Principal > Sclérose

Cervicalgie

La cervicalgie vertébrale est une maladie secondaire chez l'adulte et l'enfant, caractérisée par des douleurs dans le dos. Cela se produit dans le contexte de pathologies de la colonne vertébrale. Les patients ont des maux de tête d'intensité variable, des symptômes neurologiques, des étourdissements, etc. Le traitement repose sur l'élimination de la cause principale du développement de la pathologie, ainsi que sur l'utilisation d'agents symptomatiques: analgésiques, anti-inflammatoires, etc..

Causes de la maladie

Selon la CIM-10, la cervicalgie vertébrale est appelée dorsopathies - code M54.2. La principale raison de son apparition est associée à des maladies de la colonne cervicale. La plupart des patients reçoivent un diagnostic d'ostéochondrose, caractérisée par des modifications dégénératives-dystrophiques des disques intervertébraux. De plus, les raisons peuvent être:

  • ostéophytes dans la région des articulations intervertébrales. Ils représentent des zones de croissance du tissu osseux, qui peuvent comprimer les structures nerveuses et vasculaires;
  • saillie du disque, caractérisée par son bombement à l'extérieur de l'espace intervertébral;
  • processus infectieux, tumeurs bénignes et malignes de la colonne vertébrale;
  • fracture des vertèbres et autres blessures: subluxation, luxation;
  • maladie de l'artère vertébrale;
  • polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante, etc..

Ces maladies entraînent des modifications organiques de la colonne cervicale. Cela crée une toile de fond pour le développement de la douleur et d'autres symptômes. Les manifestations cliniques de la cervicalgie surviennent à la suite d'une exposition à des facteurs déclenchants: stress aigu, position inconfortable de la tête et du cou pendant le sommeil, hypothermie, courbure de la posture, surpoids, travail sédentaire prolongé, activité physique intense, etc..

Classification

La cervicalgie vertébrale peut prendre diverses formes. Le plus souvent, la maladie est classée en fonction de la nature du cours:

  • variante aiguë, caractérisée par un syndrome douloureux intense et des modifications neurologiques concomitantes. Se produit le plus souvent après des blessures à la colonne vertébrale et avec des pathologies des racines de la moelle épinière. Dure jusqu'à 7-10 jours;
  • la cervicalgie chronique se manifeste par des symptômes modérés accompagnés d'une névralgie légère. Les signes cliniques de la maladie persistent jusqu'à 2 mois ou plus. Elle survient dans le contexte de pathologies chroniques: lésions tumorales, maladies vasculaires, ostéoporose, etc..

En plus de la nature du cours, les experts prennent en compte les causes de la maladie. Sur cette base, une variante spondylogène et discogène de la cervicalgie est distinguée. Dans le premier cas, la maladie survient en raison de modifications pathologiques du tissu osseux des vertèbres sur fond d'ostéoporose, de néoplasmes ou de blessures. Les troubles entraînent des effets négatifs sur les nerfs et la douleur. Avec une cervicalgie discogène ou vraie, le foyer pathologique est détecté dans les disques intervertébraux. En règle générale, les patients reçoivent un diagnostic d'ostéoporose.

En fonction de la localisation des sensations de douleur et de leur propagation à d'autres parties de la colonne vertébrale, les variantes suivantes de la maladie sont distinguées:

  • cervicocranialgie;
  • cervicobrachialgie;
  • cervicothoracolumbalgie;
  • cervicothoracalgie vertébrale.

Ces options sont accompagnées de douleurs dans la tête, les bras, la colonne lombaire et thoracique, respectivement..

Manifestations cliniques

La cervicalgie vertébrale aiguë et chronique se manifeste par un complexe caractéristique de symptômes. Le patient, interrogé par le médecin, exprime les plaintes suivantes:

  • douleur dans le cou, avec un caractère brûlant ou tirant. Les sensations désagréables peuvent aller à l'arrière de la tête, des épaules et du dos, jusqu'au bas du dos;
  • lors des éternuements et des mouvements brusques de la tête, la douleur augmente;
  • les signes de cervicalgie avec syndrome musculo-tonique sont caractéristiques - phoques et douleurs dans les muscles associés à une violation de leur tonus;
  • engourdissement et picotements sur le visage et le cuir chevelu;
  • limitation de la mobilité du cou. Les patients ont du mal à tourner la tête ou les mouvements sont complètement absents, car ils entraînent une douleur intense;
  • des étourdissements et des crises de douleur de type migraine;
  • acouphènes, "mouches" clignotantes devant les yeux et autres troubles visuels;
  • nausées, faiblesse générale et évanouissements;
  • démarche instable.

Si ces symptômes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin. Les tentatives de traitement de la cervicalgie par elles-mêmes peuvent entraîner la progression de la maladie sous-jacente et le développement de complications.

Le syndrome de cervicalgie a une gravité différente chez les patients. Aux premiers stades de la maladie, le patient peut remarquer une légère douleur dans la colonne cervicale avec des mouvements brusques de la tête ou une posture inconfortable pendant le sommeil. En l'absence de traitement, la maladie progresse, entraînant une augmentation des symptômes.

Mesures diagnostiques

Le diagnostic de cervicalgie vertébrale est posé sur la base d'un diagnostic complet. En plus de collecter les plaintes existantes et l'historique du développement de la maladie, l'examen comprend les méthodes suivantes:

  • Radiographie du rachis cervical, permettant d'identifier les troubles traumatiques et non traumatiques du système musculo-squelettique. Sur le radiogramme, un spécialiste peut détecter les fractures vertébrales, la déformation des disques intervertébraux, les ostéophytes, etc. La méthode est utilisée aux premiers stades du diagnostic pour déterminer la nature de la pathologie et sélectionner d'autres tactiques d'examen;
  • La tomodensitométrie est une variante de l'examen aux rayons X qui vous permet d'obtenir une image volumétrique de la colonne vertébrale et des tissus adjacents. Il est utilisé pour détecter les signes d'endommagement de l'appareil ostéo-articulaire;
  • l'imagerie par résonance magnétique convient pour évaluer l'état des disques intervertébraux, des racines nerveuses, des vaisseaux et des tissus mous. Ces formations sont peu visibles à l'examen aux rayons X. Avec l'aide de l'IRM, des tumeurs, des processus inflammatoires dans le système nerveux, etc.
  • Échographie avec dopplerographie des artères vertébrales en cas de suspicion de compression et d'altération du flux sanguin;
  • s'il y a une douleur dans le dos thoracique, une électrocardiographie est réalisée. L'ECG permet d'exclure une crise douloureuse avec angine de poitrine et infarctus du myocarde;
  • pour évaluer la vitesse de transmission de l'influx nerveux le long des nerfs, une électromyélographie est réalisée. L'étude est indiquée pour les patients atteints de parésie et de paralysie, qui peuvent accompagner la cervicalgie..

De plus, des tests de laboratoire sont réalisés: analyses sanguines cliniques et biochimiques, diagnostics sérologiques pour détecter les neuroinfections, etc. Ces méthodes permettent de clarifier le diagnostic et de révéler des maladies concomitantes. Les résultats obtenus sont toujours interprétés par le médecin. Les tentatives de diagnostic par elles-mêmes conduisent à un diagnostic incorrect et à la sélection d'un traitement inefficace.

Approches de traitement

Le traitement des symptômes de la cervicalgie vise à éliminer la maladie sous-jacente et à soulager l'état du patient. A cette fin, des méthodes médicamenteuses et non médicamenteuses sont utilisées..

