans le métabolisme lipidique.

Tests de maladie et symptômes

Les tests d'Alzheimer peuvent détecter les premiers symptômes. Recueillir l'anamnèse

Informations médicales qu'un médecin reçoit lors d'un entretien avec un patient. Comprend les maladies, blessures et opérations antérieures, les réactions allergiques aux médicaments, les transfusions sanguines, les maladies héréditaires et autres chez les parents proches.

  • Mémorisation de 10 mots;
  • Dessinez une horloge et indiquez-y l'heure;
  • Nommez le nombre maximum de mots thématiques par lettre (plantes sur M).

Comme vous pouvez le voir, la maladie d'Alzheimer peut également être diagnostiquée à domicile. Les symptômes et les signes sont évidents pour les proches. Les causes de la maladie sont inconnues. Et les tests révéleront le problème. Cependant, ils doivent être correctement interprétés..

La maladie d'Alzheimer altère la mémoire. Le test de mémorisation des mots doit être effectué dans un environnement calme. Les mots sont listés lentement. Le testeur transforme ensuite la conversation sur un autre sujet. Le patient est invité à reproduire les mots en 3-5 minutes. Avec une diminution de la mémoire, le patient se souvient de moins de 7 mots, avec la maladie d'Alzheimer 1-2 ou aucun. Le test peut être répété après quelques jours.

La montre permet de détecter les violations de la perception de l'espace et du temps. Les patients atteints de démence légère ne pourront même pas représenter correctement un cadran. Avec de tels résultats, vous devez immédiatement contacter un spécialiste.

Le test de reproduction de mots en une lettre évalue le vocabulaire. Bon résultat - au moins 16 mots.

Comment traiter les symptômes?

La maladie d'Alzheimer progresse lentement. Comment traiter les symptômes de la maladie?

Thérapies
Traitement médicalAprès avoir consulté un psychiatre, le patient peut se voir prescrire un inhibiteur

Une substance qui inhibe un processus.

"target =" _blank "> inhibiteurs de l'acétylcholinestérase et mémantine..
Traitement des maladies somatiquesObservation du thérapeute, gériatre. La décompensation de la pathologie somatique conduit à la progression de la maladie d'Alzheimer.
Résoudre des puzzles, des puzzlesPour la démence légère à modérée, les patients doivent être traités. Des méthodes de comptage, de collecte de mosaïques, de tri des objets par attribut sont utilisées. Cela aidera à contenir les troubles cognitifs..
Correction des troubles émotionnels et mentauxParler à des proches, prendre des médicaments (sédatifs, antidépresseurs).
Travailler avec des gens bienveillantsInformer sur l'évolution de la maladie, les caractéristiques du développement des symptômes.

La maladie d'Alzheimer est difficile non seulement pour le patient, mais aussi pour ses proches. Les symptômes et les signes peuvent être contrôlés pendant des années. La famille du patient doit savoir comment traiter la maladie et prendre soin du membre de la famille. Un patient peut-il être guéri? Il est important de comprendre ici que la maladie d'Alzheimer progresse.

Oubli

Quel symptôme de la maladie oublie les noms, les dates, les événements? Voici une liste de pathologies avec lesquelles la maladie d'Alzheimer doit être différenciée:

  • Dépression;
  • Maladies de la glande thyroïde;
  • La maladie de Parkinson;
  • La démence vasculaire;
  • Manque de vitamine B12;
  • Intoxication aiguë et chronique (médicinale, toxique, hypoxique);
  • Sclérose en plaques;
  • Schizophrénie.

Olga Gladkaya

L'auteur des articles: la pratiquante Gladkaya Olga. En 2010, elle est diplômée de l'Université de médecine d'État du Bélarus avec un diplôme en médecine générale. 2013-2014 - cours de perfectionnement "Prise en charge des patients souffrant de maux de dos chroniques". Réalise l'accueil ambulatoire des patients atteints de pathologie neurologique et chirurgicale.

Maladie d'Alzheimer: signes, stades, traitement et prévention

Signes de la maladie

Causes possibles de la maladie d'Alzheimer

Diagnostic de la maladie d'Alzheimer

  • Mémoire;
  • Attention;
  • Compétences linguistiques;
  • La capacité de percevoir l'environnement;
  • Capacité constructive;
  • Orientation dans l'espace;
  • Orientation temporelle;
  • Auto-orientation;
  • Des talents pour la résolution des problèmes;
  • Diminution de la capacité fonctionnelle;
  • Manque d'autosuffisance.

Stades de la maladie

  • Apathie;
  • Diminution de la flexibilité cognitive;
  • Violation de la pensée abstraite;
  • Violation de la mémoire sémantique (sur le sens des mots);

  • Diminution de la mémoire;
  • Agnosie;
  • Absence ou altération de la parole (aphasie);
  • Troubles du mouvement (apraxie);
  • Gêne et manque de coordination des mouvements;
  • Paraphasie;
  • Irritabilité;
  • Labilité émotionnelle;
  • Pleurer;
  • Agression spontanée;
  • Résistance à l'aide et aux soins;
  • Incontinence urinaire.

  • Agression;
  • Apathie;
  • Épuisement;
  • Diminution de la masse musculaire;
  • Perte de la capacité de se déplacer;
  • Hallucinations.

Traitement et correction de la maladie d'Alzheimer

  • Médicaments anticholinestérases: Neuromidine, Galantamine, Rivastimin.
  • Médicaments pour le traitement de la démence: Akatinol Memantine.
  • Médicaments symptomatiques: médicaments à action nootropique qui améliorent la circulation cérébrale, réduisent la labilité émotionnelle et l'agressivité, et réduisent également la manifestation de troubles mentaux.

Thérapie non médicamenteuse

Signes et symptômes de la maladie d'Alzheimer chez l'adulte: premiers stades de la manifestation

L'augmentation du nombre de patients âgés souffrant de démence liée à l'âge est une tendance mondiale. Dans cet article, nous vous parlerons de la maladie d'Alzheimer: nous décrirons les premiers signes et symptômes de la maladie, ses causes, avec des explications et des photos. Il vaut la peine de dire que les manifestations sont assez spécifiques et que si vous soupçonnez son développement chez un proche, vous ne devez pas laisser la situation suivre son cours - peut-être qu'un être cher a besoin de l'aide de spécialistes et d'une surveillance constante. Le réseau de pensions "Zabota" dans la région de Moscou fournit des services de soins professionnels aux patients atteints de démence et vise à offrir une meilleure qualité de vie aux personnes âgées.

Ce que c'est

La maladie tire son nom du nom du médecin qui a décrit le premier un tel cas médical et en a publié une analyse détaillée. Le type de démence liée à l'âge décrit il y a plus d'un siècle n'est toujours pas entièrement compris. Les scientifiques conviennent qu'il s'agit d'une conséquence de la formation de plaques neurolytiques dans le cerveau à partir de protéines mal repliées, qui provoquent la destruction des connexions entre les cellules nerveuses..

