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Vérification de la tique pour la présence du virus de l'encéphalite à tiques et de la borrélie

L'étude vise à identifier les antigènes et le matériel génétique des agents pathogènes de l'encéphalite à tiques et de la borréliose systémique transmise par les tiques (maladie de Lyme) chez les tiques testées. Il est utilisé pour le diagnostic rapide des maladies, la prophylaxie spécifique d'urgence et le traitement pathogénique ciblé.

Quels tests sont inclus dans ce complexe:

  • Encéphalite à tiques (TBE), antigène
  • Borréliose Ixodique transmise par les tiques (ICB), détermination de l'ARN

Tique Ixodide; encéphalite à tiques; virus de l'encéphalite transmis par les tiques; borréliose systémique transmise par les tiques (maladie de Lyme), méningopolinévrite à tiques, borréliose transmise par les tiques, borréliose ixodique, érythème migrant chronique, spirochétose érythémale, syndrome de Bannowart.

Synonymes anglais

Ixodes tick; encéphalite à tiques; virus de l'encéphalite transmis par les tiques; la borréliose transmise par les tiques (borréliose de Lyme); Borrelia burgdorferi.

  • Dosage immunologique: encéphalite à tiques (TBE), antigène
  • Réaction en chaîne par polymérase (PCR): borréliose Ixodique transmise par les tiques (ICB), détermination de l'ARN

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Informations générales sur l'étude:

L'encéphalite à tiques est une maladie virale naturelle focale transmissible, caractérisée par une lésion prédominante du système nerveux central. L'agent causal de la maladie est un virus contenant de l'ARN appartenant au genre Flavivirus de la famille des Togaviridae, le groupe des Arbovirus. L'infection est de nature saisonnière (printemps-été) et se transmet principalement par une piqûre de tique, lorsqu'un insecte a envahi, une voie alimentaire de transmission par le lait cru infecté de vaches et de chèvres est également possible. Le principal réservoir et porteur du virus sont les tiques Ixodes persulcatus, Ixodes ricinus. Les rongeurs, les animaux sauvages et les oiseaux sont un réservoir supplémentaire du virus. L'infection par les tiques se produit lorsque des animaux infectés mordent et sucent du sang. Dans ce cas, le virus pénètre dans les organes et les tissus de la tique, principalement dans l'appareil salivaire, les intestins, l'appareil reproducteur, et persiste pendant toute la vie des insectes. L'agent causal de l'encéphalite transmise par les tiques est subdivisé en trois sous-espèces: Extrême-Orient, Europe centrale et Sibérie.

La période d'incubation de la maladie dure de 3 à 21 jours, en moyenne 10 à 14 jours. Les manifestations cliniques sont variées. La phase initiale de la maladie est caractérisée par de la fièvre, des maux de tête, des myalgies, éventuellement l'ajout de nausées, de vomissements, de photophobie. En outre, la phase des troubles neurologiques se développe, dans laquelle les systèmes nerveux central et périphérique sont endommagés. En fonction de la gravité des troubles neurologiques, on distingue les formes suivantes de la maladie: méningo-encéphalite fébrile, méningée, méningo-encéphalitique, méningo-encéphalopoliomyélitique et polyradiculonévrite, à deux ondes. En termes de gravité, l'infection peut être légère, modérée ou sévère, ce qui affecte la durée de la maladie, la gravité des symptômes cliniques et l'issue de la maladie. Dans la phase finale de la maladie, la guérison peut se produire avec l'extinction des symptômes neurologiques, la chronicité du processus pathologique ou la mort des patients. Possible porteur de virus latent à long terme, persistance ou forme chronique d'infection.

La borréliose systémique transmise par les tiques, ou maladie de Lyme, est une maladie vectorielle focale naturelle causée par la bactérie Gram négatif Borrelia burgdorferi de la famille des Spirochaetaceae. L'infection humaine peut survenir après des piqûres de tiques ixodides, l'inoculation de borrelia avec de la salive de tique, lorsqu'un insecte envahisseur est écrasé; la transmission transplacentaire du pathogène de la mère au fœtus est également possible. Le principal «réservoir» et porteur du virus sont les tiques Ixodes persulcatus, Ixodes ricinus, Ixodes scapularis. Le plus souvent, l'infection survient au cours de la période printemps-été d'activité des tiques..

La période d'incubation de la maladie peut durer de 3 à 32 jours, selon certains auteurs jusqu'à 60 jours. La borréliose transmise par les tiques a une variété de manifestations cliniques. Dans la première phase de la maladie, la phase d'infection locale, il y a fièvre, intoxication, maux de tête, érythème «migrateur» généralisé au site de contact de la tique avec la peau du patient, lymphadénite régionale. Dans la phase de dissémination hématogène et lymphogène de la borrélie, des dommages aux organes et aux systèmes sont notés avec le développement d'un tableau clinique varié de la maladie. Des lésions des systèmes musculo-squelettique, nerveux, cardiovasculaire, des yeux, du foie, des reins et de la peau sont notées. Dans le même temps, un tableau clinique de névrite, radiculite, encéphalite, arthrite, conjonctivite, myocardite se développe, une éruption cutanée apparaît en dehors du site de la morsure de tique. Avec la progression de la maladie, sa complication et l'application intempestive du traitement, les processus suivants peuvent se développer: troubles neurologiques sous forme de méningite, méningo-encéphalite, encéphalite et encéphalomyélite, lésions cardiaques sévères, arthrite récurrente et / ou chronique. Développement d'une évolution continue ou récurrente de la maladie, des formes chroniques de lésions du système nerveux sont possibles.

En raison du fait que le principal «réservoir» et porteur de l'encéphalite transmise par les tiques et de la borréliose systémique transmise par les tiques sont les tiques ixodides, dans le diagnostic de laboratoire et l'identification des agents responsables de ces maladies, la recherche directe sur les tiques est utilisée. Il est possible d'examiner des spécimens de tiques provenant de foyers naturels de leur distribution afin de détecter la présence d'agents pathogènes, de déterminer le pourcentage de tiques infectées dans les territoires étudiés et le contenu quantitatif du virus en cas d'encéphalite à tiques. Il est nécessaire d'étudier des spécimens individuels de tiques lorsqu'ils sont mordus par des humains, en inoculant un virus ou un borrelia avec de la salive de tique, lors de l'écrasement d'un insecte envahisseur. Ceci est important pour déterminer l'infection éventuelle d'une tique, le diagnostic rapide des maladies, la prévention spécifique urgente et le traitement pathogénique ciblé..

