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Quel est le risque de traumatisme crânien et quelle aide peut être apportée à la victime?

Tout coup violent à la région de la tête peut blesser le cerveau, y compris les cas où le crâne reste intact. Malgré le fait que le cerveau est enfermé dans des membranes molles et "flotte" dans le liquide céphalo-rachidien, il n'est pas protégé à 100% des chocs inertiels contre la surface interne du crâne. Si le crâne est fracturé, le cerveau peut être endommagé par des fragments osseux..

Lors de sa première rencontre et de l'établissement de ses antécédents médicaux, tout thérapeute se demandera certainement s'il y a des lésions cérébrales traumatiques dans l'histoire de son nouveau patient. Les lésions cérébrales peuvent affecter l'état émotionnel et mental d'une personne pendant des années, le travail de ses organes internes et de ses systèmes vitaux.

Types de lésions cérébrales et leurs signes

Selon l'institut de recherche eux. N.V. Sklifosovsky, en Russie, les principales causes de lésions cérébrales sont les chutes de hauteur (généralement ivre) et les blessures subies au cours d'actes criminels. Au total, seuls ces deux facteurs représentent environ 65% des cas. Un autre 20% sont des accidents de la route et des chutes de hauteur. Ces statistiques diffèrent des statistiques mondiales, dans lesquelles les accidents de la route représentent la moitié des traumatismes crâniens. Dans le monde, 200 personnes sur 10 000 subissent des lésions cérébrales chaque année, et ces chiffres sont en augmentation..

Commotion cérébrale. Il survient après un petit effet traumatique sur la tête et représente des changements fonctionnels réversibles dans le cerveau. Elle survient chez près de 70% des victimes d'un traumatisme crânien. Une commotion cérébrale est caractérisée (mais pas obligatoire) par une perte de conscience à court terme - de 1 à 15 minutes. De retour à la conscience, le patient ne se souvient souvent pas des circonstances de l'incident. Dans le même temps, il peut être gêné par des maux de tête, des nausées, moins souvent des vomissements, des étourdissements, de la faiblesse, des douleurs lors du déplacement des globes oculaires. Ces symptômes disparaissent spontanément après 5 à 8 jours. Bien que la commotion cérébrale soit considérée comme une lésion cérébrale mineure, environ la moitié des personnes touchées ont divers résidus qui peuvent nuire à leur capacité de travailler. En cas de commotion cérébrale, un examen par un neurochirurgien ou un neurologue est nécessaire, qui déterminera la nécessité d'une tomodensitométrie ou d'une IRM du cerveau, d'une électroencéphalographie. En règle générale, en cas de commotion cérébrale, l'hospitalisation n'est pas nécessaire, un traitement ambulatoire sous la supervision d'un neurologue suffit.

Compression du cerveau. Se produit en raison d'hématomes dans la cavité crânienne et d'une diminution de l'espace intracrânien. Il est dangereux qu'en raison de l'atteinte inévitable du tronc cérébral, les fonctions vitales de la respiration et de la circulation sanguine soient perturbées. Les hématomes provoquant une compression doivent être retirés d'urgence.

Contusion cérébrale. Dommages à la substance cérébrale dus à un coup à la tête, souvent avec hémorragie. Peut être léger, modéré ou sévère. Avec de légères ecchymoses, les symptômes neurologiques durent 2 à 3 semaines et disparaissent d'eux-mêmes. La gravité modérée est caractérisée par des troubles mentaux et des troubles transitoires des fonctions vitales. Avec des ecchymoses sévères, le patient peut être inconscient pendant plusieurs semaines. Les contusions cérébrales, leur degré et leur état au cours du traitement sont diagnostiqués par tomodensitométrie. Traitement médicamenteux: neuroprotecteurs, antioxydants, vasculaires et sédatifs, vitamines B, antibiotiques sont prescrits. Repose-lit illustré.

Blessures axonales. Les axones sont de longues excroissances cylindriques de cellules nerveuses qui peuvent être endommagées lorsqu'elles sont frappées sur la tête. Les lésions axonales sont de multiples ruptures axonales accompagnées d'hémorragies cérébrales microscopiques. Ce type de lésion cérébrale entraîne l'arrêt de l'activité corticale et la chute du patient dans le coma, qui peut durer des années jusqu'à ce que le cerveau fonctionne à nouveau. Le traitement consiste à maintenir les fonctions vitales et à prévenir les maladies infectieuses.

Hémorragie intracrânienne. Un coup à la tête peut provoquer la destruction de la paroi de l'un des vaisseaux sanguins, entraînant une hémorragie localisée dans la cavité crânienne. La pression intracrânienne augmente instantanément, faisant souffrir le tissu cérébral. Les symptômes de l'hémorragie intracrânienne sont un mal de tête aigu, une dépression de conscience, des convulsions, des vomissements. Il n'y a pas de tactique unique pour traiter de tels cas, en fonction de l'image individuelle, les méthodes médicinales et chirurgicales sont combinées, visant à éliminer et à résoudre l'hématome.

Conséquences des traumatismes crâniens

Diverses conséquences d'une lésion cérébrale peuvent se manifester au cours de son traitement, pendant la période de rééducation (jusqu'à six mois) et à long terme (en règle générale, jusqu'à deux ans, mais éventuellement plus). Tout d'abord, il s'agit de dysfonctionnements mentaux et autonomes, qui peuvent compliquer toute la vie future du patient: changements de sensibilité, de parole, de vision, d'audition, de mobilité, de mémoire et de sommeil, confusion. Développement possible de formes post-traumatiques d'épilepsie, maladie de Parkinson, atrophie cérébrale. Plus la blessure est grave, plus elle entraîne des conséquences négatives. Beaucoup dépend non seulement du traitement correct, mais aussi de la période de rééducation, lorsque le patient revient progressivement à une vie normale et qu'il est possible de suivre l'apparition des maladies post-traumatiques à temps afin de commencer leur traitement.

On connaît des histoires de cas où des lésions cérébrales ont conduit à l'apparition de nouveaux talents chez la victime - par exemple, une augmentation de la capacité à apprendre des langues étrangères ou les sciences exactes, aux beaux-arts ou à la musique. C'est ce qu'on appelle le syndrome du savant acquis (savantisme acquis). Souvent, ces capacités sont basées sur de vieux souvenirs - par exemple, le patient pourrait apprendre le chinois pendant un certain temps à l'école, l'oublier complètement, mais le parler à nouveau après une blessure et continuer à apprendre avec un meilleur succès..

Premiers secours pour les blessures à la tête

N'importe qui peut se trouver dans une situation où une personne blessée à la tête se trouve à proximité. Connaissant les règles pour fournir les premiers soins, vous pouvez soulager son état et même lui sauver la vie.

