N'ayez pas peur: 7 faits sur les antidépresseurs

Il se trouve que nous sommes habitués à traiter la dépression comme une sorte de caprice: une personne n'a rien à faire, donc elle est molle, il vaudrait mieux faire quelque chose d'utile. Pendant ce temps, les médecins reconnaissent depuis longtemps la dépression comme une maladie nécessitant un traitement, car elle affecte non seulement des domaines importants de la vie: personnel, social, professionnel, mais peut également causer de graves troubles de divers systèmes corporels..

Et en ce qui concerne les antidépresseurs, nous en sommes sûrs: il ne s'agit pas de nous, nous sommes normaux et tout le monde peut être triste. C'est pourquoi un programme éducatif est nécessaire: que sont les antidépresseurs, quand ils sont prescrits et pourquoi ils ne doivent pas avoir peur. Pendant ce temps, selon les prévisions de l'Organisation mondiale de la santé, d'ici 2020, la dépression figurera parmi les trois principales causes d'invalidité. Ses principaux symptômes sont une perte d'intérêt pour ce qui était autrefois emporté, une diminution de la sensation de joie sans raisons sérieuses et sans raisons objectives, une réticence à communiquer avec les gens, une sensation de perte d'énergie, des troubles du sommeil (à la fois contraction et allongement), un changement d'appétit, une sensation de maladie physique, syndrome douloureux, troubles digestifs, etc. Donc, si vous trouvez au moins trois des signes énumérés en vous-même, ne les négligez pas, mais contactez un psychiatre ou un psychothérapeute, et si vous devez prendre des antidépresseurs, ne vous inquiétez pas, car...

Les antidépresseurs sont toujours soigneusement sélectionnés par le médecin

Ce ne sont pas des remèdes qui sont donnés à tous de la même manière. Le médecin prendra en compte de nombreux facteurs (degré de dépression, âge, mode de vie, maladies concomitantes, et autres) avant de prescrire des médicaments.

Les antidépresseurs normalisent les niveaux de sérotonine

La sérotonine est appelée à tort une hormone, mais c'est un neurotransmetteur - une substance qui transmet des impulsions entre les cellules nerveuses et affecte directement notre capacité à profiter et à percevoir les aspects positifs de la vie..

Antidépresseurs - médicaments non hormonaux

En entendant quelque chose sur la sérotonine, de nombreuses personnes décident que les antidépresseurs sont des hormones, et «il vaut mieux ne pas s'asseoir sur les hormones». Donc, ces médicaments ne sont pas hormonaux, mais à propos de leur action - le point ci-dessus.

Signes d'avertissement: quand prendre des antidépresseurs

Comment ne pas rater un clin d'oeil et ne pas penser à la dépression quand on a besoin d'aller voir un psychothérapeute pour obtenir de l'aide et si on doit avoir peur des antidépresseurs, a demandé le correspondant de Spoutnik aux spécialistes.

En Occident, comme vous le savez, les antidépresseurs sont largement utilisés. Après la sortie du film du même nom, même une telle définition est apparue - "la génération Prozac" (c'est le nom de l'un des antidépresseurs populaires - Spoutnik).

Les Biélorusses se méfient de ces drogues. La correspondante de Sputnik, Valeria Berekchiyan, s'est entretenue avec des spécialistes du Centre républicain scientifique et pratique pour la santé mentale et a découvert s'il fallait avoir peur des antidépresseurs, qui devrait les prendre et quand, et comment ne pas manquer un clin d'œil et ne pas penser à la dépression..

L'année dernière, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré que la dépression est la principale cause de handicap dans le monde: selon leurs estimations, plus de 300 millions de personnes en souffrent..

Les symptômes de la dépression et pourquoi les Biélorusses la trouvent (non) à la maison

La dépression est définie comme un état de mauvaise humeur persistante (au moins deux semaines), qui peut s'accompagner d'apathie, d'une faible activité, d'une incapacité à apprécier ou à s'intéresser à quelque chose. Souvent, les personnes qui le rencontrent ont du mal à se concentrer et à démarrer une nouvelle entreprise, leur sommeil et leur appétit sont altérés, leur libido et leur estime de soi sont réduites, et il y a un sentiment de culpabilité..

L'autodiagnostic de la dépression n'est pas rare. Selon Irina Khvostova, directrice adjointe du département médical du Centre républicain scientifique et pratique de santé mentale, il y a plusieurs raisons.

Premièrement, c'est très fréquent: le risque de souffrir de dépression au cours de la vie atteint 12% chez les hommes et jusqu'à 30% chez les femmes. Deuxièmement, les gens modernes ont accès aux informations sur ce sujet, y compris les professionnels.

C'est aussi l'inverse: souvent les patients ne remarquent pas leur maladie; puis une visite chez un médecin doit être initiée par des personnes proches d'eux. Avec une dépression de gravité légère et modérée, ils se tournent souvent vers un psychothérapeute, mais cette pratique n'est pas très populaire parmi les Biélorusses, selon les experts..

"Parfois, ils ne vont pas chez le médecin en raison de l'évolution" masquée "de la dépression. Les symptômes typiques peuvent apparaître insignifiants ou totalement absents, parfois les symptômes d'une maladie corporelle sont mis en évidence - douleur au cœur, essoufflement, sensations inconfortables / douloureuses du tube digestif ou des troubles fonctionnels de l'intestin. Les gens se tournent vers différents spécialistes, subissent de nombreux examens. Et ce n'est que lorsque le traitement ne donne pas le résultat souhaité, qu'ils sont envoyés à un spécialiste dans le domaine de la santé mentale ", a déclaré Lyubov Karnitskaya, directeur adjoint du département médical du Centre républicain scientifique et pratique de santé mentale.

Dans certains cas, un traitement hospitalier est nécessaire. Dans le RSPC susmentionné, des services spécialisés ont été créés pour ces patients: ici divers spécialistes, expérimentés dans le domaine des troubles névrotiques, travaillent avec eux et des recherches sont menées pour résoudre le problème de manière globale..

"Il n'est pas nécessaire d'avoir peur des antidépresseurs, mais il n'est pas nécessaire de boire sans raison non plus."

Les antidépresseurs sont bu pour que les symptômes de la dépression s'atténuent ou disparaissent complètement, et que le patient atteint retrouve un sentiment de bien-être. En d'autres termes, leur tâche est de ramener une personne à une vie normale. Selon Irina Khvostova, il ne faut certainement pas avoir peur des antidépresseurs.

"Les antidépresseurs modernes sont tout à fait sûrs; ils ne provoquent pas de dépendance. Mais il ne faut pas oublier que les antidépresseurs ne sont pas des bonbons et qu'ils ont des contre-indications et des effets secondaires. Seul un médecin peut corréler correctement les avantages escomptés de la prescription d'un médicament et les conséquences négatives possibles de sa prise". - dit le spécialiste.

