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Maladie d'Alzheimer: symptômes et signes, traitement, médicaments

La maladie d'Alzheimer est une pathologie avec des troubles neurodégénératifs dans le cerveau. Avec la progression de la maladie, les capacités intellectuelles des patients se détériorent, la mémoire est altérée et les compétences pour prendre soin de soi sont perdues. Naturellement, les patients et leurs familles sont avant tout intéressés par la question: existe-t-il un remède pour la maladie d'Alzheimer? Cependant, la science moderne ne peut pas encore donner de réponse positive. La maladie d'Alzheimer est traitée avec des médicaments qui ne peuvent qu'inhiber le processus pathologique, mais ne l'éliminent pas complètement. De nouveaux médicaments sont constamment développés pour traiter la maladie d'Alzheimer, mais ils ne peuvent pas encore éliminer complètement la maladie. L'hôpital Yusupov utilise les méthodes de traitement les plus modernes de la maladie d'Alzheimer, qui normalisent l'état du patient et améliorent sa qualité de vie..

Symptômes de la maladie d'Alzheimer

La maladie survient le plus souvent à un âge avancé. Mais son développement peut commencer de 40 à 60 ans. Dans la plupart des cas, je le diagnostique lorsque les signes de pathologie deviennent déjà apparents, ce qui complique grandement le traitement de la maladie et aggrave le pronostic. Cela est dû au fait que les premiers signes de pathologie sont ignorés et, entre-temps, la maladie progresse. Plus les médicaments contre la maladie d'Alzheimer sont commencés tôt, plus les chances de préservation à long terme de la clarté mentale du patient sont grandes..

Le premier signe du développement d'Alzheimer est une altération de la mémoire. Habituellement, la mémoire à court terme souffre lorsque le patient ne se souvient pas des événements récents. En même temps, les événements des jours passés se souviennent très bien..

Un autre symptôme de la maladie est un comportement périodiquement inapproprié du patient. Cela peut se manifester par une agression déraisonnable, une irritabilité accrue, un plaisir inapproprié. L'activité d'une personne diminue, l'intérêt pour le monde qui l'entoure disparaît. Une personne a des difficultés à percevoir les informations, des troubles de la parole se produisent.

Avec le développement de la maladie, la gravité des manifestations cliniques augmente. Il est recommandé de commencer à prendre des médicaments contre la maladie d'Alzheimer tôt pour ralentir les processus neurodégénératifs. Les médicaments contre la maladie d'Alzheimer aident à arrêter le développement de pathologies et à améliorer l'état du patient.

Médicaments essentiels pour la maladie d'Alzheimer

À ce jour, un remède contre la maladie d'Alzheimer qui fonctionne vraiment et peut guérir complètement une personne n'a pas encore été inventé. Tous les médicaments développés ne contribuent qu'à ralentir l'évolution de la pathologie, mais ne sont pas en mesure de l'éliminer.

Les inhibiteurs de la cholinestérase sont utilisés pour traiter la maladie d'Alzheimer. C'est une enzyme nécessaire pour décomposer la choline. Une augmentation du taux d'acétylcholine ralentit le développement de la pathologie et la formation de la protéine amyloïde, qui est l'une des causes du développement de la maladie. Le représentant de ce médicament contre la maladie d'Alzheimer est Exelon. Il est disponible sous forme de comprimés, de solution pour administration interne et d'un patch avec la substance active appliquée. Cette dernière forme est très pratique, car dans ce cas, la personne reçoit automatiquement la dose requise du médicament. Alors que les patients oublient généralement de prendre des pilules.

Aricept, à base de chlorhydrate de donépézil, peut être utilisé pour traiter toute forme de démence associée à la maladie d'Alzheimer. Il aide à éliminer les manifestations cliniques de la pathologie et ralentit les processus dégénératifs. Disponible sous forme de comprimés et de solutions.

Les bloqueurs de glutamate NMDA sont également utilisés dans le traitement de la démence. Le représentant est le médicament "Akatinol Memantine". Il ralentit l'atrophie de la matière grise du cerveau.

Médicaments de deuxième intention pour la maladie d'Alzheimer

Les médicaments les plus efficaces contre la maladie d'Alzheimer sont les inhibiteurs de la cholinestérase. Cependant, le traitement de la pathologie doit être complet avec l'élimination des manifestations cliniques..

Quels médicaments sont utilisés pour traiter la maladie d'Alzheimer:

  • Pour améliorer la circulation cérébrale et normaliser le fond émotionnel, la glycine peut être utilisée;
  • Pour éliminer les hallucinations et l'apparition d'obsessions, des antipsychotiques et des tranquillisants peuvent être utilisés;
  • Le traitement des sentiments d'anxiété, de crises de panique, de dépression est réalisé avec des antidépresseurs.

Tous les médicaments pour le traitement de la maladie d'Alzheimer doivent être prescrits par un neurologue traitant. Chacun des médicaments a ses propres contre-indications et effets secondaires, de sorte que leur utilisation indépendante peut affecter négativement l'état de santé..

En plus du traitement médicamenteux, le patient se voit prescrire d'autres types de thérapie:

  • Physiothérapie;
  • Aquagym;
  • L'art-thérapie;
  • Activités spécifiques pour améliorer les performances cognitives.

Comment traiter la maladie d'Alzheimer: nouveaux médicaments

Les derniers médicaments et médicaments contre la maladie d'Alzheimer sont constamment développés dans le monde. Cependant, jusqu'à présent, personne ne peut dire qu'un remède contre la maladie d'Alzheimer a été trouvé..

Un médicament efficace contre la maladie d'Alzheimer, mis au point aux États-Unis, est actuellement en phase d'essai. La préparation CAD 106 favorise une augmentation des anticorps contre la protéine amyloïde, alors qu'il n'y a pas d'augmentation de la concentration de cellules T.

Le MDA7 est un autre médicament prometteur. C'est un agent immunostimulant qui augmente la résistance du corps aux agents négatifs, arrête la progression des processus dégénératifs dans le cerveau..

En outre, les médicaments qui traitent la maladie d'Alzheimer peuvent être des substances inventées à l'origine pour le traitement d'autres pathologies. Ainsi, la rosiglitazone, qui a été développée pour le traitement du diabète sucré insulino-dépendant, a montré de bons résultats dans l'élimination de la démence. Le médicament est toujours testé sur les animaux.

Prévention de la maladie d'Alzheimer: médicaments

Malheureusement, les médicaments pour la prévention de la maladie d'Alzheimer n'ont pas encore été développés, car il est impossible de nommer la cause exacte de cette pathologie..

La prévention comprend des mesures pour améliorer la santé en général et améliorer la fonction cérébrale:

  • Régime équilibré;
  • Activité physique modérée;
  • Mode de vie actif;
  • Activité mentale;
  • Manque de mauvaises habitudes (tabagisme, alcool, drogues);
  • Pas de stress.

Traitement de la maladie d'Alzheimer à l'hôpital Yusupov

Un service spécial pour le traitement des pathologies neurologiques a été créé à l'hôpital Yusupov. Les médecins de l'hôpital ont une vaste expérience dans le traitement de diverses formes de la maladie d'Alzheimer. La prescription de médicaments est effectuée par un neurologue qualifié en fonction des caractéristiques individuelles du patient.

Les soins aux patients sont fournis par un personnel spécialement formé qui connaît les subtilités de servir les patients atteints de la maladie d'Alzheimer. De plus, les patients et leurs proches bénéficient d'un soutien psychologique..

Nous utilisons des médicaments pour la maladie d'Alzheimer, dont l'utilisation est approuvée en Russie. En outre, un centre de recherche certifié fonctionne sur la base de l'hôpital Yusupov. Par conséquent, les patients ont la possibilité de recevoir le dernier traitement qui n'est pas disponible dans d'autres hôpitaux..

Médicaments contre la maladie d'Alzheimer

Une maladie dans laquelle il y a des processus dégénératifs de mémoire, de pensée, de perte persistante de personnalité. Par exemple, la démence dans la maladie d'Alzheimer.

Informations de base sur la maladie

La maladie se manifeste chez les patients de plus de 65 ans. Les formes «jeunes» sont extrêmement rares. La maladie d'Alzheimer est des médicaments prescrits qui peuvent ralentir sa progression. Mais il est impossible de parvenir à une guérison complète pour le moment..

