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Angiopathie rétinienne

L'angiopathie rétinienne est une modification des vaisseaux sanguins et des capillaires, déterminée par un trouble de la régulation nerveuse du tonus vasculaire et une obstruction du flux sanguin / de la sortie dans la lumière.

Description de la maladie

La maladie survient à la suite de lésions des vaisseaux rétiniens et de modifications pathologiques ultérieures. L'ophtalmoscopie, c'est-à-dire l'examen du fond d'oeil, est une méthode par laquelle un ophtalmologiste peut diagnostiquer une angiopathie. Ce n'est pas considéré comme une maladie indépendante, mais seulement des signaux sur certains processus qui affectent les vaisseaux. Ce trouble doit faire l'objet d'une attention particulière, car dans sa forme avancée, il peut atrophier le nerf optique et même priver une personne de la vue..

Les causes du développement de la maladie et leur classification

L'angiopathie rétinienne se manifestant dans le contexte d'une maladie déjà présente dans le corps, sa classification a un facteur étiologique comme base. Les types de pathologie suivants sont distingués.

1. Hypotonique ou primaire. Découle de l'effet direct du facteur pathogène sur les vaisseaux du fond d'œil. Ainsi, chez les bébés, cela peut être un traumatisme post-partum, une hypoxie, une spécificité de la structure des vaisseaux sanguins. Chez l'adulte, la raison réside dans le dysfonctionnement du système végétatif-vasculaire, et plus spécifiquement, dans le mécanisme de régulation du tonus vasculaire.

2. Contexte ou secondaire. Comprend:

  • Angiopathie diabétique de la rétine de l'œil, c'est-à-dire résultant du diabète sucré, lorsqu'un métabolisme altéré ralentit le flux sanguin et que le trophisme des tissus oculaires est perturbé. Dans le même temps, les parois deviennent plus minces, le risque d'hémorragie augmente dans une large mesure..
  • Angiopathie de Morel (dysorique). Se produit chez les patients aux prises avec la maladie d'Alzheimer. La cause de la maladie réside dans les dépôts amipoïdes sur les parois des vaisseaux sanguins..
  • Rétinopathie hypertensive (hypertensive). La conséquence d'une augmentation de la pression est un arrangement ramifié des vaisseaux sanguins, un rétrécissement des artères à certains endroits, une expansion de la lumière des veines et le diagnostic d'hémorragies ponctuelles. Si le cas est négligé, les tissus du globe oculaire sont également touchés, il devient trouble. Cependant, tous les changements ci-dessus sont réversibles si la pression est normalisée.
  • Angiopathie rétinienne juvénile. Ce que c'est? La raison pour laquelle une telle pathologie des vaisseaux du fond de l'œil se produit (un autre nom est la maladie d'Eales ou la rétinite proliférante) n'est toujours pas claire. L'angiopathie de ce type se développe à l'adolescence, la forme principale de sa manifestation est la présence d'hémorragies dans la rétine et le corps vitré. Dans le même temps, les vaisseaux deviennent enflammés, ce qui peut entraîner des maladies telles que la cataracte, le glaucome et même le décollement de la rétine. Ce sous-type est le plus difficile en termes de traitement..
  • Mixte, en raison de l'influence de plusieurs pathologies en même temps sur les vaisseaux du fond d'œil.

Facteurs de risque supplémentaires

De plus, les causes du risque d'apparition de la maladie comprennent également la vieillesse, les mauvaises habitudes, le travail dans une production dangereuse, l'ostéochondrose cervicale, l'intoxication du corps, etc. poitrine. Le résultat est une augmentation rapide de la pression intracrânienne, l'apparition d'hémorragies et de ruptures et, à l'avenir, la formation de caillots sanguins qui aggravent la situation..

Symptômes d'angiopathie

L'angiopathie rétinienne présente les symptômes caractéristiques suivants:

  • détérioration de la vision;
  • l'apparition dans les yeux d'éclairs, de "foudre";
  • perte complète de la vision;
  • saignements de nez fréquents;
  • myopie progressive;
  • dégénérescence rétinienne;
  • douleur aux jambes;
  • sang dans l'urine et les matières fécales;
  • cas de saignements gastro-intestinaux;
  • taches jaunes, clairement visibles sur le globe oculaire, ramifications vasculaires, hémorragies ponctuées;
  • si l'angiopathie est hypotonique, le patient peut ressentir la pulsation du fond d'œil.

La spécificité de la maladie chez la femme enceinte

Pendant la grossesse, l'angiopathie rétinienne est généralement détectée au troisième trimestre et est de type hypertenseur. La présence d'hypertension artérielle chez une femme associée à une gestose est une indication d'un accouchement par césarienne, car il existe un risque élevé de rupture vasculaire rétinienne et de perte de vision lors d'un accouchement naturel..

Caractéristiques de l'angiopathie chez les nourrissons

Il est difficile de diagnostiquer une angiopathie rétinienne chez un nouveau-né sans examen professionnel, car l'enfant n'est pas encore en mesure de se plaindre de son état. L'augmentation de la pression intracrânienne chez un enfant devrait être un signal d'alarme pour les pédiatres et les parents. La raison de l'examen des enfants plus âgés peut être un traumatisme, des troubles de la pression artérielle, un diabète sucré.

Diagnostic de l'angiopathie

Pour diagnostiquer le patient, le plus souvent, une étude des vaisseaux du fond est réalisée et le patient est interrogé. L'examen peut montrer la présence des pathologies suivantes:

1. Type hypotonique d'angiopathie vasculaire rétinienne. Ce que c'est, nous examinerons plus loin. Cette espèce est caractérisée par:

  • artères pâles mais clairement visibles;
  • les veines pulsent, remplies de sang;
  • thrombose;
  • dégénérescence des tissus rétiniens et leur gonflement.

2. Type hypertensif:

  • artères rétrécies;
  • identifier les hémorragies;
  • veines dilatées, forme ramifiée.

3. Type diabétique:

  • parois capillaires gonflées avec une lumière rétrécie ou bloquée;
  • petites hémorragies près du nerf optique;
  • taches jaunes dans le fond.

4. Angiopathie rétinienne juvénile:

  • l'apparition de la maladie est caractérisée par des veines dilatées, des anastomoses, de petites opacités rétiniennes et des hémorragies ponctuées;
  • plus tard, des embrayages se forment autour des vaisseaux et de nouveaux vaisseaux sur la rétine; des hémorragies dans le corps vitré et la rétine sont visibles.

Pour clarifier l'état des vaisseaux, le médecin peut prescrire des méthodes de diagnostic supplémentaires, telles que la radiographie (aide à évaluer la perméabilité des vaisseaux), l'échographie (examine l'état des parois vasculaires et détermine le débit sanguin); IRM (révèle l'état et la structure des tissus).

Traitement de l'angiopathie oculaire

Le traitement de l'angiopathie rétinienne consiste à éliminer les causes qui provoquent le développement de la maladie. Les méthodes suivantes sont utilisées:

  • traitement médical;
  • procédures de physiothérapie;
  • un régime spécial impliquant l'utilisation d'aliments riches en vitamines C et B; si le patient a une glycémie élevée, les glucides doivent être limités et, en cas d'hypertension, les aliments salés, épicés et gras doivent être réduits dans l'alimentation;
  • méthodes de médecine traditionnelle.