  • Les signes de lésions cérébrales traumatiques graves sont des saignements ou du liquide clair (liquide céphalo-rachidien) du nez ou de l'oreille, ou des ecchymoses autour des yeux. Les symptômes peuvent ne pas apparaître immédiatement, mais plusieurs heures après la blessure, par conséquent, avec un coup violent à la tête, vous devez appeler une ambulance immédiatement.
  • Si la victime est inconsciente, sa respiration et son pouls doivent être contrôlés. En leur absence, une respiration artificielle et un massage cardiaque seront nécessaires. En présence d'un pouls et d'une respiration, une personne est allongée sur le côté avant l'arrivée d'une ambulance afin qu'un éventuel vomissement ou une langue enfoncée ne lui permette pas de s'étouffer. Vous ne pouvez pas le planter ou le soulever sur ses pieds.
  • Avec une blessure fermée, de la glace ou une serviette humide froide doit être appliquée sur le site d'impact pour arrêter le gonflement des tissus et réduire la douleur. En présence d'une plaie saignante, lubrifiez la peau autour d'elle avec de l'iode ou du vert brillant, fermez la plaie avec une serviette en gaze et bandez soigneusement la tête.
  • Il est strictement interdit de toucher ou d'enlever des fragments d'os, de métal ou d'autres corps étrangers faisant saillie de la plaie, afin de ne pas augmenter le saignement, de ne pas endommager encore plus les tissus et de ne pas infecter. Dans ce cas, un rouleau de gaze est d'abord placé autour de la plaie, puis un bandage est fabriqué..
  • Il est possible de transporter la victime à l'hôpital uniquement en décubitus dorsal..

À l'hôpital, un examen est effectué, la gravité de l'état du patient est déterminée et des procédures de diagnostic sont prescrites. Pour les plaies ouvertes avec des os cassés ou d'autres corps étrangers, le patient a besoin d'une intervention chirurgicale urgente.

Thérapie de rééducation

La période de rééducation est nécessaire afin de maximiser le retour des fonctions du patient perdues à la suite d'un traumatisme et de le préparer à une vie ultérieure. Les normes internationales suggèrent les mesures de réadaptation suivantes pour les lésions cérébrales:

  • Correction neuropsychologique - pour restaurer la mémoire, l'attention et le contrôle des émotions.
  • Traitement médicamenteux - pour restaurer la circulation sanguine dans le cerveau.
  • Cours d'orthophonie.
  • Différents types de psychothérapie - pour soulager les conditions dépressives.
  • Aquathérapie, stabilométrie, thérapie PNF - pour compenser les troubles du mouvement.
  • Physiothérapie (magnétothérapie, thérapie transcrânienne) - pour stimuler l'activité cérébrale.
  • Aliments diététiques - pour fournir aux cellules du cerveau tous les acides aminés essentiels.
  • Fournir un confort physique et des soins infirmiers attentifs.
  • Counseling familial - pour créer un environnement de compréhension dans la famille.

Le moment optimal pour commencer le traitement de rééducation est de 3 à 4 semaines à partir du moment de la blessure à la tête. Le plus grand succès en matière de rétablissement peut être obtenu dans les 1,5 à 2 prochaines années après la sortie de l'hôpital, les progrès supplémentaires ralentiront.

Où obtenir une rééducation après une blessure à la tête?

La rééducation est possible dans les hôpitaux et cliniques publics, les sanatoriums, les centres de réadaptation privés ou publics. Les programmes les plus débogués pour la récupération des patients après un traumatisme crânien dans les centres de rééducation privés, tout en garantissant une approche individuelle dans chaque cas clinique, ce qui est important.

Ainsi, par exemple, le centre de réadaptation des Trois Sœurs jouit d'une grande réputation, qui offre une approche multidisciplinaire pour résoudre les problèmes de ses patients pendant la période de récupération. Une équipe bien coordonnée de spécialistes qualifiés est réunie ici, qui comprend des rééducateurs, des physiothérapeutes, des ergothérapeutes, des orthophonistes, des neuropsychologues et des infirmières..

Three Sisters est un centre de réadaptation avec un environnement confortable, qui ne ressemble pas beaucoup à un hôpital. Nous pouvons plutôt parler des conditions d'un hôtel confortable. La cuisine, les intérieurs, le territoire - tout ici contribue à une attitude positive des patients envers le rétablissement. Le séjour au centre est payé sur une base «tout compris» et s'élève à 12 000 roubles par jour, ce qui élimine les soucis inutiles pour le patient et sa famille concernant des dépenses soudaines.

* Licence du ministère de la Santé de la région de Moscou n ° LO-50-01-011140, délivrée par LLC RC Three Sisters le 02 août 2019.

Quel est le danger d'une légère commotion cérébrale et quelles peuvent être ses conséquences?

1. Raisons 2. Degrés de gravité 3. Manifestations cliniques 4. Comment reconnaître une commotion cérébrale chez un bébé? 5. Comment apporter une assistance à la victime? 6. Diagnostics 7. Traitement 8. À quel point une légère commotion cérébrale est-elle dangereuse??

Presque chaque personne a ressenti des symptômes d'une commotion cérébrale au moins une fois dans sa vie, beaucoup ne soupçonnent même pas avoir eu un tel diagnostic. Mais c'est une maladie dangereuse qui peut avoir des conséquences irréversibles..

Cependant, presque aucun d'entre nous, s'il l'a frappé violemment à la tête avec une balle sur la plage ou si une valise est tombée de l'étagère du haut du train, ira chez le médecin. La plupart prendront une pilule d'analgésique ou, au mieux, un diurétique, et vont calmement vaquer à leurs occupations ou seront traités à domicile. A savoir, après un coup à la tête, à première vue, pas très fort, et une commotion cérébrale se produit.

Une commotion cérébrale est une perturbation significative de la fonctionnalité des cellules nerveuses, qui survient à la suite d'une exposition à un facteur traumatique et n'a pas d'origine vasculaire. Dans la structure des maladies du système nerveux, cette pathologie occupe une place de premier plan, en particulier une légère commotion cérébrale. Selon les statistiques médicales, 75% de la population adulte avait ce diagnostic, et ce ne sont que ceux qui ont demandé de l'aide. La plupart des commotions cérébrales légères ne sont pas diagnostiquées.

Les raisons

Le profane croit qu'une commotion cérébrale survient lorsqu'une personne est frappée ou frappée à la tête, mais ce n'est pas tout à fait vrai. Bien sûr, une cause commune est un effet direct sur la tête, mais lors d'une chute sur les fesses ou d'un freinage brusque d'une voiture, le cerveau subit également une blessure mécanique, c'est-à-dire une commotion cérébrale..

Gravité

En fonction de la période de perte de conscience et de l'état général du patient, on distingue 3 degrés de gravité de la commotion cérébrale:

  1. Léger - le patient ne perd pas connaissance ou ne reprend pas conscience dans les 5 minutes, l'état est satisfaisant.
  2. Moyenne - perte de conscience 10 à 15 min, état général de gravité modérée.
  3. Sévère - perte de conscience pendant plus de 15 minutes. La condition est grave ou extrêmement grave, nécessite des soins médicaux.

Manifestations cliniques

Dans la vie de tous les jours, les commotions cérébrales légères sont courantes et ne vont généralement pas chez le médecin. Réfléchissez aux symptômes ressentis par la victime.

Les principaux signes sont des maux de tête et des étourdissements, qui surviennent immédiatement après une blessure ou en quelques heures. Le mal de tête est assez intense et a un caractère palpitant. Les étourdissements sont accompagnés de nausées, les vomissements ne surviennent qu'avec une gravité modérée. Le patient est léthargique, déprimé, adynamique, il a envie de s'allonger ou de dormir.

Un autre symptôme important: une telle victime peut avoir une augmentation ou une diminution de la pression artérielle et une fréquence cardiaque perturbée. Un symptôme courant est une légère violation de la coordination des mouvements, parfois des changements de démarche.

Il existe des symptômes ophtalmiques caractéristiques d'une commotion cérébrale:

  • douleur lors du déplacement des globes oculaires;
  • douleur à la lumière vive;
  • déficience visuelle: vole devant les yeux, contours flous d'objets et de personnes;
  • doublement d'objets;
  • difficile de se concentrer.

