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La mort biologique qu'est-ce que c'est

Mort biologique - Voir Death Dictionary of Business Terms. Academic.ru. 2001... Dictionnaire des termes commerciaux

MORT BIOLOGIQUE, MORT - cessation de l'activité vitale (mort) de l'organisme. Distinguer S. natural (physiologique), qui survient à la suite d'une extinction prolongée et constante des fonctions de base du corps, et S. prématuré...... Encyclopédie du droit du travail

mort - n., f., uptr. naib. souvent Morphologie: (non) quoi? la mort, quoi? la mort, (voir) quoi? la mort, quoi? la mort, de quoi? sur la mort; PL. à propos de la mort, (non) quoi? morts, quoi? morts, (voir) quoi? la mort, quoi? la mort, de quoi? about death 1. Death...... Dictionnaire explicatif de Dmitriev

LA MORT est la fin de l'activité vitale d'un organisme, sa mort en tant que système intégral isolé. Dans les organismes multicellulaires, S. d'un individu s'accompagne de la formation d'un cadavre (chez les animaux, un cadavre). Selon les raisons qui ont provoqué l'apparition de C, dans le dictionnaire encyclopédique biologique supérieur......

Décès - (aspects médico-légaux). La mort est comprise comme la cessation irréversible de l'activité vitale du corps. Chez les animaux à sang chaud et les humains, il est principalement associé à l'arrêt de la circulation sanguine et de la respiration, conduisant à la mort cellulaire au début...... Les premiers secours sont une encyclopédie populaire

Mort - Ce terme a d'autres significations, voir Mort (homonymie). Le crâne humain est souvent utilisé comme symbole de la mort Cessation de la mort, arrêt, arrêt... Wikipedia

Mort - I cessation de la vie de l'organisme; l'étape finale naturelle et inévitable de l'existence de l'individu. Chez les animaux à sang chaud et les humains, il est principalement associé à l'arrêt de la respiration et de la circulation sanguine. Aspects des sciences naturelles...... Encyclopédie médicale

mort - 1. et; PL. genre. ceux / d, dates. cha / m; g. voir également. à mort, mort 1., mort 2., mortel 1) biol. Fin de la vie de l'organisme et sa mort. Pour constater la mort. Mort physiologique. Mort au... vocabulaire de nombreuses expressions

MORT - MORT, et, pl. et, elle, épouses. 1. Résiliation du corps. Clinique p. (une courte période après l'arrêt de la respiration et de l'activité cardiaque, au cours de laquelle la viabilité des tissus est encore préservée). Biologique p. (résiliation irréversible... Dictionnaire explicatif d'Ozhegov

MORT - mort, une cessation irréversible des fonctions vitales de l'organisme, qui caractérise la mort d'un individu. Les idées modernes sur S. sont basées sur la pensée exprimée par F. Engels: «Même maintenant, la physiologie n'est pas considérée comme scientifique qui ne...... Dictionnaire encyclopédique vétérinaire

Qu'est-ce que la mort

- c'est le processus de cessation complète et irréversible de toutes les fonctions vitales du corps.

Les conditions qui précèdent la mort sont appelées états terminaux. Chaque état terminal a ses propres caractéristiques et, ensemble, ils constituent les étapes de la mort..

À un certain stade, le corps épuise sa force dans la lutte pour la vie, il arrive un arrêt du rythme cardiaque et de la respiration - la mort du corps.

Il existe plusieurs types de décès:

  1. - Il s'agit d'un processus réversible qui commence à partir du moment où le cœur s'arrête et cesse de respirer, et se termine par des modifications irréversibles du cortex cérébral.
    Si la réanimation cardio-pulmonaire a été commencée dans les 5 minutes suivant le décès clinique, il y a de grandes chances pour le patient de récupérer sans déficit neurologique..
  2. - procédé partiellement réversible. Elle se caractérise par une perte irréversible des fonctions du cortex cérébral avec préservation des fonctions autonomes.
  3. - il s'agit d'un processus irréversible de mort cellulaire des organes les plus importants, dans lequel la revitalisation de l'organisme en tant que système intégral est impossible.

Mort biologique

La mort biologique peut être physiologique et pathologique.

La mort physiologique (naturelle) survient à la suite de l'extinction progressive des fonctions vitales du corps.

Mort prématurée (pathologique) causée par une maladie du corps, à la suite de laquelle des organes importants pour la vie sont touchés.

Signes de mort biologique

La mort biologique est constatée par la présence de signes fiables. Et avant qu'ils n'apparaissent, on peut l'assumer, par la totalité des signes.

Un ensemble de signes de mort:

  • Manque d'activité cardiaque. Le pouls n'est pas ressenti sur les artères principales, les bruits cardiaques ne sont pas entendus, l'isoline sur l'EEG (électroencéphalogramme).
  • Manque de souffle.
  • Le temps exact d'inactivité du cœur est supérieur à 30 minutes.
  • Mydriase - dilatation de la pupille et absence de réaction à la lumière et aux stimuli externes.
  • Taches hypostatiques - taches bleu foncé dans les endroits en pente du corps humain.

Sans signes fiables, la mort biologique ne peut être déclarée!

  1. Le symptôme de la pupille féline est le premier symptôme et apparaît après 15 minutes. En pressant le globe oculaire avec les doigts dans une direction verticale ou horizontale, la pupille prend une forme ovale étroite.
  2. Séchage et opacification de la cornée de l'œil.
  3. Les taches cadavériques sont des zones de peau bleu-violet. Ils surviennent en raison d'une diminution du tonus vasculaire. Sous l'influence de la gravité, le sang se déplace vers les parties inférieures du corps.
    Après une mort subite, des taches cadavériques se forment en quelques heures. Après agonal - après 3-4 heures. L'intensité maximale de la couleur est atteinte après environ 12 heures..
  4. La rigor mortis est la raideur et le durcissement des muscles d'un cadavre. Vient 2 à 4 heures après la mort.

Mort biologique

  • La mort biologique (ou vraie mort) est une cessation irréversible des processus physiologiques dans les cellules et les tissus (voir la mort). Au fil du temps, les possibilités de la médecine pour réanimer les patients décédés changent. Par conséquent, les signes de mort biologique à chaque étape du développement du médicament sont spécifiés..

Du point de vue des scientifiques - partisans de la cryonie et de la nanomédecine, la plupart des personnes qui meurent maintenant peuvent être relancées à l'avenir si la structure de leur cerveau est maintenant préservée (voir clonage humain).

Les premiers signes de mort biologique comprennent:

Opacification et sécheresse de la cornée des yeux (symptôme d'une glace flottante) 15 à 20 minutes.

L'apparition du symptôme de Beloglazov (œil de chat): avec compression latérale du globe oculaire, la pupille se transforme en une fente fusiforme verticale, semblable à la pupille d'un chat. 10-15 minutes Les signes tardifs de mort biologique comprennent:

Séchage de la peau et des muqueuses.

Refroidissement (diminution de la température corporelle après la mort).

Taches cadavériques dans les endroits en pente.

Autolyse (décomposition) La mort biologique d'un sujet ne signifie pas la mort biologique immédiate des tissus et organes qui composent son corps. Le délai de mort des tissus qui composent le corps humain est principalement déterminé par leur capacité à survivre dans des conditions d'hypoxie et d'anoxie. Cette capacité est différente pour différents tissus et organes. La durée de vie la plus courte dans des conditions d'anoxie est observée dans le tissu cérébral, plus précisément dans le cortex cérébral et les structures sous-corticales. Les régions de la tige et la moelle épinière sont plus résistantes à l'anoxie. D'autres tissus du corps humain ont cette propriété à un degré plus prononcé. Ainsi, le cœur conserve sa viabilité pendant 1,5 à 2 heures après le début de la mort biologique. Les reins, le foie et certains autres organes restent viables jusqu'à 3-4 heures. Le tissu musculaire, la peau et certains autres tissus peuvent très bien être viables jusqu'à 5 à 6 heures après le début de la mort biologique. Le tissu osseux, étant le tissu le plus inerte du corps humain, conserve sa vitalité jusqu'à plusieurs jours. Le phénomène des organes et tissus survivants du corps humain est associé à la possibilité de leur transplantation, et plus tôt après le début de la mort biologique, les organes sont prélevés pour la transplantation, plus ils sont viables, plus il est probable qu'ils fonctionnent avec succès dans un autre organisme..

