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Médicaments pour le traitement de la maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson est une pathologie sévère à évolution lente, dont le développement repose sur la mort progressive des cellules cérébrales. C'est principalement une maladie des personnes âgées. La pathologie est également appelée paralysie tremblante..

Jusqu'à présent, les scientifiques n'ont pas été en mesure de créer un médicament qui aiderait à guérir complètement cette maladie grave. Pourtant, la médecine ne s'arrête pas. Les spécialistes ont dans leur arsenal des médicaments efficaces qui peuvent prolonger considérablement la vie du patient, améliorer sa qualité et même retarder l'apparition de l'invalidité. Quel est ce remède miracle? Cela sera discuté dans notre article..

Le traitement médicamenteux aide-t-il?

L'efficacité de la prise de médicaments pour le parkinsonisme est individuelle pour chaque patient. Comme le montrent les statistiques, des résultats positifs après la chirurgie sont observés dans quatre-vingts pour cent des cas. Alors que l'efficacité de l'utilisation des comprimés est de 75%. Il convient de préciser que ces résultats sont obtenus grâce à une approche intégrée du traitement et en suivant toutes les recommandations médicales..

Dans certains cas, les comprimés pour la maladie de Parkinson à doses élevées donnent le résultat attendu. Cependant, les patients doivent faire face au «revers de la médaille» d'un tel traitement sous la forme d'effets secondaires. C'est une bonne raison pour laquelle de nombreux patients refusent tout simplement une telle thérapie. Dans de tels cas, les patients se voient proposer une chirurgie du cerveau. L'opération vous permet de réduire la quantité de médicaments utilisés.

Toutes les conséquences négatives qui surviennent lors de la thérapie du parkinsonisme sont divisées en deux groupes - tôt et tard. Le premier survient immédiatement après le début du traitement médicamenteux. Le choix d'un analogue, l'ajustement de la posologie ou une pause dans le traitement pendant plusieurs jours aideront à éliminer le phénomène désagréable.

Les premiers effets secondaires de la pharmacothérapie comprennent:

  • troubles dyspeptiques sous forme de nausées, vomissements, constipation ou diarrhée;
  • troubles nerveux: léthargie, étourdissements, somnolence, sautes d'humeur, hallucinations;
  • dysfonctionnements cardiovasculaires sous forme d'arythmie, d'hypertension ou d'hypotension.

Parlons maintenant des effets secondaires tardifs. Ils peuvent apparaître pour la première fois plusieurs années après le début du traitement. Dans cette situation, la réduction de la posologie n'est tout simplement pas possible. Cela entraînera une aggravation des symptômes cliniques et une détérioration du bien-être du patient. Combattre un phénomène désagréable n'est possible qu'avec l'aide d'un traitement symptomatique..

Les effets secondaires tardifs apparaissent comme suit:

  • Les psychoses. Les patients développent une démence (démence). Habituellement, dans de tels cas, des antipsychotiques sont prescrits, mais ils peuvent entraîner la progression de la maladie de Parkinson. On montre à ces patients des antipsychotiques atypiques, des antidépresseurs, des tranquillisants.
  • Dyskinésies (mouvements involontaires) sous forme de mouvements non rythmiques de la tête, des membres, du tronc. Ils surviennent au pic de la concentration de lévodopa dans le sang. Si des dyskinésies apparaissent en raison de doses élevées du médicament, les patients se voient prescrire de la vitamine B6 à des doses élevées.

Les médicaments pour le traitement de la maladie de Parkinson visent principalement à restaurer le niveau de dopamine dans l'organisme, ou plus précisément à en augmenter la quantité. C'est le manque de cette substance qui provoque des symptômes tels que des tremblements (tremblements) des extrémités, une activité motrice altérée, une rigidité musculaire (augmentation du tonus). De plus, le traitement médicamenteux du parkinsonisme augmente la résistance du corps aux maladies, élimine les troubles du sommeil, les carences en vitamines et la douleur.

La sélection des médicaments est effectuée individuellement pour chaque patient, en fonction du stade de la maladie, de la gravité, de l'âge, ainsi que des manifestations cliniques. Le problème de tous les médicaments dans la lutte contre cette maladie est la dépendance du corps, ce qui oblige à augmenter le dosage et la puissance du médicament. Compte tenu de cela, les médecins tentent de prescrire des médicaments plus doux avec une dose minimale aux premiers stades de la maladie. La combinaison de ces médicaments les uns avec les autres vous permet d'obtenir un effet maximal et un minimum de dommages pour le corps..

Le traitement par pilule prescrit peut ne pas fonctionner avec le temps. Cela est dû au fait que la maladie affecte de plus en plus l'organisme, la dopamine est de moins en moins produite et les moyens utilisés ne permettent pas de faire face à la tâche qui leur est assignée.

Les médicaments antiparkinsoniens compensent principalement le manque de dopamine dans le cerveau. Mais la maladie est si grave qu'elle nécessite l'utilisation d'aides avec une direction d'action différente. On prescrit à ces patients des hypnotiques pour normaliser le sommeil, des analgésiques pour soulager la douleur. Vous devez maintenir un corps affaibli avec des complexes avec des vitamines et des minéraux.

L'exercice peut aider à renforcer les muscles et à restaurer le mouvement. Les personnes qui ont reçu un diagnostic de maladie de Parkinson devraient faire plus de promenades au grand air et garder une attitude positive. Ces patients ont vraiment besoin du soutien de parents, d'amis..

Comme mentionné précédemment, la maladie de Parkinson est une pathologie chronique avec la capacité de progresser. Cela signifie que la posologie du médicament prescrit au début du traitement peut éventuellement cesser de fonctionner. Souvent, les médecins avec la composition des régimes thérapeutiques incluent plusieurs médicaments à la fois. Cela peut entraîner un effet cumulatif, c'est-à-dire une action accrue. Pour éviter que cela ne se produise, ils combinent des médicaments avec un mécanisme d'action différent. Afin d'éviter le développement d'effets secondaires dangereux, il est strictement interdit d'augmenter indépendamment la posologie du médicament prescrit par le médecin..

Les catégories bénéficiaires de citoyens russes peuvent recevoir des médicaments gratuits. Il s'agit notamment des personnes handicapées blessées lors de l'accident de la centrale nucléaire de Tchernobyl, des participants à la Seconde Guerre mondiale.

Préparations aux premiers stades de la maladie

Si un patient est atteint de la maladie de Parkinson, le traitement doit être instauré le plus tôt possible. Malgré le fait que cette maladie appartient à la catégorie des incurables, l'utilisation précoce de médicaments antiparkinsoniens aide à retarder au maximum l'apparition des signes négatifs, c'est pourquoi la pathologie doit être traitée le plus tôt possible..

Remarque! La complexité du traitement de la maladie de Parkinson réside dans le fait qu'aucun mécanisme n'a encore été établi pour arrêter la mort progressive des cellules nerveuses. Aujourd'hui, il est seulement possible de ralentir quelque peu ce processus. La situation est aggravée par le fait que la pathologie ne fait ses débuts que lorsque près de la moitié des cellules nerveuses ont déjà été irréversiblement perdues..

Le médicament le plus courant pour la maladie de Parkinson au fil des ans est la lévodopa et ses analogues. Le développement de cette maladie dangereuse est basé sur un faible taux de dopamine. Ce produit chimique est produit par certaines cellules du cerveau qui stimulent l'activité du cerveau et transmettent des signaux liés à l'activité musculaire et motrice. La prise de lévodopa provoque une forte augmentation des niveaux de dopamine.

Dans les années 60 du siècle dernier, le médicament est devenu une véritable percée dans le traitement du parkinsonisme. La lévodopa est devenue le premier médicament capable de remplacer un élément chimique qui ne suffit pas dans le cerveau.

Cependant, bien que très efficace, il a des effets secondaires graves. Ainsi, avec l'utilisation prolongée de fortes doses, les patients développent des troubles moteurs, qui ne sont pas si faciles à gérer. En outre, les patients se plaignent d'épisodes de nausées et de vomissements, d'hallucinations visuelles, de confusion.