Examinons de plus près ce qu'est cette maladie - la maladie d'Alzheimer et quelles sont ses manifestations. La nature de la pathologie n'est pas claire, mais il a été établi que le syndrome est hérité de parents proches. Le risque est accru lors de la réception de blessures intracrâniennes, d'infection par des infections dangereuses, de vie dans des zones d'exposition toxique, d'anomalies du fonctionnement du système immunitaire. Il existe une théorie de l'origine virale de la maladie, mais jusqu'à présent elle n'est pas confirmée..

Dans la très grande majorité des cas (90%), elle est diagnostiquée après avoir atteint 65 ans, parfois elle se développe entre 45 et 60 ans. Les cas de la maladie chez les jeunes sont isolés et causés par des mutations génétiques. La première «cloche» - troubles de la mémoire - donne une raison de se méfier à tout âge.

L'augmentation du nombre de patients «oublieux» s'explique par l'augmentation de l'espérance de vie et le développement de la technologie: le cerveau humain n'a plus besoin de se souvenir et de traiter beaucoup d'informations chaque jour, ses fonctions sont remplies par des gadgets. Le manque de travail intellectuel est l'un des facteurs provoquant la démence.

Comment commence la maladie d'Alzheimer - les premiers signes

Les premiers symptômes de la démence chez les personnes âgées passent généralement inaperçus pendant longtemps. Le patient lui-même est souvent incapable d'évaluer correctement son état, et les membres de la famille annulent des signes vagues pour les caractéristiques d'âge. Les premières «cloches» alarmantes du système nerveux:

Distraction. Une personne oublie où elle allait, ce qu'elle faisait il y a quelques minutes, perd le fil de la conversation, se distrait en conduisant.

Diminution de l'activité et de l'intérêt pour la vie. Non-respect des normes d'hygiène personnelle, résistance à toute innovation, report de la solution de problèmes importants.

Difficultés à comprendre l'interlocuteur et dans le choix des mots pour son propre discours actif, la perception des chiffres, des lettres - par exemple, incapacité de payer dans un magasin.

Difficulté à se souvenir de nouvelles informations et à récupérer d'anciens souvenirs. Les événements tombent par fragments dans la mémoire - une personne oublie les noms des enfants, mais se souvient de l'âge du conjoint.

Instabilité de l'humeur - l'apathie est brusquement remplacée par de l'irritabilité, de la colère.

Une manifestation caractéristique de l'atrophie cérébrale est la perte de temps et d'espace. Si votre parent âgé commence à faire de la soupe et en a oublié pendant plusieurs heures, ou est inopinément perdu dans un endroit familier, il doit être montré à un neurologue..

Les premiers signes de la maladie d'Alzheimer en description générale - comment elle se développe

Beaucoup ont vu ses étapes dans l'exemple des membres plus âgés de leur famille. Au fil des années, la mignonne distraction des grands-parents évolue vers une perte de conscience complète. Symptômes typiques du développement de la démence sénile:

Affaiblissement de la première mémoire à court terme, puis à long terme. Tout commence par l'oubli habituel, au stade intermédiaire de la maladie, le patient se souvient à peine des événements de sa jeunesse, puis oublie son propre nom et ne reconnaît pas ses proches.

Physiquement, la pathologie se manifeste par une coordination altérée et un changement de démarche - les étapes deviennent incertaines, se mélangent.

L'indépendance du ménage est perdue. Une personne ne reconnaît pas ses affaires et ne se souvient pas comment les utiliser, n'est pas capable de cuire les aliments, oublie souvent d'éteindre le gaz et l'eau.

Du côté de l'état psycho-émotionnel, un sentiment de déception, d'insatisfaction est caractéristique. Les émotions négatives s'intensifient vers la nuit. Peut-être déprimé.

Le patient éprouve des difficultés de communication, cesse progressivement tout contact.

La spécificité et le rythme de l'évolution du trouble dépendent de nombreux facteurs, mais le résultat, malheureusement, est toujours le même: le patient nécessite une surveillance constante et des soins professionnels. La décision d'installer un parent âgé dans une pension spécialisée n'est pas facile pour les proches, mais c'est parfois la seule issue qui lui permet de lui offrir des conditions de vie décentes.

Symptômes au stade avancé de la maladie

Les conséquences de l'atrophie cérébrale sont irréversibles et déprimantes. Le patient devient aliéné, aspire à une solitude complète, ne quitte pas sa chambre pendant plusieurs jours et ne répond pas aux appels. Son discours devient incohérent, souvent dénué de sens - juste une collection de mots sur différents sujets et contenus. Pour la démence sévère, la rupture complète de la personnalité, le rejet de soi en tant que membre de la famille et de la société sont typiques.

Si les premiers symptômes de la physiologie d'Alzheimer sont suffisamment inoffensifs, la phase finale de la maladie implique une impuissance totale: le patient ne contrôle pas les processus de miction et de selle, perd la capacité de marcher. Le poids corporel est considérablement réduit, se rapprochant souvent du niveau de dystrophie, la peau se dessèche et se fissure.

Comment la maladie d'Alzheimer se manifeste: symptômes et signes de la maladie à un stade précoce

Les manifestations précédant la démence liée à l'âge peuvent être remarquées plusieurs années avant le diagnostic. Le problème est que peu de gens savent exactement ce qu'il faut rechercher et quel est le coût d'un retard en cas de soupçons désagréables. Décrivons brièvement la dynamique de la gravité des signes de la maladie.

Pré-démence

Trouble de la mémoire.

Absentéisme, incapacité à se concentrer.

Affaiblissement de la pensée logique et abstraite.

Difficulté à acquérir de nouvelles compétences ou à se souvenir d'informations.

Faibles anomalies cognitives, détectées uniquement lors de tests spéciaux.

Stade précoce ou précoce

Progression modérée de la perte de mémoire.

Agnosie - violation de différents types de perception

Raccourcissement du vocabulaire, pauses dans le discours, prononciation retardée des phrases.

Fondamentalement, les violations concernent des habitudes et des compétences acquises dans un passé récent. Les fonctions quotidiennes, amenées à l'automatisme, sont préservées, ainsi que la clarté de la conscience.

Type modéré

Tous les premiers symptômes de la maladie d'Alzheimer chez l'adulte sont aggravés, des manifestations physiques sont ajoutées.

Difficulté à exécuter des tâches ménagères complexes - ne peut pas payer les factures de services publics, cuire les aliments.

Une dégradation professionnelle est observée.

Humeur pleurante ou irritable, ressentiment accru.

Le symptôme le plus désagréable au stade intermédiaire de la maladie, qui devient une source de stress pour toute la famille du patient, est l'envie de vagabonder. Compte tenu des problèmes de coordination et d'orientation dans le temps, l'espace, les absences non autorisées du domicile sont très dangereuses pour le patient..