Les méthodes modernes de diagnostic des agents pathogènes comprennent les méthodes de dosage d'immunosorbant lié à une enzyme et de réaction en chaîne par polymérase (PCR). Ils permettent de déterminer l'antigène du pathogène même dans un volume minimal du biomatériau étudié, se caractérisent par la rapidité d'obtention du résultat et présentent des indicateurs élevés de sensibilité et de spécificité diagnostiques. Une caractéristique de la méthode PCR est la capacité d'identifier le matériel génétique même avec une faible teneur en celui-ci dans le matériel biologique étudié. Ces méthodes permettent dans les plus brefs délais de déterminer la présence ou l'absence d'une infection par le virus de l'encéphalite à tiques et / ou l'agent causal de la borréliose à tiques. Mais si les résultats de la recherche sont négatifs et que la suspicion de la maladie persiste, ainsi que le développement de symptômes cliniques, il est recommandé d'étudier le sang des patients. Dans ce cas, il est possible de déterminer les anticorps des classes IgM et / ou IgG contre les antigènes d'agents pathogènes, ainsi que d'identifier le matériel génétique d'agents pathogènes par PCR.

À quoi sert la recherche?

  • Pour le diagnostic de laboratoire complexe de l'encéphalite à tiques et / ou de la borréliose systémique transmise par les tiques;
  • pour déterminer l'infection des tiques de test;
  • pour déterminer la teneur en antigènes et en matériel génétique d'agents pathogènes de l'encéphalite à tiques et / ou de la borréliose systémique transmise par les tiques chez les tiques d'essai;
  • pour déterminer l'infection possible d'une tique aux fins d'un diagnostic rapide des maladies, d'une prophylaxie d'urgence spécifique et d'un traitement pathogénique ciblé;
  • pour déterminer la présence et le pourcentage d'infection des tiques dans la zone d'étude dans les foyers naturels et pendant la saison de distribution des insectes.

Quand l'étude est prévue?

  • Lors de l'examen d'une tique après une morsure humaine, écrasement d'un insecte envahisseur, élimination d'une tique, y compris dans un hôpital spécialisé;
  • lors de l'examen d'une tique afin de diagnostiquer les antigènes et le matériel génétique d'agents pathogènes de l'encéphalite à tiques et / ou de la borréliose systémique transmise par les tiques;
  • lors de l'examen des tiques afin de déterminer la présence et le pourcentage d'infection des tiques dans la zone d'étude dans les foyers naturels et pendant la saison de distribution des insectes.

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence: négatives.

Raisons d'un résultat positif:

  • infection de la tique testée par le virus de l'encéphalite à tiques;
  • infection de la tique test par l'agent causal de la borréliose systémique transmise par les tiques;
  • infection de la tique test par le virus de l'encéphalite à tiques et la borréliose systémique transmise par les tiques.

Raisons d'un résultat négatif:

  • absence d'infection de la tique testée par le virus de l'encéphalite à tiques et / ou la borréliose systémique transmise par les tiques;
  • le contenu de l'agent pathogène dans le matériel d'essai est inférieur au niveau de détection;
  • faux résultats négatifs.

Si vous suspectez la présence d'encéphalite à tiques et / ou de borréliose systémique à tiques, mais si les résultats du test sont négatifs, une prise de sang est recommandée. Dans ce cas, il est possible de déterminer les anticorps des classes IgM et / ou IgG contre les antigènes d'agents pathogènes, ainsi que d'identifier le matériel génétique d'agents pathogènes par PCR.

Qui commande l'étude?

Infectionniste, virologue, parasitologue, épidémiologiste.

[02-029] Test sanguin clinique: analyse générale, formule leucocytaire, ESR (avec microscopie d'un frottis sanguin lorsque des changements pathologiques sont détectés)

[07-092] Virus de l'encéphalite à tiques, IgM

[07-093] Virus de l'encéphalite à tiques, IgG

[07-095] Virus de l'encéphalite à tiques, antigène (dans le liquide céphalo-rachidien)

[06-060] Protéine totale dans le liquide céphalo-rachidien

[06-061] Glucose dans le LCR

[07-062] Borrelia burgdorferi, IgM, légende

[07-064] Borrelia burgdorferi, IgG, titre

[09-039] Borrelia burgdorferi s.l., ADN [PCR]

[40-174] Diagnostic sérologique de la borréliose et de l’encéphalite transmises par les tiques

Littérature

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Quand et quels tests sanguins doivent être effectués en cas de morsure par une tique?

Le danger d'attraper une morsure de tique guette une personne partout - en allant dans la forêt pour les champignons, en marchant dans le parc, en voyageant à la campagne. Étant sur les branches des arbres et dans l'herbe, ils peuvent monter sur une personne, et il peut même ne pas le deviner pendant un moment.

Les infections parasitaires peuvent entraîner une invalidité ou la mort. Par conséquent, il est important de faire un test sanguin pour une piqûre de tique pour déterminer la présence d'une infection et commencer le traitement de toute urgence si nécessaire..

Quelles recherches sont nécessaires

Des échantillons de sang sont prélevés pour détecter une infection. La recherche peut être effectuée par l'une des méthodes suivantes:

  • Test d'immunosorbant lié. Il s'agit d'un type de détection dans le sang des anticorps dirigés contre le virus. Le patient reçoit un prélèvement de sang veineux. Si le corps produit des cellules protectrices, la personne est infectée. Il est nécessaire de donner du sang pour analyse après une piqûre de tique au plus tôt 10 jours après le jour de l'incident. Le dosage immunoenzymatique est le plus informatif à 3-4 semaines d'infection, lorsque la quantité d'anticorps atteint un pic. Elle est considérée comme une méthode particulièrement précise. Mais quand même, si la réponse est positive, il est recommandé d'effectuer des tests supplémentaires pour exclure un faux résultat..
  • Analyse d'immunofluorescence. Pour la recherche, le sérum sanguin, ainsi que le liquide intra-articulaire, peuvent être utilisés. Les anticorps produits par le système immunitaire pour se protéger contre les infections sont colorés avec un colorant spécial. Ensuite, le matériel biologique est examiné au microscope. La méthode ne nécessite pas d'équipement complexe, c'est donc l'une des moins chères. Mais exactement inférieur aux autres types de contrôles.
  • La PCR est une méthode de réaction en chaîne par polymérase. Des études sont menées dans l'étude du sang, de l'urine, des articulations ou du liquide céphalo-rachidien. De cette manière, de l'ADN et de l'ARN étrangers se trouvent dans le sang. L'analyse PCR après une morsure de tique chez l'homme est effectuée au plus tôt le 10e jour.
  • Western blot. Un test spécial est considéré comme la méthode la plus précise pour détecter les problèmes immunologiques. Pour l'analyse, du sang veineux est prélevé. Le matériel biologique est testé pour la présence d'anticorps contre les virus. L'étude est réalisée le 10ème jour après la piqûre de tique.

Description de la borréliose

La borréliose (en d'autres termes, la maladie de Lyme) chez l'homme apparaît après que la bactérie borrelia pénètre dans le corps. Dans les premières secondes, le système immunitaire humain tente de lutter contre les bactéries, pour cette raison, les micro-organismes pathologiques se déplacent rapidement là où l'activité du système immunitaire est réduite ou moins efficace: les tendons, les tissus nerveux et le cœur. Pour cette raison, la borréliose, contrairement à l'encéphalite, ne développe le plus souvent pas de stade aigu. La maladie se transforme immédiatement en une forme chronique.

