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CT et IRM: quelle est la différence?

Il y a dix ans, pour la plupart des Moscovites, il ne s'agissait que de mystérieuses abréviations de séries télévisées sur les médecins. Aujourd'hui, presque tous les hôpitaux de Moscou sont équipés d'appareils de tomodensitométrie et d'IRM, et plus d'un million d'examens sont effectués chaque année. Chaque habitant de la ville peut les passer, mais comment comprendre exactement ce dont vous avez besoin: CT ou IRM?

Quelle est la différence entre ces études? Est-il judicieux d'utiliser les deux? Quels sont les risques et les conséquences possibles de subir une imagerie par résonance magnétique et calculée? Ces questions sont répondues par le directeur du Centre scientifique et pratique de radiologie médicale de la DZM, docteur en sciences médicales, professeur Sergey Morozov.

Hôpital clinique de la ville n ° 71. CT est prêt à l'emploi

À quel point est-il difficile pour un résident de Moscou de subir une imagerie par résonance magnétique et calculée?

Ce n'est plus un luxe. À Moscou, des appareils de tomodensitométrie et d'IRM sont disponibles dans presque tous les hôpitaux et dans un certain nombre de cliniques externes. Le nombre d'équipements se mesure par centaines: seuls les établissements du département comptent plus de trois cents tomographes. Ainsi, la tomodensitométrie et l'IRM sont des examens assez abordables.

Mais jusqu'à présent, de nombreux patients sont convaincus que la tomodensitométrie et l'IRM sont difficiles et coûteuses - d'où vient ce stéréotype??

C'est juste que le matériel est apparu légèrement en avance sur la demande. Nos médecins ont l'habitude de gagner avec ce qu'ils ont et d'orienter les patients vers des recherches plus simples. Peu à peu, les patients et les médecins s'habituent au fait que la technologie moderne est disponible, elle peut et doit être utilisée.

La tomodensitométrie et l'IRM sont accessibles gratuitement aux citoyens dans le cadre du programme d'assurance maladie obligatoire. Vous pouvez passer l'examen selon les instructions du médecin.

Combien de temps un patient devra-t-il attendre une intervention gratuite??

Si nous parlons d'une étude planifiée, la période d'attente sera généralement d'environ une semaine, maximum - trois semaines. Il arrive que les patients décident d'utiliser des services payants afin de passer plus rapidement la procédure - mais, en tant que spécialiste, je peux dire que dans la plupart des cas, lors de la prescription d'une IRM, l'urgence n'est pas si importante. Par exemple, en cas de maladies chroniques, il n'y a pas besoin de tomographie d'urgence.

Dans quelle mesure ces types de recherche sont-ils différents? Quelle est la différence fondamentale?

Les deux études permettent un diagnostic détaillé, couche par couche, du corps, c'est leur principale similitude. Et le principe d'action est différent pour eux: la tomodensitométrie est une méthode basée sur le rayonnement X, et l'IRM est basée sur l'effet d'un champ magnétique.

Fondamentalement, ces deux méthodes résolvent le même problème: créer une image tridimensionnelle d'un organe. Mais l'IRM montre mieux les tissus mous, elle est utilisée pour détecter les tumeurs, étudier le cerveau, la colonne vertébrale, les articulations, le petit bassin. La tomodensitométrie montre bien les blessures, les fractures, les hémorragies fraîches, les anomalies abdominales et thoraciques. Par conséquent, la tomodensitométrie est actuellement une méthode de diagnostic d'urgence, "premiers secours" pour le moment, l'IRM est plus souvent utilisée en ambulatoire.

CT et IRM: un rappel pour les patients

Tomodensitométrie

Imagerie par résonance magnétique

Principe de fonctionnement

Champ magnétique et impulsions de radiofréquence.

Applications

Plus souvent - diagnostics d'urgence

Pratique plus souvent ambulatoire

Blessures, fractures, hémorragies fraîches, hémorragies internes, pathologies thoraciques et abdominales.

Examen des tissus mous, détection des tumeurs (y compris surveillance de l'évolution du cancer), examen du cerveau, de la colonne vertébrale, des articulations, des organes pelviens

Contre-indications

Ne pas. Avec prudence - pendant la grossesse

La présence dans le corps de structures métalliques et d'appareils électroniques: stimulateurs cardiaques et neuro-cardiaques, pompes à insuline, implants, etc..

Avec une utilisation fréquente - le risque de développer un cancer (éliminé en minimisant la dose de rayonnement)

Non, dans le strict respect des mesures de sécurité

Temps de procédure

30 à 45 minutes (parfois jusqu'à 1 heure)

Notez que la technologie médicale évolue actuellement à un rythme soutenu. Les possibilités des deux méthodes s'élargissent, de nouvelles nuances sont révélées, de sorte que même les cliniciens n'ont parfois pas le temps de s'habituer aux mises à jour. Par conséquent, il n'y a pas de liste exacte des cas dans lesquels seul le scanner ou uniquement l'IRM doit être utilisé: nous agissons selon les indications et en fonction de la situation.

Autrement dit, le choix de la recherche relève entièrement de la responsabilité de votre médecin traitant.?

En général, oui, mais cela ne signifie pas que le médecin prend une décision uniquement sur la base de considérations personnelles. Premièrement, les critères de choix des diagnostics sont inclus dans le système UMIAS. Deuxièmement, la qualité des examens est contrôlée par des experts du Centre Scientifique et Pratique de Radiologie Médicale de la DZM. Le Service Unifié d'Information Radiologique (ERIS) vous permet de conseiller et de former des spécialistes et de réaliser un audit de la qualité des études réalisées selon des normes uniformes élevées. Tous les résultats de l'enquête sont rassemblés dans une seule base de données. Nos experts évaluent la qualité des examens, donnent leur avis aux radiologues. Si une erreur est détectée, le médecin traitant contactera le patient et l'aidera à subir un deuxième examen dans un court laps de temps, déjà selon les règles ajustées.

De plus, nous mettons constamment à jour des rappels et des recommandations pour les médecins, organisons des webinaires de formation, où nous parlons d'approches modernes pour choisir le type de recherche..

À quelle fréquence les procédures CT et IRM peuvent-elles être effectuées??

Le nombre de procédures est limité par un seul critère: l'opportunité. L'IRM est une procédure totalement sûre, elle peut être réalisée autant de fois que nécessaire. Mais avec la tomodensitométrie, la règle s'applique: s'il est démontré qu'il subit régulièrement la procédure, il est important de limiter la dose de rayonnement en ajustant l'appareil. Autrement dit, ce n'est pas la fréquence qui compte, mais la dose prescrite.

Quelles sont les contre-indications du scanner et de l'IRM?

En principe, il n'y a pas de contre-indications absolues au scanner. Même pendant la grossesse, en cas de besoin urgent, l'étude peut être réalisée, tout en minimisant l'effet sur le fœtus et en fixant la dose minimale de rayonnement. Il en va de même pour les patients atteints de cancer: pour réduire le risque de complications, il suffit de respecter les règles établies, et il n'est pas nécessaire d'abandonner complètement la procédure.

