Types de psychose alcoolique, leur traitement

Étant donné que l'alcool éthylique, pénétrant dans le corps humain, perturbe le travail de tous les organes et systèmes, de nombreuses maladies se développent. Dans le contexte d'une intoxication générale du corps, le système nerveux est également affecté. En conséquence, une psychose alcoolique se développe. Il est difficile à traiter, cependant, si vous ne suivez pas de traitement, des processus irréversibles se produiront dans le travail du système nerveux central. Et cela affectera non seulement l'espérance de vie, mais aussi sa qualité. Considérez les symptômes et le traitement de cette maladie, en particulier les psychoses avec alcoolisme.

• Prérequis pour le développement de la maladie
• Types de psychoses
• Les symptômes de la maladie
• Psychose alcoolique chronique et aiguë
• Traitement
• Conséquences causées par la maladie
• Caractéristiques de la maladie
• Conclusion

Prérequis pour le développement de la maladie

La cause la plus fréquente de perturbation du système nerveux central est l'alcoolisme. La psychose alcoolique n'apparaît pas instantanément. Il se développe sur une longue période. Selon les statistiques, cette maladie est diagnostiquée chez les personnes qui ont abusé de l'alcool pendant au moins 5 ans. Cependant, parfois, les causes de la psychose alcoolique sont dues à une prédisposition génétique. Par exemple, les enfants dont la mère a consommé de l'alcool avant la grossesse et en portant un enfant peuvent développer cette maladie même s'ils ne boivent pas.

Il est à noter que ces derniers temps, les gens commencent à boire de l'alcool de plus en plus tôt. Aujourd'hui, un adolescent sur deux boit des boissons énergisantes et des boissons à faible teneur en alcool contenant de l'alcool éthylique. Comme leur corps n'est pas encore formé, la psychose alcoolique se développe plus rapidement que chez les personnes qui ont commencé à boire après 25 ans.

Types de psychoses

La psychose alcoolique est un concept médical assez large. Il comprend une grande variété de troubles du système nerveux. Les psychoses alcooliques comprennent:

• delirium tremens;
• hallucinose;
• encéphalopathie;
• dépression;
• La psychose de Korsakov;
• épilepsie alcoolique;
• paranoïaque.

Parlons de chaque condition séparément.

Delirium tremens

Parmi tous les types de psychoses alcooliques, le delirium tremens est le plus courant. Il est provoqué, en règle générale, par un rejet brutal de l'alcool. Par conséquent, il est préférable de sortir de l'état d'ivresse en réduisant progressivement la dose d'alcool consommée. Le principal symptôme du delirium tremens, qui distingue ce type de psychose alcoolique de tous les autres, est la présence d'hallucinations visuelles. En plus des hallucinations, la maladie s'accompagne de fréquentes sautes d'humeur. Dans le même temps, l'humeur de l'alcoolique change radicalement au cours de la journée..

Les patients qui ont des hallucinations voient généralement des insectes ou des animaux. Le plus souvent, il y a un grand nombre d'images dans les visions d'un alcoolique. La condition est causée par des symptômes de sevrage. Par conséquent, il ne sera possible de se débarrasser des hallucinations qu'après la libération de toutes les toxines alcooliques du corps. Il est possible d'accélérer ce processus avec des médicaments et de soulager la souffrance du patient..

Hallucinose

Comme pour le delirium tremens, le patient a des hallucinations. Mais, si des hallucinations visuelles se trouvent parmi les signes du delirium tremens, alors avec l'hallucinose alcoolique, une personne commence à entendre des voix.

Avec ce type de psychose alcoolique, une personne développe une dépression. C'est parce que les voix menacent ou se moquent de l'alcoolique. Au fil du temps, les hallucinations deviennent de plus en plus. Si au début du développement de la maladie, le patient entend des conversations calmes, après un certain temps, les voix se mettent à crier, ce qui rend littéralement fou l'alcoolique.

Encéphalopathie alcoolique

Dans l'encéphalopathie alcoolique, en plus des symptômes névralgiques, qui incluent des troubles du sommeil, des changements de comportement et des idées délirantes, un alcoolique a des changements dans le travail de presque tous les organes et systèmes.

Les encéphalopathies alcooliques sont dangereuses en ce qu'elles entraînent la mort du patient. Même si le traitement a réussi, la personne reste souvent handicapée. Les médecins sont engagés dans le traitement de ce type de psychose exclusivement en milieu hospitalier.

Dépression alcoolique

La dépression alcoolique s'accompagne d'une dépression générale de l'alcoolique. Une personne a souvent des tendances suicidaires. Par conséquent, tout le temps avec la dépression alcoolique, quelqu'un doit toujours être avec le patient..

En plus des tendances suicidaires, l'alcoolique a le sentiment d'être constamment surveillé ou en danger. Pendant cette période, une personne est extrêmement sensible. Étant donné que ce type de psychose se produit dans le contexte de symptômes de sevrage, son traitement se réduit à nettoyer le corps des toxines alcooliques. Après avoir nettoyé le corps, la dépression disparaît d'elle-même.

Psychose de Korsakov

La psychose de Korsakoff ne se limite pas aux alcooliques. Elle est causée par un manque de vitamine B1 dans le corps humain. La psychose de Korsakov s'accompagne de troubles de la mémoire. En plus de l'amnésie, le patient est désorienté dans le temps..

Si, dans de nombreuses autres psychoses, une personne devient agressive, trop méfiante et sujette à la violence, pendant la psychose de Korsakov, le sentiment d'auto-préservation du patient s'émousse. Il devient indifférent à tout ce qui se passe..

Pendant le traitement de cette maladie, le patient reçoit non seulement des médicaments qui soulagent l'anxiété et normalisent le sommeil, mais également des vitamines. En plus de la vitamine B1, dont le manque provoque cette maladie, le patient reçoit des vitamines B6 et C.

Épilepsie alcoolique

C'est peut-être l'un des types de troubles mentaux les plus désagréables. L'épilepsie alcoolique apparaît dans le contexte d'une consommation prolongée de boissons alcoolisées. Le patient a des crises qui ne sont pas différentes de celles des personnes épileptiques. Au cours de telles crises, une personne peut mourir d'étouffement ou de blessure subie lors d'une chute, s'étouffer avec du vomi. Par conséquent, il est très important que les personnes qui se trouvent à proximité du patient soient en mesure de fournir les premiers soins si nécessaire..

Cette maladie est traitable. Mais une approche intégrée est nécessaire. En plus de prendre des médicaments, une personne doit suivre une physiothérapie, consulter un psychothérapeute et, dans certains cas, adhérer à un régime spécial. Chez certains patients, les crises d'épilepsie disparaissent d'elles-mêmes si le patient refuse de boire de l'alcool.

