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Infarctus cérébral et accident vasculaire cérébral: symptômes, conséquences, différence

Un infarctus cérébral se développe en raison de la mort de neurones par manque d'oxygène. Le problème survient lorsque la lumière du vaisseau est bloquée par un caillot sanguin. Des dommages cellulaires nécrotiques de cette nature peuvent se développer dans n'importe quel organe. Les changements les plus graves se produisent avec des dommages au cerveau, au cœur, aux intestins.

Les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux ont la même origine en ce qui concerne le blocage thrombotique des artères cérébrales. En raison de l'infarctus des cellules, un état irréversible se produit - la nécrose. Le neurone n'a pas la capacité de se régénérer, par conséquent, sa mort s'accompagne d'une oppression des fonctions neurologiques (mouvement, sensibilité, compétences intellectuelles et pratiques, parole, coordination).

Qu'est-ce qu'un infarctus cérébral?

Un infarctus cérébral est un ramollissement d'une substance avec la mort des structures cellulaires, ainsi que de la glie (le tissu de soutien du système nerveux). Le changement se produit en raison d'un accident vasculaire cérébral ischémique. La violation de l'approvisionnement en sang de ce type est une conséquence de la formation d'un thrombus dans le vaisseau ou d'une embole pénétrant dans sa lumière, suivie d'un blocage. L'adoucissement s'accompagne de nécrose, mais un rétablissement partiel est possible, car les structures voisines sont en mesure d'assumer les responsabilités des victimes.

La catastrophe peut être évitée si des mesures urgentes sont prises dans les 2 heures pour éliminer le caillot sanguin à l'aide de médicaments thrombolytiques ou de neurochirurgie. S'il n'était pas possible de lyse du caillot sanguin, le patient a un déficit neurologique persistant dans le futur..

Causes de l'infarctus cérébral

L'adoucissement (foyer de l'AVC) se développe lorsqu'un certain nombre de facteurs défavorables agissent sur le corps:

  • hypertension artérielle;
  • l'athérosclérose;
  • Diabète;
  • malformations cardiaques (congénitales et acquises);
  • thrombophlébite des veines des membres inférieurs;
  • abus d'alcool régulier;
  • fumeur;
  • surcharge physique, mentale (stress fréquent, manque de sommeil, déséquilibre émotionnel).

Souvent, le patient est affecté par plusieurs problèmes à la fois, ce qui augmente considérablement le risque de blessure. Une attitude frivole envers le traitement des maladies chroniques, le mode de vie conduit à des effets résiduels irréversibles.

Symptômes

Les symptômes de type ischémique de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral sont divisés en deux groupes de symptômes. Le premier comprend le syndrome cérébral:

  • maux de tête intenses persistants avec étourdissements, nausées;
  • faiblesse générale avec malaise;
  • crises convulsives;
  • une perte de conscience à des degrés divers est notée avec des lésions des grandes artères avec la formation d'un foyer étendu.

Le deuxième groupe est associé à la localisation du processus et à la taille de la crise cardiaque. Les symptômes focaux signalent un trouble de la fonction cérébrale, le tableau clinique se développe soudainement ou progressivement. La maladie en développement nécessite une hospitalisation urgente avec des mesures thérapeutiques urgentes.

Quelle est la différence entre un infarctus cérébral et un accident vasculaire cérébral?

L'AVC et la crise cardiaque ont des origines et des manifestations différentes, si la circulation cérébrale est altérée en raison d'un vaisseau rompu. La différence dans cette situation entre un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque sera cardinale, car une hémorragie se développe en raison d'une rupture de la paroi vasculaire. La nécrose se développe instantanément et le cerveau réagit à une catastrophe par un œdème aigu et prononcé.

Une caractéristique typique de l'hémorragie cérébrale (hémorragie) est une apparition soudaine (anciennement la maladie était appelée apoplexie) avec une perte de conscience profonde. La gravité du coma est en proportion directe avec le calibre de l'artère rompue.

Un accident ischémique transitoire ne cause pas la mort du tissu cérébral, car l'hypoxie cellulaire est temporaire. La maladie se caractérise par la disparition complète des symptômes neurologiques en un jour, mais le signal du problème ne peut être ignoré.

Signes de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral

Un infarctus cérébral est diagnostiqué en fonction des symptômes typiques. Vous ne devez pas ignorer et hésiter à demander de l'aide médicale, car il y a un danger pour la vie.

Nom du symptômeComment cela se manifesteEffets
Hémiplégie ou hémiparésieTroubles du mouvement complets ou partiels dans la moitié du corpsImmobilité ou limitation de mouvement
Hémihypesthésie ou hémianesthésieRéduction ou absence de sensibilité dans la moitié du corps, du visageBrûlures, blessures traumatiques possibles
AphasieChangement de discoursDifficultés de communication
Apraxie et agnosieIncapacité à utiliser des compétences pratiques, reconnaissance d'objets familiers, de personnesMénage, difficultés professionnelles,

perte d'orientation, d'intelligence

Agrafia, alexie, acalkuliePerte de capacité à écrire, lire, calculer des mathématiquesDifficulté à travailler avec les sources d'information, à gérer les jours
La dysphagieTrouble de la déglutitionDifficulté à manger
AtaxieViolation de la démarche et coordination des mouvementsProblèmes de marche et d'équilibre

Les raisons doivent être identifiées en temps opportun et commencer d'urgence des mesures de rétablissement.

Conséquences de la crise cardiaque et de l'AVC

La restauration de toutes les fonctions affectées est possible pendant une courte période, jusqu'à ce que les cellules cérébrales meurent. Pour chaque patient, sa durée est individuelle, mais en moyenne elle est de 2 heures. Pendant cette période, il est nécessaire d'hospitaliser le patient et d'effectuer un traitement de rééducation, un pronostic est possible avec la probabilité d'une guérison complète.

Les conséquences des troubles circulatoires se manifestent par le développement de symptômes irréversibles. Lorsque les neurones voisins reprennent la fonction des morts, une rééducation partielle est possible.

Différences supplémentaires

L'infarctus cérébral diffère de l'AVC hémorragique par la prédominance des symptômes focaux sur les symptômes cérébraux généraux. La différence entre un AVC hémorragique et un AVC ischémique est l'hyperémie de la peau du visage et du cou. Un signe caractéristique est une augmentation de la température, une augmentation de l'ESR sanguine et une leucocytose modérée..

Similarité des pathologies

L'infarctus cérébral est un type d'accident cérébrovasculaire. Il y a souvent confusion à ce sujet, il est important de comprendre que l'AVC ischémique est un diagnostic clinique et qu'une lésion d'infarctus est une lésion pathologique. Les premiers signes d'AVC ischémique et d'infarctus cérébral sont les mêmes. Le tableau clinique de l'hémorragie diffère dans la manifestation de la maladie et le pronostic.

Un trouble de la circulation cérébrale est une violation du fonctionnement du système cardiovasculaire, qui est responsable de l'apport sanguin au corps.

