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Premiers soins pour un traumatisme crânien

En cas de traumatisme crânien, il est important de commencer immédiatement à prendre des mesures de rééducation à domicile, ce qui aidera à prévenir les complications graves - hémorragies intracrâniennes, œdème et luxation des structures cérébrales. Si une personne tombe et se cogne fort à la tête, les conséquences peuvent être différentes, d'une légère commotion cérébrale au coma et à la mort. Les statistiques montrent que la prévalence des blessures dans la région de la tête est d'environ 200 cas pour 100 000 habitants par an. Pour 30% des patients, les lésions cérébrales sont mortelles. Chaque année, de graves contusions à la tête et des troubles connexes des fonctions vitales et cérébrales entraînent la mort de 1,5 million de personnes dans le monde. 2,5 millions de personnes supplémentaires deviennent handicapées.

Définition

Un traumatisme crânien survient lors d'une chute ou d'un coup avec un objet dur dans la région du crâne, les conditions peuvent menacer la santé et la vie, nécessitent un traitement immédiat.

Même de faibles coups dans la région du crâne entraînent une augmentation de la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique, le développement de réactions auto-immunes dans les tissus du système nerveux central, des changements neurodégénératifs.

Si vous frappez durement l'arrière de la tête, du front et des tempes, les tissus du cerveau et du crâne seront endommagés, ce qui peut être caché lors de l'examen visuel, lorsqu'il n'y a pas de violation de l'intégrité de la peau. La fracture des structures osseuses du crâne est une maladie potentiellement mortelle qui s'accompagne toujours d'une modification de la structure morphologique de la moelle épinière.

Une bosse sur le front, la couronne ou l'arrière de la tête après un coup est une raison de soupçonner une fracture des os crâniens. D'autres signes à surveiller comprennent un ramollissement des structures osseuses du crâne, une altération progressive de la coordination motrice et d'autres réactions. Si vous secouez la tête, il est important de ne pas faire de mouvements brusques, qui peuvent aggraver le dysfonctionnement du cerveau.

Une personne peut être gravement blessée si elle est frappée. À la suite d'une fracture du crâne, un pneumocéphalie se développe souvent (air entrant dans la cavité crânienne). Une complication fréquente des traumatismes crâniens est une lésion des nerfs crâniens. La condition est accompagnée d'une parésie des muscles faciaux et d'une déficience visuelle.

Souvent, la pathologie est associée à des lésions de la colonne vertébrale de la colonne cervicale. L'obstruction des voies respiratoires (obstruction) est une cause fréquente de décès précoce dans les TBI. Les traumatismes crâniens dans 90% des cas s'accompagnent d'une perte de conscience, qui est corrélée à une diminution du tonus des muscles situés dans le pharynx. Une diminution du tonus entraîne un déplacement de la langue et du palais mou, ce qui entraîne une violation de la perméabilité du système respiratoire.

Types de blessures

En tenant compte de la nature des dommages, on distingue la commotion cérébrale, la contusion du tissu cérébral ou la compression du cerveau. Compte tenu de la gravité des blessures reçues, ils font la distinction entre une commotion cérébrale de la moelle épinière (légère contusion), une contusion du tissu cérébral de gravité modérée et une blessure grave. Une blessure apparue sur la tête lorsqu'elle est tombée, frappée ou attaquée se produit:

  1. Ouvert (peau endommagée).
  2. Fermé (la peau sans lésion, les tissus mous sous-cutanés, l'os et la moelle sont exposés à des modifications pathologiques de la structure morphologique).
  3. Pénétrante (caractérisée par une violation de l'intégrité des méninges).

En fonction de la localisation du foyer pathologique, on distingue une contusion de la région occipitale, des lobes frontaux, temporaux, pariétaux.

Caractéristiques d'un traumatisme crânien dans l'enfance

Le tissu osseux d'un enfant de moins de 12 ans contient une grande quantité d'eau, a une structure fibreuse et se caractérise par une faible teneur en sels de calcium. Les os du crâne dans l'enfance sont doux et flexibles. Après un coup sur la tête, une bosse peut apparaître chez un enfant, la moelle, avec un fort effet mécanique sur le crâne, est endommagée plus souvent que chez les patients adultes.

Si un enfant tombe et se cogne la tête, il peut avoir des maux de tête, de la fièvre, des vomissements, ce qui suggère la nécessité de faire ce qui suit d'urgence: mettre l'enfant en position horizontale et appeler un médecin. Même si le bébé reste conscient, il est important de prêter attention au changement de son comportement..

Habituellement, les enfants atteints perdent l'appétit. Ils deviennent inactifs, se plaignent d'une vision double. Si l'enfant est malade après avoir frappé la tête, des signes tels qu'apathie, léthargie, faiblesse, somnolence et vertiges apparaissent, il a besoin de soins médicaux urgents.

Causes d'occurrence

Si vous avez mal à la tête après une bagarre, il est préférable de consulter immédiatement un médecin. La contusion des structures cérébrales et osseuses du crâne se produit à la suite d'un coup direct dans la région du crâne, d'un impact mécanique avec accélération, d'une compression des structures crâniennes. Situations courantes associées à des blessures:

  • Accidents de la route.
  • Tomber de haut.
  • Blessures liées au travail.
  • Blessures traumatiques à la suite d'un combat, d'une attaque.
  • Activités sportives.

En fonction de la force de l'effet traumatique, des blessures de gravité variable se produisent - troubles réversibles (commotion cérébrale de la substance cérébrale) et irréversibles (foyers de lésions par écrasement des structures cérébrales). Le site d'écrasement est une zone de longueur variable des hémisphères cérébraux, dans la zone de laquelle les méninges sont rompues et des particules de la moelle alternative sont présentes.

Le site d'écrasement est caractérisé par des modifications fonctionnelles et structurelles du tissu nerveux (neurones, gliocytes, fibres nerveuses, synapses) et des éléments du système vasculaire, dans la zone desquels apparaissent de multiples hématomes. Les ecchymoses au crâne sont généralement accompagnées de la formation de foyers d'hémorragie.

Le site d'écrasement dans la période aiguë du TBI se manifeste cliniquement par un processus volumétrique intracrânien (hématome, tumeur), contribue à la progression du syndrome d'hypertension-luxation. En conséquence, des conditions potentiellement mortelles associées à une atteinte et à une compression du tronc cérébral peuvent se développer..

Symptômes

Les blessures au crâne se distinguent selon leur gravité. Selon cette classification, ils sont divisés en formes légères, modérées et sévères. Les symptômes dépendent de la gravité de la blessure. Une forme bénigne, connue sous le nom de commotion cérébrale, est accompagnée de symptômes:

  1. Assombrissement, perte de conscience (dure quelques secondes, minutes).
  2. Désorientation dans l'espace et dans le temps, confusion des pensées.
  3. Amnésie (perte de mémoire) de type rétrograde ou antérograde.
  4. Douleur dans la région de la tête (intense, éclatante, aiguë), vertiges.
  5. Nausées Vomissements.
  6. Bruit, bourdonnement dans les oreilles.
  7. Douleur dans la zone orbitale.