La lévodopa est généralement prescrite lorsque des symptômes tels que la lenteur des mouvements et la rigidité musculaire surviennent, qui s'intensifient et s'aggravent quotidiennement. Peu de temps après le début du traitement médicamenteux, le patient peut oublier les symptômes inquiétants. Cette soi-disant période de miel peut durer jusqu'à cinq ans. Un "beau" matin, le médicament cesse simplement d'agir et les symptômes désagréables réapparaissent..

Les personnes prenant de la lévodopa devraient toujours commencer bas et prendre leur temps. Il est important que le médecin informe le médecin quels symptômes apparaissent et à quelle heure de la journée. La posologie est toujours sélectionnée de différentes manières, en fonction de l'état du patient..

La lévodopa est souvent associée à d'autres médicaments, tels que la carbidopa. Ce médicament surveille l'apport dosé de dopamine dans le cerveau, empêchant les sauts soudains de l'élément chimique. L'utilisation de ce médicament élimine le besoin de doses élevées de lévodopa.

Certains spécialistes continuent le traitement avec des médicaments à base de lévodopa, même dans les cas où l'effet est faible. D'autres préfèrent des homologues plus modernes tels que le ropinirole, le pergolide, l'apomorphine.

Avec des symptômes cliniques légers, les patients se voient prescrire Bromergon ou Pronora. Ils sont capables d'annuler les manifestations de la maladie et d'arrêter sa progression en quelques années seulement..

Médicaments aux stades avancés de la maladie

Un seul médicament est rarement utilisé pour traiter la maladie de Parkinson. Habituellement, les spécialistes combinent plusieurs médicaments entre eux. Envisagez des médicaments antiparkinsoniens efficaces.

Au fait! Certains médicaments antiparkinsoniens sont chers, mais cela n'indique pas toujours leur qualité et leur efficacité..

Amantadine

Le médicament lutte efficacement contre les troubles du mouvement, en particulier les tremblements. L'amantadine ne doit pas être annulée brusquement car elle peut provoquer des effets secondaires indésirables. Les comprimés ne sont pas compatibles avec les boissons alcoolisées.

L'amantadine est contre-indiquée dans les cas suivants:

  • crises d'épilepsie;
  • glaucome (augmentation de la pression intraoculaire);
  • la thyrotoxicose;
  • ulcère de l'estomac;
  • période de grossesse;
  • maladies rénales et hépatiques.

Pendant le traitement par Amantadine, des hallucinations et un retard d'attention peuvent apparaître. Les patients se plaignent souvent de sécheresse de la bouche, de nausées, de vision trouble.

Razagiline

La razagiline est un autre médicament antiparkinsonien. Son action vise à augmenter la concentration de dopamine, en réduisant la formation de radicaux libres toxiques, dont la formation excessive est observée dans la maladie de Parkinson. De plus, le médicament a un effet neuroprotecteur.

Razalgin peut être utilisé en monothérapie ou dans le cadre d'un traitement d'association avec la lévodopa. Les comprimés ne provoquent pas l'apparition du syndrome de la tyramine, également appelé «effet fromage». Cela permet aux patients de consommer des aliments contenant de la tyramine, tels que le chocolat et le fromage, sans restriction..

Il a été noté que pendant le traitement par Razalgin, des hallucinations et une confusion sont apparues. Cependant, il n'y a aucune information exacte indiquant qu'il s'agit d'un effet secondaire du médicament. Les symptômes désagréables peuvent être l'une des manifestations de la maladie elle-même..

Stalevo

Habituellement, les comprimés Stalevo sont utilisés lorsque l'association de lévodopa et de carbidopa est inefficace.

Les substances suivantes agissent comme composants actifs:

  • lévodopa;
  • carbidopa;
  • entacapone.

Les comprimés sont pris par voie orale, indépendamment des repas. Vous ne pouvez pas les diviser en parties. En ce qui concerne les effets secondaires, Stalevo peut provoquer de la somnolence et un endormissement instantané occasionnel..

Médicaments antiparkinsoniens efficaces

Médicaments de nouvelle génération

Parmi les médicaments contre la maladie de Parkinson de la dernière génération, les experts distinguent Madopar. Une caractéristique de ces pilules est qu'elles atténuent certains des problèmes qui surviennent lors du traitement des patients atteints de la maladie de Parkinson. Par exemple, les patients s'inquiètent de la nycturie (la diurèse nocturne prévaut sur la journée).

Madopar est un comprimé à action rapide. Ils sont absorbés deux fois plus vite. Leur utilisation facilite l'état matinal des patients.

Pronoran

L'ingrédient actif des comprimés est le piribédil. Il possède de puissantes propriétés anti-parkinsoniennes à la fois dans les premiers stades de la pathologie et dans les cas avancés. Pronoran est souvent prescrit en association avec des médicaments à base de lévodopa. Les comprimés sont pris avant les repas trois fois par jour avec une quantité suffisante d'eau.

Pronoran a une liste impressionnante d'effets secondaires, à savoir:

  • la nausée;
  • hallucinations;
  • flatulence;
  • somnolence;
  • confusion de conscience;
  • vertiges;
  • baisse de la pression artérielle.

Sélégiline

Le but principal des pilules est le syndrome de Parkinson. Une exception est la forme posologique de la maladie..

La sélégiline a la capacité de retarder le début de la prise de Lévodopa. Il n'y a aucune information dans les instructions que les pilules suspendent le développement de la maladie.

Le remède doit être pris avec une grande prudence chez les patients souffrant d'ulcère gastrique, de troubles mentaux et d'angine de poitrine. Les pilules pour le glaucome et les arythmies sont strictement contre-indiquées.

La sélégiline, comme d'autres médicaments antiparkinsoniens, provoque un certain nombre d'effets secondaires, parmi lesquels on peut distinguer les suivants:

  • bouche sèche;
  • démangeaison de la peau;
  • nausée et vomissements;
  • manque d'appétit;
  • rétention urinaire.

La sélégiline doit être associée aux préparations de lévodopa avec le plus grand soin. Le fait est que ces pilules sont capables d'intensifier les réactions secondaires de ces dernières, jusqu'à la mort. L'arrêt brutal du traitement entraînera un syndrome de sevrage et une augmentation des manifestations cliniques de la maladie..

Tolcapon

Diffère par absorption rapide. En quelques heures, l'ingrédient actif commence à agir. Tolcapon augmente l'effet thérapeutique de la lévodopa.

Les comprimés peuvent provoquer des effets secondaires sous la forme de:

  • la diarrhée;
  • insomnie;
  • la nausée;
  • anorexie;
  • dyskinésies.

En cas de sevrage brutal, il est possible de développer un syndrome neuroleptique. Les comprimés sont pris trois fois par jour, 100 mg.

Anticholinergiques centraux

En termes d'efficacité, ce groupe de médicaments est inférieur à la lévodopa. Cependant, dans les premiers stades, avec des symptômes cliniques légers, il est conseillé d'utiliser des anticholinergiques centraux. Les comprimés ont un effet modéré sur les symptômes tels que les tremblements et la raideur musculaire.

Les médicaments sont capables d'améliorer les manifestations cognitives, c'est pourquoi ils doivent être pris avec beaucoup de prudence chez les personnes âgées. Un représentant efficace du groupe des anticholinergiques centraux est le trihexyphénidil. Contrairement à de nombreuses autres pilules antiparkinsoniennes, le médicament se bat même avec la forme posologique. Avec une utilisation prolongée, une pharmacodépendance peut se développer.

Approches de traitement

Le traitement de substitution est le pilier du traitement de la maladie de Parkinson. Les médicaments agissant dans ce sens contiennent des substances qui sont des précurseurs biochimiques de la dopamine, ainsi que des éléments actifs qui inhibent son métabolisme.

Augmentation de la production de dopamine par les cellules du mésencéphale

Ce mécanisme d'action est inhérent aux médicaments à base de lévodopa. L'ingrédient actif de ces médicaments est un précurseur de la dopamine. La transformation de cette substance en neurotransmetteur se produit en raison du clivage du groupe carboxyle dans les neurones de la substantia nigra.