Paranoïaque alcoolique

Ce type de psychose alcoolique est généralement causé par des symptômes de sevrage. Le paranoïaque alcoolique se caractérise par l'apparition d'idées délirantes. L'alcoolique devient trop méfiant, il voit une conspiration autour de lui, dont il trouve la confirmation dans chaque action des gens autour de lui. Si nous parlons d'un homme marié, alors, en règle générale, il commence à accuser son autre moitié de trahison..

Parmi tous les autres symptômes chez les alcooliques dans cet état, on observe une distraction. Ils deviennent sujets à des actions qu'une personne sensée n'accepterait jamais. Si, par exemple, une personne en état de paranoïa alcoolique pense qu'elle est surveillée dans le transport, elle peut en sauter lors de ses déplacements..

Dans un état de paranoïa alcoolique ou, comme on l'appelle aussi, de psychose alcoolique délirante, une personne devient agressive, sujette à la violence. Il peut sans hésiter attaquer une personne qui, à son avis, constitue une menace pour lui..

Les symptômes de la maladie

Tous les types de psychoses alcooliques ont des symptômes communs, ce qui complique le diagnostic. Puisqu'il s'agit d'un dysfonctionnement du système nerveux, le patient souffre d'insomnie, de changements de comportement et de transpiration excessive. Les hallucinations, la présence d'idées délirantes, les actions inappropriées (lutte contre des ennemis inexistants, tentatives de suicide, etc.) sont des signes de psychose alcoolique.

Les signes moins évidents de psychose alcoolique comprennent un changement soudain d'humeur, une manifestation d'agression excessive ou d'indifférence à tout ce qui se passe, la désorientation et la manie de la persécution..

L'automédication dans ce cas est strictement interdite. Si nécessaire, vous devez fournir les premiers soins et appeler des spécialistes. Les patients sont emmenés à l'hôpital, où ils sont traités.

Psychose alcoolique chronique et aiguë

La forme de l'évolution de la maladie peut être chronique ou aiguë. La psychose alcoolique aiguë est caractérisée par un changement dans toutes les sous-espèces ci-dessus (dépression, épilepsie, psychose délirante). Dans la forme chronique de l'évolution de la maladie, en règle générale, il existe un trouble (psychose délirante, par exemple). Par conséquent, les psychoses chroniques sont moins dangereuses. Mais si vous ne gérez pas leur traitement, la maladie peut à tout moment s'aggraver.

Si, dans la forme chronique de la maladie, une personne se comporte relativement calmement, dans la forme aiguë de psychose alcoolique, la personne devient agressive, suspecte tout son environnement et organise des combats..

Quelle que soit la forme de l'évolution de la maladie, le traitement est mieux effectué dans un hôpital.

Traitement

Lorsque vous allez à l'hôpital, les médecins hospitalisent un patient. Le traitement de la psychose alcoolique à domicile n'est possible que si un membre de la famille se trouve à proximité du patient, et le processus sera supervisé par le médecin traitant qui connaît bien les antécédents médicaux.

L'étape la plus importante du traitement est le diagnostic. Les méthodes de traitement les plus efficaces sont sélectionnées en fonction de la forme de psychose dans l'alcoolisme. Par conséquent, il est très important de fournir pleinement au médecin qui traitera le patient une image du développement de la maladie. Il est nécessaire de décrire les écarts dans le comportement du patient, l'expérience de boire en quantités excessives, de fournir des données sur d'autres maladies, le cas échéant.

Les experts donnent la préférence à la thérapie par perfusion, qui implique le goutte-à-goutte de médicaments. Étant donné que presque toutes les psychoses alcooliques sont provoquées par des symptômes de sevrage, la tâche principale du médecin est de nettoyer le corps des produits de décomposition de l'alcool éthylique. Et seulement après cela, des médicaments sont prescrits qui aident à se débarrasser des signes de psychose alcoolique..

Remèdes populaires

L'alcoolisme, comme la psychose alcoolique qui en résulte, est difficile à traiter, même avec des médicaments, sans parler des remèdes populaires. Souvent alcooliques, les patients reçoivent des infusions à la maison. Le maximum qu'ils peuvent faire est de nettoyer le corps des toxines. Pour normaliser le travail du système nerveux, ces fonds sont au-delà du pouvoir.

Il vaut la peine de considérer le fait que de nombreuses herbes utilisées en médecine traditionnelle sont toxiques. Par conséquent, il est nécessaire de prendre très soigneusement les teintures à base de telles herbes, sans dépasser les doses recommandées..

Vous devez également faire attention au fait que certaines herbes ne peuvent pas être utilisées en parallèle avec des médicaments psychotropes, à savoir qu'elles sont utilisées pour traiter les psychoses alcooliques. Si une personne prend des médicaments, assurez-vous de consulter votre médecin avant de lui donner une teinture préparée même à partir d'herbes inoffensives..

Conséquences causées par la maladie

Les conséquences de la psychose alcoolique sont des troubles du système nerveux central, du tractus gastro-intestinal et du système cardiovasculaire. À ce stade de l'alcoolisme, des changements irréversibles se produisent dans le cerveau humain. Ils entraînent des troubles de la parole et des pertes de mémoire. L'alcoolique commence à se dégrader. Au fil du temps, il perd la plupart des compétences nécessaires au travail..

En plus des troubles du système nerveux central et du cerveau, des processus irréversibles se produisent dans le foie. Dans les premiers stades de l'alcoolisme, sa taille augmente considérablement. Ensuite, une hépatite et une cirrhose du foie se développent. Cette dernière maladie n'est pas traitable. En outre, les problèmes cardiaques sont une conséquence de l'alcoolisme. Avec l'abus de boissons alcoolisées, la viscosité du sang augmente. En conséquence, il est plus difficile pour le cœur de faire circuler le sang dans les veines et il s'use plus tôt que chez les non-buveurs. Très souvent, les alcooliques meurent d'accidents vasculaires cérébraux et de crises cardiaques.

Psychose alcoolique

L'alcoolisme est une dépendance à l'alcool éthylique. Au premier stade de la maladie, un attachement mental se forme: une personne éprouve périodiquement un fort désir de boire, perd progressivement le contrôle des doses d'alcool. Dans un état d'intoxication alcoolique, son humeur peut passer de l'euphorie à la dépression, mais il n'y a pas de changement évident dans la psyché..

Dans les deuxième et troisième étapes, la consommation d'alcool devient un besoin physique. Le corps réagit à une sortie brutale de la frénésie avec une psychose alcoolique, ses symptômes sont assez dangereux et une hospitalisation urgente est nécessaire pour le traitement. Le comportement d'un alcoolique en état de psychose constitue une menace à la fois pour sa propre vie et pour la sécurité d'autrui. Il est important de connaître les principaux signes de troubles mentaux dus à l'alcoolisme afin de se protéger à temps et de venir en aide aux patients eux-mêmes.

