Principal > Pression

Pourquoi une vision double: causes et symptômes de la pathologie

La diplopie est une maladie caractérisée par le fait qu'une personne a une lentille fendue lorsqu'elle regarde un certain objet. Les symptômes varient. Ils vous aideront à comprendre pourquoi vous voyez double - les raisons peuvent résider dans diverses pathologies. Chacun d'eux nécessite une étude approfondie. Découvrir les vraies causes de la maladie vous permet de prescrire un traitement adéquat.

Double vision: qu'est-ce que c'est?

Cette condition est médicalement appelée diplopie, lorsqu'il y a un déplacement léger ou grave de l'axe visuel dans les deux yeux ou dans un seul œil. C'est ce qui conduit à l'effet de fantôme des objets..

Les équipements modernes et les dispositifs de diagnostic sont tout à fait capables de donner à un ophtalmologiste une compréhension de la raison pour laquelle il voit le double dans ses yeux. Cependant, même un diagnostic précis ne permet pas de déterminer comment la maladie va évoluer et quelles sont les prévisions de guérison du patient. Cependant, vous ne devez pas refuser une aide médicale. Plus le traitement commence tôt, plus les chances de stabilisation sont élevées..

La double vision peut être différente. Le plus favorable est la double vision temporaire, qui peut être le résultat de blessures ou d'intoxication. Mais la double vision constante est déjà une pathologie grave qui nécessite une solution médicale..

Caractéristiques de la double vision

Afin de tout comprendre sur l'état du patient, le médecin devra effectuer un certain nombre de procédures de diagnostic et comprendre ce qui entraîne une double vision dans les yeux du patient. Si le phénomène est de courte durée, il résulte souvent d'une intoxication grave du corps. Cette condition nécessite un traitement immédiat, après quoi elle peut disparaître complètement. La diplopie - vision double - peut être:

  • La jumelle est une condition qui se caractérise par un décalage de l'axe de vision pour un seul œil. Pour vérifier la nature de la double vision, vous pouvez fermer votre œil et regarder, puis faire de même avec la seconde. Si une vision double est observée dans un seul œil, diplopie binoculaire;
  • Monoculaire - une caractéristique de cet état est que lorsque l'œil est fermé et que la vision est focalisée, l'image sera visible dans deux zones à la fois. Une opacification du cristallin (cataracte) peut en être la cause. L'inflammation peut également entraîner des effets similaires;
  • Traverser. Cette condition est typique lorsque l'image de l'œil gauche est réfléchie dans le plan droit et vice versa - de la droite - dans la gauche. C'est cet état qui déstabilise une personne, la désoriente complètement;
  • Paralytique. Cette pathologie, qui se caractérise par une paralysie des muscles externes de l'œil. Cela peut affecter plusieurs ou un muscle.

Quels facteurs peuvent provoquer une double vision?

Si vous voyez une vision double, le médecin tentera de déterminer la cause fondamentale, qui est devenue le catalyseur de cette maladie. Les raisons les plus courantes sont:

  1. Troubles de l'équilibre musculaire et des parties centrales du système visuel. La myasthénie grave formera une telle condition. Trouble de cohérence lors du déplacement des globes oculaires;
  2. Modifications pathologiques de l'orbite;
  3. Défaite orbitale. Il s'agit d'un processus qui se produit à la suite de pincements musculaires ou de blessures traumatiques;
  4. Conditions neurogènes;
  5. Hématomes et diverses blessures à la tête;
  6. Les tumeurs;
  7. Dilatation de l'artère qui comprime le nerf.

Ce ne sont pas toutes les causes profondes. Si vous avez une double vision - ce que c'est, seul le médecin traitant peut le déterminer. Souvent, il décide de la nécessité d'études supplémentaires, de procédures de diagnostic. Une consultation avec un autre médecin peut être prévue. Souvent, la diplopie se produit dans le contexte d'une intoxication grave - avec intoxication. Il existe un certain nombre de maladies dangereuses qui entraînent une double vision..

De nombreuses cliniques privées spécialisées dans le diagnostic et le traitement des problèmes de vision proposent des interventions chirurgicales à la quasi-totalité de leurs patients. Les interventions de réparation oculaire gagnent en popularité car elles donnent au patient l'espoir d'une restauration complète ou partielle de l'acuité visuelle. Cependant, tout n'est pas aussi simple qu'il y paraît au premier abord. Dans de nombreux cas, une intervention chirurgicale mal diagnostiquée et effectuée entraîne une baisse de l'acuité visuelle dans l'année suivant l'opération..

Double vision: quels sont les symptômes?

Si une personne a une vision double, que faire? Vous ne pouvez pas résoudre le problème vous-même. Pour exclure les complications, vous devez consulter un médecin dès que possible. Une évaluation de l'état du patient permet de déterminer la cause profonde. Fantôme lors de la mise au point sur des objets distants

Certaines raisons peuvent ne pas être aussi dangereuses que d'autres. C'est pourquoi une explication de la pathologie survenue doit être trouvée:

  • La myasthénie grave est une maladie qui entraîne un affaiblissement du tonus musculaire, ce qui peut entraîner une double vision. Une telle maladie est classée par les médecins comme auto-immune;
  • Anévrisme. C'est une condition dangereuse. Et la double vision pourrait bien être un symptôme. La pathologie est caractérisée par la stratification des vaisseaux sanguins, leur affaiblissement;
  • Diabète sucré - conduit souvent à une déformation des terminaisons nerveuses;
  • Sclérose en plaques. Une condition plutôt dangereuse qui ne peut pas être complètement guérie, mais il existe des moyens d'arrêter le développement de la maladie. La particularité est que son propre corps attaque les cellules de la moelle épinière et du cerveau;
  • Le strabisme est souvent perceptible à l'œil nu. Cette pathologie se caractérise par la reproduction de l'image, puisque les yeux ne peuvent focaliser leur regard sur les objets..

Bifurcation dans un seul œil

La diplopie monoculaire est une affection courante et ses causes peuvent être:

  1. Dislocation de l'objectif - quitter la position standard conduit à la multiplication de l'image;
  2. Astigmatisme ou cataracte. Dans le premier cas, la forme de l'œil est perturbée, dans le second, le cristallin devient trouble, et donc l'image est déformée;
  3. Infections cornéennes ou niveaux d'humidité insuffisants;

Et si le dessèchement de la cornée est simplement corrigé, les maladies infectieuses ou d'autres pathologies nécessitent un traitement sérieux et à long terme..

Vision étourdie et double

Ceci est la preuve de dommages au cerveau, qui est responsable du fonctionnement normal des organes de la vision. Cependant, ce n'est pas toujours la cause première. La même condition est observée avec une augmentation du niveau de pression à l'intérieur de l'œil en raison d'une violation de l'écoulement de fluide..

Double dans les yeux après une chirurgie de remplacement du cristallin

La diplopie peut être un compagnon des cataractes. Souvent, les patients qui ont eu une lentille remplacée dans un passé récent, mais seulement dans un œil, se plaignent de cette condition. L'anomalie ne disparaîtra pas d'elle-même, car toute la question réside dans les caractéristiques de la réfraction de la lumière et la différence dans ce processus entre la nouvelle lentille (artificielle) et la lentille naturelle (la sienne, qui se tient toujours dans le deuxième œil).

Vision double après avoir bu de l'alcool

Ce type de trouble a reçu un nom spécial des ophtalmologistes - diplopie alcoolique. La cause de la double image est une perturbation du cerveau.

Une diplopie alcoolique peut également apparaître après avoir pris une petite quantité d'alcool. Cela s'explique par le fait que le cerveau n'a pas le temps de traiter et de diffuser l'image et superpose une image sur une autre.

Le patient n'a pas besoin de traitement spécial. La condition disparaît d'elle-même, mais après le vieillissement de tout l'alcool du sang. Ce sont ces manifestations qui excluent la possibilité de conduire en état d'intoxication alcoolique. Vous ne pouvez pas prendre le volant le lendemain. Il est permis de le faire uniquement après l'altération complète de l'alcool du sang. Sinon, il y a une forte probabilité de créer une urgence..