Stimulation des récepteurs dopaminergiques

Les médicaments de ce groupe imitent les fonctions que la dopamine remplit normalement. Un représentant bien connu est la rotigotine. Il appartient aux derniers développements.

La rotigotine est un patch spécial conçu pour être appliqué sur la peau. Il suffit de le coller une fois par jour. Le patch contient un remplissage électronique qui régule la prise dosée des doses thérapeutiques de la substance active. La rotigotine est moins susceptible que les comprimés traditionnels de provoquer des réactions indésirables des organes internes.

Inhibiteurs de la monoaminooxydase

Ces médicaments augmentent la concentration de dopamine dans les synapses, ce qui empêche l'oxydation de ce neurotransmetteur. Un inhibiteur de MAO représentatif est la sélégiline.

Au final, il convient de mentionner les études européennes qui sont menées dans les domaines de la stimulation électrique à impulsion douce des neurones et de la thérapie génique. Cependant, tant que les causes de cette maladie restent incertaines, les médicaments capables de guérir complètement la maladie ne seront pas trouvés. Le traitement actuellement disponible pour les patients peut améliorer la qualité de vie et retarder la progression de la maladie de Parkinson. Ceux qui ont reçu un diagnostic de cette maladie récemment ont toutes les chances de conserver la capacité de prendre soin d'eux-mêmes pendant de nombreuses années..

Résumer

La maladie de Parkinson est une maladie chronique complexe qui affecte le système nerveux et la fonction motrice. La pathologie est généralement diagnostiquée chez les personnes après 60 ans. La maladie est progressive et nécessite donc un diagnostic précoce et un traitement rapide. Au début, la pharmacothérapie vous permet de retarder autant que possible les manifestations cliniques et de permettre au patient de continuer à vivre pleinement. La lévodopa reste le principal médicament ciblé pour le traitement de la maladie de Parkinson pendant plusieurs années. En raison du fait que cette maladie progresse constamment, la posologie initialement sélectionnée du médicament peut éventuellement s'avérer inefficace. Pour le moment, les médecins ne promettent pas de guérison complète du parkinsonisme. Cependant, les progrès médicaux modernes permettent de prolonger la vie de ces patients et d'améliorer leur qualité de vie..

Règles d'utilisation des médicaments pour le traitement de la maladie de Parkinson

Maladie de Parkinson - une maladie avec mort progressive des cellules cérébrales qui produisent le principe actif - dopamine.

Le traitement médicamenteux du parkinsonisme vise principalement à restaurer le niveau de dopamine chez le patient, en augmentant sa quantité.

En effet, c'est au manque de dopamine que les symptômes négatifs émergents sont associés - rigidité musculaire, tremblements des membres, dysfonctionnement du système locomoteur du patient..

La tâche secondaire, mais importante, des médicaments pour le traitement de la maladie de Parkinson est d'augmenter la résistance des patients à la pathologie, d'éliminer les troubles du sommeil, les carences en vitamines, les sensations de douleur inhérentes à la pathologie de Parkinson.

Types de médicaments pour le traitement médicamenteux du parkinsonisme

Le contrôle de la dopamine chez les patients atteints de parkinsonisme est effectué à l'aide de médicaments à base de lévodopa - une substance qui est synthétisée en dopamine par le corps humain.

Dans le cours complet de la thérapie, les médecins incluent également des antioxydants, des complexes vitaminiques, des somnifères et des analgésiques..

Lors de la description des conditions de prise du médicament, les normes quotidiennes sont indiquées.

Antioxydants

L'importance des antioxydants dans le complexe de traitement est due au fait qu'ils neutralisent les radicaux libres, molécules dangereuses pour l'organisme, et contribuent à la mort des cellules nerveuses.

Avec le parkinsonisme, il est souvent prescrit:

  1. Mexidol. En association avec des médicaments antiparkinsoniens, le Mexidol dans la maladie de Parkinson renforce leur effet. Disponible en comprimés. Il est pris pendant au moins 2 à 6 semaines, à partir de 125 à 250 mg (1 à 2 comprimés) 1 à 2 fois. La fréquence de réception augmente jusqu'à 3 fois dans le temps.
  2. Glutathion (L-Glutathion). Le glutathion dans le traitement de la maladie de Parkinson restaure les cellules hépatiques endommagées par les médicaments. Disponible en solution et en capsules. 1-2 gélules sont prises par voie orale à jeun. La solution est injectée avec du chlorure de sodium à 0,9% à raison de 0,6 à 2,4 g par voie intramusculaire et intraveineuse.
  3. Superoxyde dismutase (SOD). Fournit une protection du corps contre les radicaux libres générés. Disponible en capsules. Conditions d'accueil: 1-2 capsules.

Mexidol est un médicament sur ordonnance, le glutathion et la superoxyde dismutase (SOD) peuvent être achetés sans ordonnance.

Hypnotiques

Des moyens qui aident à améliorer le sommeil sont nécessaires pour les patients atteints de parkinsonisme, car ils sont sujets à des problèmes d'endormissement, de repos approprié.

Le médecin essaiera tout d'abord d'éviter une charge de médicament inutile sur le patient..

Pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, les tisanes, les sédatifs et les acides aminés qui restaurent le fonctionnement du système nerveux sont particulièrement recommandés pour réguler le sommeil:

  1. Phytosé. Disponible sous forme de teinture, sous forme de capsule. Composition - fruits, herbes et plants avec un effet hypnotique et sédatif. Les capsules sont prises 1 à 2 pièces et la teinture - 5 ml 3 à 4 fois.
  2. Mélatonine. Cette substance est appelée «hormone du sommeil». Il uniformise les biorythmes quotidiens: pendant la journée, une personne ne souffre pas de somnolence et la nuit, elle dort profondément et calmement. Ceci est particulièrement important pour les personnes atteintes de la maladie de Parkinson. Ils ont tendance à faire des cauchemars, entraînant de l'anxiété pendant la journée et une réticence à aller au lit. Le médicament est pris 1 à 2 comprimés avant le coucher..

Ces médicaments sont délivrés par les pharmacies sans ordonnance..

Aussi, pour améliorer l'endormissement, normaliser le sommeil, les personnes souffrant de la maladie de Parkinson le soir reçoivent des procédures de réchauffement, des massages relaxants.

Lévodopa

La lévodopa est une substance qui est convertie en dopamine par le corps humain. Les médicaments à base de lévodopa sont essentiels à la prise en charge des symptômes douloureux de la maladie de Parkinson:

  1. Sur qui. Vendu en comprimés. La dose d'admission varie en fonction de l'état de la personne, généralement le traitement commence avec ½ comprimé 1 à 2 fois, augmentant la quantité jusqu'à des changements positifs dans le traitement.
  2. Stalevo. Produit en comprimés. Pris à une dose de 50-200 mg, la quantité totale est déterminée par le médecin traitant.
  3. Madopar. Disponible en capsules et comprimés de 125 mg et comprimés de 250 mg. Les doses d'admission varient: de 62,5 mg au stade initial du traitement à 375-1000 mg en 3 doses ou plus.

Ces médicaments sont délivrés par les pharmacies uniquement sur ordonnance d'un médecin..

À propos de la substance Levodopa dans cette vidéo:

Les vitamines

La prise de complexes vitaminiques est nécessaire pour les personnes souffrant de parkinsonisme. Ils aident à restaurer les défenses du corps et des organes sains pour lutter contre la maladie..

Recommandé pour le parkinsonisme vitamines, minéraux, acides organiques, oligo-éléments (les normes quotidiennes sont indiquées entre parenthèses):

  • B3 (niacine, acide nicotinique, 18-27 mg), B12 (3 μg), B1 (1-2 mg), B6 ​​(2 mg), B5 (acide pantothénique, 5-10 mg), potassium (2-3 g)... Restaure les cellules nerveuses et les tissus corporels. Régule la circulation sanguine (y compris le cerveau).
  • La vitamine C (acide ascorbique, 300-200 mg) augmente la résistance du système immunitaire.
  • Vitamine E (8-10 mg). Favorise la régénération cellulaire.
  • Vitamines D (5 μg), K (1-2 mg) et calcium (1000-1500 mg). Renforce les os.
  • Fer (10-20 mg), phosphore (1000-1200 mg), magnésium (600-750 mg). Nécessaire pour l'accumulation de force et d'énergie.
  • Disponible en pharmacie sans prescription médicale.