Types de psychoses basées sur l'alcoolisme

Les troubles mentaux chez les alcooliques se développent dans le contexte d'une intoxication constante du cerveau par une grande quantité de substances contenant de l'alcool.

Types de psychose alcoolique

Nom

Les principaux symptômes

Durée

Prévoir

Delirium tremens

Hallucinations visuelles, auditives, tactiles

Récupération complète possible

Hallucinose alcoolique

Suicide possible, développement de la démence

Psychose délirante

Les rechutes cèdent la place à la rémission pendant de nombreuses années

Le délire ne disparaît pas sans traitement

Le suicide, l'agression est possible

Encéphalopathie alcoolique

Forte détérioration de la santé corporelle

Perturbation du système nerveux

Forme aiguë 1-7 jours

Sans traitement, 50% de décès;

Forme chronique - plusieurs années

Perte de mémoire, démence

Épilepsie

Spasmes musculaires avec ou sans crampes

Délire alcoolique

La psychose la plus courante parmi le contingent d'alcoolisme est le délire (delirium tremens: opacification de la conscience avec tremblement du corps); il représente 81% de tous les troubles mentaux. Contrairement à la fièvre (fièvre rouge), les tremblements dus à une intoxication alcoolique sont appelés delirium tremens. Il est typique des alcooliques «avec expérience» - au 2-3ème stade de la maladie, et apparaît très rarement chez ceux qui commencent à boire.

Attention: le délire est le résultat d'un empoisonnement chronique des cellules cérébrales, lorsque le foie n'a plus le temps de neutraliser de fortes doses d'alcool qui pénètrent régulièrement dans l'organisme.

Le tableau clinique d'un trouble mental se manifeste 2 à 3 jours après la sortie d'une frénésie.

1. Symptômes de sevrage: vomissements, soif, palpitations cardiaques, forte baisse de pression, tremblements (tremblements) des membres, lourdeur dans la tête.
2. Période initiale de psychose: anxiété accrue, humeur morose, troubles du sommeil, cauchemars, insomnie.
3. Symptômes classiques: hallucinations claires des créatures qui hantent le patient, émettent des sons, touchent le corps, provoquent un sentiment d'horreur.
4. Conséquences dangereuses: en fuyant la «réalité» cauchemardesque, le patient effrayé peut sauter par la fenêtre, courir dans le froid, mourir d'un arrêt cardiaque, etc..

Le plus souvent, le délire se termine par la guérison - après un long sommeil profond. Tout ce qui lui est arrivé pendant la psychose, l'alcoolique oublie complètement.

Hallucinose alcoolique

Les hallucinations auditives sont le deuxième trouble mental le plus répandu en raison d'une intoxication alcoolique. Il survient à l'âge de 40 ans chez les personnes ayant une consommation régulière d'alcool d'au moins 7 à 10 ans. Des "voix" peuvent apparaître à la fois à la sortie d'une frénésie et en état de gueule de bois.

La particularité de ce trouble est que le sentiment de réalité est pleinement préservé: le patient est orienté dans le temps et dans l'espace, il se souvient de tout.

Les hallucinations auditives, en règle générale, apparaissent «regardant la nuit» - d'abord sous la forme de sons séparés, puis se développent en un chœur de voix qui se moquent et insultent, accusent et menacent. Le patient tombe dans un état léthargique, atteignant parfois un détachement complet - stupeur. Vous pouvez souvent voir comment «il se parle tranquillement». Sous forme aiguë, l'hallucinose alcoolique dure 3 à 5 jours. Sans traitement, il cesse de psychose chronique, qui menace de démence, de perte de mémoire. Il est possible que les hallucinations se transforment en troubles mentaux plus complexes: paranoïa ou dépression.

Important! La cause des psychoses alcooliques n'est PAS LA BOISSON, MAIS LE REFUS DE BOIRE. Elle survient après une consommation excessive d'alcool prolongée en état de gueule de bois, est la réaction du corps à la RÉDUCTION des doses habituelles d'alcool.

Paranoïaque alcoolique

La paranoïa est une psychose qui s'accompagne de l'apparition d'idées délirantes dans le cerveau. Le délire est une pensée persistante qui n'est pas liée à la réalité. Le schéma pour corriger les idées délirantes est le suivant:

• les molécules d'alcool agissent comme des médiateurs dans le cerveau - elles transmettent des impulsions d'un neurone à un autre;
• des médiateurs naturels (dopamine, GABA) apparaissent dans le cerveau en réponse à l'impact réel du monde extérieur;
• la présence prolongée de médiateurs alcooliques bloque progressivement la transmission normale des impulsions, crée de nouvelles connexions stables qui forment la base du délire.

Le contenu des idées délirantes est associé à des attitudes internes et à des traits de personnalité. Le délire de jalousie survient chez les patients ayant un sentiment d'appartenance très développé. La manie de la persécution se développe chez les personnes trop suspectes. La paranoïa alcoolique s'accompagne d'une agressivité accrue envers les autres, en particulier envers les proches. Le patient n'est pas en mesure de se rendre compte de l'innocuité des idées délirantes sans l'aide d'un médecin et d'un traitement adéquat. La violence et le suicide sont les deux principaux dangers de ce type de psychose, qui se développe après 10 à 12 ans d'ivresse systématique..

Encéphalopathie alcoolique

Au dernier stade de l'alcoolisme, après une frénésie prolongée, le développement de l'encéphalopathie alcoolique suit - c'est le cas le plus grave de trouble alcoolique qui ne disparaît pas sans conséquences.

• Symptômes somatiques (corporels): indigestion (diarrhée, vomissements), épuisement sévère, anémie. Le métabolisme est perturbé, le déficit en protéines, graisses et vitamines augmente rapidement.
• Changements neurologiques - fièvre, frissons; corps tremblant, manque de coordination; palpitations cardiaques, troubles du sommeil.
• Troubles mentaux: delirium tremens, hallucinations, marmonnements indistincts, agitation sévère, qui se termine par une panne d'électricité et un coma.

L'encéphalopathie alcoolique aiguë (syndrome de Gaie-Wernicke) est une lésion massive des cellules cérébrales. La maladie progresse rapidement, dans la moitié des cas, elle aboutit à la mort. Les patients survivants développent une encéphalopathie chronique dans deux scénarios:

• Psychose de Korsakov, caractéristique des femmes - perte de mémoire, affaiblissement de la sensibilité des membres;
• pseudo-paralysie alcoolique, fréquente chez les hommes - dégradation de la conscience, pertes de mémoire, impuissance mentale.

Avec un traitement adéquat et une abstinence totale d'alcool, les personnes atteintes de psychose peuvent constater une amélioration générale de leur état..

