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Quoi de plus informatif que REG ou IRM des vaisseaux cérébraux? maux de tête sévères

Sœur doit être examinée de toute urgence! Le diagnostic a été posé plus tôt: dystonie végétative-vasculaire, MAIS il y a 3 jours, il y a eu une attaque: le côté gauche du corps a été enlevé, un mal de tête très grave, des vomissements - ils ont été emmenés en ambulance. Avant cela, il y avait des maux de tête périodiques pendant 2-3 minutes. et permis.
Nous avons donné une direction pour une IRM du cerveau, mais en cours de route, nous voulons vérifier les vaisseaux, ce qui est plus informatif que l'IRM ou le REG, y a-t-il même une différence tangible entre eux en conséquence??
Il y a du personnel médical ou bien informé ici, ne passez pas par là, s'il vous plaît!
P.S. ma sœur a eu une blessure à la tête pendant la petite enfance :(

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Rhéoencéphalographie (REG) - examen

Quelle est la procédure REG? At-il lieu dans le système de diagnostic moderne ou s'agit-il d'un anachronisme obsolète du siècle dernier? Comment et où faire REG si nécessaire.

REG de la tête est une déclaration légèrement incorrecte de la question. La rhéoencélographie des vaisseaux cérébraux semble correcte et déjà plus ou moins informative. Il s'agit d'une méthode de diagnostic fonctionnel qui vous permet d'évaluer l'état du système vasculaire du cerveau..

La rhéoencéphalographie (REG) est une méthode pour étudier le système vasculaire du cerveau, qui est basée sur l'enregistrement des indicateurs changeants de la résistance électrique des tissus lorsqu'un faible courant électrique les traverse..

Mon fils adolescent s'est vu prescrire une étude REG dans le cadre d'un examen diagnostique. Nous sommes allés chez le médecin avec des plaintes de maux de tête. Depuis la petite enfance, il souffre de VSD, Comment cela s'est manifesté différemment, j'ai déjà écrit dans une revue pour un médicament simple mais efficace. Récemment, il a commencé à souffrir de crises de maux de tête, parfois très forts. A cette occasion, une enquête a été désignée..

REG est une étude simple plutôt informative basée sur l'évaluation de la résistance des tissus à une impulsion électrique, similaire en principe à l'électroencéphalogramme plus courant, à la seule différence que ce dernier diagnostique des maladies des structures cérébrales, et REG de ses vaisseaux.

La procédure permet de révéler les caractéristiques des vaisseaux sanguins de la tête (veines et artères) à l'aide d'un faible courant électrique.

La résistance des parois vasculaires en réponse à l'exposition se reflète sur le moniteur ou sur le papier sous forme d'ondes. Par leur forme, leur longueur, leur amplitude et d'autres caractéristiques, le spécialiste reçoit des données sur le tonus des vaisseaux sanguins, la capacité à se remplir de sang, le degré d'élasticité de la paroi et d'autres informations. Les résultats obtenus dans le processus de diagnostic REG permettent d'identifier le processus pathologique à un stade précoce de développement.

Selon les résultats du REG, il est possible d'évaluer l'état de la circulation cérébrale.

REG fournit des données sur les paramètres de circulation sanguine suivants:

  • tonus vasculaire;
  • le degré de remplissage sanguin dans une partie particulière du cerveau;
  • vitesse du flux sanguin;
  • viscosité du sang;
  • circulation collatérale et autres.

Par conséquent, les indications de REG peuvent être des symptômes de sa violation..

  • maux de tête et étourdissements fréquents;
  • étourdissements et évanouissements;
  • bruit dans les oreilles;
  • déficience auditive et visuelle;
  • les troubles du sommeil;
  • déficience de mémoire;
  • altération de la capacité d'apprentissage;
  • météosensibilité (changement de l'état de santé associé à un changement de temps);
  • lésion cérébrale traumatique;
  • une histoire de troubles aigus de la circulation cérébrale (accidents vasculaires cérébraux);
  • encéphalopathie;
  • hypertension artérielle;
  • hypotension artérielle;
  • l'athérosclérose cérébrale;
  • cardiopsychonévrose;
  • ostéochondrose de la colonne cervicale;
  • la spondylarthrite;
  • syndrome de l'artère vertébrale;
  • migraine;
  • diabète sucré avec suspicion de sa complication, microangiopathie diabétique;
  • maladies des vaisseaux cérébraux chez des parents proches;
  • évaluer l'efficacité d'un traitement médicamenteux ou non médicamenteux précédemment administré.

REG n'appartenant pas aux méthodes de diagnostic les plus récentes de haute précision, telles que l'IRM, elle ne peut donc pas être la seule et définitive étude sur la base de laquelle il est possible de poser un diagnostic. Mais en combinaison avec d'autres, cela aide à créer une image correcte du problème..

Cette étude sert à:

  • Diagnostiquer les lésions des vaisseaux cérébraux.
  • Pour contrôler la circulation sanguine dans le cerveau en période postopératoire ou en cas de traumatisme crânien.
  • Évaluer la gravité du syndrome hypertensif.
  • Déterminer la possibilité de circulation collatérale.
  • Évaluer l'état en cas de commotions cérébrales et de contusions au cerveau.
  • Déterminer le degré de dommage en cas d'accident vasculaire cérébral, d'ischémie cérébrale.
  • Établir la cause des acouphènes, des maux de tête, des étourdissements.
  • Déterminer les causes de la dystonie végétative-vasculaire, de l'insuffisance vertébrobasilaire.
  • Évaluer l'état en cas d'encéphalopathie, adénome hypophysaire.

Dans le même temps, la méthode est considérée comme une procédure sûre, ne nécessite pas de préparation particulière du patient, ne provoque pas d'inconfort et est absolument indolore. Oui, il est bien inférieur à l'IRM et à la tomodensitométrie en termes de contenu informatif, mais contrairement à eux, il n'a pas de contre-indications, comme une grossesse avec TDM ou la présence de stimulateurs cardiaques et d'implants métalliques dans le corps du patient pendant l'IRM.

En général, REG a sa propre gamme de tâches, auxquelles il s'acquitte bien.

Notre complexe d'examens comprenait trois études fonctionnelles - EchoEG, IRM et la finale était REG. L'EEG n'a pas été inclus dans l'examen, car il a été effectué un an plus tôt et cette fois le médecin n'a pas jugé nécessaire de le prescrire. Je ne présume pas de juger à quel point il était justifié de réaliser des REG après une IRM, nous les avons passés les uns après les autres, car aucune des précédentes n'a révélé d'écart significatif qui explique notre problème.

Où le REG peut-il être fait?.

Tous les examens ont été effectués dans notre polyclinique du lieu de résidence absolument gratuitement et nous n'avons pas eu à attendre longtemps pour un rendez-vous - nous l'avons fait en 10 jours environ. Si des tomographes coûteux ne sont pas trouvés dans toutes les institutions médicales, il n'y a que des rhéographes et un ordinateur pour effectuer le REG dans l'écrasante majorité des hôpitaux et des cliniques de la ville, ainsi que des équipements pour EEG et EchoEG..

Comment REG est fait.

  • Il n'est pas nécessaire de se préparer spécialement pour l'étude, vous devez venir à l'heure fixée.
  • Ils ont apporté avec eux une couche sur laquelle vous pouvez vous allonger et une serviette que vous pouvez essuyer.
  • Pour mon fils, l'étude a été réalisée à la fois assis et couché.
  • Un élastique a été mis et bien fixé sur la tête, sur laquelle étaient fixés les capteurs, pour un meilleur contact avec la peau, les lieux de contact étaient enduits de gel, comme sur Uzi.
  • Des clips étaient attachés aux bras et aux jambes.
  • La condition principale pour une étude réussie est le repos complet, vous ne pouvez pas bouger, même les mouvements involontaires, les contractions affectent le résultat, vous deviez tourner la tête uniquement en réponse aux ordres du médecin.
  • Tout cela a duré 15-20 minutes.

Nous avons reçu le résultat et le décodage REG le lendemain.

Dans notre cas, REG n'a révélé aucun écart.

. Ainsi qu'une IRM préliminaire qui a montré une norme absolue.