Quoi de plus dangereux qu'un infarctus cérébral ou un accident vasculaire cérébral?

Un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque sont également dangereux pour la vie du patient, la question du pronostic de guérison et de vie est toujours décidée individuellement. Dans la plupart des cas, l'hémorragie est pire, car ce type de trouble de l'approvisionnement en sang n'a pas de fenêtre thérapeutique (2 heures) lorsqu'il y a une possibilité de guérison.

Un trouble circulatoire avec un foyer étendu d'infarctus cérébral provoque des troubles complexes, la pathologie avec des dommages aux fonctions vitales du corps (respiration, fréquence cardiaque, contractilité du myocarde) est sévère. Dans la plupart des cas, les symptômes après une hémorragie sont persistants, difficiles à récupérer après un traitement avec rééducation..

Statistiques des maladies

Les données statistiques indiquent que 70% de tous les accidents cérébraux sont des troubles ischémiques avec ramollissement du tissu cérébral, 30% sont des processus hémorragiques. L'ischémie avec nécrose appartient au groupe des problèmes cardiovasculaires qui entraînent la mortalité et l'invalidité..

Parmi les patients ayant subi un AVC ischémique, 30% ont besoin de soins constants, 20% ne peuvent pas se déplacer de manière autonome. Seulement 20% de ceux qui se sont rétablis sont en mesure de retourner à leur vie antérieure.

Mortalité

La mortalité en Russie due aux lésions ischémiques du tissu cérébral est de 175 pour 100 000 habitants. C'est la deuxième cause de décès la plus courante..

Un pourcentage élevé de mortalité et d'incapacité nécessite la prévention des maladies. Seul le traitement des maladies chroniques conduisant à un infarctus cérébral et l'optimisation du mode de vie peuvent protéger le cerveau de la destruction.

Conséquences et pronostic pour la vie avec un AVC ischémique

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Différence entre accident vasculaire cérébral et crise cardiaque: quelle est la différence et ce qui est commun

Quelle est la différence entre un accident vasculaire cérébral et un infarctus du myocarde, et qu'ont en commun ces maladies??

Un accident vasculaire cérébral est une perturbation aiguë de la circulation sanguine dans le cerveau, à la suite de laquelle une section de tissu cérébral meurt et est privée de nourriture. En parlant de crise cardiaque, cela signifie le plus souvent des dommages au cœur, à sa composante musculaire - le myocarde. Cependant, ce terme peut également être appliqué aux reins, aux intestins, aux poumons, ainsi qu'au cerveau - l'infarctus cérébral est parfois appelé accident ischémique cérébral en raison du ramollissement du tissu cérébral sur le site de la lésion. Dans les deux cas, en raison d'une circulation sanguine insuffisante, une ischémie aiguë se développe et les cellules meurent.

Quoi de plus dangereux, accident vasculaire cérébral ou crise cardiaque

La principale différence entre l'accident vasculaire cérébral et l'infarctus du myocarde, si vous ne tenez pas compte de la localisation de la pathologie, est la nature des troubles vasculaires aigus en développement. En cas d'accident vasculaire cérébral, ils sont associés à un déficit neurologique ultérieur, à une crise cardiaque, à une insuffisance cardiaque..

Un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque ont un taux de mortalité élevé dans les premières heures après une crise, cependant, nous pouvons dire qu'une crise cardiaque est pire - souvent les travailleurs médicaux n'ont même pas le temps de rattraper le patient vivant. Avec un AVC, il reste généralement 2-3 heures.

Le diagnostic différentiel primaire entre deux maladies aiguës est effectué selon la symptomatologie primaire - un patient victime d'une crise cardiaque montrera le cœur et s'y accrochera, car la douleur pendant la crise est extrêmement intense. Un accident vasculaire cérébral est généralement également caractérisé par une douleur vive et intense, mais pas cardiaque, mais des maux de tête..

L'AVC a une longue liste de complications à long terme qui abaissent la qualité de vie et conduisent souvent à l'invalidité du patient. Souvent, vous devez consacrer beaucoup de temps et d'énergie au traitement et à la récupération, en essayant de faire en sorte que les structures cérébrales retrouvent leurs fonctions perdues, et à cet égard, un accident vasculaire cérébral est pire qu'une crise cardiaque..

Un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque ont un taux de mortalité élevé dans les premières heures après une crise, mais nous pouvons dire qu'une crise cardiaque est pire - souvent avec une crise cardiaque transmurale étendue, les travailleurs médicaux n'ont même pas le temps de rattraper le patient vivant. Avec un AVC, il reste généralement peu de temps (2-3 heures).

Les modifications de l'organe de choc, c'est-à-dire du cerveau lors d'un AVC, peuvent être soit irréversibles (généralement dans le cas où l'assistance médicale n'est pas arrivée à temps), soit réversibles. Les changements nécrotiques profonds dans les tissus du muscle cardiaque sont irréversibles - la partie touchée du muscle est perdue à jamais et une cicatrice du tissu conjonctif restera sur le site de l'infarctus.

Si un patient a subi une crise cardiaque, dans la plupart des cas, il pourra revenir à une vie normale beaucoup plus rapidement qu'un patient ayant subi un accident vasculaire cérébral, ce qui prend beaucoup de temps à se rétablir..

Une autre différence entre un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque est que la crise cardiaque est plus susceptible de se reproduire. Après une crise cardiaque, l'insuffisance cardiaque se développe pour le reste de sa vie, et plus la zone touchée est grande, plus le stade de l'échec est élevé.

En bref, une crise cardiaque est plus dangereuse qu'une mort instantanée, et un accident vasculaire cérébral en ce sens que la probabilité d'invalidité est plus élevée..

Les premiers soins consistent à appeler immédiatement l'équipe d'ambulance, à transférer le patient en décubitus dorsal avec la tête tournée sur un côté afin d'éviter l'aspiration de vomi. Le patient ne doit pas être laissé seul jusqu'à l'arrivée de l'ambulance..

Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral

L'AVC est ischémique et hémorragique. L'AVC survient en raison de la privation d'oxygène des cellules cérébrales, qui sont très exigeantes pour avoir suffisamment d'oxygène. En son absence, les cellules meurent et les connexions neuronales s'ouvrent..

Dans le premier cas, il est causé par un blocage du vaisseau par une plaque de cholestérol, un thrombus ou une embolie, dans le second - une hémorragie cérébrale. Le sang libéré repousse, serre les structures cérébrales, conduit à une violation de leur fonction et le tissu ischémique meurt.

  • hypertension - une augmentation constante de la pression affecte négativement la paroi vasculaire, contribue à sa dégénérescence, ce qui accélère l'usure du vaisseau et augmente le risque de rupture
  • athérosclérose - la fuite des parois des vaisseaux sanguins avec des détritus lipidiques prive les vaisseaux d'élasticité. Plus tard, les plaquettes et la fibrine rejoignent le processus inflammatoire, une plaque athéroscléreuse se forme, ce qui bloque la circulation sanguine;
  • thrombose - lorsqu'un caillot sanguin se rompt, il entre en libre circulation, après quoi il est capable de pénétrer dans le vaisseau cérébral et de le boucher;
  • pathologie congénitale des vaisseaux cérébraux.