Épilepsie alcoolique

Crises épileptiques - avec et sans convulsions - la réaction du corps à l'empoisonnement n'est pas tant l'alcool que les produits contenant de l'alcool non destinés à la consommation. Une crise survient le lendemain de la consommation d'alcool: la personne tombe, perd connaissance, convulsions, jette la tête en arrière, devient bleue. Une crise d'épilepsie dure plusieurs minutes, elle est dangereuse car la langue du patient peut s'enfoncer dans le larynx, entraînant une suffocation. La première action pour aider est de lever la tête et de l'incliner d'un côté pour que le patient ne s'étouffe pas avec sa propre langue.

Premiers secours pour les psychoses alcooliques

Un patient aliéné est dangereux pour les autres et pour lui-même - cela doit être pris en compte lors des premiers soins.

1. Tous les objets perforants et lourds doivent être retirés du champ de vision.
2. Fermez les fenêtres et les portes, éteignez la musique, la télévision et autres irritants.
3. Toutes les personnes présentes doivent garder une distance de sécurité, être à l'affût, traiter les malades avec la plus grande courtoisie et calme.
4. Appeler une ambulance ou un narcologue, décrire brièvement les actions du patient, écouter un avis médical.

Les crises de psychose sont un signe que le corps est sursaturé de substances toxiques. Cela ne fonctionnera pas pour faire face à la maladie à domicile - une hospitalisation est nécessaire.

Traitement

Le diagnostic est posé sur la base d'entretiens avec des proches et le patient lui-même. Les points forts sont:

• expérience de la consommation régulière d'alcool;
• l'heure de la dernière frénésie et le début du syndrome de la gueule de bois;
• quelles substances contenant de l'alcool ont été utilisées.

Les psychoses nouvellement émergentes sont traitées avec succès. La thérapie intensive comprend le nettoyage du sang des substances toxiques et l'effet sur le cerveau avec des médicaments du groupe des antipsychotiques. La clarification de la conscience au cours de la lutte contre la psychose motive le patient à suivre une cure de désintoxication alcoolique. Sans le consentement du patient, personne n'a le droit de le placer à la clinique. Mais il doit clairement réaliser une chose: une deuxième attaque est un chemin direct vers la démence..

Conditions de traitement de l'alcoolisme en clinique

Un traitement complet, une surveillance médicale constante est la principale chose que les conditions cliniques peuvent donner à une personne dépendante. Les facteurs de succès du traitement dans un hôpital narcologique sont:

• sélection d'un cours individuel tenant compte des maladies concomitantes;
• attention à chaque patient, contrôle 24h / 24 en cas de comportement violent;
• séjour anonyme au centre;
• élimination de la psychose, suivie de l'élimination de la dépendance.

Les psychoses alcooliques montrent qu'il est presque impossible de se libérer seul de la dépendance dans les derniers stades de l'alcoolisme. Les parents et amis doivent être prudents dans leurs exigences pour un parent qui boit. Le sevrage brutal de l'alcool peut causer d'énormes dommages à son psychisme. Dans cette situation, vous avez besoin de l'aide d'un médecin qualifié et d'un traitement complet..

Psychose alcoolique

La psychose alcoolique est un trouble mental grave qui se produit comme une complication de la consommation régulière d'alcool.

Causes d'occurrence

Dans la forme la plus générale, la raison de l'occurrence est l'impossibilité d'assimilation par le corps et le cerveau, en particulier, des doses prohibitives et toxiques d'alcool éthylique avec son usage régulier. Le corps commence à résister de toutes les manières dont il dispose. Le plus connu est le vomissement ou l'apparition d'un sommeil profond lorsqu'une quantité excessive d'alcool est ingérée..

La psychose est une réaction plus complexe du corps à une intoxication chronique à l'alcool, lorsque le métabolisme des substances biologiquement actives-neurotransmetteurs est perturbé. Dans de tels cas, même une diminution de la quantité de produits de dégradation de l'alcool dans le corps peut provoquer une réaction catastrophique pour le système nerveux, qui se manifeste extérieurement comme un trouble mental grave. Il existe plusieurs des types les plus courants de ces psychoses, décomposons-les par ordre de fréquence..

Types et symptômes

Delirium tremens

Le délire (delirium tremens) est la psychose alcoolique aiguë la plus courante, caractérisée par un trouble de la conscience (l'orientation dans sa propre personnalité est généralement préservée), un afflux d'hallucinations visuelles de contenu spécifique (de nombreux insectes, d'autres animaux, des démons, etc.), des effets de peur et d'anxiété, une agitation psychomotrice... Le délire alcoolique se développe généralement au plus fort du syndrome de sevrage alcoolique (2 à 4 jours de sevrage). La présence de maladies concomitantes des organes internes et de blessures rend l'évolution du délire plus grave, des complications souvent mortelles se développent et nécessitent des mesures médicales urgentes..

Symptômes du délire

Les premiers symptômes du délire sont une instabilité végétative (transpiration, palpitations), une insomnie ou un sommeil intermittent avec cauchemars, une humeur instable, souvent changeante, une agitation dans le comportement. Suite à cela, des illusions visuelles commencent (une perception déformée d'objets de la vie réelle), puis des hallucinations (la perception d'objets inexistants). Au début, ils sont un ajout à l'environnement de la vie réelle (par exemple, de nombreux chats courent dans la pièce), puis ils deviennent de plus en plus détachés de la réalité, comme une scène (le patient se sent dans un endroit différent et dans une période de temps différente). En plus des hallucinations visuelles, le patient peut également éprouver des hallucinations auditives, tactiles (sensations corporelles générales), gustatives et olfactives. Le patient en délire perçoit le contenu des hallucinations sans critique et lui en donne une interprétation sous forme d'idées délirantes d'origine sensorielle. La maladie se caractérise par une évolution en forme de vague avec une aggravation de la condition le soir et la nuit, dans la première moitié de la journée, il peut y avoir des «fenêtres lumineuses» avec un affaiblissement ou une disparition complète des symptômes de la psychose.

Côté somatique, le délire entraîne une acidification du corps, une accumulation de produits toxiques (ammoniac, glutamate) et une augmentation du tonus du système nerveux sympathique. Cela se manifeste par une augmentation de la température corporelle, une transpiration, une tachycardie, des indicateurs de laboratoire de l'inflammation (leucocytose, augmentation de l'ESR, dysfonctionnements hépatiques, etc.). Les signes de pneumonie et d'œdème cérébral commencent, le tremblement des membres augmente. Cela oblige ces patients à se voir prescrire des antibiotiques et à prendre des mesures supplémentaires pour détoxifier le corps (prescription de laxatifs et de diurétiques), pour stabiliser le travail du système cardiovasculaire et du foie. Les signes d'une évolution défavorable du délire peuvent également être considérés comme une diminution de l'agitation psychomotrice et de l'effet de la peur, des troubles de l'élocution, des mouvements stéréotypiquement répétitifs d'un plan professionnel.