    Lors de la prise de substances vitaminiques et minérales, il est nécessaire de prendre en compte les particularités de leur assimilation par l'organisme. Pour plus de commodité, vous pouvez prendre des complexes vitaminiques combinés recommandés par votre médecin..

    Il est à noter que les personnes souffrant de la maladie de Parkinson sont sujettes à l'amincissement et à la fragilité des os, des problèmes avec le tractus gastro-intestinal.

    Ils souffrent souvent de déshydratation, de perte de poids soudaine et des effets secondaires de nombreux médicaments. La thérapie vitaminique et une alimentation équilibrée peuvent aider à atténuer bon nombre de ces problèmes..

    Anti-douleurs

    Les patients atteints de la maladie de Parkinson se plaignent souvent de douleurs.

    Selon leurs descriptions, il y a des brûlures, des tiraillements, des picotements dans les articulations de l'épaule, le bas du dos, le cou, le dos, les jambes.

    Il est souvent impossible de se passer d'analgésiques, qui atténuent d'une manière ou d'une autre l'état des patients.

    Parmi les analgésiques recommandés pour les patients atteints de parkinsonisme, les médicaments à base d'ibuprofène sont isolés:

    1. Ibufen. L'ibufène dans la maladie de Parkinson a des effets anti-inflammatoires, antipyrétiques et analgésiques. Disponible sous forme de comprimés, gélules. La réception est calculée selon la formule: 5-10 mg pour 1 kg de poids corporel 3-4 fois (sans dépasser une dose quotidienne de 30 mg pour 1 kg de poids corporel).
    2. Analogues d'Ibufen - Ibuprofen, Nurofen. Disponible en comprimés. Les deux médicaments sont pris 1 comprimé 3-4 fois, en fonction de l'état du patient.

    Ces fonds sont distribués par les pharmacies sans prescription médicale..

    Des recherches médicales indiquent que l'ibuprofène peut prévenir la maladie de Parkinson en réduisant l'inflammation des tissus cérébraux.

    • remèdes populaires et leur utilisation compétente;
    • appareils et leur efficacité;
    • moyens supplémentaires à la maison.

    Liste des produits et solutions de nouvelle génération pour compte-gouttes

    Parmi les médicaments pour la maladie de Parkinson de la dernière génération, on distingue Madopar GSS et Madopar comprimés à action rapide (dispersibles).

    Par rapport au médicament de la génération précédente, ils permettent de résoudre certains des problèmes qui surviennent lors du traitement des patients atteints de la maladie de Parkinson.

    Par exemple, de nombreux patients atteints de la pathologie de Parkinson souffrent d'un dysfonctionnement de la vessie, ce qui conduit à des déplacements fréquents aux toilettes la nuit..

    Madopar GSS atténue considérablement ce symptôme.

    Madopar dispersible à action rapide est absorbé 2 fois plus rapidement, ce qui facilite les états matinaux des patients atteints de parkinsonisme.

    Les médicaments sont disponibles en comprimés et en capsules. Règles d'admission:

    • Madopar GSS est pris de la même manière que Madopar ordinaire, mais la dose quotidienne totale peut être augmentée de 30 à 50%;
    • Madopar à action rapide est dissous avec une petite quantité d'eau et la suspension résultante est prise par voie orale.

    Médicaments d'ordonnance.

    L'amantadine est souvent prescrite pour stimuler la libération de dopamine. Il est efficace aux premiers stades de la maladie et vous permet de retarder la prise de la lévodopa. Il est également utilisé lorsqu'il est nécessaire d'arrêter de prendre la lévodopa..

    Un médicament à base d'amantadine populaire est PC Merz pour injection. Il est prescrit par voie intraveineuse, 500 ml de solution, 1 à 3 fois..

    À propos de la création d'un nouveau médicament pour le traitement de la maladie de Parkinson dans cette vidéo:

    Comment obtenir des pilules gratuites

    Les catégories bénéfiques de citoyens de la Fédération de Russie peuvent recevoir des médicaments gratuits pour traitement. La catégorie de bénéficiaires comprend les personnes handicapées, participants de la Grande Guerre patriotique, blessées lors de la catastrophe de la centrale nucléaire de Tchernobyl.

    Ils peuvent obtenir des médicaments antiparkinsoniens gratuits conformément à la législation fédérale sur les prestations.

    Les médicaments gratuits sont délivrés selon une prescription valide du médecin traitant. L'émission est effectuée uniquement par les pharmacies qui ont conclu un accord de compensation des frais avec une caisse de pension.

    Les médicaments utilisés dans le traitement de la maladie de Parkinson doivent avant tout reconstituer la dopamine manquante dans l'organisme du patient.

    Mais la gravité de la maladie nécessite des médicaments sur ordonnance et des médicaments auxiliaires - des hypnotiques pour normaliser le sommeil, des analgésiques pour soulager les conditions sévères des patients.

    L'effet maximal du traitement est obtenu lors de la prise de vitamines et d'antioxydants.

    En outre, des opérations neurochirurgicales, des exercices de physiothérapie, l'aide d'un psychologue, un régime alimentaire, une exposition à des dispositifs médicaux sont utilisés pour traiter la maladie..

    Médecine de Parkinson: types de médicaments, caractéristiques de leur utilisation

    Les principales maladies cérébrales Maladie de Parkinson Maladie de Parkinson: types de médicaments, caractéristiques de leur utilisation

    Avec l'âge, les structures du cerveau se prêtent à des changements dégénératifs. Parmi elles, les cellules de la substantia nigra sont le plus souvent touchées, ce qui se manifeste par la maladie de Parkinson. Cette pathologie est observée chez la plupart des personnes de plus de 70 ans. Pour maintenir la qualité de vie et ralentir la progression des processus pathologiques, les patients se voient prescrire des médicaments qui peuvent réduire la gravité du tableau clinique et normaliser l'état du patient.

    Différentes options de traitement pour la maladie de Parkinson

    Les médicaments pour la maladie de Parkinson agissent sur les composants de la chaîne synaptique des structures neurales de la substantia nigra. En fin de compte, cela conduit à une augmentation des niveaux de dopamine et à une transmission dopaminergique améliorée. Les médecins ont établi les principes suivants pour traiter les patients atteints de cette maladie:

    1. Stimulation de la production de dopamine dans les cellules du mésencéphale. Un mécanisme d'action similaire est possédé par la lévodopa, qui est un précurseur structurel de la DOPA. La dopamine elle-même n'est pas utilisée en raison du manque de capacité à surmonter la barrière hémato-encéphalique. Les préparations de lévodopa pour la maladie de Parkinson, après avoir pénétré dans la substance noire, perdent leur groupe carboxyle et se transforment en dopamine. L'administration orale est inefficace car elle conduit à une décarbosylation par la DOPA carboxylase dans les cellules hépatiques. Pour éviter cela, des inhibiteurs de cette enzyme sont utilisés, y compris les médicaments Stalevo et Madopar.
    2. Augmentation de la libération de dopamine par les terminaisons présynaptiques. Ce principe d'action a l'antagoniste des récepteurs NMDA du glutamate Midantan, qui est également utilisé dans le traitement de la grippe. C'est le composant principal d'Amandatin, Gludantan et Viregit-K. De plus, il augmente la sensibilité des récepteurs postsynaptiques à la dopamine..
    3. Structures stimulantes sensibles aux substances contenant de la dopamine. Les agonistes des récepteurs de la dopamine, y compris le piribédil, la bromocriptine et le cabergolide, ont un effet similaire. On les retrouve dans les préparations Parlodel, Abergin, Pronoran, Bergolak et Agalates. Ils agissent sur les récepteurs postsynaptiques pour imiter les effets de la dopamine.
    4. Inhibition des processus de recapture de la dopamine par des terminaisons présynaptiques. Les antidépresseurs tricycliques Désipramine, Amitriptyline et Lofepramine possèdent ce principe d'action. Ils aident à ralentir la recapture de la dopamine par les terminaux présynaptiques, augmentant son niveau dans la fente synaptique et améliorant la transmission dopaminergique.
    5. Réduire le taux de dégradation de la dopamine. Cette substance est catabolisée par la catécholométhyltransférase et la monoamine oxydase de type B. Dans le premier cas, l'inhibiteur de l'Entocapon est utilisé. Parmi les inhibiteurs de la monoamine oxydase, la rasagiline et la sélégiline sont utilisées. En plus de prévenir la dégradation de la dopamine, ces enzymes empêchent la mort des cellules cérébrales, activent la synthèse du facteur de croissance neuronale et favorisent également la sécrétion d'antioxydants par les cellules nerveuses, ce qui a un effet neuroprotecteur. Ces composés sont utilisés en combinaison. Cela accélérera la réalisation de la concentration souhaitée de lévodopa et prolongera la durée de son action..

