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Un élève est plus grand que l'autre


Dans un état normal, les pupilles des yeux ont la même taille et répondent de manière synchrone à tout stimuli externe. Chez certaines personnes, leur diamètre est différent, une telle anomalie ne doit pas être ignorée. L'anisocorie (différence de taille de la pupille) est un signe de traumatisme de l'organe de la vision ou un symptôme d'une anomalie du fonctionnement du système nerveux. Si une pupille est plus grande que l'autre, consultez immédiatement un optométriste pour identifier la cause de cette anomalie..

Un élève est plus grand que l'autre: norme ou pathologie?

L'anicorie est sans aucun doute un trouble qui nécessite un traitement immédiat. Pour diagnostiquer une maladie, concentrez votre vision sur un objet spécifique. Dans ce cas, une pupille changera de taille et la seconde restera dans un état statique.

La pathologie la plus courante survient chez les bébés. Dans ce cas, la tâche principale des parents est de diagnostiquer l'anomalie à un stade précoce et de visiter l'optométriste pédiatrique afin de découvrir conjointement pourquoi l'enfant a un élève plus grand que l'autre..

Une asymétrie est également observée chez les adultes, selon les statistiques, elle est diagnostiquée chez 20% de la population mondiale. Dans la vie de tous les jours, une telle déviation ne cause pas d'inconfort, mais c'est le premier signal sur des problèmes existants avec le système nerveux central ou l'organe de la vision..

En l'absence de problèmes de santé, la taille de la pupille à la lumière naturelle est de quatre millimètres, au crépuscule elle passe à huit. Un changement brusque du niveau de lumière entraîne une augmentation ou une diminution instantanée du diamètre. 0,4 mm est considéré comme un écart naturel par rapport à la norme..

Causes des différentes tailles de pupilles chez les adultes

L'anisocorie se développe indépendamment de l'âge et du sexe, souvent les symptômes de la maladie sont identiques chez les enfants et les adultes. La pathologie est souvent causée par la myopie, une dilatation de la pupille est observée dans un œil avec une réfraction problématique.

En outre, parmi les raisons courantes de l'écart, citons:

  • Maux de tête persistants;
  • Maladie infectieuse du système nerveux central;
  • Le syndrome d'Adie. La maladie affecte non seulement la pupille, mais également les terminaisons nerveuses qui y conduisent;
  • Pathologies du système endocrinien, problèmes thyroïdiens;
  • Sclérose en plaques du nerf optique;
  • Néoplasmes malins ou bénins du système nerveux central;
  • Blessure au cou;
  • Anomalies congénitales;
  • Processus inflammatoires dans l'appareil visuel ou blessure;
  • Prendre de la drogue.

Dans certains cas, l'anomalie se produit dans le contexte d'une maladie froide et d'une inflammation des ganglions lymphatiques. Après la guérison, les symptômes disparaissent.

Migraine

La douleur en grappes est la cause la plus fréquente de pathologie. Une circulation sanguine altérée dans l'un des hémisphères cérébraux provoque une asymétrie pupillaire. De plus, pendant les migraines, les vaisseaux sanguins se dilatent, la pression intracrânienne augmente, le tissu cérébral gonfle.

Les douleurs en grappe sont souvent accompagnées du syndrome de Horner, dont les symptômes sont une ptose ou un affaissement de la paupière, une myose de l'œil du côté affecté.

Infections du SNC

Certaines neuroinfections, comme la méningite, s'accompagnent d'un dysfonctionnement des noyaux des terminaisons nerveuses oculaires. De plus, les réflexes du patient deviennent plus faibles ou plus forts et sa tête lui fait constamment mal. Toute tentative de toucher le menton au cou fait mal à une personne. Il existe également des signes neurologiques tels que:

  • La température monte à quarante degrés;
  • Sensation de malaise, vomissements;
  • Peur de la lumière vive;
  • Douleur dans l'abdomen.

Les nouveau-nés peuvent gonfler la fontanelle.

Sclérose en plaques

Avec ce diagnostic, des cicatrices se forment à l'intérieur des fibres nerveuses, par conséquent, les impulsions électriques ne passent pas à travers les tissus affectés et la gaine de myéline détruite ne peut pas fonctionner pleinement. En conséquence, la pupille ne montre pas la réaction appropriée aux stimuli lumineux..
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Hématomes

Ils surviennent après une blessure, ils peuvent presser certaines parties du cerveau, les terminaisons nerveuses des yeux sont pincées et les pupilles «travaillent» de manière désynchronisée. Une déviation du fonctionnement de l'appareil visuel se produit après un accident vasculaire cérébral, ce qui provoque des dommages aux vaisseaux sanguins ou la formation de caillots sanguins dans les artères qui alimentent le cerveau.

Abcès, cancer du cerveau

Les néoplasmes malins se développent, augmentent de taille et provoquent un gonflement, une augmentation de la pression intracrânienne. Dans les cas graves, un coin du tronc est diagnostiqué, cela se produit si la tumeur est très grande. Lorsque la formation se développe dans le système vasculaire, une hémarthrose et une compression des tissus situés à proximité sont observées.

Drogues, alcool

Chez les personnes qui abusent d'alcool ou de drogues, les deux pupilles se dilatent. Mais dans des cas exceptionnels, une asymétrie est notée.

Caractéristiques de l'anomalie chez les enfants

Pour un enfant, la pathologie est héritée ou acquise. L'anisocorie peut se manifester à la suite de lésions de l'organe de la vision ou après des maladies infectieuses. Chez les bébés, le plus souvent, l'anomalie disparaît d'elle-même, sans conséquences sur la santé. Parfois, il reste, mais ne cause pas d'inconvénient aux enfants et n'affecte pas l'acuité visuelle. Dans ce cas, on peut parler d'une prédisposition génétique, cela ne présente pas de danger pour l'enfant.

Si un bébé naît avec des yeux sains, leur taille change proportionnellement à n'importe quel niveau d'éclairage. Par conséquent, en cas d'asymétrie soudaine, consultez immédiatement un médecin. De tels symptômes peuvent être le signe du développement de pathologies dangereuses telles que la méningite ou l'anévrisme..

Les principaux facteurs provoquant l'apparition d'anomalies chez les enfants:

  • Prédisposition génétique;
  • Blessure à l'œil;
  • Une infection affectant l'appareil visuel;
  • Caractéristiques congénitales de l'iris;
  • Conséquences d'une commotion cérébrale;
  • Avec la ptose, on peut parler du syndrome de Horner;
  • Complications après la chirurgie;
  • Le syndrome d'Adie. De plus accompagné d'intolérance à la lumière.

Si un élève est plus petit que l'autre, alors que l'enfant a une double image, un mal de tête, il ne peut pas regarder la lumière sans douleur - cela indique le développement d'un processus pathologique dans le corps. Afin de ne pas aggraver la condition, consultez immédiatement un optométriste.

En savoir plus sur le syndrome de Horner en regardant la vidéo

Signes de maladies accompagnés d'une dilatation pupillaire

L'anisocorie est souvent diagnostiquée avec des affections telles que le myosis et la mydriase. En outre, les pathologies sont accompagnées des signes suivants:

  • Torticolis;
  • Douleur dans les yeux;
  • Différentes nuances de l'iris. Ce symptôme est typique des enfants;
  • Pendant les maux de tête, la sensibilité aux odeurs et aux sons augmente;
  • Baisse de l'acuité visuelle;
  • Intolérance à la lumière vive.
L'un des signes énumérés indique que vous devez consulter un optométriste. Il effectuera une série d'examens et diagnostiquera, ainsi que sélectionner la thérapie optimale.