Quant aux contre-indications à l'IRM, elles sont toutes associées à la présence d'appareils électroniques et de structures métalliques dans le corps. Les cardio et neurostimulants, les pompes à insuline, les implants d'oreille moyenne et interne et tout appareil qui transmet des impulsions électriques peuvent ne pas fonctionner correctement lorsqu'ils sont exposés à un champ magnétique. Il arrive qu'un objet métallique étranger puisse se trouver dans le corps humain - par exemple, des copeaux de métal dans l'œil ou un corps étranger dans la cavité abdominale. Dans de telles conditions, les médecins vérifieront d'abord, puis décideront de l'examen à effectuer..

Récemment, de plus en plus d'appareils et de structures électroniques compatibles avec la RM sont apparus: prothèses dentaires, stimulateurs cardiaques et implants. Même si vous avez un stimulateur ou un implant de dernière génération, vous devez en informer votre médecin et ne pas prendre de décisions indépendantes sur la procédure..

Extérieurement, les scanners IRM et CT sont similaires, mais le principe de fonctionnement est différent

Les appareils CT et IRM ressemblent à un tunnel. Y a-t-il des restrictions sur le volume et le poids du corps du patient?

Des difficultés surviendront si le patient pèse plus de 170 kg, mais à Moscou, il existe des appareils conçus pour les patients pesant jusqu'à 200 kg.

À quel âge pouvez-vous subir chacune des procédures??

Il n'y a pas de limite d'âge pour la tomodensitométrie et l'IRM: vous pouvez même examiner un bébé, le cas échéant. Étant donné que la procédure d'IRM est assez longue, les enfants de moins de 5 ans le feront probablement sous sédatif ou sous anesthésie générale..

Comment se déroule la procédure CT et IRM?

Dans les deux cas, c'est un processus totalement indolore. Le patient est nécessaire, tout d'abord, l'immobilité: avec CT - dans les 10-15 minutes, avec IRM - 30-45 minutes. Si notre patient a une maladie neurologique qui ne lui permet pas d'être immobile, ou s'il s'agit d'un petit enfant, on lui proposera un sédatif (dans certains cas, la procédure est réalisée sous anesthésie générale).

Pendant la procédure, vous pouvez parler: à certains moments seulement, il est important de se taire et de rester complètement immobile. Lors de l'examen, le médecin est en contact permanent avec le patient, peut lui poser des questions, contrôler son bien-être. Le patient a un bouton dans ses mains avec lequel il peut envoyer un signal au médecin (par exemple, si son état de santé s'est aggravé).

Y a-t-il des effets secondaires, des conséquences tangibles de la procédure?

En règle générale, tous les risques et inconforts pendant la TDM sont associés à l'administration intraveineuse d'un agent de contraste. Le contraste est introduit lorsqu'il est nécessaire d'obtenir l'image la plus claire. En règle générale, la tomodensitométrie par contraste est réalisée chez les patients atteints de cancer, ainsi que lors de l'examen de la cavité abdominale, de la tête et du cou et de toute pathologie vasculaire. Il peut y avoir des risques liés à la fonction rénale, aux étourdissements, aux nausées - mais ces risques sont tout à fait gérables.

Les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque et d'hypertension artérielle peuvent ressentir de l'inconfort lors d'une IRM. De plus, il est extrêmement important de respecter les précautions de sécurité, en aucun cas des objets métalliques ne doivent être introduits dans le bureau: cela peut provoquer des blessures.

Existe-t-il des situations dans lesquelles il est démontré qu'il passe par les deux procédures pour obtenir une image la plus complète?

Oui, parfois cette technologie de fusion donne une image plus complète. En IRM, les tissus mous et les organes immobiles sont mieux visibles, sur la tomodensitométrie - tissus et os mobiles. En comparant les données de deux examens, le médecin traitant peut éliminer les inexactitudes et obtenir une image complète de l'état du corps.

Le cerveau du patient. Photo à gauche - IRM, à droite - CT

La situation avec la tomodensitométrie et l'IRM telle qu'indiquée par un médecin est assez claire. Et si un citoyen ordinaire veut subir la procédure à des fins préventives - peut-il lui-même être examiné par CT ou IRM?

Il est très important de séparer les examens selon les directives cliniques et par vous-même. Il existe de nombreux services à Moscou qui proposent un examen systémique de l'ensemble du corps par tomodensitométrie et IRM. Mais ces services ne sont pas des services médicaux, mais plutôt des services de marché d'image. Il n'est pas dangereux de subir une IRM; vous pouvez utiliser n'importe quel service payant pour cela. Cependant, veuillez noter: aucun médecin adéquat au monde ne vous recommandera simplement de subir un dépistage corporel complet sans aucune indication..

Une autre chose est quand il y a des indications, ou vous êtes à risque pour une maladie particulière. Par exemple, nous développons actuellement un programme visant le diagnostic précoce du cancer du poumon. La fluorographie et la radiographie pulmonaire ne sont pas suffisamment précises pour une détection précoce de la maladie, par conséquent, les Moscovites à risque se verront bientôt proposer de subir un scanner à faible dose pour dépister le cancer du poumon. Les hommes et les femmes de plus de 50 ans qui fument sont à risque.

Voici comment le radiologue voit les résultats d'une IRM sur le moniteur

Mémo du patient

Comment se préparer à votre procédure CT / IRM?

1. N'oubliez pas une recommandation de votre médecin. Ceci n'est pas tant important pour les rapports formels que pour votre bénéfice. Il est important que les travailleurs médicaux établissent une communication adéquate entre eux, sachent exactement ce qui est arrivé au patient et comment l'aider. Par conséquent, la situation où le patient raconte quelque chose de mémoire est extrêmement regrettable. Si vous avez des résultats de recherche antérieurs, veuillez les emporter avec vous.

2. Venez dans des vêtements confortables - de sorte qu'ils puissent être rapidement retirés et enfilés, sans pression, si possible en tissu respirant. Ceci est important pour votre confort.

3. Buvez beaucoup d'eau avant l'examen. Premièrement, cela vous permet également de vous sentir mieux, il est plus facile de supporter l'excitation, et si l'examen est avec contraste, le retrait de l'agent de contraste du corps passera plus rapidement..

Attention! Il est recommandé de réaliser un examen avec contraste à jeun. Évitez de manger ou de boire pendant plusieurs heures avant votre intervention. Cependant, assurez-vous de boire suffisamment d'eau la veille et après le test..

La différence entre la tomodensitométrie et l'IRM: quelle est la meilleure et quelle étude choisir?

Les méthodes de diagnostic modernes permettent de détecter les maladies aux premiers stades. Aujourd'hui, il est impossible d'imaginer la médecine sans deux abréviations importantes - CT et IRM. Considérant que les deux méthodes de diagnostic vont de pair, les gens qui ignorent la médecine les confondent constamment et ne savent pas à quelle méthode privilégier..

Beaucoup de gens pensent que la tomodensitométrie et l'imagerie par résonance magnétique sont identiques. Ceci est une déclaration erronée.

