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Ganglion

je

etAnglais (nœud ganglionnaire grec, formation semblable à une tumeur)

formation kystique dans les tissus adjacents aux gaines tendineuses, aux capsules articulaires, moins souvent au périoste ou aux troncs nerveux. L'émergence de G. est associée à une irritation mécanique constante. En tant que maladie professionnelle, G. se trouve chez les pianistes, les dactylographes, les blanchisseuses. Le plus souvent, G. se forme dans la zone de l'arrière de l'articulation du poignet. Moins fréquemment, il se produit sur la surface palmaire de la main, la surface interne de l'avant-bras, dans la zone des articulations de la cheville et du genou, etc..

Le ganglion peut être à chambre unique ou à chambres multiples. Contient un liquide gélatineux avec une grande quantité de mucine. La capsule est dense, faiblement élastique, avec des fibres fibreuses développées. G. multicaméraux ont des branches latérales s'étendant dans le tissu re-synovial. Très souvent, la cavité de G. communique avec la cavité de la gaine ou de l'articulation du tendon.

Les douleurs douloureuses dans la région de G. sont caractéristiques, qui s'intensifient pendant l'activité physique. L'examen révèle une formation en forme de tumeur arrondie mesurant de 0,5 à 5 à 6 cm de diamètre. A la palpation, il a une consistance dense, légèrement douloureuse ou indolore, fluctue parfois. Les contours de G. sont clairs, la mobilité est faible. Les tissus environnants ne présentent aucun signe d'inflammation, la peau sur G. n'est pas modifiée. La fonction de l'articulation n'est pas altérée. L'augmentation de G. se produit lentement et ne s'accompagne pas d'une détérioration de l'état général ou d'un dysfonctionnement du membre. La complication du ganglion par le processus inflammatoire est très rare..

Pour clarifier le diagnostic, recourir parfois à la ponction de G., dans laquelle le liquide gélatineux est évacué. Chez un certain nombre de G. malades, il est possible d'éliminer plusieurs piqûres produites successivement avec évacuation du contenu et bandage serré ou introduction de substances sclérosantes dans la cavité de G. Une guérison radicale se produit avec une excision complète du ganglion. Dans la période postopératoire, le membre est immobilisé avec un plâtre pendant 2-3 semaines. La prévision est favorable.

II

etAnglais (ganglion; formation de tumeurs ganglionnaires grecques)

un kyste dans le tissu périsynovial de la capsule articulaire ou de la gaine synoviale du tendon contenant une substance gélatineuse riche en mucine; se produit plus souvent dans la zone de l'articulation du poignet.

III

etAnglais (s) (ganglion, -a, PNA, BNA, JNA; ganglium, LNH; synonym nerve node)

une accumulation limitée de neurones, situés le long du nerf et entourés d'une capsule de tissu conjonctif; G. contient également des fibres nerveuses, des terminaisons nerveuses et des vaisseaux sanguins.

etAnglais Autonà proposmny (g. autonomicum, PNA, LNH) - voir Ganglion végétatif.

etAorte anglaiseetlin-nà proposTchétchénie (g. Aorticorenale, PNA; synonyme de G. rénal-aortique) - G. du plexus rénal, situé à l'endroit d'origine de l'artère rénale de l'aorte abdominale; donne des fibres au plexus rénal.

1) voir Ganglion cardiaque moyen;

2) voir le ganglion de l'oreille;

3) voir Ganglion interne.

etBases anglaisesetlin (obsolète; g. basale) - voir noyau basal.

etTambour anglaisetnny (g. tympanique, PNA; syn. épaississement tympanique) - G. sensible du nerf tympanique, situé sur la paroi médiale de la cavité tympanique; donne des fibres à la membrane muqueuse de la cavité tympanique et du tube auditif.

etMésentère anglaiseéternel danserkhny (g. mesentericum superius, PNA, BNA; syn. G. mésentérique crânien) - G. plexus cœliaque, situé au point d'origine de l'artère mésentérique supérieure de l'aorte abdominale; donne des fibres aux organes et aux vaisseaux de la cavité abdominale.

etMésentère anglaiseéternel caudetlin (g. mesentericum caudale, JNA) - voir Ganglion mésentérique inférieur.

