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Angioedème cérébral

Le tonus vasculaire, qui est la tension de la paroi vasculaire due à la contraction musculaire, est la fonction principale qui fournit le diamètre requis de la lumière vasculaire.

Pour une raison quelconque, le ton peut changer et une angiodystonie cérébrale se développe. Cette pathologie n'est pas indépendante, elle est toujours de nature secondaire (accompagne la maladie sous-jacente). Elle se caractérise par une perturbation transitoire soudaine du tonus vasculaire, à la suite de laquelle le flux sanguin normal change (une insuffisance ou une redondance de la fonction se développe). De telles violations sont localisées dans des foyers séparés ou affectent le cercle complet de la circulation sanguine. Dans ce cas, les vaisseaux peuvent à la fois spasmes et se dilater..

Ce flux sanguin entraîne une ischémie, et donc une hypoxie. L'absence de traitement menace d'attaques régulières, à la suite desquelles un accident vasculaire cérébral peut survenir. Le temps et la qualité de la récupération après une crise dépendent des caractéristiques de la paroi vasculaire et de sa capacité à revenir à la normale..

Dans la classification internationale des maladies (CIM-10), le nom d'un tel diagnostic est absent, mais il existe des maladies présentant des symptômes similaires. Par exemple, un dysfonctionnement somatoforme du système nerveux autonome ou un trouble douloureux somatoforme persistant (codes CIM-10 45,3 et 45,3, respectivement).

Caractéristiques de la pathologie

L'angiodystonie des vaisseaux cérébraux est classée selon la zone de la lésion: monorégionale et systémique. Dans le premier cas, seule une petite partie du cerveau est perturbée. Dans le second, tous les vaisseaux cérébraux sont endommagés. Dans ce cas, des syndromes cérébraux apparaissent. La céphalalgie avec symptômes confirme la présence d'une dystonie. D'après les valeurs de la tension artérielle, l'angiodystonie peut être de type hypotonique ou hypertenseur. Une pression réduite provoque une faiblesse sévère, une somnolence constante, une pâleur de la peau. La dystonie hypertensive s'accompagne de maux de tête, de rougeurs de la peau, d'hypertension artérielle. Dans de rares cas, un angio-œdème mixte se produit.

À mesure que la maladie se développe, les formes chroniques et de crise sont déterminées. Avec un cours de crise, des chutes de pression, des maux de tête et des symptômes neurologiques focaux se produisent. En général, les artères sont plus souvent touchées que les veines. Les signes d'angiodystonie cérébrale peuvent être très divers. Ils dépendent du type d'œdème de Quincke et des maladies associées. Le principal symptôme inhérent à tout type de maladie est le mal de tête. Il peut apparaître dans les tempes, dans la couronne, à l'arrière de la tête. D'autres signes de la maladie peuvent être des étourdissements, une perte de mémoire partielle, des acouphènes, des troubles mentaux et émotionnels. Les patients s'inquiètent de l'insomnie, de l'apathie et de la dépression. Signes de lésions cérébrales focales: déficience auditive et visuelle, convulsions, faiblesse musculaire.

Angiodystonie rétinienne

L'angiodystonie rétinienne est détectée par les ophtalmologistes lors de l'ophtalmoscopie, qui révèle des hémorragies, des hématomes, un étirement excessif des veines, des ramifications vasculaires.

Les patients ont une pupille accrue, une brillance accrue dans les yeux, des frissons, une sensation de peur. Les patients se plaignent d'une diminution de l'acuité visuelle, d'un «clignotement de mouches» devant les yeux, de douleurs et de picotements dans les globes oculaires, d'une sensation de «sable» dans les yeux. La violation du trophisme et l'hypoxie tissulaire entraînent la progression des maladies oculaires, la dystrophie, la perte complète de la vision.

L'angiodystonie rétinienne se développe généralement chez les personnes souffrant d'hypertension ou d'hypotension, avec des troubles névrotiques de gravité variable. L'angiodystonie rétinienne se développe généralement dans les deux yeux à la fois.

Les raisons du développement de la maladie

La théorie de l'angio-œdème est très bien étudiée. La contraction des artères cérébrales due aux spasmes interfère avec la nutrition des cellules cérébrales qui régulent le fonctionnement de tout le corps. Si le lit veineux se dilate dans certaines parties du cerveau, la sortie de sang devient difficile. De tels troubles provoquent une ischémie, une carence en oxygène. La spécificité de la maladie est qu'elle est transitoire et se prête à une guérison complète. La récupération dépend de la fréquence des crises et de la capacité des parois des vaisseaux à revenir à la normale. Le danger réside dans une détérioration progressive de l'apport sanguin aux centres cérébraux, qui se transforme ensuite en ischémie chronique, accident vasculaire cérébral, hypertension..

La médecine classe les formes primaires et symptomatiques de la maladie. Un nouveau-né peut être sujet à la dystonie en cas d'accouchement difficile et de grossesse difficile. Dans le même temps, chez les adultes, une violation du tonus vasculaire est principalement un symptôme secondaire, provoqué par d'autres affections. La pathologie vasculaire avec ses variétés peut survenir dans le contexte de troubles des systèmes endocrinien et autonome. Parfois, une maladie vasculaire se développe en raison de l'athérosclérose.

Les médecins déterminent les facteurs de risque suivants qui prédisposent au développement de l'angio-œdème:

  • Troubles endocriniens;
  • échecs du système nerveux autonome;
  • amylose;
  • dérangement du tractus gastro-intestinal;
  • l'apparition d'une infection focale;
  • pathologie du système nerveux central;
  • un traumatisme crânien;
  • hypodynamie;
  • varices;
  • La maladie d'Addison;
  • pression intracrânienne élevée;
  • abus de tabac à long terme;
  • ménopause;
  • stress;
  • alimentation déséquilibrée.

L'angiodystonie cérébrale chez les enfants est souvent associée à une surcharge scolaire et à une surutilisation de l'ordinateur.

Détailler les plaintes et les mesures de diagnostic: comment être examiné?

