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Quel est préférable d'utiliser - CT ou IRM du cerveau?

L'examen de la tête à notre époque est exigé par un grand nombre de personnes. Il est particulièrement souvent conseillé aux patients de subir un examen pour les maux de tête et autres troubles neurologiques. Les méthodes de diagnostic les plus précises sont l'IRM et la TDM du cerveau - différentes méthodes de tomographie, radicalement différentes dans le principe d'action. Sur quelle méthode de diagnostic choisir dans un cas ou un autre, en quoi elles diffèrent, quelles sont les indications et le contenu de l'information, seront discutés dans l'article.

Comment fonctionnent les scanners IRM et CT?

La principale différence entre les méthodes réside dans la conception de l'appareil et les principes d'obtention d'informations. L'IRM est basée sur la réponse des atomes d'hydrogène, contenus dans les tissus du corps, après exposition au puissant champ magnétique du tomographe. Les atomes des tissus sains et malades réagissent à cet effet de différentes manières. Toutes les options de réponse sont capturées par des détecteurs hautement sensibles, traitées par un ordinateur et converties en images. Le champ magnétique est totalement inoffensif pour le corps, il n'affecte en aucun cas la fonction des organes et des tissus.

Quelle est la différence entre la tomodensitométrie et l'IRM du cerveau est facile à comprendre en considérant le principe de fonctionnement d'un tomographe calculé. Un tel équipement utilise le pouvoir de pénétration des rayons X, car les rayons X traversent librement les tissus mous, mais sont retenus sur les structures dures. L'intensité du rayonnement lors d'un scanner est très faible, ce qui est très différent de la radiographie. La précision est d'un ordre de grandeur plus élevée - toutes les données sont capturées par des détecteurs récepteurs, entrent dans l'ordinateur et sortent déjà sous la forme d'images couche par couche de l'organe..

Qu'ont en commun le scanner et l'IRM de la tête?

Les différences entre la tomodensitométrie et l'IRM en termes de contenu d'information sont faibles, de sorte que les deux études sont largement utilisées pour diagnostiquer les maladies du cerveau et du crâne. Les techniques ont beaucoup en commun:

  1. Les tissus de la tête sont scannés couche par couche, à la suite de quoi une image avec leur image est affichée à l'écran.
  2. L'image résultante est tridimensionnelle, tridimensionnelle, elle peut être utilisée pour étudier pleinement l'état du tissu cérébral.
  3. Il est possible d'enregistrer des informations sur des supports numériques.
  4. Extérieurement, les tomographes sont similaires, la position du patient pendant l'étude est la même - allongé sur un canapé poussé dans un cylindre ou un arc.

Indications pour l'IRM et la tomodensitométrie du cerveau

De nombreux patients se demandent s'il est possible de remplacer l'imagerie par résonance magnétique par un ordinateur, lequel est le meilleur, qui fournira des informations plus complètes pour le médecin? Il s'avère que la différence entre les méthodes est très significative en termes d'indications pour leur mise en œuvre. Note des experts: l'IRM vous permet de visualiser l'état des tissus cérébraux mous, des vaisseaux sanguins, ainsi que, si nécessaire, des disques et des muscles intervertébraux à la base du crâne.

La tomodensitométrie est idéale pour évaluer la santé de la dure-mère, des os du crâne, avec contraste - pour rechercher des anomalies dans le système vasculaire du crâne. Par exemple, la tomodensitométrie peut facilement détecter les anévrismes et les plaques athéroscléreuses dans les artères. La tomodensitométrie de la tête est indispensable en cas de commotion cérébrale, de traumatisme crânien et de tout traumatisme crânien aux conséquences peu claires.

Malgré le fait que chaque technique a ses propres indications, en présence de symptômes neurologiques, une IRM de la tête est généralement recommandée, mais s'il n'est pas possible de réaliser un tel examen, la tomodensitométrie est tout à fait appropriée pour une analyse de synthèse. Les symptômes pour lesquels il est recommandé de diagnostiquer sans délai sont:

  • Perturbations des indicateurs des hormones hypophysaires
  • Perte auditive, surtout d'une part
  • Déficience visuelle - «mouches», perte de champs, diminution soudaine de l'acuité visuelle, etc..
  • Étourdissements fréquents
  • Évanouissement
  • Vomissements déraisonnables
  • Assombrissement de la conscience, assombrissement des yeux
  • Troubles sensoriels dans n'importe quelle partie du corps
  • Maux de tête durant 2 à 3 mois sans raison

Il est toujours recommandé d'effectuer une IRM ou un scanner du cerveau avant une intervention chirurgicale sur la région de la tête ou sur les vaisseaux, ainsi qu'une méthode de surveillance des résultats de la chirurgie ou du traitement médical..

Avantages et inconvénients de la tomographie cérébrale

Les deux types d'examen de la tête ne sont pas invasifs, ils ne sont pas associés à la douleur ou à l'introduction d'instruments dans le corps. Le patient ne ressentira pas d'inconfort, sauf en cas de allongement prolongé sans mouvement, ce qui est nécessaire pour obtenir des résultats précis. À propos, la tomodensitométrie réagit moins négativement aux mouvements humains accidentels lors du diagnostic de problèmes de tête..

Un énorme avantage de la tomodensitométrie est la possibilité d'une exécution d'urgence, sans préparation, car de tels appareils se trouvent maintenant dans la plupart des hôpitaux et des salles d'urgence. Cette qualité de tomographie est indispensable pour détecter les conséquences d'un traumatisme cranio-cérébral et d'une hémorragie, notamment lorsqu'une opération urgente est nécessaire. La tomodensitométrie peut être réalisée même avec des implants cérébraux et des stents vasculaires.

L'avantage de l'IRM est l'absence totale de rayonnement, par conséquent, elle est sûre. La méthode est idéale pour les bébés et les femmes enceintes pendant l'allaitement. Les zones du cerveau seront examinées dans de nombreuses projections et avec une taille de tranche minimale, de sorte que même les plus petites tumeurs seront détectées à un stade précoce. C'est pourquoi maintenant l'IRM est la méthode principale et la plus informative pour diagnostiquer les tumeurs cérébrales. Les néoplasmes ou les zones de destruction neuronale seront visibles en détail, permettant un diagnostic sans intervention invasive.

Inconvénients de la tomodensitométrie du cerveau:

  1. Exposition aux rayons X
  2. Interdiction des recherches fréquentes
  3. Ne peut être pratiqué pendant la grossesse, à un âge précoce

L'IRM présente deux inconvénients principaux: la procédure prend plus de temps et ne peut pas être réalisée avec des implants dans la tête et des stimulateurs cardiaques dans le cœur. Il existe également un inconvénient commun aux deux méthodes de recherche - avec la claustrophobie et d'autres troubles et maladies mentaux, vous devrez abandonner la procédure ou la faire avec une sédation générale..