Cette étude ne m'a pas semblé inutile ou peu informative. Le médecin peut juger de sa nécessité. Je ne peux que supposer qu'il y a quelques nuances qui justifient l'utilisation combinée de REG et d'IRM.

Notre étude REG n'a laissé aucune impression désagréable, mon fils ne se souvenait même de rien. Pour les jeunes enfants, l'utilisation de REG, avec son indolence et sa facilité de procédure elle-même, me paraît d'autant plus appropriée.

Rhéoencéphalographie: technique de la procédure, interprétation des résultats

Les parties du cerveau régulent tous les processus du corps humain. L'état de l'organe lui-même dépend de la qualité de la nutrition de ses tissus, du nettoyage rapide des zones des toxines et de l'apport d'oxygène dans le volume requis. La perturbation des canaux sanguins, à travers lesquels tout cela se produit, entraîne une diminution de la fonctionnalité du système nerveux central. Pour diagnostiquer de telles pathologies, diverses méthodes et directions sont utilisées. REG des vaisseaux cérébraux est l'une de ces approches. Comparé à des études telles que la tomodensitométrie et l'IRM, il est considéré comme dépassé, mais dans certains cas, ses avantages sont indéniables.

Vous pouvez comparer deux techniques: CT et IRM dans cette publication.

  1. Que montre REG des vaisseaux cérébraux?
  2. Avantages de la procédure
  3. La différence entre REG et IRM, CT, Doppler
  4. Types courants de rhéoencéphalographie
  5. Indications pour REG
  6. Comment se préparer à REG des vaisseaux cérébraux
  7. Technique de recherche
  8. Tests fonctionnels pour REG
  9. Décodage des résultats REG
  10. Ce que montrent les résultats de l'enquête
  11. Indicateurs de circulation cérébrale
  12. Contre-indications à REG
  13. La rhéoencéphalographie est-elle réalisée pour les enfants
  14. Coût de la rhéoencéphalographie

Que montre REG des vaisseaux cérébraux?

La rhéoencéphalographie est une version non invasive de l'étude, au cours de laquelle un appareil spécial est utilisé - un rhéographe.

Le rhéographe permet d'évaluer l'état des vaisseaux cérébraux en prenant un certain nombre d'indicateurs. Cela est dû au passage d'un courant basse fréquence à travers la structure tissulaire. L'appareil affiche des données techniques basées sur la résistance électrique des structures de la matière à l'intérieur du crâne. La présence de plusieurs canaux dans l'équipement permet de déterminer l'état de la biomasse dans plusieurs parties de l'organe.

La procédure vous permet d'établir la viscosité du sang, les caractéristiques du flux sanguin dans une zone spécifique et le volume sanguin général du cerveau, des données sur la propagation de l'onde de pouls, la gravité de la réaction des vaisseaux. Chacun des points est caractérisé par certains indicateurs. Des écarts par rapport à ceux-ci, ainsi que des signes d'altération du tonus des artères grandes et moyennes, indiquent la présence de pathologies.

REG du cerveau permet de détecter les troubles typiques de:

  • lésion cérébrale traumatique avec des conséquences négatives;
  • accidents vasculaires cérébraux et ischémie;
  • hématomes et caillots sanguins;
  • l'athérosclérose vasculaire;
  • VSD;
  • La maladie de Parkinson;
  • adénomes hypophysaires;
  • déficience auditive.

Une approche qui aide à confirmer ou à exclure une maladie vasculaire est totalement sûre. Cela ne cause ni douleur ni inconfort. La méthode est approuvée pour une utilisation dans l'enfance et est très informative.

Avantages de la procédure

La rééonéphalographie est une méthode techniquement complexe, mais facile à mettre en œuvre, pour évaluer l'état des vaisseaux cérébraux. Aucune condition particulière n'est requise pour la manipulation. Afin de mener une séance sur la tête du sujet, il suffit de fixer des électrodes métalliques, qui fourniront du courant et liront les données.

Avantages supplémentaires de la tête REG:

  • la session elle-même ne dure que 30 minutes, 10 minutes supplémentaires sont consacrées à l'obtention des résultats;
  • cette approche est l'une des méthodes de recherche les plus sûres. Il peut être utilisé non seulement en présence d'indications évidentes, mais également dans le cadre de la liste des procédures d'examen professionnel;
  • en utilisant l'approche, il est possible d'évaluer séparément le tonus des petites artères ou des gros vaisseaux, ce qui est précieux pour diagnostiquer des pathologies à différents stades de leur développement;
  • en raison de la sécurité de l'option, il est autorisé à être utilisé à n'importe quelle fréquence, ce qui garantit un suivi de haute qualité de l'état des patients après une intervention chirurgicale ou pendant le traitement;
  • le coût d'une séance est nettement inférieur à celui des analogues plus "avancés";
  • la procédure ne nécessite pas de préparation spécifique et a un ensemble minimum de contre-indications, elle est autorisée dans l'enfance et la vieillesse.

Des approches modernes telles que la tomodensitométrie et l'IRM sont utilisées aujourd'hui beaucoup plus souvent que REG, mais la manipulation ne perd pas de son importance. Il est souvent prescrit comme méthode diagnostique supplémentaire pour clarifier le diagnostic ou évaluer la gravité de l'état du patient..

La différence entre REG et IRM, CT, Doppler

Il est difficile de répondre sans ambiguïté à la question de savoir quel examen est le meilleur - REG, IRM, CT ou USDG. Dans chaque cas, certaines propriétés du cerveau et leur réponse à des facteurs physiques sont utilisées. Malgré le fait que REG et USDG poursuivent les mêmes objectifs et sont tenus d'évaluer l'état des vaisseaux sanguins, ils donnent des résultats différents. La première approche vous permet d'évaluer la fonctionnalité des canaux. Le second établit leur condition physique. Les études se complètent et il appartient au médecin traitant de décider de la meilleure option..

Contrairement à d'autres procédures de diagnostic, REG est moins exigeant sur les conditions, l'équipement pour sa mise en œuvre est plus accessible. Il ne provoque aucune gêne et ne nécessite pas l'introduction d'un petit enfant dans un état d'anesthésie générale, contrairement à l'IRM et au scanner.

Dans le même temps, ces dernières options sont plus informatives et vous permettent d'obtenir des réponses à une liste impressionnante de questions sur l'état du cerveau..

Vous découvrirez le caractère informatif de l'IRM dans cet article..

Types courants de rhéoencéphalographie

Les données REG permettent de confirmer ou de réfuter un certain nombre de conditions douloureuses, d'évaluer la qualité des vaisseaux cérébraux du patient après une chirurgie ou une thérapie..

À la suite de la procédure, le diagnostiqueur reçoit un graphique de courbe dans ses mains, selon lequel la fonctionnalité des canaux peut être évaluée. Plusieurs types de résultats sont distingués séparément, dont le schéma est typique de certaines affections..

Types existants de comportement des canaux sanguins:

  • dystonique - un changement constant des indicateurs, caractéristique des problèmes de sortie de sang veineux;
  • angiodistonique - le flux sanguin est perturbé en raison de modifications des parois vasculaires, ce qui entraîne des problèmes dans une certaine zone;
  • hypertendu - le tonus des canaux sanguins est augmenté dans le contexte d'une diminution de la qualité de l'écoulement veineux.

Lors du décodage des données, l'âge du sujet, son état général et son niveau de forme physique sont pris en compte. La tension artérielle de base est prise en compte, ce qui peut affecter le remplissage des vaisseaux sanguins et l'état du pouls. Par conséquent, il est très important de ne pas essayer d'évaluer vous-même les résultats obtenus. Il existe un risque de confusion entre norme individuelle et pathologie.

Indications pour REG

Des facteurs externes, un âge avancé, une violation des principes d'un mode de vie sain et des maladies passées entraînent une modification de la structure des parois des canaux sanguins et une diminution de leur fonctionnalité. Les pathologies vasculaires sont devenues sensiblement plus jeunes ces dernières années. L'identification rapide du problème est la clé de sa solution réussie et de la réduction du risque d'un moment critique..

Indications pour REG:

  • cholestérol sanguin élevé, suspicion de plaques athéroscléreuses sur les parois vasculaires;
  • hypertension ou VSD;

Vous pouvez en savoir plus sur l'effet de l'hypertension sur le développement de la céphalalgie ici..