Concepts associés

Références dans la littérature

Concepts associés (suite)

Après avoir atteint la maturité ancienne, les mammifères, y compris les humains, subissent une série de changements structurels dus au vieillissement. La plupart des changements sont probablement le résultat d'une dégradation progressive des tissus. La recherche sur la physiologie du vieillissement vise à découvrir les causes du processus et à proposer des méthodes pour le ralentir.

Mort biologique: définition. Un signe fiable de mort biologique

La mort clinique est suivie d'une mort biologique, caractérisée par un arrêt complet de toutes les fonctions et processus physiologiques dans les tissus et les cellules. Avec l'amélioration de la technologie médicale, la mort d'une personne est repoussée de plus en plus. Cependant, la mort biologique est aujourd'hui une condition irréversible..

Signes d'une personne mourante

La mort clinique et biologique (vraie) sont deux étapes d'un même processus. La mort biologique est établie si les mesures de réanimation pendant la mort clinique n'ont pas pu «démarrer» le corps.

Signes de mort clinique

Le principal signe d'arrêt cardiaque clinique est l'absence de pulsation dans l'artère carotide, ce qui signifie un arrêt circulatoire.

Le manque de respiration est contrôlé en déplaçant la poitrine ou en plaçant l'oreille contre la poitrine, ainsi qu'en apportant un miroir ou un verre mourant à la bouche.

Le manque de réponse à un son aigu et à des stimuli douloureux est un signe de perte de conscience ou un état de mort clinique..

Si au moins un des symptômes énumérés est présent, la réanimation doit être commencée immédiatement. La réanimation commencée à temps est capable de ramener une personne à la vie. Si la réanimation n'a pas été effectuée ou n'a pas été efficace, la dernière étape de la mort commence - la mort biologique.

Définition de la mort biologique

La détermination de la mort d'un organisme se produit sur la base d'une combinaison de signes précoces et tardifs.

Les signes de mort biologique d'une personne apparaissent après le début de la clinique, mais pas immédiatement, mais après un certain temps. Il est généralement admis que la mort biologique survient au moment de l'arrêt de l'activité cérébrale, environ 5 à 15 minutes après la mort clinique..

Les signes précis de mort biologique sont des indications de dispositifs médicaux qui ont enregistré l'arrêt de la fourniture de signaux électriques du cortex cérébral..

Les étapes de la mort d'une personne

La mort biologique est précédée des étapes suivantes:

  1. L'état pré-régional est caractérisé par une conscience fortement déprimée ou absente. La peau est pâle, la pression artérielle peut chuter à zéro, le pouls n'est ressenti que sur les artères carotides et fémorales. L'augmentation de la privation d'oxygène aggrave rapidement l'état du patient.
  2. La pause terminale est un état limite entre la mort et la vie. Sans réanimation rapide, la mort biologique est inévitable, car le corps seul ne peut pas faire face à une telle condition.
  3. L'agonie est les derniers moments de la vie. Le cerveau cesse de contrôler les processus de la vie.

Les trois étapes peuvent être absentes si le corps a été affecté par de puissants processus destructeurs (mort subite). La durée des périodes agonales et pré-agonales peut varier de plusieurs jours et semaines à plusieurs minutes..

L'agonie se termine par la mort clinique, caractérisée par l'arrêt complet de tous les processus vitaux. À partir de ce moment, une personne peut être reconnue comme morte. Mais des changements irréversibles dans le corps ne se sont pas encore produits, par conséquent, au cours des 6 à 8 premières minutes suivant le début de la mort clinique, des mesures de réanimation active sont prises pour aider à ramener une personne à la vie..

La dernière étape de la mort est considérée comme la mort biologique irréversible. La détermination du fait de la mort véritable se produit si toutes les mesures pour sortir une personne de l'état de mort clinique n'ont pas abouti à un résultat.

Différences de mort biologique

Distinguer la mort biologique naturelle (physiologique), prématurée (pathologique) et violente.

La mort biologique naturelle survient dans la vieillesse, à la suite de l'extinction naturelle de toutes les fonctions corporelles.

La mort prématurée est causée par une maladie grave ou des dommages aux organes vitaux, parfois elle peut être immédiate (soudaine).

Une mort violente survient à la suite d'un meurtre, d'un suicide ou est le résultat d'un accident.

Critères de mort biologique

Les principaux critères de mort biologique sont déterminés par les critères suivants:

  1. Les signes traditionnels de l'arrêt de l'activité vitale sont l'arrêt cardiaque et respiratoire, le manque de pouls et la réaction aux stimuli externes et les odeurs fortes (ammoniac).
  2. Basé sur la mort du cerveau - un processus irréversible de terminaison de l'activité vitale du cerveau et de ses sections de tige.

La mort biologique est une combinaison du fait de l'arrêt de l'activité vitale du cerveau avec des critères traditionnels pour déterminer la mort.

Signes de mort biologique

La mort biologique est la dernière étape de la mort d'une personne, remplaçant la phase clinique. Après la mort, les cellules et les tissus ne meurent pas simultanément, la durée de vie de chaque organe dépend de la capacité de survivre avec une privation complète d'oxygène.

Le premier à mourir est le système nerveux central - la moelle épinière et le cerveau, cela se produit environ 5 à 6 minutes après le début de la vraie mort. Le décès d'autres organes peut durer plusieurs heures voire plusieurs jours, selon les circonstances du décès et les conditions de séjour du corps décédé. Certains tissus, comme les cheveux et les ongles, conservent la capacité de pousser pendant longtemps.

Le diagnostic de décès consiste en des signes orientables et fiables.

Les signes d'orientation incluent une position immobile du corps avec un manque de respiration, de pouls et de rythme cardiaque.

Les signes de mort biologique comprennent les taches cadavériques et la rigor mortis.

En outre, les premiers symptômes de la mort biologique et.

Premiers signes

Les premiers symptômes de la mort biologique apparaissent dans l'heure qui suit la mort et comprennent les suivants:

  1. Absence de réponse de la pupille à une légère irritation ou à une pression.
  2. L'apparition des taches de Larchet - triangles de peau séchée.
  3. L'apparition du symptôme «œil de chat» - lorsque l'œil est pressé des deux côtés, la pupille prend une forme allongée et devient similaire à la pupille d'un chat. Le symptôme de «œil de chat» signifie l'absence de pression intraoculaire, qui est directement liée à l'artère.
  4. Séchage de la cornée oculaire - l'iris perd sa couleur d'origine, comme s'il était recouvert d'un film blanc, et la pupille devient trouble.
  5. Séchage des lèvres - les lèvres deviennent denses et ridées, acquièrent une couleur brune.

Les premiers signes de mort biologique indiquent qu'il est déjà inutile de procéder à des mesures de réanimation.

Signes tardifs

Les signes tardifs de mort biologique d'une personne apparaissent dans les 24 heures suivant le moment de la mort.

  1. L'apparition de taches cadavériques est d'environ 1,5 à 3 heures après le diagnostic de mort véritable. Les taches sont situées dans les parties inférieures du corps et sont de couleur marbrée.
  2. La rigor mortis est un signe fiable de mort biologique qui se produit en raison de processus biochimiques dans le corps. La rigor mortis se développe complètement en environ un jour, puis elle s'affaiblit et après environ trois jours, elle disparaît complètement.
  3. Refroidissement cadavérique - pour déclarer l'apparition complète de la mort biologique est possible si la température corporelle est descendue à la température de l'air. La vitesse de refroidissement du corps dépend de la température ambiante, mais en moyenne la diminution est d'environ 1 ° C par heure.