etMésentère anglaisegrues éternellesetlin (g. mesentericum craniale, JNA) - voir Ganglion mésentérique supérieur.

etMésentère anglaiseéternel netzhniy (g. mesentericum inferius, PNA, BNA; syn. G. mésentérique caudal) - G. végétatif, se trouvant à l'endroit de la décharge de l'artère mésentérique inférieure de l'aorte abdominale; donne des fibres au côlon descendant, au côlon et au rectum sigmoïdes, aux vaisseaux et aux organes pelviens.

etAnglais végétatifetclair (g. autonomicum, LNH; synonyme: G. autonome, G. visceral) - G., formé par les corps des neurones postganglionnaires du système nerveux autonome.

1) nerf glossopharyngé (syn. G. intracrânien) - nerf G. glossopharyngien sensible, situé dans la cavité crânienne, à l'ouverture jugulaire;

2) le nerf vague (syn. G. jugular) - G. sensible du nerf vague, situé dans la cavité crânienne au niveau du foramen jugulaire.

etAnglais visà proposchny (g. temporale; synonyme de ganglion de Scarpa) - G. du plexus carotidien externe, situé à l'origine de l'artère de l'oreille postérieure de la carotide externe; donne des fibres au plexus carotidien externe.

etAnglais visceretlin (g. viscerale, PNA) - voir Ganglion végétatif.

etAnglais extracranialà proposth (g. extracraniale, JNA) - voir Ganglion inférieur.

etAnglais extàtrenernost (g. splanchnicum, PNA, BNA, JNA; synonyme de ganglion d'Arnold) - G. sympathique, allongé sur le gros nerf cœliaque près de son entrée du diaphragme; donne des fibres au plexus coeliaque.

etAnglais intracranialà proposth (g. intracraniale, JNA) - voir Ganglion supérieur.

etAnglais Bpetsberga (g. Wrisbergi) - voir Ganglion heart.

etAnglais getsserov (g. Gasseri) - voir Ganglion du nerf trijumeau.

etnglia sévèrese (g. thoracica, PNA, JNA; g. thoracalia, BNA) - G. de la section thoracique du tronc sympathique, se trouvant sur les côtés des corps des vertèbres thoraciques à la tête des côtes; donner des fibres aux vaisseaux et aux organes de la cavité thoracique et abdominale et dans le cadre des branches de connexion grises - aux nerfs intercostaux.

etdiaphragmesetlin (g. phrenica, PNA, BNA, JNA) - G. sympathique, situé sur la surface inférieure du diaphragme dans la zone de passage de l'artère phrénique inférieure; donner des fibres au diaphragme et à ses vaisseaux.

etAnglais étoilé (g. Stellatum, PNA) - voir Ganglion cervicothoracique.

etPierre anglaiseetsty (g. petrosum, BNA) - voir Ganglion inférieur.

etPieu anglaisentsa (g. geniculi, PNA, BNA, JNA) - G. sensible du nerf intermédiaire, situé dans le coude du canal facial de l'os temporal; donne naissance à des fibres sensibles des nerfs intermédiaires et faciaux aux papilles gustatives de la langue.

etAnglais conechny (g. terminale, PNA) - G. sensible du nerf final, se trouvant sous la plaque ethmoïde du crâne.

etAnglais versà propospchikovy (g. coccygeum) - voir Ganglion non apparié.

etAnglais versà proposrtiev (g. Corti) - voir Spirale de ganglion d'escargot.

etAnglais cranietgorge de linetnnogo neun fossé (g. nervi laryngei cranialis, JNA) - G. sensible instable, trouvé dans l'épaisseur du nerf laryngé supérieur; donne des fibres à la muqueuse du larynx au-dessus de la glotte.

etnglia sacrumà proposhaut (g. sacralia, PNA, BNA, JNA) - G. de la section sacrée du tronc sympathique, couché sur la face avant du sacrum; donner des fibres aux vaisseaux et aux organes du bassin et dans le cadre des nerfs du plexus sacré aux membres inférieurs.