    Afin de contrôler le tableau clinique aux stades ultérieurs du développement de la maladie, on utilise des agents qui ne simulent pas la transmission dopaminergique. Ceux-ci inclus:

    • Anticholinergiques centraux en présence de dysfonctionnement moteur, y compris Aprofen, Cyclodol, Tropacin;
    • inhibiteurs de la cholinestérase Rivastigmine et galantamine pour la démence ou la somnolence diurne.

    En raison du fait que la maladie de Parkinson est sujette à une progression active, pendant le traitement, la posologie prescrite de médicaments peut perdre de son efficacité. Pour résoudre ce problème, il est conseillé de prescrire des médicaments d'autres groupes ayant un mécanisme d'action différent. Il s'agit d'un concept important dans le traitement des maladies pour prévenir les effets secondaires cumulatifs des médicaments..

    Comprimés de stade initial

    Le tableau clinique des premiers stades de développement est mal exprimé. Pour cette raison, son contrôle chez les patients de moins de 70 ans peut être effectué sans l'utilisation de Levodopa..

    Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson prennent des médicaments pour le reste de leur vie. À cet égard, ils peuvent faire face à des fluctuations résultant de la prise de Lévodopa pendant plusieurs années. Ils se manifestent par un changement des périodes de tremblements prononcés et d'hyperkinésie avec des périodes d'immobilisation..

    À ce stade du développement de la maladie, les dopaminomimétiques sont les médicaments de choix, parmi lesquels les plus efficaces sont le Bromergon et le Pronoran. Ces fonds sont capables de freiner la progression du tableau clinique de la maladie pendant plusieurs années..

    En variante, l'antagoniste du récepteur NMDA Midantan et l'inhibiteur sélectif de la monoamine oxydase de type B Selegiline peuvent être utilisés. L'effet de la prise de fonds est noté plusieurs semaines après le début de la prise.

    L'effet thérapeutique de ces médicaments pour la maladie de Parkinson est 10 à 20 fois inférieur à celui de la lévodopa, mais les dosages initialement sélectionnés restent efficaces pendant 2 à 6 ans. Tous les médicaments utilisés aux stades précoces de la maladie de Parkinson sont bien adaptés à un schéma de traitement combiné avec la lévodopa en présence de signes cliniques de progression de la pathologie.

    Pilules de stade avancé

    En raison de l'augmentation des symptômes de la maladie, les médecins augmentent progressivement la posologie des médicaments prescrits, qui atteint finalement la dose thérapeutique maximale. Les médicaments contenant du DOPA sont utilisés après que les médicaments d'autres groupes perdent leur efficacité dans le traitement d'un patient particulier. Dans de telles situations, les préparations de lévodopa sont utilisées en association avec des inhibiteurs de la DOPA décarboxylase. Ceux-ci comprennent des médicaments pour Nakom, Stalevo et Madopar pour la maladie de Parkinson.

    Les dosages sont sélectionnés pour chaque patient individuellement. Ils commencent généralement par une dose thérapeutique minimale de 125 mg pour Nakoma et Madopar. L'utilisation complexe de médicaments contenant du DOPA avec des médicaments d'autres groupes permet de réduire la dose quotidienne de lévodopa de 25 à 30%.

    L'ajustement des dosages est effectué après la détérioration du tableau clinique, dans laquelle la qualité de vie du patient diminue. En moyenne, l'effet thérapeutique des médicaments contenant de la lévodopa commence à diminuer après 2-3 ans de prise.

    Les médicaments aident-ils?

    L'efficacité de la prise de médicaments contre la maladie de Parkinson est individuelle..

    Ces chiffres sont atteints grâce à la méthode de traitement combinée, ainsi qu'au respect des prescriptions du spécialiste traitant.

    Il est impossible d'être totalement confiant dans l'obtention d'un effet bénéfique avec une tactique de traitement spécifique ou en prenant certains médicaments. Souvent, les médicaments contre la maladie de Parkinson donnent le résultat souhaité, mais leur utilisation à des doses élevées peut entraîner des conséquences graves. Il s'agit d'une indication pour les opérations chirurgicales qui, avec un résultat favorable, permettent de réduire la quantité de médicaments pris..

    Effets secondaires de la thérapie

    Les options pour les conséquences négatives d'un traitement conservateur sont divisées en 2 types:

    • de bonne heure;
    • en retard.

    Les premiers effets secondaires se développent la première fois après le début du traitement. Ils sont le résultat de l'utilisation d'un agent séparé, qui se manifeste par les particularités du mécanisme de son action. Afin de résoudre le problème, les médecins font un choix en faveur d'un médicament alternatif, ajustent la dose ou interrompent la prise du médicament pendant plusieurs jours. Cliniquement, les premiers effets négatifs du traitement se manifestent par les symptômes suivants:

    • nausées Vomissements;
    • constipation ou diarrhée;
    • faiblesse générale;
    • fatiguabilité rapide;
    • étourdissements fréquents;
    • labilité émotionnelle;
    • arythmie;
    • changements dans les niveaux de pression artérielle.

    Le deuxième groupe d'effets secondaires comprend les réactions tardives. Leur développement se produit après plusieurs années de prise du même médicament, ce qui n'a pas auparavant provoqué de réponse négative. Dans ce cas, une réduction de la posologie est impossible, car cela entraînera une aggravation des symptômes de la maladie. C'est la raison du traitement symptomatique..

    Parmi les effets indésirables tardifs dus à la prise de médicaments pour la maladie de Parkinson, on note le plus souvent:

    1. Dyskinésies. Ils consistent en une violation de l'activité physique due à des mouvements involontaires. Dans la plupart des cas, les dyskinésies se manifestent par des mouvements irréguliers de la tête, du tronc et des membres, qui se produisent dans le contexte d'une augmentation de la concentration de lévodopa dans le corps. En outre, des problèmes peuvent être notés avec une baisse du niveau d'une substance ou une diminution de son niveau. La solution au problème est de maintenir la concentration normale de médicaments dans le corps. De plus, des médicaments antiépileptiques et neuroleptiques peuvent être utilisés, ainsi que de la vitamine B6.
    2. Les psychoses. Ce groupe d'effets secondaires se manifeste par des troubles mentaux graves d'une personne, qui s'accompagnent d'une démence progressive. En présence de changements dégénératifs dans les structures du cerveau, ces complications sont difficiles à traiter avec des médicaments standards. Les patients souffrant de troubles mentaux se voient prescrire des antidépresseurs, des antipsychotiques et des tranquillisants.