Le déficit neurologique de type focal est absent ou léger. Un coup violent à l'arrière de la tête en cas de chute ou à la suite d'un impact mécanique de l'extérieur chez les adultes et les enfants est associé à de graves conséquences. Les dommages de gravité modérée s'accompagnent de symptômes:

  1. Perte de conscience prolongée (durant plusieurs minutes ou heures).
  2. Léthargie, incapacité à naviguer correctement dans le temps et l'espace.
  3. Amnésie rétrograde et antérograde.
  4. Maux de tête diffus.
  5. Symptômes méningés (raideur musculaire à l'arrière de la tête, réflexes pathologiques de Brudzinsky, Kernig, état d'étourdissement, stupeur, parésie et paralysie, paresthésie - trouble de la sensibilité, engourdissement, picotements dans les extrémités, le visage).
  6. Agitation psychomotrice.

Les signes supplémentaires de lésion du tissu nerveux dépendent de la localisation du site d'exposition en cas de traumatisme crânien, en tenant compte des symptômes focaux, le médecin décide de la marche à suivre. Les symptômes focaux comprennent une coordination motrice altérée, des signes pyramidaux (réflexes pathologiques du pied et de la main, réactions d'automatisme buccal, clones - contractions rapides et involontaires de groupes musculaires, synkinésie - contraction concomitante involontaire d'un membre en réponse au mouvement volontaire d'un membre symétrique).

Chez certains patients, des lésions des structures osseuses du crâne sont observées - plus souvent le fornix et la base, qui s'accompagnent de l'apparition d'hématomes sous-galéaux (accumulation de sang dans l'espace situé entre le périoste et l'aponévrose - une plaque tendineuse formée de fibres de collagène). Il y a souvent des saignements de la plaie.

En l'absence de violation de l'intégrité des os crâniens et des tissus mous de la tête, on observe parfois une sortie d'un mélange de sang et de liquide céphalo-rachidien par les ouvertures physiologiques de la tête - les canaux nasal et auditif, du pharynx. Si le TBI est accompagné de liquorrhée (fuite volontaire de liquide céphalo-rachidien), il est considéré comme ouvert.

Après un coup violent, qui a provoqué de graves lésions du tissu nerveux, un mal de tête aigu et débilitant apparaît et la tête est étourdie. Le patient ne reprend pas conscience pendant une longue période. Les signes sont notés: violation grave de la fonction respiratoire et de l'activité cardiaque. Autres symptômes:

  • Troubles du rythme cardiaque (tachycardie, bradycardie).
  • Augmentation des valeurs de pression artérielle.
  • Difficulté à respirer associée à une perméabilité altérée du système respiratoire.

Dans la période aiguë, les symptômes primaires de la tige se développent - mouvement horizontal, lent et non associé des globes oculaires, expansion ou rétrécissement du diamètre des pupilles de type bilatéral, changement instable du tonus musculaire, rigidité décérébrationnelle (augmentation du tonus des muscles extenseurs, diminution du tonus des muscles fléchisseurs).

Les principaux symptômes de la tige qui se développent avec un fort impact sur la tête comprennent une diminution des réflexes profonds (tendon, articulaire, périosté), qui est en corrélation avec l'état grave de la victime et nécessite une correction des fonctions vitales.

Le déficit neurologique se manifeste par des signes cérébraux généraux - une grave dépression de la conscience jusqu'au coma. Chez les victimes qui ont développé un hématome intracrânien à la suite d'un coup à la tête, il y a un intervalle lumineux à court terme (amélioration temporaire de la condition), après quoi une forte détérioration se produit.

En plus de la bradycardie sévère (moins de 40 à 50 battements par minute), des symptômes tels qu'une mydriase unilatérale (pupille dilatée), une hémiparésie de localisation collatérale (latérale), des crises convulsives de type local (local) ou généralisé (courant) sont détectés. Après un coup violent à la tête, la température corporelle peut augmenter, ce qui est associé à diverses raisons:

  • Effet de stress sur le corps.
  • Le développement d'un processus inflammatoire dû à la pénétration d'agents pathogènes (bactéries, virus) dans la plaie.
  • Choc dû à des dommages.
  • Intoxication du corps à la suite de la formation de produits de décomposition des tissus endommagés.

Si, après un coup, vous avez mal à la tête et que la température de votre corps augmente, vous devez consulter un médecin et faire un examen complet, ce qui aidera à découvrir les causes exactes des violations..

Diagnostique

Un diagnostic correct en temps opportun améliore considérablement le pronostic des ecchymoses graves à la tête, le médecin identifie la nature et l'étendue des dommages et détermine ce qu'il faut faire. Les méthodes prioritaires de diagnostic instrumental sont la tomodensitométrie et l'IRM. Au cours de la neuroimagerie, la localisation exacte du foyer pathologique, la présence d'hématomes intracrâniens, la prévalence du processus pathologique sont détectées.

Pour évaluer l'état de conscience, les critères de l'échelle de Glasgow sont appliqués. Dans un hôpital, un test sanguin est effectué pour déterminer la concentration de glucose et d'électrolytes, indicateurs de coagulation sanguine. Dans certains cas, une ponction lombaire est indiquée (confirmation de la présence d'hémorragie intracrânienne, exclusion des lésions infectieuses du système nerveux central).

Premiers secours

En cas de traumatisme crânien, qui s'accompagne d'une perte de conscience et d'un déficit neurologique sévère, il est nécessaire d'appeler immédiatement un ambulancier. Les premiers soins pour un léger coup de tête ayant provoqué une commotion cérébrale consistent à effectuer les actions suivantes:

  1. Mettez la victime en position horizontale.
  2. Effectuer l'assainissement (nettoyage) de la cavité buccale (sans soulever la tête et plier la colonne vertébrale dans la colonne cervicale).
  3. Tournez la tête sur le côté pour éviter l'entrée de vomi dans les voies respiratoires.
  4. S'il y a une plaie ouverte, effectuez un traitement antiseptique, appliquez un bandage pour arrêter le saignement.
  5. Avant l'arrivée des médecins, ne laissez pas la victime dormir, en lui parlant constamment.

S'il n'y a pas de lésions visibles affectant les tissus mous et la substance osseuse du crâne, une compresse de refroidissement (glace enveloppée dans une serviette, chiffon imbibé d'eau froide) peut être appliquée sur le site de la blessure. L'exposition au froid réduit les sensations douloureuses, prévient la formation d'hématomes et le développement d'un œdème périfocal.

Les premiers soins en cas de traumatisme crânien grave, qui s'accompagne d'un trouble de la fonction respiratoire et de l'activité cardiaque, impliquent un massage cardiaque artificiel et une ventilation (respiration bouche-à-bouche).

Méthodes de traitement

En cas de commotion cérébrale légère, le patient est alité. Si vous frappez fort à l'arrière de votre tête ou sur une autre partie de votre tête, la première chose à faire est d'appeler une ambulance. Le médecin évaluera la gravité de la maladie et, si nécessaire, effectuera des mesures de rééducation, notamment:

  • Intubation trachéale.
  • Introduction du conduit.
  • Connexion à un ventilateur.
  • Solutions de remplacement du plasma (Polyglyukin, Rotsdeks, Reogluman).
  • Thérapie de déshydratation (Lasix, Hydrocortisone, Prednisolone).

Si nécessaire, une intervention chirurgicale est réalisée, au cours de laquelle les hématomes intracérébraux et méningés sont supprimés, le flux sanguin perturbé est rétabli.

Conséquences d'un traumatisme crânien

Les conséquences d'un coup violent à l'arrière de la tête peuvent se traduire par des troubles du sommeil, un dysfonctionnement visuel, une détérioration des performances et des capacités cognitives et le développement de la dépression. Un simple coup à la tête avec un ballon peut avoir des conséquences désastreuses:

  1. Maux de tête chroniques.
  2. Syndrome hydrocéphalique, augmentation persistante des valeurs de pression intracrânienne.
  3. Parésie, paralysie.
  4. Abcès cérébral.
  5. Crises épileptiques, syndrome convulsif.