Mais vous n'avez pas besoin de les prendre pour une raison insignifiante: selon Lyubov Karnitskaya, parfois les gens se débrouillent avec une aide psychologique même en cas de forte oppression.

«Une de nos patientes - une jeune femme - a subi la mort d'un être cher, et bientôt - une intervention chirurgicale en raison de la suspicion d'une tumeur maligne; après une sortie en raison d'une longue rééducation, elle a reçu un certificat d'invalidité. L'humeur et l'activité physique ont diminué, des pensées de mort imminente, du pessimisme sont apparus. par rapport à la vie et aux gens, un état opprimé, le désir de se cacher et de ne communiquer avec personne », a rappelé Karnitskaya.

En attendant les résultats de la biopsie, la femme s'est tordue, s'est mise à l'écoute du pire résultat, s'est sentie de plus en plus déprimée, puis s'est fermée. Au final, la sœur a insisté: il faut aller chez un psychothérapeute.

"Une conversation psychocorrectionnelle a eu lieu, et lorsque la femme a reçu des résultats sur la bonne qualité de l'éducation et un pronostic favorable, son état mental s'est amélioré assez rapidement et la nomination d'un antidépresseur n'a pas été nécessaire", a déclaré le médecin..

Les effets secondaires des antidépresseurs, selon Irina Khvostova, sont rares. Cependant, il convient de savoir que parmi eux - agitation, anxiété accrue ou, au contraire, calme excessif, troubles du sommeil, nausées; et dans certains cas, gain de poids et dysfonctionnement sexuel. L'opinion selon laquelle les antidépresseurs réduisent les performances est un mythe, a-t-elle déclaré..

"L'apathie et la diminution de l'activité sont des symptômes de dépression; une personne prenant un antidépresseur peut à un moment donné arriver à la conclusion erronée qu'une diminution de ses performances est une conséquence de la prise d'un antidépresseur", a déclaré le médecin..

Parfois, pour revenir à une vie normale, le patient n'a besoin que de trouver et d'éradiquer la «source des troubles» - ce qui provoque des pensées négatives et de la mauvaise humeur.

"Une jeune femme s'est plainte d'une humeur dépressive pendant plusieurs mois, d'anxiété, d'incertitude quant à l'avenir, de manque de plaisir dans son travail préféré. D'une conversation avec un spécialiste, on a appris une situation traumatique chronique dans la famille - jalousie infondée d'un partenaire, conflits constants", a-t-elle partagé Lyubov Karnitskaya.

Le patient a dû se séparer de l'homme. Et après un cours de psychothérapie, son état s'est amélioré même sans prescription d'antidépresseurs..

Qui a besoin de prendre des antidépresseurs et puis-je commencer à le prendre moi-même??

Khvostova ne recommande catégoriquement pas de commencer à le prendre vous-même.

«Ce n'est pas le cas lorsqu'un retour positif d'un voisin ou d'un ami sur les réseaux sociaux peut servir de raison de prendre un médicament. Pour choisir le bon antidépresseur, il faut des connaissances et une expérience professionnelles», a-t-elle partagé..

De plus, ces pilules ne fonctionnent pas instantanément: leur effet n'est perceptible que dans la troisième ou quatrième semaine d'administration de routine au dosage correct, qui ne peut également être sélectionné que par un médecin..

Il est conseillé de se sauver avec des antidépresseurs dans plusieurs cas. Lorsque la psychothérapie n'aide pas et que les symptômes de la dépression (par exemple, perte d'appétit et de sommeil) sont si prononcés qu'ils ne permettent tout simplement pas à une personne de mener des activités normales.

"Ils sont également prescrits si une personne a déjà combattu un tel problème avec l'aide d'antidépresseurs et dans les cas où le risque de suicide est élevé", a expliqué Khvostova..

Un autre cas de la pratique - une femme de 55 ans a survécu à la trahison de son mari. L'humeur a baissé, la patiente a cessé de prendre soin d'elle-même, s'est couchée et ne s'est pas du tout intéressée aux autres, son appétit a disparu. Elle a perdu beaucoup de poids.

"J'ai commencé à exprimer des pensées de refus de vivre. J'ai catégoriquement refusé de consulter un médecin (j'ai officiellement accepté de le rencontrer après une longue persuasion des enfants). La gravité des symptômes de dépression et la présence de pensées suicidaires ont nécessité la nomination d'un antidépresseur", a déclaré Karnitskaya.

Pourquoi l'utilisation des antidépresseurs est-elle si répandue en Occident? J'ai souvent entendu dire que leur accueil devenait presque la norme, même en cas de surmenage..

"Très probablement, c'est une impression erronée: après tout, les gens peuvent simplement mentionner qu'ils prennent ces médicaments sans entrer dans les vraies raisons du traitement (seul le médecin connaît la profondeur du problème). N'oubliez pas que dans la culture occidentale, il est de coutume de ne pas" crier dans le gilet ". mais pour avoir l'air réussi et prospère, même en cas de dépression. Néanmoins, les antidépresseurs du monde entier ne sont prescrits que s'il y a une indication médicale à cela ", - a déclaré le spécialiste.

Les antidépresseurs sont vendus en Biélorussie exclusivement sur ordonnance. Avec une bonne utilisation, leur efficacité est indéniable, mais leur réception peut avoir des effets secondaires, et parfois assez prononcés. Par conséquent, leur utilisation n'est possible dans notre pays que sous la supervision d'un médecin. Mais arriver à lui n'est pas si difficile - il suffit de prendre rendez-vous avec un psychothérapeute du lieu de résidence ou de contacter le service d'aide psychologique.

Devriez-vous prendre des antidépresseurs - et 10 autres questions sur le traitement de la dépression

Prendre des antidépresseurs: comment comprendre que les antidépresseurs fonctionnent

David Burns psychiatre américain, M.D.

Il vaut la peine de se plaindre d'un manque d'énergie, d'une mauvaise humeur et d'un manque de désirs, surtout sur le Web - car vous recevrez certainement des conseils pour consulter un médecin sur la dépression et «prendre des pilules». Il semble bon que la dépression ait cessé d'être considérée comme une fiction - mais le pouvoir magique des pilules contre la dépression est encore exagéré. Qui a vraiment besoin d'antidépresseurs et quels sont les pièges du traitement antidépresseur? Le psychiatre répond aux questions les plus courantes sur l'effet des antidépresseurs.

Si je suis déprimé, il y a un «déséquilibre chimique» dans mon cerveau?