L'usage de drogues

Pour la cervicalgie, les groupes de médicaments suivants sont utilisés:

  • les anti-inflammatoires non stéroïdiens (kétorolac, nimésulide, etc.) sous forme de comprimés, pommades ou gels. Les AINS éliminent la douleur et réduisent la gravité du processus inflammatoire. Avec une faible efficacité, le médecin peut prescrire des glucocorticostéroïdes - Dexaméthasone, etc.
  • pour le syndrome de la douleur chronique, des antidépresseurs sont utilisés (Fluoxetine, Amitriptyline). Ils éliminent la douleur et améliorent la qualité de vie du patient;
  • myorelaxants: Tizanidine, Baclofène, Tolpérisone et autres Élimine l'augmentation du tonus musculaire et des spasmes musculaires dans les régions cervicale et thoracique. Grâce à cela, la douleur est réduite;
  • médicaments qui améliorent la circulation sanguine (Actovegin, Cerebrolysin);
  • nootropiques: Phenotropil, Piracetam et leurs analogues. Améliore l'état du tissu nerveux, y compris les racines vertébrales;
  • chondroprotecteurs - Artra, sulfate de chondroïtine, etc. Ils inhibent les processus dégénératifs dans les disques intervertébraux et préviennent la progression de l'ostéochondrose.

Tous les médicaments sont prescrits uniquement par le médecin traitant. Les médicaments ont des indications et des contre-indications à prendre en compte avant de choisir un traitement. Sinon, cela peut être inefficace et entraîner des effets secondaires..

L'utilisation d'approches traditionnelles, telles que les herbes médicinales, n'est pas recommandée. Ils n'ont ni efficacité ni sécurité prouvées.

Méthodes non médicamenteuses

Avec la stabilisation de l'état du patient et l'absence de signes aigus de la maladie, la thérapie est complétée par des approches médicamenteuses: physiothérapie, massage et exercices de physiothérapie. Les procédures physiothérapeutiques suivantes sont utilisées: magnétothérapie, UHF, thérapie diadynamique, électrophorèse médicamenteuse, phonophorèse et réflexologie. La physiothérapie est réalisée en cours de 7 à 10 séances.

Le massage thérapeutique et la thérapie par l'exercice peuvent normaliser le tonus musculaire du cou, renforcer le corset musculaire et prévenir les exacerbations de la maladie. Ces méthodes sont utilisées sous contrôle médical. Une fois que le patient a maîtrisé la technique d'exécution des exercices thérapeutiques, ils peuvent être effectués à la maison..

On montre à tous les patients atteints de cervicalgie vertébrale l'utilisation d'un oreiller orthopédique et d'un matelas pour répartir correctement la charge sur la colonne vertébrale pendant le sommeil. Dans la période aiguë de la pathologie, un collier cervical est utilisé, qui fixe le cou dans une position physiologique. Dans le syndrome de douleur aiguë, des injections sont administrées à droite et à gauche de la colonne vertébrale avec des anesthésiques: Novocaïne ou Lidocaïne. Les injections peuvent éliminer la douleur pendant une longue période.

Interventions chirurgicales

Les opérations pour cervicalgie sont effectuées dans les conditions suivantes:

  • anévrismes et dissection de l'artère vertébrale;
  • la progression de la pathologie dans le contexte d'une thérapie conservatrice inefficace;
  • compression des racines nerveuses;
  • lésion de la moelle épinière.

Selon l'état du patient, diverses interventions chirurgicales peuvent être réalisées: laminectomie, discectomie, décompression du canal rachidien et foraminotomie. La laminectomie est caractérisée par l'ablation de la partie de la vertèbre qui comprime les racines nerveuses. Dans ce cas, une partie du disque intervertébral peut également être retirée. Avec la discectomie, le disque est complètement retiré, après quoi les vertèbres adjacentes sont fermement fixées les unes aux autres. Cette opération est rarement réalisée, car elle conduit à un handicap.

Lors du choix de la décompression du canal rachidien, les formations qui provoquent sa compression sont éliminées: tumeurs, ostéophytes, etc. La foraminectomie se caractérise par l'élimination des ostéophytes, entraînant des lésions des racines nerveuses ou des vaisseaux sanguins. Après l'opération, le patient a besoin d'une rééducation complète pour éviter les conséquences négatives et le handicap.

Pronostic du patient

Avec un traitement opportun pour les soins médicaux et une thérapie complexe, le pronostic est favorable. L'élimination des causes du développement de la maladie sous-jacente vous permet de vous débarrasser des symptômes de la cervicalgie et de prévenir sa récidive à l'avenir. Si le patient n'a pas consulté de médecin pendant une longue période et s'est auto-médicamenté, des complications peuvent survenir: parésie et paralysie musculaires, troubles de la sensibilité cutanée, hypertension artérielle, etc..

La cervicalgie avec syndrome douloureux sévère, survenue dans le contexte de lésions graves de la colonne vertébrale et des structures nerveuses, est la raison du report de l'armée. Les patients ne sont pas non plus autorisés à participer aux activités professionnelles associées à la levée de poids et au maintien d'une position debout pendant une longue période..

La prévention des maladies

Pour éviter le développement d'une cervicalgie vertébrale, les recommandations suivantes doivent être respectées:

  • exercice régulier. Dans ce cas, le niveau d'activité physique doit correspondre aux capacités de la personne. La course à pied, le vélo et la natation doivent être préférés;
  • abandonner les mauvaises habitudes: consommation d'alcool, tabagisme et toxicomanie;
  • normaliser l'alimentation en éliminant les aliments gras, fumés, épicés et frits. La quantité de légumes, de fruits, de viandes maigres, de baies, de noix et de produits laitiers doit être augmentée;
  • utiliser un oreiller orthopédique et un matelas pour dormir et se reposer;
  • éviter le stress et l'hypothermie;
  • exclure la charge axiale sous forme de levage lourd;
  • suivre les prescriptions du médecin pour l'ostéochondrose diagnostiquée et les autres pathologies de la colonne vertébrale et du système nerveux.

Lorsque les premiers symptômes de la cervicalgie apparaissent sous forme de douleur et d'inconfort dans le cou, vous devez immédiatement contacter un hôpital. La détection précoce de la maladie et une thérapie complexe peuvent guérir la maladie.

La cervicalgie vertébrale est un complexe de symptômes communs accompagnant les maladies de la colonne cervicale. La principale manifestation est la douleur, qui augmente avec les tours de tête et l'effort physique. Avec un traitement rapide, les symptômes régressent et ne dérangent plus la personne à l'avenir..

Cervicalgie vertébrale

La cervicalgie vertébrale n'est pas une maladie indépendante, mais une manifestation d'autres processus pathologiques qui se produisent dans le corps. De nombreuses personnes dans le monde souffrent de ce symptôme, car son apparition est due à une diminution de l'activité physique, à une augmentation du nombre d'employés de bureau souffrant de pathologies dégénératives-dystrophiques de la colonne cervicale..

La cervicalgie vertébrale est rarement une manifestation indépendante de toute pathologie. Il apparaît généralement en combinaison avec d'autres symptômes désagréables. Les patients souffrent de maux de tête, de pics de tension artérielle, de syndromes toniques, de vertiges. Par conséquent, afin d'éliminer le syndrome, il est nécessaire de déterminer clairement quelle maladie l'a causée, puis de commencer le traitement de la pathologie sous-jacente..

Les raisons

Selon le classificateur international des maladies, la pathologie fait référence aux maladies du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif. Il s'agit d'un type de dorsopathie, qui est codé par la désignation M 54.2 et se réfère directement à la dorsalgie.