Mort cérébrale

La mort cérébrale est diagnostiquée avec une nécrose complète des cellules cérébrales.

Le diagnostic d'arrêt cérébral est posé sur la base de l'électroencéphalographie résultante, montrant un silence électrique complet dans le cortex cérébral. Une angiographie réalisée révélera l'arrêt de l'apport sanguin cérébral. La ventilation artificielle des poumons et le soutien médical peuvent faire fonctionner le cœur pendant un certain temps - de quelques minutes à plusieurs jours, voire semaines.

Le concept de «mort cérébrale» n'est pas identique au concept de mort biologique, bien qu'en fait cela signifie la même chose, puisque la mort biologique d'un organisme dans ce cas est inévitable.

Heure de la mort biologique

La détermination de l'heure du début de la mort biologique est d'une grande importance pour établir les circonstances du décès d'une personne décédée dans des conditions non évidentes.

Moins il s'est écoulé de temps depuis la mort, plus il est facile de déterminer l'heure du décès..

La durée de la mort est déterminée selon diverses indications lors de l'examen des tissus et organes du cadavre. La détermination du moment de la mort au début de la période est effectuée en étudiant le degré de développement des processus cadavériques.

  1. Tout d'abord, la vitesse de refroidissement du cadavre est prise en compte, qui est d'environ 1 degré par heure. Après 6 heures, la température chutera de 1 degré en 1,5 à 2 heures. Ce processus se poursuivra jusqu'à ce que la température corporelle devienne égale à la température ambiante. Ainsi, en mesurant la température corporelle, vous pouvez déterminer assez précisément l'heure du décès le premier jour, en particulier dans les 12 premières heures..
  2. Un autre critère pour déterminer le moment de la mort est l'étude des taches cadavériques. Lorsque vous cliquez sur un point cadavérique, sa couleur changera puis reviendra à son état d'origine. Le taux de retour de la couleur d'origine est mesuré en minutes et secondes; ces paramètres détermineront l'heure du décès. La vitesse de récupération des taches varie de 5 secondes à 25 minutes. Plus la tache récupère longtemps, plus le temps s'est écoulé depuis sa mort. Si la tache n'a pas changé de couleur, plus de 24 heures se sont écoulées depuis la mort et le temps approximatif ne peut être déterminé qu'en examinant les changements putréfactifs.
  3. La capacité des organes et des tissus à répondre à une stimulation externe aide également à déterminer la période de mort biologique. Ces réactions sont appelées supravitales. Lors de l'application d'un léger coup avec un petit marteau à 5 cm sous le coude, la main doit être étendue. Si les organes et les muscles ont cessé de répondre aux stimuli mécaniques, cela signifie que plus de 3 heures se sont écoulées depuis le début du décès..
  4. Avec une longue prescription de mort, les conclusions sur le moment de son apparition sont faites en fonction du degré de destruction du tissu osseux. Le taux de destruction de divers tissus osseux est de deux à vingt ans.

Déclaration de décès

La mort biologique d'une personne est constatée par un ensemble de signes - fiables et orientants.

En cas de décès par accident ou mort violente, la constatation de la mort cérébrale est fondamentalement impossible. La respiration et le rythme cardiaque peuvent ne pas être entendus, mais cela ne signifie pas non plus la mort biologique..

Par conséquent, en l'absence de signes précoces et tardifs de décès, le diagnostic de "mort cérébrale", qui signifie mort biologique, est établi dans un établissement médical par un médecin.

Transplantologie

La mort biologique est un état de mort irréversible d'un organisme. Après la mort d'une personne, ses organes peuvent être utilisés comme greffes. Le développement de la transplantation moderne permet de sauver des milliers de vies humaines chaque année.

Les problèmes moraux et juridiques émergents semblent plutôt compliqués et sont résolus dans chaque cas individuellement. Le consentement des proches du défunt pour le prélèvement d'organes est obligatoire.

Les organes et tissus à transplanter doivent être prélevés avant l'apparition des premiers signes de mort biologique, c'est-à-dire dans les plus brefs délais. Détection tardive du décès - environ une demi-heure après le décès, rend les organes et tissus impropres à la transplantation.

Les organes prélevés peuvent être conservés dans une solution spéciale de 12 à 48 heures.

Afin de prélever les organes d'une personne décédée, la mort biologique doit être établie par un groupe de médecins avec un protocole. Les conditions et la procédure de prélèvement d'organes et de tissus sur une personne décédée sont régies par la loi de la Fédération de Russie.

La mort humaine est un phénomène socialement significatif qui comprend un contexte complexe de relations personnelles, religieuses et sociales. Néanmoins, mourir fait partie intégrante de l'existence de tout organisme vivant..

Qu'est-ce que la mort biologique: une description des signes précoces et tardifs

La mort biologique est la cessation irréversible des processus vitaux dans les tissus et les cellules. Il doit être séparé du clinique, c'est-à-dire réversible, lorsqu'une personne peut encore être ramenée à la vie. Les signes de mort biologique indiquent un arrêt complet de l'activité vitale du corps et que toute mesure de réanimation à ce stade est inutile.

Principales causes de décès

Les principales causes de décès comprennent:

  • violation anatomique de l'intégrité du corps;
  • saignement;
  • compression d'organes importants;
  • commotion cérébrale;
  • asphyxie;
  • embolie gazeuse ou graisseuse;
  • choc;
  • mort subite (CIM R96.0).

Causes secondaires de décès

Ils provoquent la mort quelque temps après la blessure de la victime ou le début de la maladie:

  • les infections;
  • intoxication;
  • autres maladies non infectieuses.

Les étapes de la mort

Il y a de telles étapes de la mort.

  1. Preagonal. Il se caractérise par un dysfonctionnement prononcé du système nerveux central, une dépression prononcée de la conscience.
  2. L'état pré-agonal est suivi d'agonie. Elle se caractérise par l'inhibition des fonctions les plus importantes du corps causée par la privation d'oxygène. Dans la dernière étape, les muscles du cou et du tronc participent à la respiration..
  3. Mort clinique. Sa durée maximale est de 10 minutes. À ce stade, le métabolisme a lieu dans les cellules, les tissus et certains organes. Une personne dans cet état peut être sauvée.
  4. Mort biologique.

Symptômes-précurseurs

Vous pouvez énumérer ces précurseurs mourants incontestables.

  1. Perte totale d'appétit. Parfois, une personne résiste à prendre de la nourriture et de l'eau.
  2. Fatigue et somnolence. La plupart du temps, une personne passe à moitié somnolent.
  3. La faiblesse.
  4. Désorientation. Dans un état terminal, une personne ne comprend pas bien où elle se trouve, parle des ensembles de mots dénués de sens.
  5. La respiration devient intermittente, inégale (comme Cheyne-Stokes).
  6. La personne s'auto-isole.
  7. En raison de la petite quantité d'eau qui pénètre dans le corps, l'urine devient concentrée et sombre. En raison du développement d'une insuffisance rénale, la quantité de poisons dans le sang augmente. Cela contribue à faire tomber la personne dans le coma..
  8. Gonflement des pieds.
  9. Baisse de température des doigts.
  10. Des taches veineuses apparaissent sur la peau des membres.

Signes pouvant indiquer la mort

Les symptômes de la mort biologique sont divisés en.