Le principal symptôme de la pathologie est l'érythème annulaire migrans - une tache rouge riche dans la zone de la morsure, qui avec le temps augmente de taille et forme un anneau. La peau de la zone touchée commence à se décoller fortement, une nécrose se développe rapidement. En outre, le patient peut présenter un érythème secondaire dans d'autres parties du corps, ce qui provoque une réaction allergique. Dans le même temps, il existe des formes de borréliose qui passent sans érythème, mais qui s'accompagnent de fièvre et d'intoxication du corps par des toxines. La maladie de Lyme est souvent presque impossible à distinguer de l'encéphalite à tiques.

Après un mois, le patient commence à ressentir les premiers symptômes de lésions du système nerveux: problèmes avec l'appareil de la parole, paralysie partielle des bras et des jambes, forts changements d'humeur tout au long de la journée. Certains patients développent une méningite, entraînant des problèmes de rythme cardiaque. Si vous continuez à ne pas faire attention à la maladie, après un an, le patient risque une perte auditive, des problèmes d'élocution et du système nerveux..

La borréliose peut être guérie dans presque tous les cas, l'essentiel est d'éviter que la lésion n'entre dans un stade chronique ou disséminé. Pendant le traitement, le médecin prescrit des antibiotiques au patient pendant 2 à 4 semaines, ils aident à éliminer complètement l'infection du corps et à assurer le rétablissement du patient. Afin de prévenir les complications, il est important de diagnostiquer rapidement les symptômes et de traiter l'encéphalite et la borréliose à tiques.

Cochez les règles de transport

Il est préférable d'éliminer le parasite du corps pour la recherche dans un établissement médical. Ceci est beaucoup plus susceptible d'éviter l'infection. Si vous attrapez indépendamment un insecte, vous pouvez gravement endommager le corps d'un insecte adulte et il ira encore plus profondément sous la peau. En outre, l'hôpital sera en mesure de déterminer immédiatement si le parasite est dangereux..

Si vous avez réussi à attraper un insecte infectieux par vous-même, il est recommandé de l'emmener au laboratoire. Cochez les règles de transport:

  1. Après extraction, l'insecte est placé dans un environnement à une température de 2 ° C à 8 ° C. Il est préférable de réfrigérer le coléoptère avant de le transporter. L'insecte ne doit pas être congelé. Si vous le mettez au congélateur, le laboratoire ne pourra pas tester le parasite pour le virus..
  2. L'insecte est transféré dans le pot. Par temps chaud, vous pouvez mettre un glaçon dessus..
  3. Après la mort, la tique sèche et les bactéries meurent rapidement. S'il meurt, il doit être conservé dans un contenant de liquide. Un morceau de chiffon humide ou du coton humidifié fera l'affaire. Les bactéries ne mourront pas dans un environnement humide.
  4. L'analyse est réalisée dans les 48 premières heures après l'extraction de la tique. Avec une longue période de temps, le contenu informatif des tests diminue et de faux résultats sont possibles.

Si le coléoptère a été extrait en plusieurs parties, il peut être soumis à une recherche PCR. Un petit morceau de matériel biologique suffit.

Caractéristiques de la vaccination

Si l'encéphalite à tiques a été diagnostiquée lors de la première vague, il est alors possible de restaurer le corps humain et de supprimer le développement de l'infection à l'aide d'un traitement par immunoglobulines antiencephalite. Pour un traitement efficace, le patient reçoit une injection d'un vaccin inactivé et d'acide ribonucléique.

Il est important de se rappeler qu'un tel vaccin ne peut être administré qu'à des fins prophylactiques - il aide à protéger le corps humain contre les infections virales, réduit l'intoxication et le processus inflammatoire. Les médecins recommandent de vacciner à l'automne et au printemps - l'incidence maximale des personnes atteintes d'encéphalite à tiques.

Quand l'analyse est-elle effectuée

Si une tique est trouvée sur le corps, le dépistage des maladies infectieuses est obligatoire. L'insecte peut être emmené au laboratoire le jour de l'infection. Si cela n'est pas possible, vous devez consulter un médecin et faire un don de sang au moins une semaine après la morsure. La période optimale est du 11e au 14e jour.

Vous devez absolument consulter un médecin à l'avance si vous présentez les symptômes suivants:

  • mal de crâne;
  • fatiguabilité rapide;
  • douleur musculaire;
  • photophobie;
  • diminution ou augmentation de la température corporelle;
  • nausée et vomissements;
  • difficulté à respirer;
  • hallucinations.

Vous devez montrer au médecin un enfant qui a été mordu par une tique à temps. Les enfants ont un système immunitaire faible qui peut ne pas être en mesure de combattre le virus.

Les raisons

La principale cause d'encéphalite transmise par les tiques est la pénétration d'une infection virale dans le corps.

L'agent causal de la TBE est le virus de l'encéphalite «à virus de l'encéphalite à tiques», qui appartient aux arbovirus du genre Flavivirus, la famille des Flaviviridae. La taille du virus n'est que de 40 à 50 nm, soit la moitié de la taille des virus de la grippe et 4 fois plus petite que le virus de la rougeole, ce qui lui permet de vaincre facilement le système immunitaire de l'organisme..

Les porteurs du virus de l'encéphalite sont les tiques ixodides de l'espèce "Ixodes persulcatus" (tique de la taïga - Sibérie et région orientale de l'Asie) et "Ixodes ricinus" (tique du chien - région européenne).

Modes de transmission de l'infection:

  • Transmission - directement lorsqu'elle est mordue par une tique porteuse d'infection;
  • Alimentaire - lorsque vous mangez des aliments infectés par un virus, par exemple à travers le lait d'une chèvre ou d'une vache infectée après une morsure de tique. Ou un autre exemple - quand ils ont enlevé une tique à mains nues d'un chien ou de leurs vêtements, puis l'ont pressée ou écrasée, puis ont pris de la nourriture avec les mains non lavées ou ont touché la membrane muqueuse de la bouche.

Que faire si mordu par une tique peut être lu dans cet article.

Le plus grand nombre de piqûres et d'infections à flavivirus est enregistré au printemps et au début de l'automne.

Les endroits avec le plus d'acariens sont les forêts et les parcs où l'herbe est présente.

Où aller pour l'examen

Si une tique est trouvée sur le corps, vous pouvez appeler une ambulance. Le personnel de service vous informera à l'adresse la plus proche à contacter. De plus, une assistance sera fournie au dispensaire de district, au centre de traumatologie ou à l'hôpital le plus proche.

Les tiques peuvent être vérifiées pour les virus sur place dans la plupart de ces installations. Si cela n'est pas possible, les agents de santé seront envoyés au laboratoire d'un hôpital de maladies infectieuses ou SES.

Vous pouvez passer un test sanguin sur une base payante dans des cliniques privées. Il existe également des laboratoires correspondants dans les hôpitaux de maladies infectieuses.