Il existe une croyance presque superstitieuse dans notre culture selon laquelle la dépression est le résultat d'un déséquilibre chimique ou hormonal dans le cerveau. Mais ce n'est qu'une théorie non prouvée, pas un fait confirmé. Nous ne savons toujours pas quelle est la cause de la dépression et pourquoi les antidépresseurs agissent. De plus, il n'y a pas de tests ou de symptômes cliniques qui indiquent qu'un patient ou un groupe de patients particulier a un «déséquilibre chimique» qui provoque une dépression..

Si je suis déprimé, je dois prendre un antidépresseur.?

Je n'insiste pas pour que tous les patients déprimés prennent des médicaments. Un grand nombre d'études étroitement contrôlées indiquent que de nouvelles formes de psychothérapie peuvent être aussi efficaces que les antidépresseurs. Bien sûr, dans de nombreux cas, la dépression est traitée avec succès avec des antidépresseurs, mais ils fournissent rarement une réponse complète au problème, et souvent ils ne sont pas nécessaires..

Comment décider de prendre ou non un antidépresseur?

Je demande toujours au patient lors du premier rendez-vous s'il veut prendre des antidépresseurs. S'il est convaincu qu'il préférerait s'en passer, je n'utilise que la thérapie cognitive, et cela fonctionne généralement. Cependant, si le patient travaille dur en thérapie pendant six à dix semaines sans grande amélioration, je suggère parfois d'ajouter un antidépresseur au traitement - dans certains cas, cela augmente l'efficacité de la psychothérapie..

Si le patient est convaincu dès le premier rendez-vous qu'il veut prendre des antidépresseurs, j'utilise immédiatement une association d'antidépresseurs et de psychothérapie. D'après mon expérience, l'approche axée uniquement sur les médicaments n'a pas fonctionné..

Il peut sembler non scientifique de prescrire ou non des médicaments en fonction des préférences du patient, et bien sûr, il y a des cas exceptionnels où je pense que je devrais recommander un traitement différent des souhaits du patient. Mais dans la plupart des cas, j'ai constaté que les patients réagissent mieux à l'approche qu'ils trouvent la plus confortable..

Qui peut prendre des antidépresseurs??

La plupart des gens, mais certainement sous surveillance médicale professionnelle. Par exemple, des précautions spéciales sont indiquées si vous avez des antécédents de convulsions épileptiques, de maladie cardiaque, hépatique ou rénale, d'hypertension artérielle ou de tout autre problème. Si vous prenez des médicaments autres qu'un antidépresseur, des précautions particulières doivent être prises.

Lorsqu'il est pris correctement, un antidépresseur est inoffensif et même salvateur. Mais n'essayez pas de modifier la posologie vous-même ou de prendre le médicament de votre propre chef. La surveillance médicale est obligatoire.

Qui est le plus susceptible de bénéficier de la prise d'antidépresseurs?

Vos chances de répondre positivement au traitement avec le bon médicament sont augmentées dans les cas suivants.

1. La dépression interfère avec vos activités quotidiennes.
2. La dépression s'accompagne d'un certain nombre de symptômes organiques, tels que l'insomnie, l'excitabilité nerveuse, un retard de réponse, une complication des symptômes le matin ou une incapacité à profiter de bons événements.
3. Vous êtes gravement déprimé.
4. Votre dépression avait un point de départ très visible..
5. Vous vous sentez très différent de l'habitude.
6. Il y a eu des cas de dépression dans votre famille.
7. Vous avez eu une réaction positive à un médicament antidépresseur dans le passé.
8. Etes-vous sûr de vouloir prendre un antidépresseur.
9. Vous êtes très motivé pour vous rétablir..
10. vous êtes marié.

Vos chances de répondre au médicament peuvent être plus faibles si:.

1. Tu es très en colère.
2. Vous avez tendance à vous plaindre et à blâmer les autres..
3. Vous êtes sensible aux effets secondaires du médicament.
4. Vous vous plaignez de multiples affections physiques dont votre médecin n'a pas pu déterminer la cause: fatigue, douleurs abdominales, maux de tête, douleurs à la poitrine, à l'estomac, aux bras ou aux jambes.
5. Avant d'être déprimé, vous souffriez d'un autre trouble mental ou d'hallucinations pendant une longue période..
6. Êtes-vous absolument sûr de ne pas vouloir prendre d'antidépresseur.
7. Vous abusez de drogues ou d'alcool et n'êtes pas prêt pour un programme de réadaptation.
8. Vous recevez ou espérez recevoir une compensation financière pour votre dépression. Par exemple, si vous recevez des prestations d'invalidité ou êtes poursuivi en justice en raison de votre dépression et espérez recevoir une compensation financière en raison de votre maladie, cela peut rendre le traitement plus difficile: si vous vous rétablissez, vous perdrez de l'argent. Un conflit d'intérêts survient.
9. Vous n'avez jamais eu de réaction positive à d'autres antidépresseurs.
10. Pour une raison quelconque, vous n'êtes pas sûr de vouloir vous rétablir.

Ces lignes directrices ne sont ni exhaustives ni sans équivoque. Notre capacité à prédire qui répondra le mieux à la drogue ou à la psychothérapie reste extrêmement limitée. À l'avenir, l'utilisation d'antidépresseurs recevra de meilleures preuves scientifiques, de même que l'utilisation d'antibiotiques..

La rapidité et l'efficacité des antidépresseurs?

La plupart des études montrent que 60 à 70% des patients déprimés répondent positivement aux antidépresseurs. Étant donné qu'environ 30 à 50% des patients déprimés s'améliorent même après avoir pris un placebo, ces études montrent que les antidépresseurs augmentent les chances de guérison..

Rappelez-vous, cependant, que le mot «amélioration» est différent du mot «rétablissement» et que la réponse à un antidépresseur n'est généralement que partielle. Et la plupart des gens ne sont pas intéressés par une amélioration partielle. Ils veulent un résultat durable et authentique. Ils veulent se réveiller le matin et dire: "Hé, c'est super d'être en vie!".

Comment savoir si un antidépresseur fonctionne?

Faites un test de dépression une ou deux fois par semaine pendant le traitement. Le test vous montrera s'il y a des améliorations et à quel point elles sont.

Si vous ne vous sentez pas mieux ou si votre état s'aggrave, votre score ne diminuera pas. Mais, si le résultat s'améliore régulièrement, cela indique que le médicament a probablement fonctionné..

Malheureusement, la plupart des médecins n'exigent pas que leurs patients subissent un tel test d'humeur entre les séances de thérapie. Au lieu de cela, ils s'appuient sur leur propre expérience clinique pour évaluer l'efficacité du traitement. C'est une approche plutôt malheureuse: des études ont montré que les médecins se trompent souvent lorsqu'ils tentent de déterminer ce que ressentent leurs patients..

Combien de temps cela prendra-t-il avant que je me sente mieux?