Les conséquences de coups sévères à la tête avec un poing se manifestent souvent sous la forme de saignements intracrâniens, d'œdème du tissu cérébral, de luxation des structures cérébrales, qui peuvent finalement entraîner une invalidité ou la mort..

Un traumatisme crânien, quelle qu'en soit la gravité, menace de graves conséquences pour la santé. Tout traumatisme crânien nécessite un examen diagnostique et un traitement adéquat..

Préparations pour les ecchymoses cérébrales

Si vous heurtez un objet ou une surface durs, ou si vous vous cognez la tête, vous pouvez avoir une lésion cérébrale. En cas de blessure légère, une lésion des tissus mous se produit, elle n'entraîne donc aucune conséquence particulière. Lors de l'impact, les vaisseaux sanguins se rompent, provoquant un hématome.

Lorsque vous avez une légère ecchymose, une douleur apparaît dans la zone de la blessure, puis la formation d'une bosse. Cependant, avec un coup grave à la région de la tête, des troubles graves du cerveau peuvent être obtenus, tandis que les manifestations de recevoir une ecchymose peuvent ne pas être observées.

Les lésions cérébrales peuvent être divisées en 3 degrés de gravité:

  1. Contusion légère;
  2. Contusion modérée;
  3. Contusion sévère.

Dans le traitement des degrés légers à modérés, il est nécessaire de suivre un traitement intensif, ainsi que de prendre des médicaments pour les ecchymoses cérébrales. Et en cas de blessures graves, les patients sont en soins intensifs sous la supervision de spécialistes.

Lorsque vous subissez une lésion cérébrale, la respiration et le système circulatoire sont rétablis. Pour restaurer la fonction respiratoire, prévenir l'asphyxie, utilisez des inhalateurs d'oxygène. Si nécessaire, connectez-vous à un appareil de respiration artificielle.

Actions nécessaires

Lorsque vous avez une blessure à la tête, la première chose à faire est d'appliquer de la glace sur la zone blessée, la soi-disant compresse. Il est nécessaire d'appliquer de la glace pendant 15 à 20 minutes, puis de le répéter périodiquement tout au long de la journée. La glace favorise la sortie de sang du site de la blessure, ce qui aide à réduire l'hématome résultant.

De plus, il vaut la peine de traiter une ecchymose avec des compresses chaudes, cela vaut la peine de commencer après une journée avec un traitement par le froid. Les compresses d'alcool guérissent les blessures.

Vous pouvez également appliquer du sel chaud, emballé dans un sac ou un œuf de poule fraîchement bouilli sur la blessure. La compresse avec de l'huile végétale aide très bien.

Vous pouvez également utiliser pour les ecchymoses:

  • Bodyagu;
  • Pommade à l'héparine;
  • Solution d'alcool iodé.

Lisez attentivement les instructions ci-jointes avant utilisation..

Médicaments en traitement

Dans le traitement des ecchymoses cérébrales, vous pouvez recourir à la consommation de drogues. Chacun d'eux a un effet sur certains foyers. Pour renforcer les parois des vaisseaux sanguins, ainsi que pour prévenir la douleur et l'enflure, vous pouvez utiliser des pommades anesthésiques:

  • Troxevasin;
  • Dolobene-Gel;
  • Gel Fastum;
  • Sauveteur et autres.

Dans le traitement des ecchymoses cérébrales, à des fins de physiothérapie, une solution de manganèse, de furaciline, de vert brillant, d'iode et d'autres moyens est utilisée. Pour les préparations toniques pour le traitement des ecchymoses, la teinture de ginseng, l'éleuthérocoque est utilisée.

Lorsque la douleur est éliminée, tous les médicaments pour une lésion cérébrale sont prescrits en tenant compte de l'état du patient. Ces médicaments comprennent:

  • Sedalgin;
  • Analgin;
  • Pentalgin;
  • Baralgin.

Dans le traitement des lésions cérébrales, ils essaient d'abandonner les médicaments agressifs, car la tâche principale est de restaurer le travail de la matière grise. En outre, les tâches principales sont: l'élimination de la douleur, des symptômes d'étourdissements et d'autres conditions défavorables. Les médecins essaient de prescrire des médicaments sous forme de capsules ou d'injections.

En cas de vertiges, les médicaments suivants sont prescrits pour les ecchymoses cérébrales:

  • Papaverine;
  • Tanakan;
  • Belloid;
  • Bellaspon.

Pour améliorer le sommeil, "Phenobarbital" ou "Reladorm" est prescrit, vous pouvez également utiliser la "Diphenhydramine" habituelle.

S'il est nécessaire de prendre des sédatifs, ils ont recours à la prise:

  • Valoserdin;
  • Corvalol;
  • Teinture de valériane ou d'agripaume.

Lorsque le cerveau est meurtri, le tissu cérébral est perturbé, de sorte que des médicaments doivent être utilisés pour fournir une nutrition aux cellules cérébrales. Les moyens suivants sont utilisés:

  1. Semax;
  2. Actovegin;
  3. Ceraxon;
  4. Cerebrolysin;
  5. Mildronate;
  6. Somazin.

Vous devez également utiliser des médicaments qui amélioreront la microcirculation en parallèle: Cavinton, Sermion, n'oubliez pas de prendre les vitamines E et B.Si une blessure ouverte se produit, des antibiotiques doivent être utilisés: Azithromycine ou Cefotaxime pour prévenir l'infection.

Lors de la prise de médicaments pour une lésion cérébrale, il est également nécessaire d'effectuer des procédures de traitement du système métabolique et vasculaire afin de prévenir les troubles post-commotion..

Cela vaut également la peine d'apporter la paix à la victime, et si des complications surviennent sous la forme de maux de tête persistants, de saignements, d'apparition de nouveaux symptômes, vous devez appeler un médecin..

Blessure à la tête: symptômes, premiers soins, traitement, conséquences

Une blessure à la tête est une blessure assez courante qui constitue une violation de l'intégrité des tissus mous ou des structures osseuses en raison de facteurs externes. Dans près de 80% des cas, il ne présente pas de danger particulier, mais chez 20% des patients, un traumatisme crânien entraîne de graves lésions cérébrales et nécessite une intervention médicale immédiate.

En fonction de l'emplacement, des dommages au front, à l'occiput, au front, au pariétal, au lobe temporal ou à la base du crâne peuvent survenir. Dans certains cas, des blessures de plusieurs zones sont observées en même temps. Selon la gravité, les ecchymoses peuvent être légères, sévères ou modérées. Le traumatisme entraîne souvent des plaies superficielles qui n'affectent pas la fonction cérébrale.