  • changements dans la composition sanguine qui augmentent le risque de caillots sanguins;
  • une histoire de traumatisme crânien;
  • migraine, maux de tête chroniques;

Vous en apprendrez plus sur les causes de la céphalalgie chronique dans cet article..

  • détérioration rapide de la vision, troubles du sommeil, évanouissements, étourdissements;
  • «Mauvaise» hérédité - une histoire de parents chez lesquels des pathologies basées sur des troubles du tonus et de la fonction vasculaires ont été identifiées;
  • âge avancé;
  • dépendance climatique.

Vous apprendrez dans cet article l'influence de la pression atmosphérique sur la condition humaine..

Cette étude peut être utilisée comme une approche indépendante ou dans le cadre d'un diagnostic complet. Son utilisation vous permet souvent de confirmer ou de nier le diagnostic, d'éliminer le risque d'erreur médicale.

Comment se préparer à REG des vaisseaux cérébraux

Aucune préparation particulière du patient n'est requise. Si le sujet prend des médicaments qui affectent le tonus des vaisseaux sanguins, il devra les abandonner pendant un certain temps - les conditions sont convenues avec le médecin. Le jour de l'étude, il faut s'abstenir de fumer, sinon un rétrécissement des canaux sanguins sous l'influence de la nicotine peut conduire à des résultats incorrects. Une demi-heure avant la séance, vous devez vous détendre et vous calmer pour qu'en raison de l'anxiété, les vaisseaux ne se rétrécissent pas et ne gâchent pas l'image. Dans le même temps, les sédatifs au stade de la préparation sont extrêmement rarement utilisés, ils peuvent également réduire le contenu informatif de la méthode..

Technique de recherche

La condition principale pour la mise en œuvre réussie de la manipulation est le calme du sujet. Il doit prendre une position confortable et fermer les yeux pour ne pas être distrait par des facteurs externes. Après cela, le diagnosticien commence à travailler.

La rhéoencéphalographie des vaisseaux cérébraux est réalisée selon le schéma suivant:

  • la peau à certains endroits est dégraissée pour augmenter la conductivité des tissus;
  • un gel est appliqué sur les éléments du dispositif, qui agit comme un conducteur, des électrodes sont appliquées sur les zones à examiner;
  • les produits sont fixés avec un élastique pour une fixation sûre;
  • puis le spécialiste envoie un faible courant à travers les électrodes et attend une réponse des tissus à l'intérieur du crâne;
  • selon le but de la manipulation, il peut être nécessaire d'effectuer des tests fonctionnels - il s'agit de la mise en œuvre d'actions simples pour une évaluation plus précise de l'état des navires;
  • à l'aide d'un rhéographe spécial, le diagnosticien recueille des données sur le travail des vaisseaux, elles sont enregistrées sur papier.

Les informations reçues sont déchiffrées par un professionnel de la santé avec des connaissances spécialisées, après quoi le médecin tire une conclusion. Le patient est libéré de la construction sur la tête, après quoi il peut immédiatement reprendre ses activités habituelles.

Tests fonctionnels pour REG

Si le médecin a besoin des informations les plus complètes sur l'état des vaisseaux, il peut demander une version étendue de la procédure. À l'aide de tests fonctionnels, les spécialistes parviennent à obtenir plus de données sur les changements existant dans les vaisseaux du cerveau. Il existe plusieurs approches, et chacune d'elles vous permet d'obtenir des réponses à certaines questions. Le test à la nitroglycérine aide à établir le degré d'endommagement des canaux. Si, après la prise de la pilule, les indicateurs de l'appareil ont changé et le flux sanguin s'est amélioré, cela indique la prédominance des défaillances fonctionnelles sur les défaillances organiques. L'étude, au cours de laquelle les tours de tête sont effectués, établit le degré de perméabilité de l'artère vertébrale.

Décodage des résultats REG

Pour obtenir des informations diagnostiques basées sur les résultats de l'étude, le diagnosticien doit évaluer l'amplitude des ondes obtenues sur le graphique. Cela prend en compte l'âge du sujet, son état général et son humeur, les caractéristiques individuelles, la prise de médicaments.

Ce que montrent les résultats de l'enquête

L'identification du type de comportement des canaux sanguins indique la nature des changements qui leur sont survenus. Cela vous permet de suspecter ou de confirmer la présence de plaques de cholestérol, de caillots sanguins et d'autres obstructions à la circulation sanguine normale. Les données de rhéoencéphalographie peuvent également indiquer des hémorragies et une augmentation de la pression intracrânienne..

Normalement, les résultats REG devraient ressembler à ceci:

  • une courbe avec un sommet pointu, un point inférieur distinct et une dent dans la section descendante - après 60 ans, le motif peut devenir comme un arc;
  • le temps de remontée ne dépasse pas 0,1 seconde - après 60 ans, jusqu'à 0,19 seconde est considéré comme la norme;
  • la longueur d'onde vers le haut ne dépasse pas 15% de la longueur d'onde totale - dans la vieillesse, le tonus des artères et des artérioles est augmenté dans la plupart des cas;
  • hauteur du pic de vague jusqu'au point le plus bas entre 40 et 70%;
  • la hauteur du pic de la vague à la hauteur de la dent à la base est de 75%, si plus, alors la sortie veineuse est difficile;
  • l'asymétrie entre les paramètres hémisphériques ne dépasse pas 10%.

Grâce à REG, en quelques heures seulement, des problèmes de fonctionnement des artères, artérioles et veines cérébrales peuvent être détectés.

Cela vous permet de sélectionner rapidement l'option de traitement optimale. D'autres manipulations diagnostiques aideront à surveiller l'efficacité de la thérapie.

Indicateurs de circulation cérébrale

Lors du décodage des informations, le diagnosticien prête attention à toute une liste de points. Il doit être alerté si le graphe ne correspond pas à l'âge, les données dans différents hémisphères ne sont pas symétriques, l'amplitude des ondes est augmentée ou diminuée, le temps de sa propagation est raccourci.

Les variantes les plus courantes des résultats pathologiques de la rhéoencéphalographie:

  • athérosclérotique;
  • hypertendu;
  • migraine;
  • avec VSD;
  • avec une lésion cérébrale traumatique;
  • avec un accident vasculaire cérébral;
  • avec hypertension intracrânienne;
  • en cas d'échec de l'écoulement veineux.

Pour chacune des pathologies répertoriées, un certain schéma de courbe est caractéristique, ce qui permet de suspecter un diagnostic immédiatement après l'étude. En cas de faible contenu informatif de la manipulation, elle est à nouveau prescrite, en accordant une attention accrue aux caractéristiques de la phase préparatoire.

Contre-indications à REG

L'absence de contre-indications absolues est l'un des avantages de l'approche. La procédure devra être reportée s'il y a des blessures à la surface de la tête. La manipulation n'est pas toujours prescrite aux nourrissons, mais le médecin doit prendre la décision. Lorsque vous travaillez avec des personnes atteintes de troubles mentaux, une formation supplémentaire sur le sujet peut être nécessaire.

La rhéoencéphalographie est-elle réalisée pour les enfants

La manipulation dans l'enfance n'est pas différente de l'approche dans le cas d'un patient adulte. Il est préférable que l'un des parents de l'enfant soit présent à la procédure. L'essentiel est d'exclure l'influence des facteurs externes sur le sujet et de le préparer à l'avance à une manipulation indolore et pas terrible.Si le bébé est très agité, il est inapproprié de mener une séance, les données ne seront toujours pas correctes.

Coût de la rhéoencéphalographie

L'équipement pour REG est disponible dans de nombreuses polycliniques, hôpitaux et centres de diagnostic. Si vous vous inscrivez à la procédure à l'avance, cela peut être fait gratuitement. Sinon, une session coûtera de 1000 à 3500 roubles, selon l'institution médicale, la nécessité de tests fonctionnels. Certains centres proposent un service à domicile, mais dans ce cas, son coût sera d'au moins 10000 roubles.