Les symptômes caractéristiques sont également la pâleur, les mains froides, la transpiration apparaît sur le front. Le patient présente des signes d'amnésie rétrograde. La victime ne se souvient pas du moment de la blessure et de ce qui l'a précédée.

Le symptôme cliniquement important pour déterminer la gravité sera la durée de la perte de conscience. Avec un degré léger de commotion cérébrale, le patient perd rarement connaissance et, par conséquent, n'est pas pressé d'être traité même à la maison. Une perte de conscience de 3 à 5 minutes est acceptable pour ce degré de gravité. En règle générale, cela amène le patient et ses proches à réfléchir aux éventuels dommages au cerveau et à consulter un médecin.

Comment reconnaître une commotion cérébrale chez un tout-petit?

Avec un adulte, tout semble clair. Il peut se plaindre, dire comment et où ça fait mal, et quoi faire avec les plus petits, ceux dont les adultes sont entièrement responsables?

La nature elle-même a pris soin des bébés: grâce à la structure des os du crâne et à la préparation du bébé dans l'utérus pour l'accouchement, les os et les coutures de liaison sont si doux que même si l'enfant tombe, il est peu probable qu'il se blesse. Cependant, les jeunes parents doivent savoir quels sont les signes d'une commotion cérébrale chez un nouveau-né.

Si votre enfant s'est cogné la tête ou si quelque chose lui est tombé dessus, même s'il n'a pas immédiatement commencé à être méchant, faites attention à son comportement. Un symptôme caractéristique chez les nourrissons est un comportement inhabituel, des sautes d'humeur inhabituelles ou vice versa une léthargie, des troubles du sommeil, une pâleur ou une hyperémie de la peau, des régurgitations fréquentes.

Veuillez noter que si l'enfant n'a pas commencé à pleurer immédiatement après la blessure, il peut avoir perdu connaissance pendant cette période..

Un symptôme plus redoutable est la perte de compétences nouvellement émergentes: l'enfant ne peut pas se tenir debout ou s'arrêter de marcher, reconnaître des jouets ou des proches, et est devenu moins concentré. Tous ces signes doivent alerter les parents et consulter un neuropathologiste dans les plus brefs délais..

Comment aider la victime?

Que faire si vous rencontrez une personne blessée dans la rue? Personne ne vous oblige à devenir un spécialiste certifié et à traiter un patient, mais des connaissances de base en premiers soins peuvent sauver la vie et la santé de quelqu'un. Si vous trouvez une victime dans la rue, appelez une ambulance ou aidez-la à se rendre à l'hôpital. Les symptômes peuvent apparaître en quelques heures à la maison. Si le patient est seul, il peut souffrir. Si vous êtes témoin d'une blessure et que la victime est inconsciente, tournez-la sur le côté pour éviter l'aspiration du vomi. En même temps, placez soigneusement votre tête sur une surface ferme et aussi plane que possible. Les médecins ambulanciers seront en mesure d'évaluer l'état du patient et de fournir l'assistance nécessaire.

Diagnostique

Dans le diagnostic d'une commotion cérébrale légère, le rôle principal est joué par la consultation d'un spécialiste, une collection détaillée de l'anamnèse de la maladie et des symptômes à mesure qu'ils surviennent et se développent.

Une radiographie du crâne peut être prise pour confirmer le diagnostic. Chez les jeunes enfants, avant la fermeture de la grande fontanelle, la préférence est donnée à l'échographie du cerveau.

Traitement

Une commotion cérébrale, même légère, est lourde de conséquences pour une personne, elle doit donc être traitée. Et fais-le bien. Un tel patient doit être observé par un neurologue et un traumatologue.

Tout d'abord, le traitement comprend un repos au lit strict, un adulte doit rester au lit pendant au moins 14 jours, pour les bébés cette période est 2 fois plus longue et est de 30 jours afin d'éviter les conséquences. Si le patient suit un traitement à domicile, il doit éliminer complètement le stress physique et mental, minimiser la communication et dormir davantage. Les enfants doivent être protégés des jeux informatiques, des programmes de télévision, ce n'est pas la meilleure période pour ajuster leur queue dans leurs études ou développer de nouvelles compétences.

Le traitement médical est choisi par le médecin et peut changer au cours du processus de traitement. Parmi les médicaments agissant sur le système nerveux dans le traitement des commotions cérébrales légères, la préférence est donnée à la cinarizine, aux préparations d'acide nicotinique, au piracétam. Si après l'incident, le patient présente des changements mentaux, des sautes d'humeur, des troubles du sommeil, un isolement et un détachement de ce qui se passe, des antidépresseurs, des sédatifs sont ajoutés au complexe de traitement.

Les préparations à base de plantes doivent également être utilisées dans le traitement: l'aloe vera, la racine de ginseng, la ficelle, le saule aideront à réduire la pression intracrânienne et à accélérer la récupération du patient.

Les bains de guérison, les massages sont un excellent complément au traitement des commotions cérébrales mineures.

Pourquoi une légère commotion cérébrale est dangereuse?

Comme pour toute blessure, une commotion cérébrale mineure est dangereuse dans ses effets précoces et tardifs. Parfois, surtout si une commotion cérébrale est reçue dans l'enfance, ses conséquences nous accompagnent tout au long de notre vie sous forme de maux de tête, de troubles vestibulaires, de troubles du sommeil et cognitifs, de tremblements et de convulsions. Toutes ces conséquences peuvent être évitées avec un traitement complet..

Commotion cérébrale

informations générales

Une commotion cérébrale est une condition qui survient à la suite d'une légère lésion cérébrale traumatique. À la suite d'une commotion cérébrale, les connexions interneuronales sont temporairement interrompues. Elle est très courante et se classe au premier rang des affections associées aux lésions cérébrales traumatiques. Bien que la blessure soit considérée comme relativement bénigne, il est extrêmement important après tout traumatisme cranio-cérébral de consulter un médecin, d'effectuer des examens et de suivre ses instructions. Après tout, une telle condition nécessite le respect obligatoire du repos et des recommandations d'autres médecins. Code de commotion cérébrale selon ICD-10 - S06.0.

Pathogénèse

Dans un état normal, le cerveau humain est situé dans le liquide céphalo-rachidien. Avec une secousse brusque de la tête, un coup de bélier se produit, provoqué par une chute de pression dans le liquide céphalo-rachidien. Parfois, le cerveau peut frapper l'intérieur du crâne.

Avec les blessures et les contusions, tout le tissu cérébral est commotionné. Au tout début, il y a un dysfonctionnement diffus du cerveau (un évanouissement se produit). Après quelques minutes ou quelques heures, la gravité des phénomènes généraux diminue et seuls les signes de troubles focaux subsistent dans une certaine partie du cerveau.

Les symptômes de traumatisme se développent à la suite du développement de la dissociation fonctionnelle du tronc cérébral et des hémisphères. En cas de commotion cérébrale, certaines des propriétés physiques et chimiques des neurones changent, ce qui peut entraîner une modification de l'organisation spatiale des molécules de protéines. Une déconnexion temporaire des signaux entre les synapses des neurones cellulaires et des parties du cerveau est également probable. La synapse transmet des impulsions nerveuses entre les cellules. C'est le point de contact entre les neurones, ou entre un neurone et une cellule effectrice qui reçoit un signal. Et si la relation est temporairement déconnectée, des troubles fonctionnels se développent. Avec une commotion cérébrale, toute la substance du cerveau est exposée à des influences pathologiques.