Fonctionnalités:

Le délire dure habituellement de 3 à 5 jours et se termine par un épuisement (asthénie) après un sommeil profond. Avec une évolution sévère (charge somatique, traumatisme, affaiblissement général du corps), elle peut durer une semaine ou plus, alors qu'il existe un risque élevé de transition vers d'autres formes (encéphalopathiques) de psychoses alcooliques: psychose de Korsakov, encéphalopathie de Gaie-Wernicke et autres troubles mentaux non réversibles. Selon diverses sources, la mortalité dans le délire alcoolique varie de 1 à 15%, selon la gravité de l'évolution et la thérapie. Bien entendu, le traitement du délire n'est effectué qu'en milieu hospitalier, avec la possibilité d'utiliser des mesures de soins intensifs à tout moment. Il consiste en la nomination de médicaments psychotropes de différents groupes, des mesures pour détoxifier le corps et maintenir le travail des organes internes vitaux.

Hallucinose alcoolique

L'hallucinose alcoolique en termes de prévalence est la deuxième psychose la plus fréquente après le délire dû à l'abus d'alcool. Comme le nom de la maladie l'indique, il s'agit d'une psychose avec une prédominance d'hallucinations (auditives), causées par des délires d'hallucinations sur fond d'affect altéré (peur, anxiété, moins souvent - colère). Habituellement, ses formes aiguës et chroniques sont distinguées..

Formes

La forme aiguë commence d'abord à la hauteur de la frénésie ou au pic des symptômes de sevrage. Le contenu des hallucinations est généralement menaçant, à la suite de quoi se forment les illusions de persécution. Le contenu des hallucinations est généralement des «voix» qui peuvent menacer le patient, le narguer, l'insulter et le taquiner. Parfois, il y a plusieurs «voix», et elles entrent en dialogue les unes avec les autres, condamnant de toutes les manières possibles le patient. Le patient est moralement agité, en raison de la conviction dans la réalité des déceptions auditives, les patients eux-mêmes entrent souvent en dialogue avec les voix, soit en leur demandant poliment de «partir», puis en jurant bruyamment même dans les endroits bondés. En règle générale, le soir, l'intensité des hallucinations augmente..

La durée des formes aiguës d'hallucinose alcoolique est de 3 jours à plusieurs semaines. Si l'hallucinose dure plus longtemps, les patients développent souvent une sorte d'habitude - une attitude plus calme et sans charge émotionnelle envers les hallucinations, les idées délirantes disparaissent progressivement. Un traitement hospitalier utilisant des antipsychotiques modernes réduit considérablement la durée de la maladie.

La forme chronique d'hallucinose alcoolique dure de plusieurs mois à plusieurs années. Dans le même temps, les hallucinations sont souvent de nature commentaire ou représentent une expression ou un mot, s'intensifiant avec l'utilisation de fortes doses d'alcool, les idées délirantes rarement ou sont totalement absentes, ces patients sont assez ordonnés dans leur comportement et peuvent, si nécessaire, dissimuler (cacher) la présence d'hallucinations. Par conséquent, ils ne sont pas portés à l'attention des médecins aussi souvent que sous la forme aiguë de psychose. Ici, un traitement ambulatoire est également possible - à la fois des médicaments antipsychotiques et anti-alcooliques.

Les psychoses délirantes alcooliques comprennent la paranoïde alcoolique aiguë et persistante, ainsi que les délires alcooliques de jalousie.

Paranoïaque alcoolique aiguë

La paranoïde alcoolique aiguë (délires alcooliques de persécution), comme l'hallucinose alcoolique aiguë, se développe généralement soit au sommet de l'abstinence, soit au plus fort de la consommation excessive d'alcool. La manifestation principale est assez simple dans le contenu, les idées délirantes de persécution par les autres, le soir, il peut y avoir des symptômes individuels de délire (hallucinations fragmentaires, confusion, agitation dans le comportement). Fond d'humeur avec une prédominance de peur, d'anxiété, de confusion. Il est possible de commettre des actions agressives et socialement dangereuses contre les persécuteurs présumés. Les idées délirantes peuvent augmenter si le patient continue de boire de l'alcool. Comme l'hallucinose alcoolique, la paranoïde alcoolique aiguë dure de plusieurs jours à plusieurs semaines, tandis que la durée et la gravité de la psychose sont considérablement réduites avec un traitement antipsychotique dans une clinique spécialisée.

Paranoïaque alcoolique persistante

La paranoïde alcoolique prolongée se développe comme une continuation de la paranoïde aiguë. Le contexte affectif devient moins tendu, le délire commence à être systématisé, des preuves sont recherchées pour confirmer les faits de persécution et autres actions mal intentionnées de la part d'autrui. Le comportement devient sélectif - le patient préfère ne pas communiquer avec ceux qui, à son avis, sont méchants. Les sentiments délirants et l'anxiété s'intensifient avec la consommation continue d'alcool dans un état d'intoxication. Ce type de psychose alcoolique peut durer plusieurs mois, en raison de la capacité à ne pas divulguer (dissimuler) des expériences douloureuses, ces patients sont rarement portés à l'attention des médecins - plus dans la ligne de la pratique psychiatrique légale après avoir commis des actions socialement dangereuses ou agressives contre les persécuteurs présumés. La tâche des proches (si le patient partageait avec eux le contenu des expériences délirantes) dans ce cas n'est pas d'espérer que tout reviendra à ses sens et se calmera par lui-même, mais de contribuer activement à l'examen (examen) d'un tel patient par un psychiatre..

Délire alcoolique de jalousie

Le délire alcoolique de jalousie (paranoïa alcoolique) n'est généralement observé que chez les hommes âgés de 40 ans et plus, n'a pas d'apparition aiguë et se développe lentement. Un buveur commence à «remarquer» que son conjoint n'est pas attentif à lui, fait preuve d'hostilité, a froid dans les relations sexuelles, est trop souvent absent à la maison, s'attardant constamment sous divers prétextes. Initialement effacés, de vagues soupçons d'adultère deviennent permanents, envahis par une masse de «preuves». Le patient commence à suivre sa femme, à s'intéresser à ses appels et à sa correspondance, à «comprendre» qu'elle l'a déjà trompé, qu'il n'est pas le père biologique de ses propres enfants. Des actions agressives sont possibles à la fois contre la femme et le rival imaginaire. Dans d'autres sphères de la vie, le comportement des patients diffère peu de la plupart des autres personnes, ils ne perdent pas leur capacité à travailler, ils observent les règles sociales (si au moment de la maladie, ils ne montrent pas de signes de dégradation de l'alcool). Ce groupe de patients, tout comme les paranoïdes persistants, n'a aucune critique des expériences douloureuses et n'entre souvent dans le champ de vision des spécialistes que lorsqu'un examen psychiatrique médico-légal est nécessaire..

