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Pouvez-vous mourir d'un mal de tête? Neurologue - sur les symptômes et le traitement de la migraine

Quelle est la différence entre une migraine et un autre mal de tête, pourquoi de simples analgésiques ne fonctionnent pas, est-il vrai que la maladie accompagne le talent et est-il possible d'en mourir, a déclaré le professeur agrégé du Département de neurologie et de neurochirurgie de BelMAPO, candidate aux sciences médicales Kristina Sadokha à GO.TUT.BY.

Christina Sadokha. Spécialiste depuis 32 ans, étudie et traite les maux de tête primaires, a soutenu sa thèse sur la migraine. Photo: à partir des archives personnelles

Comment distinguer une migraine d'un autre mal de tête

Certains scientifiques pensent que chaque personne souffre d'une crise de migraine au moins une fois dans sa vie. Mais pas toujours ce que quelqu'un appelle une migraine, c'est.

«Si une personne s’assoit au cabinet du médecin et se plaint d’avoir actuellement une crise de migraine, assurez-vous que sa tête lui fait mal pour une raison complètement différente», explique Christina Sadokha. - Parce qu'une personne lors d'une crise de migraine n'ira pas à la clinique. Il ne peut tout simplement pas le faire. La douleur est si forte et atroce qu'elle «arrête» complètement une personne de ses activités normales. Ce n'est pas un hasard si l'Organisation mondiale de la santé a inclus la migraine parmi les dix-neuf maladies à l'origine de la plus grande inadaptation sociale..

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Lors d'une attaque, un repos complet est requis. Une personne elle-même cherche à s'enfermer dans une pièce sombre, à baisser les rideaux, à éteindre tous les téléphones, à se coucher, à mettre un bandeau sur les yeux et à geler. N'entendre personne, ne rien voir, ne rien savoir... Des mouvements ordinaires - marcher, monter les escaliers, tourner la tête et même une légère émotion - c'est encore pire.

La douleur est décrite de différentes manières - comme si la tête était méthodiquement frappée avec un marteau ou si un clou était enfoncé, comme si le crâne se fendait en deux.

- Caractéristiques de la douleur migraineuse - elle est très intense, pulsante et concentrée, en règle générale, dans la moitié de la tête, plus souvent dans la partie fronto-orbitale-temporale, - explique Christina Sadokha. - L'attaque est nécessairement accompagnée de nausées, de vomissements, de peur lumineuse ou sonore. Si aucun de ces symptômes satellites n'est présent, vous n'avez pas de migraine..

Qu'est-ce qu'une attaque

Dans un premier temps, des signes d'attaque apparaissent (ils sont toujours les mêmes): léthargie, apathie, irritabilité, anxiété ou, au contraire, euphorie. Certaines personnes ont une envie prononcée de certains aliments, comme les aliments sucrés ou épicés. Ou l'inconfort dans l'estomac commence à déranger. Un des patients de Christina Sadokha, à l'approche d'une migraine, a "prédit" l'odeur de la fumée. La fumée, bien sûr, n'était nulle part, c'est une fausse sensation olfactive.

Un certain nombre de précurseurs des maux de tête sont appelés une aura. Il peut s'agir de perturbations visuelles - des éclairs devant les yeux, des objets déformés, une tache aveugle qui migre dans l'espace et augmente en taille. Certains ont une sensation de frisson dans la jambe ou le bras; engourdissement de certaines parties du corps. Des difficultés à parler peuvent apparaître ou, au contraire, le patient ne comprend pas bien les propos qui lui sont adressés. L'aura dure de 30 minutes à une heure, puis un mal de tête apparaît et se développe, l'accompagnant de nausées, de vomissements, de peur sonore et d'autres symptômes.

Une crise de migraine dure de plusieurs heures à trois jours. La dernière phase est accompagnée de somnolence, de faiblesse, de léthargie. Les patients ont souvent peur que cela se reproduise..

Qui a des migraines et pourquoi

César, Picasso, Beethoven, Darwin, Freud, Carroll, Boulgakov et bien d'autres personnes talentueuses connues savaient de première main ce qu'est une migraine. Ils ont même suggéré que cette maladie est un compagnon de génie.

Une autre touche au portrait d'un patient migraineux est l'émotivité, l'anxiété et l'impressionnabilité accrues. Il n'est pas surprenant que les femmes parmi les victimes de cette maladie soient une fois et demie plus que les hommes. Probablement en raison du fait que le beau sexe est enclin à décrire ses sentiments de manière plus vivante, la migraine a longtemps été considérée comme une caractéristique des jeunes filles méfiantes et exaltées avec une grande imagination et une tendance à dramatiser les événements..

Mais ces dernières années, les scientifiques sont arrivés à la conclusion qu'il ne s'agissait pas tant de réactions psychologiques que d'hérédité. Un marqueur génétique pathologique dans le 19e chromosome, qui est "coupable" de l'apparition de la migraine, a été identifié. Dans 75% des cas, la maladie est transmise par la lignée maternelle.

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«Certains patients le nient au début: ni maman ni grand-mère n'ont souffert de maux de tête», explique le spécialiste. - Et puis il s'avère qu'il y avait une pathologie dans la famille, par exemple, une tante ou un cousin en a souffert.

Et peut-être que le gène responsable de la migraine sommeillait depuis des années sans le mode de vie. La maladie, en règle générale, est provoquée par une activité excessive dans toute activité: travail mental sans repos, effort physique dépassant les capacités du corps, émotions violentes, stress mental prolongé, voyage trop long ou travail plus long que d'habitude sur un ordinateur. Même en ce qui concerne le sommeil, il est important pour les personnes sujettes aux crises de migraine d'observer le principe du juste milieu: l'excès de sommeil pour eux est tout aussi nocif que le manque de sommeil..

Ce que nous mangeons joue également un rôle. Les aliments déclencheurs sont différents pour chaque migraineux. Certains prennent du café, tandis que d'autres ont des tomates, des noix, du fromage ou des œufs. Tout est strictement individuel. Chez l'un des patients de Christina Sadokha, la crise était clairement associée à l'utilisation de champagne.

Si un lien est établi entre la survenue d'une attaque et l'utilisation d'aliments spécifiques, il est préférable de les exclure du régime, le médecin recommande.

Pourquoi des crises fréquentes peuvent entraîner un accident vasculaire cérébral

La migraine est le sort des jeunes. Dans 75% des cas, elle commence à 17-25 ans, et la hauteur de la maladie tombe sur 25-35 ans. Et il y a une perception que la maladie est inoffensive. D'elle, disent-ils, personne n'est encore mort. Endurez, allongez-vous et tout reviendra à la normale. La «frivolité» de la maladie est souvent associée au fait que lors d'une crise, les signes vitaux, la tension artérielle et l'activité cardiaque, malgré une très mauvaise santé, se situent souvent dans des limites normales.