Maladies pour lesquelles la tomodensitométrie et l'IRM du cerveau sont prescrites

  • Tumeurs cérébrales cancéreuses
  • Tumeurs cérébrales bénignes
  • Pathologie des méninges
  • Maladies inflammatoires du cerveau
  • Sclérose en plaques
  • AVC ischémique
  • Pathologies de la glande pituitaire
  • Troubles du nerf intracrânien
  • Tumeurs des méninges et de la base du crâne
  • Sinusite, autres types de sinusite
  • L'athérosclérose
  • Anévrismes, malformations vasculaires
  • Anomalies du squelette facial
  • Blessure à la tête
  • Hémorragie sous-arachnoïdienne
  • Œdème cérébral et hydrocéphalie
  • Abcès, kyste cérébral
  • Thrombose vasculaire

Résultats: quel examen choisir?

Ce n'est pas le patient qui doit décider quoi choisir pour le diagnostic, mais le médecin - neurologue, neurochirurgien, angiosurgeon. Le scanner d'imagerie par résonance magnétique donnera des images dans lesquelles les problèmes des tissus mous du cerveau seront plus précisément visibles. La méthode est très informative pour les accidents vasculaires cérébraux ischémiques, les pathologies nerveuses, l'inflammation de l'oreille interne. La tomodensitométrie est recommandée en cas de suspicion de pathologie de toute structure crânienne dure. Aucune des deux méthodes ne peut être considérée dans le contexte du «meilleur ou du pire» - les deux sont indispensables dans le processus de diagnostic des maladies de la tête et du cerveau.

Quelle est la différence entre la tomodensitométrie et l'IRM du cerveau?

"Et la tête est un objet sombre et ne peut pas être étudiée." La tomographie cérébrale réfute cette déclaration du médecin zemstvo du film "Formula of Love".

L'examen est prescrit pour confirmer le diagnostic, déterminer l'emplacement exact du processus et la gravité des dommages. La tomographie est également utilisée pour suivre l'évolution des interventions invasives (ponction, chirurgie).

Le patient moyen ne pense pas particulièrement au type de recherche prescrit par le médecin. Pendant ce temps, il y a une différence et, lors de la préparation d'un examen - CT ou IRM du cerveau, il vaut mieux être conscient de ce que sont ces méthodes..

Indications pour la nomination de l'IRM et du scanner

Raison de référer le patient pour une tomographie par ordinateur ou magnétique du cerveau:

  • maux de tête d'origine inconnue;
  • changements dans la qualité de la vision - perte de zones des champs visuels;
  • suspicion de maladies des nerfs intracrâniens (visuels, auditifs, olfactifs, etc.);
  • suspicions de maladies et de néoplasmes du cerveau, méninges;
  • suspicion de pathologie vasculaire;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • syndrome convulsif;
  • données insuffisantes des méthodes d'enquête traditionnelles;
  • contrôle des résultats du traitement.

Les deux types d'examens fournissent toutes les données sur les os et les tissus mous de la tête, sur l'apport sanguin aux structures. Les informations obtenues lors de l'examen sont publiées sous la forme d'images couche par couche.

Les programmes informatiques permettent de "collecter" d'eux une image volumétrique tridimensionnelle d'un organe, pour visualiser le système circulatoire. Cette simulation est appelée endoscopie virtuelle..

Chaque méthode a ses propres avantages et inconvénients, seul le médecin décide dans quel cas l'IRM peut être remplacée par un scanner et vice versa.

Quelle est la différence entre la tomodensitométrie et l'IRM du cerveau?

Le processus de collecte d'informations dans une IRM de la tête est basé sur la réception d'une réponse d'atomes d'hydrogène contenus dans tous les tissus du corps. Ils répondent d'une certaine manière à l'effet du champ magnétique de l'appareil..

La puissance du rayonnement magnétique détermine la qualité et la rapidité de l'étude. Les premiers tomographes MR avaient une puissance de 0,005 T, la dernière génération - déjà 9,4 T.

La tomodensitométrie est des images radiographiques obtenues à partir d'un émetteur de rayons X - tubes et fixées par des capteurs (dans la dernière génération de tomographie par ordinateur, il y en a 1088).

L'augmentation du nombre de capteurs, l'utilisation de technologies de rotation du tube à rayons X simultanément avec le mouvement de la table avec le patient ont conduit à l'émergence de la tomodensitométrie multi-coupes (multi-coupes, multicouches) - MSCT.

Cela permet de réduire le temps d'examen de 2 fois et de réduire l'exposition aux radiations du patient de 30% par rapport au scanner conventionnel, tout en conservant une excellente qualité d'image.

En 2005, un tomographe à deux tubes à rayons X est apparu et en 2013, Toshiba a mis sur le marché un tomographe à 640 coupes. Cette haute résolution permet une qualité d'image supérieure et une surveillance métabolique des processus physiologiques dans le cerveau..

La vitesse de l'examen est nettement en avance sur la vitesse de l'étude avec l'IRM, ce qui devient décisif au moment de choisir ce qu'il vaut mieux faire: IRM ou TDM de la tête.

Lors de la tomodensitométrie, la dose de rayons X lors de l'examen de la poitrine était 150 fois plus élevée qu'avec une radiographie standard en deux projections.

Quelle méthode est la meilleure pour examiner la tête: IRM ou TDM?

L'IRM et la TDM du cerveau sont souvent réalisées pour les mêmes indications. Seul le médecin décide à quel examen envoyer le patient, connaissant l'objet de la recherche: néoplasme (tumeur), hémorragie, probabilité de trouver des fragments osseux dans le cerveau, etc...

La différence relative entre les deux est que la tomodensitométrie permet de mieux visualiser les structures dures et denses: les os du crâne, la dure-mère. L'IRM, en revanche, montre des changements plus qualitatifs dans les tissus mous: matière grise et blanche du cerveau, nerfs crâniens, membranes molles du cerveau, cavité orbitaire.

Aussi, la différence réside dans le temps d'examen: avec CT, il est de 5 à 10 minutes, ce qui permet d'utiliser la méthode pour le diagnostic d'urgence des conditions d'urgence. L'IRM prend 15 à 20 minutes, tous les adultes, encore moins les enfants, ne sont pas capables de rester immobiles dans un espace confiné pendant une telle durée.

Lors de l'utilisation de la méthode d'injection intraveineuse de contraste, le temps d'étude augmente de 30 à 40 minutes avec les deux types de tomographie.

Inconvénients de la tomodensitométrie et de l'IRM

Il existe des contre-indications à l'IRM ou à la TDM du cerveau, ce qui devient un inconvénient pour la méthode d'examen choisie.

Distinguer l'absolu - ils signifient que l'examen ne peut être effectué en aucune circonstance, et les contre-indications relatives, lorsque l'examen est possible dans certaines conditions.

Contre-indications pour la tomodensitométrie du cerveau:

  1. Absolu.
    Grossesse; le poids corporel du patient est trop élevé (généralement supérieur à 150 kg), le volume de l'espace de travail de l'appareil est limité.
  2. Relatif.
    État inconscient ou grave du sujet (insuffisance cardiovasculaire décompensée, etc.); peur de l'espace clos; état inadéquat du patient.

Contre-indications pour l'IRM du cerveau:

  1. Absolu.
    La présence d'un stimulateur cardiaque; implants dans l'oreille moyenne (métalliques ou électroniques); corps étrangers métalliques (y compris fragments, appareil Ilizarov).
  2. Relatif.
    1er trimestre de grossesse (données insuffisantes sur la sécurité, mais si nécessaire, cette méthode est préférable à la tomodensitométrie ou aux rayons X); implants non métalliques dans l'oreille moyenne; prothèses de valvules cardiaques; peur de l'espace confiné; état du patient inadéquat; tatouages ​​fabriqués avec des colorants métalliques; accolades et prothèses.