Les raisons

La cause de la blessure des tissus mous de la tête peut être:

  • accidents de la route. Le conducteur lui-même, ainsi qu'un passager ou un piéton peuvent se blesser la tête;
  • blessures domestiques. Souvent, les gens se blessent pendant les travaux ménagers ou dans la cour, à la suite de chutes d'une hauteur de croissance humaine, de contusions sur des surfaces dures;
  • blessures criminelles. Une ecchymose des tissus mous de la tête peut survenir lorsqu'elle est frappée avec un objet contondant ou un poing;
  • blessures des enfants. Un enfant peut se blesser en jouant, en faisant du vélo, en faisant glisser ou en se balançant. Chez les nourrissons, la tête est la partie la plus lourde du corps et est souvent blessée en tombant. En outre, le bébé peut se blesser lors de l'accouchement;
  • les blessures sportives. Les blessures des tissus mous de la tête surviennent souvent chez les adultes et les enfants pendant le sport. Les différents types d'arts martiaux, le cyclisme, le saut à ski sont particulièrement traumatisants;
  • accidents du travail. Une personne peut avoir une ecchymose des tissus de la tête au travail si elle ne respecte pas les règles de sécurité.

Symptômes

Signes d'ecchymoses sur les tissus mous de la tête:

Ils surviennent à la suite d'un coup, ainsi que d'un vasospasme aigu ultérieur. Dans les cas graves, le mal de tête peut accompagner le patient pendant la période de récupération

Formé sur le site d'impact. Un hématome (souvent appelé masse) survient à la suite d'une hémorragie due à la rupture de grands et petits capillaires. Le sang s'accumule dans la cavité résultante et un gonflement et des ecchymoses apparaissent sur la peau

Autres signes possibles

Lorsque la peau est coupée, des écorchures et des blessures surviennent. Si l'ecchymose est sur le nez, des saignements peuvent se développer. Si les lèvres sont endommagées, il y a souvent un gonflement sévère dans cette zone. Les dommages aux tissus mous du front, des yeux et de l'arête du nez entraînent des ecchymoses

Les symptômes suivants peuvent indiquer une commotion cérébrale:

  • perte de conscience et de mémoire à court terme (jusqu'à 3-5 minutes);
  • mal de tête modéré;
  • vomissement unique sans nausée;
  • mouvement oculaire involontaire (nystagmus).

Diagnostique

Le médecin interroge le patient, écoute les plaintes et évalue la localisation et la zone des dommages. Il fait également attention à la couleur de l'hématome et palpe. Cela permet de déterminer la présence de fluctuations, de douleurs dans la zone de lésion et de tension de l'hématome sous-cutané..

En cas de suspicion de dommages aux os du crâne, les radiographies sont prises en deux projections. En outre, le patient se voit prescrire un test sanguin général et, si indiqué, d'autres études.

Premiers soins pour un traumatisme crânien

Il faut se rappeler que toute blessure à la tête peut être dangereuse.Par conséquent, après avoir fourni les premiers soins, vous devez consulter un médecin. Il est conseillé de prendre une position horizontale immédiatement après la blessure..

Si la victime a perdu connaissance (même pour une courte période), elle a des étourdissements, des vomissements sans nausée, léthargie ou problèmes de vision, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

Les blessures superficielles mineures (écorchures, coupures) ne nécessitent pas de traitement particulier; un traitement initial suffit. En cas de lésion cutanée, un antiseptique doit être appliqué sur la plaie: peroxyde d'hydrogène, chlorhexidine, miramistine.

Dans certains cas, un bandage est appliqué sur la zone touchée. Si la plaie est trop profonde et saigne abondamment, des points de suture devront être appliqués. Les hématomes sous-cutanés de tension sont ouverts sous anesthésie locale.

Exposition au froid

Afin de réduire la douleur et d'éviter la formation d'hématomes et d'œdèmes, dus à des lésions vasculaires, du froid doit être appliqué sur la zone de la blessure. Un sac de glace est la meilleure option, mais sinon, la congélation du réfrigérateur ou un chiffon imbibé d'eau froide fera l'affaire..

Pour éviter les engelures, du froid est appliqué pendant 5 à 10 minutes, puis faites une pause. Cette procédure est effectuée pendant une heure. À la fin, le syndrome douloureux devient moins prononcé et l'œdème diminue.

Traitement à domicile

Traitement de l'hématome

Afin de se débarrasser rapidement de l'hématome à la maison, des agents externes sont utilisés, notamment l'héparine, la troxérutine, l'extrait de marron d'Inde ou la sangsue médicinale (Lyoton, Liogel, Troxevasin, Synyak-OFF, Venitan). Ils sont appliqués sur la zone endommagée jusqu'à trois fois par jour..

Les médicaments de ce groupe améliorent la circulation sanguine, renforcent les parois des vaisseaux sanguins et dissolvent les caillots sanguins. Leur utilisation accélère la récupération et raccourcit la période de traitement.

Ces pommades et gels ne sont pas recommandés pour une utilisation en cas d'hypersensibilité aux composants, ainsi que dans les maladies accompagnées de troubles de la coagulation sanguine. Les fonds ne doivent pas être appliqués sur une peau endommagée, ils sont utilisés avec prudence pendant la grossesse et l'allaitement.

Analgésiques et décongestionnants

Si un traumatisme crânien s'accompagne d'une douleur intense, le médecin peut recommander de prendre des analgésiques: paracétamol, Analgin, Tempalgin. Les médicaments à base d'ibuprofène (Imet, Nurofen, Ibuprom) ou de nimésulide (Nimid, Nimesil) aident à faire face à la douleur.

Si l'ecchymose s'accompagne non seulement de douleur, mais également d'un gonflement sévère des tissus mous (avec des blessures au nez ou aux yeux), l'état du patient peut être soulagé à l'aide de médicaments tels que Flamidez ou Maxigezik. La composition des fonds comprend le diclofénac potassique, le paracétamol et la serratiopeptidase.

Les médicaments de ce groupe ont un effet anti-inflammatoire, analgésique, décongestionnant et fibrinolytique prononcé. Le médicament est pris deux fois par jour après les repas avec un verre d'eau. Le traitement se poursuit pendant 5 jours. Pendant cette période, l'état du patient s'améliore considérablement.

Remèdes populaires

Avec une bosse ou une ecchymose avec une ecchymose des tissus mous de la tête, vous pouvez faire face à l'aide de remèdes populaires:

  • recette numéro 1: épluchez les pommes de terre et frottez-les sur une râpe fine. Le gruau est enveloppé dans de la gaze et appliqué sur la zone touchée pendant une demi-heure. La procédure est répétée 3-4 fois par jour;
  • recette numéro 2: l'amidon aide à éliminer rapidement l'ecchymose. La poudre est diluée avec de l'eau tiède jusqu'à la consistance d'une crème sure épaisse et appliquée sur une ecchymose ou une bosse. Une fois le produit sec, rincez-le à l'eau tiède. La procédure est répétée deux fois par jour, jusqu'à ce que la condition s'améliore;
  • recette numéro 3: pour enlever rapidement la bosse, battre la feuille de chou et l'appliquer sur l'hématome, en la fixant avec un bandage sur le dessus. Les feuilles sont changées au besoin. Appliquez ce remède jusqu'à ce que la masse diminue;
  • recette numéro 4: immédiatement après la blessure, la zone endommagée est moussée avec du savon à lessive et laissée sécher, cela permettra d'éviter l'apparition d'une ecchymose. Vous ne pouvez pas utiliser un tel outil si la peau est endommagée;
  • Recette n ° 5: Pour réduire le gonflement, vous pouvez utiliser une compresse de vinaigre de cidre de pomme. À ces fins, seul un produit naturel est utilisé. Le vinaigre est dilué avec de l'eau dans un rapport de 1: 1, une serviette est humidifiée dans la solution et appliquée sur la zone endommagée, en fixant avec un bandage. La compresse est laissée pendant deux heures. La procédure est effectuée quotidiennement. N'utilisez pas de vinaigre de cidre de pomme si la peau est endommagée, car cela peut augmenter la douleur..