En fait, ils n'ont en commun que le mot «tomographie», qui signifie l'émission d'images de coupes couche par couche de la zone analysée.

Après la numérisation, les données de l'appareil vont à l'ordinateur, en conséquence, le médecin examine les images et tire des conclusions. C'est là que s'arrêtent les similitudes entre la tomodensitométrie et l'IRM. Le principe de fonctionnement et les indications pour leur réalisation sont différents.

En quoi ces deux méthodes sont-elles différentes??

Pour comprendre les différences, vous devez comprendre la technique de conduite.

La tomodensitométrie est basée sur les rayons X. Autrement dit, la tomodensitométrie s'apparente aux rayons X, mais le tomographe a une manière différente de reconnaître les données, ainsi qu'une exposition accrue aux rayonnements..

Lors d'un scanner, la zone sélectionnée est traitée avec des rayons X en couches. Ils traversent les tissus, en alternant la densité, et sont absorbés par ces mêmes tissus. En conséquence, le système reçoit des images couche par couche de tranches du corps entier. L'ordinateur traite ces informations et produit des images tridimensionnelles..

Le diagnostic IRM est caractérisé par l'influence de la résonance magnétique nucléaire. Le tomographe envoie des impulsions électromagnétiques, après quoi un effet se produit dans la zone étudiée, qui scanne et traite l'équipement, puis affiche une image en trois dimensions.

De ce qui précède, il s'ensuit que l'IRM et la tomodensitométrie ont une différence significative. De plus, la tomodensitométrie ne peut pas être effectuée plusieurs fois en raison du grand effet de rayonnement..

Une autre différence est le temps de recherche. Si 10 secondes suffisent pour obtenir un résultat en utilisant la tomodensitométrie, alors pendant le processus d'IRM, une personne est dans une «capsule» fermée pendant 10 à 40 minutes. Et il est important de maintenir une immobilité complète en même temps. C'est pourquoi l'imagerie par résonance magnétique n'est pas pratiquée chez les personnes claustrophobes et les enfants sont souvent anesthésiés..

Équipement

Les patients ne sont pas toujours en mesure de déterminer immédiatement quel appareil se trouve devant eux - IRM ou TDM. Extérieurement, ils sont similaires, mais diffèrent par leur conception. Le composant principal d'un scanner CT est un tube à rayons, une IRM est un générateur d'impulsions électromagnétiques. Les machines d'imagerie par résonance magnétique sont de type fermé et ouvert. La tomodensitométrie n'a pas de divisions de ce type, mais elle a ses propres sous-types: tomographie par émission de poseurs, faisceau conique, spirale multicouche.

Indications de l'IRM et du scanner

Souvent, le patient préfère la méthode d'IRM plus coûteuse, estimant qu'elle est plus efficace. En fait, il existe certaines indications pour ces études..

L'IRM est prescrite pour:

  • Identifier les tumeurs dans le corps
  • Déterminer l'état des membranes de la moelle épinière
  • Examiner les nerfs situés à l'intérieur du crâne, ainsi que les structures des tissus conjonctifs du cerveau
  • Analyser les muscles et les ligaments
  • Examiner les patients atteints de sclérose en plaques
  • Etudier la pathologie de la surface des articulations.

La tomodensitométrie est prescrite pour:

  • Examiner les défauts osseux
  • Déterminer le degré de lésion articulaire
  • Identifier les saignements internes, les traumatismes
  • Examiner le cerveau ou la moelle épinière pour des dommages
  • Détecter la pneumonie, la tuberculose et d'autres pathologies de la cavité thoracique
  • Établir un diagnostic dans le système génito-urinaire
  • Déterminer les pathologies vasculaires
  • Examiner les organes creux.

Contre-indications

Considérant que la tomodensitométrie n'est rien de plus que des radiations, elle n'est pas recommandée pour les femmes enceintes et pendant l'allaitement.

L'imagerie par résonance magnétique n'est pas réalisée dans les situations suivantes:

  • la présence de parties métalliques dans le corps et sur le corps humain;
  • claustrophobie;
  • stimulateurs cardiaques et autres appareils électroniques en tissu;
  • les patients souffrant de pathologies nerveuses qui, en raison de la maladie, ne peuvent pas rester immobiles pendant une longue période;
  • patients pesant 150-200 kg.

IRM et TDM en questions et réponses

  • La tomodensitométrie est-elle toujours meilleure que la radiographie?

Si le patient a une pulpite dans une dent ou une fracture osseuse commune, une radiographie est suffisante. S'il est nécessaire de clarifier le diagnostic de nature incertaine, de déterminer l'emplacement exact de la pathologie, plus d'informations seront nécessaires. Et voici déjà montré la tomodensitométrie. Mais la décision finale est prise par le médecin.

  • Le CT n'émet pas de rayonnement?

Au contraire, avec la tomodensitométrie, l'exposition aux rayonnements est encore plus élevée qu'avec une simple radiographie. Mais ce type de recherche est prescrit pour une raison. Cette méthode est utilisée lorsqu'elle est vraiment médicalement nécessaire..

  • Pourquoi le patient reçoit-il un produit de contraste pendant la TDM??

Dans les images en noir et blanc, le contraste aide à créer des frontières claires entre les organes et les tissus. Avant d'étudier le côlon ou l'intestin grêle, l'estomac, le patient reçoit une injection de suspension de baryum dans une solution aqueuse. Cependant, les organes incomplets et les zones vasculaires nécessiteront un contraste différent. Si le patient a besoin d'un examen du foie, des vaisseaux sanguins, du cerveau, des voies urinaires et des reins, on lui montre un contraste sous la forme d'une préparation d'iode. Mais d'abord, le médecin doit s'assurer qu'il n'y a pas d'allergie à l'iode..

  • Où l'efficacité est plus élevée: avec IRM ou TDM?

Ces méthodes ne peuvent pas être appelées des substituts les unes aux autres. Ils diffèrent par le degré de sensibilité à certains systèmes de notre corps. Ainsi, l'IRM est une méthode de diagnostic qui donne les meilleurs résultats lors de l'étude des organes à forte teneur en liquide, des organes pelviens, des disques intervertébraux. La tomodensitométrie est prescrite pour l'examen du squelette et du tissu pulmonaire.

Pour établir un diagnostic précis des problèmes du système digestif, les reins, le cou, la tomodensitométrie et l'IRM ont souvent la même importance. Mais la tomodensitométrie est considérée comme une méthode de diagnostic plus rapide et convient aux cas où il n'y a pas de temps pour scanner avec un scanner IRM..

  • L'IRM est plus sûre que la tomodensitométrie?

Avec l'imagerie par résonance magnétique, l'exposition aux rayonnements est exclue. Mais il faut comprendre qu'il s'agit d'une méthode de diagnostic jeune, il est donc encore difficile de déterminer quelles conséquences cela a pour le corps. De plus, l'IRM a plus de contre-indications (présence d'implants métalliques dans le corps, claustrophobie, pacemaker installé).