Les maladies de la colonne cervicale sont la principale cause de douleur dans le cou. Habituellement, déjà avec la manifestation d'une cervicalgie vertébrale, les patients sont diagnostiqués avec un degré développé de pathologie dégénérative-dystrophique. La maladie affecte les femmes et les hommes avec une probabilité égale. La cause la plus fréquente de cervicalgie vertébrale est l'ostéochondrose, dont le foyer est situé soit dans la région cervicale soit dans la région thoracique..

Parmi les autres raisons pouvant causer la maladie, les médecins notent:

  • L'apparition d'ostéophytes à la suite de diverses pathologies.
  • Protrusion du disque.
  • Néoplasmes de la colonne cervicale (bénins ou malins).
  • Sténose spinale.
  • Processus infectieux dans la région cervicale.
  • Hernie intervertébrale.
  • Fracture de la colonne vertébrale.
  • Ostéoporose, caractérisée par une diminution de la densité osseuse.
  • Pathologies de l'artère carotide.
  • Luxation ou subluxation, compression des vertèbres.
  • Polyarthrite rhumatoïde.
  • Maladie de Bechterew.
  • Terminaisons nerveuses pincées.
  • Arthrose facettaire.

La raison de l'apparition de la cervicalgie n'est pas seulement une pathologie, mais également l'état du corps lorsque la douleur survient. En soi, il n'est pas dangereux d'éliminer l'action d'un facteur négatif à temps. La douleur au cou apparaît lorsque:

  • Hypothermie du corps.
  • Stress fréquent.
  • Faire un travail qui implique de soulever des poids.
  • Mauvaise position du cou la nuit pendant le sommeil.
  • Long séjour dans la même position.
  • Mauvaise posture chez une personne.
  • en surpoids.
  • L'abus d'alcool.
  • Mauvaise alimentation, manque d'eau dans le corps.

Dans la plupart des cas, tous ces facteurs peuvent être facilement éliminés et les douleurs au cou peuvent être soulagées. Cependant, en cas d'inconfort, vous devez d'abord consulter un médecin et ne pas vous diagnostiquer vous-même - cela entraînera un retard dans le traitement de la maladie..

La prévalence de la cervicalgie vertébrale est assez large. Presque tous les habitants en souffrent à un degré ou à un autre, mais ne savent pas ce que c'est, et annulent la douleur dans le cou pour fatigue.

L'apparition de la douleur est due au fait qu'elle est associée à des lésions des terminaisons nerveuses, dont beaucoup sont associées à l'innervation de la colonne cervicale.

Par conséquent, même une pathologie dans la région du sternum ou de la colonne thoracique peut provoquer des douleurs au cou. Tout cela nécessite une approche compétente du diagnostic différentiel de la maladie, qui est devenue la principale cause de cervicalgie..

Classification

La cervicalgie vertébrale est classée selon plusieurs caractéristiques. En fonction de l'apparition du processus pathologique, cervicalgie vertébrale et discogénique.

Un vaisseau sanguin pincé alimentant le cerveau est une manifestation de cervicocranialgie.

La cervicalgie vertébrale porte le deuxième nom spondylogénique, qui indique clairement la localisation de l'origine du syndrome douloureux. Dans ce cas, des sensations négatives dans la région du cou sont provoquées par une altération du tissu osseux, ce qui irrite les terminaisons nerveuses et provoque des douleurs. En conséquence, les patients souffrent d'un syndrome musculo-tonique sévère et d'autres manifestations de pathologies..

La raison de cette manifestation peut également être des processus pathologiques dans les muscles eux-mêmes, provoqués par des infections. Chez les patients, en plus de la cervicalgie vertébrale vertébrale, de l'ostéoporose, des blessures traumatiques précédemment subies, ainsi que des néoplasmes de la colonne cervicale sont trouvés..

La cervicalgie discogénique est une conséquence d'une violation de l'intégrité des disques intervertébraux. Ici, les pathologies discales jouent un rôle clé, qui provoquent une modification de la hauteur du cartilage entre les vertèbres de la colonne cervicale. À son tour, leur élasticité est perdue, ce qui conduit à un pincement du faisceau neurovasculaire.

Par la nature de l'évolution de la maladie, on distingue traditionnellement la cervicalgie vertébrale aiguë et chronique. La forme aiguë de la maladie est prononcée et les symptômes ne peuvent être négligés. Le syndrome douloureux est très intense et les symptômes qui l'accompagnent sont également prononcés. Habituellement, cette situation est la conséquence d'un traumatisme ou d'une exacerbation de la dorsopathie. La forme aiguë dure en moyenne une dizaine de jours.

La forme chronique de la maladie est marquée par une présence constante chez l'homme. La douleur peut être plus forte ou plus faible. Habituellement, la nature chronique du syndrome de cervicalgie est dite si la douleur persiste pendant environ trois mois.

Selon l'endroit où la douleur est principalement ressentie, la cervicalgie est divisée en:

  • Cervicocrânialgie.
  • Cervicobrachialgie.
  • Cervicothoracolumbalgie.
  • Cervicothoracalgie.

La cervicocranialgie est une forme de pathologie dans laquelle les vaisseaux sanguins du cerveau sont considérablement affectés. Cela menace, et est parfois déjà, une manifestation de troubles de la circulation cérébrale, par conséquent, ces patients sont soumis à une observation particulière.

La cervicobrachialgie affecte les vaisseaux des membres supérieurs du corps humain. En conséquence, il existe un trouble de l'innervation des extrémités, les capacités motrices en souffrent. Les patients peuvent ressentir une parésie des membres supérieurs, des douleurs de couture spontanées dans le haut du bras, dans la main. Des crampes douloureuses apparaissent.

La cervicothoracalgie est une douleur dans le cou. Mais sa caractéristique est l'irradiation vers la région de la poitrine. Les patients peuvent ressentir de la douleur entre les omoplates. La principale raison de cette condition est l'ostéochondrose, la hernie, le rétrécissement du canal intervertébral. La douleur est principalement tirante et douloureuse, mais lors d'un mouvement, une forte inclinaison ou une rotation du corps, un lumbago se fait sentir.

La cervicothoracolumbalgie est une condition pathologique dans laquelle la douleur irradie dans tout le dos et se fait sentir même dans la région lombaire. Le symptôme de la douleur peut être de nature différente - de la douleur faible et douloureuse aux crises de saisie aiguës. Aggravé par l'hypothermie, être dans une position inconfortable.

Symptômes

La cervicalgie vertébrale a un complexe caractéristique de symptômes, mais on peut difficilement les qualifier de spécifiques, indiquant une cause spécifique de douleur. Par conséquent, lors du diagnostic, il est important que les médecins identifient autant de plaintes de patients que possible afin de se faire une idée de la pathologie.

La douleur cervicale sévère est le principal symptôme de la cervicalgie vertébrale.

Dans la plupart des cas, les personnes qui consultent un médecin se plaignent de:

  • La douleur au cou est le principal symptôme de la cervicalgie..
  • Irradiation de la douleur non seulement au cou, mais aussi au bras, au dos, sous les omoplates, la nuque, le bas du dos.
  • Syndrome musculo-tonique sévère (compactage, raideur et douleur dans les muscles), qui se manifeste chez presque tous les patients.
  • Problèmes d'activité motrice dans la région du cou - souvent les patients ne peuvent pas tourner le cou autant que possible en raison de la douleur, et parfois les virages latéraux sont accompagnés de douleur. Fissuration lors du déplacement du cou.
  • Crises de migraine, étourdissements.
  • Troubles visuels, apparition d'acouphènes.
  • Dans les cas graves, un évanouissement est possible.
  • Démarche instable.
  • Sensations désagréables d'engourdissement et de picotements dans le visage, derrière les oreilles, à l'arrière de la tête.
  • L'apparition d'épisodes de nausée.
  • Faiblesse dans les bras.
  • Augmentation de la douleur dans le cou lors des éternuements, inclinaison de la tête, virage serré.