Qu'est-ce qui cause une double vision temporaire?

Cette condition chez les médecins est considérée comme la plus favorable en termes de pronostic. Les facteurs suivants provoquent la diplopie:

  • Surmenage, et pas seulement au niveau physique. La fatigue émotionnelle peut également entraîner une double vision;
  • Consommation de boissons alcoolisées, ainsi que de stupéfiants;
  • Fatigue des organes de la vision, souvent causée par une surcharge;
  • Commotion cérébrale ou autres dommages;
  • L'utilisation de divers médicaments.

Beaucoup de ces conditions disparaîtront une fois la santé générale rétablie - l'alcool se dissipera et le médicament cessera d'agir. La double vision passe également après la guérison de lésions cérébrales, mais en l'absence d'autres pathologies.

Procédures de diagnostic

Pour être sûr du diagnostic ou pour comprendre les causes de la double vision, le médecin prescrit un certain nombre de tests et de procédures de diagnostic. L'objectif principal est de poser un diagnostic précis. L'enquête portera souvent sur de telles procédures:

  1. Échographie oculaire;
  2. Cordimétrie;
  3. Acuité visuelle et champ de vision;
  4. Électromyographie;
  5. Inspection avec une lampe à fente;
  6. Analyse de la conjonctive;
  7. Visiométrie;
  8. Texte en couleur à quatre points;
  9. Analyse de réfraction du flux lumineux;
  10. Ophtalmoscopie, indirecte et directe.

Il est important de procéder à un examen complet, un test de couverture est souvent prescrit. Il s'agit d'une évaluation de l'état actuel et d'une analyse des événements du passé. Le médecin doit savoir s'il y a eu des blessures, la situation se manifeste pour la première fois ou constamment, comment le patient se sent lors des inclinaisons de la tête, y a-t-il une fente lorsque l'un des yeux est fermé, quels autres problèmes existent.

Comment se déroule le traitement??

La diplopie est traitée en fonction du diagnostic. Les procédures thérapeutiques peuvent impliquer:

  • L'utilisation de médicaments;
  • Porter des lunettes spéciales à verres prismatiques;
  • Effectuer un traitement hormonal si la maladie est associée à un dysfonctionnement de la glande thyroïde;
  • Effectuer des procédures de gymnastique. Il est basé sur la méthode Kashchenko, qui convient également à l'exécution à domicile;
  • Effectuer des mesures de détoxification du corps;
  • Intervention chirurgicale possible (mouvement musculaire ou raccourcissement, selon le besoin).

D'autres méthodes éprouvées peuvent être utilisées - tout dépend de l'état du patient.

Diplopie (vision double)


La diplopie est une pathologie associée à un dysfonctionnement de la vision binoculaire. L'anomalie est caractérisée par des contours flous d'objets, c'est-à-dire le patient ne peut pas voir clairement l'objet avec les deux yeux en même temps. La maladie peut être congénitale ou acquise. La diplopie (vision double) provoque des sensations inconfortables, car la charge sur l'organe de la vision augmente et il y a une fatigue oculaire rapide.

Description des symptômes

Nos yeux voient les objets sous différents angles, les écarts sont minimes, donc une personne en bonne santé ne les remarque pas. Le cerveau traite les informations reçues, combine deux images en un seul tout. Avec la diplopie, le patient voit les deux images en même temps, c.-à-d. le cerveau dans ce cas "se repose", il n'a pas besoin de traiter le traitement. Les yeux fendus sont le signe principal et primaire d'une anomalie.

Le fait que chaque personne a son propre angle de vue peut être vérifié en effectuant une expérience simple. Fermez un œil et regardez votre doigt sur l'arrière-plan. Fermez ensuite votre deuxième œil et constatez que votre doigt s'est «déplacé» un peu par rapport aux objets situés en arrière-plan.

En présence de diplopie, le patient voit simultanément deux images horizontalement et verticalement. Le groupe à risque comprend les personnes qui ont subi une blessure à l'appareil visuel ou souffrent de maladies qui affaiblissent les muscles oculomoteurs.

Les principaux types de maladies

Il existe deux types de diplopie: monoculaire et binoculaire. Le premier est caractérisé par une vision double, si l'œil sain est fermé. La deuxième anomalie diffère en ce que lorsqu'un œil est fermé, les symptômes disparaissent. Autrement dit, avec la diplopie binoculaire, la bifurcation n'est observée que si les deux yeux sont ouverts. C'est cette pathologie qui est le plus souvent diagnostiquée chez les patients se plaignant de problèmes de fonctionnement de l'organe de la vision..

La cause du développement de la maladie est la déviation de l'axe de l'œil droit ou gauche. Dans ce cas, une anomalie de type monoculaire est observée chez les patients présentant une cornée endommagée. Le plus souvent, la diplopie est causée par une paralysie ou une diminution du tonus musculaire de l'appareil visuel, responsable du mouvement de l'œil. En fonction du groupe musculaire affecté, le type de division change également. Pour les problèmes de muscles obliques, une diplopie verticale est diagnostiquée, avec un affaiblissement des fibres droites, une double vision horizontale est observée.

La maladie peut être temporaire, par exemple, elle se manifeste le soir lorsque les yeux sont fatigués. Dans ce cas, ne vous inquiétez pas beaucoup, la déviation disparaîtra d'elle-même dès que l'organe de la vision se reposera. Si l'anomalie persiste, des soins médicaux sont nécessaires, car elle peut devenir le symptôme d'une maladie grave.

Raisons de l'apparition

Tous les facteurs à l'origine du développement de la diplopie peuvent être divisés en plusieurs catégories:

  • La cause la plus fréquente est l'endommagement de l'appareil visuel. L'anomalie est souvent diagnostiquée chez les athlètes après une blessure à la tête;
  • L'apparition de néoplasmes provoque également une bifurcation de l'image. Cela est dû au fait que la tumeur pince les terminaisons nerveuses;
  • Une diminution du tonus musculaire perturbe le mouvement fluide des globes oculaires;
  • Le développement de la diplopie peut être le signe d'une maladie grave. Par exemple, des perturbations du fonctionnement du système nerveux central, des infections, des anomalies auto-immunes, etc..
En outre, une bifurcation est observée avec des pathologies de la cornée ou du cristallin..

Quelles maladies sont accompagnées de ce symptôme

La diplopie monoculaire ou binoculaire peut être déclenchée par de nombreuses affections ophtalmiques.

Regardant au loin

Certaines anomalies ne constituent pas une menace pour la santé humaine, d'autres comportent de graves dangers. La bifurcation binoculaire peut provoquer les maladies suivantes:

  • Anévrisme. Il se développe en raison de la stratification des vaisseaux sanguins. Si l'artère endommagée est située dans le cerveau, la diplopie est un symptôme de la maladie;
  • Sclérose en plaques. La maladie s'accompagne de lésions du système nerveux central. Une caractéristique distinctive de la pathologie est que l'immunité du patient «attaque» les cellules saines de la moelle épinière ou du cerveau;
  • Myasthénie grave. Maladie auto-immune, la nature prolongée de la maladie entraîne une diminution du tonus musculaire;
  • Diabète. Il se développe en raison d'un manque d'une hormone dans le corps appelée insuline. L'anomalie endommage souvent les terminaisons nerveuses responsables du mouvement de l'œil;
  • Strabisme. Cela s'accompagne d'une violation de la position des yeux, ils regardent dans des directions opposées. En raison du manque de mise au point sur le sujet, il y a une "multiplication" de l'image.

Les troubles circulatoires peuvent provoquer une diplopie binoculaire, cependant, il est beaucoup moins susceptible de s'accompagner d'une vision double que les maladies ci-dessus.