Ces raisons, associées à l'influence de facteurs de risque tels que le tabagisme, la sédentarité, le diabète sucré et autres, conduisent à un AVC. Ses signes sont:

  • engourdissement, paralysie du visage d'un côté;
  • engourdissement des membres, faiblesse musculaire du côté opposé à la lésion;
  • troubles de la parole;
  • désorientation dans l'espace;
  • altération des fonctions cognitives;
  • altération de la conscience de gravité variable.

Les premiers soins consistent à appeler immédiatement l'équipe d'ambulance, à transférer le patient en décubitus dorsal avec la tête tournée d'un côté pour éviter l'aspiration de vomi. Le patient ne doit pas être laissé seul jusqu'à l'arrivée de l'ambulance..

Si un patient a subi une crise cardiaque, dans la plupart des cas, il pourra revenir à une vie normale beaucoup plus rapidement qu'un patient victime d'un accident vasculaire cérébral, ce qui prend beaucoup de temps à se rétablir..

Qu'est-ce qu'une crise cardiaque?

Une crise cardiaque affecte le muscle cardiaque. Une structure en fonctionnement constant nécessite un afflux massif d'énergie et d'oxygène. Si l'approvisionnement en sang est perturbé pour une raison ou une autre, les réserves internes d'oxygène du tissu musculaire se tarissent et les cellules meurent - une nécrose myocardique ischémique est observée en raison de son infarctus.

Les causes des crises cardiaques sont similaires à celles des accidents vasculaires cérébraux - changements athéroscléreux, thromboembolie des artères coronaires, mais aussi insuffisance cardiaque, processus inflammatoires du péricarde.

Les signes d'une crise cardiaque comprennent:

  • douleur thoracique aiguë spécifique qui irradie vers le bras gauche, l'omoplate, la mâchoire, l'abdomen, parfois vers l'aine. Les sensations douloureuses sont mal soulagées par les analgésiques, mais la prise de médicaments qui améliorent la circulation cardiaque (tels que la nitroglycérine, le Validol et autres) soulage les symptômes et aide à attendre l'arrivée d'une ambulance;
  • arythmie, sensation de palpitations ou d'arrêt cardiaque - avant une crise cardiaque, le patient peut se plaindre qu'il ressent clairement chaque battement cardiaque ou que son cœur semble geler. Cela indique une violation du système conducteur du cœur;
  • transpiration, anxiété, peur de la mort.

Les premiers soins en cas de crise cardiaque consistent à calmer la personne, à lui donner de la nitroglycérine, après avoir appelé une ambulance. En l'attendant, il faut donner accès à l'oxygène, mettre le patient au lit et rester avec lui jusqu'à l'arrivée de l'équipe.

Approche de traitement: quelle est la différence entre un AVC et une crise cardiaque

Le traitement de l'AVC vise à normaliser la circulation cérébrale, à prévenir d'autres complications, à améliorer la perfusion sanguine dans la zone touchée et à restaurer les fonctions altérées. Pour cela, des médicaments du groupe nootropique sont prescrits (pour améliorer la mémoire, les capacités cognitives), des fibrinolytiques (dissolvent les caillots sanguins et les caillots sanguins), des anticoagulants (empêchent une coagulation sanguine excessive).

En bref, une crise cardiaque est plus dangereuse qu'une mort instantanée, et un accident vasculaire cérébral en ce sens que la probabilité d'invalidité est plus élevée..

Un groupe supplémentaire de médicaments comprend les agents de contrôle de la pression artérielle, les sédatifs, les angioprotexors et les antioxydants.

En quoi le traitement de la crise cardiaque est-il différent? Premièrement, il faut commencer par les médicaments pour le cœur les plus simples immédiatement après une crise; cela peut affecter la survie. En milieu hospitalier, l'objectif est de ramener la nutrition dans la zone ischémique dès que possible. Pour cela, des médicaments sont prescrits qui améliorent le flux sanguin coronaire, dilatent les vaisseaux sanguins, augmentent l'endurance du muscle cardiaque en cas d'ischémie et augmentent la consommation d'oxygène par les cellules cardiaques..

Le groupe de soutien est composé des mêmes médicaments que pour l'AVC.

Il n'y a pratiquement pas de différences entre les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques en termes de prévention: promenades au grand air, normalisation du poids corporel, bonne nutrition, activité physique régulière mais modérée, contrôle strict de la pression artérielle, prise de médicaments du groupe auxiliaire pour la prévention.

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Quelle est la différence entre une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral

Les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux sont des maladies dangereuses et insidieuses. Dans le monde moderne, environ un milliard de personnes souffrent d'hypertension artérielle. L'hypertension provoque le développement de maladies cardiovasculaires, le développement d'accidents vasculaires cérébraux et d'infarctus cérébraux. Souvent, les patients posent une question au médecin: «Quelle est la différence entre une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral, si dans les deux cas il y a une violation de la circulation cérébrale? Quelles mesures prendre? "

Crise cardiaque et accident vasculaire cérébral, différences

Une crise cardiaque se développe en raison d'une thrombose vasculaire. La formation de caillots sanguins dans les vaisseaux entraîne un blocage, une violation du flux sanguin dans les tissus de l'organe, une nécrose se développe, entraînant la destruction des tissus affectés. Une crise cardiaque peut affecter non seulement le cerveau, mais aussi le cœur, le foie et les intestins.

L'AVC survient en raison de troubles circulatoires, caractérisés par une hémorragie dans le cerveau, dans la plupart des cas, les fonctions de la zone touchée sont reprises par d'autres parties du cerveau. Un accident vasculaire cérébral peut survenir sous forme d'infarctus cérébral ischémique ou d'accident vasculaire cérébral hémorragique. L'AVC hémorragique diffère de l'infarctus cérébral ischémique dans les manifestations suivantes:

  • avec un accident vasculaire cérébral hémorragique, la paroi du vaisseau se rompt ou le sang transpire à travers la paroi du vaisseau. Le sang commence à couler dans le tissu cérébral - une hémorragie cérébrale se produit.
  • accident vasculaire cérébral ischémique, ou infarctus cérébral, se développe s'il y a un blocage des vaisseaux sanguins ou un apport sanguin insuffisant au cerveau, la zone touchée du cerveau meurt.

À l'hôpital Yusupov, des médecins possédant une vaste expérience sont impliqués dans le diagnostic, le traitement et la réadaptation des patients neurologiques. La clinique est située à Moscou dans la rue Nagornaya. Le service neurologique de l'hôpital Yusupov accepte les patients dans tous les cas, même les plus graves. La clinique de neurologie traite:

  • accidents vasculaires cérébraux hémorragiques et ischémiques;
  • sclérose en plaques;
  • épilepsie;
  • La maladie d'Alzheimer;
  • La maladie de Parkinson;
  • les conséquences d'un traumatisme cranio-cérébral;
  • maladies du système nerveux.