Il faut généralement au moins deux à trois semaines avant que votre humeur ne commence à s'améliorer avec un antidépresseur. Certains médicaments prennent plus de temps. Par exemple, l'effet du «Prozac» ne peut se produire qu'après cinq à huit semaines. On ne sait pas pourquoi les effets des antidépresseurs peuvent être retardés pendant un tel temps (ceux qui découvrent la raison ont de bonnes chances d'être nominés pour un prix Nobel).

De nombreux patients se sentent obligés d'arrêter de prendre des antidépresseurs avant que trois semaines se soient écoulées parce qu'ils se sentent désespérés et pensent que le médicament ne fonctionne pas. Ceci est illogique, car les ingrédients actifs ne donnent pas de résultats immédiats..

Que faire si mon antidépresseur ne fonctionne pas?

J'ai vu de nombreux patients qui ne répondent jamais de manière adéquate à un ou plusieurs antidépresseurs. En fait, la plupart des patients de ma clinique de Philadelphie y sont référés après «un traitement infructueux avec divers antidépresseurs et une psychothérapie». Dans la plupart des cas, nous avons finalement pu obtenir d'excellents résultats en utilisant la thérapie cognitive en combinaison avec des médicaments que le patient n'a pas encore essayés. Il est important de ne pas abandonner tant que vous ne vous sentez pas bien. Les patients ont souvent envie d'abandonner, mais la persévérance est toujours payante..

Le pire symptôme de la dépression est peut-être le sentiment de désespoir. Cela conduit à des tentatives de suicide, car les patients sont convaincus que leur situation ne s'améliorera jamais. Ils pensent que cela a toujours été le cas et que leurs sentiments d'inutilité et de désespoir dureront pour toujours. Les patients peuvent être tellement convaincus de leur désespoir qu'après un certain temps, même leurs médecins et leur famille peuvent commencer à les croire..

Au début de mon travail, j'étais souvent tenté d'abandonner des patients particulièrement difficiles. Mais un collègue de confiance m'a exhorté à ne jamais succomber à la croyance qu'un patient pourrait être sans espoir. Cette politique a porté ses fruits à plusieurs reprises au cours d'une carrière. Quel que soit le type de traitement que vous recevez, la foi et la persévérance peuvent être les clés du succès..

Combien de temps faut-il prendre un antidépresseur s'il ne fonctionne pas?

En moyenne, une période d'essai de quatre à cinq semaines devrait être suffisante. Si vous ne ressentez pas d'amélioration définitive et tangible de votre humeur, vous devrez peut-être changer de médicament. Cependant, il est important que pendant ce temps, la posologie soit correctement sélectionnée, car si elle est trop élevée ou trop faible, le médicament peut être inefficace..

L'une des erreurs les plus courantes qu'un médecin peut commettre est de vous maintenir sous antidépresseur pendant plusieurs mois (voire des années) sans preuve définitive que cela vous aide. Cela me semble totalement inutile!

Cependant, j'ai vu de nombreuses personnes souffrant de dépression sévère déclarer qu'elles prenaient le même antidépresseur pendant de nombreuses années, mais qu'elles n'avaient obtenu aucun résultat positif. Quand je leur ai demandé pourquoi ils prenaient le médicament pendant si longtemps, ils répondaient généralement que le médecin le leur recommandait en raison d'un «déséquilibre chimique».

Combien de temps faut-il prendre un antidépresseur s'il fonctionne?

Vous et votre médecin devrez prendre cette décision ensemble. S'il s'agit de votre premier épisode de dépression, vous pouvez probablement arrêter de prendre le médicament après six à douze mois et continuer à vous sentir bien. Dans certains cas, j'ai permis au patient d'arrêter de prendre des antidépresseurs après trois mois si les résultats étaient bons, et je devais rarement continuer le traitement pendant plus de six mois. Mais différents médecins ont des opinions différentes.

Devriez-vous boire des antidépresseurs: caractéristiques, avantages et inconvénients

Parfois, les gens sont incapables de faire face seuls à la dépression. L'apathie, la mauvaise humeur, la fatigue sont tous des symptômes de la dépression. Dans ce cas, de nombreuses personnes se tournent vers les antidépresseurs pour obtenir de l'aide. Cependant, les personnes qui prennent des antidépresseurs ne connaissent pas toujours toutes les informations sur ces médicaments. Avant de commencer à prendre, vous devez étudier tous les avantages et les inconvénients, ainsi que les dommages possibles pour la santé du patient..

Qu'Est-ce que c'est?

Les antidépresseurs sont des médicaments qui contiennent des substances qui rétablissent l'équilibre chimique dans le cerveau. Par conséquent, il y a une diminution de l'état d'oppression.

Les scientifiques ont prouvé que la dépression survient en raison d'un manque de sérotonine et de dopamine dans le corps. Par conséquent, il est logique que si l'équilibre des hormones est rétabli, la dépression disparaîtra. Cependant, ce n’est pas si simple. Presque toutes les pilules, y compris la plupart des antidépresseurs, visent à éliminer les symptômes et non à éliminer la cause même de la maladie. Par conséquent, si une personne souffre vraiment de dépression, il n'est pas nécessaire de prendre des antidépresseurs à l'avenir, mais de travailler sur soi-même. Ces médicaments sont utilisés comme mesure supplémentaire pour soulager les symptômes et sont presque toujours inclus dans une thérapie complexe. Si une personne souhaite se débarrasser de la dépression à l'avenir, les antidépresseurs doivent être exclus..

Avantages et inconvénients

Ces médicaments, comme tous les autres, présentent des avantages et des inconvénients. Parmi les avantages:

• Les substances incluses dans le médicament affectent le système d'autorégulation, ce qui permet au corps de reconstituer l'équilibre des hormones.
• La dépression est une maladie complexe qui nécessite ces fonds.
• Efficace pour la dépression sévère.
• La présence d'un effet sédatif dans certains médicaments (parfois c'est la base du choix d'un remède).
• Rétablir le ton de l'humeur.
• Régule le sommeil et l'éveil.
• Régule la faim et la satiété.
• Réduit les pensées suicidaires.
• Réduit l'agitation psychomotrice.

Malgré les avantages, il existe un certain nombre d'inconvénients. Ceux-ci inclus:

• La prise d'antidépresseurs ne résout pas le problème en soi. Les symptômes de dépression diminuent, mais seulement temporairement. Au fil du temps, cela peut conduire à des attaques plus graves..
• Ils créent une dépendance au même titre que l'alcool ou les drogues. Après avoir bu une pilule, l'état d'une personne s'améliore. Lors de la prochaine attaque, la personne est également attirée par les pilules. S'il n'arrive pas, un échec se produit. En outre, le corps s'habitue à l'apport d'hormones. Si cela ne se produit pas, la personne commence à se sentir mal..
• Les médicaments réduisent la quantité d'énergie vitale chez l'homme.
• Certains produits n'effectuent pas les actions revendiquées par le fabricant. En conséquence, ils font plus de mal que de bien aux gens..
• Un grand nombre d'effets secondaires, en particulier des effets négatifs dangereux sur le foie.
• Avec une utilisation prolongée, une personne se transforme en un «légume» qui manque de volonté et de capacité à faire face à la dépression de manière indépendante.
• Doit être consommé pendant une longue période. Ces fonds n'ont pas d'effet instantané. Un effet thérapeutique persistant se produit au moins après 1-2 semaines de prise régulière.