Vue d'ensemble des premiers symptômes

Les premiers symptômes de l'apparition de la mort biologique sont les suivants:

  1. Absence absolue de conscience, de rythme cardiaque et de tension artérielle (non déterminée par aucun moyen).
  2. Absence de signes de travail du cœur, de circulation sanguine et de respiration pendant 30 minutes. et plus. L'ECG ne montre même pas le moindre signe de fonctionnement cardiaque.
  3. Opacification de la cornée et de la pupille, formation de soi-disant taches de Larchet - zones de séchage.
  4. Apparition des symptômes oculaires de chat. Lorsque vous appuyez sur le globe oculaire, la pupille se transforme en une fente. Vous devez savoir combien de temps après la mort les signes de la pupille d'un chat apparaissent. Il est observé après 10 à 15 minutes.
  5. Peau pâle. Elle, contrairement à une personne vivante, acquiert une certaine marbrure.

Les signes fiables qu'une personne est décédée comprennent:

  • une baisse de la température corporelle d'un degré par heure après la mort;
  • l'apparition de taches caractéristiques 2 heures après la mort du cœur et l'arrêt de la circulation sanguine;
  • contraction posthume des muscles squelettiques, qui survient environ 2 à 4 heures après l'arrêt de la circulation sanguine, atteignant un pic à la fin du premier jour.

Il existe des signes qui permettent de diagnostiquer la mort biologique avant que ses symptômes fiables n'apparaissent. Ils aident à la distinguer de la mort réversible:

  1. Absence des phénomènes de rythme cardiaque, de circulation sanguine et de respiration pendant une demi-heure dans des conditions de température normales.
  2. Dilatation bilatérale des pupilles, absence de réponse à la lumière.
  3. Manque de tonus musculaire et réflexes.
  4. L'apparition de taches bleues et violettes sur les zones en pente du corps pendant une heure ou deux après la mort.

Manifestations tardives

Il est correct d'attribuer les phénomènes suivants aux signes tardifs de mort biologique:

  1. Séchage du cadavre. Il est perceptible dans les zones externes du corps qui étaient à l'état humide: la membrane muqueuse des lèvres, la cornée, le blanc des yeux, le scrotum et les petites lèvres. Plus la température est élevée et plus l'humidité relative de l'air est basse, plus le séchage cadavérique se manifeste..
  2. Refroidissement. Déjà environ 5 heures après le début de la mort, une baisse significative de la température des parties du corps sous les vêtements est perceptible. Après environ 18 heures, la température du cadavre devient la même que celle de l'air ambiant.
  3. Taches cadavériques. Ce sont des taches bleu-violet qui apparaissent environ 3 à 4 heures après l'arrêt de l'activité vitale du corps. Après 12 heures, ils atteignent leur maximum.
  4. Rigueur du corps. Elle est causée par des phénomènes chimiques dans les tissus musculaires qui surviennent après la mort et se manifestent par un durcissement musculaire. Avec le développement de la rigor mortis, les cadavres prennent la pose d'un boxeur. La raideur musculaire lisse entraîne la chair de poule, la contraction des mamelons, des sphincters et des excréments.
  5. Autolyse d'un cadavre. C'est la destruction des tissus par leurs propres enzymes. Les tissus de cette liquéfaction et se ramollissent. Les muqueuses de l'estomac, des intestins et du pancréas sont détruites en premier..

Comment s'assurer qu'une personne est morte

Le fait de l'apparition de la mort biologique est établi par un médecin, paramédical, sur la base de la présence de signes fiables. Avant leur apparition, ils sont guidés par la constatation des symptômes suivants:

  • manque de pouls dans les grosses artères;
  • incapacité à déterminer les bruits cardiaques;
  • incapacité d'afficher un cardiogramme;
  • la personne ne respire pas d'elle-même;
  • les pupilles sont dilatées au maximum et ne réagissent pas à la lumière;
  • pas de réflexe cornéen;
  • l'hypostase se trouve dans les parties en pente du corps.

Avec certaines pathologies cérébrales ou après des mesures de réanimation, une situation survient lorsque les fonctions du cortex cérébral sont perdues et l'activité cardiaque est préservée, tandis que la respiration est assurée par un ventilateur.

Dans de tels cas, ils parlent de mort cérébrale. Ses critères en médecine sont les suivants:

  • absence absolue de conscience;
  • manque de respiration;
  • la disparition des réflexes;
  • perte complète de thermorégulation;
  • selon l'électroencéphalogramme, il n'y a pas d'activité cérébrale spontanée et provoquée.

Actions après la mort d'un être cher

En vivant une perte, nous ne devons pas oublier les responsabilités terrestres de base vis-à-vis du défunt..

Il est nécessaire de préparer un passeport, une assurance médicale du défunt, des cartes d'identité. Ensuite, vous devez abaisser la température dans la pièce, éteindre les appareils de chauffage, couvrir le corps de matière propre.

Un parent adulte peut recevoir des documents. À la morgue, vous devez obtenir un certificat médical de décès. Avec lui, vous devez obtenir un certificat de décès auprès de l'état civil.

  • contacter le service rituel pour déterminer la date et l'heure de l'inhumation, ainsi que le lieu;
  • informer les parents et amis du défunt;
  • commander et payer tous les rituels religieux nécessaires;
  • organiser un dîner commémoratif.

Pour obtenir un certificat médical de décès, vous devez avoir:

  • son propre passeport;
  • le passeport du parent décédé;
  • son dossier médical.

Comment une personne mourante est-elle examinée

L'examen est effectué rapidement: si la personne est vivante, le patient doit être envoyé à l'hôpital pour des mesures en réanimation.

Tout d'abord, le médecin sonde le pouls sur le bras. S'il ne peut pas être déterminé, l'artère carotide doit être palpée. La présence de respiration est déterminée à l'aide d'un stéthoscope. Sinon, la respiration artificielle et le massage cardiaque sont nécessaires..

Si, après ces mesures, le pouls du patient n'est pas déterminé, il est nécessaire d'indiquer le fait de l'apparition de la mort biologique. À cette fin, le spécialiste ouvre les paupières et déplace la tête du défunt sur les côtés. Lorsque le globe oculaire bouge avec la tête, cela indique le début de la mort..

Ce processus peut ne pas toujours se produire en même temps que la mort. Cela s'applique aux patients atteints de diabète ou de maladies oculaires.

Dans certains cas, un ECG et un EEG sont effectués. En quelques minutes, l'électrocardiographie montre si le patient est vivant ou mort. S'il n'y a pas d'ondes sur l'EEG, cela indique le début de la mort biologique..

La mort biologique est associée à l'arrêt complet de la vie humaine. La connaissance de ses signes, les principales étapes de la mort vous permet d'effectuer des mesures de réanimation, de fournir des conditions confortables dans les dernières heures et minutes de la vie.

Signes de mort biologique et clinique

Les signes de mort biologique n'apparaissent pas immédiatement après la fin du stade de la mort clinique, mais quelque temps plus tard.

Signes de mort biologique:

1) séchage de la cornée; 2) le phénomène de "pupille de chat"; 3) diminution de la température. 4) taches cadavériques du corps; 5) rigor mortis

Détermination des signes de mort biologique:

1. Les signes de dessèchement de la cornée sont la perte de l'iris de sa couleur d'origine, l'œil est recouvert d'un film blanchâtre - "brillance de hareng" et la pupille devient trouble.

2. Le pouce et l'index pressent le globe oculaire, si une personne est morte, sa pupille changera de forme et se transformera en une fente étroite - "pupille de chat". Il n'est pas possible de faire cela chez une personne vivante. Si ces 2 signes apparaissent, cela signifie que la personne est décédée il y a au moins une heure.

3. La température corporelle diminue progressivement, d'environ 1 degré Celsius toutes les heures après la mort. Par conséquent, selon ces signes, le décès ne peut être certifié qu'après 2 à 4 heures et plus.

4. Des taches cadavériques de couleur violette apparaissent sur les parties sous-jacentes du cadavre. S'il se couche sur le dos, alors ils sont déterminés sur la tête derrière les oreilles, à l'arrière des épaules et des cuisses, sur le dos et les fesses.