Symptômes de la maladie

L'AVC ischémique est caractérisé par des étourdissements, un assombrissement des yeux, des membres engourdis - une sensation d'engourdissement apparaît dans le bras ou la jambe, dans certains cas, les symptômes apparaissent sur une moitié du corps. Le discours du patient devient incohérent ou il ne peut pas parler du tout pendant un certain temps. Le visage et les lèvres peuvent être déformés - une paralysie faciale se développe. Cela est dû à des dommages à une partie du cerveau et à son incapacité à remplir ses fonctions. Avec une assistance rapide, la fonctionnalité est rétablie - les parties saines du cerveau commencent à être responsables de la parole, du travail musculaire et d'autres fonctions.

L'AVC hémorragique est caractérisé par une évolution aiguë de la maladie, l'apparition des symptômes suivants:

  • une forte diminution de l'acuité visuelle;
  • perte de conscience;
  • photophobie;
  • acouphène;
  • mal de crâne;
  • vomissements, nausées sévères;
  • rougeur du visage et du corps;
  • démarche tremblante;
  • convulsions;
  • paralysie d'un côté du visage;
  • paralysie d'un côté du corps;
  • violation de la coordination des mouvements;
  • le patient parle mal, est confus dans les mots;
  • coma.

Il est très important de fournir les premiers soins en cas d'AVC le plus tôt possible. Le patient est admis à l'hôpital, diagnostiqué, les crampes sont éliminées, l'œdème cérébral est supprimé et l'état du patient est stabilisé. Sur la base de l'hôpital Yusupov, il y a un hôpital, une unité de soins intensifs, une unité de réadaptation pour les patients après des maladies graves. Si nécessaire, des mesures de réanimation seront effectuées à l'hôpital Yusupov et un patient gravement malade sera pris en charge.

Causes de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral

Les raisons du développement de l'infarctus cérébral ischémique:

  • augmentation de la viscosité du sang;
  • caillots sanguins;
  • diminution du flux sanguin cérébral en raison de maladies du cœur, du système vasculaire, du sang;
  • âge;
  • hypodynamie;
  • mauvaises habitudes;
  • pathologie des artères vertébrales et carotides.

Les symptômes de l'AVC ischémique augmentent progressivement. Sur le site du site affecté par l'infarctus cérébral ischémique, un kyste se forme avec le temps.

Les principales causes d'AVC hémorragique:

  • hypertension artérielle (hypertension);
  • microangiopathie (état pathologique des vaisseaux responsables du métabolisme).

Évolution de la maladie

L'infarctus cérébral survient le plus souvent chez les personnes âgées. Avant l'infarctus cérébral ischémique, les patients ne se plaignent pas toujours de poussées de pression artérielle, de symptômes prononcés de dysfonctionnement du travail des vaisseaux cérébraux. L'infarctus cérébral ischémique survient chez les personnes ayant une tension artérielle normale après une tension nerveuse ou un effort physique intense. En fonction du volume de la zone touchée, de son emplacement, les fonctions cérébrales sont restaurées. Si la zone touchée est grande, les centres vitaux sont affectés, le patient peut perdre la parole et les conséquences sous forme de paralysie, de tremblements et d'autres troubles du système nerveux resteront à vie. Le plus souvent, le pronostic après un AVC ischémique (infarctus cérébral) est favorable - les patients se rétablissent en quelques semaines, peuvent vivre longtemps, travailler et prendre pleinement soin d'eux-mêmes.

L'AVC hémorragique est aigu, environ 70% des patients reçoivent un traitement chirurgical - des opérations de ponction peu traumatiques sont effectuées pour éliminer les hématomes cérébraux. La gravité de l'état du patient dépend de l'emplacement de l'hémorragie, du degré de lésion vasculaire.

Un personnel médical hautement qualifié fournit un traitement efficace et de bons soins aux patients après une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral. La rééducation des patients est réalisée à l'aide d'un équipement européen de haute qualité - les patients sont aidés à restaurer leurs compétences sociales à l'aide de simulateurs et d'équipements spéciaux, à l'aide de massages, ils améliorent la circulation sanguine dans les tissus, les psychologues et les orthophonistes travaillent avec les patients après un AVC. Pour les patients gravement malades après un AVC ischémique ou hémorragique, un service de réadaptation fonctionne à l'hôpital Yusupov. Vous pouvez vous inscrire à une consultation avec un neurologue par téléphone.

Quelle est la différence entre une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral

Beaucoup sont convaincus que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux sont des maladies similaires, mais cette opinion est erronée. Ces pathologies ont un développement complètement opposé, cependant, il existe un certain lien entre elles. Il s'agit des principales différences entre ces maladies qui seront abordées dans cet article..

  1. Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral?
  2. Qu'est-ce qu'une crise cardiaque?
  3. Quelle est la différence?
  4. Principes de diagnostic
  5. Similarité des maladies
  6. Vidéo utile
  7. Quoi de plus dangereux?
  8. conclusions

Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral?

L'AVC est une maladie neurologique dangereuse dans laquelle le flux sanguin normal vers le cerveau est perturbé. Il peut se faire sentir par thrombose, convulsions. Dans une forme plus grave, plusieurs fonctions clés sont simultanément perturbées, dont le cerveau est responsable.

Important! L'AVC est souvent handicapant. Après lui, beaucoup ne parviennent pas à reprendre une vie normale..

Il existe deux types de maladies:

  • hémorragique, lorsqu'un vaisseau se rompt;
  • ischémique, résultant de la formation d'un caillot sanguin.

La défaite ou la mort progressive des cellules nerveuses entraîne la perte de fonctions clés, par exemple, chez une personne, les membres sont paralysés. Au fil du temps, de nouvelles fonctions sont restaurées, et il y a celles qui ne reviennent à la normale qu'en fin de vie.

La plupart des patients qui ont souffert d'une maladie ont besoin d'une rééducation assez longue. Plus le diagnostic est posé tôt, meilleures sont les chances de guérison.

Qu'est-ce qu'une crise cardiaque?

Une crise cardiaque signifie un concept plus large.

Il s'agit, tout d'abord, de la privation d'oxygène des tissus, qui apparaît si le flux sanguin d'un organe particulier est perturbé..

La cause de la maladie est le blocage des vaisseaux sanguins par la plaque.

Si la circulation sanguine ne peut pas être normalisée pendant une courte période, les tissus meurent..

La maladie entraîne souvent des conséquences désagréables, par exemple un dysfonctionnement du système musculo-squelettique, une douleur intense et une inflammation. Cependant, dans les cas graves, un arrêt cardiaque peut survenir..

Référence! Si une crise cardiaque survient une fois, le risque de rechute augmente à l'avenir. Il peut se faire sentir en deux mois.

Quelle est la différence?