Il existe des situations dans lesquelles les inconvénients peuvent l'emporter sur les avantages. Tout d'abord, cela concerne la dépression névrotique, dans laquelle ces fonds ne sont pas toujours nécessaires. La psychothérapie devrait être la principale aide ici. Une telle dépression peut bien se passer de l'utilisation de médicaments..

En outre, les antidépresseurs ne sont pas nécessaires et n'aideront pas dans les cas où la personne n'est pas réellement malade. Certaines personnes rencontrent elles-mêmes des problèmes et disent qu'elles sont censées être déprimées. Par exemple, un manque d'argent ou des relations familiales difficiles ne sont pas une dépression, mais simplement des difficultés temporaires, à la suite desquelles l'humeur d'une personne est diminuée. Sans le savoir, les gens commencent à prendre des antidépresseurs, qui dans de tels cas ne sont pas nécessaires et n'aideront pas. Cependant, une personne court le risque de ressentir tout le «charme» des effets secondaires.

Caractéristiques de la réception

La principale caractéristique de l'apport est une augmentation progressive de la posologie. Pour chaque patient, la posologie est attribuée individuellement. Le médicament est pris jusqu'à ce que l'effet soit atteint, puis la dose est progressivement réduite. Cela évite l'apparition d'effets secondaires en cas d'annulation brusque.

Il n'est pas recommandé de les prendre pendant la grossesse ou l'allaitement. Ils sont également incompatibles avec l'alcool..

Parfois, l'apparition d'un effet sédatif ou activateur survient plus tôt qu'un antidépresseur. Cependant, dans certains cas, c'est la base du choix d'un médicament..

Presque tous les médicaments de ce groupe ont un effet secondaire sous forme de dysfonctionnement sexuel. Naturellement, cela n'apparaît pas pour tout le monde, mais il ne faut quand même pas en rester silencieux. Chaque groupe d'antidépresseurs a ses propres effets secondaires.

Production

Les antidépresseurs ont de nombreux inconvénients. Par conséquent, ils doivent être acceptés s'il y a vraiment un problème. Le choix est fait par le médecin. Il n'est pas recommandé de prescrire vous-même, car des effets secondaires indésirables peuvent survenir. Vous ne devez pas choisir vous-même, guidé par le fait que cet outil a été conseillé par des parents ou des amis. Lors du choix, le médecin doit prendre en compte tous les facteurs afin que le remède soit le plus efficace possible dans un cas individuel..

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Guérissez une mauvaise vie, ou pourquoi les antidépresseurs n'aident pas à la tristesse

Dans notre culture, la souffrance émotionnelle est stigmatisée. Le terme médical pour une tristesse intense est la dépression. C'est une forme de détresse émotionnelle que l'on croit idéalement éviter. Comprendre pourquoi, au cours des dernières décennies, le monde occidental a commencé à considérer la tristesse intense comme une pathologie - un trouble mental dépressif qui nécessite un traitement médical, et si les antidépresseurs aident réellement.

Le texte est la position personnelle de l'auteur, qui peut ne pas coïncider avec l'avis du comité de rédaction. Nous invitons les lecteurs à la discussion.

Beaucoup de gens pensent que le trouble dépressif est un phénomène complètement nouveau. Cependant, la dépression n'est pas une maladie moderne ou une pandémie qui est propre à notre culture et qui envahit rapidement le monde. La tristesse a accompagné une personne tout au long de l'histoire de son existence. Jusqu'à récemment, elle n'était pas considérée comme une maladie, mais comme une réponse adéquate à l'expérience de la perte ou à d'autres circonstances de vie traumatiques. Les sociologues américains Allan Horwitz et Jerome Wakefield, dans leur livre The Loss of Sadness, soutiennent que «la tristesse fait partie intégrante de la condition humaine et non un trouble mental». Pourquoi, malgré l'expérience acquise dans l'histoire de l'humanité, la tristesse s'est transformée en une maladie qu'il faut traiter?

Horwitz et Wakefield pensent que c'est ainsi que se manifeste le discours médical omniprésent. Toutes les sphères de la vie humaine commencent à être conceptualisées principalement comme des problèmes médicaux: "Toutes les professions cherchent à élargir la portée des phénomènes qui sont sous leur contrôle, et chaque fois qu'une étiquette de maladie est attachée à une condition particulière, la profession médicale est dotée du droit primaire à la juridiction sur elle.".

Une fois qu'une certaine émotion humaine est appelée trouble, ses porteurs se transforment en patients qui ont besoin d'un traitement professionnel..

Cependant, ce sont les sociétés pharmaceutiques qui bénéficient le plus de ces diagnostics et elles profitent énormément de transformer la tristesse en trouble dépressif..

La tristesse a été déclarée pathologie à laquelle la médecine peut faire face, entraînant une demande massive d'antidépresseurs. Aujourd'hui aux États-Unis, de tous les médicaments, ils sont le plus souvent prescrits: un Américain sur six prend des antidépresseurs. Le reste du monde se rapproche rapidement de ces indicateurs..

Les médicaments sont désormais considérés comme une panacée pour tout type de trouble dépressif. Sous l'influence du discours médical, la chaîne logique «quelque chose s'est mal passé dans la vie - il est temps de boire des antidépresseurs» est fermement ancrée dans la conscience de masse. Les antidépresseurs sont devenus une pilule vitale pour les personnes en détresse émotionnelle. Remettre en question cette chaîne logique, c'est comme enlever le dernier espoir de salut. La société croit aux antidépresseurs, cela est soutenu par l'autorité de la science, et si quelqu'un doute qu'ils soient nécessaires, ses paroles sonnent comme un blasphème anti-scientifique et anti-médical..

Ce qui est plus efficace - les antidépresseurs et le placebo?

Dans les années 1990, le psychologue Irving Kirsch de la Harvard Medical School a mené une étude qui a provoqué un scandale mondial. Au départ, Kirsch n'avait aucune intention d'étudier les antidépresseurs; parfois il les recommandait même à ses patients, partageant l'opinion conventionnelle selon laquelle ces médicaments sauvent de la dépression en raison de leur composition chimique. Tout d'abord, il voulait étudier l'effet placebo - comment l'autosuggestion, les croyances et les attentes affectent le processus de guérison. Il a été inspiré par les travaux de collègues qui ont montré que les patients déprimés peuvent récupérer en prenant des sucettes s'ils croient être des antidépresseurs..