etPterygopalatine anglais (g. Pterygopalatinum, PNA, JNA; synonyme de G. basic palatine) - G. parasympathique, couché dans la fosse ptérygopalatine; reçoit des fibres préganglionnaires du gros nerf pierreux, donne des fibres à la glande lacrymale, aux glandes de la membrane muqueuse de la cavité nasale et de la bouche.

etAnglais Lengli - voir ganglion sous-maxillaire.

etAnglais mezhnà proposzhkovy (obsolète; g. interpedunculare) - voir..

etInterphone anglaisà proposchny (g. intervertébrale) - voir Ganglion de la moelle épinière.

etAnglais nepetpny (g. impar; syn. G. coccyx) - G. non apparié des troncs sympathiques droit et gauche, couché sur la surface avant du coccyx; donne des fibres aux plexus végétatifs du petit bassin.

1) nerf glossopharyngien (synonyme: G. extracrânien, G. stony) - G. sensible du nerf glossopharyngé, situé dans la fosse pétreuse sur la face inférieure de la pyramide de l'os temporal; donne des fibres au nerf tympanique pour la membrane muqueuse de la cavité tympanique et du tube auditif;

2) le nerf vague (synonyme: G. plexus-like, G. knotty) - G. sensible du nerf vague, situé le long du nerf vers le bas à partir du foramen jugulaire; donne des fibres aux organes du cou, de la poitrine et de l'abdomen.

etAnglais osnà proposextra-palatin (g. sphenopalatinum, BNA) - voir ganglion ptérygopalatine.

etAnglais parasympathiqueetchesky (g. parasympathicum, PNA, LNH) - végétatif G., inclus dans la partie parasympathique du système nerveux autonome.

etAnglais parasympathiqueetICE intramouretlin (g. parasympathicum intramurale) - G. p., situé dans la paroi de l'organe innervé.

etlaisse ngliaet (obsolète; g. habenulae) - voir Leash Kernels (Kernel).

etAnglais submandibularà proposth (g. submandibulare, PNA, JNA; g. submaxillare, BNA; synonyme de ganglion de Langley) - G. parasympathique, situé à côté de la glande salivaire sous-maxillaire; reçoit des fibres du nerf lingual, donne des fibres à la glande salivaire sous-maxillaire.

etAnglais roachschny (g. sublinguale, JNA) - G. parasympathique, allongé à côté de la glande salivaire sublinguale; reçoit des fibres du nerf lingual (du cordon tympanique), donne des fibres à la glande salivaire sublinguale.

etVertèbre anglaiseà proposchny (g. vertébrale, PNA) - G. du plexus vertébral, couché sur l'artère vertébrale à son entrée de l'ouverture dans l'apophyse transverse de la vertèbre cervicale VI; donne des fibres au plexus vertébral.

etAnglais polulànny (g. semilunare, BNA) - voir Ganglion du nerf trijumeau.

etAnglais pà propostchechno-aorteetlin (g. renale aortique) - voir Ganglion aortique-rénal.

etngli nà proposTchétchénie (g. Rénale, PNA) - G. du plexus rénal, situé le long de l'artère rénale; donner des fibres au rein.

etngli postanetchnye (g. lumbalia, PNA, BNA, JNA) - G. de la partie lombaire du tronc sympathique, située sur la surface antérolatérale des corps des vertèbres lombaires; donner des fibres aux organes et aux vaisseaux de la cavité abdominale et du bassin, ainsi que dans le plexus lombaire aux membres inférieurs.

etAnglais pré-epny (g. vestibulare, PNA, BNA; g. vestibuli, JNA; synonyme de ganglion Scarpa) - G. sensible du nerf cochléaire vestibulaire, situé dans le conduit auditif interne; donne des fibres à la partie vestibulaire du nerf cochléaire vestibulaire.

etngli entreàexact (g. intermedia) - G., situé sur les branches inter-nodales du tronc sympathique dans les régions cervicale et lombaire, moins souvent dans les régions thoracique et sacrée; donner des fibres aux vaisseaux et aux organes des zones correspondantes.

etAnglais resnetchny (g. ciliare, PNA, BNA, JNA) - G. parasympathique, situé dans l'orbite sur la surface latérale du nerf optique; reçoit des fibres du nerf oculomoteur, donne des fibres aux muscles lisses de l'œil.