Avoir des implants ou prothèses en titane n'est pas une contre-indication à l'IRM.

Si un contraste intraveineux est utilisé pour ces types d'examens, la liste des contre-indications est élargie:

  • une réaction allergique à un agent de contraste (iode au scanner, gadolinium à l'IRM);
  • insuffisance rénale.

Lors de l'utilisation d'un produit de contraste intraveineux, la grossesse devient à tout moment une contre-indication absolue.

Outre les contre-indications, l'inconvénient de l'IRM du cerveau est la durée de l'étude et le coût plus élevé par rapport au scanner.

La tomodensitométrie, à son tour, fait une distinction défavorable entre une certaine dose de rayonnement reçue lors de l'examen et l'interdiction de réexamen pendant six mois, tandis que l'IRM peut être répétée sans restrictions.

Dans certains cas, vous pouvez demander à votre médecin de vous référer pour un examen spécifique, par exemple pour des raisons financières. Mais, si le médecin insiste sur un certain type de tomographie, il a de bonnes raisons à cela et les souhaits du patient ne sont pas pris en compte..

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CT ou IRM du cerveau?

Le système nerveux central régule le fonctionnement du corps dans son ensemble, par conséquent, les violations de sa fonction sont toujours dangereuses pour les humains. Le diagnostic précoce des maladies du SNC augmente considérablement les chances de guérison et réduit le risque de complications. Afin d'identifier les changements pathologiques dans les cellules nerveuses, des méthodes modernes d'examen du matériel sont utilisées: imagerie par ordinateur et par résonance magnétique. Pour déterminer la méthode de diagnostic optimale, vous devez savoir en quoi le scanner diffère de l'IRM du cerveau.

Angiographie CT des vaisseaux cérébraux, image tridimensionnelle

  • Quel est le meilleur: CT ou IRM du cerveau?
  • Quelle est la différence entre l'IRM et la tomodensitométrie du cerveau?
  • Dans quels cas une IRM du cerveau est-elle prescrite??
  • Quand la TDM du cerveau est-elle prescrite??
  • Qui est plus informatif, CT ou IRM du cerveau?
  • Ce qui est plus sûr, IRM ou CT du cerveau?
    • Prix ​​de la tête CT
    • Prix ​​de l'IRM cérébrale

Quel est le meilleur: CT ou IRM du cerveau?

La tomographie consiste à scanner le corps humain à l'aide de rayons X ou d'impulsions électromagnétiques. À la suite de l'analyse du cerveau, un programme informatique spécial convertit la réponse des tissus examinés en une série de photographies couche par couche reflétant les changements dans la structure, la forme et la taille de l'organe étudié..

Chaque méthode a ses propres avantages, le médecin traitant décide de prescrire un scanner ou une IRM. Le cerveau a une structure complexe, les changements pathologiques dans n'importe quel service entraînent une perturbation des fonctions vitales de tout l'organisme, par conséquent le médecin choisit une méthode de diagnostic basée sur les manifestations cliniques du processus.

La tomodensitométrie est utilisée pour déterminer l'état des éléments solides, scanner les os du crâne, identifier les lésions traumatiques, les hématomes et les grandes zones d'athérosclérose. La tomodensitométrie est informative en ce qui concerne les structures denses, et le processus de recherche lui-même prend moins de temps que l'IRM. Le coût d'un scan CT est bien inférieur à celui d'un scan similaire utilisant un champ magnétique. La méthode est bien adaptée pour détecter les néoplasmes se développant avec l'implication d'éléments osseux. L'utilisation du contraste dans l'étude du cerveau augmente le contenu informationnel de la tomographie, vous permet d'étudier en détail l'état du système vasculaire du cerveau et de différencier les hémorragies et les saignements en cas de blessures au crâne.

Fracture comminutive des os du crâne et foyer de contusion de l'hémisphère gauche du cerveau au scanner

L'IRM est plus informative dans l'étude de l'état des tissus mous, des fibres nerveuses. La méthode donne une image détaillée de l'état du cortex cérébral, reflète la nature de l'apport sanguin à cette zone et révèle des changements mineurs dans la structure de la substance. Un tel balayage est indispensable dans le diagnostic des tumeurs malignes aux premiers stades. L'angiographie IRM des vaisseaux sanguins visualise les perturbations de l'apport sanguin dans diverses zones et les conséquences de l'ischémie des structures cérébrales.

Cavernomes cérébraux à l'IRM

L'utilisation d'un champ magnétique est inoffensive pour le corps, de sorte que les IRM peuvent être effectuées à plusieurs reprises. Cet avantage est utilisé, si nécessaire, pour observer le processus en dynamique, pour contrôler l'efficacité des mesures thérapeutiques. La méthode convient au diagnostic des pathologies cérébrales chez les femmes enceintes, les enfants et les personnes présentant des contre-indications à l'utilisation des rayons X.

Quelle est la différence entre l'IRM et la tomodensitométrie du cerveau?

La principale différence entre l'IRM et la TDM du cerveau réside dans l'utilisation de phénomènes physiques appropriés pour visualiser l'état des tissus corporels..

En tomodensitométrie, la numérisation est effectuée à l'aide d'une radiographie. Les structures dures et molles avec des intensités différentes absorbent les rayonnements ionisants, ce qui fait apparaître des zones sombres et claires sur le film. Ils correspondent à des foyers de dureté réduite ou augmentée. En étudiant les changements de densité de la structure de l'os et du tissu cartilagineux, il est possible de recréer une image de l'état de la zone étudiée.

Contrairement à la tomodensitométrie, les IRM utilisent un champ magnétique d'intensité variable (qui détermine la puissance du tomographe). Il affecte l'emplacement des dipôles d'eau dans les cellules de la moelle épinière. La réponse des structures saturées de liquide sera plus élevée, par conséquent, le contenu d'information de la méthode augmente lors du balayage des tissus mous. L'IRM du cerveau montre les plus petits changements dans la moelle, reflète les processus de démyélinisation, révèle la croissance et le développement de cellules atypiques.

En raison de l'utilisation d'un champ magnétique, l'IRM n'a pas d'effet négatif sur le corps humain, ce qui distingue cette méthode de la tomodensitométrie.

Dans quels cas une IRM du cerveau est-elle prescrite??

Les indications de la tomographie de la tête sont divers processus pathologiques affectant le système nerveux central et les os du crâne. Le médecin analyse les symptômes et les plaintes du patient pour sélectionner la méthode de diagnostic optimale: TDM ou IRM du cerveau.

L'imagerie par résonance magnétique est réalisée avec le tableau clinique suivant:

  • maux de tête, étourdissements, perte de conscience à court terme;
  • la présence de parésie, diminution de la sensibilité des tissus du visage, du tronc, des extrémités;
  • suspicion de présence de néoplasmes;
  • signes d'inflammation des méninges;
  • déficience auditive;
  • diminution de l'acuité visuelle;
  • l'apparition de crises soudaines;
  • picotements, douleur faciale;
  • lésions ischémiques de certaines parties du cerveau.