Sinon, comment pouvez-vous vous débarrasser de l'angiopathie rétinienne des vaisseaux de l'œil?

Thérapies traditionnelles

Le traitement est prescrit en fonction du type de pathologie.

1. Si la maladie apparaît à la suite d'une hypertension artérielle, tous les fonds doivent être consacrés à la réduction de la pression et de la quantité de cholestérol dans le sang. Dans ce cas, les éléments suivants sont attribués:

- médicaments qui améliorent l'état des vaisseaux sanguins;

- anticoagulants.

2. La forme diabétique nécessite d'abaisser la glycémie et les méthodes suivantes sont utilisées à cet effet:

- une alimentation pauvre en glucides;

- activité physique modérée.

3. Si l'angiopathie est due à une dystonie neurocirculatoire, le but du traitement doit être de restaurer le bon fonctionnement des systèmes sympathique et parasympathique. Il est recommandé d'être moins stressé, d'adhérer à un mode de vie sain et actif, de bien manger, d'utiliser l'aromathérapie et des psycho-formations, ainsi que de prendre des complexes vitaminiques et des médicaments.

4. Dans l'angiopathie rétinienne juvénile des deux yeux (ce que c'est, nous l'avons considéré), le traitement est directement lié à la gravité de la pathologie. Le schéma thérapeutique comprend des médicaments hormonaux, l'utilisation d'un laser et une photocoagulation, qui aident à réduire la formation de nouveaux vaisseaux et cordons fibreux et à prévenir le décollement de la rétine.

Si des hémorragies et des cordons étendus sont trouvés dans le corps vitré, le retrait complet ou partiel de ce dernier est effectué à l'aide d'une intervention chirurgicale.

Drogues

Voici une liste de médicaments prescrits dans le traitement de l'angiopathie rétinienne:

  • aidant à améliorer la circulation sanguine: "Mildronat", "Actovegin", "Taufon", "Trental", "Solcoseryl";
  • réduction de la viscosité du sang: "Curantil", "Persantin", "Agapurin", "Aspirin cardio";
  • renforcement des parois des vaisseaux sanguins: "Parmidin", "Calcium Dobezilate";
  • amélioration des processus métaboliques dans les tissus: ATP, cocarboxylase;
  • médicaments hormonaux (stéroïdes);
  • vitamines ou complexes de vitamines, y compris ceux destinés aux yeux («Strix» aux myrtilles, «Vitrum Vision», «Aevit», «Blueberry Forte», «Optics»).

Les femmes enceintes ne se voient pas prescrire de médicaments, car les médicaments peuvent avoir des effets secondaires sur le bébé à naître. L'exception est la gestose sous forme sévère et à haut risque pour la mère. Des méthodes alternatives de traitement de l'angiopathie du fond d'œil sont données ci-dessous.

Remèdes populaires

Les méthodes de traitement de l'angiopathie avec des remèdes populaires peuvent être utilisées en combinaison. Le plus souvent, ils utilisent des décoctions de feuilles de laurier, de graines de carvi, de fruits de sorbier, de gui blanc, de feuilles de cassis, d'aneth et de jus de persil.

Vous pouvez également utiliser des tisanes spéciales:

  • Camomille et millepertuis, chacun combiné à raison d'une demi-cuillère à soupe et rempli de 500 ml d'eau bouillante. Vous devez infuser le bouillon pendant 15 à 20 minutes, puis filtrer et boire deux fois (une partie - le matin avant les repas, la seconde - après le dîner).
  • Mélisse (15 g) + rhizome de valériane haché (la même quantité) + millefeuille (50 g). Versez deux cuillères à café du mélange avec un verre d'eau et mettez au froid pendant trois heures. Ensuite, vous devez le faire bouillir pendant 15 minutes dans un bain-marie, le refroidir, le filtrer et le diluer avec de l'eau jusqu'à obtenir 250 ml de bouillon, tout boire en petites portions toute la journée.

Il faut se rappeler que l'utilisation de tout remède populaire doit d'abord être discutée avec votre médecin. Ils doivent être consommés pendant au moins trois semaines..

Prévoir

Avec un accès rapide à un médecin, lorsque les problèmes oculaires ne font que commencer, le traitement peut être efficace. La vision sera entièrement restaurée. L'angiopathie chez les enfants est bien corrigée, car leur organe de vision est encore en formation. Les techniques modernes peuvent non seulement retrouver une bonne vision, mais aussi empêcher son déclin..

L'article traite de l'angiopathie rétinienne. De quoi il s'agit a été décrit en détail.

Angiopathie rétinienne - types, causes, symptômes, méthodes de diagnostic et de traitement

Le site fournit des informations générales à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Une consultation spécialisée est requise!

introduction

L'angiopathie rétinienne n'est pas une maladie indépendante, mais un symptôme de diverses maladies qui ont provoqué un dysfonctionnement des vaisseaux sanguins de l'œil et des modifications de la structure de la paroi vasculaire. Une manifestation de lésions vasculaires est un changement de tonus, des spasmes temporaires réversibles.

Les angiopathies qui existent depuis longtemps entraînent des conséquences irréversibles: des changements nécrotiques dans la région de la rétine, qui a été alimentée en sang par le vaisseau affecté, son amincissement, sa rupture et son décollement. Toutes ces conséquences sont réunies sous le nom de rétinopathie..

L'état de la rétine dépend fortement de la qualité de l'apport sanguin et lorsque des zones touchées apparaissent, la vision est altérée, sans récupération ultérieure. Si une zone de la région maculaire est affectée, la vision centrale est altérée. En cas de décollement complet de la rétine, la cécité se développe.

Causes de l'angiopathie rétinienne

L'angiopathie rétinienne peut être un symptôme de toute maladie qui affecte la santé vasculaire. Les modifications des vaisseaux du fond de l'œil caractérisent indirectement le degré de lésion des vaisseaux de tout l'organisme. L'angiopathie rétinienne peut survenir à tout âge, mais elle se développe encore plus souvent chez les personnes après 30 ans.

Les causes les plus courantes d'angiopathie rétinienne:

  • hypertension de toute origine;
  • Diabète;
  • l'athérosclérose;
  • angiopathie juvénile;
  • angiopathie hypotonique (avec une pression artérielle basse);
  • scoliose;
  • angiopathie traumatique.

L'angiopathie peut également survenir avec une ostéochondrose de la colonne cervicale, avec une vascularite auto-immune systémique (lésions vasculaires inflammatoires), des maladies du sang.

Il existe également des facteurs prédisposants qui contribuent au développement de l'angiopathie rétinienne:

  • fumeur;
  • effets néfastes sur la production;
  • diverses intoxications;
  • anomalies congénitales dans le développement des vaisseaux sanguins;
  • âge avancé.

Types d'angiopathie rétinienne

Symptômes d'angiopathie rétinienne

Angiopathie diabétique (rétinopathie)

Angiopathie hypertensive (rétinopathie)

L'augmentation de la pression artérielle agit sur la paroi vasculaire, détruit sa couche interne (endothélium), la paroi du vaisseau devient plus dense, fibrosée. Les vaisseaux rétiniens, lorsqu'ils se croisent, serrent les veines, la circulation sanguine est perturbée. Des conditions sont créées pour la formation de caillots sanguins et d'hémorragies: la pression artérielle est élevée, certains vaisseaux se rompent, - l'angiopathie se transforme en rétinopathie. Les vaisseaux tordus du fond sont un signe caractéristique de l'hypertension.