Et enfin, encore une fois, brièvement sur la différence entre la tomodensitométrie et l'IRM:

  • La tomodensitométrie implique un rayonnement X, l'IRM - affecte un champ électromagnétique.
  • Le scanner examine la condition physique de la zone sélectionnée, l'IRM examine le produit chimique.
  • L'IRM doit être choisie pour scanner les tissus mous, CT pour les os.
  • Avec la tomodensitométrie, l'appareil scanné ne contient que la partie à examiner, avec l'IRM - le corps humain entier.
  • L'IRM est autorisée plus souvent que le scanner.
  • L'IRM n'est pas réalisée pour la claustrophobie, la présence d'objets métalliques dans le corps et un poids corporel supérieur à 200 kg. La tomodensitométrie est contre-indiquée chez la femme enceinte.
  • L'IRM est plus sûre en termes de degré d'effet sur le corps, mais à l'heure actuelle, les conséquences de l'influence d'un champ magnétique ne sont pas entièrement comprises..

Nous avons donc analysé les différences entre l'IRM et la TDM. Dans tous les cas, le choix en faveur d'une méthode de recherche particulière est fait par le médecin en fonction des plaintes du patient et du tableau clinique..

Méthodes modernes de diagnostic de la pathologie des organes internes - quelle est la différence entre la tomodensitométrie et l'IRM?

Afin de déterminer la présence et la localisation d'un processus pathologique affectant les organes internes, les médecins prescrivent une tomodensitométrie ou une IRM. Naturellement, la question du patient se pose: quelle est la différence entre l'IRM et la tomodensitométrie, pourquoi est-il recommandé à certains patients de subir un examen, et à tous les autres un autre, lequel d'entre eux est le meilleur et lequel est pire? Prenons tout en ordre.

En quoi le scanner diffère-t-il de l'IRM et lequel est le meilleur?

La différence fondamentale entre ces deux méthodes de recherche réside dans le mécanisme de leur mise en œuvre - si l'imagerie par résonance magnétique est réalisée sous l'influence d'un champ magnétique puissant, le rayonnement X est à la base de la mise en œuvre de la tomodensitométrie..

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Quelques mots sur les avantages et les inconvénients de la tomodensitométrie et de l'IRM

Il est sans équivoque de dire que ces études ne peuvent pas être meilleures - cela est dû au fait que dans différentes situations, chacune de ces enquêtes présente un certain avantage. Par exemple, en raison des propriétés du rayonnement X, la tomodensitométrie en spirale est le "gold standard" pour diagnostiquer toutes les fractures, y compris celles avec déplacement. Cette étude aidera à détecter les plus petites fissures qui ne seront pas visibles même à l'autopsie! En utilisant la thérapie par résonance magnétique, il est pratiquement impossible de fournir une telle précision de l'étude, car le champ magnétique ne sera pas en mesure d'identifier les violations localisées dans les parties profondes du tissu osseux..

De plus, la tomodensitométrie en spirale permet une très bonne détection des pathologies pulmonaires, en particulier - les calcifications. Ainsi, les patients atteints de maladies professionnelles telles que l'asbestose, les personnes souffrant de tuberculose pulmonaire ou les patients soupçonnés de la présence d'une masse dans le tissu pulmonaire sont vivement recommandés de subir une SCT. Dans de telles situations, l'utilisation de l'IRM n'a pas de sens, car ses résultats ne seront pas cliniquement importants..

Mais dans le cas où il s'agit de la définition et du diagnostic différentiel des maladies articulaires (violation de la congruence des surfaces articulaires, destruction des ménisques, accumulation de liquide synovial), vous devez alors opter pour une IRM - dans cette situation, seule l'imagerie par résonance magnétique donnera des résultats beaucoup plus efficaces... Faites attention au fait que les services d'IRM à Moscou vous coûteront relativement peu cher - le coût de cette étude ne dépassera pas les prix régionaux. À propos, cette étude sera également présentée en cas de lésions des tissus mous, de processus encapsulés, ainsi que de suspicion d'un néoplasme volumétrique d'origine inconnue - il est certainement préférable de faire une IRM. Cela vous permettra d'obtenir une image couche par couche du processus pathologique..

Etude de la pathologie du cerveau

Maintenant sur la différence entre la tomodensitométrie et l'IRM du cerveau. En principe, la tomodensitométrie en spirale donne une image plus informative de l'état du cerveau d'une personne malade, et en plus, cette technique vous permet de mieux déterminer l'intégrité anatomique des structures osseuses qui composent le crâne..

L'IRM est également utilisée lorsqu'il est nécessaire de réaliser le diagnostic différentiel de divers processus focaux localisés dans le cerveau, et les résultats de cette étude sont d'une grande importance clinique..

Avantages et effets indésirables sur le corps - comment choisir la combinaison optimale?

Cependant, il ne faut pas oublier que les différences entre l'IRM et la tomodensitométrie sont également dans une charge beaucoup plus importante en termes de rayonnement (naturellement, la tomodensitométrie en spirale est beaucoup plus difficile à supporter pour une personne). Ainsi, on peut faire valoir que dans des situations cliniques difficiles (par exemple, diagnostic d'un infarctus cérébral étendu de type hémorragique), il est justifié de réaliser un diagnostic informatique du cerveau - il est nécessaire de déterminer avec précision, jusqu'à 1 mm, l'emplacement du foyer pathologique. Mais pour les patients qui n'ont pas besoin de diagnostic différentiel (par exemple, il est nécessaire de suivre la dynamique d'un certain processus et d'évaluer l'efficacité du traitement), il suffit amplement de réaliser une imagerie par résonance magnétique. De plus, étant donné que l'enquête devra être répétée plusieurs fois avec une courte pause, comme dans le cas de l'observation dynamique.

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Tarification de la recherche pour le 21e siècle

Ce qui est le plus intéressant, contrairement aux stéréotypes de nombreux patients, maintenant les prix de l'IRM à Moscou sont réduits autant que possible. Aujourd'hui, le coût de l'imagerie par résonance magnétique avec scanner en spirale n'est pas très différent, et s'il y a une différence de prix, cela sera dû à la différence de volume d'études réalisées (bien sûr, il sera plus facile d'examiner les ganglions lymphatiques régionaux que plusieurs parties de la moelle épinière)... Chaque jour, des procédures de diagnostic modernes et efficaces deviennent de plus en plus accessibles - les principales cliniques de Moscou font tout leur possible pour fournir à leurs patients un service de haut niveau à un prix abordable..

Quelle est la différence entre la tomodensitométrie et l'IRM

Tout le monde ne sait pas quelle est la différence entre la tomodensitométrie et l'IRM. Et il n'y a pas d'étrangeté à cela. Les deux études peuvent montrer l'état des organes internes, et les appareils eux-mêmes sont extérieurement similaires. Mais les méthodes sont basées sur des principes fondamentalement différents d'impact sur le corps, donc savoir quelle est la différence entre la tomodensitométrie et l'IRM est utile pour chaque personne éduquée..

Tomodensitométrie

La tomodensitométrie est une procédure de diagnostic qui utilise des rayons X. La technique permet en temps réel de convertir une image analogique en un modèle numérique tridimensionnel, "construisant" le corps du patient à l'aide d'images en coupe, dont l'épaisseur peut atteindre 1 mm.