Conséquences d'un traumatisme crânien

Dans la plupart des cas, de légères ecchymoses des tissus mous de la tête sous forme de bosses et d'ecchymoses disparaissent d'elles-mêmes en 7 à 14 jours sans entraîner de conséquences négatives..

Si la blessure est suffisamment grave et qu'il n'y a pas de traitement, les complications suivantes peuvent survenir:

  • détérioration des performances;
  • déficience de mémoire;
  • troubles du sommeil (somnolence pendant la journée ou insomnie la nuit);
  • difficulté de concentration;
  • étourdissements fréquents;
  • maux de tête;
  • dépendance aux conditions météorologiques;
  • irritabilité.

Pour que l'ecchymose des tissus mous de la tête ne provoque pas de complications, le patient doit suivre toutes les recommandations du médecin pendant la période de traitement. Il est important de renoncer à un effort physique intense, de passer moins de temps devant l'ordinateur.

Il faut suivre le régime, dormir au moins 7 heures par jour et marcher longtemps au grand air. Si, malgré le traitement, l'état général ne s'améliore pas, vous devez demander une deuxième consultation avec un médecin.

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Quel est le risque de traumatisme crânien et quelle aide peut être apportée à la victime?

Tout coup violent à la région de la tête peut blesser le cerveau, y compris les cas où le crâne reste intact. Malgré le fait que le cerveau est enfermé dans des membranes molles et "flotte" dans le liquide céphalo-rachidien, il n'est pas protégé à 100% des chocs inertiels contre la surface interne du crâne. Si le crâne est fracturé, le cerveau peut être endommagé par des fragments osseux..

Lors de sa première rencontre et de l'établissement de ses antécédents médicaux, tout thérapeute se demandera certainement s'il y a des lésions cérébrales traumatiques dans l'histoire de son nouveau patient. Les lésions cérébrales peuvent affecter l'état émotionnel et mental d'une personne pendant des années, le travail de ses organes internes et de ses systèmes vitaux.

Types de lésions cérébrales et leurs signes

Selon l'institut de recherche eux. N.V. Sklifosovsky, en Russie, les principales causes de lésions cérébrales sont les chutes de hauteur (généralement ivre) et les blessures subies au cours d'actes criminels. Au total, seuls ces deux facteurs représentent environ 65% des cas. Un autre 20% sont des accidents de la route et des chutes de hauteur. Ces statistiques diffèrent des statistiques mondiales, dans lesquelles les accidents de la route représentent la moitié des traumatismes crâniens. Dans le monde, 200 personnes sur 10 000 subissent des lésions cérébrales chaque année, et ces chiffres sont en augmentation..

Commotion cérébrale. Il survient après un petit effet traumatique sur la tête et représente des changements fonctionnels réversibles dans le cerveau. Elle survient chez près de 70% des victimes d'un traumatisme crânien. Une commotion cérébrale est caractérisée (mais pas obligatoire) par une perte de conscience à court terme - de 1 à 15 minutes. De retour à la conscience, le patient ne se souvient souvent pas des circonstances de l'incident. Dans le même temps, il peut être gêné par des maux de tête, des nausées, moins souvent des vomissements, des étourdissements, de la faiblesse, des douleurs lors du déplacement des globes oculaires. Ces symptômes disparaissent spontanément après 5 à 8 jours. Bien que la commotion cérébrale soit considérée comme une lésion cérébrale mineure, environ la moitié des personnes touchées ont divers résidus qui peuvent nuire à leur capacité de travailler. En cas de commotion cérébrale, un examen par un neurochirurgien ou un neurologue est nécessaire, qui déterminera la nécessité d'une tomodensitométrie ou d'une IRM du cerveau, d'une électroencéphalographie. En règle générale, en cas de commotion cérébrale, l'hospitalisation n'est pas nécessaire, un traitement ambulatoire sous la supervision d'un neurologue suffit.

Compression du cerveau. Se produit en raison d'hématomes dans la cavité crânienne et d'une diminution de l'espace intracrânien. Il est dangereux qu'en raison de l'atteinte inévitable du tronc cérébral, les fonctions vitales de la respiration et de la circulation sanguine soient perturbées. Les hématomes provoquant une compression doivent être retirés d'urgence.

Contusion cérébrale. Dommages à la substance cérébrale dus à un coup à la tête, souvent avec hémorragie. Peut être léger, modéré ou sévère. Avec de légères ecchymoses, les symptômes neurologiques durent 2 à 3 semaines et disparaissent d'eux-mêmes. La gravité modérée est caractérisée par des troubles mentaux et des troubles transitoires des fonctions vitales. Avec des ecchymoses sévères, le patient peut être inconscient pendant plusieurs semaines. Les contusions cérébrales, leur degré et leur état au cours du traitement sont diagnostiqués par tomodensitométrie. Traitement médicamenteux: neuroprotecteurs, antioxydants, vasculaires et sédatifs, vitamines B, antibiotiques sont prescrits. Repose-lit illustré.

Blessures axonales. Les axones sont de longues excroissances cylindriques de cellules nerveuses qui peuvent être endommagées lorsqu'elles sont frappées sur la tête. Les lésions axonales sont de multiples ruptures axonales accompagnées d'hémorragies cérébrales microscopiques. Ce type de lésion cérébrale entraîne l'arrêt de l'activité corticale et la chute du patient dans le coma, qui peut durer des années jusqu'à ce que le cerveau fonctionne à nouveau. Le traitement consiste à maintenir les fonctions vitales et à prévenir les maladies infectieuses.

Hémorragie intracrânienne. Un coup à la tête peut provoquer la destruction de la paroi de l'un des vaisseaux sanguins, entraînant une hémorragie localisée dans la cavité crânienne. La pression intracrânienne augmente instantanément, faisant souffrir le tissu cérébral. Les symptômes de l'hémorragie intracrânienne sont un mal de tête aigu, une dépression de conscience, des convulsions, des vomissements. Il n'y a pas de tactique unique pour traiter de tels cas, en fonction de l'image individuelle, les méthodes médicinales et chirurgicales sont combinées, visant à éliminer et à résoudre l'hématome.

Conséquences des traumatismes crâniens

Diverses conséquences d'une lésion cérébrale peuvent se manifester au cours de son traitement, pendant la période de rééducation (jusqu'à six mois) et à long terme (en règle générale, jusqu'à deux ans, mais éventuellement plus). Tout d'abord, il s'agit de dysfonctionnements mentaux et autonomes, qui peuvent compliquer toute la vie future du patient: changements de sensibilité, de parole, de vision, d'audition, de mobilité, de mémoire et de sommeil, confusion. Développement possible de formes post-traumatiques d'épilepsie, maladie de Parkinson, atrophie cérébrale. Plus la blessure est grave, plus elle entraîne des conséquences négatives. Beaucoup dépend non seulement du traitement correct, mais aussi de la période de rééducation, lorsque le patient revient progressivement à une vie normale et qu'il est possible de suivre l'apparition des maladies post-traumatiques à temps afin de commencer leur traitement.

On connaît des histoires de cas où des lésions cérébrales ont conduit à l'apparition de nouveaux talents chez la victime - par exemple, une augmentation de la capacité à apprendre des langues étrangères ou les sciences exactes, aux beaux-arts ou à la musique. C'est ce qu'on appelle le syndrome du savant acquis (savantisme acquis). Souvent, ces capacités sont basées sur de vieux souvenirs - par exemple, le patient pourrait apprendre le chinois pendant un certain temps à l'école, l'oublier complètement, mais le parler à nouveau après une blessure et continuer à apprendre avec un meilleur succès..