Selon les statistiques, au premier stade de l'hypertension, un fond d'œil normal est observé chez 25 à 30% des patients, au deuxième stade - chez 3,5%, au troisième stade, des modifications du fond d'œil sont présentes chez tous les patients. Au stade avancé, des hémorragies apparaissent souvent dans le globe oculaire, une opacité rétinienne, des modifications destructrices du tissu rétinien.

Angiopathie hypotonique

Angiopathie traumatique

Angiopathie juvénile

Diagnostique

L'angiopathie rétinienne est détectée lorsqu'elle est examinée par un ophtalmologiste du fond d'œil. La rétine est examinée avec une pupille dilatée au microscope. Cet examen révèle une vasoconstriction ou une dilatation, la présence d'hémorragies, la position de la macula.

Méthodes d'examen supplémentaires pouvant être utilisées pour diagnostiquer l'angiopathie:

  • L'échographie des vaisseaux sanguins avec balayage duplex et Doppler des vaisseaux rétiniens permet de déterminer la vitesse du flux sanguin et l'état de la paroi vasculaire;
  • L'examen aux rayons X avec introduction d'un agent de contraste dans les vaisseaux permet de déterminer la perméabilité des vaisseaux et le débit sanguin;
  • diagnostics informatiques;
  • imagerie par résonance magnétique (IRM) - vous permet d'évaluer l'état (structurel et fonctionnel) des tissus mous de l'œil.

Angiopathie rétinienne chez les enfants

En tenant compte de la maladie sous-jacente (causes de l'angiopathie), on distingue les angiopathies diabétiques, hypertensives, hypotoniques, traumatiques.

L'angiopathie diabétique se développe chez les enfants aux derniers stades de l'évolution du diabète et plus tard, plus son traitement est commencé tôt. Dans le fond, il y a une expansion et une tortuosité des veines, un œdème rétinien et des hémorragies mineures. Les familles à risque de développer un diabète doivent surveiller attentivement la glycémie de l'enfant.

Chez ces enfants, une athérosclérose précoce des vaisseaux se développe, comme en témoigne l'apparition de microanévrismes des artères (saillie de la paroi artérielle due à son amincissement). Chez les enfants, l'acuité visuelle diminue, la vision périphérique est altérée.

Dans l'angiopathie hypertensive, le rétrécissement des artères et l'expansion des veines (en raison de la violation de l'écoulement) se produisent en premier, puis les artères se dilatent également. En cas d'angiopathie hypotonique, au contraire, les artères se dilatent d'abord, leur ramification apparaît et augmente..

L'angiopathie traumatique est également assez fréquente chez les enfants, car les enfants sont souvent blessés, y compris les yeux meurtris. Avec l'angiopathie traumatique, l'enfant s'inquiète de la douleur oculaire, des hémorragies apparaissent sur le globe oculaire et sur la rétine, l'acuité visuelle diminue.

L'angiopathie juvénile est décrite ci-dessus (voir rubrique Types d'angiopathies).

Étant donné que l'angiopathie n'est qu'un symptôme d'une autre maladie, avant de décider du traitement, il est nécessaire d'établir et de diagnostiquer cette maladie sous-jacente. Après avoir clarifié le diagnostic, un traitement complexe est prescrit en mettant l'accent sur le traitement de la maladie sous-jacente. Pour le traitement direct de l'angiopathie, des médicaments améliorant la microcirculation sanguine sont utilisés.

Angiopathie rétinienne chez les nouveau-nés

Les modifications rétiniennes peuvent être détectées même à l'hôpital. Mais au début de la période post-partum, ce n'est pas une pathologie. Les modifications de la rétine dans une période ultérieure, lorsque le fond d'œil est examiné selon les directives d'un neurologue, peuvent être pathologiques.

Il n'est pas facile d'identifier indépendamment les manifestations de la pathologie. Dans certains cas, un seul symptôme peut apparaître - un maillage capillaire rouge ou de petites taches sur le globe oculaire. De tels symptômes peuvent apparaître avec une angiopathie traumatique. Pour les autres maladies, il est recommandé de consulter un ophtalmologiste.

Chez les enfants, des modifications de la rétine peuvent apparaître en raison d'un stress émotionnel et physique, même minime comme un changement de position corporelle. Par conséquent, tous les changements de la rétine d'un nouveau-né ne sont pas indicatifs d'une pathologie. Si des veines à sang plein sont détectées dans le fond de l'œil en l'absence de vasoconstriction et de modifications du nerf optique, l'enfant doit être consulté avec un neurologue et, très probablement, ces modifications ne seront pas reconnues comme pathologiques..

Avec une augmentation de la pression intracrânienne, un gonflement du nerf optique apparaît, son disque devient irrégulier, les artères sont rétrécies et les veines sont pleines et tordues. Lorsque de tels changements apparaissent, les enfants ont besoin d'une hospitalisation urgente et d'un examen approfondi..

Angiopathie rétinienne pendant la grossesse

Mais l'angiopathie peut se développer chez une femme enceinte au deuxième ou au troisième trimestre avec une toxicose tardive et une hypertension artérielle. Si une femme avait une angiopathie dans le contexte de l'hypertension avant la conception, cela peut évoluer pendant la grossesse et entraîner les complications les plus graves. Une surveillance constante de la pression artérielle, une surveillance du fond d'œil et la prise de médicaments antihypertenseurs sont nécessaires.

En cas de progression de l'angiopathie, lorsqu'une menace pour la vie de la femme se présente, la question de l'interruption de grossesse est tranchée. Les indications d'interruption de grossesse sont le décollement de la rétine, la thrombose veineuse centrale et la rétinopathie progressive. La livraison opératoire est effectuée selon les indications.

Traitement de l'angiopathie rétinienne

L'essentiel dans le traitement des angiopathies est le traitement de la maladie sous-jacente. L'utilisation de médicaments qui normalisent la pression artérielle, les agents hypoglycémiants et l'adhésion à un régime ralentissent voire arrêtent le développement des modifications vasculaires rétiniennes. Le taux de changements pathologiques dans les vaisseaux rétiniens dépend directement de l'efficacité du traitement de la maladie sous-jacente.

Le traitement doit être effectué de manière complète sous la supervision non seulement d'un ophtalmologiste, mais également d'un endocrinologue ou d'un thérapeute. En plus des médicaments, de la physiothérapie, du traitement local, une thérapie diététique est utilisée.

Dans le diabète sucré, le régime alimentaire est aussi important que les médicaments. Les aliments riches en glucides sont exclus de l'alimentation. Les graisses animales doivent être remplacées par des graisses végétales; assurez-vous d'inclure des légumes et des fruits, des produits laitiers, du poisson dans l'alimentation. Le poids corporel et la glycémie doivent être surveillés systématiquement.