Les deux pathologies se développent à la suite d'une perturbation de l'apport des éléments nécessaires aux tissus. Cela conduit à une ischémie ou à la mort.

Une crise cardiaque peut toucher certains organes:

  1. un cœur;
  2. poumons;
  3. foie;
  4. Tube digestif;
  5. reins;
  6. cerveau.

Lorsqu'un diagnostic est posé, l'accent est mis sur la zone touchée..

La sous-espèce la plus courante est l'infarctus du myocarde, lorsque l'oxygène n'est pas fourni aux tissus du cœur..

Accident vasculaire cérébral - le concept implique une diminution du flux sanguin vers les tissus cérébraux, ce qui se reflète dans leurs dommages.

En conséquence, des symptômes cérébraux et focaux se forment. Le terme est utilisé pour formuler un diagnostic de névralgie.

Il n'est pas difficile de distinguer les types de traits:

  1. avec un accident vasculaire cérébral de type ischémique, le patient est conscient, ses symptômes sont principalement de type focal. Un engourdissement des membres est observé, qui se transforme souvent en paralysie;
  2. avec un AVC hémorragique, les personnes âgées sont le plus souvent touchées. La maladie se développe soudainement, des étourdissements, un syndrome convulsif sont présents, la température corporelle et la pression augmentent.

Principes de diagnostic

Quelle est la différence en ce qui concerne le diagnostic d'une crise cardiaque et d'un accident vasculaire cérébral? Malgré le fait que les deux problèmes ont une genèse commune et des symptômes similaires, le processus de leur identification est différent. Le médecin doit nécessairement engager une conversation avec le patient et ses proches afin d'établir la cause probable de l'apparition de la maladie.

En cas de suspicion d'accident vasculaire cérébral, les activités suivantes sont effectuées:

  1. analyse sanguine générale;
  2. identification des niveaux de glucose;
  3. un test d'urine général est effectué;
  4. un coagulogramme est étudié;
  5. la bilirubine, le cholestérol est évalué;
  6. le médecin évalue l'état des reins, du foie;
  7. le patient subit une IRM / TDM du cerveau;
  8. une ponction lombaire est pratiquée.

En cas d'infarctus du myocarde, l'examen est plus étroit. Le patient devra passer par:

  1. Échographie du cœur;
  2. ECG;
  3. faire des analyses de sang et d'urine.

Attention! Les deux maux nécessitent toujours une exclusion mutuelle. Très souvent, vous devez contacter des spécialistes spécialisés pour obtenir des conseils..

Similarité des maladies

Chaque année, le nombre de jeunes qui sont touchés par une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral continue d'augmenter. Le fait est que les maladies sont similaires dans la pathogenèse. Les principaux facteurs sont généralement:

  1. la présence de kilos en trop;
  2. hypertension artérielle;
  3. non-respect des conditions de travail;
  4. la présence de mauvaises habitudes;
  5. mode de vie sédentaire;
  6. l'athérosclérose;
  7. alimentation déséquilibrée;
  8. fatigue;
  9. stress fréquent;
  10. fonctionnement anormal du pancréas;
  11. pathologies du cœur, des reins, de la glande thyroïde.

Au départ, les maladies peuvent évoluer selon le tableau clinique général, il est donc difficile de les reconnaître au premier stade. Les patients se plaignent souvent de:

  1. évanouissement à court terme;
  2. essoufflement;
  3. paralysie des membres;
  4. une forte augmentation de la pression artérielle;
  5. douleur à la tête et au cœur;
  6. blanchiment de la peau.

Il convient de rappeler qu'en cas de crise cardiaque, des sensations douloureuses se feront sentir dans la région du cœur, une gêne dans la mâchoire inférieure, le bras et l'omoplate gauche est souvent enregistrée. Leur durée moyenne est de 30 minutes..

L'AVC s'accompagne principalement d'une envie fréquente de vomir, de maux de tête et de convulsions. En fonction de l'emplacement de la lésion, des anomalies de la parole, une fonction de déglutition altérée, une démarche instable, des hallucinations se produisent.

Important! Les deux maladies nécessitent une attention médicale immédiate. Le patient doit être livré à l'établissement médical le plus tôt possible.

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Quoi de plus dangereux?

Les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux sont des maladies très graves qui nécessitent un traitement immédiat..

Le fait de ne pas porter assistance au patient peut entraîner les conséquences les plus négatives, y compris la mort.

Il est assez difficile de dire laquelle des deux pathologies est la plus mauvaise.

Les informations statistiques suggèrent qu'un nombre beaucoup plus important de complications est observé avec une crise cardiaque, que le patient ne parvient pas toujours à gérer.

Lors d'un AVC, la lésion est fixée dans une zone. Si le diagnostic est moderne, une seule partie du corps est affectée. La violation du flux sanguin cérébral s'accompagne de:

  1. fonte musculaire;
  2. coma;
  3. violation de l'attention;
  4. irrétention;
  5. perte de mémoire;
  6. troubles neurologiques périphériques.

Un diagnostic correct en temps opportun et un traitement correctement prescrit aideront le patient à se remettre sur pied plus rapidement.

Selon le médecin, le plus dangereux est le développement parallèle d'une crise cardiaque et d'un accident vasculaire cérébral. Ensuite, il y a un risque accru de décès. Les diagnostics mixtes sont plus complexes. Elle est souvent réalisée dans les unités de soins intensifs et de soins intensifs..

Attention! Afin de ne pas amener à un état critique, il est nécessaire de ne pas oublier les mesures préventives de ces affections. Le maintien d'un mode de vie sain reste le critère le plus important..

conclusions

Les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux sont des maladies similaires en termes de symptômes et de présentation clinique initiale, mais le premier concept est considéré comme plus étendu. D'une manière ou d'une autre, afin de guérir la maladie, il est nécessaire de contacter en temps opportun un spécialiste spécialisé et de suivre toutes ses recommandations.

Quelle est la différence entre une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral

L'infarctus cérébral et l'accident vasculaire cérébral font référence à des formes de perturbation aiguë du flux sanguin.Afin de savoir quelle est la différence qui permet de différencier les conditions, vous devez comprendre les définitions et les mécanismes de développement. L'AVC et l'infarctus cérébral sont des maladies dangereuses avec des conséquences et des complications. Ils occupent une place de premier plan dans la liste des maladies mortelles, juste derrière les pathologies cardiovasculaires et oncologiques. Les statistiques montrent qu'environ 12% des cas de mortalité générale sont associés à une insuffisance aiguë de l'apport sanguin cérébral.

Définition de l'AVC

L'AVC est de deux types - ischémique (environ 85% des cas), hémorragique. L'AVC ischémique est une maladie qui s'accompagne de la formation de zones d'infarctus des tissus cérébraux, ce qui indique une relation étroite entre les processus pathologiques. Pour cette raison, un infarctus cérébral est appelé accident vasculaire cérébral ischémique, ce qui provoque l'absence de différence et une réponse à la question de savoir quelle maladie est la pire - la première ou la seconde.