Afin de déterminer la cause principale des violations, il est nécessaire de différencier les signes cliniques en fonction des syndromes dominants.

Le mal de tête peut être de la nature:

  • céphalgique, qui survient le matin, accompagné de faiblesse, de localisation fronto-pariétale, de haute intensité et de caractère paroxystique;
  • de type migraineux, qui se caractérise par une lésion unilatérale, une intensité élevée, une nature pulsée et une perturbation de l'activité normale.

La relation entre le début d'une crise et le niveau de tension artérielle, la prise de médicaments, l'activité physique, le stress émotionnel et les maladies passées est déterminée. De plus, l'histoire héréditaire et la dynamique des changements au cours de la pathologie sont prises en compte..

L'examen clinique implique l'étude de la force et du tonus musculaires, de la gravité des réflexes tendineux, de l'état des nerfs crâniens et rachidiens pour un diagnostic différentiel avec une pathologie organique.


La méthode la plus couramment utilisée pour diagnostiquer les troubles en clinique est la rhéoencéphalographie (REG). La méthode permet d'estimer la valeur de la résistance électrique de la paroi vasculaire dans différentes phases de remplissage sanguin. À la fin du rhéoencéphalogramme, la vitesse et le volume du flux sanguin, la cohérence du ton et les options de violation sont indiqués:

  • hypotonique - avec une circulation sanguine altérée ou une sortie à travers les vaisseaux en raison de la défaillance de la couche musculaire.
  • hypertonicité - caractérisée par une contraction spastique des muscles de la paroi vasculaire.

Aux fins du diagnostic différentiel, des méthodes de rayons X (imagerie par résonance magnétique ou calculée), l'échographie Doppler des vaisseaux cervicaux et l'enlectroencéphalographie (EEG) sont utilisées.

Diagnostic de la maladie

L'angio-œdème cérébral nécessite un diagnostic rapide et un traitement précis, ce qui aidera à prévenir l'encéphalopathie, les troubles de la conscience, les problèmes de mémoire, les modifications du bien-être et la dépression prolongée. Un diagnostic médical est établi sur la base de l'analyse des plaintes des patients et des tests de laboratoire. Le principal moyen de déterminer la maladie est une technique non invasive appelée rhéoencéophalographie..

Selon les résultats de l'examen, les médecins déterminent la réactivité des vaisseaux, leur tonus et leur élasticité, le niveau de remplissage sanguin du pouls. L'échographie des artères est également utilisée dans le diagnostic de l'œdème de Quincke. La dynamique du processus de la maladie est évaluée à l'aide d'un électrocardiogramme. L'électroencéphalographie est souvent utilisée. S'il y a une maladie des vaisseaux cérébraux du cerveau, les études cliniques devraient révéler les signes suivants:

  • rétrécissement des artères de gravité variable;
  • violation du flux sanguin;
  • disposition déplacée des navires.

VSD est absent de la liste médicale des maladies. La médecine, en tant que maladie, ne définit que l'hémorragie héréditaire avec amylose. La Classification internationale des maladies (CIM-10) de l'angiopathie a attribué le code I168.0.

La maladie a une pathogenèse, une localisation et une origine différentes..

En conséquence, je classe les types d'œdème de Quincke selon plusieurs caractéristiques principales:

  • Selon l'origine (forme primaire / secondaire, neurogène / symptomatique).
  • Au site de formation du foyer (angiodystonie locale / systémique).
  • Selon la nature et la gravité de la maladie (permanente, etc.).
  • Par la valeur des indicateurs de pression artérielle (hypertensive / hypotensive / mixte).


Flux sanguin normal et en violation

Traitement des écarts

L'angiodystonie cérébrale des vaisseaux cérébraux est traitée avec différentes méthodes, qui dépendent du type de maladie. Un mode de vie sain joue un rôle important: normalisation du régime diurne, éducation physique modérée, alimentation équilibrée. Ceci est particulièrement important pour les enfants et les adolescents. Des promenades constantes au grand air, des loisirs en plein air, une grande quantité de légumes frais et de fruits dans les aliments aideront à prévenir les crises douloureuses. Les sports légers (course à pied, natation) auront également un effet bénéfique sur le système nerveux autonome..

La phytothérapie est souvent recommandée à la place du café et du thé fort:

  • avec hypertension - menthe, agripaume, valériane;
  • avec hypotension - citronnelle et échinacée.

Des procédures d'eau durcissante, des bains relaxants aux huiles aromatiques seront utiles. Avec l'hypertension artérielle, vous pouvez utiliser "Corvalol", teinture d'aubépine, somnifères. Des bêta-bloquants peuvent être prescrits pour normaliser la pression artérielle. Si l'angiodystonie provoque une insuffisance du rythme cardiaque, des médicaments antiarythmiques sont utilisés. Un apport régulier de complexes multivitamines sera inestimable. Il est important de savoir que le traitement de la dystonie est effectué sous la stricte surveillance à long terme d'un médecin..

De nombreuses personnes essaient de soulager les maux de tête avec des analgésiques. Mais ces médicaments n'éliminent pas la cause de la pathologie, mais ne donnent qu'un effet temporaire. Un traitement correct nécessite toujours un diagnostic précis.

Risques associés à la dystonie vasculaire

Bien que la dystonie précoce soit un processus causé par des changements fonctionnels réversibles dans la régulation nerveuse du tonus vasculaire, elle a des conséquences néfastes. Au fil du temps, la dystonie peut entraîner le développement de conséquences indésirables, dont la principale est l'hypertension. Cela signifie que des changements organiques irréversibles dans le lit vasculaire lui-même sont déjà observés dans le corps, ce qui entraînera à l'avenir le développement de nombreuses complications et maladies désagréables..

Cela doit être compris, car de nombreuses personnes, en entendant qu'elles ont un type dystonique de REG, pensent qu'il ne s'agit que d'un trouble temporaire, ne suivent pas les recommandations du médecin traitant. Il convient également de garder à l'esprit que l'angio-œdème est plus fréquent chez l'enfant que chez l'adulte. Par conséquent, la dystonie vasculaire végétative détectée chez les patients adultes doit être traitée beaucoup plus attentivement. Il est nécessaire de faire attention à savoir si le type de réaction vasculaire angiodistonique est détecté ou s'il est déjà passé en hypertension.