Encéphalite à tiques: diagnostic et traitement en clinique

Un patient atteint d'encéphalite à tiques identifiée doit surveiller de près son état, et non une surcharge, suivre le repos au lit tout au long de la maladie - cela contribuera à améliorer considérablement le bien-être des personnes infectées. En outre, les médecins prescrivent en outre:

  • médicaments antibactériens (antibiotiques) - ils sont particulièrement importants pour l'encéphalite méningée («vancomycine»);
  • médicaments antiviraux ("Acyclovir", "Cycloferon", "Viferon");
  • les vitamines C et B;
  • médicaments immunostimulants ("Amiksin", "Timalin").

Pour obtenir l'effet maximal du traitement, il est important d'effectuer un traitement symptomatique, par exemple, à une température corporelle élevée, il est important d'utiliser des médicaments antipyrétiques, lorsque des douleurs et une fatigue intenses apparaissent - des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou des analgésiques. Ce n'est qu'après 3 semaines, lorsque l'état du patient est complètement rétabli, que le médecin peut lui prescrire un traitement à domicile. La période de récupération du corps dure longtemps - le patient doit aller voir un thérapeute tous les quelques mois, consulter un neurologue une fois par mois. Un bon effet peut être obtenu de la thérapie de boue et de la thérapie de spa.

Prix ​​de l'analyse de virus

Certaines polices d'assurance couvrent les frais de recherche en laboratoire. Mais le plus souvent, la recherche est effectuée sur une base rémunérée..

Le coût du service dépend du type d'établissement. Dans les agences gouvernementales, le coût d'une étude est d'environ 300 à 400 roubles. Dans les cliniques privées, il se situe entre 400 et 600 roubles. Il s'agit du coût d'une analyse pour identifier un virus. Les tiques peuvent être porteuses de plusieurs maladies: encéphalite, borréliose et plusieurs autres. Par conséquent, un examen complet coûtera entre 800 et 1 200 roubles.

Les tiques sont porteuses de maladies mortelles qui infectent rapidement le sang et nécessitent un traitement rapide. Si vous êtes testé à temps, vous pouvez obtenir une aide qualifiée à temps et transférer la maladie sous une forme bénigne..

Pourquoi la défaite se produit

Le plus souvent, une épidémie d'encéphalite à tiques est diagnostiquée au printemps et à l'automne. Ceci est associé à l'activité de la tique - ce sont ces insectes vivant dans les forêts et les champs qui sont la principale source de la maladie. Il est important de se rappeler que dans différentes régions du pays, le taux d'incidence de l'encéphalite à tiques diffère considérablement.

L'encéphalite à tiques est un type typique de maladie dans laquelle le virus affecte la substance même du cerveau ou de la moelle épinière. Dans cette condition, aucune pathologie infectieuse et inflammation supplémentaire n'est détectée..

Décoder les résultats

Les conclusions peuvent être présentées sous forme qualitative ou quantitative. Dans le premier cas, un seul mot est enregistré dans le décryptage - "non" ou "oui". Si le résultat est quantitatif, le résultat de l'étude est une indication de la quantité d'anticorps comptée. Dans le même temps, il est possible de parler de la présence d'une pathologie ou de son absence uniquement en fonction d'indicateurs numériques..

Ainsi, lors d'une analyse des anticorps IgG, nécessaire pour détecter la borréliose, la conclusion «négative» signifie que leur détermination quantitative est inférieure à 10 U / ml. L'entrée «douteux» indique un nombre de 10 à 15. La conclusion finale «positive» est indiquée lorsque le nombre d'anticorps est supérieur à 15 U / ml..

Cependant, un résultat positif peut également indiquer la présence d'autres maladies, telles que la syphilis ou la mononucléose. Il indique également que la maladie a été transférée plus tôt. Pour que le résultat soit définitif, après 7 à 12 jours, l'analyse doit être refaite.

La prévention

  1. La vaccination est efficace contre l'encéphalite virale. Il n'y a pas de vaccin contre la borréliose.
  2. Lors de la randonnée en forêt, dans les zones d'herbes hautes, les vêtements doivent couvrir le corps.
  3. Il est conseillé d'utiliser une protection contre les tiques. Ils sont appliqués sur la peau et les vêtements. Les répulsifs les effraient, les médicaments acaricides tuent. Il existe également des médicaments à action combinée.
  4. Il est nécessaire d'examiner attentivement le corps et les vêtements pour détecter les tiques pendant et après la randonnée dans la nature..

Le respect de règles simples vous permettra de vous protéger, vous et vos enfants, des infections transmises par les tiques.

Des informations supplémentaires sur le sujet de l'article peuvent être obtenues à partir de la vidéo:

Encéphalite à tiques

L'encéphalite transmise par les tiques est une maladie virale transmissible avec une saisonnalité prononcée, en fonction de la période d'activité des tiques ixodides et des foyers naturels. L'agent causal est le virus de l'encéphalite transmis par les tiques, qui appartient aux virus à ARN du genre Flavivirus. En Russie, l'encéphalite à tiques est enregistrée chez 46 sujets, environ 70% de tous les cas de la maladie surviennent dans l'Oural et en Sibérie. En outre, le virus de l'encéphalite à tiques est répandu en Europe: pays baltes, République tchèque, Slovaquie, Autriche, Allemagne, Suède, Norvège et Finlande, et est également présent au Kazakhstan, en Mongolie, en Chine et au Japon..

Pendant la saison épidémique dans la Fédération de Russie, environ 3000 cas de la maladie sont enregistrés chaque année, le taux de mortalité moyen pour l'encéphalite à tiques est de 1,2%. Ses formes les plus sévères et sa mortalité d'environ 10% sont associées au génotype extrême-oriental du virus, circulant principalement en Extrême-Orient..

Comme beaucoup d'autres infections à arbovirus, dans 80 à 90% des cas, l'encéphalite à tiques survient sous une forme inapparente, dans d'autres cas, des variantes de l'évolution de la maladie, de gravité variable, se développent: fièvre, méningite virale et encéphalite. La forme polio de la maladie est également distinguée. Dans un scénario défavorable, le stade aigu de l'infection se transforme en une forme progressive (chronique). Dans la plupart des cas, après une forme encéphalitique focale, des troubles persistants du système nerveux central se développent..

Indications d'examen. Fièvre, maux de tête, douleurs dans les muscles du cou et de la ceinture scapulaire, nausées, vomissements, hyperémie du visage, du cou et du haut du corps, possible perte de connaissance, délire, agitation psychomotrice et convulsions en présence d'antécédents épidémiologiques: succion de tiques, visite d'une zone forestière, manger du lait de chèvre cru.

Diagnostic différentiel

  • Autres infections ixodiques transmises par les tiques.
  • Sous forme chronique - maladies du système nerveux central d'étiologie non infectieuse.

Matériel de recherche

  • Sérum sanguin - détection d'anticorps spécifiques, isolement du virus en culture cellulaire;
  • plasma sanguin - détection du virus à ARN;
  • LCR - détection de l'ARN du virus, isolement du virus en culture cellulaire;
  • sang total - isolement du virus en culture cellulaire.

Le diagnostic étiologique de laboratoire comprend l'isolement du virus à l'aide de méthodes de culture, la détection de l'ARN du virus et de son AG, la détection d'anticorps spécifiques à l'agent pathogène.