Double dans un œil

Souvent, les ophtalmologistes sont consultés par des patients qui se plaignent de la clarté de l'image dans l'œil gauche ou droit. C'est ce qu'on appelle la diplopie monoculaire, et les pathologies suivantes peuvent en être la cause:

  • Luxation de la lentille. L'un des éléments les plus importants de l'appareil visuel sort de sa position habituelle et la personne a une déformation de l'image résultante;
  • Humidité insuffisante dans la cornée. Cela se produit si l'air est sec dans la pièce ou pendant un travail prolongé sur l'ordinateur;
  • Astigmatisme. L'une des maladies oculaires les plus courantes. Elle se caractérise par une violation de la forme de l'organe de la vision, du cristallin ou de la cornée. La bifurcation est plus prononcée lors de la lecture, lorsqu'il est nécessaire de fatiguer les yeux;
  • Cataracte. Le deuxième nom de l'anomalie est l'opacité du cristallin, qui affecte généralement les personnes après quarante ans, mais les jeunes n'en sont pas non plus protégés;
  • Maladies infectieuses de la cornée.
Si certaines maladies, telles que la sécheresse oculaire, peuvent être facilement traitées à l'aide de gouttes spéciales, l'infection nécessite un traitement long et complexe..

Double yeux et étourdi

La cause de l'anomalie réside dans les lésions de la partie centrale du cerveau, responsable du fonctionnement de l'appareil visuel..

Les étourdissements deviennent souvent l'un des signes d'une augmentation de la pression intraoculaire. L'humidité s'accumule dans le crâne, en raison d'une violation de son écoulement. Le liquide appuie sur les terminaisons nerveuses, paralysant leur travail.

L'image double après le remplacement de l'objectif

Dans certains cas, la diplopie est diagnostiquée chez les patients qui ont récemment subi une intervention chirurgicale pour placer un implant au lieu d'une lentille endommagée.

La raison de la bifurcation réside le plus souvent dans le pouvoir de réfraction différent des rayons optiques entre l'œil sain et celui opéré. L'anomalie ne disparaîtra pas d'elle-même, elle peut même s'intensifier. Dans ce cas, la réopération est le plus souvent effectuée et la lentille est remplacée dans le deuxième œil..

Après avoir bu de l'alcool

Les ophtalmologistes pour de tels cas utilisent le terme spécial «diplopie alcoolique». La raison de la scission n'est pas cachée dans l'appareil visuel, mais dans le cerveau. Après avoir bu même une petite dose de boissons alcoolisées, il commence à «pendre» et à travailler avec des retards. Par conséquent, les images reçues des yeux sont superposées les unes aux autres..

Dans ce cas, les objets tombés dans le champ visuel d'une personne ivre sont généralement projetés sur des parties asymétriques de la rétine. Aucune thérapie n'est requise, les symptômes désagréables disparaîtront après la disparition de l'alcool du corps.

Vision double temporaire

La diplopie peut survenir de manière inattendue pendant une courte période et disparaître rapidement sans assistance. Les facteurs suivants sont à l'origine de l'anomalie:

  • Buvant de l'alcool;
  • Lésions cérébrales (commotion cérébrale);
  • Prendre un certain groupe de médicaments;
  • Fatigue de l'organe de la vision;
  • Surmenage émotionnel ou physique.

Les symptômes ne durent pas plus de deux heures. Passe dès que l'influence des facteurs nocifs cesse.

Mesures diagnostiques

Le médecin peut poser un diagnostic initial en fonction des plaintes du patient. Mais pour identifier la cause qui a provoqué l'apparition de symptômes désagréables, un certain nombre de procédures supplémentaires seront nécessaires:

  • Ophtalmoscopie;
  • Examen échographique du globe oculaire;
  • Visométrie;
  • Dans des cas exceptionnels, une tomographie du cerveau est prescrite.
La diplopie est souvent causée non pas par une perturbation du fonctionnement de l'appareil visuel, mais par un dysfonctionnement du fonctionnement des organes ou systèmes internes. Vous devrez peut-être consulter un médecin hautement spécialisé (oncologue, infectiologue, etc.)

Méthodes de traitement

Le type de thérapie dépend de ce qui a déclenché exactement la diplopie. Le plus souvent, il comprend non seulement des méthodes conservatrices, mais également des méthodes chirurgicales. Le contrôle médicamenteux de la maladie comprend la prise des médicaments suivants:

  • Anti-inflammatoire;
  • Antibactérien;
  • Normalisation de la pression artérielle;
  • Glucocorticoïde.
L'intervention chirurgicale est utilisée dans les cas extrêmes, par exemple, si la bifurcation est causée par la formation d'une tumeur. Après l'opération, il y aura une longue récupération, qui comprend un grand nombre de restrictions et de recommandations, comme éviter les produits nocifs, faire du sport, etc..

Mesures de prévention

La diplopie est une maladie imprévisible, car il est presque impossible de prédire son développement. Après tout, la scission dépend de nombreux facteurs et toutes les circonstances peuvent en être la cause. Par conséquent, il n'y a pas de mesures préventives spécifiques, mais plusieurs recommandations générales peuvent être distinguées qui aideront à minimiser le risque de problèmes avec l'organe de la vision:

  • Gardez une trace de la quantité de lumière dans la pièce où vous travaillez ou lisez;
  • Ne touchez pas vos yeux avec des mains non lavées;
  • Porter des lunettes de protection en cas de contact avec des substances dangereuses;
  • Ne pas lire en position couchée ou dans des véhicules en mouvement;
  • Lorsque vous travaillez sur un PC pendant une longue période, faites une pause toutes les heures et faites des exercices oculaires;
  • Abandonnez les mauvaises habitudes.

Des examens médicaux réguliers aideront à éviter les problèmes avec l'organe de la vision, au cours desquels le médecin pourra diagnostiquer une anomalie pouvant provoquer une scission à un stade précoce, et sélectionnera la thérapie optimale.

Des exercices

Il existe de nombreuses gymnastiques différentes qui peuvent améliorer l'état du patient avec le développement de la diplopie. Pour rétablir la circulation sanguine, procédez comme suit dix fois par jour:

  • Regardez à droite, puis à gauche. Dans ce cas, les yeux restent immobiles, seule la tête tourne;
  • Inclinez-vous vers la gauche jusqu'à ce que vous touchiez votre épaule;
  • Effectuer des mouvements circulaires des épaules, les bras vers le bas;
  • Faites pivoter votre tête dans des directions opposées;
  • Faites des mouvements circulaires avec vos épaules, en plaçant vos mains dessus;
  • Inclinez votre tête vers l'avant, puis vers l'arrière, mais ne l'inclinez pas vers l'arrière.
Toutes les techniques sont effectuées en mode intensif, mais en douceur.

Exercices pour les yeux

Clignez des yeux pendant quelques secondes avant de commencer la gymnastique. Chaque technique est exécutée de cinq à vingt fois.

  • Asseyez-vous dans une position confortable;
  • Levez les yeux, puis regardez en bas, attendez quelques secondes. Dans ce cas, la tête reste immobile;
  • Déplacez votre regard vers la gauche, puis vers la droite. Attardez-vous aux points extrêmes;
  • Dessinez deux diagonales en l'air avec vos yeux pour obtenir une "croix";
  • Dessinez un carré dans l'espace, d'abord dans le sens des aiguilles d'une montre, puis dans le sens inverse;
  • Prenez un crayon et étirez votre main, concentrez votre regard dessus. Rapprochez progressivement l'objet de votre nez sans le quitter des yeux. Revenez à la position de départ. Après cela, attardez-vous pendant trois secondes sur un objet éloigné;
  • Déplacez vos yeux dans le sens horaire et antihoraire;
  • Fermez bien les yeux et ouvrez les yeux.

Formation à la vision binoculaire pour les patients atteints de diplopie

Si vous regardez un bras tendu, les objets situés à proximité commencent à bifurquer. Et c'est normal. Pour percevoir une double vision physiologique sans symptômes de diplopie, faites de l'exercice quotidiennement. Répétez chaque technique cinq fois, l'exercice prendra au maximum dix minutes.