Alzheimer sévère

Cette forme de démence sénile signifie une incapacité totale à exprimer et à percevoir clairement ce qui se passe autour, l'épuisement moral et physiologique. L'ensemble des capacités cognitives est perdu. Il n'y a aucune réaction aux stimuli sonores et lumineux. L'immobilité provoque la formation d'escarres, le développement d'infections et, par conséquent, la mort.

Manifestations spécifiques de la maladie d'Alzheimer

Tous ont des traits flous, mais l'évolution ultérieure de la maladie a une spécificité sexuelle prononcée..

Chez les femmes

Il a été prouvé que certaines des hormones féminines affectent négativement les connexions neuronales. C'est peut-être pourquoi la démence sénile est 2,5 fois plus susceptible d'être diagnostiquée dans la belle moitié de l'humanité. Un signe d'un trouble progressif chez la femme: une perte déraisonnable de plaisir de vivre, une humeur dépressive. Le comportement dans la société prend des caractéristiques hystériques - l'humeur passe instantanément du plaisir aux larmes et vice versa.

En règle générale, les femmes remarquent leurs propres bizarreries, mais en ont honte, essayant de préserver l'apparence de bien-être et de statut social. En cas d'échec, ils tombent dans l'apathie, se replient sur eux-mêmes.

Chez les hommes

Le sexe fort est caractérisé par une évolution agressive de la maladie et l'agression peut être psychologique, physique, sexuelle. Dans le même temps, la démence progresse lentement et, de l'extérieur, elle ressemble à une détérioration du caractère liée à l'âge. Si les symptômes de la maladie d'Alzheimer sont détectés tôt, les chances de ralentir leur progression avec des médicaments sont élevées..

Ignorer les symptômes conduit à d'autres troubles du comportement - harcèlement sexuel, pugnacité. Les patients de sexe masculin sont plus susceptibles d'être vagabonds.

Causes du syndrome d'Alzheimer

Quelle est la motivation du développement de la démence? Il n'y a pas encore de réponse exacte à cette question, mais la communauté scientifique envisage trois facteurs de provocation possibles:

Diminution de la production d'acétylcholine. Ce composé maintient des niveaux normaux de transmission neuromusculaire. L'hypothèse a été utilisée dans le développement de techniques de soutien pour les patients atteints de démence chenille, qui ont montré une efficacité élevée;

Violations du processus de nettoyage des cellules cérébrales de la mort progressive des structures protéiques. Aujourd'hui, cette théorie est considérée comme la plus prometteuse;

Déviations dans la structure des protéines tau, conduisant à leur mort. L'hypothèse est activement développée, le nombre de ses partisans augmente.

Au cours de la recherche, un schéma a été révélé: les premiers signes d'Alzheimer chez les personnes âgées apparaissent plus tôt avec un faible niveau de développement intellectuel et n'apparaissent pratiquement pas chez les personnes âgées, qui ont consacré l'essentiel de leur vie au travail mental. Par conséquent, les causes de la maladie incluent une diminution de l'activité mentale..

Diagnostic de la pathologie

Les premiers symptômes, signes et stades de la maladie d'Alzheimer ne sont pas suffisamment spécifiques pour permettre un diagnostic rapide et précis. Mais cela ne signifie pas qu'une visite chez un neurologue doit être reportée. Le tableau de la maladie est clarifié par des tests de dépistage neuropsychologiques, au cours desquels le patient effectue diverses tâches:

Se souvient et répète un certain nombre de mots;

Résout des exemples arithmétiques simples;

Lit et raconte des textes de styles différents;

Examine et copie des images.

La collecte d'informations se termine par des tests matériels et un examen médical. Les diagnostics détaillés comprennent:

Tests sanguins - généraux et RW, VIH;

Recherche sur le système endocrinien;

IRM du cerveau;

Ponction de liquide céphalo-rachidien pour certaines protéines.

Lors du diagnostic, l'anamnèse du patient est prise en compte, les informations sur toutes les maladies passées sont précisées. La tâche principale des médecins à ce stade est d'exclure la présence d'autres pathologies présentant des symptômes similaires..

La maladie d'Alzheimer est-elle guérissable??

Aujourd'hui, la science n'a aucun cas connu de guérison réussie de la démence de chenille. Le traitement médicamenteux peut ralentir la progression de la maladie aux premiers stades. Les médicaments utilisés:

Agents qui augmentent le niveau d'acétylcholine et inhibent la formation de protéines pathologiques;

Les bloqueurs des récepteurs NMDA qui ralentissent l'atrophie;

Antidépresseurs, correction des troubles psycho-émotionnels.

Seul un spécialiste expérimenté peut développer un programme de traitement compétent et tirer une conclusion sur sa pertinence en se basant sur le tableau général de la maladie. Pour améliorer la qualité de la vie quotidienne du patient, des méthodes d'orientation dans la réalité, une reconversion cognitive sont utilisées.

Les prévisions pour diagnostiquer la maladie d'Alzheimer sont décevantes: la durée moyenne de survie avec cette maladie ne dépasse pas 10 ans. La perte des fonctions vitales entraîne la mort dans 100% des cas. Le début de la dernière étape est la perte du réflexe de déglutition..

Malheureusement, il est difficile pour les proches de faire abstraction des idées précédentes sur une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer et de percevoir les manifestations de sa maladie avec le degré de tolérance nécessaire. Souvent, les proches n'ont pas assez de temps et d'énergie pour offrir confort et sécurité à un membre plus âgé de la famille.

Dans une telle situation, il est plus sage de confier les soins à des professionnels et de rendre visite régulièrement à un être cher en pension: bien sûr, déménager deviendra pour lui un stress, mais encore plus négatifs amèneront la conscience de son impuissance et de l'irritation involontaire des autres. L'absence de facteurs perturbants rendra la vie du patient plus confortable et, éventuellement, la prolongera de plusieurs années..

Thérapie de soutien

Si au début de la maladie d'Alzheimer, les symptômes et les signes du stade 1 de la pathologie en développement ont été remarqués, la prévention de ses conséquences négatives peut donner de bons résultats. Un certain nombre de médicaments en combinaison avec des procédures thérapeutiques et des soins aux proches arrêtent les manifestations de la maladie pendant longtemps.

En fonction de la gravité des symptômes, un traitement médicamenteux est prescrit, qui comprend nécessairement des agents qui empêchent la formation de plaques protéiques dans le cerveau. De plus, le patient prend des médicaments qui stimulent la circulation cérébrale, soulagent l'excitation du système nerveux.

Une thérapie de soutien correctement sélectionnée améliore la parole et la concentration, favorise un sommeil sain et profond et réduit le risque d'hypoxie. En conséquence, il y a une adaptation à la maladie (dans la mesure du possible) et la préservation la plus longue possible des fonctions corporelles.

Mais à n'importe quel cours de la maladie, son développement et l'aggravation des signes caractéristiques sont inévitables. Tôt ou tard, les proches d'une personne atteinte de démence sénile sont confrontés à la question: que faire maintenant, lorsque les mesures de soins médicaux se sont épuisées et que la seule mesure efficace de soutien est la présence constante à côté du patient?