La prévention

En règle générale, l'œdème de Quincke est une affection transitoire qui peut être corrigée par des changements de mode de vie. Des habitudes saines vous aideront à ne jamais connaître une telle maladie. Pour ceux qui, malheureusement, sont déjà malades, changer les habitudes de vie peut empêcher à tout jamais le début des attaques. Il faut comprendre que l'angiodystonie cérébrale ne peut être traitée sans elle, même avec l'utilisation de médicaments.

Il est impératif d'arrêter de fumer et de boire de l'alcool. La vitamine PP doit être ajoutée aux aliments, ce qui renforce les parois des vaisseaux sanguins, ainsi que les vitamines A et C. Les aliments gras et les viandes fumées doivent être exclus des aliments. Limiter votre consommation de sel et de sucre est utile. Les experts vasculaires conseillent de boire du thé noir vert ou faible, qui sont bénéfiques pour le tonus du cerveau. Le café ne doit pas être consommé avec une maladie hypertensive.

Il est important de combiner l'activité physique et les loisirs de plein air. De telles activités amélioreront la circulation sanguine et soulageront les maux de tête..

Prévoir

En présence d'un tel diagnostic, il est nécessaire de suivre strictement les recommandations du médecin, de prendre les médicaments prescrits et de surveiller votre mode de vie. Le médecin doit surveiller régulièrement l'état du patient, même en l'absence de symptômes. L'angiodystonie conduit rarement à un handicap, complet ou partiel. De tels cas sont extrêmement rares dans la pratique médicale. Dans ce cas, un traitement complexe doit être prescrit et les symptômes sont prononcés. Lors de la prescription d'un traitement complexe, l'état et la réaction du corps doivent être surveillés. En cas de changements négatifs, le traitement doit être modifié conformément aux changements existants.

Quand voir un médecin

En règle générale, le groupe à risque comprend les femmes de moins de 35 ans, les enfants et les adolescents. Pour éviter l'apparition et le développement de la maladie, ils doivent subir un examen médical chaque année. La maladie ne se manifeste pas sans raison. Habituellement, une violation du tonus des vaisseaux du cerveau se produit sous l'influence d'une pathologie chronique dans le corps. Il perturbe le travail des veines et des artères autour du cerveau. Si une personne découvre des symptômes douloureux sous la forme d'un mal de tête ou d'une dépendance météorologique, elle doit alors consulter d'urgence un médecin.

LES INDICATIONS

REG est prescrit à la fois pour le diagnostic et l'évaluation de l'efficacité du traitement, ainsi que pour la prévention. Pour les enfants et les personnes âgées, des recherches sont menées pour déterminer l'état des vaisseaux cérébraux. Il est également prescrit aux nourrissons - dans ce cas, il s'agit du diagnostic principal permettant d'évaluer l'élasticité et la perméabilité des vaisseaux sanguins du cerveau..

En plus de l'angio-œdème, REG permet de diagnostiquer:

  • lésion cérébrale traumatique;
  • prédisposition à l'ischémie du cœur;
  • l'athérosclérose vasculaire;
  • migraine;
  • météosensibilité.

En outre, la méthode est prescrite aux patients qui ont subi des accidents vasculaires cérébraux et des infarctus du myocarde pour évaluer leur état..

Qu'est-ce que cela menace à l'avenir?

Si le traitement n'est pas fourni en temps opportun, il entraînera inévitablement une encéphalopathie. En raison d'une privation constante d'oxygène et d'un apport insuffisant de nutriments au cerveau, ses neurones mourront, causant des dommages à certaines parties de l'organe. Les manifestations de cette maladie sont les suivantes:

  • dépression chronique;
  • maux de tête sévères;
  • sensation constante de fatigue;
  • problèmes de mémoire et de contrôle mental;
  • vertige;
  • apathie complète;
  • sautes d'humeur;
  • crash en mode veille.

Le traitement des enfants est encore plus important, car sans lui, le risque de subir un accident vasculaire cérébral à l'âge adulte augmente considérablement. Par conséquent, dès les premiers signes de maladie, un besoin urgent de discuter de la situation avec le médecin traitant et de choisir le bon traitement.

Types REG

Après la procédure, le médecin commence à déchiffrer les enregistrements reçus. Dans ce cas, l'âge du patient est très important, car le taux pour les patients d'âges différents sera différent. Il n'existe que quelques types de REG:

  1. Type dystonique de REG. Dans cette condition, il y a un changement constant du tonus vasculaire, où prévaut une hypotonie avec un faible remplissage d'impulsion..
  2. Type REG angiodistonique et qu'est-ce que c'est. Ce type se caractérise par une altération du tonus vasculaire, ce qui entraîne une modification de la structure des vaisseaux eux-mêmes, une perte de leur élasticité et une altération de la circulation sanguine.
  3. Type hypertensif de REG. Dans cette condition, il y a une augmentation du tonus vasculaire, accompagnée d'un écoulement veineux insuffisant..

Les REG angiodistoniques, comme les autres types, ne sont pas des maladies en tant que telles. Ce que c'est? Ce sont certains symptômes qui indiquent la présence d'une autre pathologie, par conséquent, leur détermination est très importante dans les mesures de diagnostic.

Actions préventives

Pour prévenir l'œdème de Quincke et la récupération précoce après des dommages corporels, il est recommandé de respecter les actions préventives suivantes:

  • Observez la routine quotidienne avec suffisamment de repos et de sommeil;
  • Mange correctement;
  • Perdre du poids, le cas échéant;
  • Faire du sport;
  • Évitez le stress psycho-émotionnel;
  • Vivez une vie saine;
  • En marchant;
  • Subissez des examens réguliers;
  • Consommez régulièrement des teintures à base de plantes et des décoctions qui calment le système nerveux.