Lors de l'utilisation de rayons X, il était possible d'obtenir une visualisation plate, tandis que la tomodensitométrie scannait le corps sous différents angles.

La tomodensitométrie est parfois appelée ECR (tomodensitométrie aux rayons X).

L'histoire

La création d'un tomographe informatisé est devenue l'une des découvertes les plus importantes du siècle dernier. Ses créateurs ont reçu le prix Nobel pour l'invention d'un appareil plus informatif et moins nocif..

L'étude dans ce domaine a été menée depuis 1917, mais seulement un demi-siècle plus tard, le monde a vu le premier appareil, qui s'appelait le «scanner EMI» et était utilisé exclusivement pour examiner la tête.

L'idée d'étudier le corps à l'aide de coupes transversales n'est pas nouvelle: le célèbre scientifique russe Pirogov est devenu le fondateur de l'anatomie topographique lorsque, dans le cadre d'une expérience scientifique, il a fait des coupes sur des cadavres congelés. Aujourd'hui, la tomodensitométrie peut rendre l'imagerie plus précise et plus rapide. Les appareils ont été améliorés et modernisés tout le temps de leur existence, et aujourd'hui, le logiciel complexe est attaché à l'appareil à rayons X émetteur, ce qui permet non seulement de créer une image, mais également de l'analyser..

Inconvénients de la méthode

L'étude est universelle et sûre, et sa seule contre-indication est le coût relativement élevé.

Parmi les inconvénients objectifs figurent:

  • rayons X nocifs, bien qu'en plus petites quantités que lors de la réalisation de la radiographie elle-même;
  • examen insuffisamment informatif pour les hernies et les processus inflammatoires;
  • il y a des contre-indications;
  • il y a des restrictions sur le poids corporel et le volume.

Pour examiner les caries dans le corps, un agent de contraste est souvent utilisé, qui peut être injecté par voie intraveineuse. Avec lui, la tomodensitométrie devient plus dangereuse, car le contraste peut provoquer des réactions allergiques et des complications.

Avantages de la méthode

Aujourd'hui, la tomodensitométrie est l'une des procédures de diagnostic les plus courantes au monde. Les rayons X à faible dose font peu de mal au corps.

La tomodensitométrie n'est généralement pas utilisée au premier stade du diagnostic. Tout d'abord, une personne passe des tests de laboratoire et passe une échographie. Et seulement en cas de faible efficacité de ces méthodes, la tomographie est utilisée pour déterminer la pathologie. Par conséquent, l'utilisation de la méthode des rayons X est justifiée, car elle porte moins de tort que l'absence de diagnostic..

Les indications

La tomodensitométrie est utilisée pour étudier:

  • cerveau;
  • colonne vertébrale et cou;
  • des os;
  • organes du péritoine;
  • organes du petit bassin;
  • cœurs;
  • membres.

La procédure révèle des blessures, des tumeurs, des kystes et des calculs. Dans la plupart des cas, la tomodensitométrie est utilisée pour déterminer un diagnostic précis..

Les indications d'urgence pour la tomographie comprennent:

  • syndrome convulsif soudainement développé;
  • traumatisme crânien avec perte de conscience ultérieure;
  • accident vasculaire cérébral;
  • maux de tête inhabituels;
  • suspicion de lésions vasculaires dans le cerveau;
  • traumatisme corporel grave.

Les indications de routine n'incluent aucun bénéfice d'études ou de traitements plus simples. Par exemple, si un patient continue à avoir mal à la tête après un traitement prolongé, il y a des raisons de croire que le diagnostic était incorrect. Il a donc besoin d'une nouvelle étude qui révélera plus précisément la cause de la maladie..

La tomographie peut être utilisée pour surveiller le traitement et pour améliorer la sécurité des méthodes de diagnostic et de traitement invasives..

Contre-indications

La vérification de l'état des tissus corporels à l'aide de la tomodensitométrie ne doit pas être effectuée pendant la grossesse, car l'effet négatif des rayons X sur le fœtus est étudié et prouvé depuis longtemps..

Les contre-indications restantes sont associées à l'introduction d'un agent de contraste dans le corps, ce qui peut entraîner le développement de complications (saignements, réaction allergique sévère, choc toxique) avec:

  • l'insuffisance rénale chronique;
  • myélome multiple;
  • diabète sucré;
  • anémie;
  • tendance aux réactions allergiques.

Pour les enfants, la tomodensitométrie n'est pas souhaitable, même s'il s'agit d'une procédure sans contraste. Mais la décision doit être prise par le médecin: si les bénéfices potentiels de l'étude sont supérieurs aux risques, une tomographie peut être réalisée.

Formation

La tomodensitométrie ne nécessite pas de préparation sérieuse, mais l'étude sera plus efficace si vous ne mangez pas pendant plusieurs heures, surtout si vous prévoyez d'administrer un produit de contraste.

Pendant le scan corporel, vous devez rester immobile, il est donc important de vous détendre, de vous calmer. Si le patient prend constamment des médicaments, il doit en informer le médecin à l'avance..

Comment est la procédure

Pendant la tomodensitométrie, le patient est allongé sur un canapé spécial immobile pendant toute la procédure, dont la durée ne dépasse pas 10 à 15 minutes. Habituellement, le patient est invité à exposer la zone du corps qui doit être examinée, il est donc préférable de se rendre à l'hôpital dans des objets qui peuvent être rapidement retirés et mis en place..

Le patient reçoit les résultats quelques minutes après l'intervention: les deux images et une conclusion.

Imagerie par résonance magnétique

Après l'avènement de l'imagerie par résonance magnétique chez les patients, la question s'est posée: quelle est la différence entre la tomodensitométrie et l'IRM si les deux méthodes recréent un modèle tridimensionnel du corps d'un patient particulier? La principale différence est que l'IRM n'utilise pas de rayons X, mais des faisceaux électromagnétiques. La méthode est basée sur la réponse des noyaux atomiques (principalement l'hydrogène) dans le corps au champ magnétique actif.

L'histoire

Officiellement, l'IRM a été inventée en 1973 et le prix Nobel de médecine n'a été attribué au scientifique P. Mansfield qu'en 2003. Dans le processus de création de la méthode réside le travail de nombreux scientifiques, mais c'est Mansfield qui a été le premier à recréer le prototype d'un appareil d'IRM moderne. Certes, il était de très petite taille et un seul doigt pouvait y être examiné..

Après l'attribution du prix, il a été démontré que bien avant les scientifiques britanniques, l'inventeur russe Ivanov avait inventé l'IRM. Il a envoyé ses calculs à la Commission des inventions, mais a reçu un certificat de brevet de seulement deux décennies plus tard, en 1984, lorsque l'IRM était déjà officiellement inventée à l'étranger..

Initialement, l'IRM s'appelait RMN: résonance magnétique nucléaire, mais après la tragédie de la centrale nucléaire de Tchernobyl, ils ont décidé de remplacer le nom par un nom plus neutre..