Le réseau de maisons de retraite "Zabota" possède une vaste expérience dans l'amélioration de la qualité de vie des patients atteints de différents degrés d'Alzheimer. Notre personnel possède toutes les compétences nécessaires pour travailler avec des personnes ayant besoin d'une adaptation psychosociale. Les soins quotidiens comprennent:

Cinq repas par jour et aide à manger;

Maintenir la propreté et l'ordre dans la chambre;

Organisation du régime et des loisirs, promenades au grand air;

Surveillance médicale constante, traitement symptomatique;

Pour les patients alités - prévention des escarres.

Vous pouvez conclure un accord avec la pension pour une résidence provisoire et d'essai d'un parent âgé à partir de 3 jours, qui peut être prolongée. Le placement des patients prend en compte leur condition physique et mentale, leurs traits de caractère. L'hébergement en chambre individuelle est possible. Tous les jours de 10 à 19 heures, l'établissement est ouvert aux visites. À votre demande, le personnel vous proposera une session de communication Skype. Votre responsable personnel sera toujours en contact, prêt à résoudre rapidement tous les problèmes liés au placement et à la fourniture d'une thérapie de soutien pour les patients atteints d'Alzheimer.

La prévention

Des mesures préventives fiables contre la démence sénile n'ont pas encore été trouvées. On pense que les facteurs suivants aident à retarder l'apparition des premiers signes de la maladie d'Alzheimer:

Activité intellectuelle, en particulier dans la vieillesse;

Régime méditerranéen, prédominance des fruits de mer, des légumes frais, des céréales dans l'alimentation;

Surveillance continue des indicateurs de pression artérielle, de la glycémie;

Pas de mauvaises habitudes;

L'amour sur de longues promenades.

En général, ces mesures correspondent aux canons d'un mode de vie sain: alimentation modérée, exercices cardio réguliers, développement personnel.

Aujourd'hui, le nombre de personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer dans le monde dépasse 27 millions et ce chiffre ne cesse d'augmenter. Rappelez-vous que l'oubli et l'irritabilité ne sont pas des signes normaux du vieillissement: prenez soin de vos parents plus âgés, ne retardez pas la visite chez le médecin - il vaut mieux s'assurer qu'il n'y a pas de risque que de manquer les premiers symptômes de la démence sénile.

Prendre soin des personnes âgées atteintes de la maladie d'Alzheimer est une spécialité de la chaîne de pensions Zabota. Nous savons offrir à votre proche des soins de qualité et un environnement social confortable, où votre proche trouvera la tranquillité d'esprit dans l'atmosphère calme d'une nouvelle maison..

La maladie d'Alzheimer

La démence sénile, ou maladie d'Alzheimer, est une maladie neurodégénérative sévère caractérisée par une évolution lente. Commençant par des symptômes subtils, il progresse progressivement et régulièrement et est fatal. La pathologie est plus souvent retrouvée chez les personnes après l'âge de 65 ans. Ses principaux symptômes sont des troubles de la mémoire et de l'élocution, une perte de capacité d'orientation, une perte de compétences personnelles. La maladie est irréversible. Avec un diagnostic rapide, il est possible de ralentir le cours des processus pathologiques pendant une courte période.

La maladie d'Alzheimer qu'est-ce que c'est

La maladie d'Alzheimer est une forme de démence dégénérative primaire qui survient chez les personnes pré-séniles ou âgées. Il se caractérise par un début progressif et imperceptible. Les troubles se manifestent par des troubles de la mémoire, jusqu'à la désintégration complète de l'intelligence. Dans ce cas, toute activité mentale en souffre et un complexe de symptômes psychotiques se développe. Cette condition pathologique progresse lentement mais régulièrement..

La maladie d'Alzheimer affecte:

  • Mémoire;
  • Attention;
  • discours;
  • la perception;
  • orientation dans l'espace;
  • capacité de prendre des décisions;
  • capacité à créer et à faire n'importe quel travail.

En plus de ces troubles, les patients présentent des troubles du comportement, qui se manifestent par une anxiété et une dépression accrues. La maladie conduit au handicap d'une personne. En raison de la destruction des neurones dans le cerveau, le fonctionnement des centres vitaux qui contrôlent la pensée, la mémoire et la motricité est complètement perturbé.

Maladie d'Alzheimer: symptômes et signes

Dans la maladie d'Alzheimer, les symptômes et signes de pathologie diffèrent selon le stade de la maladie et le degré de troubles mentaux. Le principal symptôme de l'apparition de la maladie est la difficulté à mémoriser de nouvelles informations. La mémoire à long terme est également progressivement altérée. Les manifestations de la démence (démence acquise) sont en augmentation: les fonctions cognitives sont fortement réduites et la capacité de connaissance est perdue. Les patients posent les mêmes questions, la pensée est perturbée et ils cessent progressivement de reconnaître les gens. Les signes de la maladie diffèrent à différents stades.

Opinion d'expert

Neurologue, docteur en sciences médicales, professeur, chef du centre de diagnostic et de traitement des troubles de la mémoire

La maladie d'Alzheimer, ou démence sénile, est une maladie neurodégénérative grave qui touche les patients de 50 ans et plus. La pathologie est caractérisée par un déclin progressif des capacités intellectuelles, des troubles de la mémoire et des changements de personnalité. Le diagnostic est confirmé par des examens: imagerie par résonance magnétique, électroencéphalographie, méthode du potentiel évoqué, tests neuropsychologiques.

Les experts estiment que la maladie d'Alzheimer est une maladie héréditaire causée par une prédisposition génétique..

Malheureusement, il n'existe actuellement aucun traitement spécifique pour la maladie d'Alzheimer, mais les médecins du Centre scientifique et de recherche pour le diagnostic et le traitement des troubles de la mémoire aideront à ralentir le développement de la maladie. En thérapie, une méthode complexe est utilisée, basée sur une certaine catégorie de médicaments, qui sont sélectionnés expérimentalement, ainsi que des programmes de physiothérapie.

Premiers signes de la maladie d'Alzheimer

Les processus pathologiques dans le cortex cérébral et ses couches profondes commencent bien avant qu'une personne ne remarque les signes de la maladie. Une altération soudaine de la mémoire doit toujours être alarmante. Aux premiers stades de la maladie d'Alzheimer, la maladie se manifeste par un léger oubli. Signes courants de la maladie d'Alzheimer précoce:

  • perte de sens du temps;
  • l'oubli;
  • difficultés à exécuter des actions qui étaient auparavant familières;
  • diminution de la concentration d'attention;
  • déficience de mémoire;
  • difficulté d'orientation spatiale;
  • difficulté à trouver des mots;
  • à la fin de la conversation, la personne oublie de quoi elle parlait au début;
  • irritabilité;
  • anxiété;
  • agressivité soudaine.