  • Placez un petit objet, comme un stylo à bille, à environ quinze centimètres l'un de l'autre. Après trois mètres, placez un autre objet plus grand (chaise). Concentrez votre regard sur le tabouret, si la poignée ne double pas, fermez un œil, puis l'autre. Dans ce cas, le papier à lettres doit se déplacer dans des directions différentes. Puisque l'objet que chaque œil voit à un endroit différent, alors en regardant au loin, il doit doubler;
  • Dans l'exercice suivant, concentrez-vous sur la poignée, si la chaise ne se "multiplie" pas, vous devez alors tendre la main et utiliser la brosse comme porte entre deux objets. Le patient doit déplacer la main dans des directions différentes de la papeterie afin qu'elle coïncide d'abord avec le bord gauche de la main, puis avec la droite. En même temps, la chaise doit aussi bouger, si vous regardez en même temps avec deux yeux, elle bifurque;
  • Une planche avec des crayons multicolores fixés verticalement est placée au niveau des yeux du patient. Ils sont situés à quinze centimètres l'un de l'autre. Une personne doit concentrer son regard sur le crayon le plus proche, puis déplacer progressivement son regard vers le suivant, etc. L'organe de la vision ne perçoit que l'objet que le patient regarde, le reste doit être doublé.

Détendre les yeux

Aide à combattre et à prévenir la diplopie. Vous pouvez faire de la gymnastique n'importe où, même au travail. Cela ne prendra pas plus de cinq minutes.

  • Asseyez-vous à table et mettez vos coudes dessus;
  • Réchauffez vos paumes en les frottant;
  • Couvrez vos yeux avec vos paumes pour empêcher la lumière d'entrer. Appuyez les mains tissées contre l'organe de la vision. Évitez les fortes pressions! Les yeux doivent tourner librement sous les paupières.

Asseyez-vous ainsi pendant quelques minutes, en oubliant les problèmes urgents et les inquiétudes. Puis déplacez lentement vos paumes et laissez vos yeux s'habituer à l'éclairage..

Conclusion

N'oubliez pas que la diplopie ne se développe pas à partir de zéro. Il est possible d'identifier la symptomatologie désagréable de la maladie - double image, au stade initial. Ne négligez jamais l'anomalie! Étant donné que le processus peut se développer en une forme chronique, il deviendra impossible de restaurer l'acuité visuelle.

Regardez une vidéo sur les raisons de la diplopie

Double vision (diplopie): causes et traitement

De nombreux patients, se rendant chez un ophtalmologiste, indiquent qu'en regardant au loin, ils voient le double dans leurs yeux.

Souvent, la condition indique une maladie de la vision binoculaire et diffère en ce qu'une personne ne voit pas l'image entière avec deux yeux en même temps.

Un objet apparaît devant une personne comme deux objets identiques. La condition provoque beaucoup d'inconfort et indique une maladie de l'organe de la vision ou des pathologies nerveuses.

Les patients souffrant de double vision ont du mal à naviguer sur le terrain, ils déterminent souvent mal la distance. Avec la dualité, les étourdissements, les nausées et les yeux se fatiguent rapidement. Voyons pourquoi la vision double, ce qu'elle peut être, ses causes et son traitement plus loin dans l'article.

Avec une bonne vision, tout ce qui entoure une personne est projeté sur les mêmes zones de la rétine de deux yeux. Dans le cerveau, deux objets sont traités et combinés en un seul, de sorte qu'un objet entier apparaît devant une personne sans distorsion. Si l'image des objets tombe sur différentes zones de la coque interne de l'œil, une personne commence à bifurquer dans les yeux lorsqu'elle regarde au loin.

Les rayons lumineux pénètrent dans différentes zones de la rétine en raison de complications naturelles ou de troubles de l'innervation des muscles oculaires moteurs. Cela provoque un changement de l'emplacement normal du globe oculaire et une diplopie (vision double) se produit.

La scission qui en résulte est souvent déclenchée par une réfraction incorrecte des rayons par le milieu optique de l'organe. Cela se produit avec divers problèmes et pathologies du cristallin et de la cornée de l'œil..

  1. Diplopie (description de la maladie)
  2. Causes de la diplopie
  3. Types de diplopie
  4. Traitement de la diplopie
  5. Exercices pour la diplopie
  6. Remèdes populaires pour le traitement de la diplopie
  7. Médicament pour la diplopie
  8. Que pouvez-vous faire si vous voyez double pour passer rapidement
  9. Quelles autres maladies peuvent doubler aux yeux
  10. Conclusion

Diplopie (description de la maladie)

Diplopie (vision double) - la maladie s'exprime dans la dualité des objets devant les yeux. Cela se produit en raison de la déviation de l'axe visuel d'un organe. Des problèmes surviennent en raison du fait que l'image est projetée au lieu de la fovéa principale sur une autre partie de la rétine.

Causes de la diplopie

La diplopie (bifurcation d'objets visibles) a un large éventail de causes ophtalmiques, infectieuses, auto-immunes, neurologiques et néoplasiques.

  • lésion des troisième, quatrième ou sixième nerfs crâniens qui contrôlent les mouvements oculaires;
  • tumeur cérébrale maligne;
  • sclérose en plaques;
  • en cas d'empoisonnement à la toxine botulique (botulisme);
  • Le syndrome de Guillain Barre;
  • abcès;
  • Maladie de Graves;
  • hétérophorie;
  • myosite orbitaire;
  • myasthénie grave;
  • anisométropie;
  • strabisme;
  • borréliose transmise par les tiques;
  • kératocône;
  • empoisonnement à l'acide salicylique;
  • prendre des antibiotiques du groupe des fluoroquinolones, des neuroleptiques, des sédatifs, de la streptomycine, des glucocorticoïdes, des salicylates, des amphétamines, des opiacés;
  • accident vasculaire cérébral du tronc cérébral.

Types de diplopie

Selon les causes, le moment de la manifestation, le développement, il existe certains types de maladies.

La bifurcation est divisée en binoculaire et monoculaire. Le premier type se caractérise par une double image lors de l'examen d'un objet avec deux yeux et disparaît lorsque l'un d'eux est fermé. Avec une variété monoculaire, une bifurcation se forme dans un œil, et lorsque l'autre est fermé, elle ne disparaît pas.

La diplopie volontaire est également prise en compte. Il lui est propre qu'une personne l'appelle seule. Il peut placer un objet devant lui et regarder au loin, comme à travers.

La diplopie est divisée en permanente et non permanente. Ce dernier type est formé en raison de blessures subies, d'empoisonnement, d'intoxication, de consommation excessive d'alcool, de prise d'un certain nombre de médicaments. Sa principale caractéristique distinctive du type permanent est que le symptôme passe progressivement.

Sur la base des causes sous-jacentes, la dualité binoculaire peut être:

  • strabogène apparaît chez les personnes atteintes de différents types de strabisme;
  • neuroparalytique se produit en raison de lésions des terminaisons nerveuses qui innervent les muscles moteurs des yeux;
  • restrictive se produit en raison de lésions oculaires, dans lesquelles la pomme est déplacée ou d'un piégeage musculaire;
  • oculogène se forme à la suite d'une intervention chirurgicale dans le traitement du décollement de la rétine, de la cataracte, du strabisme.

Le trouble monoculaire est moins fréquent. La bifurcation de l'objet se produit même lorsqu'une personne regarde d'un œil. Son essence se résume au fait que la projection d'objets tombe immédiatement sur 2 zones non identiques de la rétine. Les causes de la double vision monoculaire sont:

  • subluxation, cataracte de l'œil;
  • iridodialyse - séparation de l'iris du corps cilié en raison de la production d'organes;
  • polycorie, qui est une maladie congénitale caractérisée par un iris avec plusieurs trous.

Les principaux types de troubles de la vision monoculaire sont:

  • neurogène;
  • rétinien;
  • aberrationnel;
  • papillaire;
  • réfractif.