Caractéristiques comparatives des méthodes de diagnostic de laboratoire. La méthode de culture basée sur l'isolement du virus à partir de sang total, de sérum sanguin, de tissu cérébral en culture cellulaire (SPEV, Vero, cultures de cellules transmises par les tiques) et utilisant des animaux de laboratoire sensibles n'est pas utilisée comme méthode de routine dans les laboratoires de diagnostic, car elle nécessite le respect des mesures sécurité biologique pendant le travail associée à l'accumulation d'un virus appartenant au groupe de pathogénicité II.

La détection du virus AG dans l'analyse de l'encéphalite à tiques par ELISA dans le sang prélevé pendant la période d'incubation, en l'absence de support, permet une prévention adéquate de l'encéphalite à tiques. Pendant la période des manifestations cliniques aiguës, la détermination dynamique de l'hypertension dans le sang permet de prédire une éventuelle transition de la maladie vers une forme chronique, et dans le cas d'une évolution progressive de la maladie, de différencier l'encéphalite à tiques des maladies du système nerveux d'une autre étiologie.

La détection de l'ARN viral par PCR présente une spécificité diagnostique élevée, mais une sensibilité insuffisante, qui ne dépasse pas 50% (par rapport à la détection d'anticorps spécifiques par ELISA); l'étude est réalisée uniquement en conjonction avec l'identification d'anticorps spécifiques. Pour détecter l'ARN du virus, des échantillons de sang ou de LCR sont utilisés, prélevés dans la première semaine du stade aigu de la maladie ou en cas de clarification du développement de la persistance du virus de l'encéphalite à tiques, lors du décodage des décès, le tissu cérébral est examiné.

La détermination des anticorps IgM et IgG spécifiques dans le sérum et / ou dans le LCR est réalisée principalement par ELISA. La méthode RTGA est également utilisée pour étudier la dynamique des titres d'augmentation des anticorps hémagglutinants dans la période aiguë de la maladie. Les anticorps IgM contre le virus de l'encéphalite à tiques apparaissent 3 à 4 jours après le début de la maladie, les anticorps IgG - en moyenne les jours 10 à 14. Certaines difficultés de confirmation en laboratoire du diagnostic basé sur la détection d'anticorps IgM spécifiques et des changements dynamiques des anticorps IgG dans les «sérums appariés» surviennent en cas de maladie chez les individus vaccinés. En règle générale, dans ce cas, il est possible d'observer principalement une augmentation des IgG AT. Dans ce cas, il est conseillé d'utiliser des méthodes de détection directe du pathogène: isolement du virus, détection de l'ARN du virus ou de son AG.

La réaction de neutralisation (PH) est la réaction la plus spécifique pour détecter l'AT. La limitation de l'utilisation de cette méthode est la nécessité de travailler avec un virus vivant et de respecter les mesures de biosécurité appropriées..

Caractéristiques de l'interprétation des résultats de recherche en laboratoire. La détection de l'ARN du virus de l'encéphalite à tiques dans le sang et le LCR du patient est la base d'un diagnostic préliminaire, la détection d'une augmentation des titres AT du virus de l'encéphalite à tiques dans des échantillons de sang prélevés en dynamique (sérums appariés) confirme l'étiologie de la maladie.

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97-10-015. L'agent causal des infections transmises par les tiques (ADN / ARN) - 4 agents pathogènes: encéphalite transmise par les tiques, borréliose, anaplasmose, ehrlichiose (sang)

Nomenclature du MZRF (commande n ° 804n): A26.05.053.001.01 "Détermination de l'ADN / ARN des agents pathogènes des infections transmises par les tiques: encéphalite à tiques, borréliose (maladie de Lyme), anaplasmose, ehrlichiose par PCR dans le sang"

Biomatériau: EDTA sanguin

Durée de réalisation (en laboratoire): 7 jours ouvrables *

La description

!Attention!

Sur recommandation du FBUZ TsHiE, en cas de suspicion d'encéphalite à tiques, de borelliose, d'anaplasmose et d'ehrlichiose, cette étude est réalisée au plus tôt 10 à 21 jours après l'aspiration des tiques. En présence de symptômes cliniques et sur recommandation d'un médecin spécialiste des maladies infectieuses, le don de sang peut être effectué plus tôt.

En plus du test, un test sanguin est recommandé pour la présence d'IgM, d'anticorps IgG contre les agents responsables de ces infections (43-20-140, 43-20-141, 45-20-109, 45-20-110.)

Les tiques sont porteuses d'infections dangereuses pour l'homme: encéphalite à tiques, borréliose, anaplasmose granulocytaire humaine, ehrlichiose monocytaire humaine.

L'infection par des infections transmises par les tiques peut entraîner le développement de complications graves: troubles du fonctionnement du système nerveux central, lésions des articulations, handicap.

Le tableau clinique de diverses infections transmises par les tiques présente des caractéristiques similaires et se caractérise par des symptômes non spécifiques.

Cette étude est réalisée par la méthode PCR - l'une des méthodes de diagnostic moléculaire, qui permet d'identifier des fragments du matériel génétique (ADN ou ARN) de l'agent infectieux dans le sang humain. Comparé aux tests sérologiques, dans lesquels des résultats faux positifs sont possibles, il a une spécificité plus élevée (60-85%) et convient au diagnostic différentiel des infections.

En règle générale, les maladies causées par les virus des tiques se manifestent par un syndrome grippal (fièvre, maux de tête, douleurs musculaires et articulaires). Par conséquent, il est impossible de différencier les infections transmises par les tiques entre elles et avec d'autres maladies infectieuses aiguës sur la base du seul tableau clinique..

Certaines tiques sont infectées par deux (moins souvent trois) infections à la fois, elles peuvent donc entraîner le développement d'une infection combinée chez la même personne. Les cas de borréliose articulaire et d'anaplasmose sont plus souvent décrits..

Compte tenu de ces caractéristiques, si une infection transmise par les tiques est suspectée, une étude approfondie en laboratoire est nécessaire, comprenant des tests pour tous les agents pathogènes importants des infections transmises par les tiques..

Le test identifie 4 infections dangereuses pour l'homme, transmises par une morsure de tique (succion).

Borréliose (maladie de Lyme) - se développe 5 à 30 jours après la morsure. Le premier signe caractéristique de la maladie dans 70% des cas est l'apparition d'un érythème annulaire (une tache rouge avec un centre pâle), qui augmente progressivement et peut atteindre 60 cm de diamètre. Le bord externe de l'érythème est généralement plus clair et surélevé au-dessus de la surface de la peau. Au fil du temps, la tache pâlit et disparaît progressivement, et la maladie passe au 2ème stade - infection disséminée. Pendant cette période, les patients présentent des arthralgies progressives (douleurs articulaires), des lésions du système nerveux - polyneuropathie, encéphalomyélite, paraparésie spastique, troubles de la mémoire. Une violation du rythme cardiaque et de la conduction est également notée..