L'IRM est prescrite pour le traitement conservateur et chirurgical des maladies du système nerveux central afin de contrôler l'efficacité. Dans les tumeurs malignes, la méthode vous permet de surveiller le processus de développement de la tumeur, de déterminer les résultats des effets thérapeutiques et chirurgicaux sur les zones malignes.

Grâce à l'IRM, les processus pathologiques suivants qui affectent diverses parties du cerveau sont déterminés:

  • formations bénignes et malignes de tissus mous, substances du cerveau et de ses membranes, nerfs crâniens, tumeurs vasculaires;
  • processus inflammatoires - encéphalite, méningite, abcès;
  • lésions organiques - encéphalopathie, etc.;
  • anomalies congénitales du développement;
  • ischémie cérébrale au stade aigu et conséquences d'un accident vasculaire cérébral hémorragique;
  • processus dégénératifs - Alzheimer, Pick, Parkinson;
  • pathologies démyélinisantes - sclérose en plaques, etc..

Les maladies accompagnées d'une modification de la structure de la moelle épinière sont détectées à un stade précoce grâce à l'imagerie par résonance magnétique. Le balayage de certaines parties du cerveau dans les plans axial, sagittal et frontal donne une image claire de l'état des tissus mous et des structures fluides. Sur la base d'une série d'images de la zone d'étude, un modèle 3D de la zone d'étude peut être construit.

Germinome cérébral, IRM

Quand la TDM du cerveau est-elle prescrite??

Les tumeurs du cortex cérébral peuvent déformer et amincir les os du crâne et se développer dans les sinus voisins. Dans ce cas, la tomodensitométrie révèle des changements dans les structures solides, vous permet de localiser le processus et de déterminer sa nature.

Les lésions cérébrales sont souvent associées à des lésions du tissu osseux, qui a une fonction protectrice. La formation d'hématomes et d'hémorragies peut également être le résultat de dommages mécaniques..

De telles conditions nécessitent un diagnostic rapide et un traitement efficace. Pour identifier les modifications pathologiques de l'os, des structures cartilagineuses du crâne et pour évaluer la nature de l'apport sanguin au cerveau, le médecin peut prescrire une tomodensitométrie, qui est une méthode de diagnostic rapide et précise..

Le scanner est indiqué dans les cas suivants:

  • blessures ouvertes et fermées du crâne;
  • maux de tête, étourdissements d'étiologie inconnue;
  • une histoire de processus inflammatoires dans les méninges;
  • AVC, kystes, abcès cérébraux précédemment diagnostiqués;
  • suspicion de présence de néoplasmes;
  • changements dans la forme du crâne;
  • symptômes neurologiques inexpliqués (convulsions, évanouissements);
  • suspicion de la présence d'un corps étranger dans la cavité crânienne;
  • hématome possible, œdème cérébral;
  • accident vasculaire cérébral hémorragique aux stades aigu et subaigu;
  • suspicion de l'existence d'anomalies vasculaires cérébrales (anévrismes, malformations artério-veineuses).

La présence de contre-indications à l'utilisation d'un champ magnétique dans le diagnostic des maladies du système nerveux central est également la raison de la nomination d'un scanner.

À l'aide de la tomodensitométrie, les pathologies suivantes sont déterminées:

  • fractures, fissures dans les os du crâne;
  • hémorragies et hématomes pour une raison quelconque;
  • formations bénignes et malignes avec implication des structures osseuses et cartilagineuses dans le processus;
  • anévrismes cérébraux;
  • coups.

La tomodensitométrie du cerveau est réalisée avec un contraste, ce qui vous permet de voir les caractéristiques de l'apport sanguin dans cette zone et d'identifier les pathologies du système vasculaire.

Conséquences de l'AVC hémorragique cérébral sur le scanner

Qui est plus informatif, CT ou IRM du cerveau?

Le contenu informatif de chaque méthode dépend du domaine d'application et de la tâche définie par le médecin traitant.

La tomodensitométrie visualise l'état des structures osseuses et cartilagineuses, avec son aide à déterminer la nature des dommages dans les traumatismes crâniens, à évaluer l'état des vaisseaux sanguins et à révéler certains néoplasmes du cerveau. En ce qui concerne les tissus mous, la méthode est moins informative, car ils ont une faible radio-opacité.

Pour augmenter la fiabilité de la TDM, vous pouvez utiliser un agent de contraste injecté par voie intraveineuse. La solution pénètre dans la circulation sanguine et met en évidence le système vasculaire de la zone numérisée de l'image. Une telle étude est pertinente en présence de néoplasmes qui ont leur propre réseau spécial d'artérioles, d'anévrismes, surtout en cas de suspicion de rupture, de malformations artério-veineuses, d'anastomoses des sinus artériels.

L'IRM montre en détail l'état des tissus mous, des membranes du cerveau et de sa substance, les fibres nerveuses. La qualité de l'image lors de la numérisation avec un champ électromagnétique dépend de la saturation des tissus en liquide. L'utilisation d'une solution de contraste augmente le contenu informationnel de la méthode en relation avec la pathologie cérébrale focale.

L'imagerie par résonance magnétique détecte les processus malins à un stade précoce.

Ce qui est plus sûr, IRM ou CT du cerveau?

Le champ magnétique n'a pas d'effet pathologique sur le corps humain, par conséquent, la méthode IRM est considérée comme la plus sûre. Comme contraste pour l'imagerie par résonance magnétique, des préparations de gadolinium sont utilisées. Il s'agit d'une solution contenant du métal qui ne provoque pratiquement pas de réactions allergiques et est totalement sans danger pour l'homme.

IRM du cerveau avec et sans contraste, série d'images

Cependant, l'utilisation de l'IRM a un impact négatif sur les appareils électriques implantés dans les tissus. La méthode n'est pas utilisée si le patient possède des stimulateurs cardiaques, une pompe à insuline et d'autres appareils complexes. La présence d'implants métalliques et de prothèses est également une contre-indication..

L'IRM n'est pas recommandée au premier trimestre de la grossesse, car l'effet des impulsions sur le fœtus n'a pas été étudié.

La tomodensitométrie est basée sur l'utilisation des rayons X, qui ont peu d'effet sur les tissus et les organes. Ceci explique la présence de contre-indications à l'utilisation de cette méthode chez la femme enceinte et chez les patients interdits d'exposition aux rayonnements..

L'agent de contraste utilisé pour la tomodensitométrie contient de l'iode et peut provoquer une réaction allergique chez les personnes intolérantes à ce composant. La solution est excrétée du corps dans les 1-2 jours, tandis que la charge sur les reins augmente considérablement.

L'utilisation de la tomodensitométrie dans le diagnostic des maladies du cerveau a plus de contre-indications que l'IRM. Cela est dû aux effets négatifs des rayons X et à la nécessité d'administrer une solution contenant de l'iode..

Le caractère approprié de la nomination de chaque méthode est déterminé par le médecin, qui prend en compte le tableau clinique et les caractéristiques individuelles du patient. Si toutes les recommandations sont suivies, la tomographie est inoffensive et ne nuit pas à la santé humaine.