    Dernières méthodes de traitement

    Les médicaments utilisés dans le traitement de la pathologie, dans certains cas, sont à l'origine du développement d'effets secondaires. Aujourd'hui, les médecins prescrivent plus souvent des médicaments pour le traitement de la maladie de Parkinson à base d'amantadine et de lévodopa avec une formule améliorée. Parmi les médicaments de nouvelle génération les plus efficaces, on trouve:

    1. PC-Merz. Ce médicament pour la maladie de Parkinson se présente sous la forme d'une solution. Utilisé pour l'administration intraveineuse.
    2. Madopar. Ce sont des capsules et des comprimés de la maladie de Parkinson, qui réduisent la gravité du tableau clinique de la pathologie qui se développe dans le contexte de la perturbation du travail des organes internes.
    3. Madopar GSS. Il est utilisé pour obtenir un effet rapide qui est 2 fois plus rapide que la version standard du médicament..

    En l'absence de l'effet des méthodes de traitement conservatrices, les patients atteints de cette pathologie se voient prescrire une opération de neurostimulation. Il s'agit d'une intervention mini-invasive dans laquelle des électrodes sont insérées dans la matière grise du cerveau du patient, activant le travail des cellules nerveuses et atténuant les manifestations cliniques de la maladie..

    Facteurs affectant l'efficacité du traitement

    Presque toujours, les méthodes choisies de thérapie conservatrice pour la maladie cessent finalement de donner l'effet thérapeutique souhaité. L'étiologie de ceci n'est pas entièrement comprise. Parmi les théories, les plus probables sont:

    • mort massive des structures de la substantia nigra, qui dépendent de la dopamine;
    • désensibilisation des cellules aux neurotransmetteurs;
    • violation des instructions du médecin traitant et des règles de prélèvement des fonds prescrits;
    • la prise parallèle d'autres médicaments qui réduisent l'effet des immobilisations;
    • consommation régulière de boissons alcoolisées et fumer des produits du tabac.

    Le traitement de la maladie de Parkinson est un processus long et laborieux qui ne permet pas de se débarrasser complètement de la maladie et d'éliminer le tableau clinique. Mais avec un traitement opportun et adéquat, ainsi que le respect de toutes les prescriptions du spécialiste traitant, il est possible de ralentir considérablement la progression des processus pathologiques et de retarder le développement de troubles graves.

    Médicaments pour le traitement de la maladie de Parkinson

    Le traitement médicamenteux de la maladie de Parkinson est symptomatique. Les médecins ne peuvent pas encore guérir complètement la maladie. Cependant, même la thérapie de soutien affecte considérablement la qualité de vie des patients et de leurs proches..

    Comment Parkinson se développe: les symptômes en bref

    Cette maladie appartient à la catégorie des protéinopathies. Une protéine pathologique s'accumule dans les cellules cérébrales. Peut-être à cause de cela, les cellules meurent ou leur travail coordonné dans le corps est perturbé..

    L'essence de la maladieLes zones du cerveau responsables de la fluidité des mouvements sont affectées;
    SymptômesTremblement

    Tremblements involontaires de l'un des membres ou de la tête, du corps, du tronc.

    Ralentissement de l'activité motrice (diminution du rythme de marche, vitesse d'action). Signe clinique de parkinsonisme.

    Modifications associées à une rétention de posture altérée. L'instabilité posturale est caractérisée par une instabilité lors de la marche, des chutes et une incapacité à maintenir l'équilibre.

    "target =" _blank "> instabilité posturale;
    Zone endommagéeStructures sous-corticales du cerveau (noyaux gris centraux

    Zones de la matière grise du cerveau localisées dans la matière blanche. Ceux-ci incluent: le noyau caudé, le pallidum, la coquille, la haie et l'amygdale. Fonctions: réguler les fonctions motrices et autonomes, effectuer des processus d'intégration de l'activité nerveuse supérieure.

    "target =" _blank "> noyaux gris centraux et substantia nigra);
    Les raisonsInconnue;
    Pathogénèse

    Le mécanisme de développement de la maladie et ses symptômes cliniques. Vue du niveau moléculaire au niveau de l'organisme.

    "target =" _blank "> Pathogenèse
    Le travail des neurones dopaminergiques est perturbé, le niveau de neurotransmetteurs diminue. Dans ce contexte, les symptômes de la maladie évoluent..

    Types de médicaments pour le traitement médicamenteux du parkinsonisme

    Le traitement principal de la maladie est les comprimés. Plusieurs types de médicaments sont utilisés. La thérapie symptomatique est:

    1. Médicaments dopaminergiques;
    2. Anticholinergiques centraux.

    Deux classes de substances peuvent réduire les symptômes de la maladie. Cette thérapie est prise par le patient tout au long de sa vie..

    Les médecins recommandent des médicaments neuroprotecteurs. Peut-être aideront-ils à restaurer la fonction des neurones perdus et à ralentir la dégénérescence des cellules restantes. Malheureusement, ce groupe de médicaments n'a aucune preuve sérieuse..

    Les personnes âgées ont besoin de soins de soutien. Ce sont des vitamines, des compléments protéiques, des oligo-éléments (fer, magnésium, sélénium).

    Thérapie symptomatique

    Cela comprend les médicaments qui affectent le métabolisme Dopamine

    La dopamine est la même que la dopamine. L'activité dopaminergique est la formation dans le cerveau d'un sentiment de satisfaction, d'amour et d'affection, le maintien de la fonction cognitive.

    Le précurseur de la dopamine. Dans l'organisme, il est métabolisé en cette substance et compense son déficit dans la maladie de Parkinson et le parkinsonisme.

    Un groupe de médicaments qui inhibent l'enzyme monoamine oxydase. Il est impliqué dans la dégradation des monoamines, dont la dopamine. Utilisé pour traiter la maladie de Parkinson.

    La dopamine est la même que la dopamine. L'activité dopaminergique est la formation dans le cerveau d'un sentiment de satisfaction, d'amour et d'affection, le maintien de la fonction cognitive.

    Une substance qui a une activité antivirale et dopaminergique. Il est utilisé pour traiter la maladie de Parkinson. Stimule la libération de dopamine du dépôt, stimule la sensibilité des récepteurs à celui-ci.

    Thérapie neuroprotectrice

    Ce type de traitement améliore la conduction de l'impulsion le long de la terminaison nerveuse, ralentit la dégénérescence des fibres. Les médicaments de ce groupe aident les neurones à récupérer..

    Parmi les médicaments utilisés:

    • Emoxipin;
    • Actovegin;
    • Pyrocetam;
    • Cerebrolysin;
    • Acide thioctique.

    Thérapie de soutien

    Il s'agit d'un groupe de médicaments qui permettent au patient de vivre confortablement. Cela comprend des pilules pour améliorer le sommeil, pour traiter les problèmes urinaires et pour soulager la douleur et l'inflammation. Ainsi que des vitamines, des minéraux et bien sûr des compléments alimentaires.

    Les principaux groupes de médicaments

    Les traitements de la maladie de Parkinson sont sous forme de comprimés. Cours possibles de thérapie vasculaire 2 fois par an. Les médicaments visent à éliminer les symptômes de la maladie. C'est Tremor

    Tremblements involontaires de l'un des membres ou de la tête, du corps, du tronc.

    Traitement neuroprotecteurAntioxydants et antihypoxants Actovegin Alfa-Tocopherol Solcoseryl Emoxipin Superoxide dismutase Cytochrome CAméliore la consommation d'oxygène par les cellules. Réduisez le besoin de tissus pour cette substance. Avec toute inflammation, des radicaux libres se forment. Les antioxydants les lient pour former des composés stables.
    Traitement symptomatiqueSomnifères Zolpidem Zopiclone Mélatonine PhénobarbitalFavorise un sommeil rapide. Dans le même temps, le rapport des phases de sommeil change. Par exemple, le sommeil profond devient long. Le sommeil est intermittent, avec une abondance de cauchemars. Le matin, une somnolence pathologique apparaît. Les médicaments de nouvelle génération sont plus sûrs. Ils ont des effets relaxants musculaires, anxiolytiques et sédatifs. Somnolence matinale pathologique réduite.
    Traitement symptomatiqueDopaminomimétique LévadopaPénètre le BBB et s'accumule dans les noyaux gris centraux. Là, il est converti en dopamine. Soulage l'hypokinésie

    Volume de rythme et nombre de mouvements insuffisants. Souvent trouvé dans le parkinsonisme.