Symptômes dangereux d'asymétrie

Pourquoi l'anisocorie apparaît-elle soudainement? Lorsqu'un dysfonctionnement se produit dans le corps, l'appareil visuel y réagit. Si les signes suivants apparaissent, contactez immédiatement la clinique pour une assistance qualifiée:

  • Brouillard et fractionnement de l'image;
  • Maux de tête sévères, fièvre;
  • Problèmes d'acuité visuelle, douleur;
  • Vomissements, évanouissements;
  • Intolérance à la lumière vive;
  • Les globes oculaires ne bougent pas;
  • Cécité partielle;
  • Les élèves ne réagissent pas aux changements de luminosité.

N'ignorez pas les symptômes dangereux, dans certains cas, retarder une visite chez le médecin peut entraîner la cécité.
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Fonctions de diagnostic

Pourquoi un élève est-il plus grand que l'autre? La réponse à cette question ne peut être donnée par un ophtalmologiste qu'après avoir mené des études diagnostiques. Le médecin évalue visuellement l'état des yeux, interroge le patient sur les symptômes existants, puis établit le diagnostic final.

Lors d'un examen visuel, l'optométriste fait attention aux nuances suivantes:

  • Avec quelle symétrie les élèves se contractent;
  • La dynamique de leur diminution et de leur augmentation;
  • Taille en clair et foncé.

Si les pupilles sont asymétriques, alors le «maillon faible» est celui qui ne réagit pas correctement aux flux lumineux. Dans le noir, ils se dilatent toujours, respectivement, un œil qui réagit correctement est génial. Mais une augmentation du diamètre de la pupille sous un bon éclairage est une anomalie..

Des signes supplémentaires aideront à poser le bon diagnostic, par exemple, double image, douleur, etc..

Des tests pharmacologiques sont utilisés pour détecter le syndrome de Horner. Une solution à 1% d'aproclonidine ou de cocaïne à 5% est instillée dans l'organe de la vision. Après la procédure, le diamètre des pupilles devrait changer en quelques minutes. Si des dommages sont détectés, ils se dilateront d'un millimètre et demi au maximum..

En outre, pour détecter cette pathologie, une solution de pilocarpine est utilisée, la concentration du médicament est insignifiante. S'il n'y a pas d'anomalies dans le travail de l'appareil visuel, la substance n'affectera en aucune manière l'état de l'œil. Sinon, la taille de la pupille changera. En cas de suspicion d'oncologie, une imagerie par résonance magnétique supplémentaire ou une tomodensitométrie multispirale est prescrite.

Traitement efficace

Il n'y a pas de thérapie en tant que telle, il est important d'éliminer non pas un symptôme, mais le facteur qui a provoqué le développement de l'anisocorie. Par conséquent, il faut d'abord trouver la «racine du mal», puis commencer à combattre l'anomalie.

Si la raison des écarts réside dans la migraine, le médecin prescrit des anesthésiques, des médicaments anti-épileptiques. Seul un spécialiste devrait sélectionner les médicaments après un diagnostic. Le neurologue traite.

N'oubliez pas que le manque de mesures opportunes pour éliminer la pathologie peut entraîner de graves complications et même la mort. Par conséquent, ne vous faites pas plaisir! L'asymétrie des pupilles peut être le signe d'une maladie mortelle qui nécessite un traitement immédiat et compétent.

De plus, le cours du traitement comprend la prise de médicaments du groupe des corticostéroïdes. Ils sont également sélectionnés et prescrits uniquement par un médecin, la posologie est prescrite individuellement. Avec une thérapie bien conçue, des améliorations se produisent après un certain temps et ne dérangent plus le patient.

Comment obtenir une asymétrie des pupilles?

Parfois, la taille de la pupille est augmentée exprès, cela est nécessaire pour l'examen du fond d'œil. Dans de telles situations, utilisez des gouttes "Atropine", provoquant une paralysie de l'accommodation. Il est interdit de prendre des médicaments à domicile.!

Depuis l'Antiquité, les gens savent que changer le diamètre de la pupille a une certaine signification, mais ils ne comprennent pas quoi. La cause la plus courante était des sentiments tels que l'amour, la peur, l'excitation ou la surprise. Les magiciens avaient auparavant utilisé des capacités similaires de l'élève; par leur état, ils déterminaient ce que le spectateur ressentait, quelle était sa réaction au nombre..

Conclusion

L'asymétrie des pupilles doit être traitée dès l'apparition des premiers symptômes. La thérapie comprend une intervention chirurgicale ou des médicaments, selon le facteur qui a déclenché le développement de l'anisocorie. Les pathologies congénitales ne nécessitent pas d'intervention médicale, car elles ne constituent pas une menace pour la santé et la vie. Pour un diagnostic et une identification des causes de la déviation de la taille de la pupille, consultez un médecin.

En savoir plus sur l'anisocorie grâce à la vidéo

Anisocorie: pourquoi un élève est-il plus gros que l'autre?

Qu'est-ce que l'anisocorie? C'est simple: c'est à ce moment que les yeux gauche et droit ont des pupilles de tailles différentes. En règle générale, un élève se comporte normalement et l'autre est fixe - soit fortement rétréci ou fortement dilaté. Nous parlons plus loin des causes de la maladie et de ses dangers..

Causes et écarts par rapport à la norme

Si une pupille est inférieure à 1,0 mm plus grande que l'autre sans raison apparente, il s'agit d'une anisocorie bénigne. Il n'est pas dangereux pour la santé et se situe dans les limites normales. Environ 20% de la population subit périodiquement ce phénomène.

Avec une anisocorie importante, la différence pupillaire est supérieure à 1,0 mm. Il y a plusieurs raisons à cette condition:

  • Traumatisme oculaire. Peut endommager le muscle responsable du rétrécissement de la pupille;
  • Certains médicaments. Par exemple, les gouttes ophtalmiques de pilocarpine sont prescrites pour le glaucome. Parfois, la pupille de l'œil traité peut devenir plus petite que l'autre;
  • Inflammation de l'iris. L'irrite (uvéite antérieure) peut provoquer une anisocorie, généralement accompagnée de douleurs oculaires;
  • Problème neurologique. Cela peut être un accident vasculaire cérébral, une hémorragie cérébrale, moins souvent une tumeur ou une infection.

Que faire si vous souffrez d'anisocorie

Si vous remarquez qu'un élève est devenu plus gros que l'autre, consultez votre médecin. Dépêchez-vous si vous présentez également les symptômes suivants:

  • Paupière tombante (ptosis);
  • Vision double;
  • Perte de vision;
  • Maux de tête ou douleurs au cou;
  • Douleur oculaire.

Parfois, l'anisocorie signale un trouble grave dans le corps, il est donc préférable de se faire tester immédiatement. Si la différence de taille des élèves est négligeable et que vos élèves répondent normalement à des tests spéciaux, vous n'avez rien à craindre.

La différence de taille de pupille peut être bénigne et significative. Dans le premier cas, l'anisocorie est dans les limites normales. Dans le second, cela peut être le signe de problèmes de santé plus profonds.

Un chat a un élève étroit, l'autre est large, puis l'un est gonflé - My Darling Cats

Un élève est plus grand que l'autre: norme ou pathologie?