Cependant, les neurologues modernes ne voient aucune raison d'être optimiste: le flux sanguin diminue, les tissus cérébraux souffrent de manque d'oxygène, leur nutrition est perturbée et plus cela se produit souvent, plus il est probable que des changements négatifs s'accumulent. On pense que des crises au moins une fois par mois peuvent éventuellement conduire à un accident vasculaire cérébral. Ceci est confirmé par les statistiques mondiales: un accident sur trois à un jeune âge est une migraine.

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«Récemment, il y a eu un tel cas dans ma pratique clinique personnelle», raconte le médecin. - Un homme de 38 ans a développé un accident vasculaire cérébral à l'arrière de son cerveau après une attaque. Et dans la littérature médicale neurologique, un accident vasculaire cérébral de migraine est décrit même chez une fille de 16 ans.

Comment soupçonner une complication redoutable? L'un des signes alarmants est que les troubles de la vision, de la parole, des mouvements précédant le mal de tête durent plus d'une heure. Dans une telle situation, il vaut mieux appeler une ambulance. L'IRM du cerveau, utilisant de préférence un programme vasculaire, aidera à identifier ou à exclure une complication potentiellement mortelle.

Comment traiter les migraines

En règle générale, ceux qui ont subi une crise de migraine ont essayé toutes sortes d'auto-assistance - du resserrement de la tête avec un bandage serré et un bain chaud à un arsenal complet d'analgésiques disponibles dans la pharmacie la plus proche. Christina Sadokha contre les méthodes folkloriques:

- Le fait est que les changements dans le cerveau lors d'une attaque se produisent par étapes. Sur le premier, de petits vaisseaux se rétrécissent, sur le second, de gros vaisseaux se dilatent, sur le troisième, les parois des vaisseaux gonflent et sur le quatrième, ces symptômes se développent. Le mal de tête apparaît au cours des 2e et 3e phases. Et toutes les manipulations de réchauffement (bains chauds et compresses), les médicaments vasodilatateurs (antispasmodiques) sont contre-indiqués dans ce cas. Au contraire, pour faciliter les choses, il est nécessaire de prévenir la vasodilatation, qui provoque et aggrave les maux de tête.

Les analgésiques simples, le paracétamol, l'analgine, la citramone, l'aspirine, l'ascofène et d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac) sont également plus susceptibles de décevoir les patients..

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Pour le soulagement des crises de migraine, des agents spéciaux ont été développés - les triptans, qui ont un effet vasoconstricteur et sont principalement produits sous forme de comprimés, d'aérosols et d'injections. Les prendre avec des médicaments antiémétiques aide à soulager les symptômes graves, mais, comme le souligne le neurologue, ils doivent être sélectionnés individuellement - ce qui convient à un patient ne fonctionne pas toujours pour un autre.

De plus, le soulagement des symptômes d'une crise n'est qu'une partie de la thérapie, souligne le spécialiste. De nombreux patients n'en sont même pas conscients, estimant que prendre des pilules pendant un mal de tête est le traitement. Si une migraine est visitée au moins une fois par mois, un traitement préventif est nécessaire, qui devrait idéalement durer deux mois. La thérapie dite de base est également nécessaire, ce qui élimine les conséquences des crises - une diminution du flux sanguin dans le cerveau, une privation d'oxygène et des troubles métaboliques. Pour prescrire un traitement à part entière, vous devez consulter un neurologue ou un thérapeute.

Il est impossible de se débarrasser complètement des migraines, dit le médecin. Cependant, l'oublier longtemps est réel. En réponse à une demande d'exemple de traitement réussi, le médecin a parlé de sa patiente, qui avait des crises tous les mois et durait jusqu'à trois jours, et après le traitement prescrit, elle vit sans migraines depuis quatre ans..

Dans le traitement et la prévention de la migraine, il est très important de savoir comment les hormones se comportent dans le corps. Pour de nombreuses femmes, une crise précède souvent la menstruation. Pendant la grossesse, certaines ont des crises plus fréquentes, tandis que d'autres, au contraire, disparaissent. Peut provoquer une pathologie et une utilisation prolongée de contraceptifs.

- Je recommande aux femmes souffrant de crises de migraine de consulter un gynécologue ou un endocrinologue, de vérifier le niveau d'hormones sexuelles et d'hormones thyroïdiennes, - dit le médecin. - Il y a eu des cas où, après ajustement du statut hormonal, les crises ont disparu spontanément.

Après la ménopause, les crises de migraine disparaissent sans traitement pour certaines femmes, dit le médecin. C'est vrai, pas du tout. Et elle donne plusieurs exemples cliniques de sa pratique, lorsque des patients de plus de 55 ans se sont tournés vers elle. Selon le médecin, ceux qui souffrent de cette pathologie à tout âge ont besoin d'une attention constante à eux-mêmes, d'un contrôle sur leurs émotions, d'un stress intellectuel et physique..

Cette mystérieuse migraine

Mal de crâne. L'un des premiers symptômes de nombreuses maladies. Mais il y a une maladie pour laquelle un mal de tête long, épuisant, parfois presque insupportable est la principale manifestation. C'est une migraine.

Migraine - un compagnon de civilisation

Cette maladie est connue des médecins depuis plus de trois mille ans, mais ses causes ne sont toujours pas entièrement comprises. De tous les êtres vivants, seul l'homme souffre de migraine. La migraine est plus fréquente chez les personnes sujettes aux états dépressifs anxieux, émotionnellement excitables, qui n'ont pas de résistance psychologique au stress. Le nom «migraine», qui est venu à la langue russe du français, est un mot grec déformé «hémicranie», qui signifie «maladie de la moitié de la tête» (de demi - moitié, crânes - crâne). C'est exactement ce que l'ancien médecin romain Galien (IIe siècle après JC) appelait cette maladie. En effet, avec la migraine, la douleur survient principalement dans une moitié de la tête, bien qu'ensuite elle puisse se propager à l'autre.

De nos jours, plus de 80% des personnes souffrent de maux de tête de différents types, mais tout le monde ne le considère pas comme une maladie et ne va pas chez le médecin. Bien sûr, tous les maux de tête ne sont pas associés à des migraines. Les médecins distinguent deux types de maux de tête: les douleurs de tension - bilatérales, compressives et migraineuses - pulsantes, localisées d'un côté.

Les gènes sont à blâmer

La migraine, ou plutôt une prédisposition à celle-ci, est héréditaire. La plupart des chercheurs pensent que cette maladie a un type d'hérédité dominant et qu'elle se transmet par la lignée maternelle. Parmi les hommes souffrant de migraines, quatre cas sur cinq ont une mère.

Habituellement, les premiers signes de la maladie apparaissent pendant la puberté. Chez la femme, elle survient 3 à 4 fois plus souvent que chez l'homme, et les crises de migraine sont souvent associées au cycle menstruel. Dans la plupart des cas, la migraine survient chez les jeunes - jusqu'à 30 ans. La migraine survient également chez les enfants (les cas de la maladie sont connus à l'âge de cinq ans). À un âge avancé, la maladie disparaît.