Les raisonsPas connu
Zone endommagéeCortex
Facteurs de risqueTransport du gène ApoE4
SymptômesOubli pathologique;
Diminution des liens sociaux;
Perte d'intérêts familiers;
Dans les derniers stades, troubles de la parole;
Besoin de soins.

Symptômes de la maladie

Le début de la maladie d'Alzheimer est similaire au vieillissement normal. L'oubli et la perte de mémoire sont perçus comme un processus naturel. Cependant, il existe une différence significative entre la norme et la pathologie. Montrons-le dans le tableau.

Démence sénile

Une maladie dans laquelle il y a des processus dégénératifs de mémoire, de pensée, de perte persistante de personnalité. Par exemple, la démence dans la maladie d'Alzheimer.

"target =" _blank "> démence
La norme pour un âge tardif
Oubli pathologique (incapacité à se souvenir des noms des articles ménagers)Diminution de la mémoire (incapacité à se souvenir des événements, des dates, des noms)
Troubles de l'humeur (dépression, apathie, agressivité)Une émotivité et une empathie excessives sont possibles
Difficultés avec le libre-service (incapacité à se rendre au magasin, à la banque, à la poste)Difficultés de la vie quotidienne (conclusion de contrats, utilisation de la technologie et de l'électronique)
VagabondageTrouble dans un environnement inconnu

Principes du traitement de la toxicomanie

Quels médicaments sont utilisés pour traiter la maladie? Des soins complets doivent être fournis aux patients. Les principaux points de traitement sont:

  1. Rendez-vous médicamenteux;
  2. Réadaptation physique;
  3. Cours pour maintenir la fonction de la mémoire (techniques psychothérapeutiques).

La maladie d'Alzheimer peut-elle être guérie avec des médicaments? Les médecins prescrivent plusieurs groupes de médicaments pour la démence. Ils améliorent la fonction cognitive et le fonctionnement du système nerveux. Cependant, tôt ou tard, leur potentiel est épuisé. Et la maladie revient. Groupes de médicaments pour la thérapie:

Du grec "lutte, contradiction". Par exemple, les muscles antagonistes sont des faisceaux musculaires qui effectuent des actions opposées (flexion et extension). Substances antagonistes - ayant des actions opposées. Par exemple, les antagonistes des canaux calciques.

'target = "_ blank"> Antagonistes des récepteurs NDMARéduire les niveaux de glutamate, ralentir la destruction des médiateurs dans le cerveau.Inhibiteur de la cholinestérase

Un groupe de médicaments qui ralentissent la dégradation de l'acétylcholine. Ce neurotransmetteur pénètre dans la fente synaptique et est impliqué dans la transmission de l'influx nerveux. Utilisé pour traiter la maladie d'Alzheimer.

"target =" _blank "> Inhibiteurs de la cholinestéraseAugmente la quantité d'acétylcholine, qui conduit une impulsion nerveuse à travers les neurones.Transformateurs Normosimics
Médicaments neurotropes Hypnotiques Antidépresseurs Vitamines et compléments alimentairesIls sont utilisés pour la thérapie de soutien et symptomatique. Ralentir la dégénérescence des terminaisons nerveuses.

Groupes de médicaments contre la maladie d'Alzheimer

Il n'y a pas de traitement efficace pour la démence sénile. Cependant, certains groupes de médicaments contiennent les symptômes de la démence. Dans certains cas, le patient peut reprendre une vie normale. Les psychiatres et les neurologues utilisent le plus souvent les groupes de médicaments suivants:

Une substance qui inhibe un processus.

Médicaments pour le traitement des psychoses et des troubles mentaux sévères.

Les inhibiteurs de l'acétylcholinestérase sont utilisés dans de nombreuses maladies dégénératives. Ces substances empêchent la destruction du principal neurotransmetteur du système nerveux - l'acétylcholine. Grâce à lui, une impulsion nerveuse est réalisée. Avec le début de l'admission, les patients récupèrent leur mémoire, augmentent leur activité cognitive. Les inhibiteurs de la douleur les plus couramment utilisés sont la rivastigmine, le donesepil, la galantamine.

Les antagonistes des récepteurs NMDA normalisent l'activité mentale du patient. Les patients sont capables de se concentrer et de maintenir leur attention grâce à la prise de pilules. Les effets secondaires comprennent des étourdissements, une faiblesse, une instabilité de la démarche. Les symptômes se prêtent à un ajustement de la dose. Le seul représentant de cette classe de médicaments est la mémantine.

Aditionellement! La théorie de l'alimentation sans gluten suggère que les patients atteints de démence en développement devraient éviter les aliments riches en gluten. Cependant, le gluten est bon pour le corps. Les céréales contiennent une grande quantité de vitamines B.

Les antipsychotiques peuvent calmer le patient atteint de la maladie d'Alzheimer et supprimer les phénomènes d'agression, de délires et d'hallucinations. La prise de médicaments doit être convenue avec un psychiatre. De nombreux médicaments sont contre-indiqués dans la démence. L'âge avancé des patients est également une limitation significative. Le choix de la dose est ici important. Le chlorprothixène est un représentant de la classe..

Les traquilizers combattent l'anxiété, la peur, les attaques de panique. Ces symptômes sont courants chez les personnes atteintes de démence. Les pilules les plus couramment utilisées pour la maladie d'Alzheimer: Diazepam, Phenibut, Phenazepam.

Des normalisateurs sont nécessaires pour normaliser l'humeur. Ils sont utilisés chez les personnes atteintes de troubles mentaux. Les personnes dont le caractère de la maladie a changé sont traitées avec ces moyens. Ils suppriment l'agressivité et la querelle. Parmi les médicaments utilisés sont la gabapentine, la carbamazépine.

Une maladie dans laquelle il y a des processus dégénératifs de mémoire, de pensée, de perte persistante de personnalité. Par exemple, la démence dans la maladie d'Alzheimer.

"target =" _blank "> les niveaux de vitamine B12 sont contrôlés avec la démence. S'il est trop faible, une dose élevée du médicament rétablit les capacités cognitives du patient.

Le choix de la thérapie en fonction du stade

La maladie d'Alzheimer passe par quatre étapes. La prescription de l'un ou l'autre médicament dépend de la phase de développement de la maladie. N'oubliez pas que seul le médecin traitant fait le choix de la thérapie.

Pré-démenceExercices pour le développement de la mémoire, de la réflexion. Traitement des maladies somatiques.
Phase légère de déficience cognitiveInhibiteurs de l'acétylcholinestérase (rivastigmine, donezepil); ou mémantine; Deux fois par an, médicaments neurotropes (cérébrolysine);
Phase modéréeMemantine avec inhibiteur

Une substance qui inhibe un processus.

"target =" _blank "> inhibiteurs de la cholinestérase jusqu'à ce qu'un effet stable soit obtenu. Traitement vasculaire possible en association avec Cerebrolysin.
Phase lourdeMémantine

Comme vous pouvez le constater, le choix des médicaments dans le traitement de la maladie d'Alzheimer est restreint. Un traitement symptomatique est également utilisé dans chaque phase. Pour l'anxiété et les phobies - sédatifs. Pour l'apathie et la dépression - antidépresseurs et normotimiques. Les médicaments utilisés nécessitent une correction d'âge. Et il est également nécessaire de prendre en compte leur compatibilité avec le traitement des maladies somatiques..

Fait! Il n'y a aucune base scientifique pour la promotion de l'utilisation sans gluten dans les troubles de l'humeur. Il est également inefficace de prendre des compléments biologiques (spiruline, carnicétine).

Médicaments essentiels pour la maladie d'Alzheimer

Les médicaments contre la maladie d'Alzheimer ne sont pas qu'une seule pilule. Il s'agit d'un ensemble de remèdes qui peuvent améliorer l'évolution de la maladie. Ci-dessous, nous décrivons les principaux médicaments de la première ligne de traitement..

Mémantine

Le médicament le plus efficace contre la démence. Il est apparu au début du 21e siècle. Cependant, aucun analogue ou autre moyen de traitement de la démence n'est apparu..

GroupeAntagonistes des récepteurs NMDA
Formes de nominationPilules
Les indicationsCertains types de démence, d'autres troubles cognitifs, une conséquence d'un traumatisme crânien, un accident vasculaire cérébral.
Contre-indicationsÉpilepsie, convulsions, crise cardiaque, insuffisance cardiaque et rénale sévère.