5. Rigor mortis - contraction post-mortem des muscles squelettiques "de haut en bas", ie. visage - cou - membres supérieurs - tronc - membres inférieurs.

Le développement complet des signes se produit dans les 24 heures suivant la mort..

Signes de mort clinique:


1) manque de pouls dans l'artère carotide ou fémorale; 2) manque de respiration; 3) perte de conscience; 4) pupilles larges et leur manque de réponse à la lumière.

Par conséquent, tout d'abord, il est nécessaire de déterminer la présence de circulation sanguine et de respiration chez le patient ou la victime..

Détermination des signes de décès clinique:


1. L'absence de pouls dans l'artère carotide est le principal signe d'arrêt circulatoire;

2. Le manque de respiration peut être vérifié par les mouvements visibles de la poitrine lors de l'inspiration et de l'expiration ou en mettant l'oreille contre la poitrine, en entendant le bruit de la respiration, en ressentant (le mouvement de l'air pendant l'expiration est ressenti par la joue), et aussi en tenant un miroir, un verre ou un verre de montre, ainsi qu'un coton-tige sur les lèvres ou un fil, en les tenant avec une pince à épiler. Mais c'est précisément sur la définition de ce signe qu'il ne faut pas perdre de temps, car les méthodes ne sont pas parfaites et peu fiables, et surtout, elles nécessitent beaucoup de temps précieux pour leur détermination;

3. Les signes de perte de conscience sont le manque de réaction à ce qui se passe, aux stimuli sonores et douloureux;

4. La paupière supérieure de la victime se lève et la taille de la pupille est déterminée visuellement, la paupière tombe et remonte immédiatement. Si la pupille reste large et ne se rétrécit pas après le soulèvement de la paupière, on peut supposer qu'il n'y a pas de réaction à la lumière..

Si sur 4 signes de mort clinique, l'un des deux premiers est déterminé, vous devez alors commencer immédiatement la réanimation. Étant donné que seule une réanimation initiée en temps opportun (dans les 3-4 minutes après l'arrêt cardiaque) peut ramener la victime à la vie. La réanimation n'est pas effectuée uniquement en cas de mort biologique (irréversible), lorsque des changements irréversibles se produisent dans les tissus du cerveau et de nombreux organes.

Les étapes de la mort

• L'état pré-régonal est caractérisé par des troubles circulatoires et respiratoires sévères et conduisant au développement d'une hypoxie tissulaire et d'une acidose (dure de plusieurs heures à plusieurs jours).
• Pause terminale - arrêt respiratoire, suppression brutale de l'activité cardiaque, arrêt de l'activité bioélectrique du cerveau, extinction des réflexes cornéens et autres (de quelques secondes à 3-4 minutes).
• Agonie (de quelques minutes à plusieurs jours; peut être prolongée par la réanimation jusqu'à des semaines et des mois) - une éclosion de la lutte de l'organisme pour la vie. Cela commence généralement par une pause respiratoire à court terme. Ensuite, il y a un affaiblissement de l'activité cardiaque et des troubles fonctionnels de divers systèmes corporels se développent. Extérieurement: la peau cyanosée pâlit, les globes oculaires s'enfoncent, le nez s'affine, la mâchoire inférieure tombe.
• Décès clinique (5-6 min) Dépression profonde du système nerveux central, s'étendant jusqu'à la moelle allongée, arrêt de la circulation sanguine et de la respiration, un état réversible. L'agonie et la mort par coin peuvent être réversibles.
• La mort biologique est une condition irréversible. Tout d'abord, des changements irréversibles se produisent dans le cortex GM - «mort cérébrale».

La résistance à la privation d'oxygène dans différents organes et tissus n'est pas la même; leur mort survient à des moments différents après un arrêt cardiaque:
1) écorce GM
2) centres sous-corticaux et moelle épinière
3) moelle osseuse - jusqu'à 4 heures
4) peau, tendons, muscles, os - jusqu'à 20-24 heures.
- vous pouvez établir la prescription de décès.
Réactions supravitales - capacité des tissus individuels après la mort à répondre à des stimuli externes (chimiques, mécaniques, électriques). Il faut environ 20 heures entre le moment de la mort biologique et la mort finale des organes et tissus individuels. Ils fixent l'heure à partir du moment de la mort. Pour établir la prescription de la mort, j'utilise la stimulation chimique, mécanique et électrique des muscles lisses de l'iris des yeux, des muscles du visage et des muscles squelettiques. Réponses musculaires électromécaniques - capacité des muscles squelettiques à réagir en changeant de tonus ou de contraction en réponse à une stimulation mécanique ou électrique. Ces réactions disparaissent entre 8 et 12 heures de la période post-mortem. Avec un impact mécanique (coup avec une tige métallique) sur le muscle biceps de l'épaule au début de la période post-mortem, une tumeur dite idiomusculaire (rouleau) se forme. Dans les 2 premières heures après la mort, il est élevé, apparaît et disparaît rapidement; dans la période de 2 à 6 heures, il est faible, apparaît et disparaît lentement; avec une prescription de mort de 6-8 heures, elle est déterminée uniquement par palpation sous forme de sceau local sur le site de l'impact.
L'activité contractile des fibres musculaires en réponse à leur irritation par le courant électrique. Le seuil d'excitabilité électrique des muscles augmente progressivement.Par conséquent, dans les 2-3 premières heures après la mort, il y a une contraction de toute la musculature du visage, dans la période de 3 à 5 heures - compression du seul muscle circulaire de la bouche, dans lequel les électrodes sont insérées, et après 5-8 heures, seuls les contractions fibrillaires sont perceptibles muscle circulaire de la bouche.

La réaction pupillaire à l'introduction de médicaments végétotropes dans la chambre antérieure de l'œil (constriction de la pupille avec l'introduction de la pilocarpine et expansion sous l'action de l'atropine) dure jusqu'à 1,5 jour après la mort, mais le temps de réaction ralentit de plus en plus.
La réaction des glandes sudoripares se manifeste par une sécrétion post-mortem en réponse à l'administration sous-cutanée d'adrénaline après traitement de la peau à l'iode, ainsi que par une coloration bleue de la bouche des glandes sudoripares après application d'un mélange en développement d'amidon et d'huile de ricin. La réaction peut être détectée dans les 20 heures suivant la mort.

Diagnostic de décès

ADM - il est nécessaire d'établir que devant nous se trouve un corps humain sans signes de vie, ou c'est un cadavre.
Les méthodes de diagnostic sont basées sur:
1. procès pour la sauvegarde de la vie
Concentré autour du soi-disant. "Trépied vital" (cœur, poumons et cerveau)
Basé sur des preuves de fonctions vitales essentielles:
- système nerveux intact
- respiration
- la présence de circulation sanguine
2. révéler des signes de mort

Signes indiquant la mort:

• Manque de respiration (pouls, battements de cœur, diverses méthodes traditionnelles - par exemple, un verre d'eau est placé sur la poitrine)
• Manque de sensibilité aux stimuli douloureux, thermiques et olfactifs (ammoniac)
• Manque de réflexes de la cornée et des pupilles, etc..