L'AVC hémorragique se développe à la suite d'une violation de l'intégrité des éléments du système de circulation sanguine, ce qui conduit à l'apparition d'un foyer d'hémorragie et à une détérioration de l'apport sanguin à la moelle épinière. Dans ce cas, la différence entre un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque réside dans l'étiologie - ce qui provoque l'apparition d'une pathologie. Les causes de l'AVC hémorragique sont la rupture de la paroi du vaisseau ou de l'anévrisme. La cause d'une crise cardiaque est l'obstruction (blocage) d'un vaisseau avec une violation de sa perméabilité.

L'AIT (attaque ischémique de type transistor) est un micro-AVC caractérisé par la réversibilité des troubles. Dans 90% des cas, la durée de l'état d'insuffisance aiguë du flux sanguin est de 4 heures. L'AIT est l'un des principaux prédicteurs (paramètre pronostique) dans l'évaluation du risque d'AVC complet.

Caractéristique de l'infarctus

Une crise cardiaque est une lésion tissulaire associée à une insuffisance sanguine. Le processus s'accompagne d'une privation d'oxygène. En raison du ralentissement ou de l'arrêt du flux sanguin, des changements nécrotiques irréversibles se produisent dans l'organe affecté. Sans nourriture, le tissu meurt. Le taux de mort tissulaire dépend de son type.

La substance cérébrale est sensible à la carence en oxygène. Si l'état d'anoxie (manque d'oxygène) dure 5 à 10 minutes, des lésions cérébrales irréversibles surviennent. Les efforts des médecins de réadaptation dans ce cas sont dénués de sens. Même en démarrant le cœur et le système respiratoire du corps, ils ne pourront pas rendre les fonctions intellectuelles de contrôle du cerveau à une personne. Presque aussi rapidement, le tissu du muscle cardiaque souffre d'un manque d'oxygène.

A titre de comparaison, avec une crise cardiaque dans la zone des muscles des extrémités, des changements irréversibles au niveau cellulaire se produisent 4 à 6 heures après l'arrêt de l'apport sanguin à la zone du corps. La résistance du tissu musculaire squelettique à la privation d'oxygène est plus élevée, ce qui est associé à la présence de réserves de glycogène. Jusqu'à l'épuisement du glycogène, l'activité vitale des cellules est maintenue.

Le glycogène ne s'accumule pas dans le tissu cérébral, ce qui le rend vulnérable à l'hypoxie. Une crise cardiaque est la mort de cellules dans une section ou un organe entier, en quoi elle diffère d'un accident vasculaire cérébral, qui est une perturbation de l'activité du cerveau due à une violation aiguë du flux sanguin. Dans les deux cas, le principal facteur étiologique est l'ischémie. La pathogenèse (mécanisme d'origine) des processus ischémiques comprend les éléments suivants:

  • Carence en bioénergie.
  • Stress oxydatif.
  • Activation de l'hémostase associée à une inflammation post-ischémique.
  • Dommages aux petits navires.
  • Affaiblissement des fonctions de la barrière hémato-encéphalique.

Les crises ischémiques sont associées à une hypoperfusion cérébrale (affaiblissement de l'apport sanguin), qui se développe progressivement ou soudainement. Le résultat est des dommages aux cellules du système nerveux central - neurones, gliales et endothéliales.

Différences entre les maladies

La principale différence qui permet de différencier une crise cardiaque d'un accident vasculaire cérébral est la zone touchée. Une crise cardiaque affecte différentes parties du corps humain, plus souvent le muscle cardiaque (myocarde - la couche musculaire moyenne du cœur), la moelle épinière, les muscles des membres, les reins, la rate.

Les méthodes de diagnostic et de thérapie diffèrent en fonction de la localisation du processus pathologique. Des médecins de différentes spécialités sont impliqués dans le traitement d'une crise cardiaque, en tenant compte de la localisation du processus pathologique - cardiologues, thérapeutes, urologues, angiologues.

Accident vasculaire cérébral - lésions des tissus du système nerveux central. Cette pathologie appartient aux maladies neurologiques. L'examen et le traitement du patient sont effectués par un neurologue. Un accident vasculaire cérébral se développe en quelques minutes ou heures; il faut généralement plus de temps pour former un foyer d'infarctus extracrânien - environ 12 heures.

Causes d'occurrence

Dans la pathogenèse des deux maladies se trouvent des processus ischémiques (diminution locale de l'apport sanguin). Parmi les mécanismes pathogénétiques influents: angiopathie hypertensive, insuffisance cérébrovasculaire, conditions thrombophiles (troubles de la coagulation sanguine). Quelle que soit la différence entre un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque, ces deux maladies se développent pour les mêmes raisons:

  1. Thrombose (formation de caillots sanguins qui bloquent la lumière vasculaire et bloquent la circulation sanguine).
  2. Embolie (circulation de particules atypiques dans le sang - embolie, provoquant une occlusion, blocage de la lumière vasculaire, entraînant une altération du flux sanguin).
  3. Spasme artériel (courant à long terme). Se produit plus souvent en raison d'un trouble de la régulation neurohumorale du tonus de la paroi vasculaire.
  4. Athérosclérose (courant à long terme, accompagné de douleurs dans la zone touchée des artères). La maladie est caractérisée par la formation de fractions lipidiques sur les parois des vaisseaux sanguins, ce qui est associé à une diminution du diamètre de la lumière.

Facteurs de provocation en relation avec les deux pathologies: hypertension artérielle, surpoids, mauvaises habitudes, sédentarité, alimentation (alimentation riche en graisses animales). Parmi les facteurs provoquant le développement d'une crise cardiaque et d'un accident vasculaire cérébral figurent le diabète sucré et l'hyperlipidémie, âge après 45 ans.

Symptômes

La nécessité de diagnostiquer rapidement un AVC est associée à une courte période («fenêtre d'opportunité») pendant laquelle les soins médicaux sont efficaces. Avec l'infarctus du myocarde, cette période augmente considérablement, ce qui suggère plus de possibilités pour un diagnostic approfondi et la sélection de méthodes de traitement adéquates. Les principaux symptômes caractéristiques de l'AVC ischémique et de l'infarctus cérébral comprennent:

  1. Dysfonctionnement de la parole.
  2. Faible capacité à concentrer l'attention.
  3. Mal de crâne.
  4. Nausées, souvent accompagnées d'épisodes de vomissements.
  5. Trouble de sensibilité.
  6. Dysfonctionnement visuel (rétrécissement des champs de vision, vision double).
  7. Perte de coordination motrice.
  8. Assombrissement de la conscience (stupeur, étourdissement).

Des signes isolés n'indiquent pas la présence de la maladie. Le développement d'un infarctus cérébral ou d'un AVC ischémique est clairement indiqué par un ensemble de signes caractéristiques. Les symptômes apparaissent dans différentes combinaisons et durent plus de 24 heures (par opposition aux symptômes qui surviennent lors d'accidents ischémiques de type transistor).