Encéphalopathie alcoolique

L'encéphalopathie alcoolique est un type de psychose alcoolique, dans laquelle des troubles mentaux graves coexistent avec des symptômes neurologiques et somatiques prononcés, des phénomènes de déclin intellectuel brut jusqu'à l'impuissance mentale prévalent. L'encéphalopathie alcoolique se développe aux stades sévères et avancés de l'alcoolisme (2 - 3). Les formes aiguës de ces maladies comprennent l'encéphalopathie de Gaia-Wernicke, chronique - la psychose de Korsakov et la pseudoparalyse alcoolique.

Encéphalopathie de Gaie-Wernicke

L'encéphalopathie de Gaie-Wernicke est souvent un développement ultérieur du délire alcoolique sévère chez les patients somatiquement affaiblis, dans le contexte d'infections et de blessures concomitantes (fractures, brûlures, etc.) L'évolution du délire dans ce cas, en règle générale, est prolongée, avec un minimum d'agitation psychomotrice, plus souvent - selon le type professionnel ou exagérant (marmonnement). Déjà à ce moment, on peut voir l'apparition de troubles neurologiques macroscopiques sous forme d'hypertonie musculaire, d'hyperkinésie (balancement ou contraction des membres), de polyneuropathie de localisation différente, de troubles des nerfs crâniens (en particulier oculomoteurs). Du côté somatique, l'attention est attirée sur la tachycardie, les arythmies cardiaques, l'hyperthermie (fièvre) d'origine centrale, l'impossibilité de prendre de la nourriture et de l'eau indépendamment, l'incontinence des organes pelviens. Après cela, au cours du premier jour, les phénomènes d'étourdissement augmentent, se transformant en coma. Sans traitement, une personne meurt dans les 2 à 3 jours. Avec un traitement adéquat (les conditions de l'unité de soins intensifs sont requises), la transition de l'encéphalopathie de Gaie-Wernicke vers la psychose de Korsakov (une forme chronique d'encéphalopathie alcoolique) est possible.

Psychose de Korsakov

La psychose de Korsakov peut se développer à la suite d'un délire alcoolique grave ou d'un empoisonnement aigu à l'éthanol, ou progressivement à des stades avancés de l'alcoolisme. Tout d'abord, il se manifeste par des violations flagrantes des fonctions de mémoire. Il s'agit de l'amnésie de fixation (l'incapacité de se souvenir de ce qui se passe il y a à peine une minute), de l'amnésie rétrograde (perte de mémoire des événements précédant la maladie), de la paramnésie (faux souvenirs qui remplacent les lacunes de mémoire) au contenu parfois bizarre et fantastique. Du côté neurologique, des polyneuropathies de localisation différente sont décrites. Le fond émotionnel est épuisé, souvent avec une teinte de confusion. Expression faciale - confuse ou indifférente. En général, ces patients sont mentalement impuissants et ont besoin de soins extérieurs, de mesures de protection sociale (enregistrement d'un groupe de personnes handicapées). La psychose de Korsakov peut durer des années, avec l'arrêt de la consommation d'alcool et un traitement adéquat (fortes doses de vitamines B, médicaments nootropes et vasculaires), il est possible d'obtenir une amélioration prononcée.

Pseudoparalyse alcoolique

La pseudoparalyse alcoolique est une forme de psychose encéphalopathique alcoolique, où, dans le contexte d'un déclin intellectuel prononcé (démence), il existe des troubles de la part des lobes frontaux des hémisphères cérébraux - insouciance ou euphorie, parfois - idées de grandeur, violations de jugements logiques, comportement ridicule. Les connaissances et les compétences acquises sont perdues, les patients sont incapables de prendre soin d'eux-mêmes, il n'y a pas de critique des troubles cognitifs et comportementaux. L'évolution de la maladie est chronique, parfois des antipsychotiques sont nécessaires pour corriger le comportement, le pronostic médical et social est défavorable.

Intoxication pathologique

Intoxication pathologique - psychose alcoolique, sous forme de trouble crépusculaire de la conscience. Contrairement à d'autres formes de psychose alcoolique, elle se développe généralement chez les personnes qui ne souffrent pas de dépendance excessive à l'alcool, après avoir pris des doses d'alcool relativement faibles..

Raisons de l'apparition

Le surmenage, le stress émotionnel, la présence d'une réelle pathologie somatique ou neurologique (syndrome psycho-organique et autres), la vieillesse, la prise d'hypnotiques et de sédatifs (barbituriques, benzodiazépines) peuvent être des facteurs de provocation..

Symptômes

L'intoxication pathologique se caractérise par l'apparition soudaine d'une perception déformée de la réalité environnante sur fond de peur prononcée, d'anxiété ou de colère, d'excitation motrice avec agression envers les autres. Des hallucinations de nature effrayante, des idées délirantes de persécution peuvent survenir. Le plus souvent, l'intoxication pathologique est diagnostiquée dans la pratique médico-légale, après coup. En tant que tel, il n'y a pas de traitement. Mais les personnes qui ont eu au moins un épisode de psychose avec intoxication pathologique dans leur vie devraient être avisées de s'abstenir de prendre des doses d'alcool à vie..

Traitement des psychoses alcooliques

La plupart des psychoses alcooliques réagissent bien au traitement, avec l'aide de psychotropes modernes et de médicaments pour stabiliser les fonctions vitales du corps, les manifestations aiguës de la maladie sont éliminées. Cependant, il y a des conséquences dont l'élimination demande beaucoup de temps et d'efforts. Tout d'abord, cela s'applique aux fonctions cérébrales supérieures associées à la mémoire (son affaiblissement) et à la pensée (perte de cohérence, de bon sens, capacité à se percevoir de manière critique et à sa relation avec l'alcool). Un autre groupe de conséquences négatives est la lésion chronique des organes vitaux, divers types de défaillance (cardiovasculaire, hépatique et autres).

Tout cela suggère que pour une personne qui a souffert de psychose alcoolique, la seule chance de maintenir un niveau de vie acceptable ne peut être que la sobriété absolue, associée à des mesures de rééducation médicale - renforçant à la fois les fonctions mentales et l'état somatique du corps..

Auteur: narcologue, psychiatre Zatvornitsky V.L.

Psychose alcoolique

La psychose alcoolique est une maladie connue depuis longtemps, mais les gens ne l'ont pas longtemps attribuée à une maladie. Le buveur était simplement isolé de la société jusqu'à ce que son état s'améliore. À notre époque, l'alcoolisme chronique est classé parmi les maladies difficiles à guérir. Mais vous devez le combattre, car la psychose alcoolique peut entraîner des changements pathologiques dans le système nerveux central.

Une caractéristique de la psychose alcoolique est qu'elle survient après plusieurs jours de frénésie, sous l'influence de produits de dégradation de l'alcool. La psychose alcoolique est une conséquence de la consommation d'alcool, qui est associée à un stress mental et à un système nerveux humain malsain.