Le gingko biloba pour la maladie d'Alzheimer est conseillé d'utiliser non seulement des recettes folkloriques, mais également des médecins expérimentés. L'extrait de cet arbre a un effet actif sur les vaisseaux sanguins. Peut-être que le prendre régulièrement aidera à améliorer la circulation cérébrale et à soulager les symptômes de la démence. Cela n'a pas été prouvé par les scientifiques. Par conséquent, le statut de certaines formes de ginkgo biloba est un complément alimentaire.

Les indicationsTout type de démence.
Contre-indicationsIntolérance individuelle, grossesse et allaitement.
Effets secondairesDouleurs d'estomac, vertiges, réactions allergiques.

Tout médicament utilisé pour traiter la maladie d'Alzheimer doit être prescrit par votre médecin. Cela s'applique même aux vitamines et aux suppléments. Parfois, les méfaits de la prise l'emportent sur les avantages de la substance.

Exceleron

Les inhibiteurs de l'acétylcholinestérase dans la maladie d'Alzheimer constituent la première ligne de traitement des premiers symptômes. Ils se distinguent favorablement de la mémantine par une variété de formes posologiques. Par exemple, les systèmes transdermiques conviennent aux personnes ayant une mauvaise mémoire..

GroupeInhibiteurs de l'AChE.
Formes de nominationComprimés, systèmes transdermiques (patchs).
Les indicationsDémence modérée à légère.
Contre-indicationsRéactions cutanées au site d'adhésion, diminution de l'appétit, déshydratation.

Les troubles de santé mentale sont courants chez les personnes atteintes de démence. Pour cela, le médicament Seroquel (Quetiapine) peut être utilisé. Ce sont des antipsychotiques

Médicaments pour le traitement des psychoses et des troubles mentaux sévères.

Les indicationsPsychoses, aiguës ou chroniques.
Contre-indicationsHypersensibilité.
Effets secondairesHypotension, étourdissements, bouche sèche et augmentation du cholestérol

La substance est un lipide, qui est normalement situé dans les membranes cellulaires. Avec un excès de substance dans le sang, il se dépose sur la couche interne des vaisseaux sanguins et sert de base à la formation de "plaques" athérosclérotiques.

La doxycycline (un antibiotique) peut être utilisée chez les patients atteints de démence et de maladies infectieuses. Les complications surviennent le plus souvent avec des lésions des voies urinaires ou des poumons.

Les indicationsInfections des voies urinaires, des poumons et des tissus mous.
Contre-indicationsContre-indiqué pendant la grossesse, l'allaitement et l'insuffisance hépatique.
Effets secondairesAnémie, thrombocytopénie, éosinophilie

L'expérience des psychiatres montre que des complications infectieuses surviennent souvent chez les patients alités. Des agents antiviraux et antibactériens (acyclovir, amoxicilline) sont utilisés. Et aussi les patients ont souvent des douleurs aiguës et chroniques. Méloxicam, diclofénac, nimésulide aident d'eux.

Aricept

Les médicaments anticholinestérases sont utilisés tôt.
L'un d'eux est Donesepil.

GroupeInhibiteurs de l'AChE.
Formes de nominationComprimés, solution injectable.
Les indicationsDémence modérée à légère.
Contre-indicationsDyspepsie, maux de tête, arythmie

Tout rythme cardiaque autre que le rythme sinusal normal.

Le phénazépam est un tranquillisant. Il est utilisé pour la maladie d'Alzheimer avec troubles anxieux et phobies.

Les indicationsTroubles anxieux, troubles paniques.
Contre-indicationsGlaucome, dépression, intoxication alcoolique aiguë.
Effets secondairesLeucopénie, neutropénie, anémie, agranulocytose.

Reminyl

Aide à améliorer la fonction cognitive. Utilisé dans les premiers stades.

GroupeInhibiteurs de l'AChE.
Formes de nominationCapsules.
Les indicationsAlzheimer légère à modérée, accident vasculaire cérébral chronique.
Contre-indicationsAsthme bronchique, épilepsie, arythmie

Tout rythme cardiaque autre que le rythme sinusal normal.

Médicaments de deuxième intention pour la maladie d'Alzheimer

La thérapie symptomatique occupe une place importante dans le complexe de traitement. La deuxième ligne de médicaments est un remède pour soulager les symptômes cliniques. Ce sont la dépression, la psychose, les troubles circulatoires du cerveau, les hallucinations..

Piribedil

Les médicaments contre la maladie d'Alzheimer peuvent également être utilisés pour la maladie de Parkinson. Par exemple, le piribédil aide à soulager les tremblements

Tremblements involontaires de l'un des membres ou de la tête, du corps, du tronc.

GroupeAntiparkinsonien, dopaminergique.
Formes de nominationComprimés à libération contrôlée.
Les indicationsThérapie symptomatique, déficits cognitifs.
Contre-indicationsNe peut pas être pris avec des antipsychotiques, crise cardiaque, collapsus.

Actovegin

Actovegin est utilisé dans la maladie d'Alzheimer pour améliorer la circulation cérébrale. Il dilate les vaisseaux périphériques. Et il favorise également l'entrée d'oxygène dans les cellules..

GroupeAntihypoxants.
Formes de nominationSolution pour injection intramusculaire, comprimés.
Les indicationsIschémie chronique

Perturbation de l'apport sanguin aux tissus, entraînant un dysfonctionnement temporaire ou permanent.

"target =" _blank "> ischémie tissulaire.
Contre-indicationsIntolérance individuelle au médicament.

Glycine

Cette substance est un neurotransmetteur. Il est utilisé pour améliorer le sommeil et normaliser l'humeur.

GroupeAcide aminé
Formes de nominationPilules.
Les indicationsTroubles cérébraux chroniques.
Contre-indicationsHypersensibilité.

Vinpocétine

Nootropique qui améliore la circulation sanguine cérébrale.

GroupeAgent nootropique.
Formes de nominationPour l'administration intraveineuse et sous forme de comprimés.
Les indicationsTroubles de la circulation cérébrale liés à l'âge.
Contre-indicationsInsuffisance cardiaque sévère ou arythmie.

Phénotropil

C'est un nootropique et un anticonvulsivant. Phenotropil améliore la mémoire et régule l'humeur du patient.

GroupeAgent nootropique.
Formes de nominationÀ l'intérieur.
Les indicationsMaladie du SNC, dépression, perte de mémoire.
Contre-indicationsPas en cas d'insuffisance rénale et hépatique sévère.

Nimodipine

Correcteur d'accidents cérébrovasculaires.

GroupeAgent nootropique.
Formes de nominationÀ l'intérieur et par voie intraveineuse (comprimés et solution)
Les indicationsDémence sénile.
Contre-indicationsInsuffisance hépatique et rénale sévère.

Derniers médicaments

Le développement de nouveaux médicaments contre la maladie d'Alzheimer est un travail difficile et chronophage. Au cours des 10 dernières années, les grandes sociétés pharmaceutiques ont réduit environ 80 projets de recherche. Des anticorps monoclonaux agissant sur l'amyloïde bêta ont été testés

Il s'agit d'un groupe de protéines composé de 40 acides aminés. Ils sont formés par clivage du peptide transmembranaire. La fonction physiologique de la protéine est inconnue. Et avec la pathologie, il se trouve dans le cerveau des patients atteints de la maladie d'Alzheimer. Le bêta-amyloïde peut être trouvé dans le liquide céphalo-rachidien chez une personne atteinte de démence.

Aujourd'hui, le nouveau médicament le plus prometteur peut être considéré comme CAD 106. L'outil est en cours d'essais cliniques. Il vise la formation d'anticorps dirigés contre la protéine amyloïde. Jusqu'à ce que cette ligne de thérapie ait fait ses preuves.

Des vaccins contre la démence sont en cours de développement. Les médicaments testés aux États-Unis ont montré peu d'effet. Leur action devait à nouveau être dirigée vers les molécules amyloïdes. Les vaccins font toujours l'objet de recherches en Amérique. Cette fois, la cible sera la protéine Tau

C'est une protéine associée aux microtubules. De l'anglais microtubule-associated protein tau ou en abrégé mapt. Les protéines soutiennent la structure des organites qui transportent les substances. La structure de la protéine tau change dans la maladie d'Alzheimer. Il se transforme en boule et perd sa fonction de support. En conséquence, les cellules meurent..