Une condition pathologique dans laquelle une expansion anormale d'un élève par rapport à l'autre est observée est appelée anisocorie. La maladie survient chez les enfants et les adultes, elle peut être congénitale ou acquise. Les raisons pour lesquelles une pupille est plus grande que l'autre comprennent un dysfonctionnement du nerf oculomoteur, une hypersensibilité, des maladies concomitantes et des lésions oculaires. L'anisocorie est-elle dangereuse et quelles sont les raisons du phénomène anormal?
Chez l'adulte, une dilatation disproportionnée des pupilles peut être due à une anomalie congénitale. Si la pupille est grande dans un œil et petite dans l'autre, mais que cela ne cause pas d'inconfort, la vision ne s'aggrave pas, n'est pas accompagnée de douleur et d'autres symptômes, l'anisocorie n'est pas dangereuse. Si les adultes ont une pupille plus grande que l'autre en raison d'une maladie concomitante dangereuse, l'anomalie apparaît soudainement.

Élèves de différentes tailles

Les facteurs de provocation sont des raisons ophtalmiques et neurologiques pour lesquelles le diamètre des pupilles est devenu inégal:

  • encéphalite, tumeur cérébrale, anévrisme vasculaire, méningite;
  • ostéochondrose cervicale avec compression des racines nerveuses;
  • iritis - un processus inflammatoire dans l'iris de l'œil;
  • rubéose - une grande croissance de vaisseaux sanguins sur l'iris;
  • iridocyclite - inflammation de la choroïde antérieure;
  • glaucome - circulation sanguine altérée et nutrition du nerf optique;
  • uvéite - une maladie de la choroïde des organes de la vision;
  • implantation du cristallin, dommages au sphincter et à l'iris;
  • dommages aux fibres du nerf oculomoteur de type non ischémique.

De plus, l'anisocorie chez l'adulte peut être provoquée par une augmentation de la pression intraoculaire, une névrite du nerf optique, des processus infectieux, des pathologies génétiques cachées, des blessures à la tête et aux yeux, des opérations chirurgicales sur les structures internes des organes de la vision.

Dans certains cas, une pupille est petite, l'autre est grande en raison d'une paralysie (parésie) du nerf oculomoteur. Il survient à la suite d'un anévrisme, d'un accident vasculaire cérébral, d'une inflammation ou d'une tumeur. Si la pupille commence à réagir lentement à la lumière, le problème peut être la compression du nerf oculomoteur..

Comment travaille l'élève

Les organes de la vision réagissent brusquement aux processus pathologiques qui se produisent dans le corps, se manifestant par divers symptômes. Le phénomène, lorsqu'un élève de diamètre est plus grand que l'autre, est souvent observé chez les nouveau-nés, mais avec le temps, il disparaît de lui-même. La fonction de la pupille est de réguler la perception de la lumière pour transmettre le maximum d'informations visuelles à la rétine. Ainsi, dans une pièce sombre, les pupilles se dilatent davantage et à la lumière vive elles se rétrécissent..

Pupille rétrécie et dilatée

L'écart admissible de la taille des pupilles ne dépasse pas 1 mm. Si une personne a cette différence plus élevée, il est nécessaire de consulter un ophtalmologiste. Les raisons pour lesquelles une pupille est plus grande que l'autre sont principalement liées aux caractéristiques physiologiques du corps..

Points clés du «travail» des élèves:

  • Une pupille saine en lumière normale mesure 4 mm de diamètre.
  • Dans l'obscurité, pour la perception visuelle, le diamètre de la pupille est augmenté à 8 mm.
  • Un changement soudain d'éclairage provoque une dilatation et une constriction instantanées de la pupille.
  • La taille de l'expansion est contrôlée par les muscles de l'iris et du système nerveux.
  • L'écart normal du diamètre de la pupille ne dépasse pas 0,4 mm.

Une augmentation d'une pupille par rapport à l'autre dans la plupart des cas ne provoque pas de douleur dans les yeux, n'altère pas la qualité de la perception des informations visuelles. Mais parfois la disproportion des élèves indique la présence de maladies concomitantes.

Chez les enfants, l'anisocorie se développe à la suite de causes héréditaires ou est acquise en cas de blessures et d'infections des organes de la vision. Si un élève est plus gros que l'autre chez un enfant et que la vision s'aggrave en même temps, les parents sont préoccupés. Chez un jeune enfant, une dilatation disproportionnée de la pupille se résout généralement.

Lorsqu'un enfant naît avec des pupilles normales, elles se dilatent proportionnellement à n'importe quelle lumière, mais une anisocorie apparaît soudainement, un médecin doit être consulté immédiatement. Les raisons de cette anomalie indiquent des maladies graves (méningite, encéphalite, anévrisme, tumeur).

Les principales raisons de l'asymétrie des élèves chez un petit enfant:

  • prédisposition héréditaire;
  • une infection ou une blessure à l'œil;
  • caractéristiques de l'iris congénital;
  • réaction à une commotion cérébrale suite à un choc;
  • paupières tombantes - syndrome de Horner;
  • Syndrome d'Adie sans réaction à la lumière;
  • opérations médicales sur les organes de la vision.

Le syndrome de Horner chez un enfant

Si une pupille est grande et l'autre petite, et que l'anisocorie est en même temps accompagnée de doubles yeux, de maux de tête, de photophobie, d'une vision floue, c'est la conséquence d'un processus pathologique. Afin de ne pas aggraver la santé visuelle de l'enfant, il est nécessaire de consulter un spécialiste.

Certaines personnes comparent notre pupille à un objectif d'appareil photo. Il se dilate en basse lumière et devient petit en lumière vive. De plus, notre élève peut se dilater sous l'influence de diverses situations émotionnelles, comme la douleur ou la peur..

Il est considéré comme normal lorsque la différence entre les pupilles n'est pas supérieure à 1 millimètre..

Nos pupilles sont des trous situés au centre de l'iris. Ils collectent les rayons lumineux perçus par la rétine. Les pupilles sont entourées de muscles, en raison de la contraction desquels, l'œil contrôle l'illumination de la rétine (notre comparaison avec la lentille ci-dessus).

Le mécanisme pour changer la taille des pupilles sous un éclairage différent est un mécanisme très important grâce auquel nous pouvons voir aussi bien que possible. Alors pourquoi un élève est-il plus grand que l'autre? Comme nous l'avons écrit ci-dessus, la différence entre les pupilles de 1 mm est la norme. Si vous avez une valeur plus élevée, vous devez consulter un médecin et découvrir les raisons.

Anisocoria. C'est le nom du phénomène lorsqu'une personne a une différence significative dans la taille des élèves, c'est-à-dire que les élèves ont des tailles différentes. Habituellement, un œil se comporte assez normalement - il change de taille en fonction de l'éclairage, mais le second a une taille fixe.

Les causes de l'anisocorie chez les adultes et les enfants sont très similaires. Ainsi, à tout âge, cela peut être dû à une myopie banale. La pupille s'élargit dans le pire œil qui voit. Si la dilatation constante d'une pupille chez un adulte pendant plus d'un mois, mais en même temps une faible réaction à la lumière, il y a une forte probabilité de syndrome de Holmes-Adie.

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Cette maladie résulte d'une sensibilité accrue à la pilocarpine. L'anisocorie se produit également après compression du nerf oculomoteur. Si une pupille est dilatée et réagit mal ou ne réagit pas du tout à la lumière, cela peut indiquer une compression du nerf oculomoteur. De plus, des pupilles de différentes tailles peuvent être le résultat de médicaments.

Une lésion du sphincter ou de ses nerfs peut également entraîner des tailles de pupilles différentes. De plus, l'anisocorie peut être causée par une iritis, une rubéose de l'iris, une iridocyclite..