Malgré une augmentation du nombre de spécialistes sceptiques quant à l'approche, le REG du cerveau est toujours activement utilisé pour diagnostiquer des problèmes avec les vaisseaux du système nerveux central. Une manipulation sûre et abordable peut non seulement identifier les problèmes existants, mais également avertir des risques potentiels. En particulier, il est recommandé de le passer au moins une fois par an pour les personnes âgées souffrant d'hypertension ou d'athérosclérose vasculaire..

Ce qui est meilleur que l'IRM ou la reg du cerveau

Quel est le meilleur pour vérifier le flux sanguin dans le cerveau et détecter les tumeurs: EEG REG ou IRM?

Le flux sanguin cérébral est examiné par échographie, TCDG, duplex et triplex.

Vous pouvez également contraster les vaisseaux en mode angiographie IRM.

L'EEG donnera des informations sur le travail des cellules cérébrales (il produit des potentiels corrects ou incorrects), il est bon pour diagnostiquer l'épilepsie, indirectement - les tumeurs.

Et REG est une vieille méthode «de grand-mère» pour étudier le flux sanguin dans le cerveau, et n'est plus utilisée dans les cliniques avancées....

J'ajouterai: aucune méthode ne se remplace, elles ont des buts et des objets de recherche différents.

circulation sanguine, puis, naturellement, un examen fonctionnel - EEG REG... UE

si le "cerveau dans une coupure" en ce moment, alors, bien sûr, l'IRM.

Indications et contre-indications

La rhéoencéphalographie est prescrite pour diagnostiquer:

  • l'athérosclérose;
  • conditions pré-AVC;
  • les conséquences des traumatismes et de la chirurgie cérébrale;
  • hypertension;
  • circulation collatérale, c'est-à-dire le flux sanguin vers les tissus à travers les vaisseaux périphériques, en contournant les principaux;
  • causes de la dystonie végétative et du syndrome de dystonie végétative.

Il est également démontré que l'étude évalue l'état du cerveau avec:

  • encéphalopathie (migraine et maux de tête sans cause);
  • adénome hypophysaire;
  • accident vasculaire cérébral récent;
  • maladie ischémique.

Ainsi, étant donné que la procédure est absolument sûre et fournit de nombreuses informations sur le fonctionnement du cerveau, il peut être recommandé de la subir si:

  • maux de tête et vertiges;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • blessures dans la colonne cervicale;
  • dystonie végétative;
  • dépendance aux conditions météorologiques;
  • acouphène;
  • perte déraisonnable d'audition, de mémoire ou de vision;
  • parents proches atteints de pathologie vasculaire.

REG est absolument sûr, n'affecte en aucun cas l'état des tissus et des organes, par conséquent, il n'a pas de contre-indications et d'effets secondaires. Il peut être prescrit pour toute maladie et même pour des catégories particulières de patients telles que les femmes enceintes et les nouveau-nés. Mais le médecin refusera de mener une étude sur les maladies infectieuses du cuir chevelu.

Normalement, les vaisseaux humains sont élastiques, lisses, sans formation ni plaques. Ils passent bien le sang, n'interfèrent pas avec son mouvement et fournissent une nutrition adéquate au cerveau. Cependant, parfois leur forme change, les parois perdent leur élasticité, des obstacles se présentent sur le chemin du flux sanguin..

En raison de ces changements, des maux de tête fréquents, des étourdissements, une perte de conscience, des blessures, des troubles déraisonnables de la vision, de l'ouïe, de la parole, de la coordination des mouvements se produisent et l'état de santé s'aggrave avec les changements météorologiques. L'apparition de bruit dans les oreilles est possible, les "mouches" volent devant les yeux.

En présence de ces symptômes, le médecin donne une référence pour une rhéoencéphalographie. Cette étude est également prescrite comme méthode complémentaire dans le diagnostic des maladies suivantes:

  • hypertension artérielle;
  • dystonie végétative;
  • accident vasculaire cérébral;
  • ostéochondrose cervicale;
  • Diabète;
  • l'athérosclérose;
  • ischémie du cerveau;
  • la maladie de Parkinson.

REG montre la dynamique des changements dans la période postopératoire ou post-AVC.

REG du cerveau a peu de contre-indications, donc cette méthode est souvent préférée parmi d'autres. Le patient ne doit pas avoir de blessures à la tête ouvertes.

L'étude n'est pas non plus réalisée pour les maladies bactériennes, parasitaires, fongiques de la peau et des cheveux. Il est préférable de reporter la procédure en cas d'ARVI, de grippe, d'exacerbations de maladies chroniques.

L'éventail des maladies dans lesquelles la rhéoencéphalographie peut être prescrite est assez large. REG des vaisseaux cérébraux est prescrit:

    avec des blessures (ecchymoses, commotions cérébrales, traumatismes crâniens); encéphalopathies; ischémie; vestibulopathies; météosensibilité; migraines et états de type migraineux; syndrome de l'artère vertébrale; avec suspicion de microangiopathie diabétique; avec une déficience auditive; VSD, NDC; hypertension; avec une augmentation de la pression intracrânienne; La maladie de Parkinson; tumeurs hypophysaires; déficience cognitive; et un certain nombre d'autres changements vasculaires pathologiques.

La procédure n'a pas de contre-indications absolues. Les relatifs sont:

    période néonatale; dommages à la peau sur le site d'application des électrodes; le refus catégorique du patient d'effectuer la procédure; maladies de la peau et des cheveux dans la zone de fixation des électrodes - nature bactérienne, parasitaire ou fongique.

Des maux de tête fréquents peuvent être une indication pour un examen

Le médecin peut donner une direction pour subir une rhéoencéphalographie si le patient présente les conditions pathologiques suivantes:

  • maux de tête d'intensité, de localisation et de durée variables;
  • vertiges;
  • ischémie du cerveau;
  • coups;
  • acouphènes et apparition de "mouches" devant les yeux;
  • commotions cérébrales et ecchymoses au cerveau;
  • ecchymoses et fractures de la colonne cervicale et des os du crâne;
  • augmentation de la pression intracrânienne;
  • troubles circulatoires du cerveau;
  • hypertension artérielle;
  • dystonie végétative;
  • hypotension artérielle;
  • pathologie de la région hypothalamo-hypophysaire (en particulier, formations tumorales);
  • encéphalopathie;
  • La maladie de Parkinson;
  • évanouissements fréquents;
  • l'athérosclérose;
  • ostéochondrose cervicale;
  • troubles de la mémoire et du sommeil;
  • troubles visuels et auditifs;
  • dépendance climatique.

La rhéoencéphalographie est considérée comme une méthode totalement sûre de diagnostic fonctionnel; elle peut être appliquée à toutes les catégories de la population (des nourrissons aux personnes âgées). L'étude n'est pas réalisée dans les cas où le patient présente des défauts (plaies et abrasions) et des maladies infectieuses du cuir chevelu.

Préparer l'étude

La rhéoencéphalographie des vaisseaux cérébraux est réalisée dans une pièce spéciale, protégée du bruit et de la lumière vive. Pour la recherche, un dispositif de rhéographe est utilisé, composé d'un générateur de courant électrique, d'électrodes (capteurs), d'un détecteur de reconnaissance de signaux et d'un dispositif d'écriture.

Le patient est placé sur un canapé ou assis sur une chaise. Il est important qu'il soit à l'aise. La pression artérielle est mesurée avant de commencer. Un ruban élastique fixant les électrodes appariées est placé sur la tête afin qu'il passe à l'arrière de la tête, au-dessus des oreilles et des sourcils.

Au lieu de cela, un capuchon avec des électrodes installées est parfois utilisé. Les capteurs conduisent le courant et sont généralement en acier, en nickel ou en aluminium. Un gel ou une pâte spéciale est appliqué sous les électrodes pour faciliter le contact avec le cuir chevelu. Pendant la procédure, il est recommandé de s'asseoir ou de s'allonger les yeux fermés, vous ne pouvez pas bouger.

L'infirmière ou le médecin active le rhéographe. L'une des électrodes émet un signal qui, après avoir traversé le tissu cérébral, est enregistré par le capteur opposé. Après cela, les données sont traitées par un rhéographe et transférées sur un moniteur ou une bande de papier sous la forme d'une courbe. Le graphique résultant, rhéoencéphalogramme, affiche les caractéristiques de la conductivité électrique des tissus.