Traitement de la diplopie

Des pathologies de nature différente impliquent le traitement de la maladie primaire. Un neurochirurgien ou un neuropathologiste s'occupe de la diplopie. S'il apparaît après une blessure, vous aurez besoin de l'aide d'un ophtalmologiste..

Le spécialiste déterminera la faisabilité de l'opération.

Les méthodes opératoires ne sont autorisées que pour les blessures, après quoi une diplopie s'est développée. Pendant l'opération, le muscle oculaire est coupé ou repoussé pour compenser le fonctionnement de l'autre muscle.

En cas de double vision avec diplopie, une correction optique est également utilisée. Pour améliorer la vision, portez des lunettes prismatiques jusqu'à 6 dioptries. pour chaque œil.

Exercices pour la diplopie

La méthode de thérapie la plus efficace, en cas de double vision, est une série d'exercices. Cela peut être fait à la maison.

Tracez une ligne sur un morceau de papier et attachez l'image au mur. Une personne doit garder son regard sur ce papier, tout en tournant la tête dans des directions différentes. En concentrant son attention, une personne développe des muscles moteurs et apprend à se concentrer sur un objet spécifique..

L'exercice doit être fait tous les jours, 2 à 6 fois à des moments différents. Il est efficace à tous les stades de la maladie et convient à la prophylaxie pour améliorer l'acuité visuelle. La distance initiale de la photo au patient doit être de 50 cm, elle est progressivement augmentée.

Il existe des exercices développés par T.P. Kashchenko. Ils impliquent des exercices avec prismes et se composent de trois étapes:

  • excitation de la vision double;
  • la formation de la bifixation - un réflexe capable de combiner 2 images en une seule;
  • consolidation du résultat obtenu.

Pour chaque étape, leurs propres tâches ont été développées, qui devraient être effectuées à l'hôpital sous la supervision d'un spécialiste. Kashchenko a créé une méthode d'images de fusion à l'aide d'images binoculaires.

Il repose sur l'union d'objets successifs contenant des parties identiques et appartenant aux deux yeux..

En outre, pour éliminer la déficience visuelle, ils ont parfois recours à une intervention chirurgicale. Le traitement chirurgical est prescrit lorsque d'autres méthodes thérapeutiques n'ont pas apporté d'effet positif. Quelles opérations peuvent être effectuées:

  • récession du muscle oculaire - en cours d'intervention, il est reculé, le fascia croisé est attaché à la sclère;
  • résection musculaire - raccourcir sa longueur pour compenser le fonctionnement du muscle affecté.

Il y a aussi une charge Bates. Il se compose de deux séances - pour les muscles oculaires et la région cervicale. Le complexe est effectué 30 minutes avant de manger et après une longue période devant l'ordinateur.

Cet exercice comprend un exercice de palming. L'essentiel est d'apporter vos paumes à vos yeux pour créer une «chaleur sombre». Avant de terminer la tâche, le patient doit se détendre, retirer ses lunettes. Ensuite, vous devez cligner des yeux. L'exercice est effectué en position assise.

Il faut bouger uniquement avec les yeux, la tête reste immobile. Il est important d'éviter un stress excessif. Chaque tâche est répétée plus de 5 fois, augmentant progressivement jusqu'à 20. Il y a une pause d'une demi-minute entre les tâches..

La personne cligne des yeux et en même temps:

  • regarde lentement de haut en bas, en gardant l'attention sur un point du plan inférieur et supérieur pendant 2 secondes;
  • répète les actions, mais à gauche et à droite;
  • le regard se déplace en diagonale, à droite vers le bas et à gauche vers le haut, le focalisant pendant 2 secondes aux points extrêmes;
  • répète les étapes précédentes, en regardant de haut à droite et de gauche à bas;
  • roule doucement les yeux dans le sens des aiguilles d'une montre;
  • puis dans le sens antihoraire;
  • imagine un carré, commence à dessiner ses yeux le long de ses côtés dans le sens des aiguilles d'une montre, puis dans le sens inverse des aiguilles d'une montre;
  • formation d'accommodation - le patient étend ses bras vers l'avant, lève son pouce, le regarde, le rapproche lentement de l'œil et touche le nez;
  • ferme les yeux pendant quelques secondes et ouvre les yeux.

Remèdes populaires pour le traitement de la diplopie

En complément, des remèdes populaires peuvent être utilisés. Ils sont basés sur l'utilisation d'ingrédients naturels. Un tel traitement renforcera le traitement primaire prescrit par le médecin. Recettes:

  • Infusion de valériane. Comment cuisiner: mélanger 50 gr. feuilles séchées et 30 gr. racine de valériane. Versez un litre de vin blanc. Laissez infuser pendant 3 jours, en secouant parfois. Ensuite, ils filtrent et consomment 1 cuillère à soupe. l. 30 minutes avant de manger.
  • Pollen. Dans la pharmacie, ils achètent un produit à base de fleurs et boivent 1 petite cuillère 2 fois par jour. Cours - 1 mois.
  • Vitamines naturelles. Fruits mélangés d'églantier et de viorne en proportions égales. 1 cuillère à soupe. l. verser de l'eau et cuire 10 minutes. Le bouillon résultant est bu 100 grammes avant les repas deux fois par jour..
  • Eyebright. Prenez 50 gr. herbes, versez 500 gr. eau bouillante. Insister 5 heures, puis filtrer et prendre 100 ml 3 fois par jour.
  • Myrtilles. 40 g de feuilles sont versés avec un verre d'eau bouillante, filtrés et un demi-verre est bu deux fois par jour.
  • Décoction de calendula. 20 g de fleurs sont versés dans 0,5 l d'eau chaude et brassés pendant 2 heures. Puis filtrez et prenez toute la journée.

Médicament pour la diplopie

Il n'y a pas de médicament spécifique pour le traitement de la diplopie, car la vision double survient à la suite d'une affection ou d'une maladie particulière.Pour cela, vous devez découvrir par des mesures diagnostiques ce qui est à la tête de la diplopie et, à partir de là, prescrire des médicaments pour le traitement..

Pour normaliser les indicateurs de pression artérielle, prenez les pilules appropriées, avec une détérioration de la circulation cérébrale - nootropiques. Ils amélioreront la nutrition du cerveau.

Pour les problèmes hormonaux, des stéroïdes sont prescrits. Ils peuvent également effectuer une plasmaphérèse - éliminer le plasma sanguin tout en préservant ses cellules. Ceci est fait pour les problèmes associés à la dégradation de la protéine principale des gaines nerveuses.

Un traitement antibiotique est prescrit pour les processus infectieux se produisant dans le cerveau. Avec le botulisme, un sérum anti-botulique est administré. Si le patient a une myasthénie grave, il lui est prescrit des médicaments qui améliorent la conduction neuromusculaire.

Que pouvez-vous faire si vous voyez double pour passer rapidement

À domicile, avec diplopie, vous pouvez utiliser des gouttes ophtalmiques (bétaxolol et diclofénac) avant de vous rendre dans un établissement médical. Le bétaxolol abaisse la pression intracrânienne. Le diclofénac soulagera la douleur et les poches dans les yeux, de ce fait, la vision se normalisera.

Parfois, la double vision est temporaire. En cas d'intoxication alcoolique ou de forte gueule de bois, l'aide d'un spécialiste peut ne pas être nécessaire, il suffit d'attendre que le taux d'alcool dans le corps diminue. Cependant, si la vision double ne disparaît pas pendant longtemps, vous devez demander l'aide de spécialistes..

Quelles autres maladies peuvent doubler aux yeux

La dualité binoculaire apparaît en raison de problèmes neurologiques, de pathologies des muscles moteurs de l'œil, de traumatismes, de tumeurs, de processus inflammatoires, de troubles métaboliques, vasculaires.