Le coût

Vous pouvez passer le REG dans les cliniques privées. Le prix de la procédure varie de 1000 à 3500 roubles. Il vaut mieux choisir des centres spécialisés. Ils sont bien équipés, donc les diagnostics sont effectués à un niveau élevé.

Des tests fonctionnels peuvent être nécessaires et, dans certains cas, il n'est pas possible de mener des recherches dans l'établissement. Ensuite, les spécialistes rentrent chez eux avec tout le matériel. Le coût sera, bien sûr, d'un ordre de grandeur plus élevé - environ 10000 à 12000 roubles.

Il existe peu de méthodes informatives pour diagnostiquer la dystonie vasculaire végétative. REG en fait partie. Ce test fournit des résultats précis et est sûr avec un minimum de contre-indications. En raison d'une utilisation à long terme, certains experts considèrent la méthode comme moralement obsolète, mais cela n'enlève rien à son efficacité. L'essentiel est d'essayer de trouver une clinique avec un bon équipement et des spécialistes qualifiés..

Recommandations diététiques

Traitement de l'œdème de Quincke - un état pathologique grave sans correction du régime alimentaire n'apportera pas l'effet souhaité. Par conséquent, les parents d'un enfant malade sont tenus de veiller à ce qu'il mange correctement. De l'alimentation du patient, tout d'abord, il est nécessaire d'exclure les aliments frits riches en cholestérol. Vous ne pouvez pas donner de nourriture instantanée à votre enfant. Cela s'applique non seulement aux hamburgers et hot dogs appréciés de nombreux enfants, mais également à la purée emballée..

Il est également nécessaire d'exclure les produits riches en graisses réfractaires d'origine animale de l'alimentation de l'enfant. Incluez dans le menu des aliments riches en fibres et en vitamines importantes pour la santé de l'enfant. Il est recommandé de mettre un accent particulier sur la consommation de fruits frais et de jus de légumes naturels. Si l'enfant aime les bonbons, les bonbons et les gâteaux doivent être remplacés par des figues séchées ou des dattes..

Symptômes

Les manifestations de l'angiodystonie sont très diverses. Le tableau clinique de la pathologie comprend plusieurs syndromes: asthénique, respiratoire, angine de poitrine, mental, neurogastrique, cérébrovasculaire.

Les principaux signes cliniques de l'angio-œdème sont:

  • Hypertension ou hypotension,
  • Vertiges,
  • Symptômes dyspeptiques,
  • Engourdissement dans les membres,
  • Douleur dans les muscles du cou et du dos, courbatures dans tout le corps,
  • Cardialgie, qui survient paroxysme au repos et pendant l'exercice;
  • Tachycardie ou bradycardie,
  • Insomnie,
  • Détérioration de la concentration,
  • Troubles mnésiques,
  • Vision, odorat, toucher altérés,
  • État dépressif,
  • Dyspnée.

Avantages de la méthode

La rhéoencéphalographie est scientifiquement prouvée sans danger pour la santé. L'étude est réalisée même à des fins de prévention, lorsque le diagnostic préliminaire indique que la personne est en parfaite santé.

Un avantage important de REG est sa simplicité. Une telle étude est indolore, elle peut être réalisée pendant une longue période et dans presque toutes les conditions, il n'y a pas besoin d'équipement coûteux et d'un grand laboratoire. L'appareil utilisé séparément surveille le travail des artères, des veines et des vaisseaux de différents diamètres, ce qui simplifie le diagnostic à tout stade de la maladie.

REG est plus souvent utilisé pour l'examen des personnes âgées, mais l'étude peut être prescrite même pour les jeunes enfants, y compris les nouveau-nés, bien que les données obtenues dans de tels cas nécessitent un ajustement sérieux. Cela est dû à l'activité spécifique des vaisseaux cérébraux au cours de la première année de vie. Chez les patients plus âgés, les résultats sont déjà précis et n'ont pas besoin d'être corrigés.

Principes de base de la pharmacothérapie

Pour normaliser le bien-être du patient, des préparations pharmacologiques spécialisées et des méthodes d'amélioration générale sont utilisées.

  • Les médicaments vasoactifs aident à stabiliser l'activité fonctionnelle des vaisseaux sanguins avec une amélioration de leur contractilité (Clonidine, Methyldopa).
  • Les analgésiques soulagent le syndrome de la douleur (Pentalgin, Ketonal).
  • Les sédatifs réduisent la nervosité, aident à calmer (Corvalol, Persen).
  • Des antihypertenseurs sont utilisés si l'angiodystonie s'accompagne d'hypertension (bisoprolol, énalapril, vérapamil).
  • Les antidépresseurs améliorent les troubles émotionnels (amitriptyline).
  • Triptans (sumatriptan et autres - sont utilisés pour soulager les crises d'hémicranie).
  • Alcaloïdes de l'ergot (ergotamine).
  • Complexes de vitamines et minéraux.

Les médicaments sont sélectionnés en tenant compte de l'état du patient et de la prédominance de certains symptômes chez lui. L'automédication avec des pilules peut être dangereuse.

De bons résultats dans le traitement de l'angio-œdème des artères et des veines du cerveau sont démontrés par l'utilisation de techniques physiothérapeutiques. Le plus souvent utilisé:

  • Électromyostimulation. Le passage d'un petit courant à travers les tissus mous de la tête aide à activer la fonction vasomotrice avec la normalisation de l'état général du patient.
  • Thérapie par ultrasons. Les ondes augmentent le tonus des artères et des veines périphériques, stabilisent la circulation sanguine locale et le métabolisme.
  • Exposition au champ magnétique. Le mouvement de tous les fluides dans la zone d'influence du magnétisme est harmonisé, la conductivité des fibres nerveuses s'améliore et la microcirculation s'améliore.

L'exercice régulier est une autre méthode simple et abordable pour résoudre le problème. Ils renforcent le corps et stabilisent le SNA. L'exercice améliore la circulation sanguine et normalise la transmission nerveuse.