L'intensité et la fréquence des crises de maux de tête dépendent en grande partie des circonstances de la vie d'une personne. Si tout se passe bien, les attaques sont rares. Le stress, la surcharge physique et émotionnelle provoquent des migraines. La migraine, en règle générale, ne provoque pas de complications, ne constitue pas une menace pour la vie et ne conduit pas à une invalidité complète. Elle vient juste de gêner.

Comment cela peut-il arriver

Une migraine simple comporte trois étapes. Habituellement, plusieurs heures voire plusieurs jours avant le début de la phase douloureuse, les performances et l'humeur se détériorent, des symptômes précurseurs apparaissent: pâleur, indifférence, somnolence, bâillements, nausées. Avec la migraine dite «visuelle», immédiatement avant l'attaque, des éclairs, des rayures scintillantes, en zigzag apparaissent devant les yeux. Ensuite, un mal de tête aigu survient, qui dure de plusieurs à 15-20 heures. Habituellement, lors d'une crise, une personne ne supporte pas la lumière vive, les sons forts, perd l'appétit, ses nausées s'intensifient, parfois en vomissant, son visage devient rouge, des douleurs thoraciques, des frissons apparaissent. Et enfin, après l'attaque vient la troisième étape - un sommeil prolongé.

Les médecins notent également d'autres manifestations cliniques de la migraine, par exemple une altération de l'activité motrice des membres. De plus, si la moitié droite de la tête fait mal, des violations se produisent dans la jambe ou le bras gauche, et vice versa.

On pense qu'au premier stade d'une migraine, les vaisseaux sanguins de la tête se rétrécissent et, de ce fait, il y a une diminution du flux sanguin. Puis, dans la phase douloureuse, l'artère carotide se dilate.

La migraine est associée à des traits psychophysiologiques de la nature tels que l'excitabilité et la labilité émotionnelle accrues, le ressentiment, l'ambition, l'intolérance aux erreurs des autres, l'amour de la perfection, l'initiative, l'ambition. Des personnes fortes, volontaires et actives souffrent de cette maladie. Les migraines coexistent souvent avec l'hystérie, l'épilepsie et les allergies. Les personnes souffrant de migraine sont généralement têtues, égocentriques, facilement irritées, tendues à l'intérieur. En même temps, ils sont consciencieux, même enclins à la méticulosité et aux détails excessifs. Ils éprouvent souvent une anxiété, une insatisfaction et une déception déraisonnables..

Ce qu'il faut éviter et craindre

Une crise de migraine peut être déclenchée par une grande variété de circonstances - stress, libération après une détresse émotionnelle, émotions négatives, changements climatiques, début des règles, manque de sommeil ou, au contraire, sommeil excessif avec rêves, effort physique. Cette gamme comprend également des produits alimentaires: cacao, chocolat, lait, fromage, fruits à coque, œufs, sauce soja, sardines, tomates, céleri, agrumes, vin rouge, aliments gras. Une alimentation irrégulière (par exemple, de longues pauses entre les repas), la constipation, l'alcool sont également des facteurs de risque. Parfois, les médicaments - contraceptifs oraux ou médicaments qui dilatent les vaisseaux sanguins - sont la cause de l'attaque. Une lumière vive, des images scintillantes sur un téléviseur ou un écran d'ordinateur, un bruit fort peut également déclencher des migraines.

Causes de migraine

Les mécanismes biochimiques de l'apparition des crises de migraine ont été peu étudiés, mais on sait que cela perturbe le métabolisme de certaines substances, principalement la sérotonine, ainsi que les catécholamines et l'histamine. Le peptide bradykinine (il a un fort effet vasodilatateur), les prostaglandines et l'héparine sont impliqués dans le développement de la migraine..

Il est possible que la migraine soit causée par des troubles congénitaux de l'hypothalamus - la partie du cerveau qui régule le métabolisme, la température corporelle, interagit avec les systèmes nerveux et endocrinien - ainsi que par le thalamus, qui contrôle les fonctions sensorielles du corps. Avec ces troubles, le niveau de sérotonine dans le cerveau diminue, ce qui entraîne des symptômes tels que nausées et vomissements, frissons, sommeil après une crise douloureuse et dépression. Le manque constant de sérotonine «mobilise» les plaquettes, qui contiennent de grandes quantités de cette substance. Il y a une forte libération de sérotonine par les plaquettes, ce qui entraîne un rétrécissement immédiat des vaisseaux cérébraux. L'excès de sang, qui, en raison d'un spasme vasculaire, est forcé de traverser l'artère carotide externe, appuie sur la paroi vasculaire, dilate l'artère et provoque une crise douloureuse. L'hémisphère droit du cerveau contient plus de plaquettes, de sorte que le côté droit de la tête fait plus souvent mal chez les personnes souffrant de migraine. Il n'est pas surprenant que les médicaments qui régulent le métabolisme de la sérotonine, tels que la dihydroergotamine, les triptans, soient les plus efficaces pour soulager les maux de tête lors d'une crise de migraine. À propos, l'effet provocateur de certains produits alimentaires, en particulier le chocolat, est précisément dû au fait qu'ils contiennent des substances qui contribuent à la formation de sérotonine - tyramine et phényléthylamine.

À la recherche d'une sortie

Est-il possible de connaître l'approche d'une attaque non pas par des sensations subjectives, mais à l'aide de dispositifs médicaux? Selon le neurologue de Moscou, membre correspondant de l'Académie russe des sciences médicales A. Vein, un patient souffrant de migraine augmente progressivement l'activité bioélectrique du cerveau. Lorsqu'elle atteint un maximum, une attaque commence et l'activité cérébrale revient immédiatement à la normale. Puis ça recommence encore. Stimuler l'activité cérébrale aide à réduire l'aspirine. Chez certains patients, l'utilisation systémique à long terme d'aspirine à faibles doses pendant 6 à 7 mois, qu'il y ait ou non un mal de tête, prévient efficacement l'apparition de crises..

Pourtant, les migraines sont difficiles à traiter. Les analgésiques et vasodilatateurs courants sont les plus couramment utilisés lors des crises. Dans le traitement de la migraine, les inhibiteurs des récepteurs bêta-adrénergiques, les inhibiteurs de la monoamine oxydase (une enzyme qui détruit la sérotonine et d'autres amines biogènes), la clonidine, les antiépileptiques, les tranquillisants, l'héparine, le 5-hydroxytryptophane sont parfois utilisés. Le traitement est compliqué par le fait qu'avec la migraine, l'absorption des médicaments est altérée et les médicaments sont mal absorbés.

Migraine et génie

Certains chercheurs, par exemple, V. P. Efroimson, auteur du livre "Genius and Genetics" (M., 1998), croient que la goutte, le syndrome de Marfan et d'autres maladies agissent comme des compagnons du talent créatif. On sait que dans de telles maladies, le corps produit des quantités excessives de substances qui ont un effet psychostimulant (avec la goutte - acide urique). Et il est possible que grâce à ces substances, les inclinations créatives se réalisent avec plus de succès..