Premiers secours pour les blessures à la tête

N'importe qui peut se trouver dans une situation où une personne blessée à la tête se trouve à proximité. Connaissant les règles pour fournir les premiers soins, vous pouvez soulager son état et même lui sauver la vie.

  • Les signes de lésions cérébrales traumatiques graves sont des saignements ou du liquide clair (liquide céphalo-rachidien) du nez ou de l'oreille, ou des ecchymoses autour des yeux. Les symptômes peuvent ne pas apparaître immédiatement, mais plusieurs heures après la blessure, par conséquent, avec un coup violent à la tête, vous devez appeler une ambulance immédiatement.
  • Si la victime est inconsciente, sa respiration et son pouls doivent être contrôlés. En leur absence, une respiration artificielle et un massage cardiaque seront nécessaires. En présence d'un pouls et d'une respiration, une personne est allongée sur le côté avant l'arrivée d'une ambulance afin qu'un éventuel vomissement ou une langue enfoncée ne lui permette pas de s'étouffer. Vous ne pouvez pas le planter ou le soulever sur ses pieds.
  • Avec une blessure fermée, de la glace ou une serviette humide froide doit être appliquée sur le site d'impact pour arrêter le gonflement des tissus et réduire la douleur. En présence d'une plaie saignante, lubrifiez la peau autour d'elle avec de l'iode ou du vert brillant, fermez la plaie avec une serviette en gaze et bandez soigneusement la tête.
  • Il est strictement interdit de toucher ou d'enlever des fragments d'os, de métal ou d'autres corps étrangers faisant saillie de la plaie, afin de ne pas augmenter le saignement, de ne pas endommager encore plus les tissus et de ne pas infecter. Dans ce cas, un rouleau de gaze est d'abord placé autour de la plaie, puis un bandage est fabriqué..
  • Il est possible de transporter la victime à l'hôpital uniquement en décubitus dorsal..

À l'hôpital, un examen est effectué, la gravité de l'état du patient est déterminée et des procédures de diagnostic sont prescrites. Pour les plaies ouvertes avec des os cassés ou d'autres corps étrangers, le patient a besoin d'une intervention chirurgicale urgente.

Thérapie de rééducation

La période de rééducation est nécessaire afin de maximiser le retour des fonctions du patient perdues à la suite d'un traumatisme et de le préparer à une vie ultérieure. Les normes internationales suggèrent les mesures de réadaptation suivantes pour les lésions cérébrales:

  • Correction neuropsychologique - pour restaurer la mémoire, l'attention et le contrôle des émotions.
  • Traitement médicamenteux - pour restaurer la circulation sanguine dans le cerveau.
  • Cours d'orthophonie.
  • Différents types de psychothérapie - pour soulager les conditions dépressives.
  • Aquathérapie, stabilométrie, thérapie PNF - pour compenser les troubles du mouvement.
  • Physiothérapie (magnétothérapie, thérapie transcrânienne) - pour stimuler l'activité cérébrale.
  • Aliments diététiques - pour fournir aux cellules du cerveau tous les acides aminés essentiels.
  • Fournir un confort physique et des soins infirmiers attentifs.
  • Counseling familial - pour créer un environnement de compréhension dans la famille.

Le moment optimal pour commencer le traitement de rééducation est de 3 à 4 semaines à partir du moment de la blessure à la tête. Le plus grand succès en matière de rétablissement peut être obtenu dans les 1,5 à 2 prochaines années après la sortie de l'hôpital, les progrès supplémentaires ralentiront.

Où obtenir une rééducation après une blessure à la tête?

La rééducation est possible dans les hôpitaux et cliniques publics, les sanatoriums, les centres de réadaptation privés ou publics. Les programmes les plus débogués pour la récupération des patients après un traumatisme crânien dans les centres de rééducation privés, tout en garantissant une approche individuelle dans chaque cas clinique, ce qui est important.

Ainsi, par exemple, le centre de réadaptation des Trois Sœurs jouit d'une grande réputation, qui offre une approche multidisciplinaire pour résoudre les problèmes de ses patients pendant la période de récupération. Une équipe bien coordonnée de spécialistes qualifiés est réunie ici, qui comprend des rééducateurs, des physiothérapeutes, des ergothérapeutes, des orthophonistes, des neuropsychologues et des infirmières..

Three Sisters est un centre de réadaptation avec un environnement confortable, qui ne ressemble pas beaucoup à un hôpital. Nous pouvons plutôt parler des conditions d'un hôtel confortable. La cuisine, les intérieurs, le territoire - tout ici contribue à une attitude positive des patients envers le rétablissement. Le séjour au centre est payé sur une base «tout compris» et s'élève à 12 000 roubles par jour, ce qui élimine les soucis inutiles pour le patient et sa famille concernant des dépenses soudaines.

* Licence du ministère de la Santé de la région de Moscou n ° LO-50-01-011140, délivrée par LLC RC Three Sisters le 02 août 2019.

Signes d'une commotion cérébrale après un traumatisme crânien grave, modéré et mineur

Dans les cas plus graves, le cerveau est impliqué dans le processus: commotion cérébrale, contusion ou tout autre dommage à celui-ci en cas de plaies pénétrantes.

Les raisons

Des ecchymoses à la tête peuvent survenir:

  • en raison de chutes;
  • de frapper la tête avec un objet contondant;
  • pendant les combats de ménage;
  • lors de combats simples;
  • en cas d'accident de la route;
  • Pendant le travail;
  • en faisant du sport;
  • en raison de la négligence pendant les jeux actifs.

Les contusions des tissus mous de la tête sont plus fréquentes chez les athlètes extrêmes, les ouvriers du bâtiment et les enfants. À propos, un bébé peut se cogner la tête, tomber de la table à langer, tomber de la poussette ou rouler du canapé, par conséquent, en aucun cas, les petits enfants ne doivent être laissés sans surveillance dans des endroits dangereux pour eux.

Signes d'une commotion cérébrale chez les enfants

Les enfants de tous âges ont souvent des ecchymoses et des blessures à la tête. Le plus difficile est d'identifier la blessure chez les nourrissons. Les principaux signes d'une commotion cérébrale chez un nourrisson seront une fontanelle gonflée et une transpiration accrue. Vous devez également être averti que la peau du bébé est trop pâle. Le moyen le plus simple d'identifier les traumatismes chez les adolescents et les écoliers, car ils peuvent décrire leur état avec des mots, se plaindre de douleur ou d'inconfort.

Symptômes chez un enfant de moins d'un an:

  • régurgitation lors de l'alimentation, vomissements moins souvent abondants;
  • pâleur de la peau;
  • larmoiement, anxiété sans cause;
  • troubles du sommeil et de l'appétit.

Pour les enfants plus âgés, les symptômes suivants sont typiques:

  • perte de conscience;
  • plaintes de nausées, vomissements;
  • la tête fait mal et étourdi;
  • battements de pouls;
  • des coups de bélier sont observés;
  • transpiration excessive;
  • plaintes de faiblesse;
  • violation de la concentration du regard.
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Symptômes

Le traitement après un coup de tête dépend toujours des symptômes, tandis que les symptômes eux-mêmes et leur gravité dépendent de la gravité de la blessure et de son emplacement. Les signes suivants peuvent indiquer que les tissus mous de la tête ont subi des dommages:

  • douleur résultant d'un vasospasme;
  • ecchymose qui forme une bosse;
  • la présence d'une petite ecchymose ou d'un hématome étendu;
  • saignement du nez;
  • augmentation à court terme de la température corporelle;
  • faiblesse dans les bras;
  • opacification ou perte complète de conscience;
  • l'apparition de nausées et de vomissements.