Les causes courantes de vision double sont:

  • crises d'épilepsie, migraine, augmentation soudaine de la pression intracrânienne, lésion cérébrale traumatique, accident vasculaire cérébral;
  • SRAS, diphtérie, tétanos, maladies infectieuses qui affectent négativement l'état du système nerveux ou musculaire.
  • myosite oculaire, paralysie bilatérale des muscles des yeux sur fond d'anomalies neurologiques, myasthénie grave, anomalie congénitale dans laquelle il n'y a pas d'expression faciale, goitre toxique diffus, autres maladies qui endommagent les muscles moteurs;
  • tumeurs de type malin et bénin, inflammation purulente de l'orbite, hématome, fracture des parois de l'orbite;
  • diabète sucré, paralysie rachidienne, sclérose en plaques, autres pathologies conduisant à une violation de l'innervation des muscles qui déplacent le globe oculaire;
  • lésions du nerf optique, gonflement de l'artère carotide interne, tumeurs qui compriment le nerf optique;
  • processus inflammatoires dans le cerveau - méningite, encéphalite;

Une bifurcation monoculaire peut survenir en raison de:

  • forme irrégulière, structure anormale, cicatrices cornéennes;
  • lésion du nerf optique;
  • erreurs de réfraction;
  • cataractes;
  • dystrophie rétinienne.

Conclusion

En cas de symptômes désagréables de bifurcation, il est recommandé de consulter un ophtalmologiste, il vous dira quoi faire. La diplopie survient pour diverses raisons, l'essentiel est d'établir la maladie initiale, les causes de la violation et de commencer le traitement en temps opportun.

Double yeux: causes et méthodes de traitement

En voyant double, une personne voit deux images à la fois, bien qu'en réalité il n'y ait qu'un seul objet. En médecine, ce phénomène est appelé diplopie. Voyons pourquoi vous voyez une double vision, quel devrait être le traitement, quelles mesures préventives vous aideront à ne pas tomber malade.

Doubler les yeux (diplopie) est une violation du fonctionnement des organes visuels. Cela se produit lorsque le fonctionnement normal des muscles oculomoteurs est perturbé. Dans la vraie vie, cela signifie qu'une image ressemble à deux images. Ce n'est pas une maladie distincte, mais une conséquence ou un symptôme concomitant d'une autre maladie. Bien qu'il y ait eu des cas de pathologie congénitale dans la pratique médicale.

Comment peut doubler?

Le doublement peut être différent: à court et à long terme, vertical et horizontal.

Variétés de diplopie:

  • Binoculaire. L'axe visuel d'un œil est déplacé. Il n'y a pas d'image correcte de l'objet sur la rétine. Quand un œil est fermé, le second ne double pas.
  • Monoculaire. Si vous regardez un objet avec un œil, l'image est réfléchie simultanément dans deux zones de la rétine. Cette violation se produit parce que l'iris est enflammé ou que la lentille est trouble. Si vous fermez l'autre œil, la double image ne disparaîtra pas.
  • Paralytique. Un ou plusieurs muscles externes de l'œil sont paralysés.
  • Traverser. Dans ce cas, l'image est projetée en travers, c'est-à-dire que l'image de l'œil droit est affichée à gauche et la gauche - à droite. Une telle vision double est la plus désagréable, car elle est la plus inconfortable pour une personne..

Causes de la maladie

Il peut doubler d'un œil à la suite de telles maladies oculaires:

1. Maladies de la cornée (kératite, kératocône, ptérygion). Dans de tels cas, double seulement dans un œil (malade)..

2. Cataracte. La lentille devient trouble et une double vision apparaît. Plus souvent remarqué lors de la lecture. Les cataractes sont enlevées chirurgicalement (changer la lentille).

3. Astigmatisme. Améliorez la vision avec des lunettes correctrices.

4. Sécheresse de la cornée. Sauvez la situation avec des gouttes spéciales.

5. Luxation de la lentille. Il est déplacé de sa place, donc il voit double. Recours à la chirurgie.

Causes de la diplopie binoculaire (vision double des deux yeux):

1. Le strabisme est le principal problème et la double vision est un.

2. Maladies de la glande thyroïde.

3. Hypertension, accident vasculaire cérébral. Après un AVC, il y a une perte totale de vision ou une perte partielle. Cependant, cela peut souvent être évité en faisant une thérapie thérapeutique et en faisant des exercices oculaires. Des massages oculaires et des compresses sont également présentés..

4. Diabète sucré. Les nerfs qui déplacent l'œil sont endommagés. Pour guérir, vous devez respecter strictement les prescriptions du médecin pour le traitement du diabète.

5. Sclérose en plaques.

6. Anévrisme. Cette maladie se caractérise par une dissection des artères sanguines. Si les vaisseaux du cerveau se stratifient, une double vision se produit dans les yeux.

7. Lésion cérébrale traumatique, dans laquelle les muscles des yeux ou les nerfs qui contrôlent leurs mouvements sont endommagés.

8. Myasthénie grave. Une maladie auto-immune caractérisée par un affaiblissement de tous les muscles, y compris les muscles oculaires. Les nerfs qui contrôlent la fonction musculaire sont également endommagés..

Cela ressemble à une myasthénie grave

9. Blessures aux yeux lorsque la paroi inférieure de l'orbite est touchée ou que les muscles sont altérés. Mais comment est le traitement de la cataracte traumatique et quels remèdes sont les plus efficaces, décrits ici.

10. Les tumeurs et les hématomes de la tête "donnent parfois" une double image.

11. Traumatisme crânien avec lésion du nerf oculomoteur.

Ostéochondrose cervicale

Avec l'ostéochondrose cervicale, la double vision peut être verticale, horizontale, diagonale. Cela dépend des muscles endommagés et dans quelle mesure..

Avec l'âge, les disques intervertébraux de la colonne cervicale sont sujets à des changements et à une reconstruction en raison de processus dégénératifs. En raison de la compression du faisceau neurovasculaire dans les artères vertébrobasilaires, la circulation sanguine est altérée.

Avec l'ostéochondrose cervicale, les yeux voient double lorsqu'ils tournent brusquement la tête, regardent brusquement vers le haut ou vers le bas. Même devant les yeux, il peut s'assombrir, il peut y avoir des éclairs, des taches colorées, des mouches, des brûlures.

Pour confirmer le diagnostic de diplopie, une imagerie par résonance informatique ou une IRM de la colonne cervicale est réalisée avec sa radiographie. Le traitement est prescrit par un conseil de médecins (ophtalmologiste, thérapeute et neuropathologiste).

La diplopie est une condition secondaire dans ce cas. Par conséquent, dans un premier temps, il est nécessaire de traiter l'ostéochondrose. Une diminution de ses symptômes entraînera une diminution ou une disparition complète de la double vision des yeux..

Tous les rendez-vous visent à améliorer la circulation sanguine dans les artères intravertébrales: thérapie par l'exercice, massage, physiothérapie, par exemple, électrophorèse.

Parmi les médicaments, les médicaments vasoconstricteurs sont attribués.

Si vous ne résolvez pas le problème, il s'aggravera. Une perte de la fonction de mise au point peut survenir, la personne ne pourra pas concentrer son regard. La myopie se développera. Seuls les objets situés à proximité des yeux seront clairement visibles. La vision se détériorera avec le temps. La pression oculaire peut augmenter considérablement. Il existe un risque élevé de développer un glaucome dans un œil ou les deux à la fois, sans traitement, il y aura une perte complète de la vision.

Quand double temporairement?

Vision double pendant une courte période dans les cas suivants:

  • fatigue visuelle, fatigue physique;
  • forte intoxication alcoolique;
  • commotion cérébrale;
  • effets secondaires de certains médicaments utilisés pour les convulsions ou l'épilepsie;
  • attaques d'hystérie ou de névroses mentales.

Les symptômes de la maladie

Selon le lieu de la perturbation musculaire, la vision double est différente..

  • En cas de lésion des muscles obliques, les objets doublent l'un au-dessus de l'autre.
  • Si les muscles droits sont endommagés, la double vision sera parallèle. Les images ont une luminosité et un contraste différents. Le décalage d'un peut être horizontal, vertical ou même à un angle.
  • Avec la diplopie, des étourdissements fréquents sont également inquiets..