Ehrlichiose - la maladie commence de manière aiguë, environ 8 à 10 jours après la succion de la tique - avec fièvre, frissons, maux de tête et douleurs musculaires, toux légère avec hyperémie de la gorge. Plus tard, une méningite (inflammation des méninges), une paresthésie, des lésions du nerf facial avec le développement de complications neurologiques peuvent se développer.

L'anaplasmose se caractérise également par un début aigu, la période d'incubation varie de 3 à 21 jours après la morsure: la température monte brutalement, une forte faiblesse, des maux de tête et des douleurs musculaires. Parfois, il peut y avoir des nausées, des vomissements, une lourdeur dans l'hypochondre droit, une toux et un essoufflement. La radiographie peut montrer une hypertrophie des ganglions lymphatiques intrathoraciques. 80% des patients développent des lésions hépatiques - hépatite. Dans le contexte d'une évolution sévère, une inflammation de la substance cérébrale (encéphalite) se développe, des lésions rénales.

Encéphalite à tiques - la période d'incubation peut durer jusqu'à 30 jours après la morsure, mais en moyenne, la maladie se développe entre 7 et 14 jours. Le pathogène affecte le système nerveux, tandis que la matière grise du cerveau et de ses membranes est affectée. En outre, la moelle épinière peut être impliquée dans le processus pathologique. L'apparition de la maladie est caractérisée par un malaise général, une faiblesse, une légère douleur dans les muscles du dos, du cou, des maux de tête. Plus tard, en fonction de la forme de la maladie, la température monte à des nombres fébriles (élevés). Il y a une tension dans les muscles du cou et de l'occiput: le patient ne peut pas incliner la tête vers l'avant. En outre, avec des lésions de la substance cérébrale, des crises convulsives, une insuffisance respiratoire, une paralysie des muscles faciaux se développent. Un tiers de ceux qui guérissent développent des conséquences neurologiques, souvent avec une déficience mentale et un handicap.

Important à retenir!

1. En cas de détection d'encéphalite à tiques, il est recommandé de consulter d'urgence les centres spécialisés de séroprophylaxie d'urgence contre l'encéphalite à tiques.

2. En cas de détection d'agents pathogènes de la borréliose, de l'anaplasmose et de l'ehrlichiose, une antibioprophylaxie est effectuée (prescrite par un médecin spécialiste des maladies infectieuses).

Indications de rendez-vous

  • diagnostic d'encéphalite à tiques, borréliose, ehrlichiose monocytaire humaine, anaplasmose granulocytaire humaine;
  • la présence d'un syndrome grippal (fièvre, maux de tête, douleurs musculaires et articulaires), y compris après une morsure de tique;
  • si un patient fiévreux détecte des signes «de laboratoire» d'infections transmises par les tiques: pancytopénie, augmentation des taux de transaminases hépatiques.

Préparation à la recherche

  • Le don de sang est recommandé 10 à 21 jours après l'aspiration de la tique.
  • Le prélèvement sanguin est effectué à jeun ou 4 heures après avoir mangé.
  • Il n'est pas recommandé de prendre des antiviraux, des médicaments antibactériens, des médicaments contenant de l'héparine et des composés narcotiques 24 heures avant de prendre le matériel. En cas de prise d'antiviraux, informez-en le médecin du laboratoire.

Interprétation des résultats / Information pour les spécialistes

Résultat positif: détection de l'ARN du virus de l'encéphalite à tiques (virus de l'encéphalite à tiques), de Borrelia burgdorferi, du virus de l'ehrlichiose monocytaire humaine (Ehrlichia chaffeensis, Ehrlichia muris) et de l'ADN du virus de l'anaplasmose granulocytaire de l'homme (Anaplasma).

Valeurs de référence: non trouvées.

Où se faire tester?

Précisez les adresses des centres médicaux où vous pouvez commander une étude en appelant le 8-800-100-363-0
Tous les centres médicaux CITILAB à Moscou >>

Le plus souvent commandé avec ce service

CodeNomTermePrixOrdre
11-10-003ESR selon Westergrenà partir de 1 w.d.230,00 r.
22-20-100Protéine C-réactive (très sensible)à partir de 1 w.d.520,00 frotter.
45-20-110AT à Borrelia IgM (maladie de Lyme, borréliose)à partir de 1 w.d.1030.00 r.
97-10-140Cytomégalovirus, ADN CMV, comptage (sang total, EDTA)à partir de 5 w.d.440,00 frotter.
97-58-015Pathogènes transmis par les tiques (ADN / ARN) - basiques (Tique)à partir de 5 w.d.2210.00 r.

* Le site Internet indique la durée maximale possible de l'étude. Il reflète le temps nécessaire pour terminer l'étude en laboratoire et n'inclut pas le temps de livraison du biomatériau au laboratoire.
Les informations fournies le sont à titre indicatif et ne constituent pas une offre publique. Pour obtenir des informations à jour, contactez le centre médical ou le centre d'appels de l'entrepreneur.

Etude complète des infections transmises par les tiques: borréliose, encéphalite à tiques, ehrlichiose, anaplasmose (PCR, tique, qualité)

Informations sur l'étude

Etude des tiques ixodides par PCR pour la présence de matériel génétique des agents responsables de la borréliose (maladie de Lyme), de l'encéphalite virale transmise par les tiques, de l'ehrlichiose monocytaire, de l'anaplasmose granulocytaire. Le format de présentation des résultats est qualitatif.

L'agent causal de l'encéphalite à tiques est un virus à ARN de la famille des Flaviviridae. L'infection est transmissible par la morsure d'une tique infectée par un virus. Dans de rares cas, une infection par voie alimentaire est possible: lors de la consommation de produits non traités thermiquement à partir de lait de vaches ou de chèvres infectées par le virus. L'agent pathogène n'est pas transmis de personne à personne.

L'infection affecte les cellules du tissu nerveux, y compris la muqueuse du cerveau, la substance grise et blanche, la moelle épinière et les cellules d'autres tissus. Cela est dû à de nombreuses formes de manifestations cliniques de la maladie. La maladie commence, en règle générale, de manière aiguë par une augmentation rapide de la gravité des symptômes:

  • sensation de frissons en raison de la température élevée (38–39 ° C);
  • faiblesse sévère, somnolence, léthargie;
  • douleur dans les muscles du cou, du dos, de la région lombaire, des bras et des jambes;
  • des membres qui tremblent ou qui tremblent;
  • une sensation d'engourdissement d'un membre est possible sans perte de la fonction motrice;
  • nuque raide (incapacité à plier la tête et à atteindre le menton vers la poitrine).
Les formes les plus sévères d'encéphalite à tiques peuvent commencer par l'apparition d'un délire, une perte de conscience soudaine, un syndrome convulsif généralisé, comme dans l'épilepsie.