Peut-être que la migraine est associée au génie? En effet, la liste des personnalités qui ont souffert de migraine est impressionnante: Jules César, Alexandre le Grand, Ponce Pilate, E. Poe, Peter I, C. Darwin, L. Beethoven, P. Tchaikovsky, F. Chopin, R. Wagner, K. Marx, Z. Freud, A. Chekhov, K. Linnaeus, G. Heine, G. Maupassant, F. Nietzsche, Napoléon, F. Dostoevsky, N. Gogol, Calvin, B. Pascal, A. Nobel. Femmes - Charlotte Bronte, Elizabeth I Tudor, Virginia Woolf.

Cependant, selon A. Wein, parmi les génies, le pourcentage de migraines est le même que dans l'ensemble de la population. Mais parmi les patients migraineux, il y a beaucoup de gens qui sont ambitieux et déterminés. Alors parfois, une crise de migraine est un prix à payer pour être actif..

Docteur en sciences biologiques R. GLEBOV.

Autre chose sur les migraines

Images de migraine

Souvent, avec une migraine avant l'apparition d'un mal de tête, des troubles visuels se produisent. Le neuropathologiste néerlandais Michel Ferrari a demandé à ses patients de dessiner ou de décrire ce qu'ils voyaient, et il a été frappé par la similitude de ces images avec les peintures de Pablo Picasso. Cette similitude est particulièrement perceptible lorsque l'on regarde les œuvres de l'artiste datant de la fin des années 30, telles que "Femme en pleurs" et "Portrait de femme au chapeau". Dans ces portraits, le visage humain est comme coupé par des lignes verticales, de sorte que les yeux et les oreilles sont déformés en taille et en proportion, et un œil est plus grand que l'autre. L'artiste lui-même ne s'est jamais plaint d'un grave mal de tête, cependant, il a dit qu'il dépeignait le monde non pas comme il le voit, mais comme il le pense. Ferrari pense que Picasso pourrait souffrir de crises de migraine et transférer des images causées par la maladie sur la toile. Les médecins connaissent une forme rare de migraine, dans laquelle tout est limité à l'aura et aux déficiences visuelles, et la phase mal de tête ne se produit pas.

le principal suspect est la sérotonine

La sérotonine, un produit de conversion de l'acide aminé tryptophane, a été isolée pour la première fois du sérum sanguin dans les années 1950. Le corps d'un adulte contient de 5 à 10 mg de sérotonine, dont 90% dans les intestins et le reste dans les plaquettes et le cerveau. Les animaux produisent également de la sérotonine et, chez les guêpes et les scorpions, elle fait partie du venin. On le trouve également dans les plantes, y compris les fruits comestibles tels que les ananas, les bananes et les prunes. Dans le corps humain, la sérotonine remplit des fonctions importantes - tout d'abord, c'est un neurotransmetteur, c'est-à-dire un transmetteur de signaux nerveux. Pour transmettre un signal, l'émetteur doit réagir avec une partie spécifique du neurone - le récepteur. Mais, en plus, la sérotonine a la capacité de resserrer les vaisseaux sanguins.

Les premières indications selon lesquelles la sérotonine est impliquée dans le développement des migraines sont survenues il y a plus de 40 ans, lorsque les scientifiques ont découvert que le médicament méthysergide, qui bloque les récepteurs de la sérotonine, prévient ou réduit l'intensité et la fréquence des crises. Il semblerait que la cause de la migraine ait été trouvée - une teneur accrue en sérotonine. Cependant, d'autres recherches ont montré que le lien entre les migraines et la sérotonine est plus complexe. Avant une crise, le taux de sérotonine dans le sang augmente, puis, lors d'une crise, il diminue rapidement. Pourquoi cela se produit n'est pas encore clair. On ne sait pas non plus pourquoi, malgré la diminution de la concentration de sérotonine, l'attaque se poursuit pendant plusieurs heures, voire un ou deux jours. Certains chercheurs pensent que des changements brusques des niveaux de sérotonine ou d'autres facteurs biochimiques associés déclenchent un mécanisme de rétroaction et qu'un processus cyclique d'augmentation des symptômes douloureux commence. Curieusement, vous pouvez briser ce cercle vicieux en augmentant le taux de sérotonine dans le sang, par exemple en administrant au patient une injection de cette substance. Le mal de tête après une telle supplémentation en sérotonine disparaît, mais cette méthode ne convient pas comme méthode de traitement en raison de l'abondance des effets secondaires. Certes, il existe un autre moyen: un effet ciblé sur les récepteurs de la sérotonine.

Sept types de récepteurs de la sérotonine sont maintenant connus, et chacun d'eux a plusieurs sous-types. L'action de nombreux médicaments utilisés pour traiter la migraine est basée sur l'interaction avec ces récepteurs. Certains médicaments, comme le méthysergide déjà mentionné, bloquent les récepteurs de la sérotonine sans discernement. D'autres médicaments, les triptans, fonctionnent très différemment. Le sumatriptan, qui est proche de la sérotonine dans sa structure moléculaire, est capable d'interagir précisément avec les récepteurs de la sérotonine impliqués dans le développement d'une crise migraineuse. La stimulation de ces récepteurs augmente les niveaux de sérotonine et l'attaque s'arrête. Le zolmitriptan, un triptan de nouvelle génération, agit de manière encore plus sélective et a donc moins d'effets secondaires.

La toxine guérit les migraines

La toxine botulique, produite par la bactérie Clostridium botulinum, provoque une intoxication alimentaire dangereuse. Mais ce puissant poison nerveux peut être un remède. Le médicament Botox, qui est une toxine purifiée et diluée, est utilisé par les cosmétologues depuis plusieurs années pour lutter contre les rides. Le cosmétologue américain Richard Glogau a accidentellement découvert que certains de ses patients souffrant de migraines, après des injections de Botox, non seulement lissaient la peau du visage, mais arrêtaient également les maux de tête. Des études supplémentaires ont montré que chez plus de la moitié des patients, les injections de Botox dans les sourcils, le front et l'arrière de la tête soulagent presque instantanément la douleur et préviennent les crises de migraine pendant trois à six mois, tandis que les autres connaissent une nette amélioration. Certes, après les injections, des taches violettes douloureuses restent sur la peau et un tel traitement n'est pas bon marché..

Que se passe-t-il dans le corps et dans le cerveau lors d'une crise de migraine

Pendant longtemps, on a cru que l'aura lors d'une migraine était causée par un vasospasme dans la partie visuelle du cerveau et que les maux de tête étaient une conséquence du débordement de vaisseaux sanguins dans le cerveau. Bien sûr, il s'agit de la description la plus simple des processus qui se produisent dans le cerveau lors d'une crise de migraine. Tout est beaucoup plus compliqué - lors d'une migraine, un certain nombre de processus chimiques changent dans le corps..