Les électrodes sont placées sur la tête en fonction de la zone examinée. Sur l'arête du nez et dans la zone des processus mastoïdiens, ils sont attachés pour diagnostiquer les artères carotides internes. Aux tempes - pour étudier l'artère carotide externe.

Dans certains cas, lors de l'enregistrement d'un rhéoencéphalogramme, des tests fonctionnels sont effectués:

  1. Test de nitroglycérine. Le médicament dilate les vaisseaux sanguins, de sorte que l'amplitude sur le rhéogramme augmente et se rétablit rapidement. Si cela se produit, on parle de déficience fonctionnelle. Des changements mineurs ou leur absence indiquent une déviation organique, par exemple des lésions vasculaires sclérotiques.
  2. Test de dioxyde de carbone. Le patient inhale un mélange à 5% d'oxygène et de dioxyde de carbone pendant 5 minutes. Il réduit le tonus, dilate les vaisseaux sanguins, améliore la circulation sanguine, réduit la résistance vasculaire périphérique.
  3. Recherche avec serrage de n'importe quel vaisseau principal. La restauration rapide de l'amplitude de la courbe sur le graphique est un signe des possibilités intactes de circulation sanguine circulaire (collatérale)..
  4. Test d'hyperventilation. Le patient est invité à respirer profondément pendant 3 à 5 minutes. Si à ce moment il y a des changements prononcés dans l'amplitude de la courbe sur le graphique, ils parlent de réactivité élevée. Des changements mineurs indiquent une réactivité réduite.
  5. Testez avec le mouvement. Le patient change de posture, peut-être se lever ou s'asseoir à partir d'une position couchée. Le changement d'amplitude sur le rhéogramme témoigne en faveur d'un trouble fonctionnel..
  6. Test de rotation de la tête. Le candidat est invité à tourner la tête dans un sens pendant 5 minutes, puis dans l'autre. L'asymétrie des courbes est un signe de sténose ou d'autres changements irréversibles de l'artère vertébrale.

Temps d'exécution - 10-15 minutes. Les échantillons supplémentaires peuvent augmenter.

La rhéoencéphalographie n'a aucune restriction quant à l'âge du patient. La difficulté est que pendant cela, vous devez vous asseoir ou vous allonger tranquillement pendant plusieurs minutes. Tous les enfants du primaire n’en sont pas capables, sans parler des enfants d’âge préscolaire et des bébés..

Pour cette raison, il est préférable de faire l'examen en présence du parent. Il est important qu'il n'y ait pas de distractions dans la pièce. Il est permis d'accrocher une image qui attirerait l'attention de l'enfant pendant un certain temps. Ne montrez pas de dessins animés.

Mettre un chapeau ou un élastique sur la tête de votre bébé peut également être difficile. Les enfants de moins de 3 ans l'enlèveront. Il est préférable de s'entraîner à l'avance à la maison pour mettre un bonnet pour la piscine ou se ceindre la tête avec un ruban. Cela aidera l'enfant à s'habituer à l'inconfort et, éventuellement, à cesser d'avoir peur..

Avant l'examen, vous devez faire attention au fait que certains enfants ressentent une gêne due au gel frais collant appliqué sur la peau. Les électrodes peuvent causer de l'irritation ou de l'intérêt - il est préférable de les éloigner des mains des enfants.

La meilleure façon de détourner l'attention de votre enfant est de lui raconter une histoire ou de lire un livre..

La procédure est effectuée à l'aide d'un appareil spécial - rhéographe à 2 à 6 canaux et plus, qui prend et enregistre les données. En moyenne, cela ne prend pas plus de 10 minutes, bien que dans de rares cas, il peut s'étirer pendant une demi-heure.

Le patient prend une position confortable, couché ou assis. Sur le cuir chevelu (derrière les oreilles, au-dessus des sourcils et à l'arrière de la tête), préalablement dégraissée avec de l'alcool, des électrodes sont attachées, fixées dans la bonne position avec des élastiques. Parfois, pour augmenter la sensibilité des capteurs, ils sont enduits d'un gel conducteur..

Plus le rhéographe a de canaux, plus l'étude est précise.

Le patient est invité à fermer les yeux pour exclure l'influence des stimuli externes. Des lectures directes de la résistance des tissus sont prises en faisant passer de faibles impulsions électriques à travers les électrodes. Cela ne donne aucune douleur au patient. La seule chose qui peut causer un inconfort mineur est la présence de pâte de contact.

La principale difficulté de l'étude est que le patient peut devenir nerveux en raison de manipulations inhabituelles. Cela peut fausser les résultats, car les vaisseaux ont tendance à se contracter en réponse au stress..

Lors de la prise des lectures, le médecin peut demander au patient de se retourner, de faire n'importe quel mouvement, de pincer l'artère carotide, de retenir sa respiration ou, au contraire, de prendre quelques respirations brusques. Cela est nécessaire pour évaluer la réaction des vaisseaux sanguins au mouvement, ce qui aide à clarifier le diagnostic..

Au cours de la procédure, il est évalué:

  • tonus vasculaire;
  • viscosité du sang;
  • la vitesse de propagation de l'onde de pouls;
  • niveau de remplissage sanguin vasculaire;
  • vitesse du flux sanguin;
  • gravité de la réaction vasculaire.

S'il est nécessaire d'effectuer un REG pour les enfants, il est conseillé aux parents de préparer mentalement l'enfant à l'avance pour les manipulations à venir afin que l'enfant soit prêt à rester complètement immobile pendant la procédure..

Pour améliorer la précision de l'étude, des tests fonctionnels peuvent en outre être effectués pour différencier les troubles organiques et fonctionnels. Ils sont exécutés avec:

  • la gomme à la nicotine;
  • caféine;
  • nitroglycérine;
  • la papavérine;
  • euphylline.

Voici à quoi ressemblent les résultats du test de nitroglycérine.

Si, après la prise du médicament, l'amplitude des ondes augmente plusieurs fois, cela indique des troubles organiques, c'est-à-dire la présence de changements dans la structure des tissus ou des vaisseaux sanguins. Souvent, en plus de la rhéoencéphalographie, une échographie avec un Doppler est prescrite.

Le décodage des résultats est effectué par un neurologue ou un neuropathologiste.

La préparation du REG ne nécessite pas d'activités spécifiques, mais il existe un certain nombre de recommandations:

  • éviter les situations stressantes à la veille de l'étude;
  • n'utilisez pas de stimulants naturels (café et thé forts);
  • Ne pas fumer;
  • informer le médecin de la prise de médicaments, car une interruption du traitement peut être nécessaire;
  • asseyez-vous pendant 15 minutes juste avant le diagnostic et détendez-vous complètement.

Les conseils ci-dessus sont nécessaires afin d'exclure l'influence négative de divers facteurs externes sur le tonus vasculaire.

Pour obtenir des résultats précis, il est nécessaire de maintenir un calme émotionnel la veille et juste avant l'étude.

Il n'y a pas de préparation spéciale pour l'examen. Il vous suffit d'essayer de respecter les recommandations suivantes:

  • à la veille de l'étude, ne prenez aucun médicament pouvant affecter l'état des vaisseaux sanguins;
  • essayez d'éviter les situations stressantes la veille et juste avant l'étude;
  • le jour de l'étude, ne buvez pas de café et de thé fort le matin;
  • ne fumez pas la veille et avant le test;
  • juste avant l'étude, reposez-vous pendant 15 à 20 minutes;
  • préparer des serviettes et une serviette à l'avance afin d'éliminer l'excès de gel à la fin de la procédure.

De telles mesures sont nécessaires pour le calme du système nerveux et des changements vasculaires minimes (comme vous le savez, toute excitation ou l'effet de certains produits chimiques peut changer l'image vasculaire).

Directement dans la salle de diagnostic fonctionnel, le spécialiste prépare le patient à l'examen en dégraissant la peau des zones à examiner et en leur appliquant des électrodes de rhéoencélographie.

Comme déjà mentionné, la rhéoencéphalographie est une méthode de diagnostic sûre utilisée pour examiner des patients de tout groupe d'âge. En règle générale, aucune conséquence après la réalisation de cette procédure de diagnostic au repos n'est observée..