Irving Kirsch et ses collègues ont mené une méta-analyse: ils ont rassemblé des études comparant les effets du placebo et des antidépresseurs chez les patients souffrant de dépression. L'image qui en résulte les a beaucoup surpris..

La nouveauté de leur travail est que pour la première fois, ils ont inclus dans leur étude des résultats inédits de tests d'antidépresseurs menés par des sociétés pharmaceutiques. Bien entendu, les entreprises ne bénéficient que de la publication de résultats qui parlent en faveur de leur produit. En utilisant les nouvelles données, l'équipe de Kirsch a constaté que la différence d'efficacité du traitement entre les groupes antidépresseurs et placebo n'était que de 1,8 sur l'échelle de Hamilton..

En soi, le chiffre 1.8 n'est pas particulièrement informatif. Mais son insignifiance devient plus claire si l'on considère que, selon le système d'évaluation des patients, «le résultat peut être réduit de 6,0 points si vous dormez mieux»..

Les lignes directrices du National Institute for the Quality of Care (NICE) indiquent que l'effet des antidépresseurs par rapport au placebo est cliniquement significatif si la différence entre les résultats dans les deux groupes est d'au moins 3 sur l'échelle de Hamilton ou un écart moyen standardisé (DMS) de 0,5. Dans le même temps, les notes cliniques globales de l'amélioration minimale correspondent à un changement de 7 points.

En 2008, Kirsch et ses collègues ont réanalysé ces données, y compris une nouvelle dimension dans l'étude - la gravité de la dépression. Il s'est avéré que les tests effectués sur des patients souffrant de dépression modérée n'ont pas montré de différence significative entre le médicament et le placebo - la différence était presque nulle (0,07 point). Dans les études menées sur des patients souffrant de dépression très sévère, la différence entre le médicament et le placebo, bien qu'elle soit plus élevée (moyenne de 4,36 points), n'a toujours pas atteint le niveau de signification des évaluations cliniques d'amélioration minimale. Le groupe avec la dépression la plus sévère était de 11% des patients. Cela suggère que les 89% des patients restants ne reçoivent pas d'effet cliniquement significatif de leurs antidépresseurs prescrits..

Kirsch a suggéré que la raison d'une si petite différence dans l'efficacité des placebos et des antidépresseurs peut être que ces derniers ont des effets secondaires. Le patient pense que, comme il y a des effets secondaires, il prend des médicaments sérieux qui l'aideront. C’est ainsi que fonctionne le mécanisme de rationalisation - il nous est difficile de comprendre l’absence de sens de la souffrance, nous préférons donc penser que c’est le prix de l’efficacité et un résultat favorable..

Il s'avère que les antidépresseurs fonctionnent uniquement par auto-hypnose, dont le résultat dépend de la gravité des effets secondaires..

L'hypothèse de Kirsch est étayée par le fait que tout médicament ayant des effets secondaires fonctionne mieux dans le traitement de la dépression qu'un placebo inerte.

En 2018, sous la direction du psychiatre Andrea Cipriani de l'Université d'Oxford, a présenté la plus grande analyse à ce jour, couvrant 21 des antidépresseurs les plus courants et plus de 500 études internationales (publiées et non publiées). Il s'est avéré qu'avec chaque antidépresseur, bien que leur efficacité soit différente, les gens ont obtenu des résultats plus positifs qu'avec un placebo.

Dans le même temps, Cipriani attire l'attention sur les limites de ses recherches. Premièrement, les essais analysés n'ont pas duré longtemps, de sorte que l'effet découvert des antidépresseurs peut être temporaire et des effets secondaires non enregistrés peuvent apparaître à l'avenir. Une deuxième limitation importante est l'intérêt commercial, qui aurait pu conduire les entreprises qui mènent les essais à discriminer la méthodologie, l'analyse des données et les rapports. La méta-analyse comprenait également des tests qui n'étaient pas parrainés par les fabricants, mais il n'y en avait que quelques-uns. Cipriani et ses collègues se sont donné beaucoup de mal pour maximiser les données non publiées, mais ils admettent qu'une quantité importante d'informations n'est toujours pas disponible pour le grand public..

Les médias n'ont pas tardé à annoncer l'étude de Cipriani comme preuve définitive que les antidépresseurs sont plus efficaces que le placebo, mais les experts n'étaient pas convaincus.

Kirsch a publié un commentaire sur cette méta-analyse dans lequel il a noté que les résultats de Cipriani (SMD 0,30) ne différaient pas fondamentalement de ses données (SMD 0,32). La valeur SMD de 0,30, que l'analyse des scientifiques d'Oxford a trouvée, correspond à environ 2 points sur l'échelle de Hamilton, c'est-à-dire qu'elle n'a pas franchi le seuil cliniquement significatif..

James McCormack et Christina Korovnik critiquent également la méta-analyse de Cipriani, affirmant qu'il n'a pas inclus d'informations sur le pourcentage de personnes guéries dans le groupe placebo dans les résultats. Selon la recherche, environ 40% des personnes du groupe placebo rapportent une amélioration dans les essais sur les antidépresseurs. Cela signifie que dans le groupe antidépresseur, sur 10 personnes souffrant de dépression, 5 s'amélioreront, mais 4 sur 5 auront une raison de ne pas prendre de médicaments. Autrement dit, les antidépresseurs ne sont efficaces que pour 1 personne sur 10. Si le médicament ne fonctionne que dans 10% des cas, il ne peut être massivement recommandé aux autres, surtout compte tenu des effets secondaires des antidépresseurs.

Les chercheurs Michael P. Hengartner et Martin Ploederl soulignent dans leur article que les symptômes de la dépression sont l'insomnie, la fatigue, la perte d'appétit, l'agitation et les tendances suicidaires - et l'absurdité des antidépresseurs de nouvelle génération que ces symptômes sont leurs effets secondaires! De plus, les antidépresseurs peuvent augmenter le risque de maladies graves, notamment la démence et les accidents vasculaires cérébraux, et entraîner une dépendance physique..

Si les antidépresseurs fonctionnent, alors pourquoi?

Le principe du travail des antidépresseurs est basé sur la théorie du déséquilibre chimique: on suppose que lorsqu'une personne est déprimée, l'équilibre chimique dans le cerveau est perturbé et les médicaments le rétablissent. Le problème est que cette théorie est pseudoscientifique.

Une hypothèse appelée théorie du déséquilibre chimique a été proposée par le psychiatre américain Joseph J.Schildkraut en 1965. Il a lui-même considéré son hypothèse comme «au mieux une simplification réductionniste», ouverte à une révision ultérieure, et a déclaré qu'elle «ne peut être définitivement confirmée ou rejetée sur la base des données actuellement disponibles»..