La sérotonine a un effet important sur l'état des vaisseaux sanguins. C'est lui qui, selon les scientifiques modernes, est en grande partie responsable du mal de tête. À la fin d'une crise de migraine, les taux de sérotonine reviennent à la normale et le mal de tête disparaît.

Qu'est-ce que la sérotonine?

La sérotonine peut entraîner l'expansion ou le rétrécissement des vaisseaux sanguins, selon leur emplacement dans le corps et leur taille. La sérotonine contribue également à la coagulation du sang. Environ 90% de la sérotonine est concentrée dans les intestins, environ 10% dans les plaquettes et 1 à 2% dans le cerveau. La sérotonine est un neurotransmetteur qui aide à transmettre l'influx nerveux dans tout le corps. La sérotonine et d'autres neurotransmetteurs peuvent entraîner de nombreux changements dans le fonctionnement du cerveau et de tout le corps. Les changements peuvent aller de simples changements d'humeur et de fringales soudaines à des changements plus complexes des rythmes veille-sommeil ou des cycles menstruels chez les femmes..

La recherche confirme le grand rôle de la sérotonine dans le développement des migraines. Les crises de migraine peuvent être déclenchées par une injection de réserpine. Sous son influence, la sérotonine est libérée dans le corps, ce qui provoque des migraines chez les personnes plus sensibles..

Une autre preuve que la sérotonine joue un rôle important dans le développement des maux de tête est le fait que la sérotonine intraveineuse, administrée lors d'une crise de migraine, peut soulager les symptômes, bien que le mécanisme exact de cette action ne soit pas encore clair. Malheureusement, l'utilisation de la sérotonine comme traitement des maux de tête s'accompagne de nombreux effets secondaires: essoufflement, nausées, spasme général des vaisseaux sanguins, perte de sensation dans les membres..

Les crises de migraine sont plus que de simples maux de tête. Les symptômes concomitants tels que vomissements, changements d'humeur, intolérance à la lumière, au son sont le résultat de modifications de la concentration de neurotransmetteurs et en particulier de sérotonine dans le cerveau. La modification de ces composés chimiques avec des médicaments peut aider à soulager les crises de migraine.

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- Voyons d'abord ce qu'est une migraine. Un mal de tête peut être appelé migraine s'il y a eu au moins cinq épisodes non provoqués de maux de tête intenses d'une durée de 3 heures à 3 jours, perturbant les activités quotidiennes, ou des crises plus non provoquées, accompagnées de nausées ou d'une sensibilité accrue à la lumière et aux sons. Le plus souvent, une migraine lancinante affecte la moitié de la tête. Chez un quart des patients, une attaque est précédée d'une soi-disant aura - cela peut être une sensation d'engourdissement, de faiblesse, divers troubles olfactifs ou auditifs. En outre, il y a une attaque de mal de tête lui-même et après - l'état de postdrome, quand une sensation de vide survient, la sensation d'engourdissement, de nausée, etc. peut également reprendre. Cette mise en scène est caractéristique de la migraine.

Une crise de migraine est généralement déclenchée par la prise de divers aliments (vin rouge, chocolat noir, café, noix, etc.), une forte odeur, un stress physique ou émotionnel. Le patient doit essayer d'éviter ces facteurs déclenchant la migraine..

Pour diagnostiquer la migraine, le médecin n'a besoin que de parler au patient et de décrire une crise de migraine typique. Ni tomodensitométrie, ni imagerie par résonance magnétique, ni électroencéphalographie ne sont nécessaires. De telles études peuvent être nécessaires pour écarter toute autre cause de douleur que le médecin soupçonne. À propos, les maux de tête sont traités par des médecins spécialisés appelés céphalgologues..

Différents médicaments sont prescrits en fonction de l'intensité et de la fréquence de la douleur. La première ligne de traitement est constituée d'analgésiques et d'anti-inflammatoires non stéroïdiens. Dans les cas plus graves, des triptans sont prescrits, des analgésiques narcotiques peuvent être utilisés. De plus, dans certains cas de migraine chronique, le médecin peut prescrire des médicaments réguliers. Pour la thérapie systématique, des médicaments du groupe des bêtabloquants, des anticonvulsivants et des antidépresseurs sont utilisés. Les blocages thérapeutiques constituent une autre méthode pour soulager les crises de maux de tête graves. Ils sont sûrs et efficaces. Quelqu'un a besoin de plusieurs procédures, il y a des cas où la douleur disparaît après une injection.

Depuis 2019, une nouvelle thérapie pour la migraine est apparue - l'introduction des bloqueurs des récepteurs CGRP. L'injection se fait par voie sous-cutanée une fois par mois. Plusieurs médicaments sont déjà entrés sur le marché russe. Des essais cliniques ont été menés pour prouver que cette thérapie réduit effectivement l'intensité des crises et réduit leur fréquence. Le seul point négatif est le prix élevé jusqu'à présent. Mais, comme tous les nouveaux médicaments, ils seront par la suite plus disponibles..

Ce qu'une personne souffrant de maux de tête fréquents doit savoir?

Tenez un journal des maux de tête. Notez quand la douleur est survenue, ce qui l'a précédée, quel était le pouls et la pression, qui ont aidé à se débarrasser de la douleur. Cela est nécessaire non seulement pour le médecin du point de vue du diagnostic, mais aide également le patient à mieux faire face à la douleur. Dans de nombreux cas, en tenant un journal des maux de tête, vous pouvez vous débarrasser du mal de tête en identifiant les facteurs de provocation..

Ne supporte pas la douleur. La pilule doit être bu le plus tôt possible dès le début d'une crise de maux de tête. Une prise retardée réduit l'efficacité de la thérapie.

Tous les maux de tête n'ont pas besoin de médicaments. Si le mal de tête n'est pas sévère, il est survenu dans un contexte de stress, de position statique prolongée et de tension générale du corps, vous ne devez pas prendre immédiatement les pilules. Vous devez essayer de vous détendre, adopter une posture confortable, si possible, éliminer les facteurs de stress. Et le mal de tête peut reculer.

Le mal de tête peut être causé par une prise d'analgésique inappropriée et trop longue. Un cercle pathologique se forme: le patient boit un anesthésique et provoque ainsi une crise de maux de tête. C'est une raison assez courante de consulter un neurologue. Certains patients prennent jusqu'à 60 à 70 comprimés d'analgésique par mois - 1 à 2 par jour.

Il vaut la peine de contacter un spécialiste si:

- un mal de tête sévère est apparu pour la première fois, dans un contexte de santé complète;

- un mal de tête modéré dure longtemps et des médicaments simples que vous prenez vous-même n'aident pas;

- le mal de tête est devenu différent, inhabituel;

- vous ne pouvez pas vous passer de pilules et les prendre tous les jours;

- maux de tête accompagnés d'une faiblesse dans un bras ou une jambe, des étourdissements, des vomissements, des troubles de la parole ou de la vision.