    "target =" _blank "> hypokinésie et tension musculaire.
    Noms de médicaments amantadines: PC-Merz MidantanMédicaments contre la maladie de Parkinson qui libèrent de la dopamine des réserves cellulaires. Augmente la sensibilité du médiateur à la substance.
    Bloqueurs MAO B type Selegiline RazagilineInhibe la monoamine oxydase, qui décompose la dopamine. Permet à la substance de s'accumuler dans les synapses.
    Agoniste des récepteurs de la dopamine Permax Rotigotine PramipexoleStimule les récepteurs de la dopamine.
    Inhibiteur

    Une substance qui inhibe un processus.

    "target =" _ blank "> Inhibiteurs de l'acétylcholinestérase Galantamine Donesepil Exelon Rivastigmine
    Réduisez l'activité de l'acétylcholinestérase. Contribue à son accumulation dans la synapse. Cela améliore la conduction des impulsions le long de la fibre nerveuse..
    Inhibiteurs de la catéchol-O-méthyltransférase Tolcapone EntacaponeUtilisé avec Levadopa

    Le précurseur de la dopamine. Dans l'organisme, il est métabolisé en cette substance et compense son déficit dans la maladie de Parkinson et le parkinsonisme.

    La partie liquide du sang sans éléments formés (érythrocytes, plaquettes, leucocytes).

    "target =" _blank "> plasma
    De soutienVitamines B Vitamine E et C FerLes vitamines B améliorent la conduction le long des terminaisons nerveuses et restaurent la gaine de myéline du tissu nerveux.

    Liste des médicaments essentiels à un stade précoce

    Les principes de base du traitement de la maladie de Parkinson dans cette phase de la maladie:

    1. L'utilisation de médicaments modificateurs de la maladie;
    2. Monothérapie (un seul médicament est utilisé);
    3. Médicaments de choix - inhibiteur de la MAO

    Un groupe de médicaments qui inhibent l'enzyme monoamine oxydase. Il est impliqué dans la dégradation des monoamines, dont la dopamine. Utilisé pour traiter la maladie de Parkinson.

    Une substance qui inhibe un processus.

    "target =" _blank "> inhibiteurs de la carboxylase.
    Midantan (Amantadines

    Une substance qui a une activité antivirale et dopaminergique. Il est utilisé pour traiter la maladie de Parkinson. Stimule la libération de dopamine du dépôt, stimule la sensibilité des récepteurs à celui-ci.

    "target =" _blank "> Amantadine)
    Néomidantan (Amantadine)Ils sont utilisés en monothérapie ou pour les formes légères de parkinsonisme dans la maladie de Parkinson. Décoller d'Akinesia

    Incapacité à effectuer des mouvements volontaires dans les membres ou les articulations en raison d'une paralysie ou d'une douleur.

    Inhibition dans la sphère intellectuelle, incapacité à penser rapidement et rationnellement. L'un des symptômes de la démence.

    "target =" _blank "> bradifrénie, améliorer l'humeur, détendre les muscles du visage.Ropinirole (agoniste des récepteurs dopaminergiques d2-3)Utilisé en monothérapie et en association avec la lévadopa

    Le précurseur de la dopamine. Dans l'organisme, il est métabolisé en cette substance et compense son déficit dans la maladie de Parkinson et le parkinsonisme.

    "target =" _blank "> lévadopa. Moins susceptible de provoquer des fluctuations des symptômes moteurs.Apomorphine (agoniste des récepteurs de la dopamine)N'a pas d'action antiparkinsoniennePramipexole (agoniste des récepteurs dopaminergiques d2)Utilisé seul et en combinaison avec Levadopa. Permet de réduire sa dose.Pergolide (agoniste des récepteurs d1 et d2)Utilisé en monothérapie ou en association avec Levadopa. Peut augmenter ses effets secondaires (hallucinations, dyskinésies

    Identique à l'hyperkinésie. Mouvements convulsifs dans un ou plusieurs muscles - conséquence d'anomalies du fonctionnement normal du cerveau, telles que l'athétose, la chorée, les tremblements et quelques autres.

    Midantan

    Midantan est utilisé dans les premières étapes du traitement. Peut être utilisé en monothérapie. L'essence de son action est qu'elle libère de la dopamine du dépôt. De plus, le midantan améliore la réponse du récepteur D. Dans certains cas, il est prescrit pour le parkinsonisme. Vous ne pouvez pas utiliser le médicament dans des conditions aiguës: épilepsie, psychose. Il est contre-indiqué chez la femme enceinte. Et aussi pour les patients souffrant d'insuffisance rénale et hépatique.

    Néomidantan

    L'action principale est le blocage des récepteurs NMDA. Neomidantan est essentiel pour soulager les raideurs et ralentir les mouvements. Il peut être utilisé pour la maladie de Parkinson et la névralgie. Tous les médicaments qui stimulent le travail de la dopamine sont contre-indiqués dans la psychose, les hallucinations, les états délirants, le délire. Le médicament doit être prescrit avec prudence en cas d'insuffisance rénale, hépatique et cardiaque..

    Ropinirole

    Le ropinirole agit sur les récepteurs d2. Ils sont situés sur la membrane postsynaptique. Il peut être pris en monothérapie. Cela est vrai pour les patients de moins de 75 ans. Associé à la lévodopa, il est utilisé comme bloqueur marche / arrêt. Le ropinirole ne doit pas être utilisé par les femmes enceintes ou allaitantes. Il est contre-indiqué lors de psychoses et autres troubles mentaux aigus. Peut provoquer des hallucinations et des chutes de pression.

    Pramipexole

    Le pramipexole est indiqué pour le soulagement des troubles du mouvement. Agit sur les récepteurs de la dopamine dans la substance noire

    Partie du système extrapyramidal, qui est situé dans la région du quadruple du mésencéphale.

    Pergolide

    Pergolide est utilisé en association avec Levadopa / Carbidopa. Il ne doit pas être utilisé pour les épanchements pulmonaires et cardiaques. Il améliore les effets secondaires de la lévadopa. Cela peut également provoquer des hallucinations. Son utilisation n'est pas recommandée chez les patients souffrant d'arythmie

    Tout rythme cardiaque autre que le rythme sinusal normal.

    Fait! Un patient présentant des symptômes de la maladie doit immédiatement exclure l'utilisation de médicaments qui provoquent le parkinsonisme d'origine médicamenteuse (voir tableau Neuroleptiques

    Médicaments pour le traitement des psychoses et des troubles mentaux sévères.

    Liste des médicaments essentiels au stade avancé

    Quels médicaments sont utilisés pour traiter la maladie de Parkinson à un stade avancé? Le tableau clinique est caractérisé par la présence des syndromes suivants:

    • Troubles des mouvements moteurs et non moteurs;
    • Fluctuations motrices (épuisement de la dose et marche / arrêt);
    • Dyskinésies

    Identique à l'hyperkinésie. Mouvements convulsifs dans un ou plusieurs muscles - conséquence d'anomalies du fonctionnement normal du cerveau, telles que l'athétose, la chorée, les tremblements et quelques autres.

    Les schémas thérapeutiques combinés dominent en thérapie. Des médicaments symptomatiques sont utilisés au besoin. Correction chirurgicale possible des dyskinésies.

    LévadopaLe précurseur de la dopamine. Après pénétration dans le cerveau, il s'accumule dans les noyaux gris centraux et la dopamine est convertie.
    AmantadineLibère de la dopamine du dépôt.
    RezagilinInhibiteur MAO

    Un groupe de médicaments qui inhibent l'enzyme monoamine oxydase. Il est impliqué dans la dégradation des monoamines, dont la dopamine. Utilisé pour traiter la maladie de Parkinson.

    "target =" _blank "> Inhibiteur MAO. Inhibe l'enzyme qui décompose la dopamine.
    RopiniroleStimule les récepteurs d sur la membrane postsynaptique.