Dans la vieillesse

Il n'est pas difficile de remarquer les symptômes de la maladie chez les personnes âgées. La difficulté à effectuer des calculs simples est considérée comme un signe certain de la maladie d'Alzheimer chez les personnes âgées. Vous pouvez également remarquer que l'écriture de la personne a changé, elle est devenue moins lisible. Les seniors ont un discours confus, leurs mots perdent leur sens.

Signes de la maladie chez les personnes âgées:

  • violations mineures de la mémoire à court terme;
  • irritabilité;
  • incapacité à penser de manière abstraite;
  • fatiguabilité rapide;
  • apathie;
  • perturbations de sommeil.

Les symptômes de la maladie d'Alzheimer chez les jeunes

Bien que la maladie d'Alzheimer soit considérée comme une pathologie de la vieillesse, elle survient rarement chez les jeunes. Les jeunes sont à risque, parmi les proches parents desquels se trouvent des patients atteints de cette maladie. En d'autres termes, il existe une possibilité d'héritage. En outre, ce danger persiste chez les patients atteints de diabète sucré, de pathologies du système cardiovasculaire, avec traumatisme cranio-cérébral. Leurs premiers signes peuvent durer plus de 10 ans..

Dans les premiers stades de la maladie, une perte de mémoire à court terme est notée, puis il devient difficile pour un jeune de formuler ses pensées. Peu à peu, ils développent une distraction, les fonctions cognitives diminuent. L'intérêt pour les premières activités préférées est perdu, les changements de caractère et les qualités personnelles sont perdues. L'agressivité apparaît, le jeune homme cesse de communiquer avec ses amis et sa famille.

La maladie d'Alzheimer précoce progresse plus rapidement que son apparition chez les personnes âgées. Si dans la vieillesse, la transition d'un acier à un autre s'étire sur des dizaines d'années, alors à l'âge de 30 ans, très bientôt, le stade terminal peut venir.

Le dernier stade de la maladie chez les jeunes est caractérisé par les symptômes suivants:

  • l'apparition d'hallucinations;
  • démence profonde;
  • manifestations psychotiques;
  • troubles graves de la personnalité;
  • l'apparition d'idées obsessionnelles et délirantes;
  • comportement agressif.

En raison du fait que l'apparition précoce de la maladie est caractérisée par des symptômes plus prononcés, elle peut être difficile à diagnostiquer. La démence sénile chez les jeunes est confondue avec la psychose maniaco-dépressive ou la schizophrénie. Le taux de développement des symptômes et sa gravité dépendent des caractéristiques individuelles du système nerveux central..

Signes d'Alzheimer chez les femmes

Les observations cliniques indiquent que la maladie d'Alzheimer survient plus fréquemment chez les femmes. Il a une évolution plus sévère que les hommes et progresse plus rapidement. Plus de 70% des patients sont du beau sexe. Les femmes ont du mal à se souvenir, elles deviennent apathiques, arrêtent de prendre soin d'elles-mêmes. Ils présentent les changements de comportement suivants:

  • rancœur;
  • anxiété excessive;
  • larmoiement;
  • fatigue accrue;
  • négligence des tâches ménagères;
  • perte d'intérêt pour la vie;
  • difficultés d'orientation dans l'espace et dans le temps;
  • avidité.

Les difficultés à diagnostiquer cette pathologie chez les femmes sont dues à l'augmentation des symptômes de la ménopause après l'âge de 55 ans. La similitude des symptômes: distraction, sautes d'humeur constantes, oubli.

Signes d'Alzheimer chez les hommes

La pratique montre que les hommes sont moins susceptibles de faire face à la maladie d'Alzheimer que les femmes. Leurs premiers symptômes passent longtemps inaperçus, d'autant plus que les hommes consultent moins souvent le médecin. Leur maladie est plus lente que celle des femmes. Chez les hommes, un oubli apparaît, la mémoire se détériore, la concentration de l'attention diminue. La violation de la pensée se manifeste par l'illogisme des actions. D'autres spécificités se démarquent:

  • irritabilité;
  • alternance d'agression et d'apathie;
  • isolement;
  • tendance au vagabondage;
  • violation du comportement sexuel.

Diagnostic de la maladie d'Alzheimer

Pour diagnostiquer la maladie d'Alzheimer à un stade précoce, vous devez contacter un neurologue et un psychiatre. Cela réduira les manifestations cliniques de la maladie et ralentira quelque peu sa progression..

Le diagnostic est posé sur la base des plaintes du patient et de ses proches. Les procédures suivantes sont également effectuées:

  • étude de l'anamnèse et de l'hérédité;
  • méthodes d'examen physique;
  • tests psychologiques;
  • recherche instrumentale et en laboratoire.

Test neuropsychologique

L'évaluation de l'état du patient est réalisée à travers des tests adaptés pour lui. Les tâches contiennent des questions et des tâches situationnelles. Le but d'une telle étude est d'évaluer les troubles cognitifs: pensée, parole, mémoire, etc..

Le test neuropsychologique de la maladie d'Alzheimer comprend diverses tâches dont vous avez besoin:

· Nommez les éléments montrés dans l'image;

· Reproduire et répéter des mots;

· Faire un calcul arithmétique simple;

· Dessinez une horloge et marquez-y une heure;

De cette manière, le degré d'altération des fonctions cognitives est révélé..

Exemple de test de la maladie d'Alzheimer

Avec la démence sénile, des changements fonctionnels se produisent dans certaines parties du cerveau. Cela se manifeste par des troubles de la mémoire, de la parole, de l'attention et de l'intelligence. De tels troubles peuvent être détectés avec des tests spéciaux. Voici un exemple de test neuropsychologique pour la maladie d'Alzheimer:

  • Le patient doit remplir le cadran de la montre avec les aiguilles et les chiffres conformément à l'heure spécifiée. Par exemple, placez les aiguilles de l'horloge pour qu'elle affiche 2 heures 45 minutes.
  • Dessinez une horloge - un cercle avec un cadran.
  • Mémorisez et reproduisez les mots des cartes. Il y a un temps limité pour cette quête..
  • Copier la forme géométrique de l'image.
  • Réécris la phrase.
  • Travailler avec des images. Le patient doit trouver des éléments cachés dans l'image.
  • Recherchez des caractères dans le texte de la même lettre. Par exemple, dans un texte composé de 10 lignes de la lettre M, la lettre H est masquée. Au lieu de lettres, des chiffres peuvent être utilisés: parmi plusieurs rangées de neuf, trouvez le chiffre 6. La recherche doit être effectuée dans un temps limité.

Pour la détection rapide de la maladie d'Alzheimer, des tests de diagnostic de cette pathologie sont recommandés pour toutes les personnes ayant atteint l'âge de 65 ans. Les patients atteints d'athérosclérose, de diabète sucré, d'hypertension artérielle, qui ont des patients atteints de la maladie d'Alzheimer parmi leurs proches sont à risque..

Imagerie par résonance magnétique (IRM)

Il s'agit de la méthode la plus informative pour détecter les changements dégénératifs dans le cerveau au début du développement de la maladie. Il fournit une visualisation précise des plus fines tranches du cerveau dans diverses projections. L'IRM n'applique pas de rayonnement au patient.