Traitement médical

  • Lorsqu'une angiopathie est détectée, les patients se voient prescrire des médicaments qui améliorent la circulation sanguine: Pentylin, Vazonit, Trental, Arbiflex, Xanthinol nicotinate, Actovegin, Pentoxifylline, Cavinton, Piracetam, Solcoseryl. Ces médicaments sont contre-indiqués pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi que dans l'enfance. Mais dans certains cas, à faibles doses, ils sont encore prescrits à cette catégorie de patients..
  • Sont également utilisés des médicaments qui réduisent la perméabilité de la paroi vasculaire: Parmidin, Ginkgo biloba, Calcium Dobezilate.
  • Médicaments qui réduisent l'adhérence plaquettaire: ticlodipine, acide acétylsalicylique, dipyridamole.
  • Vitaminothérapie: vitamines du groupe B (B1, DANS2, DANS6, DANS12, DANS15), C, E, P.

Les cours de traitement doivent être effectués dans les 2-3 semaines 2 r. dans l'année. Tous les médicaments sont utilisés uniquement selon les directives d'un médecin.

Dans le diabète sucré, la posologie d'insuline ou d'autres agents hypoglycémiants prescrits par l'endocrinologue doit être strictement observée. Avec l'hypertension et l'athérosclérose, en plus des médicaments qui abaissent la tension artérielle, des médicaments sont utilisés pour normaliser le taux de cholestérol. Une pression artérielle normale stable et un diabète sucré compensé retardent considérablement les modifications des vaisseaux rétiniens inévitables dans cette pathologie..

Gouttes pour les yeux

Physiothérapie

Remèdes populaires

La médecine traditionnelle peut et doit être utilisée, mais vous devez d'abord consulter votre médecin et vous assurer qu'il n'y a pas d'intolérance individuelle aux composants de la recette..

Plusieurs recettes de la médecine traditionnelle:

  • Prenez à parts égales (100 g chacune) du millepertuis, de la camomille, de l'achillée millefeuille, des bourgeons de bouleau, de l'immortelle. 1 cuillère à soupe recueillir, verser 0,5 litre d'eau bouillante, laisser reposer 20 minutes, filtrer et porter à un volume de 0,5 litre; Boire 1 verre le matin à jeun et 1 verre le soir (après l'utilisation du soir de la perfusion, ne rien boire ni manger). A consommer quotidiennement avant d'utiliser toute la collection.
  • Prenez 15 g de racine de valériane et de feuilles de mélisse, 50 g de millefeuille. 2 cuillères à café collecte, verser 250 ml d'eau, insister 3 heures dans un endroit frais. Puis il est conservé au bain-marie pendant 15 minutes, refroidi, filtré et le volume est porté à 250 ml. L'infusion se boit en petites portions tout au long de la journée. La durée du traitement est de 3 semaines.
  • Prenez 20 g de prêle des champs, 30 g de renouée d'oiseau, 50 g de fleurs d'aubépine. 2 cuillères à café les herbes hachées sont versées avec 250 ml d'eau bouillante, insisté pendant 30 minutes. et prenez 30 minutes. avant les repas, 1 cuillère à soupe. 3 p. par jour, dans un délai d'un mois.
  • Prenez 1 cuillère à café. le gui blanc (prémoulu en poudre) versez 250 ml d'eau bouillante dans un thermos, insistez toute la nuit et buvez 2 cuillères à soupe chacun. 2 p. par jour, pendant 3-4 mois.

Il est également utile de prendre une infusion de graines d'aneth, une infusion de graines de cumin et d'herbes de bleuet, du thé de fruits de sorbier noir et de feuilles de cassis.

Traitement de l'angiopathie rétinienne: symptômes, causes et diagnostic

L'angiopathie rétinienne est une maladie dangereuse dans laquelle des modifications des vaisseaux sanguins se produisent, ainsi que des troubles de la régulation nerveuse. Il évolue toujours dans le contexte d'autres maladies, peut entraîner une dégénérescence rétinienne et une cécité complète..

Il est impératif de traiter l'angiopathie rétinienne, et tout d'abord, vous devez découvrir les raisons qui ont conduit à la maladie. Avec un diagnostic et un traitement rapides, la pathologie peut être complètement guérie.Par conséquent, lorsque les premiers signes ou douleurs apparaissent, vous devez vous rendre chez un ophtalmologiste pour un diagnostic.

Le traitement est généralement conservateur, mais la thérapie au laser est utilisée dans les cas graves. Dans cet article, nous parlerons de l'angiopathie rétinienne, de ses causes, du diagnostic, des méthodes de traitement et de prévention.

Angiopathie rétinienne

L'angiopathie rétinienne est comprise comme une modification pathologique des vaisseaux rétiniens, causée par des troubles de la régulation nerveuse du tonus vasculaire et des difficultés d'entrée et de sortie du sang dans la lumière.

Une telle condition pathologique peut être détectée dans de nombreuses maladies, pour cette raison ce n'est pas une maladie indépendante, mais juste un symptôme d'un autre processus pathologique, dans lequel les vaisseaux sont affectés, y compris la rétine.

La maladie se manifeste par des spasmes vasculaires temporaires et réversibles, une dystonie et une parésie vasculaire..

L'angiopathie vasculaire rétinienne de la rétine est une affection caractérisée par des modifications des vaisseaux sanguins et des capillaires, causées par une obstruction de l'écoulement et de l'afflux de sang, ainsi que par un trouble de la régulation nerveuse du tonus vasculaire.

Cette condition pathologique est caractérisée par une parésie vasculaire et des spasmes temporaires, la dystonie. L'angiopathie est une conséquence de maladies dans lesquelles les vaisseaux de tout le corps sont affectés. Avec l'ophtalmoscopie, qui est réalisée par un spécialiste - un ophtalmologiste, des changements dystrophiques peuvent être détectés.

Le patient peut progresser dans une dystrophie rétinienne, une myopie, en raison du fait que l'angiopathie entraîne souvent des dysfonctionnements dans le fonctionnement et la nutrition des yeux.

L'angiopathie rétinienne est une maladie vasculaire qui interfère avec l'apport sanguin au fond de l'œil. Dans un sens général, l'angiopathie est des modifications vasculaires pathogènes causées, par exemple, par l'athérosclérose.

La maladie des petits vaisseaux est appelée microangiopathie. Les vaisseaux rétiniens entrent également dans la catégorie des petits. Par conséquent, la cause des lésions vasculaires rétiniennes est la microangiopathie..

Il peut se développer sous l'influence de diverses circonstances - des blessures traumatiques aux pics de pression. Dans l'enfance, les lésions vasculaires de l'appareil visuel sont congénitales.

Chez les adultes souffrant de troubles métaboliques, la rétinopathie diabétique est souvent diagnostiquée.

Symptômes caractéristiques communs de toute maladie vasculaire rétinienne:

  1. vision trouble, vision trouble dans les yeux, jusqu'à la cécité (qui est particulièrement dangereuse, par exemple, la rétinopathie diabétique)
  2. myopie progressive
  3. modifications dystrophiques de la rétine (mort des cellules photoréceptrices nerveuses)
  4. "Lightning" dans les yeux
  5. saignements de nez

Pour un traitement efficace de l'angiopathie rétinienne, il est très important de comprendre et de connaître les causes de la maladie. Avec une identification rapide et un traitement efficace des causes de la maladie, l'angiopathie peut être traitée.

En Allemagne, ils attachent une grande importance au diagnostic détaillé de la maladie, à l'analyse des causes (diabète, hypertension, traumatisme crânien, etc.). Cela est dû à la grande efficacité du traitement de l'angiopathie dans les cliniques ophtalmologiques en Allemagne.