Migraine, causes, symptômes et traitement

Les maux de tête sont un véritable fléau pour les gens, car la vie est remplie de stress nerveux et physique constant, de stress chronique, etc. etc. Mais la migraine occupe une place particulière, car l'attaque de cette douleur dans la tête dure de plusieurs heures à plusieurs jours et les pilules habituelles pour cela n'aident pas..

Le mot même «migraine» en traduction signifie «la moitié de la tête» et cela explique la localisation du problème - une personne éprouve une douleur atroce dans exactement la moitié du crâne. Pour faire face aux migraines, il est important de connaître les causes de cette douleur et les types de traitement.

Causes d'occurrence

La migraine est causée par des troubles vasculaires, dans lesquels les parois des vaisseaux, grâce auxquelles le cerveau est alimenté en sang, dilatent et compriment les cellules nerveuses environnantes. On pense également que l'activation du noyau du nerf trijumeau joue un rôle important dans la formation d'une crise de migraine..

Dans différents cas, l'apparition de migraines en général peut entraîner une surcharge psycho-émotionnelle, une activité physique excessive, le tabagisme, des troubles hormonaux et un changement brusque de temps..

Certains aliments peuvent également provoquer des troubles vasculaires à court terme - fromage, chocolat, vin rouge, etc..

Symptômes de migraine

En général, une migraine est une céphalée lancinante et croissante, souvent localisée dans seulement la moitié de la tête et accompagnée de nausées, de vomissements et même de frissons.

Il arrive que les gens notent en eux-mêmes la photophobie et le rejet des sons forts, ainsi que le scintillement des mouches devant leurs yeux, des halos autour des objets lumineux et de la somnolence.

Les migraines sont classées en trois types avec des symptômes légèrement différents d'une attaque:

  1. La migraine classique est caractérisée par l'apparition de la soi-disant aura, qui est comprise comme un certain nombre de symptômes de migraine perceptibles quelques minutes ou quelques jours avant les crises. La vision, la concentration et l'activité mentale sont altérées. Et puis il y a une douleur lancinante dans une partie de la tête avec une sensation de nausée. En moins d'une heure, la douleur atteint un pic, un blanchiment ou une rougeur de la peau est noté.
  2. La migraine habituelle - il n'y a pas d'aura neurologique, mais il y a des changements dans le fond émotionnel: irritation, agression ou vice versa euphorie. C'est souvent la faim ou la somnolence. Ensuite, il y a une douleur dans la partie frontale, temporale ou occipitale de la tête, l'attaque survient le plus souvent la nuit ou le matin et dure jusqu'à 18 heures.
  3. Migraine associée - combine tous les symptômes ci-dessus, avec la connexion de conditions neurologiques pathologiques plus graves. Cela peut inclure une paralysie des muscles faciaux ou visuels, des échecs mentaux, etc..

Comment soulager rapidement la douleur

Dès qu'il devient clair qu'une crise de migraine va se produire, il est conseillé d'éliminer immédiatement tous les facteurs irritants (odeurs fortes, lumière vive, etc.) de l'espace le plus proche et, si possible, de se rendre dans une pièce ventilée calme et sombre en prenant des médicaments. Cela peut être un médicament ou l'un des médicaments traditionnels, qui seront décrits ci-dessous..

Ensuite, vous devez bien attacher une serviette autour de votre tête, faire une compresse froide sur votre tête et essayer de vous endormir ou rester allongé les yeux fermés. Ainsi, une crise de migraine peut se terminer rapidement avant d'atteindre son pic douloureux..

Massage de la migraine

La migraine étant basée sur la compression de certaines parties du cerveau par des vaisseaux dilatés, vous pouvez essayer de soulager ce stress physique par un massage. Dans le même temps, il est conseillé d'utiliser des huiles essentielles - en particulier des huiles de lavande, de menthe et de romarin, qui montrent une grande efficacité dans de tels cas..

De plus, il est démontré qu'il masse non seulement la tête et les tempes, mais affecte également le cou.

Massage classique

Le massage le plus simple peut soulager une crise de migraine en quelques minutes, surtout à ses débuts. Pour cela, vous devez systématiquement effectuer les manipulations suivantes:

  • pliez vos paumes l'une sur l'autre, placez-les sur votre front et effectuez 40 mouvements de main d'un côté à l'autre, c.-à-d. gauche droite;
  • placez les paumes des deux côtés de la tête de façon à ce que les pouces soient à côté des oreilles. Faites 40 mouvements avec vos mains déjà en haut et en bas;
  • placez vos paumes sur l'arrière de la tête pour qu'elles touchent les petits doigts et les côtes des pinceaux, massez l'arrière de la tête de bas en haut;
  • avec les pouces, appuyez sur les tempes, en fermant les yeux, pendant 1 minute;
  • serrez votre tête avec vos paumes des deux côtés et maintenez cette position pendant 30 secondes;
  • appuyez immédiatement avec les deux pouces à la place entre les sourcils pendant 15 à 20 secondes.

Acupression

Avec le bon impact sur certains points, une crise de migraine peut se terminer très rapidement - il est recommandé d'insérer les pouces dans les oreilles et d'appuyer sur le tragus de l'intérieur vers l'avant, puis légèrement vers le haut, vers les yeux.

Appuyez, relâchez et répétez cette opération 3 fois avec un intervalle de 1 à 2 minutes. On pense que ce massage peut soulager non seulement les migraines, mais aussi les maux de tête de toute origine..

Massage d'acupuncture pour les migraines

À la suite d'un certain nombre d'études, il a été constaté que les effets de l'acupuncture sur certains neurones peuvent guérir les migraines. L'acupuncture stimule ou irrite les terminaisons nerveuses responsables de la douleur et de la teneur en substances importantes dans le sang, dont l'absence peut entraîner une crise..

Le massage d'acupuncture peut à la fois soulager les crises et affecter la cause des migraines entre les deux. Mais seul un spécialiste de confiance devrait le faire, sinon la procédure peut aggraver la condition.

Bains de guérison

La migraine étant en grande partie associée à la tension nerveuse, une procédure relaxante telle qu'un bain peut aider à l'éliminer. Il peut à la fois réduire les manifestations cliniques de la migraine et accélérer sa fin.

Une efficacité notable est démontrée en ajoutant de la moutarde aux bains sous l'une de ses formes par les méthodes suivantes:

  • avec de la poudre de moutarde - diluez une poignée de poudre dans de l'eau jusqu'à l'état de bouillie et diluez-la dans une baignoire remplie d'eau confortable. Prenez un bain pendant 10 minutes.
  • avec des graines de moutarde - versez 2 grandes cuillères à soupe de matières premières avec 2 tasses d'eau, ajoutez 1 grande cuillère à soupe d'herbe de sauge sèche et laissez reposer pendant une demi-heure. Puis ajoutez au bain.
  • avec de l'huile de moutarde - ajoutez 10 gouttes dans une tasse d'eau tiède et secouez le mélange dans un autre récipient fermé. Ajoutez ensuite la composition dans un bain chaud.