Si la dilatation de l'une des pupilles s'accompagne d'autres symptômes, il faut alors passer un examen. Notre conseil est de chercher la réponse à la question: "Pourquoi un adulte ou un enfant a-t-il des pupilles de tailles différentes?" chez le médecin. Pour ce faire, prenez rendez-vous avec un neurologue ou un ophtalmologiste. Ils vous aideront à savoir exactement quelles raisons ont conduit à l'apparition de ce phénomène..

Il est généralement admis que chez le chat, les principaux organes sensoriels sont l'odorat et l'audition, mais des yeux sains ne sont pas moins importants pour la santé féline. Il arrive que les propriétaires remarquent des pupilles extrêmement dilatées chez un animal de compagnie, et aucune réaction ne se produit lorsque la lumière est allumée..

Glaucome

Une maladie caractérisée par une augmentation de la pression intraoculaire, une augmentation de la taille du globe oculaire. Cela se produit en raison de la pression du liquide sur les nerfs optiques, à la suite de laquelle ces nerfs sont endommagés, ce qui provoque une cécité possible. Fondamentalement, la pathologie est d'origine secondaire, l'effet primaire est un cas rare.

La pupille chez le chat est au centre de l'iris et permet à la lumière de passer à travers l'œil dans la rétine. La pupille se contracte ou se dilate en fonction de la quantité de lumière pénétrant dans les yeux, les deux pupilles se dilatant généralement dans une faible lumière et se contractant dans une lumière vive. L'anisocorie est une condition dans laquelle les pupilles d'un chat sont de tailles différentes, ou en d'autres termes, une pupille est plus grande que l'autre. Dans certains cas, la plus petite pupille peut être anormale; dans d'autres cas, la plus grande pupille est anormale..

Causes des différents élèves

Cette maladie est rarement diagnostiquée et de nombreux patients préfèrent ignorer le problème, invoquant des facteurs héréditaires, des caractéristiques raciales ou leur propre caractère unique. C'est une approche fondamentalement erronée: si un élève est plus grand que l'autre, les raisons, ou plutôt leur définition, aideront à normaliser cette condition pathologique et à maintenir l'acuité visuelle maximale..

Important! Tout changement dans la forme ou la taille d'une pupille par rapport à la seconde est une raison pour une visite urgente chez un médecin!

Parmi les facteurs prédisposants, il convient de souligner:

  • traumatisme et microtraumatisme du globe oculaire. groupes musculaires individuels;
  • dommages au nerf oculomoteur;
  • violation de la circulation cérébrale;
  • tumeur maligne;
  • dommages cérébraux;
  • anévrisme;
  • zona;
  • Syndrome d'Adie;
  • pupille tonique;
  • facteur héréditaire.

Si la pathologie évolue sous une forme légère, la pupille d'un œil n'est que légèrement plus grande que l'autre et n'entraîne pas de complications graves. Par exemple, une personne a un ganglion lymphatique enflammé sur fond de rhume, à la suite de ce processus, un tableau clinique n'est pas exclu, où une pupille est plus dilatée que l'autre. Après la guérison, le symptôme disparaît tout seul..

C'est pourquoi il est important de déterminer l'étiologie du processus pathologique avec le médecin traitant, il prescrira également un traitement conservateur efficace et éliminera le risque de complications.

Différentes tailles d'élèves chez les enfants. Quelles sont les raisons?

Les élèves de différentes tailles peuvent être des anomalies congénitales ou héréditaires. De nombreux nouveau-nés naissent avec ce phénomène. En règle générale, avec le temps, presque toutes les anisocories disparaîtront bientôt. Mais si cela ne disparaît toujours pas, mais qu'il n'y a pas d'inconfort et que la vision ne dérange pas, les parents n'ont pas à s'inquiéter.

Lorsque l'anisocorie présente des symptômes prononcés, vous devez consulter un médecin.

- vision double - vision réduite - ou sensation de malaise

Le phénomène inverse est également observé lorsqu'un nourrisson naît avec des pupilles de même taille, plus tard l'une d'entre elles s'élargit. La raison pour laquelle un élève est plus large que l'autre chez les enfants est généralement due à une infection ou à une blessure. Dans ce cas, vous devez absolument vous rendre au rendez-vous chez le médecin. L'anisocorie peut être le signe de maladies très dangereuses, telles que des tumeurs cérébrales, divers anévrismes, une méningite ou une encéphalite..

Notes aux parents.

Si votre enfant s'est cogné fort la tête, vérifiez s'il a des pupilles de différentes tailles? Si un enfant a un élève plus large que l'autre, cela peut indiquer une commotion cérébrale. Assurez-vous de consulter un médecin.

Les propriétaires de chats doivent être attentifs à leurs animaux de compagnie: si vous voyez quelque chose d'incompréhensible dans leur comportement ou leur condition physique, vous devriez consulter un spécialiste. Si le propriétaire a vu des pupilles différentes chez un chat, cela peut signifier les conséquences d'un coup à la tête ou d'une maladie des vaisseaux cérébraux de l'animal..

Lorsque, lors d'un examen de routine, un vétérinaire a remarqué différents élèves chez un chat, il interroge d'abord le propriétaire sur le comportement de l'animal et sur sa condition physique. Les animaux domestiques peuvent se battre avec ceux qui vivent à proximité et se blesser, le chat peut simplement se cogner la tête en tombant et avoir une légère commotion cérébrale.

En observant attentivement son animal de compagnie, le propriétaire peut voir que les différentes pupilles du chat deviennent progressivement les mêmes. Si, cependant, un jour après l'impact, cela ne s'est pas produit, l'animal doit être emmené chez un spécialiste et examiné. Comprenez que vous aurez probablement besoin de voir un ophtalmologiste félin.

Parfois, la cause de la maladie peut être identifiée par un examen de routine et une prise de sang, surtout si le chat a des pupilles différentes en raison d'un dysfonctionnement du système nerveux. Dans de tels cas, il suffira de donner aux animaux de compagnie les médicaments prescrits par le médecin pendant un certain temps, tandis que le chat doit avoir un coin calme dans lequel il n'est pas menacé de chocs nerveux..

Dans les cas où les pupilles du chat deviennent soudainement différentes, le vétérinaire peut soupçonner qu'un coup a été frappé sur la tête de l'animal ou qu'une bagarre avec un rival s'est produite, après deux ou trois heures, lorsque le stress passe, les yeux doivent devenir les mêmes.

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Les animaux détenus à des fins commerciales, pour l'obtention et la vente ultérieure de progéniture, sont périodiquement examinés par un vétérinaire. S'il découvre des pupilles de tailles différentes chez un chat, il est conseillé de recourir à l'aide d'un ophtalmologiste félin pour découvrir la cause de ce phénomène. Après un certain âge, les animaux peuvent souffrir de diverses maladies, y compris des maladies oculaires, un processus inflammatoire à l'intérieur de l'œil ou une tumeur est tout à fait possible.

Un vétérinaire expérimenté sur un test sanguin et un examen visuel peut très bien constater que l'animal est inflammatoire, parfois les médicaments appropriés soulagent l'inflammation et les pupilles deviennent normales. Dans certains cas, des gouttes sont prescrites pour rétrécir la pupille dilatée ou dilater celle rétrécie. S'il n'y a pas d'amélioration, un examen plus approfondi est nécessaire..