Classification

Selon la gravité du préjudice pour la santé et les symptômes cliniques, il existe 3 degrés de cette affection:

  • Poids léger. S'il y a une légère commotion cérébrale, la conscience de la victime n'est pas perturbée, cependant, elle peut ressentir des étourdissements, une désorientation, des maux de tête et des nausées perturbées pendant 20 minutes. après une blessure. Une légère commotion cérébrale peut entraîner une légère augmentation de la température - jusqu'à 38 degrés. De plus, le bien-être général s'améliore, les symptômes désagréables disparaissent.
  • Moyenne. La personne reste consciente, mais elle présente les signes caractéristiques de cette affection - nausées, désorientation, maux de tête, étourdissements. Ces signes ne disparaissent pas pendant plus de 20 minutes. Une perte de mémoire à court terme peut également survenir. Dans la plupart des cas, il s'agit d'une amnésie rétrograde, lorsque la victime ne se souvient pas quelques minutes avant la blessure.
  • Lourd. La perte de conscience est notée pendant une courte période. Cet état peut durer des minutes ou des heures. La personne ne se souvient pas de ce qui s'est passé - elle développe une amnésie rétrograde. Après le traumatisme subi, des symptômes désagréables peuvent persister chez la victime pendant une ou plusieurs semaines. Pendant cette période, on note des étourdissements, des maux de tête, des nausées, une désorientation, de la fatigue, un manque de sommeil et un appétit..

Les raisons

Les causes de cette condition sont divers TBI, c'est-à-dire qu'il y a un effet mécanique direct sur le crâne..

Il peut s'agir de blessures domestiques, sportives, industrielles, des conséquences d'accidents de la route.

La commotion cérébrale se produit lorsqu'il y a une forte influence de la charge axiale transmise à travers la colonne vertébrale. Cela est possible lorsqu'une personne tombe sur les jambes ou les fesses, ralentit ou accélère brusquement.

Symptômes de commotion cérébrale

Il est important de comprendre que la commotion cérébrale peut survenir même lorsque la gravité de la blessure est relativement mineure. Par conséquent, il est très important d'être attentif à l'état de la victime et de ne pas manquer les premiers signes d'une commotion cérébrale..

Ainsi, les premiers signes de manifestation d'une commotion cérébrale sont les suivants:

  • Confusion de conscience, disparaissant après un court laps de temps.
  • Vertiges - la tête du patient est étourdie même au repos, et lorsque le corps bouge ou que la tête s'incline, elle s'intensifie. Ces symptômes de commotion cérébrale sont associés à une circulation sanguine altérée dans l'appareil vestibulaire..
  • Maux de tête lancinants.
  • Sensation d'acouphène.
  • Se sentir faible.
  • Nausées, vomissements, manifestés une fois.
  • Bruit dans les oreilles.
  • Confusion de conscience, léthargie, incohérence de la parole.
  • Doubler dans les yeux. Même une légère commotion cérébrale peut faire mal aux yeux d'une personne lorsqu'elle essaie de lire..
  • Photophobie. Même le niveau de lumière habituel peut causer de l'inconfort. De même, une sensibilité accrue aux sons.
  • Troubles de la coordination des mouvements.

Dans de nombreuses situations, après avoir subi une blessure, il est très important de savoir si une personne a une commotion cérébrale. Il existe une méthode très simple pour détecter les commotions cérébrales à la maison. Pour ce faire, la victime doit fermer les yeux, se lever, lever les bras sur les côtés, puis essayer de toucher le bout du nez avec son index. Même s'il y a des signes d'une maladie bénigne, ce sera difficile à faire.

Une autre option est utilisée pour aider à comprendre à la maison que vous avez une commotion cérébrale. La victime doit fermer les yeux, lever les bras et marcher en ligne droite, en plaçant un pied après l'autre. Mais cela doit être surveillé par quelqu'un, car la victime court le risque de tomber en raison de la désorientation..

Les symptômes de commotion cérébrale chez les adultes après une blessure peuvent varier en gravité. En règle générale, les signes sévères de commotion cérébrale chez les adultes persistent 1 à 3 jours après un choc ou une autre blessure.

Quant à savoir s'il peut y avoir une température dans un tel état, il faut garder à l'esprit qu'une telle manifestation se produit assez souvent. Après une commotion cérébrale, il peut y avoir une température - elle atteint des indicateurs sous-fébriles.

Parfois, les victimes présentent des symptômes neurologiques. Cependant, dans certains cas, ils sont absents. En règle générale, le pouls et la pression des victimes changent, la léthargie apparaît, la mémoire se détériore.

Il est important de comprendre que les personnes ayant subi une commotion cérébrale peuvent ne pas présenter tous ces symptômes. Mais dans tous les cas, si vous soupçonnez une commotion cérébrale, vous ne pouvez pas hésiter à consulter un médecin..

Symptômes d'une commotion cérébrale chez un enfant

Si vous pouvez vérifier l'état d'un adulte à l'aide des méthodes décrites ci-dessus, il est plus difficile de reconnaître les signes d'une telle affection chez un bébé ou chez un enfant de 2 à 3 ans. Chez les enfants, cette condition se manifeste différemment que chez les adultes. Le diagnostic est compliqué par le fait qu'il n'est pas toujours possible de retracer le lien entre les symptômes et la maladie. De plus, les signes sont souvent non spécifiques..

Comment déterminer cette condition chez un bébé? En règle générale, un bébé qui a subi une commotion cérébrale présentera les symptômes suivants:

  • régurgitation pendant l'alimentation;
  • vomissement;
  • battements cardiaques fréquents;
  • diminution de la pression;
  • une manifestation d'anxiété, qui est bientôt remplacée par une léthargie prononcée;
  • pleurer pour aucune raison.

Les premiers signes d'une commotion cérébrale chez les enfants peuvent être une pâleur sévère de la peau. La conscience ne peut pas être perturbée.

Les signes d'une commotion cérébrale chez un enfant de 1 an ou plus présentent des symptômes similaires à ceux des adultes. Ces bébés, ainsi qu'un enfant de 2 ans et plus, peuvent subir une perte de conscience. Parfois, le bébé a la nausée, il est inquiet de vomissements, de maux de tête, le bébé se plaint d'acouphènes, de vertiges. L'enfant peut mal dormir, transpirer beaucoup. Dans certains cas, les enfants ont une cécité post-traumatique temporaire. Parfois, la période dite de «bien-être imaginaire» est observée, lorsque le bébé se sent normal juste après la blessure. Mais plus tard, la condition s'aggrave.

Si un enfant a une lésion cérébrale ou médullaire, consultez immédiatement le médecin.

Analyse et diagnostic de la commotion cérébrale

Souvent, les gens ne comprennent pas exactement quel médecin consulter en cas de commotion cérébrale. Il est important de tenir compte des éléments suivants: consultez immédiatement un médecin. Autrement dit, après une blessure, il est important d'appeler l'aide d'urgence, dont les spécialistes évalueront l'état du patient et détermineront à qui emmener l'enfant en cas de commotion cérébrale ou où hospitaliser un adulte. Ces signes doivent être adressés à des spécialistes neurologiques..