Important! Si la moutarde est trop irritante pour la peau du corps ou provoque des allergies, une infusion de mélisse ou de camomille, de l'huile d'agrumes ou même du sel de mer nature (ou aromatisé) peut être utilisée comme alternative. Ces composants aideront également.

Compresses

Avec la migraine, des compresses aux propriétés contrastées sont montrées, car elles agissent sur les vaisseaux de manière nécessaire. Vous pouvez simplement faire tremper les serviettes dans de l'eau chaude et froide et en placer une sur votre front et l'autre sous l'arrière de votre tête, et changer de position toutes les deux minutes. Cela devrait être fait 6 fois de suite, après quoi la crise de migraine devrait sensiblement reculer.

De plus, vous pouvez attacher sur le front et les tempes des tranches de pommes de terre crues, des feuilles de chou crues ou des feuilles d'aloès coupées, en les fixant avec un pansement et un bandage sur le dessus. Et une autre recette populaire pour la compresse de migraine - tissu imbibé d'infusion d'origan.

Décoctions et infusions aux herbes

La médecine traditionnelle est indissociable de l'utilisation de diverses infusions et décoctions à base de plantes. L'origan aide à soulager les migraines - il peut être utilisé non seulement pour les compresses, mais aussi comme décoction pour l'administration orale. Si les crises de migraine surviennent fréquemment, il doit être bu tous les jours, trois fois par jour (selon les instructions sur l'emballage) jusqu'à ce que la condition se soulage.

Une boisson à base de thé noir brassé avec des feuilles et des tiges de framboise peut prévenir une attaque en cas de signes qui la présagent..

Les thés apaisants de camomille, d'agripaume, d'aubépine, de valériane sont également utiles - individuellement ou dans le cadre de la collection.

Une autre option est une infusion alcoolique de cloisons en noyer. Il faut prendre 1 grosse cuillerée avant les repas pendant 25 jours pour que la perfusion soit efficace..

Contre-indications pour la migraine

Pour que le traitement de la migraine ne soit pas vain, il est important de savoir ce qui est interdit dans le cas de ce problème. Les principales contre-indications ici incluent la consommation d'alcool et le tabagisme, ainsi que la consommation de chocolat noir et de fromage, car tout cela n'est rien de plus que des facteurs de provocation..

Le manque de sommeil et le surmenage sont également interdits..

Autres traitements efficaces

L'une des méthodes folkloriques les plus efficaces est considérée décoction d'ail au lait - pour le préparer, vous devez hacher 10 gousses d'ail, y verser 50 ml de lait, porter à ébullition, garder le feu pendant quelques minutes, puis refroidir et filtrer. Le produit fini doit être instillé dans chaque oreille en quelques gouttes, en y tenant pendant une minute et en versant.

Un autre recette avec du lait comprend un œuf de poule. Il doit être cassé dans une tasse et versé avec du lait bouillant, en remuant doucement et boire immédiatement par petites gorgées. Dans une semaine, un tel remède doit être consommé une portion à la fois et la maladie disparaîtra..

Vous pouvez aussi faire inhalation avec de la vapeur de vinaigre. Pour ce faire, mélangez dans une tasse d'eau et de vinaigre de cidre de pomme naturel, mettez le mélange sur le feu et attendez que la vapeur apparaisse. Et puis vous devez incliner la tête sur le récipient avec la composition prête à l'emploi et inspirer.

Médicaments efficaces

Le traitement à domicile des migraines ne peut être que des médicaments. Il est important de prendre en compte que les analgésiques habituels sont l'ibuprofène, le no-shpa et. etc., inutile en cas de migraine.

Les médicaments les plus efficaces sont ceux du groupe des triptans - Sumatriptan, Frovatriptan, Zomig, etc. Et avec des migraines légères, des analgésiques tels que Tempalgin et Citramon peuvent aider, mais il est important de les boire au tout début de l'attaque. Dans les cas extrêmes, prenez Midrin ou Dihydroergotamine.

Prévention de la migraine

La migraine n'est pas un problème ponctuel, il est donc logique de prendre des mesures pour prévenir son apparition ou réduire considérablement la fréquence des crises.

Si vous supprimez du régime les produits «dangereux» dans ce cas - restauration rapide, viandes fumées, saucisses et fruits de mer, ainsi que de renoncer à l'alcool et de normaliser la routine quotidienne, les migraines apparaîtront moins souvent. En parallèle, vous devez passer à des repas fractionnés et prendre des vitamines.

Éviter les situations stressantes grâce à un contrôle émotionnel conscient ou des techniques de méditation, et éviter l'utilisation de produits richement parfumés à la maison sont des mesures préventives très importantes..

Il en va de même pour les sources de bruit et de lumière - elles doivent être minimisées pour ne pas provoquer d'attaques.

Il faut tenir compte du fait qu'un changement brutal de climat (choix d'un lieu de repos) peut exacerber les migraines. Afin d'éviter que cela ne se produise et de ne pas gâcher le reste, il vaut la peine de prendre une fleur de la passion. Ce sont des pilules efficaces contre le décalage horaire, l'insomnie et les migraines, à base d'ingrédients à base de plantes.

Migraine: ce que vous devez savoir si votre tête se fend

Qu'est-ce que la migraine?

Pourquoi personne ne sait d'où ça vient?

Seules les femmes souffrent de migraines?

J'ai une migraine. Que faire?

Votre tête arrêtera de faire mal un jour?

Comment se débarrasser des crises?

Quand apprendront-ils à traiter les migraines?

Une personne sur sept dans le monde sait de première main ce qu'est une migraine. Les symptômes ont été décrits par les anciens Grecs. À propos, ils ont blâmé les mauvais esprits pour la maladie et ont essayé de les chasser de leur tête en faisant un trou dans le crâne. Maintenant, nous n'en savons pas beaucoup plus sur la migraine, mais il est devenu plus humain de la traiter..

Qu'est-ce que la migraine?

La migraine est un trouble héréditaire dont le principal symptôme est une douleur lancinante dans la tête. Parfois, la nausée et la sensibilité auditive et visuelle se joignent à la douleur: les sons ordinaires et la lumière douce semblent durs, ennuyeux.

Parfois, les migraines sont signalées par des troubles neurologiques: vertiges, vision trouble temporaire, léthargie.

Certains types de migraines (par exemple, hémiplégiques, qui provoquent une faiblesse d'un côté du corps) sont causées par une mutation dans un gène. À cause de cela, une personne est prédisposée aux neurones hyperactifs. Cela signifie que les zones du cerveau responsables du traitement des stimuli sensoriels sont facilement stimulées..

Mais la plupart des formes de migraine sont polygéniques, c'est-à-dire que plusieurs gènes ont travaillé sur la maladie. La migraine dépend aussi de stimuli externes: faim, manque de sommeil, soucis.

Les scientifiques comprennent toujours les processus neurologiques, mais certaines pièces du puzzle forment déjà une image significative. Par exemple, de nouveaux médicaments sont apparus pour empêcher la vasodilatation - l'une des causes des migraines..