Pour le moment, nos connaissances ne sont pas suffisantes pour développer un remède contre la démence. Ni les immunostimulants ni les anticorps ne sont à la hauteur des attentes. Par conséquent, les scientifiques ont décidé de reconsidérer le problème de l'apparition de la maladie elle-même. Avec de nouvelles recherches, la réponse peut venir.

La prévention des maladies

Est-il possible de s’assurer contre la maladie? Certains remèdes aident à maintenir la fonction de la mémoire et à augmenter la concentration.

PiracetamIl est utilisé pour la démence sénile avec une diminution de l'intelligence et de la mémoire.
TrentalIl alimente les tissus en oxygène, dilate les vaisseaux périphériques. A des effets secondaires, un avis médical est requis.
CavintonUtilisé pour les troubles de la mémoire et de la parole.
GlycineUtilisé pour les névroses, le stress, les troubles de la mémoire et du sommeil.

Une telle prévention protégera-t-elle contre la maladie d'Alzheimer? Ne pas. Mais avec les maladies cérébrales concomitantes, ce soutien médicamenteux est nécessaire. Suivez les instructions de votre médecin et restez en bonne santé.

Médicaments auxiliaires

Dans la maladie d'Alzheimer, les symptômes de la démence sont dominants. Mais le patient âgé développe également d'autres troubles. Et ils ont besoin de corrections. Les médicaments auxiliaires sont utilisés dans les premiers stades de la démence pour traiter les signes principaux et supplémentaires de la maladie.

  • Pour contrôler les troubles anxieux, des sédatifs d'origine végétale (novo-passit, valériane) sont utilisés;
  • Dans le traitement de la douleur neuropathique, l'acide thioctique (thioctacide, thiogamma) est utilisé;
  • Les vitamines B12, B6 et autres (milgamma) aideront à accélérer la conduction d'une impulsion nerveuse.

Ni les pilules ni les injections ne aideront à combattre la maladie d'Alzheimer. Par conséquent, la prévention est importante. Cela devrait être fait tout au long de la vie. Le rejet des mauvaises habitudes, l'activité sociale et la charge intellectuelle sont les trois composantes d'une vieillesse sage..

Olga Gladkaya

L'auteur des articles: la pratiquante Gladkaya Olga. En 2010, elle est diplômée de l'Université de médecine d'État du Bélarus avec un diplôme en médecine générale. 2013-2014 - cours de perfectionnement "Prise en charge des patients souffrant de maux de dos chroniques". Réalise l'accueil ambulatoire des patients atteints de pathologie neurologique et chirurgicale.

Médecine de la maladie d'Alzheimer

Le traitement avec des produits pharmaceutiques pour le diagnostic de la maladie d'Alzheimer est principalement effectué à l'aide de médicaments de 3 groupes - inhibiteurs de la cholinestérase, antagonistes des récepteurs NMDA du glutamate, correcteurs du flux sanguin cérébral. La prise de médicaments commence par de faibles doses. Progressivement, la posologie augmente si les effets secondaires sont absents ou légers. Le dosage optimal pour chaque patient est sélectionné individuellement.

Caractéristiques de la pathologie

La maladie d'Alzheimer est le reflet des processus neurodégénératifs se produisant dans les tissus cérébraux. La maladie se manifeste par une démence progressive, une altération de la mémoire et des capacités cognitives. Un trouble de la fonction de la mémoire est observé au premier stade du développement de la pathologie. Plus tard, d'autres signes se joignent à ce symptôme - un trouble du milieu psycho-émotionnel, un état d'apathie, d'indifférence, de dépression.

Au cœur de la pathogenèse se trouvent deux facteurs principaux: la transformation des cellules nerveuses en enchevêtrements neurofibrillaires et l'accumulation de composés protéiques dans les tissus cérébraux. La maladie est plus souvent diagnostiquée chez les patients de plus de 65 ans. Les causes probables de l'occurrence sont hypothétiquement envisagées selon 3 options:

  1. Hypothèse cholinergique. Les causes de la maladie sont associées à une violation de la production du neurotransmetteur acétylcholine..
  2. Hypothèse amyloïde. Les raisons sont liées à l'accumulation de fractions de protéines β-amyloïdes dans le tissu cérébral.
  3. Hypothèse Tau. Une augmentation du niveau de protéine tau hyperphosphorylée, pathologiquement altérée, qui active une cascade de processus biochimiques qui provoquent un dysfonctionnement des neurofibrilles (filaments microscopiques d'un neurone qui effectuent des fonctions de drainage et de soutien des cellules nerveuses).

L'apparition de la maladie d'Alzheimer est en corrélation avec l'accumulation de fractions protéiques dans le tissu nerveux - protéine amyloïde et protéine tau, ce qui provoque des changements dans la structure et la dégénérescence des neurones. Les symptômes de la maladie comprennent:

  • Déficience de mémoire.
  • Incapacité à se concentrer.
  • Pensée altérée.
  • Difficultés à acquérir de nouvelles compétences, à maîtriser de nouvelles connaissances.

Dans les dernières étapes, les patients sont mal orientés dans l'espace et dans le temps, ils ont du mal à trouver des mots et à exprimer des pensées. La progression de la maladie entraîne la perte de la capacité d'effectuer des actions simples associées aux soins personnels et aux tâches ménagères quotidiennes.

Les patients présentent des signes: troubles de l'élocution, troubles de la coordination motrice, apathie, perte d'intérêt pour des événements et activités qui étaient auparavant considérés comme excitants par le patient. Il y a une diminution du vocabulaire, des difficultés surviennent dans la construction des phrases.

La parole devient monosyllabique et simple. Le patient ne reconnaît pas les personnes proches, il manifeste souvent une labilité émotionnelle - les éclats de rire déraisonnables sont remplacés par une agression spontanée. Dans les stades ultérieurs, des hallucinations et un dysfonctionnement pelvien (incontinence urinaire) peuvent apparaître.

Au dernier stade, le patient est immobilisé, alité et a besoin de soins et d'attention médicale constants. La maladie est incurable. La mort survient en raison de complications - développement d'une pneumonie, d'une déshydratation, de lésions cutanées infectieuses dues à des escarres. Prendre régulièrement des médicaments prescrits pour la maladie d'Alzheimer peut ralentir la progression de la démence.

Principes de la thérapie

Pour le traitement des troubles cognitifs et de la démence qui surviennent dans la maladie d'Alzheimer, des médicaments de différents groupes sont utilisés, dont l'action vise à résoudre les problèmes:

  1. Élimination du déficit en neurotransmetteurs (traitement compensatoire).
  2. Protéger les neurones des dommages (thérapie neuroprotectrice).
  3. Régulation du tonus musculaire de la paroi vasculaire et du diamètre de la lumière des artères alimentant le cerveau (thérapie vasoactive).
  4. Élimination des processus inflammatoires dans le tissu nerveux (traitement anti-inflammatoire).
  5. Stabilisation des niveaux hormonaux (thérapie hormonale).

Les méthodes modernes de traitement inhibent les processus de dégénérescence neuronale, ce qui ralentit le taux de dommages aux structures corticales. En plus des produits pharmaceutiques, des techniques psychothérapeutiques sont utilisées pour traiter la maladie d'Alzheimer..