Il y a des cas où des pupilles de tailles différentes chez un chat ont été observées en raison d'un cancer, de métastases cancéreuses non traitées dans différents organes, y compris le cerveau, c'est pourquoi un effet similaire se produit. La maladie principale doit être traitée et la taille des pupilles reviendra à la normale si cela réussit. Les animaux domestiques, comme les humains, peuvent développer un accident vasculaire cérébral, qui répond également négativement aux yeux..

Il n'est possible de poser un diagnostic précis qu'après un examen approfondi; un vétérinaire généraliste sans équipement spécial n'est tout simplement pas en mesure de le faire. Par conséquent, si le traitement n'a pas apporté de soulagement, vous devez rechercher une clinique qui dispose de tous les appareils pour vérifier la santé d'un chat malade et des spécialistes capables de poser le bon diagnostic..

Parfois, la taille de la pupille d'un chat est différente en raison de blessures mineures ou de stress.Dans de tels cas, le phénomène disparaît après quelques heures et ne laisse pas de conséquences négatives, il suffit de fournir à l'animal un environnement calme.

Lorsque les modifications des pupilles ne se produisent pas instantanément, mais progressivement, une maladie grave doit être suspectée, il peut s'agir d'une tumeur au cerveau, d'une dissection rétinienne ou d'une autre maladie, un diagnostic précis ne peut être posé que par un spécialiste après un examen approfondi.

La prévention

Les médecins suggèrent, tout d'abord, d'être attentifs à leur santé. Une alimentation équilibrée, abandonner les mauvaises habitudes et faire du sport renforcent les propriétés protectrices du système immunitaire.

Il est également nécessaire de toujours respecter les règles de sécurité à la maison et au travail. Cela est particulièrement vrai pour les personnes travaillant dans des conditions dangereuses et difficiles. Une attitude attentive réduira la probabilité de blessures diverses.

Un rôle important dans la prévention non seulement de l'anisocorie, mais également d'autres pathologies, est joué par une visite rapide à la clinique lorsque les premiers signes de maladie sont détectés.

Auteur: Tatiana Grosova, infirmière, spécialement pour Okulist.pro

Les symptômes de la maladie

Les anomalies suivantes sont des symptômes alarmants:

  • Vision floue;
  • photophobie;
  • yeux fendus;
  • migraine;
  • fièvre;
  • syndrome de douleur aiguë dans les yeux;
  • nausées, moins souvent - vomissements;
  • torticolis;
  • perte partielle de la vision;
  • baisse de performance.

Si une pupille est légèrement plus grande que l'autre, une telle condition anormale est immédiatement visible. Au début, le patient peut ne pas prêter attention à un tel défaut esthétique, mais la symptomatologie ultérieure cause de graves problèmes de vision..

Si un tel inconfort prévaut, il est nécessaire de rechercher d'urgence une aide qualifiée auprès d'un ophtalmologiste. Si nous parlons d'une maladie infantile, alors la différence d'élèves est déjà une bonne raison pour aller chez un spécialiste étroit.

Premiers secours

Pour toute maladie décrite ci-dessus, nous vous conseillons de contacter immédiatement votre vétérinaire. Mais avant la visite d'un spécialiste, l'animal peut être aidé:

  • Placez le chat dans une pièce semi-sombre et bien ventilée sans courants d'air (semi-sombre - pour ne pas forcer l'animal à fermer les yeux à nouveau).
  • Il est nécessaire (si le chat est à poil long) de couper les poils longs autour des yeux qui sont collants à cause de l'exsudat.
  • De plus, la peau et les cheveux autour des yeux doivent être soigneusement nettoyés de l'exsudat à l'aide d'un coton et de peroxyde d'hydrogène à 1%..

Diagnostic et traitement

Les données d'anamnèse sont insuffisantes pour découvrir pourquoi un élève est grand et l'autre petit. De plus, des diagnostics sont nécessaires, ce qui comprend un certain nombre d'examens cliniques.

  • IRM;
  • CT de la tête;
  • tonométrie (exclut le glaucome);
  • radiographie du cou et de la tête.

De plus, des tests de laboratoire sont nécessaires, notamment:

  • test sanguin;
  • analyse du liquide céphalo-rachidien.

Seule une telle approche intégrée permet de déterminer pourquoi un élève est devenu plus grand que l'autre, si tout récemment une telle pathologie n'a pas été observée.

Il n'y a pas de traitement en tant que tel, car il est important d'éliminer non pas la symptomatologie, mais la cause profonde. C'est pourquoi il est très important de savoir ce qui a précédé cette pathologie, et après quels événements elle a progressé. L'anisocorie dans le contexte des crises de migraine systématiques nécessite un apport supplémentaire de médicaments anticonvulsivants, antibactériens et analgésiques. Le médecin ne doit sélectionner les médicaments qu'après avoir déterminé pourquoi un élève est plus grand, l'autre est plus petit.

Un spécialiste étroit est engagé dans le traitement - un neurologue, mais en l'absence de mesures thérapeutiques rapides, les complications de santé graves, même la mort, ne sont pas exclues. Par exemple, lorsqu'un élève est plus grand que l'autre dans le contexte d'une méningite bactérienne, le patient peut mourir soudainement et le traitement ne donnera pas de dynamique positive avec une infection évoluant rapidement dans le corps..

Important! Si un élève est plus gros que l'autre, il ne devrait pas y avoir d'automédication, car une telle anomalie peut être le symptôme d'une maladie mortelle.

Un traitement conservateur supplémentaire comprend la prise de corticostéroïdes et de médicaments antinéoplasiques, qui, encore une fois, sont sélectionnés par le médecin sur une base strictement individuelle. Avec un régime de traitement correctement sélectionné, des améliorations et des changements notables du regard sont observés après une courte période de temps, et le problème, où un élève est légèrement plus grand que l'autre, le patient (ses parents) ne dérange plus.

Il est important de comprendre que l'automédication superficielle ne fera que nuire et que le manque de compréhension du problème peut conduire à un tableau clinique négligé et à de graves complications pour la santé du patient..

Le traitement de l'anisoscorie dépend entièrement de la cause sous-jacente de la maladie. Un traitement spécifique doit être prescrit en fonction du diagnostic. De plus, le vétérinaire prend en compte les caractéristiques individuelles du chat lors du choix des options de traitement.

Parfois, un chat a des pupilles différentes en raison de blessures mineures ou de stress. Dans de telles situations, le problème disparaît dans les 24 heures. Souvent, l'état de l'animal n'est pas préoccupant. Il dort bien et mange bien, aucun problème avec les toilettes. Mais si les symptômes ne disparaissent pas après un certain temps, vous devez suspecter la maladie.

Seul un médecin peut poser un diagnostic et découvrir la cause fondamentale des raisons pour lesquelles un élève est étroit et l'autre large. Les vétérinaires insistent sur les procédures suivantes:

  • examen par un ophtalmologiste;
  • collecte de tests sanguins et urinaires;
  • Radiographie (si une blessure est suspectée);
  • Échographie du globe oculaire et mesure de la pression intraoculaire;
  • tomographie ou diagnostic IRM;
  • biopsie de la moelle osseuse.

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La maladie est assez difficile à traiter, le propriétaire de l'animal doit donc être prêt pour un long rétablissement. La rééducation des animaux dépend directement des causes de la maladie. Votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques ou des anti-inflammatoires. La présence de tumeurs nécessite une intervention chirurgicale. Il est nécessaire d'identifier et de traiter la maladie sous-jacente et la taille des pupilles des deux yeux ne sera plus préoccupante.

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Prévisions des médecins

Les prévisions pour l'anisocorie dépendent uniquement de la rapidité avec laquelle la cause réelle de la maladie est identifiée et de la rapidité et de l'efficacité avec lesquelles l'enfant recevra le traitement nécessaire..