Inconvénients de la méthode

Le principal inconvénient de l'IRM est la durée de la procédure, au cours de laquelle une personne se trouve dans un espace confiné avec un niveau de bruit élevé. Pour les patients impressionnables, le temps passé dans la machine provoque un effet secondaire fréquent: crises de panique et même évanouissement. Un tel résultat peut être évité si vous vous préparez mentalement au processus, avec la permission du médecin, prenez un sédatif léger..

Pendant la procédure, le médecin se trouve dans une autre pièce, mais à l'aide d'un appareil spécial à l'intérieur du tomographe, le patient peut lui parler. Par exemple, signaler que vous ne vous sentez pas bien ou écouter les instructions, comme retenir votre souffle.

En théorie, il existe un risque de blessure pendant l'intervention si le bureau n'est pas correctement équipé et contient des objets métalliques.

Avantages de la méthode

La principale différence entre la tomodensitométrie et l'IRM est l'absence de rayons X dans cette dernière. Cela signifie que le nombre de restrictions à la procédure a diminué. En raison de la sécurité de l'imageur à résonance magnétique, il peut être utilisé pour des examens:

  • femmes enceintes;
  • les enfants;
  • mères allaitantes;
  • patients présentant une pathologie somatique quelconque.

L'examen pendant la lactation exige que le bébé ne soit pas allaité pendant 24 heures après la procédure.

Les indications

L'IRM est principalement utilisée pour examiner les tissus mous, par exemple pour la présence de tumeurs.

La tomographie nucléaire est utilisée pour identifier les pathologies:

  • cerveau (y compris diffusion et perfusion);
  • colonne vertébrale;
  • muscles et articulations;
  • organes de la cavité abdominale;
  • cœurs.

En outre, la méthode peut être utilisée lors d'interventions chirurgicales réalisées par les dernières techniques..

Contre-indications

En soi, l'imagerie par résonance magnétique n'est ni nocive ni dangereuse, mais en raison des spécificités de la méthode, le corps placé à l'intérieur de l'appareil ne doit avoir rien de métallique dessus ou en lui-même:

  • bijoux et piercings;
  • implants;
  • un stimulateur cardiaque;
  • pinces chirurgicales;
  • tatouages ​​dont les colorants peuvent contenir des particules de fer.

Les fausses dents font exception: elles n'utilisent pas de fer, ce qui peut provoquer des blessures. En règle générale, les prothèses de mâchoire sont en titane sûr.

Pour un tomographe nucléaire, les mêmes contre-indications sont pertinentes que pour un tomographe informatique: la procédure est techniquement impossible si le poids et les dimensions du patient dépassent la norme. Cependant, la tomodensitométrie ou l'IRM du cerveau peut être réalisée avec un nouvel appareil qui ne s'adapte qu'à la tête et non à tout le corps. Il existe également des dispositifs ouverts pour diagnostiquer d'autres organes, mais le coût de la recherche sur ceux-ci est assez élevé..

Formation

Tout comme la tomodensitométrie, la tomographie nucléaire ne nécessite pas de préparation intensive. Si vous envisagez d'étudier les organes du péritoine, vous devez abandonner les produits qui provoquent la formation de gaz en quelques jours et prendre également une pilule pour éviter les ballonnements. Évitez de manger quelques heures avant l'heure prévue.

Avant la tomodensitométrie, il est préférable de laisser tous les bijoux en métal à la maison, habillez-vous de vêtements simples qui seront faciles à enlever.

Si le patient est très anxieux avant la procédure, un sédatif léger peut être pris. Il est bon qu'une personne découvre à l'avance par le médecin ce qui l'attend: combien de temps le scan prendra-t-il, quel inconfort peut survenir.

Comment est la procédure

Avant l'intervention, le patient enlève ses vêtements, s'enveloppe dans un drap fourni par l'assistant du médecin et s'allonge sur le canapé. Le spécialiste lui explique la procédure à suivre pour effectuer la tomographie, lui donne un bouton de signalisation dans sa main, sur lequel il faut appuyer pour mettre fin d'urgence à la procédure, et suggère d'insérer des bouchons d'oreille dans ses oreilles.

Le divan entre dans le tomographe, pendant tout le temps de balayage, l'appareil IRM fait un bruit fort. La durée de l'étude peut aller jusqu'à 40 minutes. À la fin, le patient s'habille et reçoit un colis avec des images et un rapport médical.

Quelle méthode est la meilleure?

Ce qui est mieux que la TDM ou l'IRM est une question courante qui n'a pas de réponse claire, car les indications pour les deux procédures sont quelque peu différentes:

  • La tomodensitométrie fournit des informations précises sur l'état des os et des organes internes lors d'un traumatisme;
  • L'IRM vous permet de déterminer l'état des tissus mous, du cartilage et du cerveau.

La différence peut être vue avec un exemple: que montre une tomodensitométrie du cerveau et en quoi est-elle différente d'une IRM? Si le patient a un traumatisme crânien, un scanner lui sera présenté. Mais si une personne soupçonne une tumeur au cerveau, l'IRM sera plus informative. Il en va de même pour les autres parties du corps: avec une scoliose de la colonne cervicale, la TDM vous permettra de voir toutes les caractéristiques de l'emplacement des vertèbres. L'IRM sera pertinente si une tumeur de la moelle osseuse est suspectée..

Si un établissement médical ne possède qu'un seul appareil, il sera utilisé à toutes fins. Mais il y a toujours une différence entre les tomographes, et un bon médecin recommandera toujours au patient l'examen dont il a besoin, et non le plus abordable..

En termes de comparaison de prix, les deux procédures sont assez coûteuses. L'examen d'un organe coûte en moyenne 4000 roubles et le corps entier peut être vérifié pour 100000.

Quelle est la différence entre la tomodensitométrie et l'IRM?

Aujourd'hui, deux méthodes efficaces et très informatives sont largement utilisées dans le diagnostic médical - la tomodensitométrie (tomodensitométrie) et l'IRM (imagerie par résonance magnétique). De nombreux patients confondent ces deux concepts, se substituent souvent l'un à l'autre ou ne voient pas la différence entre ces deux types de diagnostic..

Pendant ce temps, il existe une différence entre la tomodensitométrie et l'IRM, et elle est très significative, même si elles ont aussi quelque chose en commun. Si vous êtes sérieux au sujet de votre santé, vous devez comprendre ces problèmes. Si vous comprenez la différence entre l'IRM et la TDM, il vous sera plus facile de comprendre le diagnostic, vous serez en mesure de mieux comprendre les médecins, ce qui signifie que le succès du traitement sera plus élevé.

Différence entre CT et IRM:

Maladies du cerveau et de la moelle épinière, des nerfs et de leurs membranes, de la glande pituitaire (maladies vasculaires, ecchymoses, hémorragies, kystes, conditions paroxystiques, épilepsie, maladies infectieuses du système nerveux central, adénomes hypophysaires, anomalies des artères et des veines de la tête et du cou, formations de sclérose en plaques, sinusite, pathologie base du crâne);
Les articulations:
arthrite, arthrose, fractures, traumatismes, nécrose avasculaire, ostiomyélite, modifications dystrophiques et dégénératives des articulations);
Dommages aux structures internes du cartilage articulaire, ménisques, ligaments, tendons, subluxations, entorses, rupture de la capsule articulaire;

Maladies de la colonne vertébrale:
hernie, protrusion du disque intervertébral, traumatisme, maladies inflammatoires, sténose du canal rachidien, maladies dégénératives et vasculaires, anomalies du développement.