À l'aide de cette méthode de diagnostic, les changements structurels du cerveau sont visualisés, indiquant la présence de la maladie en question:

  • violation du métabolisme du glucose;
  • expansion des sillons des ventricules et du cerveau;
  • affaiblissement de l'apport sanguin au cortex cérébral.

L'IRM peut exclure d'autres causes de démence. Grâce à lui, les éléments suivants sont déterminés: le degré de perte de volume du tissu cérébral, les caractéristiques structurelles et les changements atrophiques. Avec l'aide de cette méthode, des signes catégoriques de maladies comorbides sont révélés, un amincissement des circonvolutions peut être vu.

Tomodensitométrie du cerveau (TDM)

Ce type d'examen vous permet d'identifier la pathologie au début de son développement. L'état du cerveau est visualisé, on peut voir une diminution de la taille des hémisphères et une augmentation des ventricules de l'organe, ce qui est un signe de la pathologie en question. Si la tomodensitométrie est effectuée à des stades ultérieurs, des zones d'atrophie des tissus nerveux du cerveau seront perceptibles. La tomodensitométrie vous permet de mener une évaluation couche par couche du cerveau et de prédire comment la pathologie se développera à l'avenir. Le taux de perte de fonctionnalité cérébrale dans ses zones spécifiques est déterminé avec un degré de probabilité fiable..

Tomographie par émission de positrons (TEP)

La dernière méthode de diagnostic qui vous permet d'identifier et d'évaluer les indicateurs du métabolisme cellulaire dans toutes les zones de la substance cérébrale. L'examen est réalisé avec l'administration intraveineuse d'un agent de contraste qui s'accumule sélectivement dans les cellules cérébrales. La maladie d'Alzheimer est caractérisée par une altération du métabolisme du glucose, entraînant la mort neuronale. Les signes de démence sénile sur la TEP comprennent des changements dans la région temporopariétale et dans le cortex cingulaire postérieur.

Maladie d'Alzheimer: stades de la maladie

La démence sénile ou maladie d'Alzheimer dans son développement passe par plusieurs étapes: des symptômes imperceptibles à la dégradation complète. Chacune des étapes est caractérisée par des manifestations spécifiques, mais elles concernent toutes des troubles de la mémoire et des fonctions cognitives.

Prédémence

Le stade de la prémence est caractérisé par l'apparition de troubles cognitifs subtils. Souvent, ils ne sont détectés que grâce à des tests neurocognitifs détaillés. Habituellement, il faut entre 7 et 10 ans entre le moment où les premiers signes de la maladie d'Alzheimer apparaissent et le diagnostic. Le trouble principal au cours de cette période est la déficience de la mémoire. L'oubli fait référence aux événements récents ou aux informations reçues la veille. De plus, les personnes âgées ont des difficultés importantes lorsqu'elles ont besoin de se souvenir de nouvelles informations par elles-mêmes..

De plus, les fonctions exécutives souffrent au stade de la prémence. Ainsi, il est difficile pour le patient de se concentrer sur quelque chose et de planifier les actions futures. Les difficultés sont associées à la pensée abstraite, il est difficile de se souvenir et de se souvenir de la signification de certains mots. Tous ces phénomènes sont souvent attribués à des changements liés à l'âge. En fait, ils sont causés par des modifications pathologiques des structures cérébrales. Parce que les symptômes sont bénins au début de la maladie d'Alzheimer, la pré-démence est préclinique. Après cela, les changements cognitifs deviennent plus prononcés..

Démence précoce

À ce stade de la maladie d'Alzheimer, les troubles de la mémoire deviennent la principale manifestation de la maladie. Ce signe est à la base de l'hypothèse de la progression des processus dégénératifs dans le cerveau. Dans le même temps, différents types de mémoire souffrent de différentes manières. La mémoire à court terme est la plus affectée, et la mémoire épisodique et procédurale moins. Une personne peut encore se souvenir de certains événements éloignés de sa vie, et la mémoire sémantique et implicite est également préservée. Je me souviens des actions et des compétences acquises depuis longtemps. Dans le même temps, le patient n'est plus capable de mémoriser de nouvelles informations et oublie les événements du passé récent. Ce trouble s'accompagne d'une agnosie, un trouble de la perception..

L'oubli de l'actualité augmente progressivement. Ce fait devient évident pour les autres. Le patient a des difficultés d'orientation chronologique et géographique. Il existe des troubles évidents des opérations mentales. La pensée abstraite est considérablement altérée et les possibilités de jugement, de généralisation et de comparaison en souffrent également.

Malgré les compétences persistantes en matière de vie autonome et de libre-service, les patients perdent la capacité d'effectuer des transactions financières de manière indépendante ou de conduire la correspondance. La maladie d'Alzheimer s'accompagne de troubles des fonctions corticales supérieures. La parole, l'activité optique-spatiale et la capacité à effectuer systématiquement des actions connexes en souffrent. Le taux de parole diminue, le vocabulaire est réduit, une personne ne peut pas exprimer pleinement ses pensées oralement ou par écrit. De telles violations à ce stade du développement de la maladie se caractérisent par une gravité distincte. Néanmoins, le patient fonctionne correctement avec des concepts simples.

Démence modérée

Les principales manifestations cliniques du stade de la démence modérée:

  • violation de l'orientation dans le temps;
  • violation de la mémoire à court terme avec préservation à long terme;
  • le patient comble les lacunes de la mémoire avec des histoires fictives;
  • les compétences en libre-service sont perdues;
  • la maladresse apparaît dans les mouvements, les changements de démarche;
  • selles ou mictions involontaires;
  • troubles de la personnalité: agressivité, larmoiement, irritabilité, tendance au vagabondage.

La progression de la déficience cognitive réduit considérablement la capacité d'une personne à effectuer des actions indépendantes. À ce stade, les troubles de la parole et l'agnosie (perception visuelle) se manifestent clairement. Il devient difficile pour une personne de construire correctement une phrase. Souvent, sa signification est perdue du fait que le patient oublie certains mots ou les utilise dans le mauvais contexte. Ces troubles de la parole entraînent une dysgraphie et une dyslexie. Le premier est une perte de compétences en écriture et le second est la lecture. Le trouble progressif de la praxis prive le patient de la capacité de prendre soin de lui-même, même les compétences de base sont perdues. Ainsi, un patient Alzheimer à ce stade ne peut pas se déshabiller ou s'habiller seul, manger.

Avec une gravité modérée de la démence sénile, il y a un «glissement de la situation vers le passé», en d'autres termes, les souvenirs du passé lointain sont ravivés et les gens qui l'entourent sont perçus comme des personnes de ce passé.

Démence sévère

Quel que soit le type de maladie au dernier stade de la maladie d'Alzheimer, il y a une profonde dégradation de la mémoire, une perte d'idées sur le temps, une amnésie et une désorientation, des inférences et des jugements délirants, une perte d'idées sur sa propre personnalité et ses capacités psychomotrices..