etAnglais Serdechny (g. cardiacum; synonyme de ganglion de Vrisberg) - G. sympathique non apparié du plexus extracardique superficiel, situé sur le bord convexe de l'arc aortique; donne de la fibre au cœur.

etAnglais Serdedanserkhny (g. cardiacum superius; syn. G. cardiac crânien) - G. du nerf cervical cardiaque supérieur, situé dans son épaisseur; donne des fibres au plexus cardiaque.

etAnglais Serdefenteetlin (g. cardiacum craniale) - voir Ganglion cardiaque supérieur.

etAnglais Serdebon mariageejour (g. milieu cardiaque; synonyme de ganglion d'Arnold) - G. sympathique, trouvé de manière incohérente dans l'épaisseur du nerf cervical cardiaque moyen; donne des fibres au plexus cardiaque.

etAnglais sympathiqueetchesky (g. sympathicum, PNA, LNH) - G. végétatif, qui fait partie de la partie sympathique du système nerveux autonome.

etAnglais sympathiqueetparavertèbre cheskyetlin (g. trunci sympathici, PNA, BNA, JNA; synonyme de G. du tronc sympathique) - le nom général de G. de page situé à la colonne vertébrale et formant un tronc sympathique apparié avec des branches inter-nodales.

etAnglais sympathiqueetprévertébré cheskyetlin (g. plexuum autonomicorum, PNA; g. plexuum sympathicorum, BNA, JNA) - le nom général de G. de la page située devant la colonne vertébrale près des gros vaisseaux majeurs et inclus dans les plexus nerveux (extracardiaque, pulmonaire, cœliaque, splénique, hépatique, mésentérique supérieur et inférieur, rénal, aortique, etc.).

etAnglais sympathiqueettronc iicet (g. trunci sympathici) - voir Ganglion sympathique paravertébral.

1) voir vestibule ganglionnaire;

2) voir le ganglion temporal.

etAnglais avecà proposlnechny (g. solare) - G., qui se forme en cas de fusion des coeliaques droit et gauche G., se trouvant au début du tronc coeliaque sur la face avant de l'aorte abdominale; donne des fibres aux organes abdominaux.

etAnglais avecà proposnny (g. caroticum) - G. du plexus carotide interne, situé dans la zone du deuxième coude de l'artère carotide interne; donne des fibres au plexus carotidien interne.

etSpin anglaisetlin (g. spinale) - voir le ganglion de la moelle épinière.

etmoelle épinièreà proposth (g. spinale, PNA, BNA, JNA, LNH; synonyme: G. intervertébral, G. spinal, noeud rachidien) - le nom général du G. sensible des nerfs spinaux se trouvant dans le foramina intervertébral correspondant et donnant des fibres aux nerfs spinaux et au dos les racines.

etPlexus anglaisetbas (g. plexiforme) - voir Ganglion inférieur.

etngli tetzovye (g. pelvina, PNA) - G. du plexus hypogastrique inférieur (pelvien); donner des fibres aux organes pelviens.

etTriplet anglaisetchnogo nefossé (g. trigeminale, PNA; synonyme: G. lunaire, ganglion gasser) - G. sensible du nerf trijumeau, situé dans la cavité trijumeau de la dure-mère sur la face avant de la pyramide de l'os temporal.

etNoeuds anglaisetty (g. nodosum, BNA, JNA) - voir Ganglion inférieur.

etanglais stettisserand spiretlin (g. spirale cochleae, PNA, BNA; syn. kortay ganglion) - sensible G. de la partie cochléaire du nerf vestibulaire cochléaire, se trouvant dans le labyrinthe de l'oreille interne à la base de la plaque en spirale cochléaire.

etOreille anglaiseà proposth (g. oticum, PNA, BNA, JNA; synonyme de ganglion d'Arnold) - G. parasympathique, se trouvant sous l'ouverture ovale du côté médial du nerf mandibulaire; reçoit des fibres du petit nerf pierreux; fournit des fibres à la glande parotide.

etngli hemoelle épinièrese (g. craniospinalia, g. encéphalospinalia, PNA) - le nom général de G. sensible des nerfs crâniens et de la colonne vertébrale G.