Diagnostique

Le diagnostic de la cause de l'apparition de la cervicalgie vertébrale étant plutôt compliqué, diverses techniques sont utilisées pour identifier les caractéristiques de l'évolution de la maladie. Après avoir collecté des données et une analyse complète, les médecins établissent un diagnostic. Parmi les méthodes de diagnostic utilisées figurent:

  • La radiographie est la méthode de base qui aidera à déterminer les anomalies les plus courantes du système musculo-squelettique. Montre un instantané des articulations endommagées à la suite de traumatismes, de déformations, de changements liés à l'âge. Déjà selon les résultats d'une radiographie, on peut très probablement juger de la cause profonde de la cervicalgie.
  • L'imagerie par résonance magnétique - permet d'obtenir l'image la plus complète non seulement en ce qui concerne les structures osseuses, mais vous permet également de voir les tissus mous, les vaisseaux, les terminaisons nerveuses, d'examiner les disques intervertébraux plus en détail. Il est préférable de diagnostiquer la protrusion herniaire et les néoplasmes de divers types à l'aide de l'IRM.
  • Tomodensitométrie - réalisée s'il existe des contre-indications à l'IRM, car des rayons X nocifs sont utilisés dans une étude informatique.
  • L'électromyélographie est une étude importante avec laquelle vous pouvez obtenir des informations sur la vitesse de transmission d'une impulsion nerveuse. Une étude est réalisée lorsque la parésie des membres supérieurs apparaît.

En cas de manifestations de cervicalgie vertébrale, il est préférable de consulter un médecin dans les trois premiers jours après l'apparition d'un symptôme - alors ils sont les plus prononcés et la pathologie est la plus facile à diagnostiquer. Par la suite, la symptomatologie disparaît et à la fin de la première semaine, elle peut être complètement absente, ce qui conduit à de fausses conclusions sur la récupération..

Traitement

Dans le traitement de la maladie, le soulagement de la douleur passe en premier. Cela peut être fait de manière conservatrice, si la maladie n'est pas devenue grave. Avant de commencer le traitement de la pathologie, vous devez retirer la charge de la colonne vertébrale.

La thérapie manuelle est un excellent moyen de soulager les douleurs au cou.

Ceci est réalisé en utilisant divers groupes de médicaments:

  • Glucocorticoïdes.
  • Relaxants musculaires.
  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens.
  • Moyens pour améliorer la circulation sanguine dans la région de la colonne cervicale.
  • Chondroprotecteurs.
  • Les vitamines.

Pour faire face à la douleur, en plus des médicaments, des procédures de physiothérapie aideront. On montre aux patients la magnétothérapie, l'acupuncture, la phonophorèse et l'électrophorèse, l'échauffement. De plus, au stade de la récupération, un massage est effectué, en particulier un massage à l'eau, une traction vertébrale pour les hernies intervertébrales.

Si nécessaire, le port d'un collier cervical est prescrit aux patients - c'est un moyen efficace d'immobilisation pour soulager le syndrome douloureux. Dans un tel collier, les patients peuvent marcher jusqu'à trois semaines. Avec une douleur intense, des blocages de la novocaïne sont effectués.

Les techniques chirurgicales dans le traitement de la cervicalgie sont:

  • La laminectomie est une opération qui élimine une petite quantité d'os vertébral pour réduire la compression de la racine nerveuse. Et une petite partie du disque intervertébral est également retirée. L'opération aide à réduire la douleur dans la région du cou, à activer le trophisme tissulaire.
  • La discectomie est l'ablation complète d'un disque si d'autres traitements ne sont pas possibles. Après l'opération, il est possible de renforcer les vertèbres cervicales avec des structures spéciales.
  • Décompression du canal rachidien - effectuée de différentes manières, en fonction de la cause exacte de la compression. L'opération est largement utilisée pour la sténose; les processus épineux, les ligaments jaunes, les néoplasmes tumoraux, les hématomes peuvent être enlevés.
  • Foraminotomie - ablation de l'ostéophyte, qui s'est formé à la suite d'une ostéochondrose. Si la cause de la cervicalgie vertébrale était précisément l'ostéophyte, qui serre les terminaisons nerveuses, son retrait vous permet d'éliminer la douleur, mais l'ostéochondrose elle-même nécessite un traitement supplémentaire, sinon des rechutes se produiront.

La prévention

La prévention joue un rôle majeur dans la prévention du développement de la cervicalgie vertébrale. Malheureusement, même les méthodes préventives ne font pas toujours face à leur tâche, car un grand nombre de facteurs affectent l'apparition de douleurs au cou. Pour prévenir le développement de la cervicalgie, les médecins recommandent:

  • Menez une vie active, évitez l'inactivité physique.
  • Abandonnez l'alcool et le tabac.
  • Former la bonne posture dès l'enfance.
  • Ayez une alimentation équilibrée, consommez suffisamment de calcium.
  • Contrôle du poids corporel.
  • Évitez l'hypothermie, portez toujours un foulard par temps froid et venteux.
  • Passez en temps opportun des examens préventifs.
  • Traiter toutes les maladies infectieuses pouvant entraîner une propagation hématogène de l'infection.
  • Lors d'un travail sédentaire, prenez le temps de faire des exercices pour le cou.

Le plus important

La cervicalgie vertébrale est un syndrome douloureux cervical courant associé à des problèmes du système musculo-squelettique dans la région cervicale. La condition peut survenir à un stade aigu et chronique, la douleur irradie vers l'omoplate, le dos, les membres supérieurs, le bas du dos. Les symptômes ne sont pas spécifiques et nécessitent donc un diagnostic différentiel compétent.

Le traitement est majoritairement conservateur. Il vise à traiter la maladie sous-jacente, après quoi l'état du patient s'améliore. Dans certains cas, la chirurgie est indiquée..

Cervicalgie vertébrale avec syndrome musculo-tonique sévère

Cervicalgie vertébrale avec syndrome musculo-tonique sévère

Les raisons

Causes de la pathologie vertébrale:

  • modifications du cartilage des disques intervertébraux;
  • l'apparition d'ostéophytes, grattant le tissu environnant;
  • hernies qui compriment les vaisseaux sanguins, y compris ceux menant à la tête.

Dans l'ostéochondrose, les disques intervertébraux, constitués de l'anneau fibreux et du nucleus pulposus, perdent leur élasticité et remplissent mal la fonction d'amortissement. Ils s'aplatissent, formant une hernie. Cela se produit à la suite d'un stress accru sur eux, de changements liés à l'âge, de la déshydratation du tissu cartilagineux. La formation d'un défaut est facilitée par une alimentation déséquilibrée, un stress statique prolongé.

Activités de guérison

Le traitement vise à soulager la douleur, en éliminant les symptômes désagréables. Le complexe de procédures comprend:

  • réflexologie;
  • acupuncture;
  • thérapie sous vide;
  • physiothérapie;
  • médicaments pour soulager l'inflammation;
  • vitamine B;
  • hondoprotecteurs pour la normalisation et la restauration du métabolisme dans les tissus, cartilage du disque intervertébral.