  • faire du jogging au grand air;
  • en marchant;
  • aller à vélo;
  • nager.

Le yoga a fait ses preuves dans le traitement de la dystonie cérébrale.

En conclusion, nous notons que la plupart des attaques dystoniques peuvent être facilement vaincues si le régime est normalisé. On sait que les aliments contenant de la tyramine provoquent des migraines et des maux de tête de type migraineux. Ces produits incluent ceux que les jeunes adorent grignoter sur le pouce:

  • chocolat, en particulier amer;
  • des noisettes;
  • fromage.

Les jeunes femmes ont parfois simplement besoin d'arrêter de prendre des contraceptifs hormonaux et leur état s'améliore immédiatement..

Ils montreront la raison de cette condition, et après cela, un traitement complet sera sélectionné..

Lorsqu'il s'agit d'une cause racine hypertensive, le cours du traitement sera basé sur:

  • les médicaments qui normalisent la pression artérielle et les habitudes de sommeil, tels que Tropafen, Pentaserin, Pirroxan;
  • sédatifs - Corvalol, valériane, Valosedan;
  • bloqueurs de l'adrénaline - Enalapril;
  • inhibiteurs calciques comme la nifédipine.

Moins souvent dans la pratique médicale, ils sont confrontés à un angio-œdème des vaisseaux cérébraux, causé par un problème hypotonique. Dans un tel cas, le schéma thérapeutique a été développé depuis longtemps et s'acquitte avec succès de sa tâche. Recommander:

  • les antioxydants alimentaires tels que les tomates, les pastèques, les carottes, le pamplemousse, les œufs, la citrouille, les framboises et les myrtilles;
  • augmentez votre consommation de boissons caféinées et de thé;
  • utilisez des médicaments bronchodilatateurs comme la théophylline ou l'euphylline;
  • boire de l'atropine, un agent m-anticholinergique.

De plus, avec les deux types de maladie, vous devez introduire une activité physique quotidienne, ce qui augmentera le flux sanguin et maintiendra la pression artérielle dans la norme. Les exercices thérapeutiques doivent être sélectionnés par un spécialiste afin d'éviter des charges inutiles, qui ne sont pas moins dangereuses que leur absence totale. Un passe-temps pour la danse, la course ou la natation est une bonne solution..

Angiodystonie cérébrale: qu'est-ce que c'est et quels sont les symptômes de la maladie?

À partir de l'article, vous apprendrez les caractéristiques de l'angiodystonie cérébrale, les causes de la pathologie, le tableau clinique de la maladie, les complications possibles, le traitement et la prévention.

L'angiodystonie cérébrale est un symptôme de tout un complexe de maladies dans lequel l'adaptation des vaisseaux cérébraux à l'influence négative de l'environnement est altérée. La pathologie est basée sur un déséquilibre des mécanismes de régulation du tonus vasculaire, ce qui entraîne une altération de la circulation cérébrale.

informations générales

L'angiodystonie (dystonie vasculaire) est une violation de la fonction adaptative tonique des vaisseaux sanguins, causée par une violation de la structure des parois des vaisseaux sanguins, ainsi que du développement de la couche musculaire, caractérisée par une insuffisance, une insuffisance ou une redondance de la fonction, qui se manifeste par une violation régionale (locale) ou générale du flux sanguin.

L'œdème de Quincke peut affecter les vaisseaux artériels et veineux. Le tonus vasculaire est la fonction principale des muscles lisses de la paroi vasculaire, qui fournit des caractéristiques mécaniques et des paramètres géométriques des parois et des lumières des vaisseaux sanguins.

L'angiodystonie cérébrale est une violation de la fonction tonique des vaisseaux cérébraux, se manifestant par un complexe symptomatique caractéristique.

L'angiodystonie n'est pas une maladie indépendante, mais agit dans la plupart des cas comme un complexe concomitant (secondaire) de symptômes, troubles causés par la maladie sous-jacente.

Causes de la pathologie

L'angiodystonie cérébrale des vaisseaux cérébraux a les raisons suivantes:

  • Maladies des organes endocriniens: phéochromocytome, hyperthyroïdie, hypothyroïdie, diabète sucré.
  • Dysrégulation du système nerveux autonome.
  • Neuroinfections: méningite, encéphalite, méningo-encéphalite.
  • Conséquences des lésions cérébrales traumatiques.
  • Intoxication aiguë ou chronique à l'alcool, à la nicotine, aux drogues, aux émanations, aux intoxications alimentaires, au syndrome de la gueule de bois.
  • Maladies professionnelles: mal des vibrations, exposition à des bruits forts.
  • Troubles psycho-émotionnels dus au stress prolongé, au manque de sommeil, au stress neuropsychique.
  • Maladies internes.
  • Hypertension artérielle, hypertension.

L'angiodystonie cérébrale grave chez les enfants survient en raison de pathologies congénitales du système nerveux central, par exemple, dans le contexte d'une grossesse à problème.

La violation du tonus vasculaire est souvent considérée comme une pathologie psychosomatique. Une approche non constructive (alcoolisme, comportement addictif) ou le manque de compétences d'une personne pour éliminer le stress mental entraîne un stress chronique, un stress psycho-émotionnel et une perturbation du système nerveux autonome.

Classification

Le syndrome d'angio-œdème cérébral est classé de plusieurs manières:

  1. Primaire. L'angiodystonie primaire de nature cérébrale est une maladie indépendante. Il est également appelé neurogène.
  2. Symptomatique. La violation du tonus vasculaire agit comme un symptôme ou une complication de la maladie sous-jacente, par exemple dans l'hypertension.
  1. Local. Une perturbation locale du tonus vasculaire est observée dans un organe, comme dans l'œdème de Quincke cérébral.
  2. Angiodystonie cérébrale systémique ou diffuse. La violation du tonus vasculaire est observée dans tout le corps.
  1. Angioedème persistant. Manifesté par des troubles circulatoires persistants du cerveau.
  2. Crise. Il se manifeste par une forte détérioration périodique du bien-être - il s'agit d'un angio-œdème cérébral avec paroxysmes.