Les causes de la psychose alcoolique

Très souvent, la cause du développement de la psychose alcoolique peut être une prédisposition génétique. Beaucoup moins souvent - conditions de vie et environnement social. La raison suivante peut être l'abus de boissons alcoolisées pendant 3 à 5 ans, dans lequel le métabolisme est perturbé, affectant les organes internes.

Récemment, il y a eu un «rajeunissement» de l'âge de boire. Déjà à l'adolescence, les jeunes hommes, et souvent les filles, commencent à consommer de l'alcool sous forme de boissons énergisantes. Le système nerveux à cet âge n'a pas encore été formé au niveau approprié, ce qui entraîne la dépendance du corps à l'alcool et devient la cause ultérieure de la maladie.

Symptômes de psychose alcoolique

Le type de psychose le plus courant est le delirium tremens, appelé médicalement délire alcoolique. La maladie se développe principalement avec une forte réduction de la consommation de boissons alcoolisées associée au transfert de blessures ou de maladies graves.

Les premiers signes de delirium tremens sont considérés comme une aggravation du sommeil la nuit, la transpiration, l'anxiété du patient, un changement brusque d'humeur, la dépression. Pendant la journée, le patient peut aller au travail et y faire face bien. Le soir, l'état s'aggrave et la nuit, en fonction du stade de la maladie, des hallucinations et des délires se produisent, caractérisés par des images et une mobilité différentes. Le patient pense que des mouches, des cafards, des souris rampent sur lui, des chiens mordent, quelqu'un le pique avec des aiguilles. Des démons, des parents décédés sont souvent vus. Membres tremblants (délire tremblant), augmentation de la fréquence cardiaque, rougeur de la peau - également des symptômes de delirium tremens.

Dans le même temps, des hallucinations tactiles et auditives peuvent apparaître, dans lesquelles le patient entend de nombreuses voix qui le menacent, l'accusent de quelque chose. Ils peuvent être silencieux ou très bruyants, atteignant des cris..

Psychose alcoolique et ses symptômes: sautes d'humeur en peu de temps, expressions faciales expressives et mouvement continu, dans lequel le patient se cache de quelqu'un, se défend, secoue le drap et la couverture, combat les insectes imaginaires, attrape des oiseaux invisibles. Dans le même temps, son délire est fragmentaire, reflète le sens des hallucinations. Souvent, les patients ne sont pas guidés dans leur lieu de séjour.

Types de psychoses alcooliques

La psychose de Korsakov, comme la pseudoparalyse alcoolique, fait référence à l'encéphalopathie chronique..

La psychose de Korsakov (le troisième stade de l'alcoolisme) survient chez les personnes âgées de 40 à 50 ans qui abusent de divers substituts.

La psychose de Korsakov se développe dans le contexte de l'alcoolisme chronique, avec des troubles mentaux prononcés avec des lésions du système nerveux périphérique, le plus souvent après un délire alcoolique sévère. Dans le même temps, l'amnésie fixative se manifeste - une altération de la mémoire pour les événements de la vie et l'incapacité de mémoriser, ainsi que de reproduire.

Il y a désorientation dans le temps, souvent ne pas reconnaître les autres, ne pas se souvenir des noms. De profondes lacunes de mémoire apparaissent, qui sont associées à un désordre d'orientation dans l'environnement et dans le temps. L'humeur peut être euphorique, avec un manque de contrôle sur son comportement. Une atrophie musculaire et une altération des réflexes tendineux dans les membres peuvent survenir. Changements de démarche.

La pseudo-paralysie alcoolique se manifeste dans la démence avec des troubles de la mémoire prononcés: amnésie, troubles de la mémoire, perte des compétences et des connaissances acquises. L'ambiance se distingue par l'insouciance, la présence de mégalomanie. L'évolution de la maladie est longue.

Avec la dépression alcoolique, qui survient après une frénésie, le patient ne s'intéresse pas à tout ce qui l'entoure, devient pleurnichard, il a une dépression. La dépression est également recommandée pour être traitée dans un hôpital.

Psychose alcoolique aiguë

Dans les psychoses alcooliques aiguës, une certaine fréquence des manifestations cliniques est tracée. Dans ce cas, les troubles psychotiques peuvent se remplacer..

La psychose alcoolique aiguë comprend la dépression alcoolique, la psychose délirante, l'épilepsie alcoolique, l'hallucinose alcoolique.

L'hallucinose alcoolique (la seconde après le délire alcoolique) est marquée par des hallucinations auditives, des troubles anxieux, un délire et des troubles du sommeil. Il est noté principalement à la fin de la consommation excessive d'alcool. De fréquentes attaques de panique et de suspicions se manifestent. Le patient entend des voix, et il semble qu'ils parlent de lui de manière menaçante. Il "se dispute" avec eux et peut même aller à la police. Cela peut être observé au troisième stade de l'alcoolisme, principalement chez les personnes âgées..

Dans les psychoses aiguës, on observe un délire de persécution. De la part du patient, des actions agressives contre le présumé persécuteur sont possibles. Des systèmes délirants de jalousie surgissent en relation avec les êtres chers. Les expressions et les plaintes deviennent ridicules et durent longtemps. Parfois, le délire alcoolique de jalousie acquiert une évolution chronique, causant des problèmes à la fois au patient et à ses proches.

Traitement de la psychose alcoolique

La psychose alcoolique n'est pas traitée à la maison, car elle est dangereuse pour le patient et les autres. Lors du traitement du délire alcoolique, la consommation d'alcool doit être complètement exclue.

Avant un traitement intensif, le patient doit boire 0,3-0,4 g de phénobarbital, dissous dans 100 g d'eau avec l'ajout de 30 à 50 ml d'alcool éthylique. Dans les premières heures, le patient doit être fixé mécaniquement. Ensuite, de fortes doses de médicaments psychotropes sont utilisées avec l'introduction de 3 ml d'une solution de Seduxen à 0,5% 2 à 3 fois par jour, 2 à 3 ml d'une solution à 2,5% d'Aminazine ou de Tizercine. Des vitamines B doivent être ajoutées - Aerovit, Complivit, Centrum, 1 comprimé par jour.

Dans les hallucinations alcooliques, la thérapie liquidienne est généralement effectuée avec des troubles autonomes prononcés. Les médicaments psychotropes suivants sont utilisés dans le traitement: Halopéridol, Tizercin, Stelazin. Les vitamines B, C et nootropiques sont également obligatoires..

La psychose alcoolique est traitée avec succès avec la bonne thérapie. En cas d'évolution sévère, une thérapie de désintoxication est utilisée avec la nomination d'entérosorbants. Vous pouvez également recommander la plasmaphérèse, qui est effectuée 1 fois par jour pendant 3 jours maximum. Il est également conseillé de prescrire une psychopharmacothérapie avec l'utilisation de tranquillisants, qui atténuent la sensation de peur et d'anxiété. Ce sont des médicaments: solution à 0,5% de diazépam, 2-4 ml par voie intramusculaire, solution ou comprimés de phénazépam (dose quotidienne de 0,01 g). De plus, des hypnotiques sont prescrits la nuit: Reladorm 0,11-0,22 g, Ivadal 0,01 g ou Phénobarbital 0,1-0,2 g.Pour éliminer les crises convulsives, les narcologues prescrivent de la carbamazépine jusqu'à 1,2 g par jour. Si le patient a des cas de comportement suicidaire, le neuroleptique Neuleptil 15-20 mg par jour doit être utilisé.