L'identification de l'agent causal de l'encéphalite virale transmise par les tiques chez la tique permettra une prévention rapide et d'urgence de l'infection. L'utilisation de sérum antiencephalite est indiquée au plus tard 96 heures à partir du moment de la morsure. Dans ce cas, la période d'incubation de l'infection est généralement de 7 à 12 jours à compter du moment de la succion de la tique, mais peut durer jusqu'à 35 jours..
Liste des territoires administratifs des entités constitutives de la Fédération de Russie endémiques de l'encéphalite virale à tiques en 2019:

L'agent causal de la maladie de Lyme est une bactérie spirale (spirochète) du genre Borrelia. La plupart des infections sont transmises par la piqûre d'une tique infectée par borrelia. Une voie alimentaire est également possible, lors de la consommation de lait d'animaux infectés (produits laitiers) n'ayant pas subi de traitement thermique. Dans de rares cas, une infection est possible en frottant les excréments d'une tique infectée contre la peau en grattant le site de la morsure. Borrelia peut être transmise d'une mère infectée à un fœtus par le placenta.

La borréliose de Lyme est la maladie la plus courante sur le continent européen transmise par les tiques ixodides. La maladie de Lyme peut être asymptomatique pendant une longue période. Les premières plaintes de malaise peuvent apparaître des mois ou des années après l'infection. Les Borrelia peuvent affecter divers organes et systèmes d'organes: articulations, myocarde, organes du système nerveux central, etc. Ceci est dû à la non-spécificité des symptômes. Les plaintes les plus courantes incluent les douleurs articulaires.

Une manifestation clinique typique de la borréliose est l'érythème errant. Il s'agit d'une rougeur sur la peau autour de la piqûre de tique, qui se dilate avec le temps et ressemble à une tache rouge en forme d'anneau, au centre de laquelle la peau conserve sa couleur naturelle. Un érythème errant apparaît dans les premiers jours après la morsure, mais son absence n'exclut pas le fait d'une infection par borrelia.

L'agent causal de l'anaplasmose granulocytaire humaine est la bactérie Anaplasma phagocytophilum, qui affecte les granulocytes - globules blancs. L'infection se produit de manière transmissible par la piqûre d'une tique infectée par un anaplasma. L'infection des tiques avec anaplasmose dans la partie européenne de la Russie atteint 13,4%.

Les manifestations cliniques ne sont pas spécifiques et dépendent de l'âge de la personne, ainsi que des maladies concomitantes. Il s'agit généralement de fièvre, de faiblesse, de transpiration, de maux de tête, de douleurs musculaires et articulaires. Moins fréquemment - toux, nausées et vomissements, diarrhée. Chez les personnes infectées, il y a une augmentation des gros ganglions lymphatiques, des lésions rénales, une augmentation du foie et de la rate. L'inflammation de la muqueuse du cerveau et de la moelle épinière est également possible.

La période d'incubation est en moyenne de 14 jours. La maladie est sévère chez les personnes âgées et celles dont l'immunité est affaiblie.

Les agents responsables de l'ehrlichiose monocytaire sont des bactéries appartenant au genre Ehrlichia. Ils pénètrent dans le corps humain avec de la salive de tique, pénètrent dans la circulation sanguine et commencent à se multiplier dans les monocytes (un type de globule blanc) et dans les cellules épithéliales tapissant la surface interne des vaisseaux sanguins. Plus tard, les cellules d'autres organes et tissus sont affectées..

Les symptômes de l'ehrlichiose sont non spécifiques et similaires à ceux de l'anaplasmose granulocytaire. Dans les cas graves, des lésions cutanées, hépatiques, rénales, du système nerveux central et de la moelle osseuse sont notées.

Préparation à la recherche

Retirez la tique aspirée dès que possible à l'aide d'un fil, d'une pince à épiler ou d'un appareil spécial.

Placez la tique avec un morceau de coton humide dans un récipient en plastique ou en verre refermable. Il est recommandé de conserver un récipient contenant un acarien vivant dans un réfrigérateur à + 2... + 8 ° С, le stockage dans tout autre endroit frais est autorisé.

L'étude des tiques mortes (endommagées) n'est possible que si le récipient est conservé au réfrigérateur à une température de + 2... + 8 ° С pendant pas plus de 5 jours.

Les meilleures méthodes pour diagnostiquer et tester l'encéphalite

Les tests cliniques sont fondamentaux pour poser le diagnostic de l'encéphalite à tiques. Le sang veineux ou le liquide céphalo-rachidien est prélevé sur le patient, qui est examiné par différentes méthodes. Les plus informatifs sont l'ELISA, la PCR et l'immunodosage, qui permettent de déterminer le fait d'une infection avec une probabilité élevée. Examinons plus en détail quand et où donner du sang pour les anticorps contre le virus igg. Quels indicateurs sont considérés comme normaux, le virus igg est positif, qu'est-ce que cela signifie, ainsi que la durée des tests.

Test sanguin immunoessai (ELISA)

L'analyse est basée sur la détection d'anticorps spécifiques (immunoglobulines) dirigés contre l'agent pathogène de l'encéphalite à tiques - IgM et IgG. Ils commencent à être produits par le système immunitaire en réponse à l'activité du virus de la maladie ou à l'administration d'un vaccin. La méthode ELISA est appréciée pour le fait qu'elle permet de déterminer non seulement le fait de l'infection, mais aussi le stade de la maladie. Matériel pour la recherche - sang veineux du patient.

Les immunoglobulines IgM sont produites en même temps que les premiers symptômes de l'encéphalite transmise par les tiques, après 3,5 à 4,5 semaines, leur concentration atteint un pic, après quoi elles diminuent sur plusieurs mois.

Les anticorps IgG se trouvent dans le sang des patients une semaine après le début des symptômes, après quoi leur nombre augmente et atteint un maximum après 1,5 à 2,5 mois. Par la suite, ils sont stockés dans le sang tout au long de la vie, offrant une forte immunité. Le matériel biologique destiné à la recherche d'un patient est généralement prélevé plusieurs fois à des intervalles de plusieurs semaines pour déterminer l'augmentation de la concentration d'anticorps au fil du temps..

Lors du décodage des résultats du test, le concept de titre protecteur est utilisé, c'est-à-dire la concentration de certains anticorps dans un échantillon de biomatériau. Le titre peut être le suivant - 1: 100, 1: 400, 1: 1000, etc..

Parfois, l'analyse reflète la quantité d'immunoglobulines dans le sang d'une personne, qui est mesurée en U / ml. La norme (résultat négatif) est généralement considérée comme un indicateur de 0 à 100 U / ml, et tout nombre supérieur à 100 nécessite des recherches supplémentaires.

Les valeurs de référence (normes) des indicateurs d'analyse peuvent différer selon le laboratoire, par conséquent, un spécialiste doit s'occuper du décodage.

En règle générale, une augmentation du titre d'anticorps IgM au-dessus de la norme indique les premiers stades de la maladie et les IgG - à propos de la récupération ou d'un virus récemment transféré. La détection des deux types d'anticorps dans le sang indique généralement qu'une personne est infectée par le virus de l'encéphalite à tiques sous forme aiguë.