etnglia crâniensx nedouves de sentimentsetcorps (g. sensorialia nervorum cranialium, PNA; nœuds synonymes des nerfs crâniens) - G., contenant des corps de neurones sensibles, dont les fibres font partie des nerfs trijumeau, facial, auditif, glossopharyngien et vague.

etAnglais chreclair (g. coeliaque, PNA; g. coeliaque, BNA, JNA) - G. du plexus coeliaque, situé sur la surface antérieure de l'aorte abdominale à l'endroit d'origine du tronc coeliaque; donne des fibres aux organes et aux vaisseaux de la cavité abdominale.

etSentiments anglaisetcorps - G., contenant des neurones sensibles.

etAnglais sheyki mettissus (g. cervicale utérus) - G. du plexus utéro-vaginal, situé dans la région du plancher pelvien; donne des fibres à l'utérus et au vagin.

etAnglais sheyno-poitrineà proposy (g. cervicothoracicum; syn. G. en forme d'étoile) - G. du tronc sympathique, formé par la fusion du col cervical inférieur et du premier thorax G.; se situe au niveau des apophyses transverses des vertèbres cervicales inférieures; donne des fibres aux vaisseaux intracrâniens, aux vaisseaux et aux organes du cou, de la cavité thoracique et dans le cadre des nerfs du plexus brachial - au membre supérieur.

etAnglais shedanserkhny (g. cervicale superius, PNA, BNA; synonyme de G. cervical cranial) - G. de la section cervicale du tronc sympathique, située au niveau des apophyses transverses des vertèbres cervicales II - III; donne des fibres aux vaisseaux et aux organes de la tête, du cou et de la cavité thoracique.

etAnglais shequeue bleueetlin (g. cervicale caudale, JNA) - voir Ganglion cervical inférieur.

etAnglais shefenteetlin (g. cervicale craniale, JNA) - voir Ganglion cervical supérieur.

etAnglais sheNew Yorketzhniy (g. cervicale inferius, BNA; syn. G. cervical caudal) - G. de la section cervicale du tronc sympathique, fusionnant souvent avec le premier ganglion thoracique; se situe au niveau du processus transverse de la vertèbre cervicale VI; donne des fibres aux vaisseaux et aux organes de la tête, du cou, de la cavité thoracique et, dans le cadre des branches de connexion grises, pénètre dans le plexus brachial.

etAnglais shemerejour (g. milieu cervicale, PNA, BNA, JNA) - G. de la partie cervicale du tronc sympathique, située au niveau des apophyses transverses des vertèbres cervicales IV - V; donne des fibres aux vaisseaux et aux organes du cou, de la cavité thoracique et, dans le cadre des nerfs du plexus brachial - au membre supérieur.

etAnglais yaremny (g. jugulare, BNA, JNA) - voir Ganglion supérieur.

Hygroms. Ganglions. Kystes synoviaux.

Dans notre clinique, vous pouvez obtenir des diagnostics précis et un traitement efficace des hygromes et des ganglions à tout moment.

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Les hygromes, les ganglions et les kystes synoviaux sont des néoplasmes ressemblant à des tumeurs sur le corps humain. L'hygroma est une accumulation de liquide dans le sac séreux au-dessus de l'articulation (parfois avec un mélange de fibrine, de mucus). La douleur précoce n'est pas ressentie, ce qui la rend difficile à détecter et à traiter. Les ganglions, à leur tour, se développent plus souvent sur les tendons et sont également des excroissances. Un kyste synovial est une tumeur bénigne remplie de liquide. Des néoplasmes similaires sont localisés sur les poignets, le bas des jambes et la colonne vertébrale. Souvent, de telles excroissances accompagnent l'arthrose..

Raisons de l'apparition

En ce qui concerne les kystes synoviaux, les raisons de leur apparition sont différentes:

  • Arthrite, ostéoporose;
  • maladies infectieuses;
  • instabilité articulaire;
  • traumatisme;
  • prédisposition congénitale.

Les raisons exactes de la formation de ganglions et d'hygromes n'ont pas été établies, cependant, selon les statistiques, les jeunes filles souffrant d'hypermobilité articulaire sont à risque. Il est plus probable que cela soit dû à une coque trop faible et à une différence de pression du fluide articulaire à différentes positions.