Le médecin attire l'attention sur les symptômes focaux et cérébraux apparus dans le contexte d'une maladie vasculaire (athérosclérose, sténose, thrombose) ou de troubles endocriniens (diabète sucré, hyperlipidémie). Le tableau clinique d'une crise cardiaque dans le cerveau:

  1. Histoire des attaques de transistors ischémiques.
  2. Antécédents de cécité monoculaire (transitoire).
  3. Antécédents d'athérosclérose quelle que soit la localisation (artères coronaires, cérébrales, périphériques, aorte).
  4. Une histoire de symptômes neurologiques. Il apparaît en prenant un bain chaud, après un stress mental et physique.
  5. La prédominance des symptômes focaux sur les signes cérébraux généraux.

Au cours de l'examen diagnostique instrumental (principalement la neuroimagerie par tomodensitométrie, IRM), les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques survenant dans le cerveau sont différenciés d'autres pathologies qui diffèrent par des symptômes similaires, ce qui induit souvent en erreur les médecins.

Ceux-ci comprennent des crises d'épilepsie d'étiologie variée, un surdosage de produits pharmaceutiques, une hypoglycémie, un hématome de localisation sous-durale (sous la dure-mère), une tumeur intracrânienne, une hyponatrémie (une diminution du taux d'ions sodium dans le sérum sanguin). Les signes diagnostiques d'AVC ou de crise cardiaque aident à prédire les troubles circulatoires aigus récurrents.

Dans les 24 heures suivant le développement des processus ischémiques, il y a une augmentation de la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique et une modification du niveau de certaines substances dans le sérum sanguin, principalement des protéines - dérivés des cellules gliales et des neurones. Parmi les biomarqueurs souvent utilisés en pratique diagnostique: protéine C-réactive, fibrinogène, cytokines.

Méthodes de traitement

Le traitement dépend du type et de l'emplacement du processus pathologique. Quel que soit le diagnostic de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral, la tâche principale du traitement est de rétablir la circulation sanguine normale dans l'organe endommagé, tandis que des mesures sont prises pour éliminer les causes qui ont provoqué la maladie..

Les principes généraux du traitement sont l'évaluation de l'état général et neurologique du patient, le suivi et le soin de lui. Un traitement thrombolytique et neuroprotecteur est effectué. En parallèle, des médicaments sont prescrits - agents antiplaquettaires, anticoagulants, angioprotecteurs, agents vasoactifs, dont l'action vise à restaurer l'hémodynamique.

Conséquences possibles

Il est difficile de dire sans équivoque ce qui est pire - une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Les deux pathologies, en l'absence de traitement correct, deviennent la cause du handicap ou du décès. Les patients qui ont eu un accident vasculaire cérébral ou un infarctus cérébral sont plus susceptibles de subir des conséquences telles que la paralysie et la parésie, qui sont dangereuses pour l'activité motrice.

Complications courantes: œdème cérébral, hydrocéphalie obstructive aiguë, hémorragie intracrânienne, convulsions épileptiques. De nombreuses personnes qui ont eu une crise d'accidents vasculaires cérébraux aigus doivent réapprendre à parler, écrire, compter, maîtriser les compétences quotidiennes de base du libre-service.

Environ 20% des victimes ont besoin d'une assistance médicale et de soins constants dans les 3 mois suivant un épisode d'AVC. La paralysie du corps et d'autres complications survenues dans le contexte d'un infarctus cérébral ou d'un accident vasculaire cérébral sont difficiles à traiter en présence de facteurs aggravants - âge avancé du patient, maladies somatiques chroniques dans l'histoire.

Le pronostic est relativement mauvais. Avec un AVC ischémique répété, la probabilité de décès augmente 2 à 3 fois. Les statistiques montrent que sur 5 patients qui ont survécu à un accident vasculaire cérébral, 2 patients souffrent d'une deuxième crise d'une perturbation aiguë du flux sanguin cérébral dans les 5 ans suivant le premier cas.

Prévention des pathologies

La prévention de l'infarctus cérébral et de l'AVC implique de renoncer aux mauvaises habitudes et de maintenir les principes d'un mode de vie sain. Pour prévenir le développement de pathologies, ils adhèrent aux recommandations:

  • Organisation d'une alimentation saine. Le régime alimentaire comprend des aliments contenant des fibres végétales, des vitamines et des minéraux. Évitez d'utiliser des bonbons raffinés, des produits carnés semi-finis, des produits de restauration rapide. Réduire la consommation de sel et de graisses animales.
  • Activité physique dosée. Une activité physique régulière aide à accélérer la circulation sanguine, ce qui est associé à une amélioration de l'apport sanguin à toutes les parties du cerveau et du corps.
  • Maintenir un poids corporel normal.
  • Surveillance de la pression artérielle et de la glycémie.

Il est conseillé aux patients d'éviter les situations stressantes, le stress physique et mental excessif. Dans le cadre d'études récentes, l'AVC est considéré comme un syndrome clinique reflétant des lésions vasculaires cérébrales, évoluant sous une forme aiguë. La prévention implique le traitement rapide des pathologies somatiques, y compris les maladies cardiaques et vasculaires, les troubles endocriniens.

Il n'y a aucune différence entre un accident vasculaire cérébral ischémique et une crise cardiaque dans le cerveau, ce qui peut être vu en comprenant les mécanismes de développement de la maladie. Il existe des différences entre l'infarctus cérébral et l'AVC hémorragique (pathogenèse différente), ainsi qu'entre l'AVC de tout type et l'infarctus survenant en dehors du système nerveux central - dans d'autres parties du corps et des organes.

Différence entre infarctus du myocarde et accident vasculaire cérébral (infarctus cérébral) - quelle est la différence et la similitude

L'infarctus du myocarde et les accidents vasculaires cérébraux sont les deux maladies qui font le plus de victimes chaque année. Ils sont de nature similaire, parfois des symptômes, sont dangereux avec de graves complications, un handicap et une forte probabilité de décès. Considérez en quoi une crise cardiaque diffère d'un accident vasculaire cérébral, quelles sont les conséquences de chacune des maladies, comment fournir les premiers soins correctement.

Définition de crise cardiaque

Une crise cardiaque est une nécrose de tissu organique causée par un manque ou un manque d'approvisionnement en sang. La plupart des gens pensent immédiatement aux maladies cardiaques lorsqu'ils mentionnent le terme. Cependant, l'infarctus du myocarde est un cas particulier de nécrose ischémique. La mort cellulaire due à un manque d'approvisionnement en sang peut affecter presque tous les organes: poumons, reins, foie, cerveau, intestins. Dans ce cas, ils parlent d'une crise cardiaque du poumon, des reins, du foie, du cerveau ou des intestins..

Définition de l'AVC

L'AVC est une violation aiguë de l'apport sanguin au cerveau, accompagnée de l'apparition de symptômes neurologiques: évanouissement, troubles de la coordination, paralysie, engourdissement des extrémités. Les variétés d'AVC sont l'infarctus cérébral (AVC ischémique), l'hémorragie cérébrale ou l'espace sous-arachnoïdien (AVC hémorragique). Ils ont tous des symptômes similaires, mais un pronostic différent..