De plus, une augmentation de la concentration d'immunoglobulines est observée après la vaccination et indique que la procédure était efficace. Dans les premiers stades, des résultats négatifs de l'étude sont possibles et, dans certains cas (analyse mal effectuée, présence d'autres arbovirus dans le sang) - faux négatifs. L'absence des deux types d'anticorps dans le corps indique que le patient est en bonne santé et n'a jamais eu d'encéphalite à tiques..

IMPORTANT! Les analyses sanguines générales et biochimiques ne sont pas considérées comme informatives dans le diagnostic de l'encéphalite à tiques, mais elles sont effectuées pour évaluer l'état général du corps. L'infection est caractérisée par une diminution du nombre de leucocytes et de plaquettes, une augmentation inexprimée des enzymes hépatiques.

Réaction en chaîne par polymérase (PCR)

Le diagnostic par réaction en chaîne par polymérase, ou PCR, est une méthode directe qui vous permet de détecter la présence d'ADN ou d'ARN d'un virus pathogène transmis par les tiques dans le sang. Matériel d'analyse - sang veineux, moins souvent les patients prennent du liquide céphalo-rachidien, de la salive ou d'autres liquides biologiques.

La méthode PCR présente des avantages par rapport aux autres procédures de diagnostic, car elle vous permet d'identifier le pathogène avec une précision suffisamment élevée. Une grande quantité de matériel biologique n'est pas nécessaire pour l'étude, et les résultats des analyses peuvent être obtenus dans les plus brefs délais. La PCR permet de diagnostiquer les formes chroniques, prolongées et séronégatives de la maladie, qui sont difficiles à identifier à l'aide d'autres types de recherche.

L'étude PCR a ses propres caractéristiques qui doivent être prises en compte lors du diagnostic. Dans les 1 à 4 premiers jours suivant l'entrée du virus dans le corps, il peut être détecté dans 54% des cas, de 5 à 10 jours, la probabilité de détecter l'agent pathogène diminue à 9% et les jours 11 à 20 augmente à nouveau à 25%. Après le 20e jour après l'infection, il est extrêmement difficile de détecter une infection dans le sang - cela ne peut être fait que dans 6% des cas.

La méthode PCR est utilisée non seulement pour étudier les fluides biologiques du patient, mais aussi pour vérifier le parasite. L'analyse vous permet d'identifier les agents responsables de la maladie dans le corps de la tique - si l'insecte est stérile, des examens supplémentaires de la morsure ne sont généralement pas nécessaires.

RÉFÉRENCE! Il est généralement recommandé d'utiliser la méthode ELISA et PCR en combinaison, car les résultats des tests sanguins effectués par différentes méthodes vous permettent de voir une image complète et précise de la maladie..

Immunoessai

L'analyse par chimiluminescence et le Western blot sont utilisés pour identifier les infections transmises par les piqûres de tiques. Ils sont généralement utilisés en combinaison pour obtenir des résultats précis..

L'analyse par chimiluminescence est basée sur les mêmes principes que l'ELISA, mais avec une plus grande précision. Il vous permet de déterminer la teneur en anticorps dirigés contre l'agent pathogène de l'encéphalite transmise par les tiques, et la précision est de 95%.

Immunoblot est prescrit dans les cas où le patient doit être contrôlé pour une infection lorsque des résultats négatifs d'autres études sont obtenus. Par exemple, des tests montrent que le virus est absent du corps, mais que le patient présente des signes évidents d'infection.

Le reste de l'enquête

En plus des méthodes ci-dessus, dans le diagnostic de l'encéphalite à tiques, un examen virologique du sang et du liquide céphalo-rachidien, ainsi que l'analyse du liquide céphalo-rachidien, sont utilisés. Dans le cas d'une évolution fébrile, il n'y a pas de changement dans le biomatériau. Avec la méningée et certains autres types de maladies, on observe une pléocytose lymphocytaire (augmentation du nombre de lymphocytes) et une augmentation de la concentration en protéines. Les impuretés de pus dans le liquide céphalo-rachidien indiquent que le patient développe une méningite et non une encéphalite à tiques.

Les méthodes suivantes sont utilisées comme études supplémentaires pour diagnostiquer la maladie:

  • réaction de fixation du complément;
  • réaction d'hémagglutination directe;
  • réaction d'inhibition de l'hémagglutination;
  • réaction de neutralisation.

Ils reflètent les changements qui se produisent dans le corps lors de maladies virales et vous permettent d'évaluer avec précision le tableau clinique.

RÉFÉRENCE! Chez un petit nombre de personnes, le système immunitaire fait face seul au pathogène de l'encéphalite transmise par les tiques, de sorte que le patient peut ne pas être au courant du fait de l'infection. Dans ce cas, un certain titre d'anticorps sera détecté dans son sang, ce qui indique une immunité à vie..

Traitement de la maladie

Le traitement de l'encéphalite à tiques est effectué dans un hôpital, le schéma thérapeutique dépend du stade de la maladie et de l'état général du patient. Il n'y a pas de remèdes spécifiques pour la maladie, de sorte que les patients se voient prescrire un traitement étiotrope, de soutien et symptomatique..

Dans les premiers stades (généralement avant l'apparition des premiers symptômes), les immunoglobulines sont utilisées comme traitement - des cellules obtenues à partir du sang de donneurs.

Ils combattent efficacement les agents pathogènes de l'encéphalite à tiques, mais des résultats positifs ne peuvent être obtenus qu'avec une administration précoce de médicaments.

Si les symptômes de la maladie se sont déjà manifestés ou si elle est passée au deuxième stade, le traitement est effectué à l'aide d'agents antiviraux - ribonucléase, médicaments ou inducteurs d'interféron. En tant que traitement symptomatique, des agents de désintoxication, des glucocorticostéroïdes, des antipsychotiques, des antispasiques et des anticonvulsivants sont utilisés. En cas de troubles bulbaires graves, les patients sont transférés en ventilation artificielle.

Dans la période aiguë, les patients diagnostiqués avec une encéphalite à tiques ont besoin d'un alitement strict, d'une thérapie vitaminique, de la prise d'immunostimulants et d'une alimentation équilibrée. Des analyses de sang doivent être effectuées toutes les quelques semaines pour évaluer l'efficacité du traitement et le tableau clinique.

Le pronostic de l'encéphalite à tiques dépend de l'état général de la personne et de la rapidité du traitement - plus il est commencé tôt, mieux c'est. La plupart des patients guérissent sans conséquences sur la santé, mais des changements corporels parfois irréversibles et des complications graves sont possibles. Ceux-ci incluent la paralysie, la parésie, l'atrophie musculaire et les troubles du système nerveux..

Vidéo utile

Lisez en détail sur la vidéo sur les tests d'encéphalite à tiques:

L'encéphalite à tiques est une maladie grave qui peut entraîner une invalidité, voire la mort. Pour éviter les conséquences désagréables, vous devez respecter des règles préventives simples: lorsque vous marchez dans la nature, protégez vos mains et vos pieds avec des vêtements, portez un chapeau et utilisez des répulsifs. Les personnes vivant dans des zones épidémiologiquement défavorables sont invitées à se faire vacciner, ce qui protège de manière fiable contre l'infection par le virus.