Médicaments de base

Pour obtenir un effet thérapeutique, les médicaments prescrits par le médecin sont pris régulièrement. L'efficacité du traitement est évaluée conformément au critère - limité dans le temps, amélioration insignifiante de l'évolution de la maladie (régression des symptômes). Médicaments essentiels contre la maladie d'Alzheimer:

  • Inhibiteurs (ralentissent le cours des processus physiologiques) de l'acétylcholinestérase (Arisept, Exelon, Alzepil, Reminil, Nivalin). Ces médicaments pour la maladie d'Alzheimer ralentissent l'activité d'une enzyme qui catalyse (accélère) l'hydrolyse du neurotransmetteur acétylcholine en choline et en composés d'acide acétique au niveau des synapses. En conséquence, la concentration du neurotransmetteur acétylcholine augmente..
  • Préparation de chlorhydrate de mémantine. Un antagoniste sélectif (bloqueur, a l'effet inverse) des récepteurs du glutamate NMDA. La substance bloque le flux de neurones médiés par les récepteurs NMDA, ce qui réduit l'effet négatif de l'augmentation de la concentration de glutamate. L'augmentation du niveau de glutamate est en corrélation avec l'effet de l'excitotoxicité (un processus pathologique conduisant à la mort des neurones en raison de l'effet des neurotransmetteurs qui provoquent une suractivité des récepteurs NMDA), conduit à un dysfonctionnement des neurones.
  • Vasodilatateurs, nootropiques (Cerebrolysin, Aniracetam), correcteurs des troubles du flux sanguin cérébral, antagonistes calciques (Nimodipine). Les statistiques montrent que dans la plupart des cas, la maladie d'Alzheimer est associée à des pathologies cérébrovasculaires qui aggravent l'évolution de la maladie. Parallèlement à la prise de médicaments qui empêchent la progression de la démence, un traitement est effectué dans le but de rétablir le flux sanguin cérébral normal.

Les inhibiteurs de l'acétylcholinestérase sont efficaces aux premiers stades de la maladie. En raison de l'action des substances médicinales, l'acétylcholine est détruite plus lentement dans la fente synaptique. L'action prolongée du neurotransmetteur acétylcholine restaure partiellement les fonctions du système nerveux central, altérées en raison d'une altération de la transmission de l'influx nerveux.

Le médicament Memantine ralentit l'accumulation de glutamate dans l'espace intercellulaire, qui est associée à l'entrée d'une quantité excessive d'ions calcium dans la cellule via les récepteurs NMDA avec des dommages ultérieurs ou la mort cellulaire. Des études cliniques ont montré que l'utilisation de la mémantine contribue à la normalisation de l'activité mentale.

Chez les patients, la mémoire s'améliore, la capacité de concentration est rétablie et les troubles moteurs sont corrigés. Les médicaments du groupe acétylcholinergique et la mémantine réduisent la gravité des principaux symptômes de la démence - les perturbations dans les sphères cognitive, comportementale et motrice. Les médicaments peuvent être utilisés en parallèle, car leur action est dirigée vers différentes cibles physiologiques.

Produits pharmaceutiques avancés

La liste des médicaments utilisés pour la maladie d'Alzheimer s'est considérablement élargie grâce aux derniers développements des sociétés pharmaceutiques. Les nouveaux médicaments pour le traitement de la démence associée à la maladie d'Alzheimer ont des effets immunostimulants. On pense que les substances activent le système immunitaire, qui reconnaît et attaque les accumulations de protéines amyloïdes, réduisant la taille de la fraction protéique et facilitant l'évolution de la maladie..

Un vaccin à effet immunomodulateur stimule la production d'anticorps dirigés contre la protéine amyloïde sans provoquer d'activation des lymphocytes T. Des études menées par des médecins de l'Institut Karolinska (Suède) ont montré que le vaccin déclenche une réponse immunitaire planifiée chez les patients. Le médicament le plus récent développé pour traiter la maladie d'Alzheimer s'appelle MDA7. Il a été développé par des médecins du Lerner Institute (USA).

Le médicament est utilisé pour lutter contre la genèse du syndrome de la douleur neuropathique (survenant sans stimulus de la douleur externe à la suite d'une excitation accrue des neurones responsables du développement de la douleur lors de dommages physiques normaux au corps). Les résultats des tests montrent que MDA7 provoque une réponse immunitaire qui empêche la progression des processus neurodégénératifs dans la maladie d'Alzheimer.

Une enquête auprès d'un groupe de patients ayant pris le médicament a confirmé que leur plasticité synoptique était partiellement restaurée, la capacité à apprendre et à mémoriser améliorée. Le médicament MDA7 a un effet anti-inflammatoire, ce qui conduit à l'élimination des processus inflammatoires, qui jouent l'un des rôles principaux dans la pathogenèse de la maladie. Contrairement aux cannabinoïdes, qui sont utilisés pour soulager la douleur et l'inflammation, MDA7 ne provoque pas d'effets secondaires indésirables.

Le médicament Rosiglitazone, utilisé pour le traitement du diabète sucré non insulino-dépendant, s'est révélé efficace contre les manifestations de la maladie d'Alzheimer. La rosiglitazone se lie aux récepteurs excités par les proliférateurs de peroxysomes, normalise le niveau de l'enzyme protéine kinase activée par un mitogène.

Le début des processus prolifératifs détermine l'adaptation du métabolisme cellulaire. Les composés qui transmettent un signal prolifératif sont appelés mitogènes. L'activation de MAPK conduit à la stimulation des gènes de mitose, la normalisation des processus cellulaires, qui est associée à la prévention des dommages neuronaux. Le remède restaure la fonction de la mémoire et améliore la capacité d'apprentissage.

Un nouveau médicament, qui dans un proche avenir traitera la maladie d'Alzheimer, est en cours de développement par des médecins britanniques et s'appelle MK-8931. Le mécanisme d'action est basé sur l'inhibition (ralentissement de l'activité) de l'enzyme bêta-sécrétase. L'enzyme catabolise (décompose) une protéine qui est un précurseur de la β-amyloïde. En conséquence, des peptides sans danger pour les tissus cérébraux se forment.

Les essais cliniques du MK-8931 ont confirmé une diminution de plus de 90% de la concentration de protéine amyloïde dans le liquide céphalo-rachidien des patients prenant le médicament. Les pilules pour la maladie d'Alzheimer appelées Ginkgo biloba appartiennent à des remèdes à base de plantes (à base de matières végétales). Les substances actives obtenues à partir des feuilles de la plante améliorent la microcirculation sanguine dans le tissu cérébral.

L'action pharmacologique du Ginkgo biloba couvre la neutralisation des radicaux libres, la réduction des effets négatifs du stress oxydatif et la protection du tissu nerveux contre les dommages. Un avantage important du médicament est l'absence d'effets secondaires. Un mode de vie sain fait référence à des mesures préventives qui réduisent le risque de développer des pathologies du SNC, conduisant à la démence et à d'autres troubles cognitifs..

Le groupe de médicaments pour le traitement de la démence associée à la maladie d'Alzheimer se développe constamment avec de nouveaux modèles. La sélection des médicaments, la détermination des dosages et le schéma posologique sont effectués par le médecin traitant.

Médicaments modernes pour le traitement de la maladie d'Alzheimer

La maladie d'Alzheimer porte le nom du psychiatre qui a décrit le premier son tableau clinique. Cette pathologie est typique des personnes âgées (plus de 60 ans). Cependant, dans de rares cas, il est noté chez les jeunes. Dans cette situation, une personne développe une démence. Par conséquent, il est nécessaire de connaître les causes et les premiers symptômes de la maladie. Les médicaments modernes pour le traitement de la maladie d'Alzheimer ne guérissent pas la pathologie, mais peuvent ralentir ou arrêter la destruction des neurones et de leurs connexions.

Étiologie de la maladie

La médecine moderne n'a pas encore répondu à la question de savoir quelle est la cause du développement de la maladie d'Alzheimer. C'est pourquoi il n'y a aucun moyen de traiter efficacement une personne malade. Après tout, sans connaître le facteur étiologique, il est impossible de l'éradiquer. Lors du traitement de la maladie d'Alzheimer, les médicaments ne combattent que les manifestations cliniques.

Un certain nombre de facteurs peuvent conduire au développement d'une pathologie:

  1. Prédisposition héréditaire. Dans ce cas, les chances de tomber malade augmentent considérablement si des parents proches souffrent de cette maladie.
  2. Le tabagisme et la consommation excessive de boissons alcoolisées entraînent un affaiblissement du corps, dans le contexte duquel diverses conditions pathologiques surviennent.
  3. Blessures à la tête ouvertes et fermées avec lésions cérébrales.
  4. La présence de maladies telles que le diabète sucré et l'hypertension.
  5. Refus d'un mode de vie sain. Si vous ne donnez pas au corps de stress physique et mental, il y a une forte probabilité de dégradation de la personnalité..

Image clinique

Les premiers signes de la maladie apparaissent bien avant la détection de la pathologie, mais ne sont pas typiques. Ils peuvent être facilement confondus avec la fatigue chronique, le stress et les crises psychologiques liées à l'âge..