Habituellement, le traitement est effectué en ambulatoire, mais sous la stricte surveillance du médecin traitant. Les procédures de traitement seront sélectionnées en tenant compte des caractéristiques du corps, de la progression de la maladie, des symptômes

Il est important d'éliminer les causes qui ont causé les symptômes de la douleur

Le traitement de la cervicocranialgie vertébrogène est médicalement effectué sous la supervision d'un neurologue et comprend plusieurs étapes:

  1. 1
    Traitement anti-inflammatoire avec des médicaments non stéroïdiens. Prescrire du xefocam, du méloxicam, du diclofénac, du kétoprofène. Les médicaments soulagent la douleur aiguë et réduisent l'inflammation. La durée du traitement anti-inflammatoire est d'environ une semaine.
  2. 2
    Traitement relaxant musculaire. Les médicaments baclofène, tizanidine, tollerizone réduisent la compression des racines nerveuses, soulageant les tensions et les spasmes dans les muscles du cou et de la nuque. La thérapie de relaxation musculaire dure environ 2-3 semaines.
  3. 3
    Le traitement neuroprotecteur et vasculaire renforce les structures nerveuses, restaure leurs fonctions et prévient les rechutes. Les principaux médicaments à ce stade du traitement sont les vitamines B, qui comprennent l'acide thioctique, les agents vasculaires: Mexidol, Actovegin, Trental et autres. La durée du traitement est d'environ 1 mois.

L'effet de la pharmacothérapie est considérablement amélioré par la nomination de méthodes auxiliaires non médicamenteuses.

Pour obtenir des résultats positifs, la magnétopuncture, le laser, l'étirage à sec, les électrostimulateurs, la relaxation post-isométrique, l'acupuncture, les méthodes de vide sont utilisées dans le traitement pour obtenir un effet thérapeutique.

Efficace en conjonction avec la physiothérapie.

Le massage est utilisé pour éliminer la douleur, améliorer la circulation sanguine, renforcer le corset musculaire dans la zone touchée. Il est utilisé uniquement pour la rémission prolongée dans la cervicocrânialgie. Les mouvements du masseur doivent être doux, lisses, lents, frottants.

L'acupuncture et la physiothérapie sont efficaces pour soulager la douleur, l'inflammation.

Le mal de tête est un symptôme, un signe que le corps est en grave difficulté. Vous ne pouvez pas supporter la douleur, immédiatement si vous soupçonnez une maladie, vous devriez consulter un médecin. Le traitement à un stade précoce du développement de la maladie donne de bons résultats et un pronostic positif. Après 2-3 séances, le syndrome douloureux dans le contexte de l'ostéochondrose cervicale passe et ne se reproduit pas. Après 15 procédures, une rémission stable se produit, le bien-être général s'améliore.

Manifestations symptomatiques de la cervicalgie vertébrale

La manifestation la plus caractéristique de ce trouble est la douleur et l'incapacité de bouger le cou lors d'une exacerbation. Dans le même temps, il faut garder à l'esprit que dans une pathologie telle que la cervicalgie, les symptômes dépendent en grande partie du mécanisme de lésion des terminaisons nerveuses.

La défaite peut être à la fois unilatérale et bilatérale. En règle générale, les sensations douloureuses sont les plus prononcées le matin..

Parfois, la douleur irradie à l'arrière de la tête, ce qui est un signe de craniocervicalgie. Des sensations douloureuses peuvent être données à la main. Ce cours est appelé cervicobrachialgie. Dans ce cas, les symptômes des lésions de la colonne vertébrale peuvent être confondus avec ceux d'une crise cardiaque. La cervicobrachialgie du côté gauche la plus courante. Les manifestations de ce trouble sont plus intenses lorsqu'une personne est en position verticale. De plus, les cervicalgies aiguës et chroniques s'accompagnent d'une augmentation des symptômes supplémentaires.

Certaines manifestations peuvent être causées par un syndrome musculo-tonique. Cette condition se développe lorsque les muscles, qui sont innervés par le nerf pincé, se resserrent et se resserrent. Lors de la palpation, leur douleur est révélée..

La cervicalgie dans le contexte de l'ostéochondrose est souvent accompagnée d'un syndrome de l'artère vertébrale. Cette condition conduit au pincement d'un grand état circulatoire, qui devient la cause de l'apparition de signes prononcés d'accident cérébrovasculaire. La chair de poule, des maux de tête, des étourdissements et des crises de perte de conscience, des troubles visuels et auditifs et des nausées peuvent être présents.

La lumbodynie vertébrale est souvent accompagnée d'une mobilité réduite du cou. Des sensations désagréables forcent une personne à adopter une position corporelle forcée, en inclinant la tête d'un côté afin de réduire la tension musculaire. Avec n'importe quel mouvement, un crunch est noté. De plus, des troubles sensoriels peuvent être présents. Il y a souvent une thoracalgie, c'est-à-dire une douleur dans la colonne thoracique. Cela est dû au fait que le processus inflammatoire peut se propager aux zones sous-jacentes..

Causes de l'apparition de la cervicalgie dans la colonne cervicale

Compte tenu des raisons qui provoquent la survenue d'une cervicalgie et de la réponse du corps, la douleur peut être mitigée. Avec une douleur persistante, il y aura un déséquilibre à long terme dans la colonne cervicale et dans les structures périphériques impliquées. En l'absence de stimuli de la douleur, la douleur sera notée. L'appareil ligamentaire et musculaire sera impliqué.
L'apparition de douleurs neuropathiques est associée à la réaction du système nerveux du corps. Le développement d'un processus pathologique complexe est associé à la structure anatomique de la colonne cervicale.

Structure anatomique de la colonne cervicaleChargeViolations
Département mobileDans les régions latérale et antéropostérieure - rotationLa stabilité de l'équilibre est perturbée
Plus petites vertèbres de la colonne cervicale, en comparaison avec d'autres épinesMécaniqueChangements pathologiques
Faible résistance des vertèbres cervicalesMécaniqueChangements pathologiques
Le canal dans les apophyses transverses des segments cervicaux comprend les artères vertébralesEn raison de contraintes mécaniquesSe rétrécissant dans la lumière. Troubles visuels
Le foramen intervertébral n'est pas très largeEn raison de la compression, ils diminuentAtteinte aux racines nerveuses
Les racines nerveuses dans les trous entre les vertèbres (à la sortie) sont en position horizontaleL'impact des articulations intervertébrales (excroissances osseusesBlessure à la racine nerveuse

De plus, les anomalies dans le développement des os et des articulations de la structure squelettique de la colonne cervicale et de l'articulation reliant la région cranio-vertébrale doivent être mises en évidence. Un cou raccourci est déterminé visuellement, les symptômes sont neurologiques.
Dans certains cas, la cervicalgie est associée à l'apparition de tensions musculaires réflexes, des zones de leur compactage local, qui apparaissent lors de charges dynamiques ou statiques prolongées, ou causées par une hypothermie. Les tensions du muscle petit pectoral compriment les formations neurovasculaires, les muscles scalènes pressent le faisceau neurovasculaire.

Nutrition pour la cervicalgie vertébrale

Le régime alimentaire d'une personne souffrant de pathologie ne prévoit l'adhésion à aucun régime alimentaire spécifique, cependant, il existe un certain nombre de recommandations à ce sujet.

En règle générale, les experts recommandent dans ce cas une alimentation variée et incluent des aliments contenant une grande quantité de vitamines B et de minéraux dans l'alimentation. De plus, les aliments doivent être légers, ce qui implique d'exclure du menu les aliments gras qui contribuent à la prise de poids, ce qui ne fait qu'aggraver le développement du processus pathologique. En un mot, la nutrition pour la cervicalgie vertébrale doit être organisée, en respectant des règles simples - une grande quantité de vitamines et de fibres est nécessaire.

Un point important à considérer est que les patients doivent être surveillés pour leur apport en calcium. Cette substance ne doit pas être trop ou trop peu, car sa carence provoque une fragilité du tissu osseux et un excès entraîne une minéralisation osseuse excessive. Les deux aggravent l'évolution de la maladie sous-jacente, qui a provoqué le développement de la maladie.