Au cours des tests fonctionnels, des maux de tête peuvent survenir (la nitroglycérine a un tel effet secondaire) et des étourdissements (après avoir tourné la tête ou après une activité physique).

Rhéoencéphalographie (NES des vaisseaux cérébraux): une méthode ancienne mais éprouvée

Un mal de tête, accompagné de nausées, peut être la première «cloche» indiquant que le cerveau ne va pas bien. Même une malnutrition légère mais de longue durée conduit parfois au développement d'une encéphalopathie, c'est pourquoi il est si important d'écouter son corps.

En utilisant la méthode, le médecin évaluera objectivement et avec précision:

  • l'intensité du remplissage des vaisseaux sanguins;
  • leurs caractéristiques (élasticité, tonus);
  • écarts par rapport à la norme de circulation sanguine;
  • le taux d'expansion des parois des vaisseaux sanguins;
  • indicateurs de débit veineux.

La méthode peut être utilisée comme un moyen de déterminer l'écart par rapport à la norme de circulation sanguine dans les vaisseaux après une chirurgie ou un TBI.

Lors de l'enregistrement REG, il est possible de réaliser des tests fonctionnels (nitroglycérine et nicotine). Si, après avoir pris de la nitroglycérine, l'écart des indicateurs de vague n'augmente pas de manière significative, nous parlons de la nature organique de la maladie.

REG est souvent administré en association avec une échographie ou un EEG. Dans le même temps, l'électroencéphalogramme est considéré comme une méthode indépendante à part entière pour diagnostiquer les pathologies cérébrales..

Un réoencéphalogramme peut être de trois types:

  1. Hypertensif - une augmentation persistante du tonus des vaisseaux du cerveau et une altération de l'écoulement du sang veineux.
  2. Dystonique - fluctuations régulières de la tonalité: l'hypertonicité est combinée à un remplissage à faible impulsion et vice versa, à une pression réduite.
  3. Dystonie de type vasculaire - ressemble de manière symptomatique à la variante précédente, cependant, des écarts par rapport à la norme se produisent en raison de défauts dans la structure des vaisseaux, par exemple avec la tortuosité de ces derniers. Dans ce cas, le tableau clinique est dû à des défauts vasculaires: l'élasticité des vaisseaux est altérée, les tissus cérébraux subissent une privation d'oxygène en raison d'un manque de nutrition..

Le graphique du raoencéphalogramme montre les changements qui se produisent dans la circulation sanguine.

L'étude de l'état des vaisseaux d'autres parties du corps a un autre nom:

    réhépatographie - diagnostique l'état du foie; rhéovasographie - vaisseaux des extrémités; rhéocardiographie - fonctionne avec l'état du cœur; rhéopulmonographie - caractérise l'état des poumons.

appareils pour prendre ECG, polygraphe. Son "cœur" est un générateur haute fréquence. Le rhéographe vous permet d'enregistrer un rhéogramme (affichage graphique des données reçues). L'interaction avec les zones étudiées du corps se fait par des électrodes métalliques - elles sont placées sur une zone de peau nue préalablement dégraissée avec une solution d'alcool.

Un meilleur contact est obtenu en utilisant un tampon humidifié avec une solution saline. Pour étudier le flux sanguin d'un seul site, deux électrodes sont utilisées: la première est placée au début du site, la seconde à la fin.

La rhéoencéphalographie, en tant que méthode d'étude de l'apport sanguin aux structures cérébrales, est un moyen sûr et non invasif d'obtenir des informations sur l'élasticité et le tonus de la paroi vasculaire des vaisseaux alimentant le cerveau..

Avec l'aide de la rhéoencéphalographie, des données significatives peuvent être obtenues si le patient a des maladies vasculaires, cette méthode est très informative en ce qui concerne l'athérosclérose cérébrale, les accidents vasculaires cérébraux, l'insuffisance vertébrobasilaire.

Si, après avoir pris de la nitroglycérine, l'amplitude de l'onde REG n'est pas suffisamment augmentée, cela indique "organique". Pour évaluer l'état des artères vertébrales, des tests fonctionnels sont utilisés, qui impliquent un changement de position de la tête..

REG des vaisseaux et échographie se complètent parfaitement. Selon la situation, la préférence est donnée à l'un ou à l'autre. Les diagnostics utilisant REG vous permettent d'évaluer l'état des grands et des petits.

Mais dans de nombreux cas, REG n'est qu'une méthode d'examen supplémentaire. Par exemple, cette façon d'étudier l'état du cerveau est souvent associée à l'EEG. De plus, l'EEG reste la principale méthode de diagnostic. Qu'est-ce que l'EEG et pourquoi REG n'est qu'une "méthode de rattrapage"?

Quelle est la différence entre l'IRM et l'EEG

La médecine moderne a de nombreuses façons d'étudier le cerveau humain, parmi lesquelles la rhéoencéphalographie et l'échographie Doppler sont très demandées. Avant de décider lequel est le meilleur, REG ou USDG, vous devez d'abord comprendre ce que c'est.

L'échographie Doppler utilise une réponse ultrasonore aux particules de sang en mouvement - les globules rouges. Le capteur transmet des informations au moniteur en temps réel, permettant au sonologue de juger de la qualité du flux sanguin et des circonstances qui pourraient l'affecter.

L'USDG, comme REG, est prescrit pour les symptômes alarmants indiquant des problèmes vasculaires du cerveau: maux de tête, évanouissements, étourdissements, troubles de la mémoire et de l'attention. Le plus souvent, USDG est prescrit par un médecin comme méthode de recherche principale pour confirmer ou exclure un diagnostic présumé..

Souvent, lors de l'inscription dans les centres médicaux pour un examen de la tête REG, les patients le confondent avec d'autres études contenant les mots «electro», «graphy», «encéphalo» dans leurs noms. C'est compréhensible, toutes les désignations sont similaires et les personnes éloignées de cette terminologie ont parfois du mal à comprendre.

Surtout à cet égard, l'électroencéphalographie (EEG) obtient. Correctement, les deux étudient la tête en appliquant des électrodes et en enregistrant des données sur une bande de papier du travail d'une zone de la tête.

Les vaisseaux EEG ont un effet indirect, cependant, des troubles circulatoires à long terme seront reflétés dans l'encéphalogramme. Une préparation convulsive accrue ou une autre concentration pathologique sur l'EEG est bien détectée, ce qui sert à diagnostiquer l'épilepsie et les syndromes convulsifs associés à un traumatisme et à une neuroinfection.

Les deux types de recherche sont excellents pour détecter les maladies du cerveau. Cependant, ils visent à résoudre différents problèmes.

L'IRM de toutes les parties de la tête peut montrer la présence de néoplasmes et de modifications du tissu cérébral et peut révéler les maladies suivantes:

  • athérosclérose vasculaire
  • tumeurs de divers types
  • inflammation des parois des vaisseaux sanguins
  • violation de la pression dans le crâne

Cette méthode de diagnostic est précieuse car sur sa base, il est possible d'obtenir un modèle tridimensionnel des zones touchées, cela permettra une analyse plus structurelle du degré de pathologie.

L'électroencéphalographie est la méthode la plus courante pour diagnostiquer les maladies du cerveau dans le domaine de la neuropathologie. De plus, l'EEG aide à identifier les stades de l'épilepsie et les vrais changements dans l'état de l'audition et de la vision.

L'échographie Doppler (Doppler) est l'un des types de diagnostic par ultrasons. Il prend en compte les changements de fréquence des ondes ultrasonores réfléchies par les structures en mouvement du corps humain.

L'examen des vaisseaux cérébraux à l'aide de la méthode Doppler peut fournir les informations les plus précises sur l'activité fonctionnelle et l'état des vaisseaux. L'examen ne nécessite pas de préparation particulière du patient et est effectué en ambulatoire.

Que sont REG et EEG? Ce sont des méthodes de diagnostic pour étudier les fonctions du cerveau utilisées en médecine moderne. Ils sont unis par la disponibilité, l'absence de pénétration cutanée et la sécurité.