Quel est le meilleur: CT ou IRM du cerveau

Parmi les citoyens traités, envoyés par des médecins pour une tomographie, une question courante est de savoir laquelle des options de numérisation sera la meilleure en termes de propriétés diagnostiques: diagnostic informatique ou IRM du cerveau? Selon les professionnels de la santé, on ne peut pas dire que l'une des options de tomographie est de qualité supérieure à l'autre. Chacun d'eux est plus important pour l'examen dans différents cas cliniques. Cela n'a aucun sens de parler de leur interchangeabilité, bien que dans deux cas, les résultats finaux soient des images photographiques en série. La tomodensitométrie, la TDM abrégée et l'imagerie par résonance magnétique, l'IRM, ont de nombreuses propriétés importantes qui les distinguent par leur orientation fonctionnelle. Voici des exemples de situations où la tomodensitométrie est préférée dans la recherche de pathologie, et où il est préférable de recourir à l'IRM.

IRM du cerveau et scanner: ce qui est en commun

  • Les résultats de l'examen des patients sont une série d'images en couches. Ils sont formés lors du traitement des données du tomographe par le processeur informatique. Le visiteur est donné sur disque ou imprimé.
  • Il s'agit de scanner une personne en décubitus dorsal. Dans certains cas, lors de l'examen de certaines zones du corps, le diagnostiqué peut être invité à se retourner sur le côté.
  • Ils durent assez longtemps (parfois jusqu'à une heure), tout en incitant le patient à rester immobile.
  • L'apparence des installations est la même.
  • Dans les deux méthodes, un agent de contraste est prescrit.

La différence entre CT et IRM du cerveau

  • Variez dans leur façon de travailler. Avec les diagnostics informatiques, le corps est translucide avec les rayons X et avec l'imagerie par résonance magnétique, il tombe sous un champ magnétique.
  • En tomodensitométrie, un spécialiste surveille les paramètres physiques du cerveau et en IRM, il examine les composants chimiques du tissu cérébral.
  • Avec la tomodensitométrie de la tête, seule cette partie du corps du patient est poussée dans le scanner. Pour l'IRM du cerveau humain, ils sont placés dans toute l'installation.
  • Sur la tomodensitométrie, les os crâniens sont clairement visibles. L'imagerie par résonance magnétique se concentre sur les tissus mous du cerveau.
  • La tête en IRM est examinée si elle est suspectée d'oncologie, de maladies génétiques des neurones, de processus inflammatoires dans les nerfs ou les membranes du cerveau.
  • L'examen CT vérifie si une personne a un accident vasculaire cérébral.

Examen du cerveau du patient avec CT

Le détail le plus profond possible est le principal critère des avantages de la tomodensitométrie. Il montre clairement des manifestations d'athérosclérose vasculaire, un gonflement des parois artérielles, des changements dans les tissus des os du crâne.

  • Déterminez la déformation de l'os facial et des sinus maxillaires. Verra la présence de blessures aux croûtes cérébrales.
  • Révèle les causes de la maladie sans recourir au contraste. Ne donne pas de douleur au patient.
  • Sur CT, le médecin examine les structures des tissus mous du cerveau, ainsi que les vaisseaux du système circulatoire et les os crâniens. L'image de la zone d'intérêt est plus claire que la radiographie.
  • La tomodensitométrie du cerveau peut être réalisée en situation d'urgence, en particulier en cas d'hémorragie intracrânienne.
  • Si, pendant la procédure, le patient rompt accidentellement l'immobilité du corps, il n'y aura aucune interférence dans l'image.
  • Les implants implantés dans le corps contenant du métal ne seront pas interdits pour le diagnostic.

Aujourd'hui, la tomodensitométrie, qui ne cause aucune gêne à une personne, est une alternative à l'examen laparoscopique..

Examen du cerveau du patient par IRM

  • L'examen du tissu cérébral en IRM implique une visualisation dans plusieurs plans: verticalement, horizontalement et en coupe transversale. Dans ce cas, le détail de l'image de la zone sera plus élevé qu'avec la tomodensitométrie.
  • Les zones où le tissu cérébral est adjacent à l'os ne seront pas déformées lors de l'IRM.
  • Sur l'IRM, il n'est pas difficile de nommer la taille du néoplasme ou de l'œdème.

IRM ou TDM de la tête: aspects négatifs

En raison de l'utilisation de la tomodensitométrie, le risque que les cellules malignes commencent à se développer est minime. Cela est dû aux rayons X qui affectent le patient..

  • Les tomodensitogrammes ne seront jamais effectués sur les femmes enceintes car elles sont plus susceptibles de nuire au fœtus.
  • Si un produit de contraste est utilisé, en particulier des médicaments contenant de l'iode, le patient peut présenter une réaction allergique à celui-ci.
  • Après l'application de l'amélioration, les femmes qui allaitent ne sont pas autorisées à allaiter pendant environ deux jours..
  • La tomographie est contre-indiquée chez les enfants de moins de 12 ans..
  • La tomodensitométrie répétée pour les enfants n'est pas non plus applicable..
  • L'IRM ne montrera pas d'image des saignements d'AVC et des blessures à la tête.
  • Les personnes portant des stimulateurs cardiaques n'ont pas de scan IRM. L'interdiction s'applique également à la présence d'articles médicaux métalliques dans le corps..

Différence entre l'IRM et la TDM et leur impact sur le choix de la procédure

La chose la plus importante dans les méthodes est leurs capacités informatives..

L'IRM est plus préférable pour les néoplasmes intracrâniens, la sclérose en plaques, les troubles des fibres nerveuses.

  • À l'IRM, il est plus facile de voir des os du visage déformés, des manifestations d'otite moyenne ou une infection des sinus..
  • Une IRM sera réalisée si le patient a une réaction allergique à une substance contenant de l'iode.
  • Pour les femmes enceintes en cas d'urgence, une IRM peut être réalisée. Dans le même temps, ils ne sont pas menacés d’exposition radioactive..
  • Pour les enfants, l'IRM peut également être prescrite et réalisée sous anesthésie générale.
  • La tomodensitométrie est davantage considérée comme une option de diagnostic d'urgence..
  • Pour les petits enfants et les femmes portant un enfant, la tomodensitométrie est interdite.
  • Une IRM peut durer environ une heure. CT à cet égard sera plus rapide.
  • La spécificité de l'IRM est la surveillance détaillée des structures cérébrales molles. La tomodensitométrie montre de meilleures structures osseuses du crâne.
  • Les diagnostics CT seront légèrement moins chers, mais pas de beaucoup.

Caractéristiques comparatives de la procédure d'IRM du cerveau et de tomodensitométrie

En cas de maux de tête prolongés, d'engourdissement des mains, de troubles du sommeil, souvent après l'examen, le spécialiste propose de se soumettre à un examen plus approfondi: TDM (tomodensitométrie) ou IRM (imagerie par résonance magnétique) du cerveau. Pour décider quel type d'examen choisir, vous devez savoir en quoi le scanner diffère de l'IRM du cerveau. Les deux procédures de diagnostic aident à voir si des processus pathologiques se développent dans les tissus de la tête. Mais il existe des différences fondamentales dans l'obtention du résultat de l'examen.Par conséquent, le choix du diagnostic dépend souvent en grande partie de l'état du patient, du diagnostic préliminaire, des contre-indications possibles à la procédure..