Recommandations et rendez-vous

Des ecchymoses graves accompagnées d'une perte de conscience, de nausées et de vomissements peuvent indiquer des lésions cérébrales. Cela nécessite la paix pour la victime et des soins médicaux immédiats. Les patients présentant ces symptômes ne doivent jamais marcher.

, surtout par vous-même, car une crise de vertige peut provoquer une deuxième chute et des blessures plus graves. Il est clair que cela peut aggraver encore la situation.

Souvent, les ecchymoses, même sans signes de lésions cutanées ouvertes, peuvent être accompagnées de blessures à d'autres organes situés directement à l'avant de la tête. Par exemple, il peut s'agir d'un nez meurtri, dans lequel il existe une possibilité d'endommagement de la cloison nasale. Ces défauts doivent être corrigés uniquement avec une méthode chirurgicale. Si la lésion de la cloison nasale est laissée seule et si un traitement adéquat n'est pas fourni, elle peut ne pas guérir correctement, ce qui entraînera des difficultés de respiration nasale, etc..

Une blessure concomitante assez complexe est une fracture de la voûte crânienne. Cette blessure est difficile à déterminer et il est parfois possible de la détecter uniquement à l'aide d'une radiographie. Les fractures des os crâniens sont des blessures très graves et nécessitent le transport immédiat du patient vers un établissement médical.

Si nous parlons d'une ecchymose des tissus mous de la tête, le traitement est généralement conservateur. En cas de formation d'hématomes trop volumineux, il est conseillé de les ponctuer à l'aide d'une aiguille épaisse à travers laquelle le sang est aspiré. Cette procédure se termine par l'application d'un bandage compressif stérile.

De manière générale, après le diagnostic, le comportement du patient peut être caractérisé comme suit:

  • assurer un repos complet, en particulier pendant les premiers jours après une blessure;
  • le respect impeccable de toutes les recommandations du médecin traitant et l'utilisation de tous les fonds prescrits;
  • le refus ou la restriction d'une activité physique grave pendant un certain temps après la blessure;
  • suivre la bonne routine quotidienne, surtout si vous avez eu une commotion cérébrale, ce qui implique de longues promenades en plein air, un minimum de temps devant la télévision ou devant l'ordinateur.

Conséquences d'un traumatisme crânien

Après avoir frappé votre tête, surtout si vous frappez fort, certaines complications et conséquences peuvent survenir. Certains apparaissent immédiatement, d'autres progressivement, peut-être même après plusieurs mois ou années. Les principales conséquences si une ecchymose de l'occiput survient et qu'aucun traitement n'a été effectué:

  1. Détérioration des performances due à l'asthénie traumatique;
  2. difficulté à se concentrer;
  3. États dépressifs;
  4. Détérioration de la mémorisation des informations;
  5. L'apparition de l'irritabilité et de l'insomnie;
  6. Maux de tête constants, migraines;
  7. Répondre aux changements météorologiques.

Pour éviter qu'un coup à la tête ne devienne la cause d'un tourment, dès les premiers signes de celui-ci, vous devez être examiné et commencer le traitement.

Conséquences et complications

Chaque hématome peut provoquer des complications dangereuses. Une tumeur sanguine peut résulter d'une violation de l'intégrité du crâne, d'un saignement intracrânien. Si une personne a mal à la tête après un coup, elle perd conscience, la parole, la vision, la fonction motrice est altérée, alors une ambulance doit être appelée.

Parfois, après une ecchymose, la bosse n'apparaît pas. Et par conséquent, vous devez surveiller l'état du patient: si les symptômes ci-dessus surviennent, il doit être emmené à l'hôpital.

Il est nécessaire de procéder à un examen complet à l'aide de la tomodensitométrie, c'est le seul moyen d'identifier une tumeur interne qui serre le cerveau.

Hématome intracérébral, qui survient à la suite de la rupture des vaisseaux sanguins dans le cerveau, affecte ses tissus et peut être mortel.

Une tumeur intracérébrale comprime le tissu cérébral, à cause de cela, la victime développe des troubles de la conscience. Une complication est possible sous la forme d'une pénétration de l'infection dans le site de la blessure et de la formation d'un abcès (inflammation purulente des tissus).

Dans le même temps, la température d'une personne augmente, la tumeur se développe et change de couleur et la douleur augmente. Un hématome de ce type perturbe le travail des centres cérébraux et, par conséquent, les conséquences d'un traumatisme peuvent être les plus graves.

Premiers soins pour un traumatisme crânien

Toute personne qui s'est cognée la tête au moins une fois doit savoir quoi faire en cas de blessure à la tête. Ainsi, lorsque vous vous cognez la tête sur quelque chose, vous devez procéder aux actions suivantes:

  • Appliquez un bandage compressif sur la tête. Il peut aider à prévenir la survenue d'un hématome.
  • Faites une compresse froide en appliquant de la glace enveloppée dans un chiffon ou de tout aliment du congélateur sur l'ecchymose. Ces compresses doivent être sur la zone endommagée pendant vingt minutes et répétées tout au long de la journée. Cette action rétrécira les vaisseaux sanguins, soulagera la douleur et empêchera l'hématome de se disperser..
  • S'il y a des dommages à la peau, par exemple une abrasion ou une petite incision, un traitement antiseptique doit être effectué avec du peroxyde d'hydrogène ou de la chlorhexidine. Il n'est pas nécessaire de recouvrir la plaie de vert brillant ou d'iode. Pour les grandes incisions, consultez un chirurgien pour la suture.
  • À partir du deuxième jour, vous pouvez réchauffer la zone blessée avec des compresses chaudes, des lotions et des coussins chauffants. Cela aide le gonflement à se dissoudre plus rapidement. Il est inacceptable de chauffer l'ecchymose le premier jour, car cela peut intensifier le processus inflammatoire.
  • Pour que l'ecchymose disparaisse plus rapidement, vous pouvez utiliser des onguents, des crèmes ou des gels spéciaux pour les ecchymoses, mais il est préférable de convenir de leur utilisation avec un médecin.
  • Si une croûte se forme sur le site des lésions cutanées, il est important de ne pas la décoller, sinon une cicatrice peut rester. Il est préférable d'utiliser des crèmes émollientes, la croûte ne se formera pas.
  • Si vous avez un mal de tête sévère, vous pouvez prendre un analgésique. Mais en cas d'hémorragie sous-cutanée, l'aspirine ne doit pas être utilisée, car elle interfère avec la coagulation sanguine et peut conduire au fait que l'hématome deviendra encore plus important.

Signes de blessures graves

Symptômes et signes:

  • Nausées Vomissements;
  • Vertiges, faiblesse;
  • Perte de conscience instantanée;
  • Augmentation de la douleur.

Celui qui a reçu une ecchymose, il faut créer la paix (il est interdit de se lever, marcher), faire une compresse froide et attendre les médecins.