Tests de sécurité des personnes:

une. Sensation d'un battement de coeur et présence d'une impulsion dans la zone des artères fémorales temporales carotides brachiales radiales (le panadoscope est un appareil). Aloscation - une méthode d'écoute du cœur.
b. écouter le cœur (1 battement pendant 2 minutes)
c. lorsque la main d'une personne vivante est translucide -
Signe de Beloglazov (phénomène œil de chat)
• Dans les 10 et 15 minutes après le décès
• Lorsque le globe oculaire est pressé, la pupille du défunt prend la forme d'une fente verticale ou d'un ovale.
Signes absolus et fiables de la mort - changements précoces et tardifs du cadavre.
Premiers changements dans le cadavre:
1. Refroidissement (en diminuant le taux à 23 degrés dans le rectum, la première heure - de 1-2 degrés, les 2-3 heures suivantes de 1, puis de 0,8 degrés, etc.) Il est nécessaire de mesurer au moins 2 fois (en le début de l'inspection du MP et à la fin.
2. Rigor mortis (début 1 à 3 heures, tous les muscles à 8 heures)
3. Séchage du cadavre (taches de parchemin) - abrasions post-mortem, taches dans les coins des yeux.
4. Taches cadavériques. Position dans le bas du corps en fonction de la position du corps humain.
Les étapes de leur apparition
1) hypostase 1 à 2 heures après la mort (fuite - stagnation du sang dans les veines et les capillaires des parties inférieures du corps à la suite du flux sanguin après la mort sous l'influence de la gravité, mais la possibilité de son débordement à la suite du mouvement du corps est préservée, pendant son mouvement, il ne peut pas être noté dans lequel plus tôt corps couché
2) stase 10 à 24 heures de stase sanguine, que lorsque le corps bouge, il a la propriété d'un écoulement, alors les anciennes taches restent visibles.
3) imbibition après 24 à 36 heures de stagnation du sang à un point tel que le sang ne peut pas circuler lorsque le corps humain bouge.
5. Autolyse - décomposition des tissus
Changements tardifs du cadavre
• Carie (partant de la paroi abdominale antérieure - 1-2 jours dans l'abdomen), cloques, emphysème.
(Les formes de conservation sont les mêmes)
• momification (processus de déshydratation des tissus et organes d'un cadavre et leur séchage.
• Cire grasse (saponification)
• tannage de la tourbe - conservation tardive du cadavre sous l'influence des acides humiques dans les tourbières.

Établir la cause du décès

1. révéler les signes de l'action d'un facteur dommageable sur le corps
2. établir l'action de ce facteur in vivo, la durée du dommage
3. l'établissement de la thanatogenèse - une séquence de troubles structurels et fonctionnels causés par l'interaction d'un organisme avec un facteur dommageable entraînant la mort
4. exclusion d'autres blessures pouvant entraîner la mort.

Principales causes de décès:

1. blessures incompatibles avec la vie (dommages aux organes vitaux - cœur, gm - en cas de blessure de transport).
2. Perte de sang - la perte rapide d'un tiers à la moitié de la quantité de sang disponible est généralement fatale. (perte de sang abondante et aiguë). Un signe de perte de sang aiguë - taches de Mnakov - hémorragies rouge pâle striées sous la paroi interne du ventricule gauche du cœur.
3.Compression des organes vitaux par le sang versé ou l'air aspiré
4. commotion des organes vitaux
5. asphyxie avec du sang aspiré - sang entrant dans les organes respiratoires
6. Embolie - un blocage d'un vaisseau sanguin qui perturbe l'apport sanguin à l'organe (air - si les grosses veines sont endommagées,
graisseux - en cas de fractures des os tubulaires longs, de dépressions étendues du tissu adipeux sous-cutané, lorsque des gouttes de graisse pénètrent dans la circulation sanguine puis dans les organes internes - gm. et les poumons; thromboembolie - avec maladie vasculaire - thrombophlébite, tissu - lorsque des particules de tissus et d'organes pénètrent dans la circulation sanguine lorsqu'elles sont écrasées; solides - corps étrangers - fragments de balle)
7. Choc - un processus pathologique en développement aigu causé par l'impact sur le corps d'un phénomène psychologique extrêmement puissant

Causes secondaires de décès

1. infections (abcès cérébral, péritonite purulente, pleurésie, méningite, septicémie)
2. toxicité (par exemple, dans le syndrome d'écrasement ou le syndrome de compression) une toxicose traumatique caractérisée par des changements pathologiques locaux et généraux en réponse à une lésion prolongée et étendue des tissus mous.
3. autres maladies de nature non infectieuse (pneumonie hypostatique (congestion et inflammation des poumons), etc.)

Mort biologique

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La mort biologique est un arrêt irréversible des processus biologiques. Considérez les principaux signes, causes, types et méthodes de diagnostic de l'extinction du corps.

La mort est caractérisée par un arrêt cardiaque et respiratoire, mais ne survient pas immédiatement. Les méthodes modernes de réanimation cardio-pulmonaire peuvent empêcher de mourir.

Distinguer la mort physiologique, c'est-à-dire naturelle (extinction progressive des principaux processus vitaux) et pathologique ou prématurée. Le deuxième type peut être soudain, c'est-à-dire qu'il survient en quelques secondes ou violent, à la suite d'un meurtre ou d'un accident.

Code CIM-10

La Classification internationale des maladies de la 10e révision comporte plusieurs catégories dans lesquelles le décès est pris en compte. La plupart des décès sont dus à des unités nosologiques qui ont un code microbien spécifique.

  • R96.1 Décès dans les 24 heures suivant l'apparition des symptômes sans autre explication

R95-R99 Causes de décès inexactes et inconnues:

  • R96.0 Mort instantanée
  • R96 Autre mort subite de cause inconnue
  • R98 Mort sans témoin
  • R99 Autres causes de décès mal définies et non précisées
  • I46.1 Mort cardiaque subite, telle que décrite

Ainsi, l'arrêt cardiaque causé par l'hypertension essentielle I10 n'est pas considéré comme la principale cause de décès et est indiqué dans le certificat de décès comme un dommage concomitant ou de fond en présence de nosologies de maladies ischémiques du système cardiovasculaire. La maladie hypertensive peut être identifiée par μb 10 comme la principale cause de décès dans le cas où le défunt ne présente aucun signe de maladie ischémique (I20-I25) ou cérébrovasculaire (I60-I69).

Code CIM-10

Causes de mort biologique

L'établissement de la cause de l'arrêt cardiaque biologique est nécessaire pour son établissement et son identification selon l'ICB. Cela nécessite la détermination des signes de l'action des facteurs dommageables sur le corps, la durée des dommages, l'établissement de la thanatogenèse et l'exclusion des autres blessures pouvant entraîner une issue fatale..

Les principaux facteurs étiologiques:

  • Dommages incompatibles avec la vie
  • Perte de sang abondante et aiguë
  • Compression et commotion des organes vitaux
  • Asphyxie par le sang aspiré
  • État de choc
  • Embolie
  • Maladies infectieuses
  • Intoxication du corps
  • Maladies de nature non infectieuse.

Signes de mort biologique

Les signes de mort biologique sont considérés comme un fait fiable de décès. Des taches cadavériques commencent à se former sur le corps 2 à 4 heures après l'arrêt cardiaque. À ce moment, la rigor mortis se produit, qui est causée par un arrêt de la circulation sanguine (elle passe spontanément sur 3-4 jours). Considérez les principaux signes qui vous permettent de reconnaître la mort:

  • Manque d'activité cardiaque et de respiration - le pouls n'est pas ressenti sur les artères carotides, les bruits cardiaques ne sont pas entendus.
  • Activité cardiaque absente pendant plus de 30 minutes (en supposant la température ambiante).
  • Dilatation maximale des pupilles, absence de réaction à la lumière et réflexe cornéen.
  • Hypostase post-mortem, c'est-à-dire des taches bleu foncé dans les parties en pente du corps.

Les manifestations ci-dessus ne sont pas considérées comme les principales pour déterminer la mort lorsqu'elles surviennent dans des conditions de refroidissement corporel profond ou avec l'effet déprimant des médicaments sur le système nerveux central..