Les symptômes dépendent du stade du processus pathologique:

  1. Le stade précoce est caractérisé par une détérioration de la mémoire à court terme: une personne oublie les événements qui lui sont arrivés récemment, mais elle se souvient de ce qui s'est passé il y a plusieurs années dans tous les détails. Il devient difficile de se souvenir des informations importantes. Certains mots tombent simplement hors de la mémoire et le patient ne peut pas s'en souvenir..
  2. Le stade intermédiaire du développement de la pathologie a une expression plus vive et plus blanche:
    - une forte détérioration de la mémoire;
    - une personne est accrochée aux mêmes situations ou phrases (en les répétant constamment);
    - il y a agressivité dans le comportement et les actions;
    - désorientation dans le temps et dans l'espace;
    - le patient ne reconnaît pas les personnes familières.
  3. Stade sévère de la maladie. Une personne perd la capacité de prendre soin d'elle-même. Des troubles graves de la psyché, de la parole, de la fonction motrice, de la vision et de l'audition sont notés. Une démence sévère se développe.

Faire face à la maladie n'est pas facile: il n'existe pas de médicaments efficaces contre la maladie d'Alzheimer. Tous les médicaments, même les plus récents, qui sont utilisés dans ce cas, ont un effet préventif, symptomatique et de soutien..

Traitement de la maladie d'Alzheimer

Les médicaments pour le traitement de la maladie d'Alzheimer sont sélectionnés individuellement, en fonction d'un certain nombre de facteurs:

  • le degré de développement de la pathologie;
  • l'état physique et mental du patient;
  • l'opinion de parents ou de proches;
  • l'âge du patient;
  • pronostic du développement de la pathologie;
  • quel médicament est déjà utilisé.

La thérapie implique non seulement l'utilisation de médicaments, mais également des soins attentifs aux patients. Il doit fournir une assistance médicale, psychologique et sociale. Une nutrition complète et équilibrée est également importante, ce qui aidera à maintenir la vitalité du corps..

Traitement médical

  • Les inhibiteurs de la cholinestérase sont des médicaments qui aident à ralentir le développement de changements pathologiques dans les tissus du cerveau. Cette maladie entraîne la destruction d'un produit chimique important, l'acétylcholine. Il est responsable de la mémoire et de la pensée. Avec sa carence, la mémoire et d'autres processus cognitifs sont altérés. Les médicaments doivent être pris dans des cours d'une durée maximale d'un an. La prescription exacte est faite par le médecin en fonction de l'état du patient.

Les médicaments les plus populaires de ce groupe utilisés dans le traitement de la maladie d'Alzheimer:

  1. "Lève-toi". Ce sont des comprimés pour administration orale et résorption. Ils sont prescrits quel que soit le stade de la maladie..
  2. Nouveau médicament "Razadin" (ancien nom "Reminil"). Différentes formes galéniques sont produites: solution, gélules, comprimés pour absorption dans la cavité buccale. Ce médicament est prescrit pour le traitement des stades précoces et intermédiaires du développement du processus pathologique..
  3. Exelon. Il existe plusieurs types de ce médicament: solution, gel et gélules. Avec son aide, la thérapie des premiers stades de la maladie est effectuée.

Les effets secondaires des médicaments de ce groupe sont variés, mais ne présentent pas de danger pour la vie:

  • troubles dyspeptiques (nausées, vomissements, selles molles);
  • trouble du sommeil;
  • perte de poids;
  • perte d'appétit.

Le médicament Namenda est souvent prescrit en association avec les médicaments ci-dessus. Il contribue à améliorer l'état du patient:

  • améliore la mémoire;
  • accélère les processus de pensée;
  • le patient devient plus actif.

Ce médicament est indiqué pour le traitement des patients présentant des stades modérés à sévères de la maladie. Les effets secondaires sont:

  • mal de crâne;
  • fatigue;
  • opacification de la conscience;
  • vertiges;
  • diminution de la motilité intestinale (constipation).

Thérapie symptomatique

Pour améliorer l'état et la qualité de vie du patient, il est nécessaire de se débarrasser des symptômes de la maladie d'Alzheimer..

  1. Antipsychotiques ("Halopéridol", "Eperazin", "Droperidol" et bien d'autres). Ils sont utilisés pour soulager les hallucinations et les délires. Mais ils ont des effets secondaires importants:
    - tremblement des membres supérieurs et secousse de la tête;
    - une augmentation de la quantité de salive sécrétée;
    - tension musculaire et raideur des mouvements.
    Les effets secondaires se développent en raison d'une diminution de la teneur en dopamine dans les tissus du cerveau, car les tranquillisants favorisent son élimination.
  2. Les antidépresseurs sont nécessaires pour les patients présentant un syndrome dépressif, qui comprend des manifestations d'attaques de panique, un comportement agressif, des peurs et des expériences obsessionnelles. Ces médicaments doivent être pris strictement selon les instructions, car ils entraînent une excitation nerveuse et un surdosage peut entraîner des conséquences graves (convulsions, hypertension, troubles dyspeptiques) et même la mort.
  3. Les normotimiques (par exemple, «carbamazépine») aident à normaliser l'humeur du patient.
  4. «Cerebrolysin» est utilisé pour améliorer l'apport sanguin cérébral.
  5. «Glycine» aidera à se débarrasser de la surcharge psycho-émotionnelle. Il est disponible sous forme de comprimé sublingual (sous la langue).

Aide de vos proches

L'aide et le soutien de la famille et des amis sont d'une grande importance dans le traitement de cette pathologie. Une personne malade doit être sortie d'un état dépressif. Il a besoin d'être encouragé, amusé et encouragé. Il est important de féliciter le patient, même pour les plus petites actions indépendantes..

Pour qu'une personne malade puisse naviguer de manière indépendante dans l'espace, vous pouvez lui élaborer un plan d'action clair. Les experts conseillent de signer les objets et les personnes sur la photo afin que le patient lui-même puisse se souvenir des noms.

Avec une personne malade, il est nécessaire de s'engager physiquement et de développer ses capacités mentales (lire, résoudre des problèmes logiques et résoudre des mots croisés).

La prévention

La prévention comprend la prévention du développement de facteurs prédisposants. La composante principale dans ce cas est un mode de vie sain. Actions préventives:

  1. Vous devez d'abord vous débarrasser des mauvaises habitudes. Évitez les cigarettes et l'alcool, qui ont un effet négatif sur les tissus et les cellules du cerveau.
  2. Une alimentation correcte et équilibrée. Le régime doit contenir beaucoup de légumes et de fruits frais. Vous devez faire attention aux aliments contenant des acides oméga-3 et oméga-6, du sélénium, des antioxydants et diverses vitamines. De nombreux experts recommandent de consommer des quantités adéquates de fruits de mer et d'huile d'olive.
  3. Il vaut la peine d'abandonner le soi-disant gaspillage alimentaire, qui comprend les produits semi-finis, les aliments instantanés, les chips, les craquelins, les boissons gazeuses et les jus emballés.
  4. A titre préventif, il est conseillé de consommer une quantité modérée de café. Il empêche le développement de la maladie, car il contient une grande quantité d'antioxydants. Mais le café doit être naturel et il est préférable de le moudre avant de le préparer. Le café instantané ne contient pas les nutriments nécessaires, vous devez vous en souvenir.
  5. Activité physique. Faire du sport renforce le corps dans son ensemble. Vous pouvez choisir n'importe quel sport ou simplement faire des exercices quotidiens du matin, faire de longues promenades.
  6. Une personne, surtout âgée, doit avoir une activité intéressante qui captivera. Tricoter, broder, jouer aux échecs, lire et résoudre des mots croisés entraînent la mémoire, l'attention et d'autres processus mentaux.
  7. Prenez bien soin de votre santé. Il est nécessaire de traiter en temps opportun les maladies survenues, de subir un examen médical, de refuser l'automédication, de prendre des médicaments uniquement selon les directives d'un médecin.