En d'autres termes, Schildkraut a reconnu que la théorie du déséquilibre chimique n'était qu'une hypothèse pour laquelle la science ne pouvait pas offrir de preuves fiables..

Deux ans plus tard, le psychiatre britannique Alec Coppen, dans son article «La biochimie des troubles affectifs», a étendu cette théorie. Il a suggéré que non seulement les produits chimiques suggérés par Schildkraut étaient impliqués dans le trouble dépressif, mais d'autres, en particulier la sérotonine. Les travaux de Coppen ont conduit à l'émergence de la deuxième génération d'antidépresseurs, les SNRI (Selective Norepinephrine Reuptake Inhibitors). Ces médicaments sont Fluoxetine (Prozac), Fluvoxamine (Fevarin), Paroxetine (Paxil), Escitalopram (Tsipralex), Sertralin (Zoloft), Tsitalopram ("Tsipramil") et autres.

Cependant, les ajouts de Coppen ne soutenaient pas la théorie du déséquilibre chimique - il a seulement développé l'hypothèse de Schildkraut, sans fournir de preuves solides. À son article, il a ajouté:

«Nous devons accepter la possibilité très réelle que nous soyons loin de trouver un trouble sous-jacent dans la dépression. Les changements [de la sérotonine] peuvent être secondaires à d'autres anomalies qui n'ont pas du tout été prises en compte... Malgré toutes les nombreuses études,... nous ne sommes que marginalement mieux lotis que le Sanctorium de Padoue, qui... résumait sa position il y a environ 300 ans des mots qui sont toujours d'actualité, quand il a dit: "Là où se trouve le lien entre l'esprit et le liquide animal, seul Dieu tout-puissant le sait" ".

Peu de choses ont changé depuis. Il n'y a toujours aucune preuve que les antidépresseurs agissent en corrigeant les déséquilibres chimiques, et les personnes souffrant de dépression ont moins de sérotonine que les autres..

Le seul support de la théorie du déséquilibre chimique est que les médicaments dérivés de cette théorie aident à traiter la dépression. On pense que parce que les personnes sous antidépresseurs ressentent un soulagement, la dépression est causée par un déséquilibre chimique. Mais voici la malchance: comme les antidépresseurs agissent grâce à l'effet placebo, leur efficacité ne peut pas confirmer l'hypothèse de Schildkraut..

Aujourd'hui, cette théorie est rejetée non seulement par les représentants de l'antipsychiatrie, mais aussi par la psychiatrie dominante moderne..

Ronald Pice, professeur américain de psychiatrie, soutient qu'il ne suffit pas de démystifier le mythe du déséquilibre chimique. Il est encore plus important de détruire un autre mythe - que la psychiatrie en tant que profession approuve cette hypothèse..

Au nom de la psychiatrie officielle, Pais témoigne: "Au cours des trente dernières années, je n'ai pas entendu parler d'un psychiatre compétent et bien formé faire des déclarations aussi ridicules, peut-être, peut-être, se moquer d'eux.".

Comme le dit Ronald Pice, les opposants à la psychiatrie ont intérêt à attribuer à cette discipline une croyance en la théorie du déséquilibre chimique: cela rend la psychiatrie impuissante face à leurs critiques. Les opposants à cette science adorent affirmer que les psychiatres mentent délibérément et sciemment à d'innombrables patients crédules en raison de l'influence des géants pharmaceutiques qui gagnent d'énormes sommes d'argent en promouvant la théorie du déséquilibre chimique..

À propos des dépresseurs, Pais dit: «En vérité, la valeur de la sérotonine a été largement surestimée... Les IRSN ont injustement reçu le statut de rock star en tant qu'antidépresseurs efficaces. Les plus dangereux du point de vue de tromper le grand public sont les sociétés pharmaceutiques qui ont activement promu le "déséquilibre chimique" dans leur publicité destinée directement aux consommateurs ".

C'est à cause de cette propagande pseudo-scientifique que la «théorie qui n'a jamais existé» a envahi l'esprit des gens. L'hypothèse du déséquilibre chimique est devenue un mythe courant - malgré le fait que des psychiatres bien informés ne l'ont jamais prise au sérieux, elle ne peut donc pas discréditer la psychiatrie moderne..

En défense, Pais soutient que depuis au moins 30 ans, la psychiatrie universitaire a défendu le modèle biopsychosocial de la maladie mentale en abandonnant la théorie du déséquilibre chimique. La définition la plus récente de la dépression de l'American Psychiatric Association spécifie que ce ne sont pas seulement des facteurs biochimiques qui jouent un rôle dans le développement de la maladie, mais également des facteurs de personnalité et environnementaux, tels qu'une exposition constante à la violence, à la négligence, aux abus ou à la pauvreté..

Mais si la psychiatrie officielle ne soutient plus la théorie du déséquilibre chimique et n'approuve pas la prescription massive d'antidépresseurs, comment il s'avère que ce sont certains des médicaments les plus couramment prescrits au monde.?

Dans toute cette histoire décevante avec les antidépresseurs, la bonne nouvelle passe inaperçue: bien que grâce à l'effet placebo, ils fonctionnent toujours. Et pas seulement eux, mais tout autre «médicament» pour la dépression, à l'efficacité de laquelle nous croyons, y compris l'aubépine, la psychanalyse freudienne et l'eau chargée par Kashpirovsky. Nous espérons, cependant, que maintenant vous ne voudrez plus utiliser la capacité du cerveau à tromper.

Transformer la tristesse en maladie et essayer de la gérer avec des médicaments est définitivement une stratégie gagnante, car tous, sans exception, sont sujets à des souffrances émotionnelles. Comprendre comment monétiser la tristesse, c'est comme trouver comment gagner de l'argent avec l'air que nous respirons. Le mythe selon lequel la tristesse est une pathologie cérébrale qui peut être traitée avec des antidépresseurs est bénéfique non seulement pour la psychiatrie et les sociétés pharmaceutiques, mais principalement pour les patients eux-mêmes. Cela aide à maintenir l'illusion que la détresse émotionnelle n'est qu'une maladie traitable, nous empêchant de nous admettre que c'est la vie..

La vie sur roues. Toute la vérité sur les antidépresseurs de l'expert Prospect.

Les antidépresseurs sont-ils bons ou mauvais? Avez-vous besoin de boire des pilules "amusantes" si vous vous morfondez? Comment distinguer une "pichalka" d'une clinique? Est-il vrai que vous pouvez devenir accro aux antidépresseurs, et combien coûte une humeur «chimique»? Nous avons parlé avec un psychiatre, Andrei Khvatkov, et nous nous sommes rendu compte: bientôt, un habitant sur deux de la Terre peut devenir étroitement accro aux «roues».