S'il n'y a pas de plaies ouvertes et de lésions cutanées visibles, cela ne signifie pas qu'une blessure grave ne pourrait pas provoquer une fracture de la voûte crânienne. Il est difficile de diagnostiquer la présence d'une fracture, cela nécessite l'aide d'un médecin, une radiographie, ce n'est qu'après un diagnostic complet qu'un diagnostic final et un traitement peuvent être prescrits.

Les conséquences après une ecchymose grave peuvent commencer à se manifester - après quelques jours, vous devez donc traiter tout changement qui se produit dans votre santé.

Diagnostique

Après avoir fourni les premiers soins, il est conseillé de subir un examen permettant de réfuter ou de confirmer la présence d'une blessure plus grave. Pour poser un diagnostic, le patient doit être examiné par un neurologue, puis une radiographie doit être prise afin de voir si l'intégrité des os du crâne est brisée. L'imagerie par résonance magnétique aidera le médecin à voir s'il y a des changements structurels dans le cerveau et à voir à quelle profondeur l'hématome a disparu.

En cas de suspicion de déplacement des vertèbres cervicales, ce qui se produit parfois avec une blessure à la tête, le médecin peut envoyer une radiographie de la colonne cervicale. Sur la base des résultats de l'examen, un traitement supplémentaire est prescrit..

Classification


La blessure peut être ouverte, c'est-à-dire que des dommages à la peau sont observés et que les vaisseaux en souffrent également. Si la blessure est pénétrante, la dure-mère est affectée, parfois une fracture de la base du crâne est diagnostiquée - l'une des blessures les plus dangereuses.

Avec des blessures fermées, la peau n'est pas blessée. Les groupes suivants de lésions cérébrales ont été identifiés:

  • une commotion cérébrale est une lésion cérébrale traumatique légère, dont les manifestations disparaissent après quelques jours, il n'y a aucun symptôme de lésion vasculaire et les troubles fonctionnels sont réversibles. Une ecchymose est une lésion plus grave et peut provoquer des lésions cérébrales. Il se manifeste par des signes tels que nausées, vomissements, peau pâle, œdème tissulaire, syndrome douloureux.
  • compression de la zone touchée du cerveau (objet étranger, hématome, air, fragment osseux);
  • hémorragie dans l'espace sous-arachnoïdien (la cavité entre l'arachnoïde et la pie-mère);
  • dommages diffus.

Une contusion grave du cerveau peut résulter d'un traumatisme combiné.

Avec un traumatisme crânien, 2 types d'ecchymoses sont possibles:

  1. Contusion cérébrale.
  2. Contusion des tissus mous de la tête.

Parfois, la blessure est accompagnée d'une hémorragie. Cela s'accompagne souvent de fractures des os du crâne..

Les types de dommages sont mis en évidence en fonction de l'emplacement:

  • contusion de l'arrière de la tête;
  • dommages à la région temporelle;
  • contusion de la partie frontale de la tête;
  • dommages au lobe pariétal.

Les changements qui se produisent au cerveau à la suite d'une blessure sont divisés en primaires et secondaires. Les primaires sont causés par le traumatisme lui-même et les secondaires sont causés par une détérioration de la nutrition tissulaire et une augmentation de la pression intracrânienne, l'apparition d'œdèmes, d'hématomes.

En cas de lésions graves, une contusion de plusieurs parties du cerveau est parfois diagnostiquée.

Une bosse apparaît chez un enfant avec une ecchymose des tissus mous de la tête. Cependant, à la suite d'un accident vasculaire cérébral, des lésions cérébrales sont également possibles, dont les conséquences peuvent se manifester déjà à l'âge adulte, après 40 ans ou plus. Par conséquent, même si une bosse apparaît simplement après un coup, il est recommandé de consulter un médecin..

Traitement

La façon de traiter une blessure à la tête doit être décidée par le médecin, en fonction du diagnostic. Si la blessure ne menace pas la santé et la vie du patient, le traitement est le suivant:

  • Les premiers jours, le patient doit être au repos complet et rester au lit. Sortir du lit n'est autorisé qu'en cas d'absolue nécessité.
  • Le patient doit suivre impeccablement toutes les recommandations du médecin traitant et prendre les médicaments qui lui sont prescrits;
  • Pendant un certain temps après la blessure, vous devez limiter l'activité physique..
  • Si l'ecchymose est située sur le côté droit, il est préférable de dormir sur le côté gauche et vice versa..
  • Pendant la période de récupération, il est recommandé de regarder moins la télévision, de s'asseoir devant l'ordinateur et de respirer plus d'air frais.

Il est très facile de se blesser à la tête. Parfois, il suffit d'éternuer, de secouer la tête et de frapper la table, la porte ou le mur. La blessure est considérée comme suffisamment légère, mais si un symptôme alarmant apparaît, il est préférable de consulter un médecin, la guérison sera plus rapide et les conséquences de la blessure seront contournées.

Types d'hématome

Un hématome se forme après un coup violent, à la suite duquel des vaisseaux sanguins sont rompus et du sang est collecté sous la peau. La victime peut ressentir une légère douleur, l'apparition d'une tumeur et une teinte bleu-violet dans la zone meurtrie.

Un hématome peut être:

  • Sous-cutané. Cela se produit lorsque le front est meurtri sans endommager la surface de l'épiderme. L'hémorragie post-impact se produit sous la peau.
  • Intramusculaire. Il se forme dans les muscles de la tête eux-mêmes après une blessure..

Lors de l'examen de l'hématome, vous pouvez évaluer l'état de la victime. Si seuls les tissus mous sont blessés, aucune assistance médicale n'est nécessaire. La dissection sur le site de la lésion ou les changements visuels de l'os frontal, suggérant une fracture, sont préoccupants. Dans ce cas, un rendez-vous urgent avec un traumatologue est nécessaire..

Onguents à l'héparine

L'héparine est une substance anticoagulante. Il empêche le sang de coaguler et, par conséquent, les caillots à l'intérieur de l'hématome se dissolvent. La pommade à l'héparine contient un anesthésique qui aide à soulager la douleur. Les médicaments de ce groupe comprennent:

  • "Héparine-Acrygel".
  • Lavenum.
  • "Gel sans Trombless".
  • "Lyoton-gel".

La pommade à l'héparine est appliquée sur le point sensible 3 fois par jour. Après application, il peut y avoir une légère rougeur sur la peau. Mais tu ne devrais pas avoir peur. Ceci est le résultat des effets des composants de la pommade, qui ont un effet vasodilatateur. Le cours du traitement prend 3 à 20 jours, sa durée dépend de la taille de l'hématome sur le front. Vous devez simplement vous rappeler que s'il y a non seulement des ecchymoses sur la peau, mais aussi des plaies ouvertes, ces fonds sont contre-indiqués.

Onguents à base de plantes

Des pommades à base de plantes pour le traitement des hématomes sur le front après un accident vasculaire cérébral, des médicaments à base de consoude sont utilisés. Cette plante médicinale contient des substances qui stimulent la division cellulaire et aident à régénérer les tissus endommagés. Vous pouvez utiliser des pommades à l'arnica, elles contribuent également à la guérison rapide des hématomes.

Pour le traitement des ecchymoses au front, de telles pommades à base de plantes sont utilisées comme:

  • Arnika-GF;
  • Arnigel;
  • Vitateka;
  • "Baume Zhivokost au venin de consoude et d'abeille";
  • "Gel Docteur Theiss Comfrey".

Les pommades sont appliquées sur la plaie et laissées pendant la nuit. La durée du traitement dépend du montant des dommages.