Le discours du patient est un mot unique spécial ou des phrases individuelles. par la suite, les compétences vocales sont complètement perdues. Dans le même temps, la capacité de maintenir un contact émotionnel et de percevoir les autres persiste pendant longtemps..

La démence sévère s'accompagne d'une apathie complète. Des attaques agressives peuvent apparaître. Un épuisement mental et physique des patients est observé. Ils deviennent complètement dépendants de ceux qui les entourent. Bougez avec difficulté et sortez donc rarement du lit. À la suite d'une immobilisation prolongée, la masse musculaire est perdue, une pneumonie congestive et des escarres se développent. Ce sont ces complications qui causent la mort..

La maladie d'Alzheimer provoque

Les causes de la maladie d'Alzheimer ne sont pas entièrement comprises. Actuellement, il existe plus de 10 théories sur l'origine de cette pathologie. Dans la maladie d'Alzheimer, les causes des troubles neurodégénératifs sont expliquées à travers 4 hypothèses principales.

Hypothèse cholinergique

Selon cette théorie, la pathologie est provoquée par une diminution de la production du neurotransmetteur acétylcholine. Cependant, les chercheurs modernes ont remis en question cette théorie, car la supplémentation médicamenteuse de cette substance n'a pas conduit à une amélioration de l'état du patient..

Hypothèse amyloïde

Selon cette théorie, le dépôt bêta amyloïde est la principale cause de la maladie. Les plaques bêta-amyloïdes se déposent à l'extérieur et à l'intérieur des neurones. En conséquence, la transmission des signaux entre les neurones est interrompue, après quoi ils meurent.

Hypothèse Tau

Selon elle, la maladie commence après que des écarts commencent à se produire dans la structure de la protéine tau. C'est ce qui conduit à une perturbation du fonctionnement des cellules cérébrales. Dans le neurone affecté, le processus de combinaison des brins de protéine tau commence, ce qui perturbe la transmission du signal biochimique entre les tuiles. Ensuite, les cellules elles-mêmes meurent. Une séquence de changements neurodégénératifs est déclenchée après l'accumulation de bêta amyloïde.

Hypothèse héréditaire

Il existe une prédisposition génétique à la maladie d'Alzheimer. Donc, si les parents les plus proches ont cette maladie, les membres de la famille ont un risque accru de développer cette pathologie. Les mutations sur les chromosomes 21, 19, 14 et 1 seraient à l'origine de la maladie d'Alzheimer. On pense qu'une prédisposition génétique augmente légèrement la probabilité de développer la maladie, mais ne la cause pas nécessairement.

Traitement de la maladie d'Alzheimer

À ce jour, il n'existe aucune méthode disponible pour aider à guérir les lésions cérébrales dégénératives. Il est également impossible de ralentir l'évolution de la maladie pendant une longue période. Toutes les thérapies sont palliatives et visent uniquement à soulager les symptômes. Par conséquent, les médicaments utilisés dans la maladie d'Alzheimer peuvent être divisés en groupes: ralentir le processus de dépôt des plaques bêta-amyloïdes, restaurer et protéger les cellules cérébrales et contribuer à améliorer la qualité de vie du patient.

L'efficacité du traitement dépend de la durée de la prise de médicaments. Certaines personnes vont mieux après plusieurs utilisations, d'autres doivent prendre des médicaments pendant plusieurs cours.

Traitement médical

L'efficacité du traitement médicamenteux est en moyenne de 70%. Mais un indicateur plus important est la réaction individuelle du corps au médicament. Pour obtenir le meilleur résultat du traitement, le médecin sélectionnera personnellement le schéma thérapeutique. Afin d'évaluer objectivement l'effet thérapeutique du médicament, il doit être pris en continu pendant au moins 3 mois..

Dans la pratique clinique pour le traitement de la maladie d'Alzheimer, des schémas thérapeutiques sont utilisés, notamment des inhibiteurs de la cholinestérase et de la mémantine. Il y a eu un effet modéré de ces médicaments dans la démence précoce à modérée..

Médicaments anticholinestérases ou inhibiteurs de la cholinestérase

Nouveaux médicaments utilisés dans le traitement de la maladie d'Alzheimer - inhibiteurs de la cholinestérase Ces médicaments arrêtent l'activité de la cholinestérase. L'effet attendu est une mémoire améliorée. La prescription de médicaments de ce groupe pharmacologique est effectuée uniquement par le médecin traitant. Ils ont des contre-indications et peuvent provoquer des effets secondaires..

Mémantine

La mémantine est le seul médicament recommandé par la communauté médicale mondiale pour le traitement de la maladie d'Alzheimer dans la démence sévère. Cet agent neurotrope est un dérivé de l'amantadine. Il a un effet neuroprotecteur et inhibe la progression des processus neurodégénératifs. Dans le contexte de son apport, la mémoire s'améliore, la capacité de concentration augmente, la fatigue diminue, les symptômes de dépression s'affaiblissent.

Ce médicament est contre-indiqué en cas d'épilepsie et d'insuffisance rénale sévère. La mémantine est bien tolérée. Pour éviter l'excitation du système nerveux central, il est recommandé de le prendre le matin..

Cliniquement prouvé que la prise régulière du médicament pendant 12 semaines entraîne une amélioration significative des fonctions cognitives, soulage les symptômes comportementaux aigus et augmente la capacité de prendre soin de soi.

Tranquillisants, antipsychotiques, anticonvulsivants

Ces groupes de médicaments sont conçus pour soulager les symptômes comportementaux et psychotiques de la maladie. Les médicaments antipsychotiques les plus couramment utilisés. Mais dans le contexte de leur utilisation, le risque de développer des symptômes extrapyramidaux augmente - il s'agit d'un complexe de troubles moteurs de nature neurologique, tels que le syndrome de Parkinson, les tremblements, les tics, les convulsions, la dystonie, la chorée (mouvements de balayage involontaires). Par conséquent, les neuroleptiques ne sont utilisés que pour les troubles du comportement sévères, et seuls les médicaments sans effets anticholinergiques sont utilisés. Les antidépresseurs tricycliques sont contre-indiqués dans la maladie d'Alzheimer.

Nootropiques et stimulants de la régénération tissulaire

Les médicaments nootropes sont conçus pour améliorer le métabolisme intracellulaire des neurones. Ils préviennent leurs dommages et stimulent les connexions interneuronales. Les stimulants de la régénération tissulaire affectent la cause des changements dégénératifs.

Psychothérapie

Les interventions psychothérapeutiques peuvent aider les patients atteints de la maladie d'Alzheimer à surmonter les sentiments de colère et d'anxiété. Le psychothérapeute travaillera avec le patient, ce qui lui permettra de comprendre ses sentiments. Le médecin vous prescrira des médicaments si nécessaire. Les méthodes de psychothérapie visent à réduire l'anxiété et l'agressivité, à améliorer la réflexion. Ils ne visent pas à améliorer les performances cliniques. De plus, les méthodes de psychothérapie ne sont efficaces qu'au stade initial de la maladie. Aux stades plus sévères, leur utilisation n'a pas de sens.