Dans tous les cas, il est important de savoir ce qui contribue au développement de la pathologie, ainsi que ses principales manifestations, afin de pouvoir consulter un médecin pour obtenir de l'aide le plus tôt possible afin d'éviter le développement d'un stade avancé de la maladie. Plus tôt vous commencez le traitement, plus la probabilité de guérison complète est élevée..

Il existe plusieurs types d'angiopathie rétinienne, selon ses causes: hypertensive, diabétique, hypoténique, traumatique. Considérons chacun d'eux séparément.

  • Hypertensive

Causé par une hypertension artérielle. Avec lui, une pression élevée sur les parois des vaisseaux sanguins entraîne leurs dommages. L'hypertension progressive se traduit par des modifications du fond d'œil: rétrécissement irrégulier des artères, hémorragie ponctuée, dilatation et ramification des veines.

Au stade instable de la maladie, un état sain de la rétine des yeux peut être rétabli si la pression est normalisée.

  1. Vision floue due aux chutes de pression.
  2. Déficience visuelle légère au cours du deuxième stade de la maladie.
  3. Déficience visuelle grave, allant jusqu'à la cécité au troisième stade de la maladie.
  4. Dépôts graisseux ou taches jaunes sur les yeux.
  • Diabétique

Causé par le diabète. Il existe deux formes de la maladie: la micro et la macroangiopathie. Dans la première forme, les parois des capillaires deviennent minces, ce qui provoque une hémorragie et une violation générale de la circulation sanguine.

Avec la macroangiopathie, des blessures de gros vaisseaux oculaires se forment. Dans les cas graves, une hypoxie tissulaire se produit, des hémorragies, qui sont à l'origine d'une déficience visuelle.

  • Traumatique

Se produit avec une compression prolongée des vaisseaux sanguins, après un traumatisme crânien, un traumatisme thoracique, une colonne cervicale. L'augmentation soudaine de la pression causée par une blessure provoque des hémorragies rétiniennes. Cela provoque une baisse de la vision qui ne récupère pas toujours..

  • Hypotonique

Il se produit avec une pression artérielle basse, en raison d'un flux sanguin lent et d'un débordement de petits vaisseaux. La maladie est caractérisée par des artères dilatées, des vaisseaux tortueux, des veines pulsantes.

En plus des types décrits ci-dessus, il existe également une angiopathie rétinienne juvénile, également appelée maladie d'Eales. Cette maladie rare se développe pendant l'enfance et l'adolescence. Dans l'angiopathie juvénile, les vaisseaux des yeux deviennent enflammés et des hémorragies rétiniennes fréquentes se produisent..

Les causes de cette forme de la maladie ne sont pas entièrement comprises, mais on sait que la pathologie peut entraîner un glaucome, des cataractes ou même une cécité complète..

Causes de l'angiopathie rétinienne

En fait, l'angiopathie vasculaire rétinienne ne se produit pas d'elle-même sans maladies sous-jacentes. Ce problème se développe dans le contexte d'un changement complexe du fonctionnement des vaisseaux du corps..

Souvent, des changements dans les vaisseaux se produisent dans le contexte non même de maladies, mais de conditions du corps, par exemple, une angiopathie rétinienne pendant la grossesse.

L'angiopathie rétinienne n'étant pas une affection pathologique indépendante, il existe de nombreuses raisons à son apparition:

  1. Ostéochondrose;
  2. Intoxication;
  3. Maladies du sang;
  4. Hypertension artérielle;
  5. Blessures au cerveau et à la moelle épinière;
  6. Caractéristiques de la structure des vaisseaux sanguins;
  7. Âge avancé;
  8. ICP augmenté.

Le problème est que l'apport sanguin au fond de l'œil est altéré. Dans ce contexte, les vaisseaux deviennent trop fragiles, leurs parois deviennent plus minces et les vaisseaux peuvent facilement s'effondrer.

La situation est compliquée par le fait que de tels changements sont irréversibles. Si la zone rétinienne est déjà exfoliée ou si des modifications nécrotiques des vaisseaux ont commencé, il n'est plus possible d'y établir un apport sanguin normal..

Si nous considérons plus en détail les causes de la plupart des angiopathies, nous devons tout d'abord déterminer immédiatement la nuance: cette pathologie n'est pas considérée comme une maladie indépendante, mais comme un symptôme. Par conséquent, il est important de déterminer quelles maladies ont provoqué de telles manifestations..

Sur cette base, il faut comprendre que si une personne a un type de maladie qui peut provoquer un tel diagnostic, il est au moins nécessaire de minimiser l'influence de facteurs qui ne font qu'aggraver la situation et provoquer davantage cette maladie..

Elle peut également survenir avec diverses maladies du sang ou du système immunitaire et avec divers types de changements liés à l'âge (par exemple, à un jeune âge, lorsque le corps et tous ses systèmes sont réorganisés).

Groupes à risque

Si nous considérons le groupe à risque potentiel, nous pouvons distinguer ces catégories de personnes qui sont initialement les plus prédisposées au développement de telles maladies:

  • Les personnes âgées. Selon les statistiques, chez les personnes de moins de 30 ans, le diagnostic ne montre pratiquement pas la présence de cette maladie..
  • Les fumeurs.
  • Femmes enceintes.
  • Les personnes en surpoids.
  • Spécialistes dont les rétines sont constamment soumises à une pression importante dans la production (par exemple, soudeurs, employés d'entreprises métallurgiques).
  • Les personnes dont le corps est systématiquement exposé à l'intoxication. Cela ne concerne pas seulement les travailleurs de ces industries, mais également les patients qui doivent prendre des médicaments nocifs de manière stable pendant une longue période..
  • Ceux qui ont des troubles vasculaires congénitaux.

Cela ne signifie pas le développement garanti d'une telle maladie si une personne présente des pathologies sous-jacentes ou des facteurs provoquants. Il est tout à fait possible d'éviter cela. À propos, il est clair que cela ne signifie pas la nécessité de quitter d'urgence votre emploi, même en l'absence de symptômes..

Cela signifie simplement que si une personne est initialement à risque, elle ne doit pas oublier les diagnostics périodiques. C'est ce qui empêchera le développement sérieux du problème jusqu'à un stade avancé. Avec un traitement rapide, il est tout à fait possible d'oublier rapidement cette maladie..

De plus, en présence de facteurs provoquants, il est important d'observer des précautions élémentaires, et également de ne pas oublier la gymnastique pour les yeux, un repos suffisant, des lunettes de soleil, un temps limité pour regarder la télévision et travailler devant un ordinateur..

Les symptômes de la maladie

Il est à noter que le patient peut ne pas présenter de plaintes pendant une longue période et ne pas remarquer de détérioration de la vision. Il s'agit d'une maladie réversible, mais seulement dans les premiers stades et dans les cas où il est possible d'établir avec précision la cause profonde.

L'angiopathie rétinienne, en règle générale, n'est pas une maladie indépendante, elle est une conséquence d'autres pathologies dans lesquelles des lésions vasculaires se produisent. Ceux-ci peuvent inclure l'hypertension, l'athérosclérose, le diabète sucré et d'autres maladies..

Dans la plupart des cas, l'angiopathie survient simultanément dans les deux yeux. La maladie peut survenir chez les personnes de tout âge, mais est plus fréquente après 30 ans.