Médicaments efficaces pour le traitement de la maladie d'Alzheimer

Le traitement médicamenteux est la principale méthode de lutte contre les processus dégénératifs dans les tissus cérébraux de la maladie d'Alzheimer. Cette forme de démence sénile est incurable. Toutes les actions des médecins sont réduites à ralentir la progression de la pathologie, à arrêter les symptômes principaux et accompagnants, à améliorer l'état général du patient. Dans plus de 90% des cas, la maladie touche les personnes de plus de 60 à 65 ans. À cet âge, la prise de tout médicament constitue une menace supplémentaire pour le corps. Pour maximiser l'effet et minimiser les risques, un professionnel doit être impliqué dans la sélection des médicaments pour le traitement de la maladie d'Alzheimer..

Le traitement médicamenteux est la principale méthode de lutte contre les processus dégénératifs dans les tissus cérébraux de la maladie d'Alzheimer.

  1. Principes généraux de la pharmacothérapie
  2. Le principal traitement de la maladie d'Alzheimer
  3. Inhibiteurs de l'acétylcholinestérase
  4. Règles de sélection des médicaments
  5. Règles d'utilisation des médicaments
  6. Effets secondaires des médicaments
  7. Contre-indications
  8. Le choix de la thérapie en fonction du stade
  9. Thérapie symptomatique
  10. Quels médicaments sont utilisés pour le traitement
  11. "Memantine"
  12. Exelon
  13. "Lève-toi"
  14. "Reminil"
  15. Médicaments auxiliaires

Principes généraux de la pharmacothérapie

Le traitement du syndrome d'Alzheimer nécessite plus qu'une action directe sur les changements dégénératifs du cerveau. La pathologie s'accompagne d'un certain nombre de troubles organiques qui aggravent la situation. Un seul médicament ne peut pas faire face à tout cela, l'approche doit être globale. Une attention accrue est accordée à la correction des phénomènes qui inhibent le métabolisme dans tout le corps, ce qui conduit à une diminution de la fonctionnalité du système nerveux central.

Points obligatoires d'exposition aux médicaments pour le syndrome d'Alzheimer:

  • lutter contre les troubles du travail du cœur, des vaisseaux sanguins, des organes respiratoires;
  • réduction des taux pathologiquement élevés de sucre, de mauvais cholestérol, de lipides sanguins;
  • normalisation des niveaux hormonaux en cas de lésion des glandes endocrines;
  • augmenter la fonctionnalité du foie et des reins;
  • saturation du corps en vitamines, minéraux, oligo-éléments utiles.

Un moment obligatoire de l'exposition aux médicaments en cas de maladie est la lutte contre les troubles du travail du cœur et des vaisseaux sanguins..

Le résultat d'une approche intégrée est la normalisation de la nutrition des neurones, la stimulation de la restauration de leur structure. Tout cela conduit à une augmentation plus lente de la zone d'atrophie, une augmentation de l'efficacité du tissu nerveux. Dans les cas graves, l'approche est complétée par l'utilisation d'agents pathogènes, ce qui conduit à la suppression des symptômes de la maladie d'Alzheimer, sans toutefois s'en débarrasser.

Le principal traitement de la maladie d'Alzheimer

Une carence du neurotransmetteur acétylcholine contribue au développement et à la progression des changements dégénératifs dans les tissus nerveux. En l'absence de ce composé organique, les processus atrophiques se propagent plus rapidement, aggravant l'état du patient. De telles réactions deviennent la conséquence d'un échec de la production d'un neurotransmetteur ou de sa destruction accélérée dans le contexte d'un excès d'acétylcholinestérase. Pour cette raison, les inhibiteurs de l'acétylcholinestérase et les médicaments à base de mémantine sont inclus dans la liste des médicaments essentiels pour la maladie d'Alzheimer..

Inhibiteurs de l'acétylcholinestérase

Chaque année, de nouveaux médicaments de ce profil apparaissent en pharmacologie, ce qui augmente les chances de choisir le bon produit pour chaque patient..

Aujourd'hui, les médicaments sélectifs de deuxième génération sont les plus utilisés..

Selon le type de substance principale, ils bloquent les enzymes qui dégradent l'acétylcholine, activent les récepteurs pour augmenter la concentration. Typiquement, de telles formulations sont incluses dans le schéma thérapeutique avec une progression rapide de la pathologie. L'abondance des formes posologiques et des types de médicaments vous permet de choisir un produit en fonction des caractéristiques de l'état du patient.

Règles de sélection des médicaments

L'efficacité des médicaments est en moyenne de 70%, mais la réaction individuelle au produit joue un rôle important à cet égard. Pour obtenir le résultat le plus prononcé, un médecin doit être impliqué dans la sélection des médicaments pathogénétiques pour le traitement de la maladie d'Alzheimer. Cela prend en compte non seulement la tolérance de la composition, mais également la réponse du corps sous la forme d'une amélioration clinique. Pour évaluer l'effet thérapeutique du médicament sélectionné, il doit être pris en continu pendant au moins 3 mois dans le volume maximal tolérable. En cas de changement de produit pour un autre, vous devez faire une pause de 3 à 7 jours, selon les types de médicaments.

L'efficacité des médicaments en moyenne est de 70%; afin d'obtenir le résultat le plus prononcé, un médecin doit être engagé dans la sélection des médicaments à traiter.

Règles d'utilisation des médicaments

L'introduction de médicaments de ce groupe dans le schéma thérapeutique signifie généralement leur utilisation à vie. Pour cette raison, il est important de trouver une forme posologique appropriée pour la composition. Ce ne sont pas toujours des pilules. Certains fabricants proposent des solutions de boisson et même des patchs. Dans la plupart des cas, dans l'année suivant le début du traitement, un effet thérapeutique prononcé dure, puis la progression de la dystrophie tissulaire reprend.

L'utilisation d'inhibiteurs de l'acétylcholinestérase est effectuée selon les règles suivantes:

  • seul un spécialiste peut prescrire des produits. Les fonds ne sont utilisés que sous la condition d'un contrôle externe constant de la thérapie par le personnel médical ou les proches du patient;
  • tout effet secondaire doit être évalué par le médecin traitant;
  • il est interdit de prendre de telles formulations simultanément avec des AINS ou des médicaments qui réduisent la fréquence cardiaque;
  • les médicaments sont incompatibles avec les boissons alcoolisées et toniques.

L'arrêt de l'utilisation des médicaments n'est possible qu'avec l'autorisation d'un médecin. Cela se fait généralement au stade de la démence sévère, lorsque les médicaments ne fonctionnent plus. Dans d'autres cas, en refusant les médicaments, vous pouvez provoquer une forte progression des processus dégénératifs dans le cerveau. Le résultat sera une exacerbation notable du tableau clinique..

Il est interdit de prendre des inhibiteurs de l'acétylcholinestérase avec des médicaments qui réduisent la fréquence cardiaque..

Effets secondaires des médicaments

Vous devez prendre des inhibiteurs de l'acétylcholinestérase à vie, de sorte que la présence de réactions indésirables à ces médicaments est inacceptable. Il est impossible de se débarrasser de la maladie d'Alzheimer, mais il est possible d'affaiblir la gravité des symptômes, de ralentir les processus dégénératifs. Les pharmacies proposent une grande variété de médicaments, parmi lesquels vous pouvez toujours choisir un médicament efficace et ne causant pas de conséquences négatives..

Les effets indésirables courants des inhibiteurs de l'acétylcholinestérase comprennent:

  • souvent - nausées et vomissements, vertiges, perte d'appétit;
  • rarement - maux de tête, inconfort abdominal, tremblements des mains, transpiration abondante, fatigue, somnolence ou hyperexcitabilité;
  • cas isolés - problèmes de sommeil, troubles dépressifs, évanouissements, hallucinations, pics de tension artérielle, lésions ulcéreuses de la membrane muqueuse du système digestif.

Habituellement, ces manifestations deviennent apparentes immédiatement après le début du traitement. Parfois, ils surviennent dans le contexte d'une forte augmentation de la posologie d'un médicament précédemment toléré.

Les nausées et les vomissements sont des effets indésirables fréquents des inhibiteurs de l'acétylcholinestérase.

Contre-indications

Avant de commencer à prendre des médicaments pour la démence, vous devez vous assurer qu'il n'y a aucune interdiction ou restriction quant à leur utilisation. Les contre-indications absolues sont l'intolérance à des aliments spécifiques, des lésions hépatiques et / ou rénales sévères. En raison des particularités de l'action, les compositions ne sont pas prescrites dans des conditions où la stimulation des récepteurs cholinergiques périphériques pour une raison quelconque est dangereuse.