Maintenant, il est clair de quel type de diagnostic il s'agit - cervicalgie vertébrale.

Causes du syndrome

L'inconfort dans la région du cou apparaît en raison d'une irritation des fibres nerveuses situées dans cette zone.

La principale raison du développement de la cervicalgie est l'ostéochondrose, qui s'accompagne de la destruction du nucleus pulposus du disque intervertébral.

Une protrusion herniaire se forme progressivement, ce qui irrite d'abord le ligament longitudinal, puis les racines des nerfs spinaux.

Cependant, l'ostéochondrose n'est pas la seule maladie qui conduit à l'apparition de la maladie. Le développement de douleurs dans la région du cou peut provoquer les pathologies suivantes:

  • formations tumorales;
  • pathologies auto-immunes - en particulier, spondylarthrite ankylosante;
  • maladies infectieuses - abcès du pharynx, épiglottite;
  • spondylose - arthrite dégénérative et ostéophytose;
  • sténose - rétrécissement du canal rachidien;
  • hernie discale - protrusion ou protrusion du disque;
  • les troubles mentaux.

La cause de la douleur peut être cachée dans l'une des structures du cou, y compris les vaisseaux sanguins, les nerfs, les organes digestifs, les voies respiratoires, les muscles.

De plus, la cervicalgie peut être le résultat des facteurs suivants:

  • nerf pincé;
  • des situations stressantes;
  • séjour prolongé dans une position inconfortable;
  • position de tête inconfortable pendant le sommeil;
  • blessures traumatiques mineures;
  • hypothermie.

Comment traiter

L'approche du traitement des maladies du dos, en particulier celles avec des complications avancées, doit être globale

Il est important non seulement de se débarrasser des symptômes, mais aussi d'arrêter les processus dégénératifs et de supprimer leur influence sur le corps. Avec cervicocranialgie dans le contexte de l'ostéochondrose, le traitement à domicile est acceptable

Habituellement, dans le traitement de l'ostéochondrose, un certain nombre de médicaments sont pris pour aider à éliminer la douleur, les procédures manuelles et de physiothérapie

Il est également souvent extrêmement important de changer de mode de vie, souvent le développement et l'évolution de l'ostéochondrose dépendent de la mobilité et de l'activité physique d'une personne. En règle générale, les remèdes et procédures suivants sont nécessaires pour traiter ce trouble du dos:

Anti-inflammatoires et analgésiques

Ils aident à soulager la douleur, mais ne combattent pas les causes de la maladie. Le nimésulide, l'ibuprofène, le diclofénac et leurs analogues sont généralement utilisés. Les médicaments sont prescrits plus fortement dans les cas extrêmes, il est possible d'utiliser un blocage anesthésique, généralement basé sur Novocain.

Gymnastique

Le traitement de l'ostéochondrose nécessite un niveau d'activité physique adapté; les exercices thérapeutiques ne doivent pas être négligés. Les exercices sont généralement sélectionnés par un spécialiste, ils aident à renforcer le squelette, les muscles, à améliorer la circulation sanguine et à soulager les tensions. Tous les exercices doivent être effectués sans stress excessif, pendant les cours, il ne doit y avoir aucune sensation de douleur vive et forte.

Physiothérapie

Avant de le démarrer, une consultation avec un spécialiste est nécessaire, car elle n'est pas autorisée dans tous les cas d'ostéochondrose. Habituellement, l'électrothérapie, la thérapie au laser, la technique des ondes de choc et autres sont utilisées. Les procédures doivent être effectuées par un spécialiste formé.

Massage

Les procédures de physiothérapie avec le développement du syndrome de cervicocranialgie peuvent être contre-indiquées, tandis que le massage est autorisé. En combinaison avec la gymnastique de rattrapage, il aide à améliorer la circulation sanguine, empêche la formation d'une accumulation d'acide lactique dans les muscles. Disons l'auto-massage à domicile, l'acupression est considérée comme la technique la plus difficile et la plus efficace, elle ne peut être réalisée que par un spécialiste dans ce domaine.

Réflexologie

Ce mot combine plusieurs techniques différentes, dont l'essence est l'effet sur certains points, conduisant au soulagement et à la réduction de la douleur. La réflexologie ne peut être pratiquée que par un médecin ou un spécialiste bien formé dans ce domaine. Les méthodes les plus courantes de réflexologie comprennent la magnétothérapie, l'acupression, l'électropuncture et autres..

Traitement avec des remèdes populaires

Parmi les méthodes folkloriques, le massage chauffant le plus efficace avec du miel. La zone de la colonne cervicale est enduite de miel, puis le massage commence. Tous les mouvements doivent être lisses, frottants, en aucun cas vous ne devez appuyer sur la colonne vertébrale. Après le massage, directement sur le miel, vous devez mettre un film alimentaire, vous envelopper dans une écharpe ou une couverture en laine, après quelques heures, retirez la compresse et lavez le miel.

Il est également important de normaliser le sommeil et le repos, vous devez adhérer à un mode de vie sain. Vous devez dormir au moins huit heures par jour, vous devez passer suffisamment de temps à l'extérieur, de préférence bien manger

À la discrétion du médecin, des procédures et des médicaments supplémentaires peuvent être prescrits.

Si vous suivez toutes les règles pour traiter l'ostéochondrose de la colonne cervicale, le syndrome douloureux, les maux de tête, les complications de la maladie disparaîtront. Il faut garder à l'esprit que cette maladie nécessite généralement un traitement à long terme, parfois il faut beaucoup de temps avant que le résultat du traitement ne devienne perceptible.

Les mots médicaux peuvent effrayer les non-initiés dans la terminologie anatomique et clinique humaine. Certains de ces mots sont devenus clairs et sont utilisés dans la vie quotidienne, par exemple, l'anémie. Mais qu'en est-il des termes les plus «délicats», qui peuvent «casser la langue», par exemple, qu'est-ce que la cervicocranialgie vertébrale? Il semble que même les mots eux-mêmes sont effrayants à l'approche, mais à la fin de l'article, tout deviendra clair pour le lecteur.

Un peu de prévention

Si vous avez reçu un diagnostic de cervicocrânialgie, vous devrez prendre soin de votre cou pour le reste de votre vie. En principe, il n'y aura aucune restriction particulière à votre existence quotidienne. Mais il faut se rappeler qu'une posture constante avec une tête baissée rapproche une autre rechute. Si les spécificités de votre travail sont telles qu'il est impossible d'éviter cette situation, faites une pause toutes les heures en levant les yeux de l'écran, en essayant de bouger la tête proprement et de différentes manières (par exemple, un bon exercice: «écrivez avec votre nez» chaque lettre de l'alphabet en l'air).

Évitez les courants d'air. Puisque votre lieu de travail est situé près de la fenêtre, asseyez-vous sur une chaise avec un foulard autour du cou, au moins un léger, de la gaze ou de la soie.

Renseignez-vous auprès de votre médecin sur l'alimentation: pour les maladies articulaires, des restrictions sont imposées sur certains aliments. Essayez de ne pas vous écarter du menu recommandé, même pendant les grandes vacances..

Prenez soin de votre confort de sommeil. Souvent, l'exacerbation de la cervicocranialgie est provoquée par une posture inconfortable, à partir de laquelle le cou devient engourdi.