Conséquences de la psychose alcoolique

Les difficultés à assimiler de nouvelles informations sont des conséquences très graves de la psychose alcoolique. Une personne devient stupide, ennuyeuse, oublie beaucoup de ce qu'elle savait.

En plus des dommages au système nerveux central, d'autres organes internes souffrent également: foie, cerveau, cœur, tractus gastro-intestinal. Avec l'abus d'alcool, le foie est touché, ce qui peut entraîner une cirrhose. Si vous commencez le traitement de la psychose alcoolique à temps et ne buvez pas d'alcool, vous pouvez prolonger la fonction hépatique beaucoup plus longtemps.

À la suite de l'abus d'alcool, la fonction du muscle cardiaque est affaiblie, sa capacité contractile diminue. Cardiopathie ischémique, une hypertension peut se développer. Avec l'intoxication alcoolique, un ulcère gastrique se forme avec le développement d'une pancréatite aiguë.

Auteur: Psychoneurologue N.N. Hartman.

Docteur du Centre Médical et Psychologique PsychoMed

Les informations fournies dans cet article sont à titre informatif uniquement et ne peuvent remplacer les conseils professionnels et l'assistance médicale qualifiée. Au moindre soupçon de présence de psychose alcoolique, assurez-vous de consulter votre médecin!

Traitement de la psychose alcoolique (delirium tremens)

L'une des conséquences les plus graves de l'alcoolisme est la psychose. Ils peuvent apparaître sous diverses formes. Le plus courant d'entre eux est le délire alcoolique, qui s'accompagne d'une variété d'hallucinations, d'illusions et de comportements humains inappropriés. Son esprit est confus, tout son corps tremble, le sommeil disparaît. Les gens appellent cette condition "delirium tremens", pour laquelle il existe une explication simple. Lors d'une attaque, une personne devient très pâle, devient "chaude" - sa température augmente. Ce trouble mental survient chez les personnes après un abus d'alcool prolongé - pendant la période de sevrage de la frénésie.

«Delirium tremens» n'apparaît que chez les personnes diagnostiquées avec un alcoolisme de stade 2 ou 3. Les hommes atteignent cet état après environ 5 ans de consommation constante. Pour les femmes, ce seuil est d'environ trois ans.

Symptômes de la psychose alcoolique et formes de manifestation

En règle générale, "delirium tremens" apparaît deux jours après avoir bu de l'alcool. Tout d'abord, une forte élévation émotionnelle apparaît, caractérisée par un changement d'humeur significatif - du plaisir fort au découragement absolu, jusqu'à l'agression. Puis les mains commencent à trembler. Les jambes deviennent ouatées, subissent de graves tremblements. Le patient est agité, ne peut pas dormir avec le début de la nuit. Il peut s'assoupir, mais des visions cauchemardesques surgissent immédiatement, le rêve disparaît. Lors d'une attaque, des symptômes de psychose alcoolique apparaissent:

• Peur inexplicable non motivée, panique. Ils «capturent» le patient, aggravent son état.
• Troubles de la coordination des mouvements, perte du sens spatial de soi, désorientation dans le temps. Une personne ne comprend pas où elle se trouve, à quelle heure elle se trouve.
• Violation de l'activité cardiovasculaire. La fréquence cardiaque augmente, la pression artérielle augmente. Le cœur "saute" littéralement de la poitrine.

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Les hallucinations sont l'une des manifestations les plus graves du delirium tremens. Ils sont différents:

• tactile;
• auditif;
• visuel.

Ainsi, par exemple, avec les formes tactiles, il semble au patient que des insectes, des araignées, des serpents, etc. rampent sur son corps. Diverses scènes terribles peuvent lui sembler là où il est coupé, ils veulent le tuer ou le blesser gravement. Les expressions faciales d'une telle personne changent radicalement. L'expression d'horreur ne quitte pas le visage. Il ressent toutes ces peurs physiquement.

Avec des hallucinations visuelles, le patient ressent non seulement tout cela, mais voit également. Hallucinations auditives - bruissements, sons divers, voix. Ces personnes peuvent entendre des menaces, des jurons, des appels à l'aide. Avec la psychose alcoolique, une personne entre dans son propre «monde», absolument incompréhensible pour les gens qui l'entourent. Il détruit sa psyché, qui est chargée de phénomènes critiques irréversibles. Il est possible de sortir une personne de cet état uniquement dans un hôpital, sous la supervision des médecins du centre médical de NarkoDok..

Traitement du delirium tremens

Lors du traitement de la psychose alcoolique, il est nécessaire de fournir les premiers soins de manière opportune et qualifiée. Le patient est inadéquat, hyperactif, surémotionnel, très souvent violent. Dans cet état, il peut nuire à lui-même et aux autres. Par conséquent, tout d'abord, il doit être mis au lit. Dans certains cas, le patient doit même être ligoté. N'oubliez pas - une telle personne doit être livrée rapidement à la clinique.

Les patients avec un diagnostic de délire alcoolique reçoivent d'abord des sédatifs qui ont des effets sédatifs et anticonvulsivants. Cela pourrait être le diazépam. Prescrivez des médicaments qui éliminent les premiers signes d'excitation. De plus, en fonction de l'état et du degré de violence, le patient est envoyé dans un service de narcologie ou de psychiatrie.

Le traitement du delirium tremens est complexe. Premièrement, les médecins stabilisent l'agitation psychomotrice, ce qui rend la personne incapable de dormir. Un sommeil stable est une condition préalable à la récupération. En outre, il est effectué:

• Désintoxication. À ce stade de la thérapie, les produits de décomposition toxiques de l'alcool sont éliminés du corps..
• Élimination de l'hypoxie. Les patients en état de psychose alcoolique présentent une carence en oxygène.
• Saturation du corps en vitamines, minéraux.
• Restauration de l'équilibre eau-sel.

Le traitement médicamenteux dans le traitement du delirium tremens est effectué avec prudence par les narcologues de la clinique NarkoDok. Il est nécessaire de prendre en compte l'état du patient, les effets secondaires possibles qui surviennent lors de la prise de médicaments. Les médicaments les plus populaires et les plus efficaces qui peuvent faire face à la psychose alcoolique sont: la diphénhydramine, le piracétam, un groupe de tranquillisants (Relanium, Phenazepam, Elenium, etc.), le barbamil, etc. Tous doivent être utilisés uniquement selon les directives du médecin traitant!

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