Interdictions relatives à l'utilisation des inhibiteurs de l'acétylcholinestérase:

  • pathologies chroniques du système respiratoire avec obstruction des voies respiratoires, asthme bronchique;
  • violation du rythme cardiaque;
  • une angine instable;
  • prendre des médicaments qui ralentissent la fréquence cardiaque;
  • obstruction des voies urinaires, la période de récupération après une intervention chirurgicale sur les organes excréteurs;
  • antécédents d'épilepsie et / ou d'hyperkinésie;
  • obstruction intestinale;
  • lésions ulcéreuses de la membrane muqueuse du système digestif;
  • anesthésie. En cas de lésions ulcéreuses de la membrane muqueuse du système digestif, les inhibiteurs de l'acétylcholinestérase ne sont pas utilisés.

La capacité de traiter la maladie d'Alzheimer avec des inhibiteurs de l'acétylcholinestérase dans ces conditions dépend d'un certain nombre de facteurs. L'opportunité de la pharmacothérapie est déterminée par le médecin.

Le choix de la thérapie en fonction du stade

Il est impossible de guérir la maladie d'Alzheimer même avec l'utilisation des moyens les plus efficaces et les plus coûteux, en commençant le traitement aux premiers stades de la pathologie. Aucune approche ne permet de réaliser une régression du processus dégénératif, un arrêt complet de sa propagation. Mais avec la bonne approche thérapeutique, il est possible de ralentir considérablement le développement de la maladie, de donner au patient 10 à 15 ans de vie complète.

Chacun des stades de la maladie d'Alzheimer nécessite une thérapie spécifique:

  • pré-démence - l'utilisation d'antidépresseurs suffit à normaliser les antécédents psycho-émotionnels du patient. En fonction des symptômes et comme thérapie alternative, le médecin prescrit des nootropiques, "Glycine", des inhibiteurs calciques, "Actovegin". L'extrait de Ginkgo biloba a un effet positif sur le cerveau;
  • démence précoce et modérée - les antidépresseurs atypiques, les antipsychotiques sont utilisés pour lutter contre la mauvaise humeur. Le traitement pathogénétique est basé sur les inhibiteurs de l'acétylcholinestérase. Piribedil, Vinpocetine, Pentoxifylline peuvent être une alternative adéquate;
  • démence sévère - la mémantine devient le principal médicament.

Pour la démence précoce et modérée, la vinpocétine peut être utilisée.

Les modifications du schéma thérapeutique doivent être effectuées par le médecin traitant. L'administration parallèle de tout médicament doit être coordonnée avec un neurologue afin de ne pas provoquer de complications ou de réactions secondaires, et non de réduire l'efficacité du traitement principal.

Thérapie symptomatique

L'atrophie progressive des parties du cerveau, qui se développe dans le contexte de processus dégénératifs, entraîne un certain nombre de conséquences désagréables. S'ils ne sont pas traités séparément, ils réduiront la qualité de vie du patient atteint d'Alzheimer. Des études montrent que c'est souvent la raison de la diminution de l'efficacité du traitement médicamenteux de base. En plus des antidépresseurs, un neurologue peut prescrire un certain nombre de médicaments au patient en fonction des caractéristiques de son état..

L'utilisation de "Glycine" et de ses nombreux analogues donne un bon effet. Le produit stimule la circulation cérébrale, a un effet positif sur l'humeur de la victime.

La "carbamazépine" est capable de restaurer la soif de vie du patient et son intérêt pour ses affaires préférées, soulager l'apathie. Avec des hallucinations ou des signes de délire, les antipsychotiques, les tranquillisants sont indiqués. Tous ces produits ne doivent être pris que lorsque cela est nécessaire et non à des fins préventives. En raison de l'abondance de contre-indications et d'effets secondaires, s'ils sont utilisés de manière inadéquate, ils peuvent faire plus de mal que de bien..

Quels médicaments sont utilisés pour le traitement

Les pharmacies proposent des dizaines de médicaments qui peuvent atténuer l'évolution de la maladie d'Alzheimer en affectant la cause même des processus dégénératifs. Chacun des produits a ses propres caractéristiques et avantages, un médecin doit donc prendre une décision en faveur de l'un d'entre eux. La plupart des outils ont des synonymes ou des analogues, mais même leur utilisation ne peut être lancée sans l'autorisation d'un spécialiste..

"Memantine"

Un remède unique qui normalise le métabolisme du glutamate et prévient l'intoxication interne des neurones. Aujourd'hui, c'est le seul produit qui montre une efficacité élevée au dernier stade de la maladie d'Alzheimer. Lorsqu'il est combiné avec des inhibiteurs de l'acétylcholinestérase, l'efficacité du traitement augmente plusieurs fois. La composition est bien tolérée par les patients, mais son utilisation est interdite en cas d'insuffisance rénale. Dans le contexte de l'épilepsie, le traitement est effectué avec une extrême prudence. En raison de la spécificité de l'action, le moment de la prise du médicament doit être sélectionné individuellement.

Exelon

Le médicament est présenté sous forme de capsules et de solution pour administration orale, ainsi que de patchs et de films pour une action transdermique. Cette dernière forme posologique est très pratique dans les cas où les proches du patient n'ont pas la possibilité d'être constamment présents. Le dosage est sélectionné individuellement, il peut être ajusté pendant le traitement. Dans le même temps, le changement de schéma posologique ne doit pas être modifié plus d'une fois par semaine..

La posologie d'Exelon est sélectionnée individuellement, elle peut être ajustée pendant le traitement.

"Lève-toi"

Le remède peut être utilisé à tous les stades de la maladie d'Alzheimer, ainsi que dans d'autres formes de démence sénile. Le fabricant propose le médicament sous forme de comprimés et de solution buvable. La composition a une liste minimale de contre-indications, provoque rarement une réaction négative du corps. Les doses thérapeutiques sont sélectionnées individuellement. Il est recommandé de prendre le médicament le soir. Le schéma posologique ne doit pas être modifié plus d'une fois par mois. Le médicament a un certain nombre d'analogues moins chers.

"Reminil"

Le produit est efficace contre la maladie d'Alzheimer légère à modérée. Souvent, la composition est utilisée pour traiter les problèmes chroniques de circulation cérébrale. La prise du médicament arrête non seulement les manifestations des processus dégénératifs dans le cerveau, mais augmente également la concentration. Le médicament a un niveau de toxicité minimal, il est permis de le donner même aux femmes enceintes.

La prise de Reminil arrête non seulement les manifestations des processus dégénératifs dans le cerveau, mais augmente également la concentration..

Médicaments auxiliaires

La liste des médicaments utilisés pour la maladie d'Alzheimer est souvent basée sur des produits alternatifs. Habituellement, ces médicaments sont utilisés à des stades plus légers de la pathologie, lorsqu'il est trop tôt pour commencer un traitement pathogénique. Ils peuvent également être introduits en remplacement de médicaments inefficaces ou en cas d'intolérance..

Groupes de médicaments auxiliaires pour le traitement de la maladie d'Alzheimer:

  • composés qui stimulent la transmission des impulsions entre les neurones;
  • produits pour normaliser la circulation sanguine dans le cerveau en agissant sur les plus petits vaisseaux, en modifiant la composition et le degré de viscosité du sang;
  • extrait de ginkgo biloba, qui a un effet bénéfique général sur le tissu cérébral;
  • nootropiques d'origine naturelle et synthétique;
  • médicaments à base de peptides, d'acides aminés;
  • inhibiteurs calciques, alpha-bloquants.

Les thérapies traditionnelles sont de plus en plus soutenues par l'utilisation de la médecine traditionnelle. Pour stimuler le cerveau, l'utilisation de boissons à base d'agripaume, de racine de ginseng est montrée.

Les thérapies traditionnelles sont de plus en plus soutenues par l'utilisation de la médecine traditionnelle.

Les médicaments pour le traitement de la maladie d'Alzheimer, bien qu'ils soient universels, peuvent être utilisés dans différents régimes. Les caractéristiques des tactiques thérapeutiques dépendent de l'âge et du sexe du patient, du degré de lésion du SNC, des symptômes, de la présence de facteurs aggravants, des conditions de base.