Reconnaissance du cancer à un stade précoce de diverses localisations;
lésions tissulaires métastatiques.

Modifications vasculaires sans administration intraveineuse d'agents de contraste (angiographie RM sans contraste)

Maladies, lésions et fractures des os du squelette, de la base du crâne, des os temporaux, de la voûte crânienne, du squelette facial, des sinus paranasaux, des mâchoires;

Pathologie des organes thoraciques (pneumonie, tuberculose, etc.);

Anévrismes et lésions vasculaires athéroscléreuses (uniquement en association avec l'administration intraveineuse d'agents de contraste);

Quelle est la différence entre la tomodensitométrie et l'IRM. Indications et contre-indications.

Lors de la préparation aux chirurgies de la colonne vertébrale, les patients de notre centre se posent souvent la question: quelle est la différence fondamentale entre les études IRM et CT?

Cet article fournit les informations les plus importantes sur ces méthodes, sur la base desquelles les visiteurs de notre centre et les personnes qui lisent le site peuvent prendre une décision éclairée..

Tomodensitométrie (CT / MSCT)

Cette méthode d'étude est basée sur l'utilisation des rayons X. Un tube à rayons X tourne autour du patient le long d'une trajectoire en spirale, faisant un nombre fixe de sections transversales du corps par seconde. Cela raccourcit la durée de l'examen et vous permet d'obtenir les résultats les plus précis pour le moment. La deuxième méthode, l'IRM, est basée sur le principe d'un champ magnétique, nous y reviendrons un peu plus tard..

Remarque: par rapport à la tomodensitométrie standard, les coupes obtenues lors de la MSCT de la colonne vertébrale sont presque 10 fois plus fines. Cela vous permet de distinguer avec précision les plus petits détails des images. Dans le même temps, la charge de rayonnement sur le corps humain est plus faible, puisque le temps passé sur MSCT est 2 fois moins que sur CT conventionnel. Un tomographe en spirale a une meilleure résolution, il peut donc être utilisé pour diagnostiquer les stades initiaux des maladies, pour détecter les petites tumeurs dans l'état dans lequel elles se prêtent à un traitement conservateur.

Notre centre dispose d'un tomographe TOSHIBA AQUILION multi-spirale (MSCT) 128 coupes d'une classe experte. Les résultats d'examen obtenus avec son aide sont beaucoup plus précis que les diagnostics effectués sur des appareils de classes inférieures..

MSCT est effectué pour certaines indications. Il vous permet d'évaluer le degré de dégénérescence et la présence de protrusion de disque intervertébral, de déterminer la présence de croissances cartilagineuses, la densité osseuse.

Imagerie par résonance magnétique (IRM)

Cette méthode est basée sur la résonance magnétique nucléaire. L'objet étudié est situé dans un champ magnétique. L'appareil d'IRM émet diverses combinaisons d'impulsions de radiofréquence qui provoquent l'oscillation de l'aimantation interne, pour finalement revenir à son niveau d'origine. Le tomographe reconnaît ces vibrations, décode et crée des images multicouches..

L'IRM et la tomodensitométrie sont des méthodes complètement différentes, le choix d'une méthode spécifique est influencé par la spécificité de la maladie et les caractéristiques structurelles des objets étudiés. La tomodensitométrie permet d'étudier l'état du tissu osseux (disques intervertébraux, vertèbres et colonne vertébrale). Avec l'aide de l'IRM, les résultats les plus précis de l'examen des tissus mous, de la moelle épinière, des muscles, des ligaments, des organes internes et des tissus nerveux sont obtenus.

Indications des procédures d'IRM et de tomodensitométrie

Le diagnostic d'un certain nombre de maladies est effectué à l'aide de l'une de ces méthodes, les résultats obtenus sur les tomographes des deux types seront précis. Mais il existe des pathologies, dans le diagnostic desquelles le choix d'une méthode ou d'une autre est fondamentalement important. Pour étudier les tissus mous, les muscles, les articulations, l'imagerie par résonance magnétique est principalement utilisée. Et pour l'analyse du système squelettique, ils préfèrent la tomodensitométrie, car les os contiennent une petite quantité de protons d'hydrogène et ne réagissent pas beaucoup au rayonnement électromagnétique. Cela peut affecter la fiabilité du résultat. Les images les plus précises sont obtenues par tomodensitométrie d'organes creux (tractus gastro-intestinal).

CT examine:

• colonne vertébrale, système squelettique;

• organes du système respiratoire;

• organes de la cavité abdominale;

• parties du corps lors de l'établissement de l'emplacement exact des blessures.

Contre-indications à l'imagerie par résonance magnétique

Facteurs en présence desquels une IRM est absolument contre-indiquée chez un patient:

• grossesse (premier trimestre);

• présence d'implants métalliques dans le corps;

• poids corporel important (plus de 110 kg).

Contre-indications à la tomodensitométrie

Le scanner n'est pas réalisé sur les groupes de patients suivants:

• les femmes enceintes (en raison de la probabilité d'effets négatifs des rayons X sur le fœtus);

• les femmes qui allaitent;

• les personnes souffrant d'insuffisance rénale;

• jeunes enfants;

• pour ceux dont la partie de l'étude est recouverte de plâtre.

Avantages de la tomodensitométrie

En raison de la nature spécifique du scanner, il présente un certain nombre d'avantages indéniables par rapport à l'IRM:

• Fournit la possibilité d'obtenir des images de haute qualité du système squelettique.

• Le patient ne ressent pas d'inconfort douloureux lors de l'examen.

• La procédure ne prend que quelques minutes.

• Les résultats obtenus sont fiables et faciles à déchiffrer.

• L'étude est accessible aux personnes portant des implants métalliques, des stimulateurs cardiaques et d'autres appareils électriques.

• La dose de rayonnement d'un tomographe calculé est inférieure à celle d'un appareil à rayons X.

• Sur la base de la série d'images obtenue, un modèle tridimensionnel de la zone à l'étude est obtenu.

• Vous permet d’obtenir rapidement des données précises en présence d’une hémorragie interne.

• Offre la capacité de détecter les petites tumeurs.

Ces fonctionnalités vous permettent d'obtenir les données les plus précises sur l'état de la zone examinée du corps..

Quelle est la différence entre les photos CT et IRM

Ci-dessous, des images de tomodensitométrie et d'imagerie par résonance magnétique. Les avantages de tel ou tel type de recherche sur l'image, ne peuvent être déterminés que par un spécialiste.