Comment diagnostique-t-on une commotion cérébrale? Le médecin effectue une enquête et un examen, en prêtant attention aux signes caractéristiques de la maladie:

  • La victime a mal quand il bouge ses yeux sur les côtés, il ne peut pas les amener dans la position la plus extrême.
  • Immédiatement après la blessure - dans les premières heures - il y a un léger rétrécissement ou une dilatation des pupilles. Cependant, ils réagissent normalement à la lumière..
  • Il existe une légère asymétrie des réflexes - cutanés et tendineux. Ils sont différents à droite et à gauche. Mais comme ce signe est très variable, l'image peut changer lors du réexamen..
  • En position extrême, des mouvements de retour légers de la pupille sont notés.
  • Des tremblements sont notés lorsqu'une personne prend la pose de Romberg (les yeux fermés, les jambes sont ensemble, les mains devant lui).
  • Le médecin peut détecter une légère tension dans les muscles du cou qui disparaît dans les trois premiers jours.

Dans le processus d'établissement d'un diagnostic, un spécialiste peut utiliser les méthodes suivantes:

  • examen, interrogatoire du patient;
  • Radiographie des os du crâne;
  • CT scan;
  • IRM;
  • électroencéphalographie;
  • neurosonographie (enfants de moins de 2 ans).

Traitement des commotions cérébrales

Même si la blessure n'était pas trop grave, les premiers soins pour une commotion cérébrale consistent à appeler une ambulance. De plus, les premiers soins sont fournis à l'hôpital le plus proche, où la victime reçoit une radiographie ou un scanner de la tête. Dans la période aiguë, les patients restent dans le service de neurochirurgie. Même s'il y a une légère commotion cérébrale, il est nécessaire de pratiquer l'alitement pendant au moins 5 jours. Quant au nombre de personnes à l'hôpital avec un tel diagnostic, s'il n'y a pas de complications, le patient sort de l'hôpital environ 7 à 10 jours. Cependant, le traitement à domicile de la commotion cérébrale devrait se poursuivre pendant un certain temps. À la maison, il est important de se reposer le plus possible - mentalement et physiquement. Il est recommandé de dormir plus à la maison. Il est très important de suivre ces directives lors du traitement d'une commotion cérébrale mineure à la maison. En effet, cela dépend de l'approche correcte du traitement si des conséquences négatives apparaîtront à l'avenir..

Les médecins

Himalova Radmila Radikovna

Svirina Tatiana Alexandrovna

Churkina Zhanneta Nikolaevna

Médicaments

Pour guérir une commotion cérébrale, une thérapie médicamenteuse est utilisée, dont le but est de normaliser l'état fonctionnel du cerveau, de soulager les symptômes désagréables - vertiges, maux de tête, anxiété, etc. Quels médicaments prescrire, le médecin détermine individuellement.

Les médicaments suivants sont généralement prescrits aux personnes souffrant de commotion cérébrale:

  • Analgésiques - comprimés Pentalgin, Analgin, Baralgin, Paracetamol, etc..
  • Sédatifs - teinture d'agripaume, teinture de valériane, Valocordin, Corvalol.
  • Tranquillisants - Phenazepam, Sibazon, Nozepami etc..
  • Ils pratiquent également la nomination de cours de traitement vasculaire et métabolique afin de restaurer rapidement les fonctions cérébrales et de prévenir le développement de symptômes post-commotion..
  • En cours de récupération, le patient se voit prescrire des médicaments vasotropes (Cavinton, Stugeron), des médicaments nootropes (Aminalon, Piracetam, Picamilon).
  • Ils prescrivent également de prendre des multivitamines.
  • Au stade de la récupération, des agents toniques généraux sont prescrits - extrait d'éleuthérocoque, fruits de citronnelle, racine de ginseng.

Mais le schéma thérapeutique général est prescrit par le médecin.Par conséquent, vous ne pouvez en aucun cas décider vous-même quoi boire et en quelles quantités. La durée du traitement dépend du degré de dommage.

Procédures et opérations

Bien que le traitement médicamenteux soit une étape importante de la thérapie générale, l'essentiel du traitement de cette maladie est de maintenir le repos, un bon repos et le repos au lit. Les parents, à qui le médecin dit quoi faire en cas de commotion cérébrale chez un enfant, doivent fournir au bébé un tel régime pendant 1 à 2 semaines..

À propos, il y a une opinion qu'après une commotion cérébrale, on ne peut pas dormir. De nombreuses directives de premiers soins indiquent qu'une personne ne devrait pas être autorisée à dormir immédiatement après une blessure afin de ne pas tomber dans le coma. Mais les experts modernes estiment que la question de savoir pourquoi vous ne pouvez pas dormir n'est pas pertinente, car cette déclaration est un mythe ordinaire..

Pendant un mois après avoir subi une commotion cérébrale, vous ne pouvez pas travailler dur, vous devez limiter l'entraînement sportif. Il est important de limiter la lecture, de passer le moins de temps possible devant l'ordinateur et d'autres gadgets, de ne pas utiliser d'écouteurs.

Traitement avec des remèdes populaires

Pour accélérer le processus de guérison, vous pouvez utiliser certains remèdes populaires..

  • Infusion de menthe, mélisse et gui. Prenez 1 cuillère à soupe. l. chacune des herbes, versez dans un thermos et versez 2 c. eau bouillante. Insistez toute la nuit, buvez un demi-verre 4 fois par jour.
  • Décoction de millepertuis. Il est préparé à partir de 2 cuillères à soupe. l. Millepertuis et 1 verre d'eau. Le bouillon doit être porté à ébullition, insister et boire 100 g trois fois par jour.
  • Infusion revitalisante. Prenez 10 g chacun de feuilles de menthe, de cônes de houblon, d'écorce de nerprun, de mélisse et 20 g de racine de valériane. Mélangez tous les ingrédients, prenez 2 cuillères à soupe. l. fonds et remplissez-le avec 2 cuillères à soupe. eau bouillante. Boire 100 g plusieurs fois par jour, assurez-vous de prendre la perfusion avant le coucher.
  • La perfusion est sédative. Vous devez prendre 2 cuillères à soupe. l. herbes menthe, agripaume et mélisse, versez 1 litre d'eau bouillante et laissez reposer toute la nuit. Boire un demi-verre trois fois par jour.
  • L'infusion est apaisante et réparatrice. Il est nécessaire de prendre en proportions égales des cônes de houblon, de l'écorce de nerprun, de la mélisse, de la racine de valériane, des feuilles de bouleau, du thé d'ivan, du millepertuis. Versez 3 cuillères à soupe. l. cette collection avec un litre d'eau bouillante et laisser reposer pendant 2 heures. Boire un demi-verre 3 fois par jour.
  • Un remède contre l'insomnie. Mélangez 1 cuillère à soupe. l. herbes à la menthe et 1 c. cannelle. Versez de l'eau bouillante (1 l) et laissez dans un thermos pendant 2 heures. Boire 4 p. 100 g par jour, également pris avant le coucher.
  • Un mélange de miel et de noix. Les noix hachées doivent être mélangées avec du miel dans des proportions égales et prendre 1 cuillère à soupe. l. tous les jours pendant six mois.
  • Pollen d'abeille. Il est recommandé de prendre ses granulés - une demi-cuillère à café par jour pendant un mois. Après six mois, répétez.
  • Il est recommandé de dormir sur un oreiller aux herbes apaisantes - menthe, mélisse, livèche, trèfle.

Premiers secours

Si une personne est blessée et inconsciente ou montre des signes de désorientation, une ambulance doit être appelée immédiatement.