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  • Dans quelles pathologies le scanner de la tête est-il prescrit??
  • Quelle est la procédure?
  • CT avec injection de produit de contraste
  • Tomodensitométrie en spirale
  • Caractéristiques de la préparation pour CT
  • À qui la procédure est-elle contre-indiquée??
  • Comment les résultats sont interprétés?
  • Quel est le plus efficace, CT ou IRM?
  • Vidéo: Quel est le meilleur diagnostic pour l'IRM ou la TDM?

Dans quelles pathologies le scanner de la tête est-il prescrit??

Habituellement, une tomodensitométrie est prescrite si le patient doit examiner les tissus mous du cerveau, les os du crâne, les sinus et l'oreille interne. Les indications du scanner sont:

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  • Blessures à la tête et au cou: contusions, fractures des os du crâne, commotion cérébrale.
  • Accident vasculaire cérébral suspect (ischémique ou hémorragique).
  • Maladies infectieuses affectant le cerveau.
  • Lésions kystiques dans la cavité crânienne.
  • Tumeurs - bénignes et cancéreuses (en cas de néoplasme malin dans n'importe quelle partie du corps - pour exclure les métastases au cerveau).
  • Processus inflammatoires dans la tête.
  • Athérosclérose des vaisseaux de la tête et du cou.
  • Démence.
  • Maladies des organes ORL.
  • Thrombose vasculaire.
  • Maladies du sang.
  • Hydrocéphalie de la tête de nature différente.
  • Anévrismes.
  • Augmentation de la pression intracrânienne.
  • Attaques régulières de maux de tête, accompagnées de vertiges, de nausées et non éliminées par des analgésiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens.
  • Évanouissements fréquents.
  • Saisies.
  • Épilepsie.
  • Une forte baisse des capacités intellectuelles.

À la suite de l'examen, il est possible de révéler des dommages aux tissus mous des deux hémisphères, la glande pituitaire. Que montre une tomodensitométrie du cerveau? Néoplasmes se développant dans la cavité crânienne: kystes, hématomes, tumeurs. En outre, en utilisant cette procédure, vous pouvez obtenir des informations sur l'évolution du processus inflammatoire dans le cerveau, les écarts dans le développement des structures cérébrales, les dommages aux vaisseaux de la tête..

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Il est nécessaire de subir une tomodensitométrie avant l'opération, qui est effectuée sur le cerveau. Un examen postopératoire est également prévu, qui est effectué immédiatement après l'intervention chirurgicale et après un certain laps de temps après celle-ci: après trois mois, six mois, un an.

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La tomodensitométrie est également prescrite si le patient ne peut pas aller à l'IRM en raison de contre-indications. L'imagerie par résonance magnétique est contre-indiquée si:

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  • Il y a des éléments métalliques dans la tête du patient (broches, plaques, couronnes métalliques).
  • Le patient a un stimulateur cardiaque.
  • Le corps humain a une pompe à insuline.
  • Le patient a des implants d'oreille moyenne.

Il est impératif d'avertir le médecin de la présence de ces contre-indications avant de subir un scanner. Étant donné qu'une tomodensitométrie du cerveau est réalisée à l'aide de rayons X, tous les objets métalliques seront affichés dans les images..

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Quelle est la procédure?

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Pour subir un scanner, le patient est placé sur une table spéciale, qui se déplace progressivement au cours de la procédure. A ce moment, un tube spécial tourne autour de la tête du patient (il peut être en position statique, installé à un certain angle). Un faisceau de rayons X conique émerge du tube. Un détecteur est installé en face de l'émetteur, qui reçoit les rayons, et une série d'images de la tête de la personne se forme. Les informations finies sont envoyées à l'ordinateur.

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Plusieurs variantes de CT du cerveau sont possibles.

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CT avec injection de produit de contraste

Avec ce type de tomographie, au tout début de l'intervention, un agent de contraste est injecté dans les vaisseaux du patient:

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  • Composés organiques d'iode: Verografin, Urografin, Yodamide, ont un certain nombre d'effets secondaires - nausées, vomissements, maux de tête.
  • Composés organiques hydrosolubles substitués à l'iode. Ce sont des agents de contraste modernes qui n'ont pas un tel effet négatif sur le corps humain: Iopamidol, Iopromid, Omnipak.

Le produit de contraste est injecté dans la veine ulnaire ou sous-clavière, moins souvent dans l'artère carotide. En raison du fait que l'iode tache les vaisseaux, les contours du lit vasculaire sont clairement visibles sur les images. Le médecin peut obtenir des informations sur la conformité de la taille et de la forme du navire à la norme.

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Le sang coloré pénètre dans le tissu cérébral, tandis que les contours de ces kystes étrangers, les néoplasmes sont clairement visibles. Un spécialiste expérimenté, lors du décodage CT avec contraste, peut même décrire grossièrement la structure histologique des tumeurs en fonction du contraste avec les tissus mous adjacents.

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Tomodensitométrie en spirale

Pour ce type de procédure, un appareil spécial est utilisé dans lequel le tube à rayons X se déplace en spirale. Qu'est-ce qu'une tomographie en spirale du cerveau? Il s'agit d'un examen radiographique avancé qui permet d'examiner de manière exhaustive la tête du patient. Avec la tomographie en spirale ou multi-coupes, le temps de procédure est considérablement réduit, mais la précision des résultats obtenus augmente.

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Pendant tout type de tomodensitométrie, vous ne devez pas bouger. Si vous devez effectuer une certaine action (ouvrir-fermer les yeux, respirer par le nez ou par la bouche, respirer fréquemment, retenir votre souffle, etc.), l'assistant de laboratoire le signale. La durée de la procédure est de 10 à 40 minutes.

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Caractéristiques de la préparation pour CT

Aucune préparation particulière n'est requise pour la procédure. Quelques heures avant l'étude, il est conseillé de s'abstenir de manger, il n'est pas souhaitable de boire. Avant la procédure, dans la salle de préparation, vous devez retirer les bijoux, les épingles à cheveux de votre tête, laisser une montre, des cartes en plastique, de l'argent au même endroit, éteindre complètement votre téléphone portable. Les vêtements ne doivent pas être serrés, aussi confortables que possible, ne pas pincer les membres, sans inserts métalliques.

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Si le patient a peur d'un espace fermé, il doit en informer le médecin à l'avance. Étant donné que pendant la TDM, il est nécessaire d'être immobile dans le «tube» pendant un temps suffisamment long pour que le patient subisse l'examen calmement, on lui prescrit des sédatifs.

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Que montrera une tomodensitométrie du cerveau si le patient a pris des médicaments contenant du bismuth la veille de la procédure? Les images peuvent être déformées. Par conséquent, il est conseillé d'avertir le médecin à l'avance des médicaments pris..

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À qui la procédure est-elle contre-indiquée??