La mort biologique ne signifie pas la mort instantanée des organes et des tissus du corps. Leur heure de mort dépend de leur capacité à survivre dans des conditions d'anoxie et d'hypoxie. Cette capacité est différente pour tous les tissus et organes. La mort la plus rapide du tissu cérébral (cortex cérébral et structures sous-corticales). Les régions de la moelle épinière et du tronc cérébral sont résistantes à l'anoxie. Le cœur est viable dans les 1,5 à 2 heures après la mort, et les reins et le foie dans les 3 à 4 heures. Les tissus cutanés et musculaires sont viables jusqu'à 5 à 6 heures. Le tissu osseux est considéré comme le plus inerte, car il conserve ses fonctions pendant plusieurs jours. Le phénomène de survie des tissus et organes humains permet de les transplanter et de travailler plus avant dans un nouvel organisme..

Premiers signes de mort biologique

Les premiers signes apparaissent dans les 60 minutes suivant la mort. Considérez-les:

  • Il n'y a pas de réponse de la pupille avec la pression ou la stimulation lumineuse.
  • Des triangles de peau sèche apparaissent sur le corps (taches de Larchet).
  • Lorsque l'œil est pressé des deux côtés, la pupille prend une forme allongée en raison de l'absence de pression intraoculaire, qui dépend de la pression artérielle (syndrome de l'œil de chat).
  • L'iris de l'œil perd sa couleur d'origine, la pupille devient trouble et se recouvre d'un film blanc.
  • Les lèvres deviennent brunes, ridées et fermes.

L'apparition des symptômes ci-dessus indique qu'il est inutile d'effectuer des mesures de réanimation..

Signes tardifs de mort biologique

Les signes tardifs apparaissent dans les 24 heures suivant le décès.

  • Taches cadavériques - apparaissent 1,5 à 3 heures après l'arrêt cardiaque, ont une couleur marbrée et sont situées dans les parties inférieures du corps.
  • La rigueur mortis est l'un des signes certains de la mort. Cela se produit en raison de processus biochimiques dans le corps. La rigor mortis complète survient dans les 24 heures et disparaît d'elle-même après 2-3 jours.
  • Le refroidissement cadavérique est diagnostiqué lorsque la température corporelle est descendue à la température de l'air. La vitesse de refroidissement du corps dépend de la température ambiante, en moyenne diminue de 1 ° C par heure.

Signes fiables de mort biologique

Des signes fiables de mort biologique nous permettent de déclarer la mort. Cette catégorie comprend des phénomènes irréversibles, c'est-à-dire un ensemble de processus physiologiques dans les cellules tissulaires.

  • Séchage de la membrane blanche de l'œil et de la cornée.
  • Les élèves sont larges, ne répondent pas à la lumière et au toucher.
  • Changement de la forme de la pupille lorsque l'œil est pressé (signe de Beloglazov ou syndrome de l'œil de chat).
  • Abaisser la température corporelle à 20 ° C et dans le rectum à 23 ° C.
  • Changements cadavériques - taches caractéristiques sur le corps, rigor mortis, dessèchement, autolyse.
  • Manque de pouls dans les artères principales, pas de respiration spontanée et de contractions cardiaques.
  • Taches d'hypostase sanguine - peau pâle et taches bleu-violet qui disparaissent avec la pression.
  • Transformation des changements cadavériques - pourriture, cire grasse, momification, tannage de la tourbe.

Lorsque les signes ci-dessus apparaissent, les mesures de réanimation ne sont pas effectuées.

Stades de mort biologique

Les stades de la mort biologique sont des stades caractérisés par une suppression et un arrêt progressifs des fonctions vitales de base.

  • L'état pré-régional est une forte dépression ou une absence totale de conscience. Peau pâle, le pouls est mal ressenti dans les artères fémorales et carotides, la pression chute à zéro. La famine en oxygène augmente rapidement, aggravant l'état du patient.
  • La pause terminale est une étape intermédiaire entre la vie et la mort. Si des mesures de réanimation ne sont pas prises à ce stade, la mort est inévitable.
  • Agonie - le cerveau cesse de réguler le fonctionnement du corps et les processus de la vie.

Si le corps a été affecté par des processus destructeurs, les trois étapes peuvent être absentes. La durée des première et dernière étapes peut aller de plusieurs semaines à quelques jours, jusqu'à quelques minutes. La fin de l'agonie est considérée comme une mort clinique, qui s'accompagne d'un arrêt complet des processus vitaux. Désormais, un arrêt cardiaque peut être déclaré. Mais des changements irréversibles ne sont pas encore survenus, par conséquent, il y a 6 à 8 minutes pour les mesures de réanimation active pour ramener une personne à la vie. La dernière étape de la mort est la mort biologique irréversible..

Types de mort biologique

Types de mort biologique est une classification qui permet aux médecins, dans chaque cas de décès, d'établir les principales caractéristiques qui déterminent le type, le genre, la catégorie et la cause du décès. Aujourd'hui, en médecine, il existe deux catégories principales: la mort violente et non violente. Le deuxième signe de la mort est le sexe - mort physiologique, pathologique ou subite. De plus, la mort violente est divisée en: meurtre, accident, suicide. Le dernier élément de classification est l'espèce. Sa définition est associée à l'identification des principaux facteurs qui ont causé la mort et combinés par l'effet sur le corps et l'origine.

Le type de décès est déterminé par la nature des facteurs qui l'ont causé:

  • Violent - dommages mécaniques, asphyxie, exposition à des températures extrêmes et au courant électrique.
  • Soudain - maladies du système respiratoire, du système cardiovasculaire, du tractus gastro-intestinal, des lésions infectieuses, des maladies du système nerveux central et d'autres organes et systèmes.

Une attention particulière est portée à la cause du décès. Ce pourrait être la maladie ou la blessure sous-jacente qui a causé l'arrêt cardiaque. En cas de mort violente, il s'agit de blessures causées par un traumatisme grave au corps, une perte de sang, une commotion cérébrale et une contusion du cerveau et du cœur, un choc de grade 3-4, une embolie, un arrêt cardiaque réflexe.

Déclaration de décès biologique

La mort biologique est confirmée après la mort du cerveau. La déclaration est basée sur la présence de changements cadavériques, c'est-à-dire de signes précoces et tardifs. Elle est diagnostiquée dans des établissements de santé qui ont toutes les conditions pour une telle déclaration. Considérez les principaux signes qui vous permettent de déterminer le décès:

  • Manque de conscience.
  • Manque de réactions motrices et de mouvements aux stimuli douloureux.
  • Absence de réponse pupillaire à la lumière et au réflexe cornéen des deux côtés.
  • Absence de réflexes oculo-céphaliques et oculovestibulaires.
  • Absence de réflexes pharyngés et de toux.

De plus, un test de respiration spontanée peut être utilisé. Elle n'est effectuée qu'après avoir reçu des données complètes confirmant la mort du cerveau..

Il existe des études instrumentales utilisées pour confirmer la non-viabilité du cerveau. Cela se fait par angiographie cérébrale, électroencéphalographie, échographie Doppler transcrânienne ou angiographie par résonance magnétique nucléaire..

Diagnostic de la mort clinique et biologique

Le diagnostic de la mort clinique et biologique repose sur les signes de la mort. La peur de se tromper en déterminant la mort pousse les médecins à constamment améliorer et développer des méthodes de tests de vie. Ainsi, il y a plus de 100 ans à Munich, il y avait une tombe spéciale, dans laquelle un cordon avec une cloche était attaché à la main du défunt, dans l'espoir qu'il se soit trompé en déterminant le décès. La cloche a sonné une fois, mais lorsque les médecins sont venus porter assistance au patient qui s'était réveillé d'un sommeil léthargique, il s'est avéré que c'était la résolution de la rigor mortis. Mais dans la pratique médicale, il existe des cas de détection erronée d'arrêt cardiaque..

La mort biologique est déterminée par un ensemble de signes associés au «trépied vital»: activité cardiaque, fonctions du système nerveux central et respiration.