L'art-thérapie

L'art-thérapie en tant que méthode de correction psychologique est utilisée pour lutter contre les névroses et les troubles du comportement. ce sont ces manifestations qui sont caractéristiques des patients atteints de la maladie d'Alzheimer. Cette méthode de traitement implique d'impliquer les patients dans différents types d'art pour harmoniser leur état mental. Ainsi, à travers la danse, la peinture, la musique ou la créativité littéraire, les capacités de connaissance de soi et d'expression de soi se développent..

Art-thérapie pour la maladie d'Alzheimer dans les conditions de patient suivantes:

  • Dépression et stress;
  • Instabilité émotionnelle;
  • Rejet émotionnel;
  • Se sentir seul;
  • Anxiété;
  • Agressivité.

Grâce à l'adhésion à l'art, un exutoire pour l'agression et d'autres sentiments négatifs est créé. L'art-thérapie est utilisée comme méthode de traitement auxiliaire.

Salle sensorielle

La salle sensorielle est l'organisation de l'environnement d'une manière particulière. Il est rempli de divers stimulants qui affectent les sens. L'effet calmant et relaxant est obtenu grâce à diverses combinaisons de stimuli, appliqués: musique, lumière, sons, couleurs, odeurs, sensations tactiles.

Faire de l'exercice dans la salle sensorielle pour la maladie d'Alzheimer peut aider avec des troubles psychologiques tels que:

  • névrose;
  • inadaptation;
  • dépression et stress psycho-émotionnel;
  • affaiblissement des fonctions sensorielles;

Thérapie de la mémoire

Il est utilisé dans les derniers stades de la maladie. Il s'agit d'une psychothérapie orientée émotionnellement et elle se concentre sur de bons souvenirs et des pensées heureuses. À l'aide de vidéos et de photos, ainsi que d'autres objets du passé, le thérapeute démontre et discute des souvenirs positifs du passé. Cela contribue au retrait du patient de la dépression, ce qui a un effet positif sur le bien-être général, l'apparence et les fonctions volitives..

Présence stimulante

Cette méthode implique qu'en présence du patient, des enregistrements avec les voix de proches parents seront joués. En règle générale, cette méthode psychothérapeutique est utilisée pour les personnes atteintes de démence sévère lorsqu'elles sont dans un état d'excitation émotionnelle et d'anxiété accrues..

L'intégration sensorielle

La méthode d'intégration sensorielle consiste à stimuler le fonctionnement des sens grâce à la coordination de divers systèmes sensoriels. le but de son application est de stimuler le système nerveux central. Les sens sont activés grâce à une variété d'exercices.

Nutrition

Les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer sévère sont incapables de contrôler leur apport alimentaire. Par conséquent, ils ont souvent un corps appauvri et manquent de vitamines, de nutriments et de minéraux..

Au début de la maladie, il n'y a aucun problème d'alimentation. Ensuite, le régime alimentaire du patient ne diffère pas du régime classique. Les patients n'ont aucune restriction alimentaire. Les protéines maigres, les glucides complexes, les graisses insaturées, les vitamines et les minéraux sont recommandés pour les patients atteints de la maladie d'Alzheimer. Leur régime alimentaire doit être composé des aliments suivants:

  • Dinde et poisson;
  • Brocoli;
  • Épinard;
  • Des noisettes;
  • Des haricots;
  • Pâtes de blé dur;
  • Légumineuses;
  • Céréales (millet, sarrasin);
  • Pain de blé entier;
  • Légumes verts;
  • Huile d'olive;
  • Algue;
  • Fruit de toutes les couleurs.

Un patient atteint de la maladie d'Alzheimer doit observer le régime de consommation d'alcool et boire la bonne quantité d'eau propre. La déshydratation augmente la mort neuronale dans le cerveau.

Vous ne pouvez pas forcer le patient à manger lorsqu'il refuse ou est d'humeur défavorable. Pour éviter les brûlures et les blessures, la vaisselle ne doit pas être trop chaude. Le nombre de repas - 4-5 fois.

Que devraient faire les parents? Comment soigner les malades?

Les soins quotidiens de la maladie d'Alzheimer doivent être effectués conformément aux directives suivantes. Ils sont conçus pour assurer le bien-être psychologique et physique du patient:

  • Respect d'une routine quotidienne claire. Cela vous permettra de naviguer dans le temps..
  • Maintenir le sentiment d'indépendance du patient par tous les moyens disponibles.
  • Vous ne pouvez pas discuter avec des étrangers en présence du patient de ses défauts.
  • Maintenir une atmosphère de bonne volonté;
  • Éviter les situations de conflit.

Prévisions et espérance de vie

Le pronostic de la maladie est défavorable, car il repose sur un processus progressif neurodégénératif. Il est possible de ralentir la progression de la pathologie et de stabiliser l'état du patient pendant une période limitée, pas plus de 3 ans, avec un traitement adéquat et à long terme. Néanmoins, la perte constamment progressive des fonctions vitales du corps conduit inévitablement à la mort. Combien de temps ils vivent avec la maladie d'Alzheimer au dernier stade dépend du taux de mort des neurones dans le cerveau.

L'espérance de vie moyenne d'un patient après le diagnostic est de 7 ans. Moins de 3% des patients vivent plus de 14 ans après le diagnostic de la maladie. Le pronostic de la vie d'un patient se détériore en raison du fait que la maladie d'Alzheimer est difficile à diagnostiquer à un stade précoce. Habituellement, le diagnostic est posé lorsque les activités quotidiennes d'une personne sont compliquées par le développement de troubles cognitifs. Même alors, le patient reste capable d'une vie indépendante. Pronostic compliqué et comorbidités, telles que l'alcoolisme, les maladies cardiaques et vasculaires, le diabète sucré.

Prévention de la maladie d'Alzheimer

Il n'existe actuellement aucune prophylaxie spécifique pour la maladie d'Alzheimer. On pense que l'activité intellectuelle est un facteur grâce auquel il est possible de retarder l'apparition de la maladie ou, dans une certaine mesure, de ralentir sa progression. Cependant, il n'existe pas encore de moyens fiables de prévenir le développement de la maladie d'Alzheimer. Il a été remarqué que les personnes ayant un cœur et des vaisseaux sanguins sains sont moins sensibles à cette pathologie..

Il n'est pas possible de recommander un complément alimentaire ou un médicament pouvant prévenir la maladie d'Alzheimer et prévenir les troubles cognitifs. Dans le même temps, l'utilisation de Cerebrolysin peut réduire la progression des troubles cognitifs et de la démence chez les personnes ayant une tendance génétique à développer la maladie d'Alzheimer, ainsi que chez les personnes âgées avec une légère diminution de la fonction cognitive..