La diplopie est l'un des premiers signes de la botulie. Et avec la diphtérie, les yeux voient double au pic de la maladie. Dans un certain nombre de maladies, la vision double est associée aux symptômes de chaque maladie spécifique..

Diagnostic de la maladie

Des diagnostics sont effectués pour identifier le foyer de la violation et en déterminer les causes. Déjà sur cette base, un traitement est prescrit.

L'ophtalmologiste effectue une ophtalmoscopie, une visiométrie.

  • Examine la conjonctive, teste l'acuité visuelle, la perception des couleurs.
  • Peut proposer un test avec des questions, des réponses précises aideront à poser un diagnostic.
  • De plus, une IRM et une échographie peuvent être effectuées.

Vous pouvez également avoir besoin des conclusions d'un ou plusieurs spécialistes: un neurologue, un oncologue, un psychiatre, un endocrinologue, un rhumatologue, etc..

Thérapie

Au départ, vous devez traiter la maladie sous-jacente, à la suite de laquelle elle a commencé à se multiplier dans les yeux.

Pour soulager les symptômes de la diplopie, ce qui suit peut être prescrit:

1. Correction prismatique. Les lunettes spéciales avec verres décalés sont fabriquées individuellement.

2. Gymnastique visuelle. Les exercices et la technique sont sélectionnés individuellement par le médecin.

Table de gymnastique visuelle

3. Intervention chirurgicale. Pendant l'opération, le muscle est légèrement déplacé vers l'arrière et le tendon sectionné est suturé à la sclère. Parfois, l'opération consiste à raccourcir le muscle.

Il existe des recommandations pour les adeptes de la médecine traditionnelle: pollen d'abeille, teinture de lavande et de valériane, collecte de vitamines (viburnum + églantier). Leur utilisation doit être discutée avec un médecin. publié par econet.ru.

Si vous avez des questions, posez-les ici

P.S. Et rappelez-vous, rien qu'en changeant votre consommation - ensemble, nous changeons le monde! © econet

Avez-vous aimé l'article? Écrivez votre opinion dans les commentaires.
Abonnez-vous à notre FB:

Pourquoi une vision double et que faire?

Articles d'experts médicaux

Les deux yeux sont impliqués dans l'obtention d'une image tridimensionnelle des objets qui nous entourent. Simultanément de chacun d'eux, la partie centrale de l'analyseur visuel du cerveau reçoit un signal qui, se superposant les uns aux autres, se confondent en une seule image stéréoscopique. Nous avons l'habitude de voir une seule image, et si elle commence soudainement à se scinder en deux, elle nous prive de confiance dans notre orientation dans l'espace, fatigue le cerveau et perturbe la coordination des mouvements. La vision double ou la diplopie fatigue les yeux et peut provoquer une gêne sévère - étourdissements, nausées, lourdeur et douleur dans les yeux et la tête. L'apparition d'un tel symptôme est difficile à ignorer, c'est très gênant, car nous utilisons constamment nos yeux. Même si une vision double apparaît occasionnellement et en regardant dans une certaine direction, cela nécessite un diagnostic, car cela peut indiquer le développement d'un processus pathologique grave dans le corps.

Code CIM-10

Pourquoi une vision double?

L'obtention d'une image visuelle claire dépend du travail coordonné de plusieurs éléments structurels du système de vision:

  • cornée et lentille, remplissant des fonctions optiques de conduction, de réfraction et de focalisation des rayons lumineux;
  • muscles qui fournissent des mouvements fusionnels de l'œil;
  • nerfs optiques qui transmettent des informations à l'analyseur visuel du cerveau.

Un problème avec l'un de ces éléments peut entraîner l'incohérence de l'emplacement du faisceau de rayons lumineux de l'objet sur la rétine d'un œil et de l'autre, la symétrie de l'alignement des champs visuels sera brisée et les images de la rétine des deux yeux ne fusionneront pas ou ne fusionneront pas en un seul - une diplopie binoculaire se produira. Elle est principalement causée par une paralysie (parésie) des muscles oculaires externes. Ce type de vision double se produit beaucoup plus souvent que la diplopie monoculaire, lorsque l'objet visuel est affiché à deux endroits de la rétine d'un œil (dispersion des rayons lumineux). Le doublement ne disparaît pas lorsque vous regardez un objet avec un œil endommagé. La cause de la diplopie monoculaire n'est pas neurologique, mais des lésions fonctionnelles de la cornée et du cristallin, inflammatoires, dystrophiques, traumatiques (kératite, iridocyclite, kératocône, cataracte, astigmatisme, luxation du cristallin), hémorragie vitréenne. Une diplopie monoculaire temporaire peut survenir en cas d'hydratation cornéenne insuffisante.

La diplopie binoculaire est une condition où la double vision se produit avec deux yeux ouverts. Si un (un) œil est fermé, l'image cesse de doubler. La double vision est causée par une déviation de l'axe visuel dans un œil. Le doublement de l'objet visible se produit à la suite d'une violation de la motricité d'un œil, ce qui rend impossible les mouvements coordonnés des globes oculaires. Un dysfonctionnement moteur peut être causé par une déplétion des muscles oculomoteurs, une violation de leur innervation, des lésions traumatiques de l'orbite, des hémorragies massives.

Selon le mécanisme de développement, un moteur est distingué, formé dans le contexte d'une vision binoculaire normalement préservée à la suite d'une perte complète ou partielle de la capacité de contracter les muscles oculaires externes, et sensoriel, qui s'est développé avec une mobilité oculaire préservée à la suite d'un dysfonctionnement de la fusion d'images monoculaires en une seule image, ce qui se produit souvent après la récupération symétrie chez un patient atteint de strabisme. S'il est impossible de distinguer la genèse motrice de la double vision de l'image sensorielle, on distingue une diplopie mixte.

Les causes de la diplopie motrice sont une incapacité totale (paralysie) ou partielle (parésie) à contracter les muscles impliqués dans les mouvements du globe oculaire, une paralysie nucléaire à la suite de traumatismes crâniens, des interventions neurochirurgicales, des maladies vasculaires cérébrales et des infections touchant le tronc cérébral (tétanos, diphtérie, rubéole, oreillons). Habituellement, la fonction du nerf abducens est altérée et complètement. Un peu moins de cas sont associés à un dysfonctionnement de l'oculomoteur, en règle générale, ses lésions sont partielles. Le dysfonctionnement nerveux de blocage est encore plus rare.

Dans la partie centrale du champ visuel, la vision double ne se produit pas, l'image commence à doubler lorsque le regard est levé, abaissé ou transféré vers le bout du nez, ce qui dépend de la défaite du muscle correspondant - droit: supérieur, inférieur et interne.

L'occurrence la moins courante est la double vision lorsque le nerf de blocage est endommagé. Il est toujours partiel lorsque le patient lève les yeux ou regarde vers l'œil sain.

La principale lésion diffuse du système neuromusculaire, conduisant à une bifurcation de l'image, est la myasthénie grave. Beaucoup moins souvent, la myopathie, la paralysie progressive du regard, la supranucléaire, la sclérose en plaques se manifestent comme de tels symptômes.

Un dysfonctionnement de la glande thyroïde (hyperthyroïdie, thyrotoxicose) peut entraîner des lésions périphériques des muscles extraoculaires (myopathies thyrogéniques), accompagnées d'une double vision, également - avec un anévrisme de l'artère carotide, le nerf oculomoteur est comprimé.

Une telle pathologie de la vision se produit avec des lésions traumatiques de l'orbite de l'œil, en cas de lésion directe du tissu musculaire, de tous les nerfs oculomoteurs ou d'un déplacement du globe oculaire à la suite d'une fracture de la paroi orbitale inférieure.

Une bifurcation de l'image vue peut apparaître à la suite d'une intervention chirurgicale visant à éliminer le décollement de la rétine ou à renforcer la sclère du globe oculaire avec une myopie progressive.