Par type de dystonie:

  1. Pour le type hypertendu. Il est observé avec une pression artérielle élevée, lorsque les vaisseaux du cerveau sont en état de spasme, la lumière du vaisseau est réduite en raison de la contraction de la paroi musculaire de l'artère.
  2. Type mixte. Elle se caractérise par des fluctuations de l'état des parois vasculaires, dans lesquelles elles peuvent se contracter ou se détendre. Dépend de l'état psychophysiologique actuel.
  3. Par type hypotonique. Il survient chez les personnes sujettes à une pression artérielle basse. Les parois des vaisseaux sont détendues et leur lumière est augmentée.

Par gravité:

  1. Dystonie légère.
  2. Angioedème cérébral modérément exprimé.
  3. Angiodystonie cérébrale sévère.

Le degré détermine la gravité du tableau clinique de la pathologie vasculaire du cerveau.

Symptômes et manifestations cliniques

Les principaux signes d'angio-œdème sont des maux de tête de nature et d'étiologie diverses, des chutes de tension artérielle, des étourdissements, de l'insomnie, un engourdissement des extrémités, des acouphènes systématiques. Une sensation de lourdeur dans la tête se développe. Certains patients rapportent des troubles de la mémoire, des troubles de la fonction visuelle, de l'ouïe, de l'odorat.

Dans certains cas, les signes d'angio-œdème sont des douleurs dans les membres, le cou, le dos. Le mal de tête, qui est un signe d'angio-œdème, est localisé dans les parties temporale et temporopariétale de la tête. La douleur peut être sourde, douloureuse, lancinante. Dans de rares cas, l'un des symptômes possibles de l'angio-œdème est la dépression, qui se caractérise par une perte de contrôle de l'état émotionnel, des difficultés à respirer. La dépression dans l'angio-œdème se développe dans le contexte d'un mal de tête débilitant qui perturbe le rythme de la vie d'une personne. Les maux de tête ne sont souvent pas associés à la fatigue ou au stress. La douleur peut survenir à tout moment de la journée, même après un long repos, au repos.

En règle générale, les signes d'angiodystonie apparaissent globalement, ce qui facilite le diagnostic du trouble. Les signes d'angiodystonie lors de la lecture des résultats des essais cliniques sont:

  • Changement du diamètre et de la lumière du vaisseau;
  • Épuisement du flux sanguin;
  • Déplacement des navires.

Signes courants d'œdème de Quincke cérébral:

  • Troubles émotionnels et mentaux: sautes d'humeur fréquentes, irritabilité et fatigue, distraction, perte de mémoire, fatigue rapide due à un simple travail, sommeil superficiel, augmentation du temps d'endormissement, apathie, diminution de l'intérêt pour les événements et les loisirs environnants.
  • Troubles végétatifs: essoufflement et troubles du rythme respiratoire, palpitations, fluctuations de la pression artérielle, augmentation de la fréquence cardiaque.

Le tableau clinique est constitué de syndromes. La prédominance de tel ou tel syndrome dépend de la faiblesse congénitale ou acquise d'un organe ou d'un système. Ainsi, si le patient a une maladie cardiaque congénitale, le syndrome dominant sera la névrose cardiaque. Liste des syndromes associés à l'angio-œdème des vaisseaux cérébraux:

  • Cardialgic. Le patient se plaint de douleurs au cœur. Les sensations douloureuses sont éclatantes, brûlantes ou douloureuses. Le plus souvent localisé à l'apex du cœur. La douleur dure de quelques minutes à 1 à 2 heures. La douleur disparaît si le patient est distrait par quelque chose de significatif et d'intéressant sur le plan émotionnel. Une douleur intense est généralement accompagnée de peur, d'anxiété, d'agitation et d'essoufflement.
  • Syndrome de trouble respiratoire. Il est observé chez plus de 85% des patients atteints d'œdème de Quincke. Symptômes typiques: sensation d'essoufflement, essoufflement et essoufflement, inconfort dans les poumons et les voies respiratoires supérieures.

La crise, ou angiodystonie paroxystique, peut être accompagnée de crises de trois types:

  1. Crise sympatho-surrénalienne. Il est caractérisé par les signes suivants:
  • apparition soudaine d'anxiété et de peur;
  • mal de tête douloureux qui survient soudainement; le patient se plaint d'une sensation lancinante dans la tête;
  • hypertension artérielle;
  • sensation d'un fort rythme cardiaque;
  • peau pâle et sèche;
  • membres tremblants;
  • augmentation de la température corporelle.

À la fin du premier type de crise, il y a une miction abondante et une faiblesse générale..

  1. Crise parasympathique:
  • mal de tête éclatant;
  • nausées Vomissements;
  • abaisser la tension artérielle;
  • diminution de la fréquence cardiaque par minute, essoufflement;
  • vertiges;
  • hyperhidrose, peau humide et chaude.

Une crise mixte est associée aux symptômes d'une crise du premier et du second type.

Il existe trois degrés de gravité des crises paroxystiques avec œdème de Quincke:

  • Poids léger. Il se manifeste comme un syndrome distinct. L'attaque ne dure pas plus de 20 minutes.
  • Moyenne. Les symptômes comprennent deux syndromes en même temps. L'attaque dure de 20 minutes à 1 heure. Après une crise, on observe un épuisement qui dure 1 à 2 jours.
  • Lourd. Manifesté par 2 syndromes ou plus, dysfonctionnement autonome sévère avec angio-œdème cérébral et convulsions. L'attaque dure plus d'une heure. L'épuisement après une attaque dure 2-3 jours. Chez les adultes à cette époque, la capacité de travailler est réduite..