CT ou IRM? Choisir la meilleure méthode de diagnostic

Identifier les causes de la maladie et poser un diagnostic est très important. Ils précèdent tout traitement et sont d'une importance particulière - le diagnostic correct affecte la vitesse de récupération. Parfois, un examen thérapeutique suffit, mais dans les cas difficiles, il est impossible de se passer d'un équipement de diagnostic spécial, qui comprend des tomographes par ordinateur et par résonance magnétique, qui peuvent détecter un nombre important de maladies de diverses parties du corps. Examinons chaque étude et déterminons quelle est la meilleure façon.?

Quelle est la différence entre la tomodensitométrie et l'IRM?

La principale différence entre ces deux procédures de diagnostic est la méthode, ou plutôt le principe de l'étude.

La tomodensitométrie implique l'utilisation de rayons X. Ils pénètrent dans la zone étudiée du corps et les données reçues sont traitées par un ordinateur puissant et spécial. Contrairement à la radiographie conventionnelle, le tomographe possède plusieurs capteurs émetteurs, ce qui vous permet de prendre des photos dans deux plans ou plus. Ainsi, une image tridimensionnelle des organes examinés est obtenue. L'examen CT lui-même dure environ une minute (le temps dépend du type d'appareil).

Extérieurement, les appareils de diagnostic, tomodensitométrie et IRM, diffèrent peu, représentant un long canapé mobile avec un «tuyau» ou «tunnel» spécial. Mais ces deux méthodes utilisent des types complètement différents de phénomènes physiques..

Le principe de fonctionnement du diagnostic IRM est réduit à l'effet d'un champ magnétique puissant sur le corps humain. Il provoque l'émission par les protons des atomes d'hydrogène du corps humain d'un faible signal radio capturé par de puissants capteurs intégrés. Les informations sont envoyées à un ordinateur spécial qui, à son tour, crée un modèle 3D détaillé de la zone étudiée du corps. Parfois, l'IRM est utilisée comme une procédure auxiliaire lors d'une opération chirurgicale, car le dispositif d'un tomographe permet d'observer les processus qui se déroulent à l'intérieur du corps en «temps réel». Une IRM standard prend 30 à 40 minutes. Avant l'intervention, le patient enlève tous les objets métalliques afin d'éviter leur interaction avec le champ magnétique. Le tomographe prend plusieurs images séquentielles, entre lesquelles il y a de petites pauses - à ce moment, le patient peut bouger un peu (mais tout mouvement dans la zone de la zone étudiée est exclu).

Quelle méthode est la plus informative et la plus précise?

La précision des diagnostics matériels est déterminée par la pertinence de l'application d'une méthode particulière. L'IRM est pertinente dans les cas où il est nécessaire d'examiner les tissus mous, le système nerveux, les muscles, les articulations, etc. Mais le système squelettique est visualisé avec moins de clarté que la tomodensitométrie, car les tissus squelettiques ne contiennent qu'une petite quantité de protons d'hydrogène.

Par conséquent, pour les maladies associées aux tumeurs, au cerveau et à la moelle épinière, aux ligaments, aux muscles, aux articulations, le médecin vous prescrira très probablement une IRM. Et lorsqu'il s'agit de diagnostiquer les pathologies des os du crâne, des dents, des vaisseaux sanguins, de la poitrine (par exemple, la tuberculose et la pneumonie), la glande thyroïde et la colonne vertébrale, la méthode préférée sera la tomographie par ordinateur..

Ce qui est plus sûr - la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique?

Le principe de fonctionnement d'un tomographe informatisé est associé au rayonnement X, qui provoque, certes insignifiant, mais toujours nocif pour la santé. La charge de rayonnement sur le corps pendant les procédures de diagnostic utilisant un tomographe varie de 2 à 10 mSv (selon la partie examinée du corps). La même quantité est la dose de rayonnement de fond, en moyenne reçue par une personne pendant 1 à 4 ans, respectivement. C'est pourquoi les médecins recommandent de subir plusieurs examens tomodensitométriques d'affilée uniquement en cas d'extrême nécessité..

Un examen avec un scanner d'imagerie par résonance magnétique est considéré comme une procédure absolument sûre. Parfois, vous pouvez entendre parler des dangers de l'IRM, qui se manifeste après quelques années, mais ce fait n'a pas été prouvé par la science. Par conséquent, la procédure peut être répétée autant de fois que nécessaire..

Mais chaque méthode de diagnostic a ses propres limites. La tomodensitométrie est contre-indiquée chez les femmes enceintes et les jeunes enfants en raison de la sensibilité particulière des tissus en croissance aux rayonnements. L'étude est souvent réalisée avec l'utilisation d'un agent de contraste contenant de l'iode - une telle procédure doit être évitée par les patients atteints de maladies thyroïdiennes, d'insuffisance rénale et de diabète sucré sévère. La tomodensitométrie est rarement prescrite aux femmes pendant l'allaitement. Mais si la recherche ne peut être évitée, la pause d'alimentation devrait être d'au moins un jour..

La contre-indication à l'IRM est la présence d'objets ferromagnétiques et métalliques dans le corps du patient. Sous l'influence d'un champ magnétique, ils peuvent changer de position et nuire à la santé humaine. Par conséquent, l'imagerie par résonance magnétique n'est pas prescrite aux personnes portant des dispositifs Ilizarov, des stimulateurs cardiaques, des implants métalliques et des clips hémostatiques métalliques intracrâniens..

Examens CT et IRM: ce qui est moins cher?

L'IRM est une méthode de diagnostic «plus jeune», un appareil moderne avec une structure complexe et des règles de fonctionnement est utilisé pour la procédure. De plus, le temps consacré à une étude est dix fois plus élevé que celui du scanner. Par conséquent, la méthode d'imagerie par résonance magnétique est considérée comme plus coûteuse. En moyenne, la différence de prix entre les examens de la même partie du corps utilisant ces deux méthodes de diagnostic sera d'environ 1 000 à 2 000 roubles. Par exemple, le coût d'un scanner d'un segment de la colonne vertébrale coûtera 4000 roubles, et une IRM de cette zone vous coûtera 5000 roubles..

IRM ou CT - ce qui est mieux?

En résumé, nous pouvons conclure qu'en termes de sécurité, le leader incontestable est l'étude utilisant l'imagerie par résonance magnétique. Si nous comparons les deux méthodes en fonction du critère de précision des images obtenues, le résultat dépend de la zone d'intérêt: les organes à forte teneur en calcium sont mieux examinés à l'aide de la tomodensitométrie et l'IRM est une procédure plus appropriée pour diagnostiquer les maladies des tissus mous. En termes de coût, la tomodensitométrie reste l'option préférée - cette méthode d'examen est moins chère.

L'IRM et la tomodensitométrie sont des procédures complexes qui ne sont pas recommandées pour une utilisation fréquente. Par conséquent, vous ne devez pas vous engager dans un «auto-rendez-vous» ou subir un examen «de prévention». De telles études ne doivent être prescrites que par un médecin et uniquement pour de bonnes raisons..

IRMTomodensitométrie
Principe de recherche
L'étude est réalisée à l'aide d'un champ magnétique.La méthode d'exposition aux rayonnements du corps du patient. Les rayons X sont utilisés.
L'étude est plus informative dans le diagnostic