Avec un tel diagnostic, les exercices thérapeutiques deviennent obligatoires. Sa fréquence, son intensité, son ensemble d'exercices sont sélectionnés individuellement, sous la direction d'un spécialiste dans ce domaine. Tout ce qui vous est demandé est la régularité de la gymnastique. Exercices les plus efficaces:

respiration couchée: le patient est allongé sur le dos, pose une paume sur son ventre, l'autre sur sa poitrine. Inspirez / expirez - aussi lentement que possible, au même rythme mesuré. Pour les premières fois, 10 répétitions suffisent, progressivement, en ajoutant 1 à 2 fois, leur nombre doit être porté à 30;

"Poisson". Joué en position couchée

Le patient doit se lever sur ses mains, en inclinant soigneusement la tête en arrière. Vous devez maintenir la position jusqu'à ce que le cou se fatigue.

Cependant, si vous l'avez fort, ne surexposez pas: le temps maximum autorisé dans cette position est de 2 minutes;

rotation de la tête. Il faut se recoucher, couché sur le ventre. Les mains sont étendues le long du corps, le front repose sur le sol, la tête lentement et sans violence tourne 10 fois à gauche et à droite;

en appuyant sur le menton. Pour effectuer l'exercice, vous devez vous asseoir droit. En inspirant, le patient incline lentement et doucement la tête en arrière aussi loin que possible. Expirant, l'incline en avant. Idéalement, le menton doit être pressé contre la base du cou. 5 fois suffiront.

Il est conseillé de répéter l'ensemble du complexe plusieurs fois par jour. Si vous n'avez pas la possibilité de faire de la gymnastique pendant les heures de travail, n'oubliez pas de vous entraîner à la maison, au moins le matin et le soir..

L'exercice thérapeutique facilite le déroulement des périodes aiguës, retarde l'apparition de la prochaine rechute, aide à restaurer rapidement la forme après sa fin.

La cervicocranialgie vertébrale est pratiquement incurable, elle ne peut être arrêtée que et les manifestations minimisées. Complexe de gymnastique régulièrement pratiqué, les cours de massage thérapeutique réduisent considérablement le risque de ré-inflammation du cou. Mais si, néanmoins, une rechute se produit, consultez un médecin et n'essayez pas de vous guérir, même si vous avez déjà rencontré ce syndrome et pensez connaître le schéma thérapeutique. Tout dans notre vie change, et le plus rapide est l'état de santé. Le traitement, qui a été utilisé il y a six mois, maintenant, dans de nouvelles circonstances, est peut-être déjà loin d'être idéal. Il doit être corrigé, mais seul un spécialiste peut le réaliser.

Comment traiter la manifestation du syndrome

Pour éliminer les manifestations de la maladie, l'approche du traitement de la maladie doit être globale..

En règle générale, la thérapie comprend des médicaments, des exercices thérapeutiques et de la physiothérapie. Parfois, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Les principaux objectifs du traitement sont les suivants:

  • mobilité accrue de la colonne cervicale;
  • élimination de la douleur;
  • libération de la racine pincée;
  • prévention de la progression de l'ostéochondrose cervicale;
  • renforcement des muscles.

Pour le soulagement de la douleur, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont généralement utilisés - paracétamol, ibuprofène, nimésulide.

Une telle thérapie ne devrait pas durer très longtemps, car elle peut entraîner des problèmes avec le système digestif. Dans les cas particulièrement graves, l'utilisation de myorelaxants est indiquée - Baclofène, Tolpérisone, Cyclobenzaprine.

En cas de tension musculaire prononcée, des anesthésiques locaux peuvent être prescrits - novocaïne ou procaïne.

Dans certains cas, un collier de cou doit être utilisé - il doit être porté pendant 1 à 3 semaines. Pour réduire la douleur, un traitement de traction peut être prescrit, qui consiste à étirer la colonne vertébrale.

La gymnastique réparatrice est d'une grande importance pour le succès du traitement de la cervicalgie. En outre, de nombreux patients se voient prescrire des procédures de physiothérapie - massage, compresses, bains de boue

Chirurgie

Dans certains cas, un traitement chirurgical de la pathologie est nécessaire. Les indications pour l'opération sont les suivantes:

  • lésions aiguës et subaiguës de la moelle épinière cervicale, accompagnées d'une altération de la sensibilité, de pathologies pelviennes, d'une parésie centrale;
  • une augmentation de la parésie dans la zone d'innervation de la racine vertébrale en présence d'un danger de nécrose.

Les principales méthodes de traitement chirurgical dans ce cas sont les suivantes:

  • laminectomie;
  • iscectomie;
  • foraminotomie.

Approches de traitement

Le traitement des symptômes de la cervicalgie vise à éliminer la maladie sous-jacente et à soulager l'état du patient. A cette fin, des méthodes médicamenteuses et non médicamenteuses sont utilisées..

L'usage de drogues

Pour la cervicalgie, les groupes de médicaments suivants sont utilisés:

  • les anti-inflammatoires non stéroïdiens (kétorolac, nimésulide, etc.) sous forme de comprimés, pommades ou gels. Les AINS éliminent la douleur et réduisent la gravité du processus inflammatoire. Avec une faible efficacité, le médecin peut prescrire des glucocorticostéroïdes - Dexaméthasone, etc.
  • pour le syndrome de la douleur chronique, des antidépresseurs sont utilisés (Fluoxetine, Amitriptyline). Ils éliminent la douleur et améliorent la qualité de vie du patient;
  • myorelaxants: Tizanidine, Baclofène, Tolpérisone et autres Élimine l'augmentation du tonus musculaire et des spasmes musculaires dans les régions cervicale et thoracique. Grâce à cela, la douleur est réduite;
  • médicaments qui améliorent la circulation sanguine (Actovegin, Cerebrolysin);
  • nootropiques: Phenotropil, Piracetam et leurs analogues. Améliore l'état du tissu nerveux, y compris les racines vertébrales;
  • chondroprotecteurs - Artra, sulfate de chondroïtine, etc. Ils inhibent les processus dégénératifs dans les disques intervertébraux et préviennent la progression de l'ostéochondrose.

Tous les médicaments sont prescrits uniquement par le médecin traitant. Les médicaments ont des indications et des contre-indications à prendre en compte avant de choisir un traitement. Sinon, cela peut être inefficace et entraîner des effets secondaires..

Méthodes non médicamenteuses

Avec la stabilisation de l'état du patient et l'absence de signes aigus de la maladie, la thérapie est complétée par des approches médicamenteuses: physiothérapie, massage et exercices de physiothérapie. Les procédures physiothérapeutiques suivantes sont utilisées: magnétothérapie, UHF, thérapie diadynamique, électrophorèse médicamenteuse, phonophorèse et réflexologie. La physiothérapie est réalisée en cours de 7 à 10 séances.

Le massage thérapeutique et la thérapie par l'exercice peuvent normaliser le tonus musculaire du cou, renforcer le corset musculaire et prévenir les exacerbations de la maladie. Ces méthodes sont utilisées sous contrôle médical. Une fois que le patient a maîtrisé la technique d'exécution des exercices thérapeutiques, ils peuvent être effectués à la maison..

On montre à tous les patients atteints de cervicalgie vertébrale l'utilisation d'un oreiller orthopédique et d'un matelas pour répartir correctement la charge sur la colonne vertébrale pendant le sommeil. Dans la période aiguë de la pathologie, un collier cervical est utilisé, qui fixe le cou dans une position physiologique. Dans le syndrome de douleur aiguë, des injections sont administrées à droite et à gauche de la colonne vertébrale avec des anesthésiques: Novocaïne ou Lidocaïne. Les injections peuvent éliminer la douleur pendant une longue période.

Interventions chirurgicales

Les opérations pour cervicalgie sont effectuées dans les conditions suivantes:

  • anévrismes et dissection de l'artère vertébrale;
  • la progression de la pathologie dans le contexte d'une thérapie conservatrice inefficace;
  • compression des racines nerveuses;
  • lésion de la moelle épinière.