Qu'est-ce que l'infarctus du myocarde et l'AVC ont en commun?

Malgré la localisation différente, ces maladies présentent de nombreuses similitudes:

  • La nature. Le mécanisme de développement de l'AVC cérébral, l'infarctus du myocarde est associé à des anomalies du système vasculaire. L'apparition des deux maladies est généralement précédée d'une violation de la circulation cérébrale ou coronaire - maladie ischémique.
  • Cause. Infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral se développent en raison du blocage du vaisseau par des caillots sanguins, un spasme aigu des artères de l'organe. La cause immédiate de la plupart des cas de lésions cérébrales, les maladies cardiaques est l'athérosclérose.
  • Facteurs de risque. Une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral survient rarement après l'action immédiate d'un facteur particulier. Habituellement, les conditions préalables aux troubles circulatoires aigus se forment au fil des ans. Ces modèles sont appelés facteurs de risque. Ils sont très similaires dans les deux pathologies: être de sexe masculin, âge avancé, hérédité, tabagisme, obésité, diabète sucré, hypertension, taux élevé de mauvais cholestérol, faible bon cholestérol.
  • Irréversibilité des changements. Les cellules du cœur et du cerveau ne peuvent pas se multiplier. Après la mort des neurones, des cardiomyocytes, leurs fonctions continuent d'être remplies par les cellules restantes.
  • Mauvais pronostic. Les deux maladies nécessitent une guérison à long terme. Même après la fin du cours de rééducation, une personne doit être plus attentive à sa santé, contrôler sa nutrition, prendre des médicaments et éviter une surcharge physique et émotionnelle. Une grande surface ou une localisation infructueuse de la nécrose entraîne une invalidité du patient. Le taux de mortalité est également très élevé.

Comparaison des premiers signes

Le tableau clinique classique des pathologies est assez différent, il n'est donc pas difficile de distinguer un accident vasculaire cérébral d'une crise cardiaque typique. Des études supplémentaires sont menées pour confirmer le diagnostic, déterminer le type de maladie et former un pronostic.

Les premiers signes d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral (les manifestations caractéristiques sont mises en évidence en gras)

SymptômeInfarctus du myocardeAccident vasculaire cérébral
Détérioration du bien-être généralOuiOui
ExcitationOuiOui
Somnolencene pasOui
Vertiges, maux de têteOuiOui
La nauséeOuiOui
Vomissementrarementrarement
TranspirationOuiOui
Augmentation du rythme cardiaqueOuipeut-être
Paralysie du demi-corpsne pasOui
Détérioration de la vision, jusqu'à la pertene pasOui
Discours inarticuléne pasOui
Coordination altéréene pasOui
Diminution de la sensibilité des membresne pasOui
Douleur thoraciqueOuine pas
Douleur dans le membre, l'épaule, l'omoplate, la mâchoireOuine pas

Cependant, les crises cardiaques sont souvent atypiques. Le signe le plus caractéristique de la pathologie - la douleur thoracique peut être absente, mais une personne peut avoir d'autres plaintes communes à un accident vasculaire cérébral et à un infarctus du myocarde.

Il existe également une forme cérébrale de crise cardiaque, dont les manifestations sont très similaires aux symptômes d'un accident cérébrovasculaire aigu: perte de conscience, discours inarticulé, sensibilité altérée, coordination. Il est typique des personnes âgées (1).

Les accidents vasculaires cérébraux peuvent également être atypiques. Par exemple, avec des lésions du noyau caudé, des lobes frontaux, des structures sous-corticales, une personne devient apathique, léthargique et sa capacité de travail se détériore (2). Les mêmes symptômes sont caractéristiques de la forme asymptomatique d'une crise cardiaque..

Premiers secours

Les différences entre crise cardiaque et accident vasculaire cérébral sur les symptômes, les complications de diverses méthodes de traitement ne s'arrêtent pas là. L'algorithme de premiers secours est également différent..

Infarctus du myocardeAccident vasculaire cérébral
Appelle une ambulance.
Apportez de l'air frais, changez de vêtements serrés pour des vêtements confortables, ou au moins ouvrez le col, le soutien-gorge, retirez la cravate.
Amener le patient à arrêter son activité actuelle.
Si vous perdez connaissance et ne pouvez pas respirer (ou avez une respiration agonale), commencez immédiatement la RCR. La vérification de la fréquence cardiaque n'est plus nécessaire.
S'il n'y a pas de possibilité d'arrivée rapide d'une ambulance, emmenez la victime à l'hôpital le plus proche par vos propres moyensSeuls les centres / départements spécialisés sont impliqués dans le traitement des patients victimes d'un AVC. Par conséquent, appeler les services d'urgence est obligatoire
Prenez une position semi-assise. La tête doit être au-dessus du niveau du corpsAllongez-vous, mettez un oreiller sous votre tête, vos épaules. La tête et le cou doivent former une seule ligne, légèrement plus haute que le corps
Donner de l'eau à la personne maladeIl est interdit de donner de l'eau, de boire au patient. Les organes à avaler peuvent être paralysés: l'eau, la nourriture pénètrent dans les bronches, les poumons
Donnez au patient une aspirine à mâcher, puis mettez de la nitroglycérine sous sa langue (la pression ne doit pas être abaissée)Aucun médicament requis

Ce qui est plus effrayant

La meilleure façon de vivre est sans crise cardiaque ni accident vasculaire cérébral. Puisque les deux maladies sont effrayantes à leur manière. Selon les données de 2014, il y a 654,8 décès dus à des complications de la maladie coronarienne pour 100000 personnes en Russie et 299,2 décès par accident vasculaire cérébral (3). La différence de nombre est due à la survenue plus rare de troubles de la circulation cérébrale que coronaires.

Le taux de mortalité pour les deux maladies est élevé. Le taux de mortalité hospitalière pour infarctus du myocarde en Russie est de 15,2%, pour les AVC, de 16 à 22,3% (4). Une récidive de crise cardiaque dans la première année survient chez 40% des patients, un AVC répété en 2 ans se développe chez 4 à 14%.

La guérison d'une crise cardiaque peut être assez rapide. Déjà le deuxième jour, de nombreuses personnes peuvent se lever, s'asseoir, marcher seules. Selon les statistiques, la durée moyenne du traitement hospitalier pour une crise cardiaque en Russie est de 14,6 jours, la République tchèque, la Pologne, la Suisse - environ 7 jours, l'Angleterre 8,6 jours (5).

La rééducation après un AVC est généralement plus difficile. Les gens doivent réapprendre à parler, à marcher, à restaurer la mobilité de certaines parties du corps. La durée moyenne du traitement hospitalier en Russie est de 12,8-13,4 jours, la République tchèque - 18,2-22,3 jours, Angleterre - 19,5-21,8 jours (5).