Il existe un certain nombre de maladies et de limites aux tomodensitogrammes. Parmi eux:

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  • Grand poids du patient. La table peut être conçue pour un patient pesant jusqu'à 120 kg, 200 kg.
  • Insuffisance rénale ou cardiaque aiguë. La tomodensitométrie est contre-indiquée chez ces patients.
  • Diabète. Les diabétiques prenant des médicaments pour réguler la glycémie (metformine, glucophage) doivent avertir le médecin de la maladie afin de calculer combien de temps arrêter de prendre le médicament..
  • Asthme. Les personnes asthmatiques devraient également informer leur médecin de leur maladie..
  • Myélome multiple.
  • Pacemaker, pompe à insuline, autres pièces métalliques.
  • Allergie à l'iode. La tomodensitométrie de contraste n'est pas réalisée chez ces patients. Il est possible de remplacer l'agent de contraste par un autre qui ne provoque pas de réactions allergiques chez le patient
  • Enfants de moins de sept ans. Et aussi dans le cas où l'enfant ne peut pas rester calmement dans un espace confiné pendant une longue période de temps.
  • Grossesse et allaitement. Une femme qui allaite peut subir un scanner, mais lors de l'utilisation d'un produit de contraste, il est recommandé d'exprimer le lait et de ne pas nourrir le bébé pendant un certain temps. Le temps d'abstinence dépend des caractéristiques de la procédure passée et peut aller de 7 heures à deux jours.

Compte tenu de ce qu'est une tomodensitométrie du cerveau, il est impératif d'informer le médecin de toutes vos maladies avant l'intervention..

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Comment les résultats sont interprétés?

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Les images enregistrées sur un ordinateur ne sont pas informatives sous leur forme brute. Ils sont traités par un programme spécial (exécution de la modélisation mathématique). Photo - noir et blanc, lors de l'utilisation d'un programme informatique, le médecin peut former une image en trois dimensions. Dans le même temps, le spécialiste reçoit des données sur l'état de tous les tissus cérébraux, toutes les zones sont disponibles pour la recherche, à n'importe quelle profondeur. En outre, la version provisoire des images et les données traitées finies peuvent être enregistrées sur un support numérique..

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Les avantages de ce type d'étude sont que vous pouvez obtenir une image complète du développement de la maladie, ce que montre la tomodensitométrie du cerveau. De plus, vous pouvez voir l'état du tissu cérébral au moment de l'étude. Il est possible de comparer les images finies avec celles qui ont été prises plus tôt, pour obtenir des données sur le développement de la pathologie ou le rétablissement du patient dans le temps. Le décryptage est effectué par un médecin, parfois obtenir le résultat et poser un diagnostic peut prendre beaucoup de temps (parfois jusqu'à une heure).

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Quel est le plus efficace, CT ou IRM?

En raison du fait qu'avec la tomodensitométrie, le corps humain est exposé aux radiations, il est possible de limiter les performances de ce type d'étude. Dans ce cas, il est conseillé au patient de subir une IRM.

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Bien que les procédures soient similaires à première vue, il existe des différences dans le principe de fonctionnement des appareils qui prennent des photos. Une IRM utilise des champs magnétiques pour prendre une photo. Un dispositif spécial dirige une impulsion de radiofréquence vers le patient, provoquant une résonance, tout en formant des images multicouches stockées dans la mémoire de l'ordinateur.

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Auparavant, l'IRM était réalisée dans un tube fermé ainsi que la TDM. De nos jours, des modèles modernes de tomographes sont produits dans lesquels le tube n'est pas fermé. Un patient claustrophobe sera confortablement examiné sur une telle table..

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Quelle est la différence entre l'IRM et la tomodensitométrie du cerveau, qu'est-ce que c'est, en quoi les résultats de la recherche sont-ils différents? L'imagerie par résonance magnétique est mieux réalisée en cas de suspicion de lésions des tissus mous: glande pituitaire, cervelet, inflammation des nerfs intracrâniens. La tomodensitométrie donnera un résultat plus fiable lors de l'examen des tissus durs: os, cartilage, sinus frontaux.

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Par exemple, si un kyste est suspecté de se développer sur la glande pinéale (glande pinéale) (diagnostic provisoire basé sur des symptômes sévères), il est logique d'examiner la tête avec une IRM. Puisque la glande pinéale est entièrement composée de tissus mous. Mais dans le cas où, après un traumatisme crânien, le neuropathologiste soupçonne que le patient a un déplacement des os du crâne, une fracture, il vaut mieux subir une étude sur une tomodensitométrie. Un résultat plus précis sur l'état des vaisseaux sanguins peut être obtenu à l'aide de la tomodensitométrie, mais uniquement lors de l'utilisation d'un agent de contraste.

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Habituellement, le médecin propose au patient l'une des méthodes d'examen, en fonction de l'état général du patient, des contre-indications à la tomographie d'un certain type et de l'évolution de la maladie. Vous ne pouvez pas choisir quel examen faire, IRM ou scanner du cerveau, lequel est le meilleur? Pour obtenir l'image la plus précise de la maladie, la sélection des tactiques de traitement optimales, les deux examens doivent être effectués, s'il n'y a pas de contre-indications..

Quel est le meilleur - CT ou IRM du cerveau

Le cerveau est l'organe le plus important du système nerveux central, qui contrôle absolument tous les processus du corps humain, soutenant ainsi la vie en lui. Toute défaillance du système bien établi de cet «appareil central» entraînera des conséquences sanitaires extrêmement graves, voire la mort dans certains cas. Il est possible de déterminer à un stade précoce la nature du trouble neurologique dont souffre le patient, à l'aide de procédures de diagnostic telles que l'imagerie par résonance magnétique et la tomodensitométrie..

C'est le degré maximal de contenu informationnel qui distingue ces méthodes de recherche des autres. Chacun d'eux a une gamme particulière de capacités, d'avantages et d'inconvénients, de sorte que les gens doivent étudier à l'avance les informations sur ce qu'il est préférable d'utiliser lors de la numérisation du cerveau - CT ou IRM, en tenant compte des caractéristiques et des indications individuelles.

Le principe de l'influence sur le corps humain

La base de l'efficacité de l'imagerie par résonance magnétique dans le diagnostic est un champ magnétique assez puissant, qui, au contact direct avec le corps du sujet, commence à lire des informations sur l'état de tous les tissus mous situés dans la région de la tête. Les données reçues pendant la session commencent à être automatiquement converties en photographies d'infrastructure clairement visualisées, qui sont reflétées sur les moniteurs d'ordinateurs spéciaux.

La tomodensitométrie, à son tour, est un type amélioré de radiographie. Au cours de l'étude, les rayons traversent les barrières naturelles du corps, puis, à des degrés divers, sont réfléchis ou partiellement absorbés par certaines structures du corps, en fonction de leur densité. Comme pour l'IRM, le diagnostic fournit un enregistrement détaillé des données sur les moniteurs d'appareils installés dans une pièce séparée où se trouve le radiologue au moment de la séance.

La différence entre la radiographie classique et la tomodensitométrie est que cette dernière méthode forme une vue détaillée de la structure interne du cerveau en obtenant des coupes transversales. L'exposition aux rayonnements avec la tomographie est beaucoup plus faible qu'avec les rayons X. Il convient de mentionner que, relativement récemment, un nouveau type de diagnostic radiologique a été développé - CT multi-coupes ou multi-coupes. Sa particularité est de créer le modèle 3D le plus visualisé de l'organe principal du système nerveux central.