Symptômes.

Les principaux symptômes de ces maladies sont:

  1. Douleur dans la zone touchée.
  2. Troubles neurologiques.
  3. Restriction de la zone touchée en mobilité.
  4. Formation de renflement.
  5. Si la maladie est devenue chronique, des troubles digestifs et urinaires sont probables.

Comment apparaissent les hygromes et les ganglions?

Un renflement se forme au niveau de l'articulation du poignet, ce qui est mieux vu lorsque le bras est plié. La peau sur la tumeur est assez facile à déplacer et la formation elle-même ne peut pas être éloignée. Si l'hygroma est de taille impressionnante, les mouvements de la partie articulaire sont considérablement limités. Aussi, la «bosse» appuie sur les tendons et les nerfs, ce qui provoquera des sensations douloureuses. Dans certains cas, les hygromes disparaissent d'eux-mêmes et ne nécessitent pas de traitement. Les ganglions poussent hors des tendons et sont une croissance assez dense, qui pousse principalement à la base de l'un des doigts. De plus, ils sont très petits et rarement plus gros qu'un grain de riz. Cependant, la contraction et d'autres mouvements peuvent causer de fortes douleurs. La forme de la plaque à ongles change. En règle générale, ce type de kyste synovial survient à un âge avancé à la suite d'une arthrose.

Complications.

Il n'est pas recommandé d'ouvrir la «bosse» à la maison en raison du risque élevé de complications. Depuis, lorsqu'un kyste est blessé, du liquide peut être forcé dans la cavité articulaire et les tissus environnants. Après cela, la membrane ganglionnaire se développe et se remplit à nouveau. Parfois, au lieu d'un écrasé, plusieurs hygromes se forment à la fois. Il existe également une possibilité d'inflammation, ainsi que de suppuration et d'infection. Il est fortement déconseillé d'effectuer cette opération vous-même, en raison des conséquences très négatives.

Traitement.

Si le kyste synovial est de petite taille et ne cause pas de désagréments importants, le médecin suggère de ne pas perturber la tumeur - ils disparaissent souvent d'eux-mêmes, ne laissant aucune complication. Cependant, si la situation est plus grave, un traitement conservateur ou une intervention chirurgicale est prescrit - tout dépend du tableau clinique. Fondamentalement, pendant le traitement, le contenu est pompé et un bandage est appliqué. Dans certains cas, une substance est introduite dans l'hygroma qui empêche sa croissance ultérieure. Il convient de noter que le succès de cette procédure est d'environ 50%, si elle n'est pas effectuée correctement, des violations se produisent, y compris dans la cavité articulaire. La méthode conservatrice implique généralement un massage, un régime alimentaire, la prise de complexes vitaminiques et une thérapie antivirale. Lorsque l'état est négligé, le spécialiste recommande de recourir à la méthode cardinale - l'élimination à l'aide d'une opération. Dans ce cas, seuls les types de ganglions et d'hygromes qui n'ont pas disparu d'eux-mêmes et ne se prêtent pas à des méthodes de traitement conservateur sont soumis à la chirurgie..

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Ganglions du système nerveux

Ganglions du système nerveux - une collection de neurones et de glies situées à l'extérieur du cerveau et de la moelle épinière.

De telles formations dans le système nerveux central sont appelées noyaux. Ils agissent comme des liens de connexion des structures du système nerveux, effectuent le traitement primaire des impulsions, sont responsables des fonctions des organes viscéraux.

Le corps humain remplit deux types de fonctions: somatique et végétative. Somatique signifie la perception des stimuli externes et leur réaction à l'aide des muscles squelettiques. Ces réactions peuvent être contrôlées par la conscience d'une personne et le système nerveux central est responsable de leur mise en œuvre..

Les fonctions végétatives - digestion, métabolisme, hématopoïèse, circulation sanguine, respiration, transpiration et autres, sont contrôlées par le système autonome, qui ne dépend pas de la conscience humaine. En plus de réguler le travail des organes viscéraux, le système autonome fournit le trophisme des muscles et du système nerveux central.

Les ganglions, responsables des fonctions somatiques, représentent les nœuds nerveux spinaux et crâniens. Les végétatifs, en fonction de l'emplacement des centres dans le système nerveux central, sont divisés en: parasympathique et sympathique.