  • La victime inconsciente doit être placée sur le côté droit, les jambes et les coudes pliés et la surface ferme. La tête doit être inclinée vers l'arrière et tournée vers le sol pour assurer une bonne perméabilité à l'air et éviter les inondations lors des vomissements. Vous ne devez pas retourner le patient et essayer de déterminer à quel point il a été blessé. Mieux vaut attendre les médecins.
  • Si une personne saigne, arrêtez-la avec un bandage.
  • La victime consciente doit être couchée en position horizontale, sa tête doit être légèrement relevée. Il est nécessaire de surveiller son état, car une période de bien-être supposé peut être remplacée par une manifestation aiguë de symptômes graves.
  • Il est important de consulter un spécialiste, même si la blessure semble mineure.

La prévention

Les règles de prévention suivantes doivent être suivies:

  • Utilisez un équipement de protection et respectez les règles de sécurité lors de la pratique du sport.
  • Utilisez une ceinture de sécurité lorsque vous voyagez en voiture.
  • Transportez les enfants uniquement dans un siège d'auto.
  • Faites attention à la maison pour éviter les chutes et les blessures.
  • Renforce l'immunité.

Chez les enfants

Une commotion cérébrale chez un enfant est une maladie grave. Si les enfants présentent les symptômes décrits ci-dessus après avoir été blessés, il est impératif de consulter immédiatement un médecin. En outre, comme le pédiatre Komarovsky et d'autres experts le notent, les parents doivent tenir compte du fait que des symptômes alarmants peuvent se développer au cours de la journée suivant la blessure. Par conséquent, il est important d'examiner attentivement l'état du bébé..

Vous ne pouvez appliquer aucune méthode de traitement par vous-même. Que faire et quel schéma de traitement utiliser est déterminé uniquement par le médecin. La thérapie est généralement effectuée dans un hôpital pour surveiller l'état de l'enfant et prévenir les conséquences possibles. Avec la bonne approche de traitement, l'état de l'enfant revient à la normale dans environ 3 semaines.

Régime

Régime alimentaire pour le système nerveux

  • Efficacité: effet thérapeutique après 2 mois
  • Timing: constamment
  • Coût de la nourriture: 1700-1800 roubles par semaine

La nutrition pendant la période de traitement et de récupération doit être correcte - vous devez manger des aliments légers, ne pas trop manger, afin de ne pas surcharger le corps. Le menu doit être dominé par des légumes et des fruits frais, des aliments bouillis ou des plats cuits à la vapeur.

Pendant la période de récupération, il est important de fournir au corps de telles substances:

  • Vitamines B - elles normalisent la fonction du système nerveux. Le menu devrait inclure du foie, des noix, des asperges, des œufs, des légumineuses, du pain de grains entiers, du poisson.
  • Fer - est nécessaire à l'absorption normale des vitamines du groupe B.Vous devez manger du sarrasin, de l'avoine, du gruau de blé, des légumineuses, des épinards, de la viande de poulet.
  • Lécithine - améliore la fonction cérébrale. Cette substance se trouve dans la viande de volaille, les œufs, le foie.
  • Potassium - Il est important de reconstituer le potassium si une personne se voit prescrire des diurétiques. On le trouve dans les abricots secs, les produits laitiers, les noix, les raisins secs, les légumineuses.
  • Vitamine C - améliore la résistance au stress. On le trouve dans les cynorrhodons, les groseilles, les agrumes, la viorne, le chou, etc..
  • Magnésium - protège le corps du stress. Contient des noix, du millet, du sarrasin, des algues, des légumineuses.

Conséquences et complications

Il est important de comprendre que les conséquences d'une commotion cérébrale sont parfois notées même plusieurs années après qu'une personne a subi le traumatisme. Le plus souvent, des complications apparaissent après une commotion cérébrale sur les jambes. S'il n'est pas traité correctement, le risque de telles complications augmente également considérablement..

Quelles sont les conséquences après une commotion cérébrale? Les manifestations suivantes sont possibles comme conséquences à court terme:

  • Maux de tête sévères. En règle générale, ces symptômes disparaissent en 2 à 4 semaines, en fonction du degré de la maladie. Une douleur particulièrement intense survient chez les personnes souffrant d'hypertension. Que faire si la tête fait mal après cette période, le médecin détermine après des examens supplémentaires.
  • Troubles de la mémoire, concentration, distraction. Chez un enfant, ces manifestations peuvent entraîner une baisse des performances scolaires..
  • Vertiges.
  • Nausée et vomissements.
  • Somnolence, fatigue intense, faiblesse.
  • Difficulté à écrire et à lire.

Le danger de telles manifestations dépend de leur durée. Il est important qu'ils disparaissent progressivement en 3-4 semaines. Sinon, des examens et traitements supplémentaires seront nécessaires..

La commotion cérébrale chez les adultes et les enfants peut entraîner la manifestation de conséquences à long terme qui surviennent après quelques mois ou quelques années:

  • Syndrome post-commotion cérébrale - se développe généralement chez les adultes et les enfants qui n'ont pas reçu de traitement adéquat pour la maladie. Dans cet état, des maux de tête, des étourdissements, des troubles du sommeil, une anxiété sévère, une diminution de la concentration, une déficience cognitive, un VSD, des crises d'épilepsie, une fatigue sévère lors d'un effort normal se manifestent.
  • Épilepsie post-traumatique - le traumatisme est un facteur provoquant l'épilepsie, si une personne a une disposition pour cela. Souvent, les médecins ont des difficultés à détecter les relations de cause à effet si un patient se tourne vers eux dans un tel état.
  • Changements de personnalité - une personne peut montrer de l'agressivité, du ressentiment, de l'irritabilité, etc. Il est de mauvaise humeur, des accès fréquents de colère ou d'euphorie sont possibles.
  • Troubles cognitifs - la mémoire se détériore, une fatigue élevée est notée. Une personne peut avoir une diminution du vocabulaire et de la base de connaissances..
  • Dystonie végéto-vasculaire - des troubles végétatifs se développent. Perturbé par l'essoufflement, les maux de tête, la tachycardie, la transpiration, les pics de tension artérielle.
  • D'autres conséquences peuvent être des névroses, des psychoses, une perception inadéquate de l'alcool par le corps, une augmentation de la production de liquide céphalo-rachidien, une diminution de la production de liquide céphalo-rachidien.

Lorsque de telles complications apparaissent, les médecins prescrivent les médicaments nécessaires et d'autres méthodes de traitement..

Prévoir

Dépend de la gravité de la blessure et de la commotion cérébrale. Avec un degré modéré, le pronostic est conditionnellement favorable. Dans les cas graves, le patient peut mourir sans soins ni traitement adéquats.

Dans certains cas, les effets du traumatisme sont observés sur une longue période de temps. Selon les statistiques médicales, des complications sont observées chez environ 3% des victimes.

Liste des sources

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  • V. V. Khozyaine Conséquences à long terme des lésions cranio-cérébrales fermées (comparaison clinique PEG et CT). Dis.... Cand. mon chéri. les sciences. Kiev, 1988.

Éducation: Diplômé du Rivne State Basic Medical College avec un diplôme en pharmacie. Diplômé de l'Université médicale d'État de Vinnitsa, nommé d'après M.I. Pirogov et stage à sa base.

Expérience de travail: De 2003 à 2013 - a travaillé comme pharmacien et chef d'un kiosque de pharmacie. Elle a reçu des certificats et distinctions pendant de nombreuses années et un travail consciencieux. Des articles sur des sujets médicaux ont été publiés dans des publications locales (journaux) et sur divers portails Internet.