Le principal symptôme de la maladie est que des lésions des vaisseaux rétiniens peuvent être observées lors d'un examen matériel. Cela peut être un rétrécissement ou une dilatation des vaisseaux des yeux, des hémorragies mineures. Certains des symptômes sont:

  1. Vision floue, points scintillants devant les yeux;
  2. Inconfort et douleur dans les yeux;
  3. Écoulement sanglant dans l'urine;
  4. Douleurs articulaires, douleurs dans les jambes lors de la marche;
  5. Saignement du nez;

Souvent, les patients au stade initial de la maladie peuvent même ne pas y prêter attention, expliquant les symptômes par un simple surmenage. Ils pensent que si la rétine est endommagée, elle disparaîtra d'elle-même en peu de temps..

Dans le rythme moderne, de nombreuses personnes sont associées au travail sur ordinateur et doivent donc soumettre leurs yeux à un stress accru. Dans ce cas, c'est précisément ce qui est nécessaire pour vérifier les yeux le plus souvent possible afin de ne pas manquer de signes importants, qui peuvent simplement indiquer le développement d'une pathologie grave et complexe..

Dans les derniers stades, de graves déficiences visuelles se produisent, qui conduisent progressivement à sa perte complète..

Habituellement, la maladie ne progresse pas trop rapidement et il est donc tout à fait possible d'avoir le temps de demander l'aide d'un médecin. La déficience visuelle est déjà une raison suffisante pour se rendre à l'hôpital..

Diagnostic de la maladie

Pour diagnostiquer, vous devez contacter un ophtalmologiste. Le diagnostic est fait sur la base des plaintes des patients, ainsi que d'un examen détaillé des vaisseaux.

Pour cela, les rayons X, l'imagerie par résonance magnétique, les ultrasons sont utilisés. Un traitement approprié est prescrit en fonction du diagnostic et de la nature de la maladie.

Le traitement de l'angiopathie diabétique repose sur un régime alimentaire spécial faible en glucides. L'exercice dosé aidera à réduire le sucre et à renforcer le système cardiovasculaire.

Il est recommandé de faire des visites préventives chez l'ophtalmologiste au moins une fois par an. L'examen du fond d'œil est une procédure simple, rapide et indolore qui permet au médecin de diagnostiquer même les premiers signes d'angiopathie et de commencer le traitement à temps.

Ce qu'un ophtalmologiste spécialisé peut voir lors de l'examen?

Cette maladie est caractérisée par des violations de la lumière des vaisseaux sanguins, ils peuvent être rétrécis, alambiqués ou à sang plein, dilatés, leur état dépend de la cause de la maladie. L'angiopathie peut affecter deux yeux à la fois.

Il existe de telles lésions vasculaires rétiniennes:

  • traumatique (rétinopathie traumatique);
  • hypotonique;
  • jeune (maladie d'Eales);
  • hypertendu;
  • diabétique.

Causes de l'angiopathie rétinienne L'angiopathie rétinienne affecte les personnes de plus de 30 ans, alors que dans certains cas, cette affection est observée chez les enfants et les adolescents, appelée angiopathie juvénile (maladie d'Eales).

Il s'agit d'une pathologie assez rare, dont l'étiologie n'est actuellement pas claire. Les raisons du développement de l'angiopathie rétinienne peuvent être:

  1. intoxication du corps;
  2. hypertension artérielle;
  3. vascularite systémique à caractère auto-immun;
  4. caractéristiques structurelles congénitales des parois des vaisseaux sanguins;
  5. âge avancé;
  6. travailler dans des industries dangereuses;
  7. maladies du sang;
  8. Diabète;
  9. fumeur;
  10. augmentation de la pression intracrânienne;
  11. lésions oculaires traumatiques;
  12. ostéochondrose cervicale;
  13. violation de la régulation nerveuse, qui répond au tonus vasculaire.

Traitement conservateur de l'angiopathie

Considérant comment traiter une telle maladie, il convient de noter immédiatement la nécessité de s'attaquer tout d'abord à la cause profonde de la pathologie. Après avoir correctement développé des tactiques de traitement, vous pouvez éliminer rapidement les symptômes..

L'angiopathie est plus un symptôme qu'une pathologie indépendante, il est donc important d'éliminer la cause profonde. Ensuite, vous devez passer à l'élimination directe des principaux symptômes de la maladie.

Dans tous les cas, la méthode de traitement dépendra directement du stade de la maladie et de la cause de son apparition..

Seul un spécialiste qualifié est impliqué dans le diagnostic et le traitement. Pour commencer, des médicaments sont prescrits pour améliorer la microcirculation dans les vaisseaux de la rétine et du globe oculaire..

Il s'agit notamment de fonds tels que Mildronat, Solcoserial, Trental, Emoxipin, Arbiflex, Vasonite, Pentylin. Il est à noter que ces médicaments ont un effet bénéfique sur la flexibilité des érythrocytes, ce qui contribue à leur libre passage à travers les capillaires..

Dans le traitement de l'angiopathie avec une fragilité accrue des vaisseaux sanguins, le médecin prescrit du dobesylate de calcium, qui améliore la microcirculation dans les vaisseaux sanguins, aide à normaliser la perméabilité des nutriments vasculaires et réduit la viscosité du sang.

Pour le traitement de l'angiopathie diabétique, le médecin doit prescrire un régime alimentaire spécial au patient, que le patient doit suivre strictement. Le régime exclut les aliments riches en glucides.

Une activité physique modérée et dosée est recommandée pour ces patients, ce qui améliore le fonctionnement du système cardiovasculaire et favorise l'utilisation active du sucre par les muscles..

Dans le traitement de l'angiopathie hypertensive, une place importante est occupée par la normalisation de la pression artérielle et le respect d'un régime qui abaisse le taux de cholestérol sanguin. Un tel traitement est prescrit conjointement par un cardiologue et un thérapeute..

Dans les cas avancés, le patient peut se voir prescrire une hémodialyse visant à purifier le sang.

En plus de la pharmacothérapie, les procédures physiothérapeutiques (par exemple, magnétothérapie, acupuncture, irradiation au laser) ont fait leurs preuves dans le traitement de l'angiopathie rétinienne..

L'angiopathie de la rétine ou des deux yeux nécessite généralement une approche intégrée du traitement: les recommandations d'un ophtalmologiste seul ne sont pas toujours importantes ici, mais les conseils d'un cardiologue et d'un neurologue peuvent également être nécessaires.

Les gouttes sont considérées comme un traitement symptomatique, compte tenu de la variété des causes de cette maladie. Ci-dessous, nous examinerons les médicaments qui ne peuvent être prescrits que par un spécialiste - un ophtalmologiste.

De plus, pour toute forme d'angiopathie, le médecin prescrit des médicaments qui aident à améliorer la microcirculation sanguine dans la rétine et les vaisseaux des globes oculaires..

En cas de fragilité accrue des vaisseaux, le patient se voit prescrire du dobesylate de calcium, qui aide à améliorer la microcirculation dans les vaisseaux, à normaliser leur perméabilité aux nutriments et à réduire la viscosité du sang. Dans les cas graves, le patient peut se voir prescrire une hémodialyse pour purifier le sang.

Des méthodes de physiothérapie sont également utilisées, notamment l'acupuncture, la magnétothérapie, l'irradiation laser. En outre, il existe un dispositif spécial "lunettes Sidorenko", qui sont utilisés pour améliorer la vision à la maison..