Les premiers sont situés dans les parois de l'organe, et les sympathiques sont situés à distance dans une structure appelée le tronc limite.

Structure ganglionnaire

Selon les caractéristiques morphologiques, la taille des ganglions varie de quelques micromètres à plusieurs centimètres. En fait, il s'agit d'une accumulation de cellules nerveuses et gliales, recouvertes d'une membrane conjonctive.

L'élément de tissu conjonctif est imprégné de vaisseaux lymphatiques et sanguins. Chaque neurocyte (ou groupe de neurocytes) est entouré d'une membrane capsulaire tapissée d'endothélium de l'intérieur et de l'extérieur par des fibres de tissu conjonctif. À l'intérieur de la capsule, il y a une cellule nerveuse et des structures gliales qui fournissent l'activité vitale du neurone.

Du neurone, un axone part, recouvert d'une gaine de myéline, qui se ramifie en deux parties. L'un d'eux fait partie du nerf périphérique et forme un récepteur, et le second est envoyé au système nerveux central.

Les centres végétatifs sont situés dans le tronc cérébral et la moelle épinière. Les centres parasympathiques sont localisés dans les régions crânienne et sacrée, et les centres sympathiques sont situés dans le thoraco-lombaire.

Ganglions du système nerveux autonome

Le système sympathique comprend deux types de nœuds: vertébraux et prévertébraux.

Les corps vertébraux sont situés des deux côtés de la colonne vertébrale, formant des troncs limites. Ils sont reliés à la moelle épinière par des fibres nerveuses qui donnent naissance à des branches de connexion blanches et grises. Les fibres nerveuses quittant le nœud sont dirigées vers les organes viscéraux.

Les prévertébraux sont situés à une plus grande distance de la colonne vertébrale, alors qu'ils sont également situés à distance des organes dont ils sont responsables. Des exemples de ganglions prévertébraux sont les grappes cervicales, mésentériques de neurones, le plexus solaire.

Le service parasympathique est formé de ganglions situés sur les organes, ou à proximité d'eux.

Les plexus nerveux intra-organiques sont situés sur l'organe ou dans sa paroi. Les grands plexus intraorganiques sont situés dans le muscle cardiaque, dans la couche musculaire de la paroi intestinale, dans le parenchyme des organes glandulaires.

Les ganglions du système nerveux autonome et central ont les propriétés suivantes:

  • conduire un signal dans une direction;
  • les fibres entrant dans le noeud chevauchent les zones d'influence l'une de l'autre;
  • sommation spatiale (la somme des impulsions est capable de générer un potentiel dans un neurocyte);
  • occlusion (la stimulation des nerfs provoque une réponse plus faible que la stimulation de chacun individuellement).

Le retard synoptique dans les ganglions autonomes est plus important que dans des structures similaires du système nerveux central, et le potentiel postsynaptique est à long terme. La vague d'excitation dans les neurocytes ganglionnaires est remplacée par la dépression. Ces facteurs conduisent à un rythme cardiaque relativement faible par rapport au système nerveux central..

Quelles fonctions remplissent les ganglions?

Le but principal des nœuds végétatifs est la distribution et la transmission de l'influx nerveux, ainsi que la génération de réflexes locaux. Chaque ganglion, selon l'emplacement et les caractéristiques du trophisme, est responsable des fonctions d'une certaine partie du corps.

Les ganglions sont intrinsèquement autonomes du système nerveux central, ce qui leur permet de réguler l'activité des organes sans la participation du cerveau et de la moelle épinière.

La structure des nœuds intramuraux contient des cellules - des stimulateurs cardiaques, capables de régler la fréquence des contractions des muscles lisses intestinaux.

La particularité est associée à l'interruption, en direction des organes internes, des fibres du système nerveux central aux nœuds périphériques du système autonome, où elles forment des synapses. Dans ce cas, les axones sortant du ganglion ont un effet direct sur l'organe interne..

Chaque fibre nerveuse entrant dans le ganglion sympathique innerve jusqu'à trente neurocytes postganglionnaires. Cela permet de multiplier le signal et d'étaler l'impulsion d'excitation sortant du nœud nerveux..