Pourquoi personne ne sait d'où ça vient?

Les scientifiques n'ont commencé que récemment à étudier les migraines. De nombreux médecins croyaient et croient encore qu'il s'agit d'une maladie psychosomatique qui survient chez les personnes anxieuses qui sont incapables de faire face au stress et qui touche plus souvent les femmes que les hommes. Alors ils ne l'ont pas prise au sérieux.

De plus, le principal symptôme de la migraine est la douleur, qui est une sensation subjective. Il n'y a rien pour le mesurer, donc les gens ont du mal à croire qu'il existe. De plus, les attaques commencent et passent, et entre les deux, la personne a l'air en bonne santé..

La migraine a commencé à être étudiée en général en 1960 en raison de l'introduction du médicament «Metisergide» sur le marché. Il a été utilisé pour empêcher les attaques récurrentes. Maintenant, le médicament n'est pas utilisé en raison d'effets secondaires graves, mais il a aidé à étudier la maladie. La psychologie a cessé de chercher les causes des migraines parce qu'elle a trouvé des raisons physiologiques..

Il existe de nombreux médicaments. Les migraines sont répandues et durent des années - c'est une mine d'or pour les sociétés pharmaceutiques. Et les fabricants de médicaments continuent de financer la recherche. Mais pas assez, surtout si vous comparez combien d'argent est alloué pour d'autres maladies.

Seules les femmes souffrent de migraines?

La migraine affecte les deux sexes, mais les statistiques indiquent que les femmes y sont plus souvent confrontées. La migraine affecte jusqu'à 30% de toutes les personnes dans le monde, les femmes - environ trois fois plus souvent que les hommes.

Les scientifiques soupçonnent que les hormones menstruelles sont à blâmer. Une forte baisse des taux d'oestrogène et de progestérone à la fin du cycle provoque des migraines. Avec l'âge, les hormones diminuent, leur niveau ne saute pas, par conséquent, pendant la ménopause, les migraines s'affaiblissent et disparaissent.

Les femmes sont plus souvent diagnostiquées avec des migraines, car elles vont plus souvent chez le médecin, se plaignent de maux de tête. Certaines études montrent que les hommes reçoivent des diagnostics différents pour les symptômes de la migraine. C'est la faute des médecins qui ne voient pas la vraie raison des plaintes du patient..

J'ai une migraine. Que faire?

Pour commencer, consultez un médecin et clarifiez le diagnostic: tous les maux de tête, même violents, ne sont pas des migraines. Votre médecin peut vous aider à trouver des médicaments pour soulager la souffrance et des médicaments pour prévenir les crises, tels que les antidépresseurs.

Ensuite, vous devez déterminer ce qui déclenche l'attaque, c'est-à-dire comprendre quels sont vos déclencheurs de migraine. Le plus courant:

  • stress;
  • manque de sommeil;
  • certains produits: chocolat, sucre, café, salé, fromage, viande;
  • de l'alcool;
  • odeurs fortes, sons, lumière;
  • activité physique trop élevée;
  • changement météorologique.

Essayez d'éliminer ces déclencheurs de la vie. Je ne peux pas exclure - préparez-vous. Si vous ressentez une migraine imminente, n'attendez pas que la douleur cesse de bouger, mais prenez immédiatement le médicament que votre médecin vous a conseillé. Essayez de vous cacher dans un endroit calme pendant quelques heures et reposez-vous. Si vous arrivez à temps, la migraine peut reculer. Il vaut mieux faire une pause dans les affaires pendant une courte période plutôt que d'être patient et de tomber avec une douleur qui peut durer plusieurs jours.

Si l'attaque se produit, essayez de survivre confortablement: dans la paix et la tranquillité, avec du thé au lit. Effectuez toute procédure qui vous aide: faites des compresses froides sur votre front, massez, prenez un bain.

Votre tête arrêtera de faire mal un jour?

Peut-être dans la vieillesse. La migraine est endémique chez les personnes âgées de 30 à 40 ans, lorsqu'une personne est au sommet de sa productivité. En Europe, c'est l'une des raisons les plus courantes pour lesquelles les gens s'absentent du travail. Mais la migraine s'affaiblit avec l'âge.

En pratique clinique, les personnes âgées se plaignent rarement de crises aussi graves que chez les jeunes. Il y a des exceptions, mais elles sont rares.

On pense que les processus qui provoquent la migraine chez les personnes âgées ne sont pas si intenses. Les parois des vaisseaux perdent leur élasticité, de sorte que les attaques dues à des troubles vasculaires ne sont plus aussi vives.

Comment se débarrasser des crises?

Habituellement, des médicaments du groupe triptan sont prescrits. Cependant, ils ne fonctionnent pas pour 30 à 40% des patients, surtout s'ils sont prescrits pour la première fois et que le patient n'a pas encore trouvé son médicament dans le groupe. De plus, les triptans sont lents à soulager la douleur. Il faut 45 à 90 minutes pour que le médicament agisse. Ceux qui ne bénéficient pas des triptans ont peu d'options. Aucun nouveau médicament contre la migraine n'a été développé depuis les années 90, et les autres analgésiques sont de peu d'aide pour les crises.

Pour les patients souffrant de migraine chronique (qui souffre plus de 15 jours par mois), les médicaments sont faibles, mais ils peuvent provoquer de nombreux effets secondaires: étourdissements, léthargie, sautes d'humeur.

La plupart des médicaments ne sont pas inventés pour traiter les migraines. Ils ont été créés pour aider les patients souffrant d'épilepsie ou de dépression, puis il s'est avéré que ces médicaments aident également à lutter contre les migraines..

Quand apprendront-ils à traiter les migraines?

Ceci est inconnu. Les sociétés pharmaceutiques recherchent des médicaments qui peuvent prévenir la douleur.

Il a été constaté que le niveau du neurotransmetteur CGRP, qui dilate les vaisseaux sanguins, augmente fortement lors d'une crise de migraine. Des essais sont en cours avec des antagonistes des récepteurs du CGRP qui peuvent le bloquer. Pendant que le médicament est testé sous forme d'injections, qui doivent être administrées une fois par mois. Le médicament n'élimine pas complètement les migraines, mais la fréquence des crises diminue: les patients qui étaient malades pendant 18 jours par mois ont commencé à tomber malades 6,6 jours de moins (ceux qui utilisaient un placebo ont commencé à tomber malades 4 jours de moins).

Mais tout n'est pas rose ici non plus: ce médicament ne fonctionne que pour la moitié des patients, et il n'a pas encore déterminé si l'injection vous aidera ou non. Et on ne sait pas quelles sont les conséquences à long terme du blocage du neurotransmetteur..

Il est donc trop tôt pour se réjouir. Les nouveaux médicaments sont chers et leurs effets secondaires ne sont pas bien compris. Nous avons peut-être une percée, mais il est difficile de dire quand il existe un remède contre les migraines..

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