La pathologie congénitale est traitée avec succès par chirurgie. Si l'opération n'est pas possible pour un certain nombre de raisons, on prescrit à l'enfant des gouttes dans les yeux qui, lorsqu'elles sont prises systématiquement, maintiendront une vision normale. En ce qui concerne l'anisocorie acquise, le pronostic est plus favorable, tandis que certains cas congénitaux restent chez l'enfant à vie et ne peuvent être corrigés.

Pour savoir comment déterminer le diagnostic de la pupille, voir la vidéo suivante.

Empoisonnement, blessure

La raison pour laquelle les chats ont des pupilles de tailles différentes peut également être la prise de certains médicaments qui affectent les fonctions visuelles. Certaines plantes provoquent parfois la même réaction. Dans ce cas, un œil sain peut ne pas répondre à une légère intoxication, et le patient - au contraire, car il est plus sensible.

Si le chat titube en marchant, il y a un manque de coordination et des vomissements, cela indique un empoisonnement. Les toxines deviennent la cause de changements dans les yeux. Ils peuvent pénétrer dans le corps de l'animal avec de la nourriture ou des plantes vénéneuses que le chat a mâchées.

Lorsque, après des blessures, des cicatrices ou un trouble d'intensité variable commencent dans les yeux, il n'y a pas assez de lumière dans les yeux de l'animal. La réaction réflexe du corps est l'expansion de la pupille, elle devient grande. Cela leur permet de capturer plus de lumière. Dans ce cas, une réaction brillante est moins prononcée que dans un état normal..

Des yeux différents n'indiquent pas toujours une maladie. Les pupilles des chats changent dès qu'ils sentent ou voient un chien. Il est perçu comme une menace claire. Cependant, la cause principale est la maladie..

Si, pendant longtemps, les propriétaires remarquent que le chat a des élèves différents, ils soupçonnent souvent des problèmes de santé. Selon les symptômes, la maladie oculaire peut ne pas être la seule cause. Les changements de comportement du chat et les conséquences évidentes d'un coup qui en résulte peuvent entraîner des conséquences irréversibles si la taille de la pupille n'est pas surveillée à temps.

Symptômes associés

Les pathologies se développent avec le temps et s'accompagnent de symptômes supplémentaires. Si un chat a des pupilles de différentes tailles, il réagit souvent à la lumière avec un seul œil. Un larmoiement intense, une rougeur ou une opacité de la cornée provoquent douleur et inconfort. Elle peut par réflexe plisser les yeux en cas de problèmes de fonctionnement des paupières. Si le chat a une mauvaise coordination des mouvements et des vomissements, un empoisonnement avec des plantes toxiques ou des médicaments est possible.

Un mode de vie actif met le chaton en danger, vous devez porter une attention particulière à son comportement après une bagarre avec d'autres animaux ou une chute de hauteur. La commotion cérébrale s'accompagne souvent d'une perte de conscience et, par conséquent, d'une perte de mémoire. À son réveil, l'animal ne reconnaît pas le propriétaire, siffle, se comporte de manière inappropriée, essaie de se cacher dans des endroits difficiles à atteindre. Si le chat vient de la rue, et lors de l'examen, le propriétaire a remarqué des hématomes, des ecchymoses, des ecchymoses sur la tête ou le cou, une rougeur des muqueuses ou des crampes, il est nécessaire de contacter d'urgence le vétérinaire.


Si, avec ce symptôme, l'animal devient léthargique, cela vaut la peine d'y prêter attention..

Les symptômes indiquant un accident vasculaire cérébral méritent une attention accrue:

  • inclinaison non naturelle de la tête;
  • perte d'équilibre;
  • perte d'appétit, léthargie, selles spontanées;
  • paralysie des jambes d'un côté du corps;
  • vomissements ou crise d'épilepsie.

Raisons d'ampleur différente

L'anisocorie chez le chat est une maladie où un élève est plus gros que l'autre. Selon la lumière, la pupille se contracte sous une lumière vive ou se dilate pour voir dans l'obscurité. Les pupilles s'élargissent si une situation stressante survient, car les émotions provoquent une agression dans le corps du prédateur. Une fois le danger passé et le chat calmé, il deviendra plus petit..

Si le propriétaire a remarqué une différence de taille, il est nécessaire de surveiller la situation pendant un certain temps, car cela peut être un signal pour le développement de la maladie. L'anisocorie peut résulter d'un traumatisme, d'une infection, de problèmes neurologiques ou de la présence de tumeurs. Les causes sont multiples et sont des symptômes de complications de maladies chroniques..

Les vétérinaires distinguent les pathologies suivantes dans le travail du système optique des yeux:

  • traumatisme de la cornée, c'est-à-dire de la couche supérieure;
  • cils incarnés, infection ou cancer;
  • augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil si la pupille est dilatée;
  • inflammation de la pupille si elle commence à se rétrécir;
  • Syndrome de Horner.

Il y a eu des cas où, en raison de l'oncologie et du développement d'un processus tumoral malin chez le chat, une pupille s'est dilatée..

Différents élèves peuvent être une manifestation d'une maladie du foie chez un animal..

Parfois, l'anisocorie se développe en raison de troubles des systèmes nerveux et immunitaire, tels que:

  • AVC ou lésion cérébrale.
  • Syndrome hépatorénal. Problèmes dans le travail du système urinaire.
  • Encéphalopathie hépatique. Se développe avec des pathologies hépatiques.
  • Condition pré-AVC. Augmentation de la pression artérielle due à des complications de la fonction rénale.

Caractéristiques des chats malades

Parfois, sur le Web, vous pouvez trouver des publicités sur l'ajout de chatons atteints d'ataxie cérébelleuse entre de bonnes mains. Et de nombreux propriétaires acceptent volontiers de tels animaux chez eux. Pourquoi les gens cherchent-ils un chaton malade??

Auparavant, ces bébés étaient le plus souvent euthanasiés. Après tout, le traitement de l'ataxie cérébelleuse chez le chat n'a pas encore été développé. Cependant, ces animaux trouvent de plus en plus souvent des propriétaires aimants..

Les chats atteints d'ataxie ne sont pas conscients de leur maladie. Ils ne ressentent aucun inconfort. Ces animaux n'ont besoin que d'une attention et de soins accrus. Avec l'aide du propriétaire, les chats malades peuvent mener une vie normale, en particulier avec une pathologie légère à modérée.

Les chats congénitaux se distinguent par leur gentillesse et leur affection accrue. Ils sont fortement attachés à leur maître, car ils dépendent largement de l'aide humaine. La popularité de ces animaux est due à leur nature gentille et amicale..

La vidéo ci-dessous montre deux chatons atteints d'ataxie cérébelleuse en train de jouer. La maladie ne les empêche pas d'être mobiles et actifs.

Pourquoi un élève est-il plus grand que l'autre, comment le traiter

La pupille est un trou circulaire au centre de l'iris. Une fonction importante de la pupille est de réguler la quantité de lumière atteignant la rétine. Le changement de taille est assuré par 2 muscles: le sphincter régule la contraction, et le dilatateur régule l'expansion. Le travail de ces muscles est assuré par le SNA (système nerveux autonome): le sympathique se rétrécit et le parasympathique se dilate. La perturbation de ces muscles entraîne une anisocorie.

Définition

L'anisocorie est un symptôme causé par la différence de diamètre des pupilles et leur possible déformation..