  • À ce jour, il n'y a aucun symptôme fiable qui confirmerait la sécurité de la respiration. En fonction des conditions environnementales, on utilise un miroir froid, écoutant la respiration ou le test de Winslow (un vaisseau avec de l'eau est placé sur la poitrine du mourant, par la fluctuation de laquelle les mouvements respiratoires du sternum sont jugés).
  • Pour vérifier l'activité du système cardiovasculaire, la palpation du pouls sur les vaisseaux périphériques et centraux, l'auscultation sont utilisées. Il est recommandé que ces méthodes soient effectuées à de courts intervalles ne dépassant pas 1 minute..
  • Pour identifier la circulation sanguine, utilisez le test Magnus (rétrécissement serré du doigt). Une lumière du lobe d'oreille peut également fournir certaines informations. En présence de circulation sanguine, l'oreille est rose rougeâtre, tandis que dans le cadavre, elle est gris-blanc.
  • L'indicateur le plus important de la vie est la sécurité de la fonction du système nerveux central. L'efficacité du système nerveux est vérifiée par l'absence ou la présence de conscience, la relaxation des muscles, la position passive du corps et la réaction aux stimuli externes (effets douloureux, ammoniaque). Une attention particulière est portée à la réaction des pupilles à la lumière et au réflexe cornéen.

Au cours du siècle dernier, des méthodes brutales ont été utilisées pour tester le fonctionnement du système nerveux. Par exemple, lors du test de Jose, une personne a été pincée par les plis de la peau avec une pince spéciale, provoquant des sensations douloureuses. Lors du test Degrange, de l'huile bouillante a été injectée dans le mamelon, le test Rase impliquait de brûler les talons et d'autres parties du corps avec un fer chauffé au rouge. Des méthodes aussi particulières et cruelles montrent à quelles astuces les médecins se sont livrés lors de l'enregistrement du décès.

Mort clinique et biologique

Il existe des concepts tels que la mort clinique et biologique, dont chacun a certains signes. Cela est dû au fait qu'un organisme vivant ne meurt pas simultanément avec l'arrêt de l'activité cardiaque et l'arrêt respiratoire. Il continue à vivre pendant un certain temps, ce qui dépend de la capacité du cerveau à survivre sans oxygène, généralement de 4 à 6 minutes. Pendant cette période, les processus de vie décolorés du corps sont réversibles. C'est ce qu'on appelle la mort clinique. Cela peut survenir en raison de saignements abondants, d'une intoxication aiguë, d'une noyade, de blessures électriques ou d'un arrêt cardiaque réflexe.

Les principaux signes de la mort clinique:

  • L'absence de pouls dans l'artère fémorale ou carotide est un signe d'arrêt circulatoire.
  • Manque de respiration - vérifier les mouvements visibles de la poitrine pendant l'expiration et l'inhalation. Pour entendre le bruit de la respiration, vous pouvez mettre votre oreille contre votre poitrine, apporter un verre ou un miroir à vos lèvres.
  • Perte de conscience - absence de réponse à la douleur et aux stimuli sonores.
  • Dilatation des pupilles et absence de réaction à la lumière - la paupière supérieure est soulevée vers la victime pour déterminer la pupille. Dès que la paupière tombe, elle doit être relevée à nouveau. Si la pupille ne se rétrécit pas, cela indique un manque de réaction à la lumière..

S'il y a les deux premiers signes ci-dessus, une réanimation urgente est nécessaire. Si des processus irréversibles ont commencé dans les tissus des organes et du cerveau, la réanimation n'est pas efficace et la mort biologique se produit.

La différence entre la mort clinique et biologique

La différence entre la mort clinique et la mort biologique est que dans le premier cas, le cerveau n'est pas encore mort et une réanimation en temps opportun peut relancer toutes ses fonctions et fonctions corporelles. La mort biologique se produit progressivement et comporte certaines étapes. Il y a un état terminal, c'est-à-dire une période caractérisée par une perturbation brutale du fonctionnement de tous les organes et systèmes à un niveau critique. Cette période se compose d'étapes par lesquelles la mort biologique peut être distinguée de la.

  • Prédagonie - à ce stade, il y a une forte diminution de l'activité vitale de tous les organes et systèmes. Le travail des muscles cardiaques, le système respiratoire est perturbé, la pression chute à un niveau critique. Les élèves réagissent encore à la lumière.
  • L'agonie est considérée comme l'étape de la dernière explosion de la vie. Il y a un faible battement du pouls, la personne inhale de l'air, la réaction des pupilles à la lumière ralentit.
  • La mort clinique est une étape intermédiaire entre la mort et la vie. Ne dure pas plus de 5 à 6 minutes.

Arrêt complet des systèmes circulatoire et nerveux central, arrêt des voies respiratoires sont des signes qui combinent la mort clinique et biologique. Dans le premier cas, les mesures de réanimation permettent à la victime de reprendre vie avec une restauration complète des principales fonctions du corps. Si lors de la réanimation l'état de santé s'améliore, le teint se normalise et il y a une réaction des pupilles à la lumière, alors la personne vivra. Si aucune amélioration n'est observée après l'aide d'urgence, cela indique un arrêt du fonctionnement des processus vitaux de base. De telles pertes sont irréversibles, donc une réanimation supplémentaire est inutile..

Premiers secours en cas de mort biologique

Les premiers secours en cas de mort biologique sont un ensemble de mesures de réanimation qui rétablissent le fonctionnement de tous les organes et systèmes.

  • Arrêt immédiat de l'exposition à des facteurs dommageables (courant électrique, températures basses ou élevées, écrasement du corps avec des poids) et à des conditions défavorables (extraction de l'eau, rejet d'un bâtiment en feu, etc.).
  • Premiers soins médicaux et premiers soins, selon le type et la nature de la blessure, de la maladie ou de l'accident.
  • Transport de la victime vers un établissement médical.

L'accouchement rapide de la personne à l'hôpital est d'une importance particulière. Il est nécessaire de transporter non seulement rapidement, mais aussi correctement, c'est-à-dire dans une position sûre. Par exemple, lorsque l'inconscience ou les vomissements sont les meilleurs sur le côté.

Lors de la fourniture de premiers soins, vous devez respecter les principes suivants:

  • Toutes les actions doivent être rapides, rapides, délibérées et calmes.
  • Il est nécessaire d'évaluer l'environnement et de prendre des mesures pour arrêter l'exposition à des facteurs dommageables pour l'organisme.
  • Évaluez correctement et rapidement l'état d'une personne. Pour ce faire, vous devez connaître les circonstances dans lesquelles la blessure ou la maladie s'est produite. Ceci est particulièrement important si la victime est inconsciente.
  • Déterminer les fonds nécessaires pour fournir une assistance et préparer le patient au transport.

Que faire en cas de mort biologique?

Que faire en cas de mort biologique et comment normaliser l'état de la victime? Le fait du décès est établi par un ambulancier ou un médecin s'il existe des signes fiables ou une combinaison de certains symptômes:

  • Manque d'activité cardiaque pendant plus de 25 minutes.
  • Manque de respiration spontanée.
  • Dilatation maximale des pupilles, absence de réaction à la lumière et réflexe cornéen.
  • Hypostase post-mortem dans les parties en pente du corps.

Les mesures de réanimation sont les actions des médecins visant à maintenir la respiration, les fonctions circulatoires et à revitaliser le corps d'une personne mourante. En cours de réanimation, le massage cardiaque est obligatoire. Le complexe CPR de base comprend 30 compressions et 2 respirations, quel que soit le nombre de secouristes, après quoi le cycle est répété. Une condition préalable à la revitalisation est une surveillance constante de l'efficacité. S'il y a un effet positif des actions menées, elles se poursuivent jusqu'à la disparition persistante des signes mourants.

La mort biologique est considérée comme la dernière étape de la mort, qui devient irréversible sans assistance en temps opportun. Lorsque les premiers symptômes de la mort apparaissent, une réanimation urgente est nécessaire, ce qui peut sauver des vies.