Aspects positifs et négatifs de REG

Cette méthode présente de nombreux avantages, parmi lesquels:

  1. Non-invasivité. Il n'est pas nécessaire de faire des coupures ou des injections. Les électrodes sont appliquées directement sur le cuir chevelu.
  2. Sécurité. L'étude est programmée autant de fois que nécessaire. Le courant électrique à fréquence variable ne cause aucun inconfort. Ceci est important car les diagnostics sont autorisés pour les enfants et les femmes enceintes..
  3. Informativité. Avec l'aide de REG, les changements sont déterminés avec la localisation exacte du processus pathologique.
  4. L'intégrité de la recherche. Le cerveau reçoit le sang de plusieurs grands vaisseaux, et avec l'aide de REG, vous pouvez obtenir une image complète du flux sanguin.
  5. Disponibilité et facilité de mise en œuvre.

Comme pour toute recherche médicale, REG a également des nuances négatives. Certains experts estiment que les os du crâne ne passent pas assez profondément le courant alternatif, de sorte que les résultats obtenus ne caractérisent que les vaisseaux superficiels..

Lors de l'enregistrement REG, des interférences sont parfois observées, souvent associées à un réglage incorrect du rhéographe, des barrières d'électrodes ou une position inconfortable du patient. Tous ces défauts peuvent être facilement corrigés en vérifiant le bon placement des électrodes..

L'exactitude et la qualité de l'interprétation du rhéoencéphalogramme dépendent des qualifications du spécialiste, ce qui, comme vous le savez, peut avoir un effet négatif sur la technique dans son ensemble..

Dans certains cas, l'EEG est préférable pour détecter une pathologie cérébrale - par exemple, dans l'épilepsie. Ou utilisez cette méthode d'étude comme méthode principale, en la complétant par des études qui vous permettent d'étudier l'état des vaisseaux sanguins.

L'EEG est capable de détecter plus de pathologies que la rhéoencéphalographie. Un EEG est un enregistrement de l'activité électrique du cerveau. L'activité neuronale est enregistrée au moyen d'électrodes fixées à la tête du patient.

Les raisons de l'EEG sont la perte de conscience spontanée, les maux de tête qui ne peuvent être soulagés par des médicaments, les problèmes de sommeil, la vestibulopathie et la fatigue excessive, la suspicion de retard mental chez les enfants et l'épilepsie.

Processus de recherche

Pour réaliser REG, un rhéographe est utilisé - un appareil composé de trois parties: un générateur de courant électrique, des électrodes et un transducteur. Dans la médecine moderne, les modifications informatiques de cet appareil sont de plus en plus courantes..

La rhéoencéphalographie décrit l'état fonctionnel des vaisseaux cérébraux, par conséquent, un diagnostic précis ne peut pas être posé uniquement sur la base de ses résultats.

L'examen est effectué en position assise ou couchée. Un élastique est fixé sur la tête du patient et des électrodes y sont connectées, sous lesquelles des lingettes de gaze humide ou du gel sont placés pour mieux conduire le courant. Les femmes aux cheveux longs doivent les tirer en chignon pour éviter les interférences..

En fonction de la zone du cerveau à examiner, REG est effectué dans les dérivations suivantes:

  1. Avant-mastoïdien. Révèle des anomalies vasculaires cérébrales.
  2. Frontal, frontal-central et frontal-temporal. Déterminer la pathologie de la circulation sanguine de l'artère cérébrale antérieure et de ses branches.
  3. Pariétotemporal, pariéto-central et temporel. Les sondes caractérisent le flux sanguin à travers l'artère cérébrale moyenne et ses branches.
  4. Occipito-mastoïdien et occipito-pariétal. Révèle les processus anormaux dans l'artère vertébrale et ses branches.

Dans la plupart des cas, deux sondes sont utilisées: fronto-mastoïdienne et occipito-mastoïdienne.

En même temps que le REG, un électrocardiogramme est enregistré pour l'interprétation correcte des résultats de l'étude.

À l'aide d'un rhéographe-polyanalyseur, en plus de la rhéoencéphalographie habituelle, une évaluation complète des paramètres hémodynamiques du flux sanguin est possible:

  • le volume de sang que le cœur expulse en une minute;
  • pression artérielle;
  • Fréquence cardiaque (fréquence cardiaque);
  • écarts physiologiques des indicateurs dans REG avec tests fonctionnels.

En outre, un rapport automatique de la conclusion est affiché, qui est évalué par un spécialiste et corrigé (si nécessaire).

Pour clarifier la nature de la lésion, des tests fonctionnels sont utilisés:

  1. Avec de la nitroglycérine. Il est nécessaire de différencier la lésion organique du vaisseau de son état fonctionnel. Lorsque le comprimé de nitroglycérine se dissout, le vaisseau se dilate, l'amplitude de la courbe sur le rhéogramme augmente et, après un certain temps, elle est restaurée - cela indique des changements fonctionnels. Si les changements sont absents ou insignifiants, une lésion vasculaire sclérotique est suggérée.
  2. Hyperventilation des poumons. Lors de l'enregistrement de REG, le patient doit respirer profondément (avec une expiration accrue) pendant 3 à 5 minutes. Pendant ce temps, l'état fonctionnel des artères cérébrales est analysé, ce qui indique leur réactivité. À la suite du test, l'amplitude de la courbe devrait diminuer. Les changements exprimés indiquent une réactivité accrue, et des changements insignifiants - à peu près diminués. Si l'amplitude du rhéoencéphalogramme augmente, cela indique une perversion de la réactivité des vaisseaux du cerveau.
  3. Avec du dioxyde de carbone. Le patient est proposé d'inhaler un mélange à 5% de dioxyde de carbone et d'oxygène pendant 5 minutes. Une telle manipulation conduit à une vasodilatation, une diminution de leur tonus, une augmentation du flux sanguin dans le cerveau et une diminution de la résistance vasculaire périphérique, qui sont évaluées par un rhéoencéphalogramme..
  4. Orthostatique. Lorsque la position du corps change (de l'horizontale à la verticale), une augmentation et une diminution de l'amplitude de la courbe peuvent se produire. Cela indique également la réactivité fonctionnelle des récipients..
  5. Compression de l'un des grands vaisseaux. L'apport sanguin au cerveau est organisé de telle manière que si l'un des vaisseaux principaux est mal nourri, le reste compense cette condition pendant une longue période et les changements pathologiques ne se développent pas. Pour déterminer l'exhaustivité du flux sanguin collatéral, il est nécessaire de serrer l'un des grands vaisseaux. A ce moment, une diminution significative de l'amplitude de la courbe sera enregistrée sur le rhéogramme. Après un certain temps, l'amplitude est rétablie, ce qui indique le travail adéquat du flux sanguin collatéral..
  6. Tourner la tête sur le côté. Lors de l'enregistrement d'un rhéoencéphalogramme, le sujet est invité à tourner la tête dans une direction pendant 5 minutes, puis à tourner dans la direction opposée. L'asymétrie préservée des courbes indique des modifications irréversibles de l'artère vertébrale, par exemple avec une sténose.
  7. Administration de médicaments. Si, après une étude standard, des signes d'hypertension intracrânienne ou de stagnation dans les veines du cerveau sont détectés, Euphyllin ramènera le rhéogramme à la normale. De plus, il est permis d'effectuer des tests avec la papavérine pour déterminer le degré de son effet vasodilatateur sur les vaisseaux spasmodiques. Le test au sulfate de magnésium est effectué en cas d'hypertension intracrânienne causée par une augmentation de la quantité de liquide céphalo-rachidien.

Il est à noter que la rhéoencéphalographie ne présente pas de danger ni pour le patient ni pour le personnel médical impliqué dans la manipulation, et ne supporte aucune conséquence négative..

Évaluation des résultats et leur interprétation

L'analyse du rhéogramme prend en compte les données obtenues à la suite de l'examen, ainsi que l'âge, l'état de santé et les maladies chroniques. Le graphique qui apparaît sur l'écran ou le ruban en papier lors de l'examen d'un adolescent sera différent du graphique d'un adulte.

Dans le premier, cela ressemble à une série d'ondes irrégulières avec des pics périodiques clairement définis. Chez l'adulte - sous la forme d'une ligne droite avec des sommets régulièrement espacés. Le graphique montre les anacrots, les catacrots et les incisures.

Anakrota est une vague se précipitant brusquement vers le haut avec un sommet légèrement arrondi. Katakrota est une vague qui descend doucement. Incisura - un cran entre une vague descendante et une branche anticipant la prochaine vague.