Avec l'anisocorie, une pupille fonctionne pleinement, elle se rétrécit ou se dilate en fonction de l'éclairage et l'autre ne change pas de configuration. Cette condition ne peut pas être qualifiée de manifestation de pathologie, c'est une variante de la norme. L'anisocorie physiologique est diagnostiquée chez 20% de la population. Il existe également une forme congénitale avec des anomalies du développement ou des dommages à l'appareil visuel.

À la lumière du jour, la taille de la pupille est de 2 à 4 mm et dans l'obscurité, elle s'étend jusqu'à 4 à 8 mm. Chez l'homme, différentes tailles de pupilles ne causent généralement pas d'inconfort.

Anisocorie physiologique

Avec anisocorie physiologique:

  • la différence entre les pupilles ne dépasse pas 1 mm,
  • réaction à la lumière enregistrée,
  • la pathologie se manifeste davantage dans l'obscurité,
  • vous pouvez utiliser des gouttes qui provoquent une dilatation des pupilles,

Les raisons du développement de la pathologie

L'anisocorie peut apparaître chez une personne quel que soit son âge.

Les raisons de l'apparition de la pathologie chez les nouveau-nés:

  • anomalie héréditaire de l'iris,
  • pathologie dans le développement du SNA.

Les causes de l'anisocorie chez les nourrissons:

  • anévrisme (étirement des vaisseaux sanguins dû à l'amincissement des parois) des vaisseaux du cerveau,
  • Tumeurs du SNC,
  • traumatisme cérébral,
  • encéphalite (inflammation du cerveau),
  • intoxication chimique,
  • Syndrome d'Adie.

Chez un enfant, l'apparition de cette anomalie peut être une manifestation de l'hérédité. Une telle anisocorie n'entraîne pas d'anomalies du développement, elle peut disparaître à l'âge de 5 ans ou rester à vie..

Les raisons du développement de l'anisocorie chez l'adulte:

  • tumeurs cérébrales,
  • Syndrome de Horner,
  • lésion cérébrale traumatique,
  • hémorragie cérébrale,
  • glaucome,
  • lésions oculaires traumatiques,
  • infections (méningite, encéphalite),
  • médicaments (atropine),
  • inflammation des yeux (kératite, iridocyclite, etc.),
  • migraine.

Symptômes

  • absence de réaction à la lumière dans une pupille (normalement elle se rétrécit),
  • ptosis - affaissement de la paupière supérieure,
  • douleur oculaire,
  • diplopie - double vision des objets visibles,
  • photophobie,
  • diminution de la vision (un œil voit pire).

Maladies

Les maladies indiquées par des élèves de différentes tailles comprennent:

  1. 1. Iritis est une inflammation de l'iris de l'œil. L'un des symptômes est la constriction persistante de la pupille et le manque de réponse à la lumière..
  2. 2. Le syndrome de Horner est une pathologie associée à des lésions du nerf oculomoteur, qui régule le rétrécissement des pupilles et le mouvement des paupières. Il se manifeste par une triade de symptômes: ptose, énophtalmie et myosis.
  3. 3. Syndrome d'Adie - état pathologique causé par une violation de l'innervation, se manifestant par une mydriase persistante (pupille dilatée) et un manque de réponse à la lumière.
  4. 4. Lésions infectieuses des yeux.
  5. 5. Cancer de la thyroïde.
  6. 6. Blessures à l'appareil visuel.

Diagnostique

Pour établir la cause de l'anisocorie, des examens sont effectués: physiques et neurologiques. Attribuer des tests sanguins, urinaires, de liquide céphalo-rachidien, imagerie par résonance magnétique et calculée, tonométrie (suspicion de glaucome), radiographie du crâne et du rachis cervical, étude de la réaction des pupilles dans une pièce sombre et claire.

Traitement

Le traitement de l'anisocorie, si la cause principale de son apparition est une lésion cérébrale infectieuse (encéphalite, méningite), comprend l'utilisation d'antibiotiques à large spectre et l'utilisation d'un traitement de désintoxication.

Si la cause est une lésion cérébrale traumatique, le traitement principal est la chirurgie.

En l'absence de pathologie de l'iris, il est nécessaire d'éliminer la maladie sous-jacente qui a provoqué l'anisocorie. Le traitement dans ce cas comprend: des antibiotiques, des agents antinéoplasiques, des antispasmodiques, des anticonvulsivants.

Lorsque les premiers symptômes d'anisocorie apparaissent, un besoin urgent de consulter un ophtalmologiste.

Pourquoi un élève est-il plus grand que l'autre

Dans un état normal, nos pupilles doivent être de la même taille et réagir de la même manière à l'éclairage (de manière synchrone). Mais dans certains cas, un élève peut avoir un diamètre plus grand que l'autre (chez les enfants et les adultes), et un phénomène aussi inhabituel devrait vraiment être alarmant. L'anisocorie - c'est ainsi que l'on appelle scientifiquement la taille inégale des pupilles - est un symptôme de diverses lésions oculaires ou troubles nerveux. Pourquoi un élève est-il plus grand que l'autre? Nous découvrirons aujourd'hui!

Pourquoi un élève est-il plus grand que l'autre

Aperçu des principales raisons

Le diamètre de la pupille est contrôlé par les centres du nerf optique (nous parlons de la troisième paire de nerfs crâniens). Leurs noyaux sont situés à l'intérieur du cerveau, dans un état normal ils fonctionnent de concert. Dans certains cas, il y a un décalage, et pour diverses raisons.

Le diamètre de la pupille est normal

Plus précisément, une pupille peut augmenter de taille en raison de:

  • céphalée en grappe ou migraine;
  • Syndrome d'Adie en cas d'infection par l'herpès oculaire ou de présence de myotonie congénitale (le fait est que le virus de l'herpès peut affecter non seulement la pupille, mais aussi les nerfs qui y conduisent, c'est pourquoi la déviation décrite dans l'article apparaît);
  • infections du système nerveux central;
  • maladies endocriniennes, carcinome thyroïdien;
  • sclérose en plaques d'un seul nerf optique;
  • blessures au cou;
  • pathologies congénitales;
  • tumeurs du système nerveux central;
  • inflammation ou traumatisme de l'œil (en raison de blessures, les muscles pupillaires peuvent être affectés, ce qui fait que le diamètre de l'œil n'est plus régulé comme prévu);
  • l'usage de drogues;
  • réflexe en cas de tuberculose pulmonaire (la mydriase de l'œil est observée du côté atteint de tuberculose).

Mydriase (dilatation pupillaire)

Migraine

La douleur en grappes est une cause fréquente d'anisocorie. Dans un hémisphère du cerveau, la circulation sanguine est perturbée, ce qui entraîne une asymétrie des pupilles. De plus, avec les migraines, les vaisseaux sanguins se dilatent, la pression à l'intérieur du crâne augmente et le tissu cérébral gonfle. En outre, les migraines sont caractérisées par le soi-disant syndrome de Horner, qui comprend l'affaissement de la paupière, sa rougeur, son naufrage ou le myosis de l'œil du côté affecté.

Cette triade de symptômes est appelée syndrome de Horner (ou syndrome de Claude-Bernard-Horner)

Infections du SNC

Un certain nombre de neuroinfections (par exemple, encéphalite, méningite) peuvent être accompagnées d'une altération de la fonctionnalité des noyaux des nerfs optiques. De plus, les réflexes d'une personne deviennent plus forts / plus faibles, une raideur de la nuque et des maux de tête sont observés. Le patient ne peut pas toucher le cou avec le menton. Mais il peut y avoir d'autres symptômes neurologiques..