Commotion cérébrale: comment reconnaître ce qu'il faut faire et comment ne pas nuire

Une commotion cérébrale n'est pas le pire traumatisme crânien, mais les conséquences sont désagréables: plusieurs semaines de nausées, de vertiges et d'irritabilité. Et c'est toujours une bonne chose, car un problème plus grave peut être déguisé en une commotion cérébrale..

Une commotion cérébrale est un dysfonctionnement soudain et à court terme du cerveau. La commotion cérébrale survient généralement après un coup de tête ou une chute. Parfois, il n'y a aucun signe externe de blessure: pas de bosses, pas de bleus, pas de blessures. Et il y a une commotion cérébrale.

Les symptômes de commotion cérébrale peuvent ne pas apparaître immédiatement après la blessure. Quelques semaines passeront et votre tête commencera à vous faire mal, des vertiges apparaîtront et vous ne comprendrez pas pourquoi.

En raison d'un traumatisme, le travail du système d'activation réticulaire est perturbé. C'est ce système qui est responsable de la conscience, régule le sommeil et l'éveil, aide à mettre en évidence les informations nécessaires à partir du bruit général..

Lorsque le cerveau change temporairement sa position habituelle en raison d'un choc, une interférence se produit dans l'activité électrique des cellules nerveuses qui forment le système d'activation réticulaire. Des symptômes de commotion cérébrale apparaissent.

Quand obtenir de l'aide

Après une blessure à la tête, une personne doit être examinée par un médecin. Même s'il n'y a pas de dommages visibles au crâne, le cerveau pourrait être gravement endommagé. Le médecin doit exclure une hémorragie ou un œdème cérébral (ce sont des conséquences plus complexes d'un traumatisme).

Vous ne pouvez pas diagnostiquer vous-même une commotion cérébrale et penser que tout va disparaître.

Les symptômes de commotion cérébrale se divisent en plusieurs catégories, car le traumatisme affecte presque tout le corps..

Symptômes de commotion cérébrale de la pensée et de la mémoire

  1. La personne a perdu connaissance pendant quelques secondes ou minutes.
  2. Ne se souvient pas de ce qui lui est arrivé et de ce qui s'est passé immédiatement après la blessure.
  3. Est inhibé, répond lentement aux questions, ne comprend pas ce qui se dit.
  4. Je ne peux pas me concentrer.
  5. Difficulté à lire ou à écrire.
  6. Je ne me souviens plus de nouvelles informations.

Symptômes d'une commotion cérébrale de l'état général du corps

  1. Mal de crâne.
  2. Déficience visuelle: les mouches volent devant les yeux, l'image est double et floue.
  3. Nausée et vomissements.
  4. Vertiges.
  5. Sensibilité à la lumière vive et au bruit.
  6. Problèmes d'équilibre, démarche bancale.
  7. Somnolence ou, au contraire, insomnie.

Symptômes émotionnels et tremblements d'humeur

  1. Irritabilité déraisonnable.
  2. Dépression.
  3. Émotivité accrue: l'humeur d'une personne change rapidement.
  4. Fatigue, manque d'énergie.

Il est possible de remarquer un traumatisme chez un enfant si son comportement a changé: le bébé ne répond pas aux stimuli externes, ne peut pas se concentrer, est capricieux, pleure, refuse l'eau et la nourriture.

Si une personne est malade, elle ne peut pas rester éveillée, s'endort, ne répond pas aux questions, n'essaye pas de l'emmener seule à l'hôpital, appelle une ambulance.

Si une personne ivre ou prenant des tranquillisants est blessée, elle doit être emmenée dans une salle d'urgence, car les symptômes d'une commotion cérébrale dans une telle situation sont faciles à manquer.

Que faire pendant que vous attendez des médecins

  1. Appliquez une compresse froide sur le site d'impact pendant 20 minutes pour réduire l'enflure. Emballer un sac de légumes surgelés dans une serviette est le moyen le plus rapide de fabriquer un sac de glace.
  2. Couchez la personne sur le côté, pliez les jambes, placez une paume sous la tête et pliez l'autre bras au niveau du coude. La position doit être stable afin que la personne ne se retourne pas accidentellement sur le dos si la conscience est éteinte.
  3. Ne donnez pas de médicaments.

Important! Si une personne est inconsciente, elle est considérée par défaut comme une blessure grave à la tête ou au cou. Ne secouez pas, ne renversez pas et ne portez pas la personne. Appelle une ambulance.

Signes de complications d'une commotion cérébrale

Les traumatismes crâniens sont insidieux dans la mesure où les symptômes peuvent ne pas apparaître immédiatement. Même si une personne ayant subi une commotion cérébrale a été renvoyée chez elle depuis la salle d'urgence, il est impératif d'appeler des médecins dans ces cas:

  1. Le mal de tête ne disparaît pas et se développe.
  2. Une faiblesse sévère survient, la coordination est altérée.
  3. Les vomissements se reproduisent.
  4. La parole devient trouble.
  5. Un élève devient plus grand que l'autre.
  6. La personne ne peut pas être réveillée.

Comment traiter une commotion cérébrale

Il existe trois degrés de gravité de la commotion cérébrale. Avec une légère, vous pouvez être traité à la maison, et des degrés modérés et sévères signifient que vous devez vous allonger à l'hôpital.

Une personne victime d'une commotion cérébrale ne doit pas être laissée seule pendant deux jours, car des complications peuvent apparaître à ce moment-là..

Le principe principal du traitement est le repos. Après une blessure, vous devez vous reposer davantage et ne pas vous inquiéter. Le patient ne doit pas lire, regarder la télévision, jouer à des jeux informatiques. Vous pouvez écouter de la musique, mais sans casque.

Ne reprenez le travail que lorsque vous êtes complètement rétabli. Il faudra également attendre la cure pour prendre le volant d'une voiture ou faire du vélo. Sports de contact - après autorisation du médecin traitant.

Le rétablissement complet prendra de trois mois à six mois.

Comment se protéger d'une commotion cérébrale

La commotion cérébrale survient le plus souvent chez les enfants âgés de 5 à 14 ans. Causes des blessures - Sports et cyclisme.

Les adultes subissent des commotions cérébrales lors d'accidents de la route et de chutes. C'est aussi une blessure fréquente chez les sportifs, surtout si le sport est extrême ou de contact (boxe, rugby).

Vous n'êtes pas obligé de tomber pour avoir une commotion cérébrale. Il suffit d'attraper quelque chose de plus lourd qu'un ballon de football avec la tête..

Il semble que personne ne soit à l'abri d'un accident. Mais les précautions de sécurité conventionnelles réduisent les risques de commotion cérébrale. Que faire?

  1. Portez toujours un équipement de protection lorsque vous faites du sport. Même si vous faites simplement du vélo, portez un casque.
  2. Sur une moto - porter uniquement un casque.
  3. Faire des sports de contact (boxe, rugby, hockey) uniquement sous la supervision d'un entraîneur professionnel.
  4. Attachez toujours votre ceinture.
  5. Gardez les escaliers libres et dégagés de la neige des marches du porche.
  6. Utilisez des supports stables pour changer l'ampoule.
  7. Nettoyez toujours immédiatement les flaques d'eau sur le sol. N'attends pas que quelqu'un glisse.

Quel est le danger de commotion cérébrale et comment fournir les premiers soins à une personne

La commotion cérébrale est l'une des lésions cérébrales traumatiques typiques. Ce n'est qu'après avoir effectué un diagnostic approfondi que le médecin détermine le degré de dommage, puis sélectionne le traitement approprié. Une telle blessure ne peut être laissée sans intervention médicale..