Le décryptage est effectué uniquement par un spécialiste. Au cours de l'analyse, la régularité et le type de vagues, les particularités de l'arrondi du sommet, la dent dicrotique située après la descente de la vague et la position de l'encoche sont évalués. Sur la base des résultats de l'analyse, le médecin détermine les signes de pathologies:

  1. Avec un type hypotonique, les ondes ont des pics hauts et pointus, une dent ou des ondes supplémentaires sont déplacées, l'incisure et l'amplitude sont augmentées.
  2. Le type hypertensif est caractérisé par un anacrota allongé avec des ondes déplacées, des ondes supplémentaires sont possibles. L'amplitude est réduite, inégale. Les dents ont des formes différentes.
  3. L'athérosclérose cérébrale est indiquée par des sommets plats, des vibrations douces et l'absence de vagues supplémentaires sur le catacroth. En pathologie sévère, les ondes sont en forme de dôme.
  4. Le spasme des murs est caractérisé par des sommets ronds.
  5. Avec stagnation du sang veineux et difficultés à son écoulement, une augmentation de la catacroth et un grand nombre de petites vagues entre les principaux.
  6. L'angiodystonie se manifeste par des dents flottantes et des vagues sur la catacroth.

Lorsqu'un médecin commence à déchiffrer le REG, il s'intéresse tout d'abord à l'âge du patient, qui doit être pris en compte pour obtenir des informations adéquates. Bien sûr, les normes de l'état de tonus et d'élasticité pour une personne jeune et âgée seront différentes.

Une brève description de la représentation graphique des vibrations peut être représentée comme suit:

  • La ligne de vague ascendante (anacrot) s'efforce brusquement vers le haut, son sommet est légèrement arrondi;
  • La descente (catacrota) descend doucement;
  • Incisura, située dans le tiers médian, suivie d'une petite dent dicrotique, d'où la descente descend et une nouvelle vague commence.

Pour déchiffrer le REG, le médecin fait attention:

  1. Les vagues sont-elles régulières?
  2. Quel est le sommet et comment arrondit-il;
  3. À quoi ressemblent les composants (ascendant et descendant);
  4. Détermine l'emplacement de l'incisure, de la dent dicrotique et de la présence d'ondes supplémentaires.

L'interprétation est effectuée par le médecin du diagnostic fonctionnel.

Sur le rhéoencéphalogramme, les indicateurs suivants sont déterminés:

  1. A - amplitude de la phase artérielle, remplissant le cerveau de sang.
  2. B / A - le rapport des phases veineuse et artérielle en pourcentage (caractérise le tonus des vaisseaux moyens et petits).
  3. VO - phase veineuse (montre l'écoulement veineux).

Les paramètres obtenus sont évalués par des spécialistes dans l'interprétation du rhéoencéphalogramme.

Le médecin évalue les paramètres obtenus de l'étude. Les technologies modernes ont simplifié la procédure de décryptage complexe en utilisant des programmes informatiques spécialisés. Grâce à cela, le patient peut recevoir les résultats de son examen dans les dix minutes suivant la fin de la procédure (et pas quelques jours plus tard, comme ce fut le cas dans de nombreuses institutions médicales).

Toutes les données obtenues à la suite de l'examen sont converties en une image graphique (graphique), qui extérieurement est très similaire à un électrocardiogramme. L'appareil les émet sur papier ou sur un écran d'ordinateur.

Paramètres évalués par le rhéoencéphalographe

L'image ondulée (chaque dent du rhéogramme) est divisée en segments spéciaux qui ont leurs propres noms:

  • anacrot (partie ascendante du graphique);
  • haut du graphique;
  • catacrota (partie décroissante du graphique);
  • incisure (dents sur la partie descendante du graphique);
  • dikrota ou onde dicrotique (partie descendante du graphique, située après l'incisura).

Selon les paramètres de ces segments, ces valeurs sont évaluées:

  • l'arrondi ou la netteté des sommets du graphe;
  • régularité des vagues;
  • profondeur de la sauvagerie;
  • où se trouve l'incisura;
  • l'apparition de l'anacrot et du katakrota;
  • présence ou absence de vagues supplémentaires dans la catacroth.

Il convient de noter que des paramètres des dents tels que l'amplitude et la pente sont également importants. Ils déterminent la correspondance des valeurs obtenues avec l'âge du patient. Par exemple, les dents sont plus prononcées et plus inclinées chez les jeunes que chez les personnes âgées..

Par les valeurs de ces indicateurs, une image générale de l'état des vaisseaux sanguins du cerveau est construite.

Pour une interprétation correcte de REG en médecine, il existe de nombreuses règles pour évaluer les ondes enregistrées par le rhéographe, vous ne pouvez donc pas déterminer indépendamment les lignes affichées sur la bande perforée. Après l'étude, le médecin commence à déchiffrer les données. Pour établir la conclusion, le spécialiste fera attention à:

    régularité des vagues; la forme des sommets des vagues; présence / absence de vagues supplémentaires; composants (ascendant / descendant); emplacement de l'incisure et de la broche dicrotique.

En analysant les caractéristiques du graphique d'activité, le médecin détermine le type de comportement vasculaire. Cela pourrait être:

    type hypertensif, caractérisé par une augmentation persistante du tonus des vaisseaux adducteurs; type dystonique de REG, caractérisé par des changements constants du tonus vasculaire avec une hypotension prédominante, un remplissage du pouls réduit et un écoulement veineux obstrué; type angiodistonique, qui se caractérise par une diminution de l'élasticité des vaisseaux sanguins et toutes les caractéristiques du REG dystonique.

L'examen REG de la tête ne révèle pas de maladies spécifiques, mais en même temps, il fournit des repères diagnostiques précis par lesquels les pathologies souhaitées sont détectées avec précision. Une rhéoencéphalographie prescrite en temps opportun et correctement effectuée permet de détecter les maladies vasculaires à un stade précoce de développement et de rechercher une aide médicale.

Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif uniquement. Les matériaux de l'article ne nécessitent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et donner des recommandations de traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

La pathologie du cerveau n'épargne ni les adultes ni les enfants. Une maladie diagnostiquée en temps opportun, ainsi qu'un traitement compétent, éviteront de graves complications, préserveront la qualité de vie du patient et même la vie elle-même.

Le diagnostic utilisant REG des vaisseaux cérébraux ou la rhéoencélographie est l'une des méthodes les plus informatives et les plus éprouvées. Grâce à lui, la possibilité d'une assistance rapide au patient augmente et la probabilité de développer des complications de la maladie sous-jacente diminue..

L'étude de l'apport sanguin à la tête à l'aide de REG est une procédure facile à réaliser, mais le déchiffrement de ses résultats nécessite une éducation et des compétences spéciales. Par conséquent, seul un spécialiste peut diagnostiquer et corréler les modifications du rhéogramme avec les pathologies possibles du système vasculaire..

Dans le processus d'analyse des données obtenues, le diagnosticien examine les écarts d'amplitude des ondes par rapport à la norme, la réaction de l'onde REG aux tests fonctionnels et tire une conclusion sur la norme ou la pathologie des vaisseaux alimentant le cerveau en sang. Les ondes REG ont plusieurs types. Les types courants sont:

    Type hypertensif - caractérisé par une hypertonicité persistante de la paroi vasculaire des vaisseaux qui acheminent le sang vers le cerveau et une violation de l'écoulement du sang veineux des structures cérébrales; Type dystonique - violation du tonus vasculaire, qui se caractérise par des changements réguliers - par exemple, l'hypertonicité, combinée à une faible pression pulsée, peut prédominer, une stase veineuse peut être observée; Angiodystonic est proche de la version précédente, une différence caractéristique est la présence d'un défaut dans la paroi vasculaire, ce qui entraîne une diminution de l'élasticité et une violation de l'apport sanguin de certaines structures cérébrales.

Le type de rhéoencéphalogramme n'est pas un diagnostic. Le graphique en courbes ne montre que les changements auxquels le flux sanguin est exposé. Et comment cela diffère de la norme. Sur la base du décodage de ces changements et des données d'autres procédures de diagnostic, le médecin peut établir la cause de la souffrance et poser un diagnostic.