Les néoplasmes intracérébraux, le diabète sucré, la méningite tuberculeuse sont des facteurs de risque d'apparition de diplopie.

Des défauts congénitaux de fusion (fusion) de l'image peuvent également le provoquer.

Quelle maladie est une vision double et pourquoi?

Des plaintes concernant la double image surviennent chez des patients présentant diverses conditions pathologiques, certaines d'entre elles, à première vue, ne sont pas liées à la fonction de la vision.

Le doublement des yeux avec ostéochondrose cervicale se produit en raison d'une violation des vaisseaux alimentant les parties du cerveau. La conséquence en est une hypoxie et une nutrition inadéquate des tissus musculaires et des fibres nerveuses des yeux et du centre visuel. Au fil du temps, des changements dystrophiques apparaissent dans les structures de l'œil, la mobilité des globes oculaires est limitée, le travail coordonné des organes de la vision est perturbé, ce qui conduit à l'impossibilité de fusion. L'image visuelle peut être double dans différents plans. Dans la plupart des cas, la diplopie binoculaire se développe à la suite d'un strabisme concomitant convergent acquis à un âge avancé. Les plaintes concernant la double image dans l'ostéochondrose peuvent indiquer le développement de troubles de l'accommodation, une atrophie musculaire et / ou une opacification du cristallin, stade initial du glaucome.

La perturbation de l'innervation des muscles oculaires est l'un des symptômes de l'AVC. Les processus ischémiques dans le tronc, le cervelet, le bassin vertébrobasilaire du cerveau peuvent être accompagnés d'un dysfonctionnement moteur des globes oculaires. La double vision en cas d'AVC est plus prononcée de la part du muscle affecté.

L'hypertension peut être accompagnée d'une vision partagée. De nombreuses personnes se plaignent de symptômes tels que l'hypertension artérielle et la vision double. La diplopie se produit généralement avec des sauts brusques de la pression artérielle, dans de tels cas, des nausées et des maux de tête, une altération de la coordination des mouvements, une faiblesse et une augmentation du rythme cardiaque sont également observés. Ces symptômes nécessitent un examen, car ils parlent de pathologies vasculaires et de troubles circulatoires. Ils peuvent être les signes avant-coureurs d'un accident vasculaire cérébral..

Il y a des plaintes fréquentes de vision double avec VSD (dystonie vasculaire végétative), dans laquelle le contrôle du corps sur le tonus vasculaire est altéré. L'échec du système nerveux autonome peut être déclenché par tout un tas de maladies et il est souhaitable d'établir la cause de ces symptômes. VSD est un complexe de symptômes, pas un diagnostic, et vous ne devez pas le rejeter, les conséquences peuvent être graves.

La diplopie est l'un des premiers symptômes d'une maladie grave et jusqu'à présent incurable - la sclérose en plaques. Il s'agit d'un processus auto-immun de destruction de la gaine de myéline qui protège les fibres nerveuses, ce qui conduit à une interruption partielle ou complète de la transmission de l'influx nerveux et à des lésions simultanées de plusieurs parties du système nerveux.

L'astigmatisme est une cause fréquente de diplopie. Avec cette pathologie, en règle générale (plus de 98%), la cornée est touchée, elle a une forme irrégulière, parfois le cristallin de l'œil. Un défaut apparaît dans le système optique de l'organe de la vision, à la suite duquel plusieurs images se reflètent sur la rétine de l'œil malade (diplopie monoculaire). L'astigmatisme peut être congénital et acquis. Il faut absolument le corriger.

Une vision double est probable dans le diabète. Dans ce cas, les petits vaisseaux sanguins sont affectés, y compris ceux qui fournissent l'apport sanguin à la rétine, et les nerfs oculomoteurs en souffrent également. La plupart des diabétiques expérimentés développent des pathologies de la vue. La double vision dans le diabète peut être causée par une hémorragie vitréenne, une cataracte, un glaucome..

Un TBI fermé (4/5 des cas de contusion crânienne) conduit à une déficience visuelle. Les raisons en sont des ruptures de vaisseaux sanguins dans le cerveau, des lésions nerveuses, un œdème cérébral, des processus ischémiques, des microtraumatismes de la base du crâne, conduisant à une hypoxie, une compression du nerf optique, des transformations du fond d'œil. La double vision est l'un des signes d'une commotion cérébrale grave. Avec une blessure mineure, la vision peut se stabiliser d'elle-même, cependant, une double vision périodique des yeux peut être observée même après une période significative après une blessure à la tête.

Un doublement des yeux peut indiquer la formation d'un anévrisme carotidien, d'un néoplasme ou d'un hématome.

La diplopie peut être persistante ou se produire par intermittence. Par exemple, une vision double peut survenir après le sommeil, après un stress physique ou visuel. S'il s'agit d'une situation ponctuelle, il n'y a rien à craindre et si, dans certaines situations, l'image est constamment doublée, vous devez consulter un médecin, car cela peut être le signe d'une pathologie en développement..

Fondamentalement, la diplopie après la chirurgie est temporaire. Le doublement des yeux après correction de la vue au laser (élimination de la myopie), en particulier dans les cas avancés, est une condition prévisible. Elle survient à la suite de troubles postopératoires de la localisation binoculaire des images visuelles («peur de la fusion»). La vision se stabilise généralement après la chirurgie pendant environ un mois, certains patients ont besoin d'une période plus longue.

Si la vision est double après une chirurgie de la cataracte, cela peut être le signe d'un déplacement de la lentille intraoculaire. Dans de tels cas, vous devez consulter un médecin dès que possible. Le temps presse pour corriger cette complication. Avec des visites tardives, par exemple, après trois mois, la correction devient plus difficile. En général, toute complication postopératoire doit être consultée le plus tôt possible. Peut-être que rien de terrible n'est arrivé, et il vous suffit d'attendre. Ou une procédure corrective peut être nécessaire et plus tôt elle est effectuée avant la guérison de la lentille, plus le processus de guérison sera facile.

Lorsque l'image double après un coup à l'œil, cela peut indiquer une lésion traumatique de la cornée, des muscles ou des nerfs, une fracture de la paroi orbitaire inférieure. Après une blessure à l'œil, vous devez absolument consulter un ophtalmologiste.

La diplopie peut être temporaire et se produire à la suite de la prise de certains médicaments qui affectent le cerveau, par exemple des anticonvulsivants, des barbituriques, des anesthésiques. Double dans les yeux après l'anesthésie, car il affecte la circulation sanguine et les processus métaboliques dans le cerveau.

Les personnes qui passent beaucoup de temps devant le moniteur éprouvent de la fatigue et une vision double de l'ordinateur. Ceci est caractéristique du syndrome de l'œil sec. Pour éviter les symptômes désagréables, vous devez suivre les règles de travail sur l'ordinateur..

Une diplopie temporaire peut être causée par une intoxication alcoolique, alimentaire ou médicamenteuse, observée dans les maladies infectieuses graves, avec surdosage de Botox (injections anti-rides).

Lorsque vous voyez régulièrement double dans le noir, vous devez être examiné. Cette condition peut être causée par une carence en vitamine A. Son principal symptôme est la soi-disant «cécité nocturne» - une mauvaise vision dans l'obscurité et s'accompagne de sécheresse oculaire et d'inflammation.

Si vous avez une vision double en marchant, vous devez également être examiné. De nombreux symptômes apparaissent initialement pendant l'exercice et disparaissent au repos. La marche n'est pas une si grosse charge, et si une double vision se produit pendant le mouvement, c'est un appel sérieux.

La diplopie neurogène est une déficience visuelle fonctionnelle et est, selon les experts, l'option pathologique la plus difficile à expliquer. Ils surviennent dans la méningo-encéphalite, les maladies endocriniennes, les troubles hystériques, l'asthénopie.

Les facteurs de risque de diplopie sont nombreux, certains d'entre eux nécessitent un traitement immédiat, donc si une double vision se produit périodiquement, vous devez consulter un médecin, car le résultat de l'inactivité peut être une maladie négligée.