Moyens d'infection par la méningite

Sclérose en plaques

Dans le cas de la sclérose en plaques, du tissu cicatriciel apparaît dans les fibres nerveuses. Dans le même temps, l'impulsion électrique ne traverse pratiquement pas ces tissus, c'est pourquoi les fibres menant à l'œil arrêtent leur fonctionnement antérieur. En conséquence, les élèves ne répondent plus correctement aux changements d'éclairage..

Hématomes

Les hématomes après un traumatisme peuvent entraîner une compression de parties importantes du cerveau (par exemple, le tronc), ce qui peut provoquer une anisocorie. La même chose est observée avec les accidents vasculaires cérébraux, qui sont causés par la rupture des vaisseaux sanguins ou la thrombose des artères qui alimentent le cerveau..

L'anisocorie est un symptôme caractérisé par différentes tailles de pupilles dans les yeux droit et gauche

Abcès, cancer du cerveau

Les néoplasmes malins, à mesure qu'ils progressent, provoquent un gonflement et une augmentation de la pression à l'intérieur du crâne. Dans certains cas, si les tumeurs sont particulièrement volumineuses, on observe un calage du tronc. Si la tumeur se développe dans les vaisseaux, des hémorragies sont également possibles, une compression des tissus voisins.

Une tumeur cérébrale est l'une des maladies les plus insolubles

Drogues, alcool

Habituellement, une personne qui a consommé de l'alcool ou de la drogue a les deux pupilles dilatées, mais dans certains cas, elles peuvent se dilater et de manière inégale.

Remarque! La réduction des pupilles peut être déclenchée par des inhibiteurs de l'acétylcholinestérase et des composés organophosphorés (par exemple, Kalimin, Proserin).

En règle générale, en cas d'empoisonnement, le rétrécissement / dilatation des pupilles est simultané, mais si un œil ou un nerf optique est endommagé, alors, en conséquence, la pupille peut ne pas réagir aux effets des produits chimiques.

Vidéo: Anisocorie, anisométropie, psychosomatique

Maladies avec dilatation inégale des pupilles. Principales caractéristiques

Le myosis et la mydriase ne sont pas les seuls symptômes de maladies dans lesquelles une anisocorie est observée. Il existe un certain nombre d'autres signes, parmi lesquels il convient de souligner:

  • torticolis;
  • douleur dans les yeux;
  • couleur différente de l'iris (hétérochromie) chez les enfants;
  • haute sensibilité aux sons / odeurs (avec migraines);
  • problèmes de vue;
  • haute photosensibilité (parfois même photophobie).

Fonctions de diagnostic

Si vous remarquez que l'un des pupilles est plus gros, vous devez contacter un ophtalmologiste dès que possible. Le médecin effectuera une enquête, vous examinera et vérifiera votre vue, après quoi, sur la base des résultats de l'examen, il sera en mesure de poser un diagnostic précis. Ensuite, il sélectionnera le traitement approprié. Mais parfois, un examen par un ophtalmologiste seul ne suffit pas.

Remarque! Pour déterminer la véritable cause d'un problème tel que l'anisocorie, des tests supplémentaires peuvent être prescrits..

Pendant l'examen, le spécialiste doit faire attention aux points suivants:

  • symétrie des contractions pupillaires;
  • leur dynamique;
  • la taille des pupilles à la lumière et dans l'obscurité.

Si vos pupilles sont de diamètres différents, alors celle qui ne réagit pas à la lumière sera considérée comme "défectueuse". Ainsi, les pupilles dans le noir se dilatent toujours. Par conséquent, un œil avec une pupille dilatée est en bonne santé. Mais l'expansion de la pupille sous une lumière suffisamment vive est déjà une anomalie..

Diamètre de la pupille à la lumière (a) et dans l'obscurité (b)

Sur une note! Des symptômes supplémentaires, y compris une vision double, des douleurs dans les yeux, peuvent également aider au diagnostic..

Le syndrome de Horner peut être détecté à l'aide d'un test pharmacologique. Pour ce faire, vous devez déposer une solution à 1% d'apraclonidine ou de cocaïne à 5% dans les yeux. Les pupilles doivent se dilater en même temps peu après l'instillation. En cas de lésion du nerf oculomoteur, la pupille se dilate au maximum de 1,5 millimètre.

De plus, une solution de pilocarpine faible peut être utilisée pour détecter l'écart décrit. L'utilisation de ces gouttes n'affectera en aucune manière l'état des pupilles, à condition qu'il n'y ait pas de pathologie. Il convient de noter que lors des tests pharmacologiques des élèves chez les enfants, la concentration de la solution doit être inférieure à celle des enfants..

Important! En cas de suspicion de tumeur ou d'anévrisme, une IRM ou une MSCT supplémentaire peut être prescrite.

Vidéo: Que signifient les yeux de différentes tailles?

Caractéristiques du traitement

Le cours spécifique du traitement dépendra de la cause exacte de cet écart - la taille inégale des élèves. En savoir plus dans le tableau ci-dessous.

Table. Comment l'anisocorie est-elle traitée?.

CauseListe des mesures nécessaires
Un lavage gastrique est effectué, des préparations entérosorbantes sont prescrites (charbon actif, par exemple, ou "Smecta").
Dans ce cas, les interférons sont généralement utilisés pour le traitement, «Acyclovir».

Blessure au système nerveux

Ici, pour commencer, l'hématome est enlevé, ce qui a provoqué la compression de la section de tige. Pendant l'opération, une craniotomie est réalisée.
Pour le traitement de cette maladie, des immunosuppresseurs sont utilisés, ainsi que des immunoglobulines de donneur, des médicaments glucocorticoïdes.

Une information important! Si un élève est plus grand que l'autre, il est nécessaire de consulter un médecin qualifié dès que possible. Dans la plupart des cas, ce symptôme indique une pathologie grave pouvant potentiellement mettre la vie en danger. Par exemple, avec une lésion cérébrale, l'anisocorie ne dit rien de bon, car elle est une conséquence du coincement de la région de la tige.

Intéressant! Comment rétrécir rapidement vos pupilles

Vous serez surpris, mais les élèves peuvent être agrandis / rétrécis rapidement, "sur commande". Cela peut être nécessaire, par exemple, pour prendre une belle photo de votre profil sur les réseaux sociaux. En un mot, l'information est curieuse et utile, alors assurez-vous de la lire.

Étape 1. Une source de lumière vive. Si le temps est ensoleillé dehors, examinez-le pendant quelques secondes. Pour cette raison, les élèves se rétréciront immédiatement pour les raisons décrites précédemment. Sinon, vous pouvez sortir de l'ombre si vous êtes à l'extérieur. La lumière artificielle (lampe) peut fonctionner, mais la lumière naturelle est meilleure..

Voir la lumière naturelle brillante

Important! Il vaut mieux ne pas regarder le soleil - cela peut être nocif pour les yeux!

Étape 2. Concentrez votre regard sur un objet proche. Si vous regardez quelque chose devant votre visage, vos pupilles se rétréciront. Cela pourrait être, par exemple, votre index. Avec un peu de pratique, vous pouvez vous concentrer à courte distance, même s'il n'y a pas d'objet devant vous.

Concentrez-vous sur un objet près de chez vous

Étape 3. Médicaments. Certains médicaments peuvent contraindre les élèves, mais ils ne sont généralement disponibles que sur ordonnance. Par exemple, les opiacés sont non seulement pour la plupart illégaux, mais ils peuvent également nuire à vos yeux. Donc sois prudent!