Il est également important de savoir quoi faire en cas de commotion cérébrale pour éviter des conséquences désagréables pour la personne blessée..

Caractéristiques de la blessure et ses causes

La commotion cérébrale est une conséquence de l'impact du cerveau sur les parois du crâne. De plus, après le premier contact, le second se produit, le cerveau subit une contre-attaque contre la paroi opposée du crâne. En tant que type de blessure le plus léger, la commotion cérébrale ne tue pas les cellules nerveuses, mais altère seulement leur performance..

Il existe de nombreuses raisons de blessure, parmi les principales:

  • chute (hauteur suffisante de sa propre croissance);
  • accident de la circulation;
  • accident ou non-respect des règles de sécurité au travail;
  • blessure à la tête due à l'inattention;
  • coup à la tête (lors d'un combat ou sans contrepartie);
  • sports de contact.

Il est important de comprendre quels signes indiquent une commotion cérébrale, comment fournir les premiers soins à la victime, afin que le traitement ultérieur donne le meilleur résultat.

Les principaux symptômes et le degré de manifestation du traumatisme

Les principaux symptômes d'une commotion cérébrale sont: perte de conscience, étourdissements, nausées, troubles de la coordination des mouvements, transpiration, peau pâle. La gravité de la blessure nous permet de distinguer plusieurs degrés de sa manifestation. Bien que dans notre pays les cas d'utilisation d'une telle classification ne soient pas si fréquents.

Le premier degré est caractérisé par une perte de conscience à court terme pendant plusieurs minutes. Il y a des moments où l'évanouissement ne se produit pas du tout. En 15 à 20 minutes, la personne blessée va mieux, mais des nausées sont observées. Le pouls est instable, la respiration est rapide. Mais ces manifestations ne sont pas dues aux lésions cérébrales reçues, mais à l'état de stress.

Le deuxième degré est caractérisé par une perte de conscience pendant une période plus longue (10 à 20 minutes). Si vous regardez les pupilles de la victime, vous remarquerez une différence de taille. Ce phénomène est appelé en médecine anisocorie. En outre, une personne a mal à la tête, des difficultés à se concentrer sur un objet, une violation de l'orientation temporelle et parfois des convulsions. Si vous posez une question, vous pouvez entendre des discours incohérents, des réponses inappropriées à des situations.

Le troisième degré est la commotion cérébrale la plus grave et la plus grave en termes de conséquences. L'évanouissement peut durer une heure, parfois dans le coma. Certaines victimes ont une perte de mémoire - elles ne se souviennent pas des événements qui ont précédé la blessure. En plus des symptômes inhérents au deuxième degré, des saignements abondants du nez et des oreilles, des bruits d'oreille et de graves maux de tête apparaissent. Une photosensibilité et une réaction douloureuse au bruit sont également notées..

Les symptômes se manifestent de différentes manières, cela dépend beaucoup de l'âge de la personne. Les enfants de moins d'un an peuvent ne pas perdre conscience, mais une somnolence et une transpiration accrue apparaissent. Une fréquence cardiaque accrue et une pâleur de la peau sont un signe clair.

Les adolescents et les adultes sont plus susceptibles que les enfants de perdre connaissance, même s'il s'agit d'une commotion cérébrale légère ou modérée. En cas de traumatisme grave, ce groupe d'âge présente des pertes de mémoire à long terme liées à des événements antérieurs. La syncope liée à un traumatisme crânien est moins fréquente chez les personnes âgées de 60 ans et plus. Mais les violations de l'orientation spatiale et temporelle se font sentir.

Actions avant l'arrivée du médecin

Appeler une ambulance est la première chose à faire pour une personne blessée à la tête. Pour éviter la saleté, les blessures et les écorchures sur la tête, il est nécessaire de traiter. Tous les antiseptiques feront l'affaire - Miramistin (régulier ou sous forme de spray), Septomirin. Il est conseillé de traiter les bords des plaies avec une solution d'iode.

S'il y a une certitude absolue qu'il n'y a pas de blessures à la colonne vertébrale, la victime doit être couchée sur son côté droit. La tête doit être légèrement relevée et le bras et la jambe gauches doivent être pliés à un angle de 90 degrés. Cette position du corps assurera l'immobilité et empêchera de se retourner sur le dos..

En cas de somnolence, vous devez essayer d'empêcher le patient de s'endormir avant l'arrivée de l'ambulance. Sinon, il y a un risque de tomber dans le coma. Mais il n'y a pas de confirmation suffisante de cette hypothèse dans la pratique..

En cas de perte de conscience, les premiers soins en cas de commotion cérébrale sont de donner au corps une position spéciale. La tête doit être légèrement rejetée en arrière et le visage doit être dirigé vers le sol ou le sol. Cela permettra un accès à l'air, empêchera la langue de couler et de suffoquer en cas de vomissement..

De la glace sèche peut être appliquée sur la zone endommagée si disponible. Tout élément qui peut fournir un refroidissement à la zone endommagée fera l'affaire. Si l'attente des médecins n'est pas possible, le patient doit être conduit seul au service de traumatologie le plus proche. Pendant le transport, il est souhaitable de réduire le nombre de secousses de la victime.

Procédures de diagnostic

Seul un diagnostic et un recueil approfondis de l'anamnèse du patient permettront au médecin traitant de choisir les bonnes tactiques de prise en charge du patient. Malgré l'état satisfaisant et les écarts mineurs par rapport à la norme, il n'est pas souhaitable d'annuler l'examen médical. La commotion cérébrale crée un risque de complications si les dommages sont incomplets.

Le patient est interviewé à l'aide de l'échelle de Glasgow. Si le résultat du test est compris entre 13 et 15 points, le médecin a pu déterminer une commotion cérébrale. Dans ce cas, les études suivantes peuvent en plus être attribuées:

  • EEG;
  • Échographie vasculaire;
  • Radiographie de la tête et de la colonne cervicale;
  • IRM ou CT.

L'EEG aide à déterminer l'activité électrique du cerveau. Un examen du fond aidera à découvrir indirectement la présence d'une augmentation de la pression intracrânienne.

Étant donné que certains des symptômes apparaissent 12 à 15 heures après la blessure, il n'est pas recommandé aux patients de quitter l'hôpital. Si l'état du patient s'aggrave, la durée du traitement augmente..

Caractéristiques du traitement et des médicaments prescrits

Après avoir déterminé la gravité de la blessure, le médecin détermine les caractéristiques d'un traitement ultérieur. En cas de blessure légère, le patient peut être traité à domicile. Dans ce cas, il est important de respecter strictement le rendez-vous. Si la blessure est grave ou modérée, le traitement est effectué en milieu hospitalier.

Médicaments nootropes prescrits - Nootropil, Piracetam, Picamilon, etc. Les médicaments vasotropes aident à prévenir les complications au niveau vasculaire - Oxybral, Theonikol, Vasotropin. Pantogam, Kogitum et Vasobral aideront à réduire la fatigue et une irritabilité accrue.

Les médicaments diurétiques peuvent aider à éliminer l'œdème cérébral. Vitamines B, l'acide folique accélérera la récupération des cellules nerveuses endommagées. En cas de maux de tête sévères, le traitement est symptomatique - les médecins prescrivent Pentalgin, Maxilgan. Parfois, vous devez prendre des tranquillisants, par exemple, le phénazépam.