Selon l'état du patient, diverses interventions chirurgicales peuvent être réalisées: laminectomie, discectomie, décompression du canal rachidien et foraminotomie. La laminectomie est caractérisée par l'ablation de la partie de la vertèbre qui comprime les racines nerveuses. Dans ce cas, une partie du disque intervertébral peut également être retirée. Avec la discectomie, le disque est complètement retiré, après quoi les vertèbres adjacentes sont fermement fixées les unes aux autres. Cette opération est rarement réalisée, car elle conduit à un handicap.

Lors du choix de la décompression du canal rachidien, les formations qui provoquent sa compression sont éliminées: tumeurs, ostéophytes, etc. La foraminectomie se caractérise par l'élimination des ostéophytes, entraînant des lésions des racines nerveuses ou des vaisseaux sanguins. Après l'opération, le patient a besoin d'une rééducation complète pour éviter les conséquences négatives et le handicap.

Causes de la maladie

La cervicalgie se développe après une complication d'une maladie antérieure de la colonne vertébrale, affectant les tissus mous, la base osseuse. L'inflammation provoque la maladie. La violation des tissus mous se produit à la suite de blessures, le développement de l'ostéochondrose, après quoi une cervicalgie se produit. En outre, la douleur au cou est due à une tumeur. Certains atteints de cervicalgie souffrent de sensations douloureuses non seulement au niveau du cou. La douleur pénètre dans les articulations de l'épaule, s'étendant le long du bras jusqu'au bout des doigts.

Facteurs de risque contribuant à l'apparition du syndrome douloureux:

  • Inactivité, mode de vie sédentaire;
  • Mauvaise posture pendant le sommeil;
  • Mauvaise position;
  • Soulever des poids disproportionnés;
  • Surcharge physique;
  • Mauvaise nutrition;
  • Troubles métaboliques, obésité;
  • Fumeur;
  • Exposition au stress;
  • Les troubles mentaux.
  1. L'ostéochondrose, la cervicalgie sont inextricablement liées. La forme négligée d'ostéochondrose conduit au développement de hernies intervertébrales. La maladie provoque une protrusion du disque lorsque la distance entre les disques diminue. L'évolution de la maladie s'accompagne de syndromes douloureux;
  2. La cervicalgie est souvent le résultat d'une blessure. Le cou est la partie la plus mobile du corps, ce qui augmente le risque de blessures de toute nature. Souvent, des dommages au cou et à la tête résultent de la conduite d'une voiture, de l'entraînement sportif, de la plongée dans l'eau. Une blessure à la région cervicale tourmentera la victime avec des douleurs désagréables;
  3. L'inflammation de la région cervicale est appelée arthrite. La polyarthrite rhumatoïde affecte les ligaments, provoquant une douleur intense. Le haut du cou est limité en mouvement;
  4. La présence de tumeurs, infection.

Les raisons

Causes musculaires de cervicocranialgie


séjour prolongé dans une position

Dans ce cas, il y a une contraction tonique prolongée des muscles du dos et du cou et une altération de la circulation sanguine..

Les vaisseaux et les nerfs traversent les muscles cervicaux postérieurs jusqu'à l'arrière de la tête. À la suite d'une violation de l'approvisionnement en sang et de l'innervation, la douleur survient. Il peut parfois être très intense et s'étendre sur toute la partie supérieure de la tête, créant la sensation d'un casque serrant..

Il existe un nom spécial pour un tel mal de tête - un mal de tête de tension..

Changements dégénératifs de la colonne vertébrale

La colonne vertébrale devient raide, les nerfs sortant du foramen intervertébral peuvent être affectés et l'apport sanguin local se détériore.

Le syndrome de la douleur est l'un des plus constants dans l'ostéochondrose de l'une des épines. Si la colonne cervicale est affectée, une douleur peut également être donnée au bras, à l'épaule et parfois (si l'artère vertébrale est impliquée dans le processus) un mal de tête pulsatile se produit, très intense, couleur cuite ou brûlante.

Si la racine nerveuse est pincée entre les vertèbres, des tirs et une douleur très intense apparaissent, et une faiblesse et une atrophie musculaire peuvent survenir dans la main.

Blessure au cou

La cause de la douleur est des changements locaux qui persistent dans la zone blessée après la disparition de l'inflammation.

Ces changements (prolifération du tissu conjonctif, fractures mal cicatrisées, arthrite post-traumatique) conduisent finalement à une altération de l'apport sanguin.

Typiquement caractérisé par une douleur sourde et sourde d'intensité modérée à faible, associée à des maux de tête et une pression instable.

La douleur post-traumatique est parfois très difficile à traiter, limite les mouvements de la tête et réduit considérablement la qualité de vie du patient.

Entorse

Cette pathologie est particulièrement typique des personnes menant une vie active - enfants, athlètes, ainsi que pour les passagers ou les automobilistes en cas de freinage brusque. Le nombre de cas d'entorses des ligaments et des muscles du cou augmente en hiver lors de conditions glaciales.

Si les structures osseuses de la colonne vertébrale ne sont pas endommagées, le pronostic est généralement favorable..

L'étirement est caractérisé par une douleur aiguë d'intensité modérée ou sévère, une forte limitation de la mobilité du cou, une rougeur, un gonflement et un gonflement au site de la blessure, parfois une augmentation de la température.

Souvent, ces patients s'inquiètent de maux de tête sévères, de troubles du sommeil, d'une augmentation de la pression artérielle.

Arthrite de la colonne cervicale

Ils assurent la mobilité de la colonne vertébrale et empêchent une séparation excessive des vertèbres.

Les articulations du cou sont généralement touchées dans deux cas.

Le premier est dû au vieillissement du corps. Ce processus s'appelle la spondylose cervicale. Il est typique des personnes âgées et rappelle beaucoup l'ostéochondrose - douleur sourde, douloureuse et constante, aggravée par le mouvement.

La deuxième option est des lésions articulaires dans certaines maladies systémiques générales, telles que la spondylarthrite ankylosante ou la polyarthrite rhumatoïde, qui seront discutées dans la section correspondante..

Hernie intervertébrale


hernie discale de la colonne cervicale

Le fait est qu'à côté des vertèbres cervicales inférieures se trouve le plexus cervical, à partir duquel les nerfs du membre supérieur sont formés.

Une hernie prolabée comprime les racines nerveuses du plexus. Dans ce cas, la douleur lancinante la plus sévère se produit, et plus tard - une violation de la sensibilité et l'apparition d'une atrophie musculaire dans le bras.

Spondylarthrite ankylosante ou spondylarthrite ankylosante

En conséquence, sa mobilité est diminuée tout au long.

La principale plainte de ces patients, en plus de la douleur, est l'incapacité de se pencher, de tourner la tête.

Par comparaison figurative des médecins, la colonne vertébrale ressemble à une canne de bambou: il y a des articulations entre les vertèbres, mais il n'y a pratiquement aucune mobilité en elles.

Polyarthrite rhumatoïde

Il s'agit généralement des mains et des pieds, des articulations du poignet et, plus tard, des articulations facettaires de la colonne.

La douleur et la limitation des mouvements sont les deux principales plaintes de ces patients.

En plus des articulations, la polyarthrite rhumatoïde affecte souvent le cœur, les poumons, les reins et d'autres organes, car ils contiennent également une grande quantité de tissu conjonctif.

La polyarthrite rhumatoïde et la spondylarthrite ankylosante sont des maladies associées à un dysfonctionnement du système immunitaire (maladies auto-immunes). Leur immunité est dirigée contre les tissus de leur propre corps..