Le tableau clinique des formes individuelles

  1. Angiodystonie cérébrale avec dysfonctionnement veineux. Il est basé sur une violation du tonus des vaisseaux veineux du cerveau. Pour cette raison, l'écoulement veineux est perturbé dans le cerveau et le sang est retenu. Les symptômes du type de syndrome hypertensif-hydrocéphalique apparaissent: nausées, vomissements, maux de tête douloureux, apathie, irritabilité, sensibilité à la lumière vive et aux sons forts.
  2. Signes d'œdème de Quincke des vaisseaux du cerveau selon le type d'hypotension. Se produit lorsque la pression artérielle systolique tombe en dessous de 100 mm Hg. Les troubles émotionnels et mentaux sont les mêmes que dans l'angio-œdème standard. Les troubles végétatifs se manifestent par des frissons des membres et une tendance à l'évanouissement en raison d'un apport sanguin insuffisant au cerveau. Extérieurement, la peau est pâle, froide et humide au toucher. En état de travail, la pression artérielle est normale, mais au repos elle diminue. Diminution du tonus vasculaire périphérique.
  3. Pour le type hypertendu. La pathologie se déroule comme une encéphalopathie discirculatoire. Elle se caractérise par une diminution des indicateurs psychophysiologiques: mémoire, attention, rythme de pensée, vitesse des réactions. Les troubles de l'autonomie se manifestent: une augmentation de la fréquence cardiaque par minute de 80 à 130, une augmentation de la fréquence cardiaque avec excitation, extrasystole, pulsation visible des vaisseaux du cou et de la tête.
  4. L'angiodystonie cérébrale chez les adolescents est causée par des changements endocrinologiques dans le corps, qui provoquent des explosions spontanées d'agression, une sensibilité excessive, le négativisme. Un état mental transitoire peut provoquer la psychosomatique de l'œdème de Quincke. L'angiodystonie cérébrale à l'âge de 16 ans chez les enfants d'âge scolaire est le pic d'incidence.
  5. L'angiodystonie cérébrale pendant la grossesse a une raison similaire: le gaspillage de ressources pour s'adapter à un nouveau mode de vie entraîne un stress psychoémotionnel et des troubles psychosomatiques.

Maladies associées

La violation du tonus vasculaire s'accompagne de nombreuses maladies:

  • Encéphalopathie. Cette maladie survient en raison d'un trouble chronique de la circulation cérébrale, à la suite de quoi les cellules du cerveau meurent. Elle s'accompagne de troubles intellectuels, autonomes et émotionnels. Au début, la maladie est fonctionnelle et réversible, mais si l'athérosclérose rejoint l'angiodystonie au fil du temps, le défaut devient irréversible..
  • Maladie hypertonique. La pathologie est basée sur une augmentation soutenue de la pression artérielle systolique au-dessus de 140 mm Hg. En raison de l'augmentation du tonus des parois vasculaires, le volume de la circulation sanguine minute par minute dans les grands et petits vaisseaux du cerveau diminue, ce qui fait que le cerveau souffre d'ischémie et d'hypoxie.
  • Cardiopsychonévrose. Elle se caractérise par des douleurs cardiaques, des troubles du rythme et des fluctuations de la pression artérielle. Généralement mixte.

Caractéristiques de la pathologie chez les femmes enceintes et les enfants

Un angio-œdème peut survenir chez la femme pendant la grossesse. Le plus souvent, il se développe dans un type cérébral avec une prédominance d'hypertension. Le point de départ de son apparition est l'évolution compliquée de la grossesse. Les changements hormonaux et métaboliques dans le corps sont également importants. Les manifestations cliniques sont vives: maux de tête, tachycardie, œdème, changements de comportement émotionnel. Les fonctions gustatives, olfactives, etc. peuvent être altérées.

Ces dernières années, des troubles de la circulation sanguine cérébrale ont souvent été diagnostiqués chez les enfants. Des études ont montré qu'ils peuvent être observés même chez les nouveau-nés. Des troubles vasculaires avec une prédominance de réactions spastiques peuvent survenir avec une évolution défavorable du développement intra-utérin, un travail difficile, une lésion de la colonne vertébrale à la naissance dans la colonne cervicale.

À un âge plus avancé, une activité physique insuffisante, une position assise inconfortable, un stress mental ou sportif excessif, les hormones à l'adolescence contribuent à la violation du flux sanguin.

La diminution du tonus vasculaire est la cause la plus fréquente de maux de tête accompagnés de nausées et de vomissements chez les enfants. La dystonie peut également inclure une diminution de l'attention et de la mémoire, une pression artérielle basse, une tachycardie, une arythmie, des étourdissements, un assombrissement des yeux, des sautes d'humeur fréquentes, un manque de contrôle des émotions.

La conséquence des troubles vasculaires chez les enfants peut être un accident vasculaire cérébral. Mais ils sont également capables d'éliminer rapidement pendant le traitement. Vous devez faire attention aux plaintes de l'enfant, consulter un médecin en temps opportun pour clarifier le diagnostic et le traitement.

Effets

L'angiodystonie cérébrale peut se développer à la fois en raison de divers troubles du corps (facteurs internes) et en raison de l'influence de facteurs externes (par exemple, des situations stressantes, manger des aliments lourds). L'angiodystonie cérébrale nécessite un diagnostic minutieux. En l'absence de traitement adéquat dans le contexte d'un angio-œdème, une encéphalopathie peut se développer - une maladie cérébrale non inflammatoire.

L'encéphalopathie dans le contexte d'un œdème de Quincke cérébral se manifeste par les symptômes suivants:

  • Dépression chronique;
  • Maux de tête fréquents associés au stress, à la fatigue;
  • Troubles de la conscience, de la mémoire;
  • Vertiges;
  • Manque d'initiative.

Les symptômes concomitants peuvent également inclure une fatigue accrue, des sautes d'humeur, une lourdeur dans la tête, des troubles du sommeil et d'autres symptômes inhérents à l'angio-œdème..

Diagnostique

Afin de déterminer la cause principale des violations, il est nécessaire de différencier les signes cliniques en fonction des syndromes dominants.

Le mal de tête peut être de la nature:

  • céphalgique, qui survient le matin, accompagné de faiblesse, de localisation fronto-pariétale, de haute intensité et de caractère paroxystique;
  • de type migraineux, qui se caractérise par une lésion unilatérale, une intensité élevée, une nature pulsée et une perturbation de l'activité normale.