Toute une gamme de procédures s'y déroule: phonophorèse, pneumomassage, infrasons et chromothérapie. Un tel appareil donne de bons résultats, contribuant à améliorer la vision en peu de temps..

Médicament

L'intervention chirurgicale pour de tels problèmes n'est pratiquement pas pratiquée. Même avec une forme sévère de la maladie, les médecins n'y recourent pratiquement pas. Si la maladie est détectée à un stade précoce, cela n'est pas du tout nécessaire. Le médicament habituel correctement sélectionné suffit.

Il doit être immédiatement stipulé que cette thérapie doit être pleinement cohérente avec le traitement choisi pour les maladies sous-jacentes..

Si nous parlons du traitement direct de cette pathologie, il existe plusieurs groupes de médicaments prescrits par le médecin en association. Vous devez suivre le cours 2 fois par an.

Selon l'état de santé du patient, elle est de 2 à 3 semaines en moyenne. Les groupes de médicaments qui doivent être prescrits lors du diagnostic comprennent:

  • Agents qui réduisent la capacité des plaquettes à coller ensemble (acide acétylsalicylique).
  • Complexes de vitamines (différentes vitamines des groupes B, C, E).
  • Médicaments dont l'action vise à renforcer les parois des vaisseaux sanguins et à réduire leur perméabilité (Parmidin).
  • Moyens qui améliorent la circulation sanguine et l'approvisionnement en sang (Pentylin, Vasonite).

Le plus souvent, ces médicaments sont interdits pendant la grossesse ou chez les jeunes enfants. Mais parfois, le médecin peut prescrire une dose plus faible même pour ces groupes de patients. Tout dépend de chaque cas spécifique.

Dans différentes situations, divers médicaments peuvent être prescrits, dont les noms et la posologie sont choisis en fonction des caractéristiques de l'organisme, du stade et des caractéristiques de la pathologie, des diagnostics concomitants.

Il est important de ne pas oublier de prendre des médicaments pour normaliser la glycémie et la tension artérielle..

Même s'il n'y a initialement aucun diagnostic tel que l'hypertension ou le diabète sucré, vous devez toujours surveiller les indicateurs en permanence et, dès que nécessaire, consulter un médecin pour prescrire un médicament approprié pour stabiliser la maladie..

Quelles gouttes utiliser?

Trois médicaments principaux sont généralement prescrits: le taufron, l'émoxipine et l'aisotine.

Taufon - gouttes, qui sont libérées dans des flacons de 5 et 10 ml, la substance active est la taurine.

Taufron agit en raison de la substance active taurine, qui aide à stabiliser les membranes cellulaires, stimule les processus métaboliques et énergétiques dans les yeux et aide également à guérir rapidement les blessures et les plaies existantes..

Avec l'utilisation d'un tel remède, la pression oculaire est normalisée et, en général, ce médicament est efficace dans les formes modérées d'angiopie. Le traitement est prescrit par un médecin, mais il dure en moyenne 1 à 3 mois lors de l'instillation de 1 à 2 gouttes dans chaque œil trois fois par jour.

Le médicament est utilisé pour:

  1. stabilisation des membranes cellulaires;
  2. améliorer la guérison des blessures cornéennes;
  3. stimuler l'énergie et les processus métaboliques dans les tissus des yeux;
  4. normalisation de la PIO.

Ce remède est contre-indiqué pour les mineurs (moins de 18 ans), et il n'est pas non plus recommandé pour les femmes enceintes. Si le patient est allergique aux composants du médicament, le médicament est annulé.

Au lieu du taufron, l'émoxipine peut être utilisée, ce qui contribue à améliorer la circulation sanguine dans les vaisseaux et à les renforcer. Si le patient a une photophobie sévère avec angiopie, l'émoxipine aide à réduire ces sensations.

Habituellement, un tel remède aide à lutter contre l'angiopathie de type diabétique, mais il convient également à d'autres types de maladies..

L'émoxipine est un antioxydant synthétique largement utilisé en ophtalmologie, son action peut contribuer à:

  1. résorption de petites hémorragies rétiniennes;
  2. protéger la rétine de la lumière vive;
  3. renforcer les vaisseaux du globe oculaire, réduire la perméabilité de leurs parois;
  4. activation du flux sanguin dans les tissus de l'œil.

Il est instillé en 1 à 2 gouttes par jour, mais le cours du traitement, en fonction de la gravité et des caractéristiques de l'évolution de la maladie, peut durer de plusieurs jours à un mois.

Parfois, au cours des premières procédures, de tels effets secondaires peuvent apparaître: sensation de brûlure dans les yeux; gonflement de la membrane muqueuse de l'œil et sa rougeur; les yeux qui piquent; pics de pression artérielle. Dans de tels cas, l'émoxipine est annulée..

Renforce et restaure la vision en cas de maladies ophtalmiques. Disponible en 10 ml. en flacons. Aisotine Une alternative à ces médicaments est l'aisotine plus douce, mais tout le monde ne la considère pas comme traditionnelle, car l'aisotine est basée sur des herbes ayurvédiques..

Indications pour l'utilisation:

  1. récupération postopératoire (chirurgie et chirurgie au laser);
  2. conjonctivite;
  3. rougeur des yeux;
  4. glaucome;
  5. brûlures oculaires;
  6. la rétinopathie diabétique;
  7. diverses pathologies de la vue.

Appliquer pendant deux mois ou plus, 2 gouttes trois fois par jour.

Isotin est un complément alimentaire qui peut être utilisé pour prévenir les complications de cette maladie.

Ils utilisent également ces médicaments:

L'action du médicament vise à:

  1. régulation du métabolisme dans les tissus de l'œil;
  2. action antioxydante;
  3. augmenter la transparence de la lentille.
  • Opticien Emoxy

Est un analogue bon marché de l'émoxipine.

Possède les propriétés suivantes:

  1. antihypoxique (augmentant la résistance des tissus des organes de la vision à un manque d'oxygène);
  2. antioxydant (empêche l'oxydation des lipides);
  3. angioprotecteur (renforcement des parois des vaisseaux sanguins);
  4. antiagrégat (anticoagulant, activation de sa microcirculation, résorption des hémorragies à l'intérieur de l'œil).

Sur la base de tout ce qui a été décrit, nous pouvons arriver à la conclusion que ces médicaments aident à préserver la vision, améliorent la microcirculation directement dans les vaisseaux des yeux et ont également un fort effet physiothérapeutique..

Thérapie au laser

Des méthodes modernes efficaces de traitement de la rétine avec des lésions vasculaires (en particulier dans le diabète) sont associées à l'utilisation de la technologie laser.

La coagulation au laser est réalisée, en fonction de la nature et de l'étendue de la lésion, selon deux modes:

  • Coagulation panrétinienne.

Les "traits" laser sont appliqués sur la rétine sous forme de motif en treillis, en plus de mille points (généralement jusqu'à deux mille). La zone maculaire, responsable d'une vision particulièrement aiguë, n'est pas affectée. La "ponction" au laser n'affecte que les zones externes de la rétine, sans pénétrer dans la couche de photorécepteurs.