Cela a été rendu possible en conférant une capacité de rotation au projecteur (source de rayonnement) lui-même lors de la tomographie. Le mouvement est effectué selon une trajectoire circulaire. MSCT peut détecter même des tumeurs microscopiques, ce qui élimine le besoin d'une biopsie invasive de la zone tissulaire touchée. Entre autres choses, cette étude peut indiquer une pathologie de gros vaisseaux, par exemple, une dissection aortique.

Caractéristiques du

Dès que le patient enlève ses chaussures d'extérieur et met ses couvre-chaussures, il lui sera demandé de s'allonger sur le canapé. Le spécialiste fixera la position de la tête à l'aide d'une structure arquée et placera un dispositif en caoutchouc sphérique dans la main, qui devra être pressé en cas de forte détérioration de la santé, signalant au radiologue de suspendre la procédure. Puis la table pénètre lentement dans le tunnel.

Comme des bruits intermittents de différentes fréquences sont entendus tout au long du fonctionnement de l'appareil d'IRM, les patients reçoivent des bouchons d'oreille insonorisants ou, plus souvent, des écouteurs, dans lesquels une mélodie relaxante joue, avant la séance. L'examen du cerveau dure environ 11 à 16 minutes. Pendant cette période, il est interdit de bouger, les muscles du visage doivent être immobiles.

Si une personne ressent une forte crise de toux ou d'éternuements, elle doit en informer le médecin en appuyant sur l'objet de signal émis. Selon le principe de conduite, la procédure CT ne diffère de l'IRM qu'en ce que la tête n'est pratiquement pas fixée pendant celle-ci. L'appareil de tomographie n'émet aucun son désagréable - ce qui est également une caractéristique positive. L'examen ne prend que 6 à 8 minutes.

Préparation à la tomodensitométrie et à l'IRM

Ces procédures informatives se distinguent également par le fait qu'elles ne nécessitent pas de préparation particulière. Les patients peuvent manger de la manière habituelle sans introduire de régime restrictif. En cas d'utilisation de médicaments, il est recommandé d'en informer le médecin lors de la consultation. Environ 2 heures avant le diagnostic du cerveau, il vaut la peine d'arrêter de fumer et la dernière consommation d'alcool doit avoir lieu au moins un jour avant l'IRM ou la tomodensitométrie.

La nicotine et les substances contenant de l'alcool ont la capacité de fausser le degré de visualisation des méthodes de recherche par un effet nocif sur le corps, en particulier sur ses vaisseaux et ses régions cérébrales. Avant l'imagerie par résonance magnétique nucléaire, il est conseillé de veiller au choix d'une tenue plus appropriée - les vêtements ne doivent pas contenir de serrures métalliques, rivets, inserts et autres éléments décoratifs.

De plus, les femmes doivent faire attention à leurs sous-vêtements, car les soutiens-gorge ont souvent des os métalliques qui soutiennent la forme de la poitrine ou des connecteurs miniatures cousus dessus. À des fins de prévention, la préférence devrait être donnée aux vêtements amples qui ne contribueront pas à la compression des vaisseaux sanguins pendant l'IRM..

Indications et contre-indications

Le principe d'action des procédures de rayonnement étant différent, il existe certaines nuances en termes de contre-indications et d'indications pour leur mise en œuvre. Maintenant tout est en ordre.

Les neurologues et neuropathologistes émettent le plus souvent une référence vers ce type d'étude si les patients ont:

  • maux de tête sévères;
  • accident vasculaire cérébral;
  • perte de conscience à court terme inexpliquée;
  • tumeurs ou métastases;
  • fatigue chronique et étourdissements;
  • un traumatisme crânien;
  • incapacité à se concentrer;
  • mémoire fortement détériorée;
  • pathologies congénitales du système nerveux central;
  • maladies ophtalmiques, accompagnées d'une perte complète ou partielle de la capacité visuelle;
  • perte auditive;
  • déviations psychologiques en termes de développement intellectuel.

Les diagnostics magnétiques ne sont pas prescrits si une personne a été identifiée:

  • claustrophobie;
  • pompes à insuline;
  • premier trimestre de gestation;
  • les endoprothèses ferromagnétiques;
  • orthèses vasculaires et stimulateur cardiaque;
  • poids supérieur à 130-150 kg.

La tomodensitométrie est officiellement reconnue par les médecins comme l'un des diagnostics permettant de détecter presque tous les types de pathologies de l'organe principal du système nerveux central. C'est pourquoi la liste des indications pour la conduite est assez longue:

  • maux de tête intenses qui ne sont pas soulagés par les analgésiques;
  • épisodes constants de vomissements;
  • secouer;
  • violation du fonctionnement des organes sensoriels;
  • la présence de caillots sanguins;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • hémorragie dans la région du cerveau;
  • vertiges;
  • changement de l'emplacement de localisation des structures cérébrales;
  • suspicion d'œdème;
  • violation de l'intégrité osseuse, etc..

La tomodensitométrie étant associée à des rayonnements sur le corps, son utilisation chez les femmes enceintes est interdite. Les deux types de tomographie sont souvent effectués avec l'introduction de contraste - un liquide qui favorise une visualisation de haute qualité des images. Cette méthode de diagnostic comporte également un certain nombre de contre-indications, notamment:

  • sensibilité aux composants de la substance;
  • insuffisance hépatique et rénale;
  • anémie hématopoïétique;
  • myélome multiple;
  • Diabète.

Parfois, l'utilisation de produits de contraste avant une IRM et une tomodensitométrie entraîne des effets secondaires acceptables - faiblesse, somnolence, étourdissements, évanouissements ou nausées. Si ceux-ci durent plus d'une journée, vous devez immédiatement contacter un spécialiste.

Avantages et inconvénients

Contrairement au scanner, la résonance magnétique est plus sûre. Il enregistre l'état des tissus mous au niveau approprié en format numérique. Le traitement des données finales ne prend que 40 à 80 minutes. Les experts affirment que lorsque les indications nécessaires sont identifiées, une IRM peut être réalisée plusieurs fois de suite sans nuire gravement à la santé. Et l'utilisation généralisée des tomographes de type ouvert par les centres de diagnostic modernes permet aux gens de faire face à la peur d'un espace clos..

Les inconvénients importants de l'IRM comprennent l'impossibilité d'effectuer une séance en présence de dispositifs ferromagnétiques dans le corps du patient, ainsi qu'une mauvaise visualisation des éléments osseux. La tomodensitométrie, en revanche, fait un excellent travail de détection des troubles des os et des vaisseaux sanguins, aide à identifier les tumeurs de différentes tailles et les foyers d'inflammation, qui ne sont pas toujours diagnostiqués par IRM. Les unités CT sont suffisamment spacieuses. Dans le même temps, la procédure est plus abordable pour la majorité de la population..

Si le patient a des dispositifs et des structures métalliques intégrés dans le corps, la tomodensitométrie ne lui sera pas refusée. Le principal inconvénient est l'impact négatif des rayons X sur une personne. Chaque méthode de diagnostic est unique à sa manière, il n'est donc pas possible d'indiquer sans équivoque le vainqueur dans la lutte entre l'IRM et le scanner. La disparition de l'une des procédures entraînera inévitablement l'apparition de difficultés importantes à poser un diagnostic complet pour les patients souffrant de maladies du système nerveux central de gravité variable..