    Voici une liste des meilleurs médicaments. Leurs combinaisons peuvent lutter efficacement contre la maladie. De plus, l'association de ces médicaments permet d'éliminer les effets secondaires de leur prise..

    Lévadopa

    Le traitement médical de la maladie de Parkinson a commencé avec la lévadopa. Appliquez des comprimés et des capsules. Ils peuvent aider à réduire les mouvements limités, la raideur, les problèmes de déglutition, les tremblements et la bave excessive. Malheureusement, la dopamine n'entre pas complètement dans le BBB. Les résidus laissés dans les tissus provoquent des effets secondaires.

    Pour les réduire Lévadopa

    Le précurseur de la dopamine. Dans l'organisme, il est métabolisé en cette substance et compense son déficit dans la maladie de Parkinson et le parkinsonisme.

    Une substance qui inhibe un processus.

    Une addition! Ce médicament est rarement utilisé comme remède contre la maladie de Parkinson. Ne peut pas être utilisé chez les femmes enceintes, les patients souffrant d'hypertension et de glaucome.

    Amantadine

    Disponible sous forme de pilule ou d'infusion. Noms commerciaux - PC-Merz, Midantan. Utilisé pour la maladie de Parkinson et le parkinsonisme. Ne peut pas être utilisé pour la psychose, le glaucome, l'épilepsie, la thyrotoxicose. Effets secondaires possibles - étourdissements, insomnie, convulsions, tremblements.

    Razagiline

    Ce médicament est répertorié comme médicament à un stade avancé (inhibiteur de la MAO

    Un groupe de médicaments qui inhibent l'enzyme monoamine oxydase. Il est impliqué dans la dégradation des monoamines, dont la dopamine. Utilisé pour traiter la maladie de Parkinson.

    Ropinirole

    Les comprimés sont pris par voie orale. L'indication principale dans les derniers stades est le traitement des effets secondaires de la lévadopa. Par exemple, «marche / arrêt», «fin de dose». Les effets indésirables suivants peuvent survenir lors de la prise: étourdissements, nausées, constipation, douleurs abdominales, œdème et dyskinésie

    Identique à l'hyperkinésie. Mouvements convulsifs dans un ou plusieurs muscles - conséquence d'anomalies du fonctionnement normal du cerveau, telles que l'athétose, la chorée, les tremblements et quelques autres.

    Fait! La substance réagit avec l'agent antibactérien Ciprofloxacine.

    Lors de l'utilisation, des épisodes d'endormissement spontané sont possibles. Par conséquent, vous ne devez pas conduire de véhicules pendant le traitement..

    Nouveaux médicaments

    Azilect a été l'un des derniers à entrer sur le marché pharmaceutique. Il se présente sous forme de pilule. L'ingrédient actif est un bloqueur de type MAO-B. Il peut être utilisé en monothérapie pour la maladie de Parkinson. Il est également nécessaire d'arrêter les effets secondaires de la lévadopa..

    Azilect ne doit pas être utilisé en cas d'insuffisance hépatique sévère. Il convient de considérer son interaction avec le cytochrome CYP1A2. Pendant la grossesse et l'allaitement, le médicament ne doit pas être utilisé..

    Un nouveau médicament est en cours de test à Tomsk. Diol a été annoncé comme un nouveau remède contre la maladie de Parkinson. Il a été développé par des scientifiques russes. À ce jour, les tests Diol ne sont pas terminés. Peut-être que bientôt ce médicament pour la maladie de Parkinson entrera sur le marché et sera inclus dans la liste des médicaments subventionnés..

    Pour les deuxième et troisième stades de la maladie, la méthode de neurostimulation est utilisée. Ce nouveau développement est appliqué depuis 10 ans. Et les résultats de la méthode sont impressionnants. Le patient subit une IRM fonctionnelle

    Méthode d'examen des organes et tissus internes utilisant le phénomène de résonance magnétique nucléaire.

    Les cellules souches et les techniques de génie génétique sont en cours de développement. Les essais cliniques sont menés uniquement sur des modèles animaux. Les tests sur l'homme sont des tests limités. Pour les expériences à grande échelle, il est nécessaire de modifier la législation.

    Pourquoi l'efficacité des médicaments peut diminuer

    L'utilisation à long terme de Levadopa nécessite une augmentation de la dose. La prise alimentaire et les protéines affectent également son métabolisme. Pour éviter les effets indésirables, il est recommandé:

    1. N'utilisez pas Levadopa sur les jeunes;
    2. Utilisez des combinaisons du médicament avec d'autres médicaments (par exemple, Madopar, Stalevo);
    3. Utiliser des préparations à effet retard à libération lente de la substance;
    4. Dans certains cas, les formes solubles sont efficaces;
    5. Le médecin conseille de prendre des médicaments à jeun;
    6. Il n'est pas recommandé de combiner la consommation d'aliments protéinés et de lévadopa;
    7. S'il n'y a aucun effet du traitement, vous devez utiliser des méthodes non médicamenteuses..

    La stimulation cérébrale profonde est l'un des traitements efficaces. Les électrodes sont placées directement dans la moelle épinière. Il est possible de déterminer le lieu d'implantation à l'aide de tomographes de haute précision. Avec ce traitement, les symptômes peuvent disparaître complètement. Mais pour beaucoup, l'installation d'un stimulant peut réduire la dose de lévadopa et surmonter l'inefficacité du médicament.

    Médicaments de soutien

    Ce type de thérapie aide à maintenir la vie des patients à un niveau confortable. De nombreux patients ont des problèmes de psyché, d'humeur et de système nerveux autonome. La correction de ces troubles est tout aussi importante que la prise de médicaments antiparkinsoniens. Les soins de soutien comprennent:

    1. Combattre la dépression (antidépresseurs);
    2. Troubles de la mémoire (antagonistes de la NDMA

    Du grec "lutte, contradiction". Par exemple, les muscles antagonistes sont des faisceaux musculaires qui effectuent des actions opposées (flexion et extension). Substances antagonistes - ayant des actions opposées. Par exemple, les antagonistes des canaux calciques.

    Les vitamines

    La variété de l'alimentation permet de compenser les carences en vitamines. Par conséquent, leur réception est pertinente avec une carence prononcée. Il est diagnostiqué cliniquement et en laboratoire.

    La vitamine clé de la maladie de Parkinson est la D3. Sa carence peut abaisser l'immunité, contribuer à la progression de la dépression. Pour le traitement de la carence, des solutions d'huile de vitamine (Akvadetrim, DeVit) sont utilisées.

    Avec une alimentation déséquilibrée, vous devriez prendre des complexes vitaminiques. Supradin, Vitrum conviennent à partir de préparations de comprimés. Une telle violation se produit dans la phase tardive de la maladie. Le patient a des difficultés à manger en raison de tremblements

    Tremblements involontaires de l'un des membres ou de la tête, du corps, du tronc.

    Anti-douleurs

    Ce type de remède aide à soulager la douleur et l'inflammation. Cependant, l'utilisation constante de ces médicaments est lourde de complications. Par exemple, ils provoquent une érosion et des ulcères d'estomac. Par conséquent, le traitement de la douleur intense ne doit pas dépasser 10 à 14 jours..

    Parmi les médicaments, le diclofénac, le méloxicam et le nimésulide sont les plus souvent utilisés. La préférence doit être donnée aux formes locales (patchs, pommades, crèmes, gels).

    La thérapie complexe de la maladie de Parkinson permet au patient de maintenir un mode de vie normal. Lors du choix d'un traitement, vous devez être guidé par les conseils d'un médecin expérimenté dans la prise en charge de ces patients. Il ne devrait pas y avoir d’accent sur les pilules. D'autres techniques sont également importantes (physiothérapie, thérapie par l'exercice).

    Olga Gladkaya

    L'auteur des articles: la pratiquante Gladkaya Olga. En 2010, elle est diplômée de l'Université de médecine d'État du Bélarus avec un diplôme en médecine générale. 2013-2014 - cours de perfectionnement "Prise en charge des patients souffrant de maux de dos chroniques". Réalise l'accueil ambulatoire des patients atteints de pathologie neurologique et chirurgicale.