Andrey Khvatkov, psychiatre-narcologue

Commençons par les bases. Qu'est-ce que la dépression?
Il s'agit d'une inhibition générale du système nerveux central. Le déclin de l'activité physique, émotionnelle, domestique et sociale - sur tous les fronts.

Qui diagnostique la dépression? Qui devrait la guérir?
Pas des neurologues ou des thérapeutes. On ne parle même pas de psychologues. Les psychothérapeutes essaient de résoudre le problème de la dépression, mais ils ne peuvent pas prescrire de médicaments, donc seul un psychiatre peut faire face à une véritable dépression.

Dans quels cas cette thérapie est-elle prescrite??
Dépression anxieuse, dépression apathique, quand rien ne l'intéresse ni ne plaît. Phobies, peurs, attaques de panique préférées de tous. Insomnie.

Avec de l'insomnie - et immédiatement des antidépresseurs? Mais qu'en est-il de la valériane?
La phytothérapie - thé à la camomille, agripaume, valériane, etc. - n'est qu'un placebo, et les gens doivent en être conscients. Vous pouvez en boire autant que vous le souhaitez, mais vous devez comprendre pourquoi vous faites cela. Réduisez légèrement l'arrière-plan dérangeant ou endormez-vous dès que possible - d'accord. Mais les herbes ne peuvent pas changer la chimie du cerveau..

Alors, et dans quels cas?
Trouble de la douleur chronique - par exemple, céphalée de tension, migraine. En Occident, ils sont traités avec des antidépresseurs depuis 10 ans à coup sûr. Souvent, le patient a quelque chose de blessé, de douleur, de picotement, de tiraillement... Il fait le tour des neurologues, des thérapeutes - aucune pathologie n'est trouvée et la qualité de vie n'est pas si chaude. Le psychiatre peut prescrire un antidépresseur - et tout disparaît. Dans de tels cas, on peut parler de dépression latente. J'ai de plus en plus de tels patients. Ils disent: "J'ai été traité par des psychologues pendant cinq ans sans résultats, mais je ne pouvais pas penser que mon bas du dos me faisait mal à cause d'un stress intense.".

La dépression n'est pas que des manifestations émotionnelles: larmes, apathie, culpabilité, ressentiment, «mâcher» le passé… La dépression survient dans le cerveau sur fond de stress.

Si vous commencez à chercher les raisons de votre dépression dans les tempêtes électromagnétiques ou si vous vous êtes «levé du mauvais pied», vous n'obtiendrez rien. Dans un contexte de stress, ce n'est pas la personne elle-même qui réagit, mais son système nerveux.

Un médicament est prescrit non pas pour résoudre un problème ou une situation de vie, mais pour augmenter le niveau de ces neurotransmetteurs (sérotonine, dopamine, norépinéphrine et adrénaline) dans le cerveau que nous voulons influencer. C'est la biochimie.

Faible sérotonine - il y aura de l'anxiété et un mauvais sommeil. Le déclin de la dopamine - il n'y aura aucune occasion d'avoir du plaisir, il y aura un "pichalka". Etc.

Dans le même temps, avant de prescrire des antidépresseurs, vous devez d'abord passer des tests pour exclure, par exemple, les problèmes d'hormones thyroïdiennes, l'anémie, une carence en vitamines, en fer et en magnésium, une faible teneur en protéines...

Comment distinguer une rate normale d'un cas clinique?
Si cette condition dure de deux à quatre semaines, il est préférable de consulter un médecin. Pour certaines personnes, cela dure des années et ils s'habituent simplement à un état qui ne leur est pas typique. Tels sont immédiatement visibles.

Que sont les antidépresseurs??
Il existe plus de 100 types d'antidépresseurs, qu'ils soient diurnes, nocturnes, à action rapide ou à usage systématique. Ils agissent plus ou moins de la même manière, mais vous devez sélectionner le médicament et le dosage uniquement individuellement. En passant, un conseil général: ne lisez jamais les instructions des médicaments. Annotations - pour les médecins, pas pour les patients!

Soyons honnêtes: est-il possible de devenir accro aux antidépresseurs??
Non, ils ne créent pas de dépendance. Vous pouvez les boire pendant un mois ou deux et arrêter. Mais s'ils ont un effet positif, cela signifie qu'ils ont été prescrits correctement et que le problème de votre mauvaise santé réside dans le cerveau, et non dans le cœur ou l'estomac..

Si l'antidépresseur est sélectionné, vous devez le prendre pendant au moins six mois. En moyenne, un an ou deux. J'ai une douzaine de ces patients qui boivent des antidépresseurs depuis plusieurs années, et ils ne veulent plus revenir à cet état dépressif. Oui, ils ont une humeur «chimique». Mais ils comprennent qu'ils ont plus de stress maintenant, mais ils y réagissent beaucoup plus calmement. Et ils regrettent d'avoir commencé à prendre des antidépresseurs seulement à 45 ans.

Mais il est important de comprendre que les antidépresseurs ne sont pas des pilules amusantes. Ils n'encouragent pas, mais ramènent l'humeur réduite à même.

Et comment comprendre quand il est temps d'annuler le médicament? Ou les antidépresseurs peuvent être bu à vie?
Pouvez. Et je vais donner un exemple de diabétiques qui s'injectent de l'insuline depuis des décennies. Oui, ils peuvent ne pas piquer, mais dans un mois ou plus tôt, ils auront des difficultés. Qu'en est-il des personnes qui prennent constamment des médicaments de remplacement hormonal? Et les patients épileptiques?

Il y a des gens qui travaillent 18 heures par jour et qui ne peuvent pas travailler moins - responsabilités professionnelles, stress, argent, affaires... Pour suivre le rythme, ils boivent de la «chimie» - celle qui peut être achetée sur ordonnance.

Et tu ne peux pas acheter sans ordonnance?
Seulement si antidépresseurs à base de plantes. Le millepertuis, par exemple, augmente légèrement les niveaux de sérotonine.

Et combien ça coûte de «s'asseoir» sur des antidépresseurs?
En moyenne, 1 500 roubles par mois. Fumer coûte plus cher.

À propos, les antidépresseurs réduisent les envies de drogue et la dépendance à l'alcool.

À quelle fréquence prescrivez-vous des antidépresseurs à vos patients Kovrov?
Environ 30 à 50%. Selon les statistiques, aux États-Unis, plus de 40% de la population boit des antidépresseurs. Et le nombre de personnes souffrant de dépression dans le monde ne fera qu'augmenter en raison du stress aigu et chronique et de facteurs externes tels que, par exemple, la hausse du chômage due à l'automatisation.

Mais ne pensez pas que j'encourage tout le monde à prendre des antidépresseurs. Je vis maintenant de ma sérotonine, et je ne me plains pas.