Par conséquent, la vision n'est pas altérée en raison d'une telle «lumière». Cependant, les points rétiniens traités au laser modifient leurs propriétés physiologiques et nécessitent moins d'oxygène. La rétine devient moins dépendante des vaisseaux angiopathiques qui ne peuvent pas faire face au régime d'apport accru en oxygène.

Mais la macula reçoit plus d'oxygène, ce qui améliore son état. La vision en général s'améliore.

  • Coagulation focale.

Cette technique est particulièrement efficace contre le gonflement maculaire. Les parois perméables des vaisseaux sont scellées avec un faisceau laser, ce qui entraîne un gonflement. En conséquence, l'œdème disparaît, l'acuité visuelle augmente.

Thérapie par injection

L'injection médicinale est une ancienne procédure médicale. Cependant, l'injection de la rétine œdémateuse est au contraire une technique nouvelle et très prometteuse de la catégorie de ces innovations, grâce à laquelle l'angiopathie rétinienne est devenue curable..

Premièrement, les instruments modernes rendent la technique d'injection intravitréenne (c'est-à-dire dans le corps vitré) indolore et non traumatique. Deuxièmement, l'utilisation d'une nouvelle génération de médicaments rend cet effet particulièrement efficace..

La gamme de médicaments utilisée pour les injections intravitréennes est divisée en deux directions:

  1. Corticostéroïdes (dexaméthasone). Ils soulagent de manière fiable l'œdème rétinien - cependant, une série d'injections séquentielles est nécessaire, et non des procédures uniques qui ne donnent que des résultats temporaires.
  2. Médicaments inhibant l'angiogenèse (bevacizumab, ranibizumab, pegaptamib). L'angiogenèse est la formation de nouveaux vaisseaux. Dans de nombreuses circonstances, la prolifération du système vasculaire est un facteur pathogène..

L'angiopathie rétinienne est l'une de ces circonstances. Le système vasculaire hypertrophié sous la rétine entraîne des poches et d'autres lésions du nerf optique. En neutralisant efficacement l'angiogenèse, la rétine revient à son état normal.

En plus des injections, le patient reçoit des inhibiteurs de protéine kinase C (comprimés). Il s'agit d'un autre type de médicament plus récent qui fonctionne bien contre le gonflement des couches intermédiaires de la rétine..

Méthodes traditionnelles de traitement

Les remèdes populaires pour le traitement de l'angiopie ne peuvent pas être à la base de l'ensemble du cours: une telle maladie nécessite non seulement une approche intégrée, mais également l'utilisation de médicaments spécialement développés et testés cliniquement. Cependant, ces méthodes peuvent aider au traitement et accélérer le processus de guérison..

Pour 20 grammes de prêle, 30 grammes de la renouée des plantes et 50 grammes de fleurs d'aubépine sont pris. Ce mélange d'herbes est versé avec 200 grammes d'eau bouillante et laissé infuser pendant une demi-heure. Ensuite, le bouillon est filtré à travers une étamine pour éliminer les restes d'herbes..

Le remède est pris une demi-heure avant les repas (trois fois par jour), une cuillère à soupe.

Une telle collection doit être versée avec un verre d'eau et placée au réfrigérateur pendant trois heures (mais pas au congélateur). Après cela, l'agent doit être chauffé dans un bain-marie pendant 15 minutes et l'agent refroidi est dilué avec de l'eau bouillie pour que le résultat soit de 250 grammes.

Un tel verre d'infusion doit être bu pendant la journée, mais pas en une seule gorgée, mais par portions de plusieurs gorgées.

Chaque jour au cours du traitement, qui peut être poursuivi à votre discrétion, vous devez préparer un nouveau remède. Prenez une demi-cuillère à soupe de camomille et de millepertuis et versez 500 grammes d'eau bouillante.

Il faut 20 minutes pour que le produit infuse, après quoi il est filtré et prêt à l'emploi. Une partie du produit est bu le matin à jeun, la seconde - après le dîner. Ces fonds ne devraient pas être abusés et ne devraient pas continuer le traitement avec eux pendant plus d'une à deux semaines..

Les prévisions

Si le traitement de l'angiopathie rétinienne n'est pas commencé à temps, il peut alors s'exfolier progressivement. Lorsqu'un tel problème affecte les deux yeux en même temps, vous pouvez à l'avenir perdre complètement de vue.

Mais il n'y a pas besoin de trop s'inquiéter à ce sujet. Si des diagnostics rapides sont effectués et qu'un traitement complexe est commencé, il sera alors possible de restaurer l'acuité visuelle. Le plus important est de consulter un médecin dès l'apparition des premiers symptômes..

Afin de prévenir dans un premier temps l'angiopathie de la rétine, vous devez surveiller attentivement votre état de santé en général. Si une personne est à risque, il est important d'éviter les mauvaises habitudes.

S'il a un diagnostic qui peut devenir la cause première de la pathologie, il est important de s'approcher de manière responsable et de commencer un traitement complet. Si vous limitez les pathologies qui provoquent le développement de ce problème, l'angiopathie rétinienne ne se produira pas initialement.

Ensuite, il sera possible de commencer le traitement à un stade précoce. Dans ce cas, vous pouvez résoudre complètement ce problème facilement et rapidement sans aucune conséquence significative..

Le besoin de diagnostic persiste même après le traitement. Même avec une restauration complète de la vision, vous devez toujours subir un examen périodique.

Souvent, il n'est pas possible d'éliminer complètement les facteurs provoquants, il est donc important de se concentrer sur le fait que, malheureusement, cette manifestation peut revenir à nouveau. C'est pourquoi il est important de ne pas laisser cela se produire.

L'angiopathie rétinienne non traitée peut contribuer au rétrécissement du champ visuel, à l'atrophie du nerf optique et à la cécité partielle ou complète..

Dans le traitement de cette maladie, l'essentiel est d'identifier la cause profonde. Un examen complet et une consultation d'un cardiologue, d'un thérapeute et d'un ophtalmologiste y contribueront. Si la cause est éliminée, il deviendra beaucoup plus facile de guérir la maladie..

Mesures préventives

L'angiopathie répond généralement bien au traitement si vous consultez un spécialiste à temps et choisissez le bon traitement.

Mais il est préférable d'exclure ou de minimiser la probabilité d'une maladie en adhérant aux recommandations préventives suivantes:

  • il est nécessaire de subir régulièrement un examen physique général pour la présence de maladies cachées: en fait, toute maladie peut provoquer une agniopathie;
  • il vaut mieux renoncer aux mauvaises habitudes sous forme de tabagisme et de consommation d'alcool;
  • il vaut la peine de s'habituer à une activité physique régulière, et même s'il ne s'agit pas d'entraînements intensifiés, alors au moins un jogging léger ou des exercices.

Seule une angiopathie vasculaire légère est complètement guérissable, ce qui ne se produit pas plus de 5% des cas. Chez 80 à 85% des patients qui suivent toutes les recommandations des spécialistes, la maladie se manifeste par des symptômes minimes et n'entraîne pas de conséquences graves.

En général, tout dépend du degré de compensation de la maladie primaire sous-jacente (diabète, hypertension) - chez 99% des patients atteints de formes sévères de cette pathologie, la cécité, l'insuffisance rénale et la mort d'un membre surviennent. Souvenez-vous de cela, et dans la poursuite d'objectifs secondaires dans la vie, n'oubliez pas le principal!

La meilleure mesure préventive est un traitement rapide.