La relation entre le début d'une crise et le niveau de tension artérielle, la prise de médicaments, l'activité physique, le stress émotionnel et les maladies passées est déterminée. De plus, l'histoire héréditaire et la dynamique des changements au cours de la pathologie sont prises en compte..

L'examen clinique implique l'étude de la force et du tonus musculaires, de la gravité des réflexes tendineux, de l'état des nerfs crâniens et rachidiens pour un diagnostic différentiel avec une pathologie organique.

La méthode la plus couramment utilisée pour diagnostiquer les troubles en clinique est la rhéoencéphalographie (REG). La méthode permet d'estimer la valeur de la résistance électrique de la paroi vasculaire dans différentes phases de remplissage sanguin. À la conclusion du rhéoencéphalogramme, la vitesse et le volume du flux sanguin, la cohérence du ton et les options de violation sont indiqués: hypotonique - avec une violation de l'afflux ou de la sortie de sang à travers les vaisseaux en raison de la défaillance de la couche musculaire. Hypertonie - caractérisée par une contraction spastique de la musculature de la paroi vasculaire.

Aux fins du diagnostic différentiel, des méthodes à rayons X (imagerie par résonance magnétique ou calculée), l'échographie Doppler des vaisseaux cervicaux et l'électroencéphalographie (EEG) sont utilisées.

Caractéristiques du traitement

Sur la base des données de diagnostic obtenues, le médecin prescrit une thérapie thérapeutique. Il repose, tout d'abord, sur la normalisation des indicateurs de tonus vasculaire. Un traitement opportun et correctement sélectionné soulagera non seulement les symptômes, mais guérira également la source de l'œdème de Quincke cérébral.

Il est important de choisir le régime correct et approprié pour les biorythmes, qui vous permettra de travailler et de vous reposer pendant la durée optimale. N'oubliez pas une bonne nutrition, par conséquent, le programme de traitement comprend un régime alimentaire élaboré par un professionnel spécialiste dans ce domaine..

Le processus de guérison s'accélérera si vous n'oubliez pas de marcher et d'abandonner les mauvaises habitudes (si elles étaient là avant le début de la maladie). Un programme de rééducation individuelle est souvent développé.

Les médicaments les plus efficaces seront les suivants:

  • Clonidine, méthyldopa, propranolol - agents vasoactifs;
  • Pentalgin, Bral, Ketonal - les médicaments soulagent bien la douleur;
  • Corvalol, Persen, Tenoten, Afobazol, Seduxen, Novo-Passit - sédatifs;
  • Melaxen, Donormil - aide à dormir paisiblement et pleinement;
  • Captopril, bisoprolol, ténorique - sont prescrits comme bons antihypertenseurs;
  • Euphylline - si une hypertension est notée;
  • Amitriptyline, Fluoxetine - remèdes efficaces pour les manifestations de la dépression;
  • Vérapamil, Diltiazem - médicaments soulagent l'arythmie;
  • Piracetam, Pentoxifylline, Pantogam, Vinpocetine - améliorent les processus de circulation sanguine vers le cerveau et régulent la circulation sanguine.

Les vitamines et les antioxydants doivent également être utilisés pour renforcer l'ensemble du corps. Tous les dosages de médicaments sont calculés par un spécialiste.

La prévention

Des méthodes de traitement alternatives peuvent être utilisées à titre préventif, ainsi qu'en combinaison avec le traitement (médicamenteux) principal, établi par un médecin. Le biais principal est vers les sédatifs, car il est nécessaire de soulager la tension nerveuse, ce qui contribue au développement du tonus.

Pour réduire le risque de développer une pathologie, vous devez respecter les règles de prévention. Avec le développement de l'angiodystonie chez l'homme, de telles actions vous permettent de vous débarrasser du développement ultérieur de la maladie ou de la ralentir.

  • Faites plus de sport.
  • Pour le repos, vous devez consacrer suffisamment de temps au sommeil (au moins 8 heures) + repos diurne (40 à 60 minutes).
  • Marchez plus souvent au grand air (de 2 à 5 km).
  • Régime correctement sélectionné.
  • Perdre ou prendre du poids au besoin.
  • Vous ne pouvez pas fumer, boire de l'alcool.
  • Utilisation constante de médicaments, visite d'un spécialiste pour examen.

Beaucoup ne comprennent pas ce qu'est l'angiodystonie cérébrale, ils pensent qu'ils sont juste fatigués, qu'ils sont légèrement malades. La maladie se développe calmement, les complications et les conséquences graves ne sont pas observées, la qualité de vie des patients se détériore plusieurs fois. Par conséquent, vous devez contacter immédiatement un médecin spécialiste si vous avez des maux de tête réguliers..

Les maladies qui affectent le cerveau altèrent considérablement le bien-être des patients nécessitent donc un traitement régulier. Si vous n'utilisez pas la thérapie en temps opportun, les maladies peuvent perturber considérablement les processus dans un tel organe. Cela affecte négativement tous les systèmes du corps. Les maladies vasculaires perturbent l'apport sanguin à la tête et à d'autres parties. Pour cette raison, le patient souffre de douleur et de symptômes associés..

La meilleure prévention de l'œdème de Quincke des vaisseaux cérébraux est d'enseigner à une personne dès l'enfance une bonne nutrition, un mode de vie actif sans habitudes négatives. Le régime alimentaire devrait être dominé par des aliments riches en vitamine PP, ce qui rendra les vaisseaux sanguins sains et forts. Le tocophérol, l'acide ascorbique, le carotène ne sont pas moins utiles. Dans le même temps, les aliments frits et gras, les produits fumés doivent être complètement retirés de l'alimentation et la quantité de sel doit être minimisée. Pour les patients hypertendus, le café est un poison, pour le reste il vaut mieux le boire faible, mieux vaut privilégier le thé vert et les infusions noires ou aux herbes faibles. Tout cela rend les vaisseaux forts, ce qui réduit le développement de l'œdème de Quincke à zéro..