Dans les nœuds parasympathiques, une fibre innerve pas plus de quatre neurocytes et l'impulsion est transmise localement.

Ganglions - centres réflexes

Les ganglions du système nerveux participent à l'arc réflexe, qui permet de corriger l'activité des organes et des tissus sans la participation du cerveau. À la fin du XIXe siècle, l'histologue russe Dogel, à la suite d'expériences sur l'étude des plexus nerveux dans le tractus gastro-intestinal, a identifié trois types de neurones - moteur, insertion et récepteur, ainsi que des synapses entre eux.

La présence de cellules nerveuses réceptrices confirme également la possibilité d'une transplantation de muscle cardiaque d'un donneur à un receveur. Si la régulation de la fréquence cardiaque a été effectuée par le système nerveux central, après une transplantation cardiaque, les cellules nerveuses ont subi une dégénérescence. Les neurones et synapses de l'organe transplanté continuent de fonctionner, ce qui indique leur autonomie.

À la fin du XXe siècle, les mécanismes des réflexes périphériques qui font des nœuds autonomes prévertébraux et intramuraux ont été expérimentalement établis. La possibilité de créer un arc réflexe est inhérente à certains nœuds.

Les réflexes locaux permettent de décharger le système nerveux central, rendent la régulation des fonctions importantes plus fiable, sont capables de poursuivre le travail autonome des organes internes en cas d'interruption de la communication avec le système nerveux central.

Les nœuds végétatifs reçoivent et traitent des informations sur le fonctionnement des organes, puis les envoient au cerveau. Cela déclenche un arc réflexe dans les systèmes végétatif et somatique, qui déclenche non seulement des réflexes, mais aussi des réponses comportementales conscientes.

Ganglion

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La description

Ganglion - en médecine, il est considéré non seulement comme un nœud nerveux, mais a également une définition d'une formation tumorale.

La terminologie médicale applique divers synonymes à cette maladie: hygrome, kyste synovial ou hernie. Le ganglion est l'une des tumeurs les plus courantes. Les gens les appellent des «bosses». Les chirurgiens sont engagés dans le diagnostic et le traitement de cette maladie..

La taille de la formation varie d'un pois de taille moyenne à la taille d'une noix. Il existe également des spécimens plus gros. Tous sont clairement visibles, dépassant de la surface du bras ou de la jambe. D'en haut, l'hygroma est toujours recouvert de peau. La forme d'éducation est le plus souvent arrondie ou allongée. L'augmentation de la taille de la formation est très lente. Il n'est pas rare que le processus de croissance s'arrête pendant plusieurs années. Il y a des cas où la pathologie a disparu spontanément. Cependant, il convient de noter que, bien que ces cas se soient produits en médecine, ils sont extrêmement rares, vous n'avez donc pas besoin de vous y fier, mais vous devez immédiatement demander l'aide d'un médecin..

L'irritation mécanique est la cause la plus fréquente d'hygroma. Par exemple, un hygroma de la main gauche ou droite se trouve le plus souvent chez les personnes qui effectuent un travail de routine répétitif pendant une longue période. Cela pourrait être jouer du piano ou conduire une souris d'ordinateur sur un tapis. En plus de l'irritation mécanique, parmi les raisons de la formation d'un kyste synovial figurent la faiblesse de la membrane articulaire, sa structure amincie. Les maladies inflammatoires qui se développent dans les poches synoviales entourant chaque articulation, ainsi que dans les nombreux tendons attachés, jouent un rôle important dans le développement de l'hygroma. Une activité physique intense (le plus souvent lors de la pratique d'un sport, qui s'accompagne souvent de blessures diverses) peut également conduire à l'apparition d'une éducation. Toutes les hypothèses restent au niveau des hypothèses, puisqu'aucune des raisons de la formation de «bosses» n'a finalement été prouvée.

Symptômes

Tout d'abord, une personne fait attention à l'apparition d'une bosse sous-cutanée, avec laquelle elle demande l'aide d'un médecin. Dans la plupart des cas, la formation a une consistance molle, on trouve moins souvent une consistance dense et une surface lisse. La taille varie en moyenne de 3 à 5 cm. Habituellement, l'hygroma, en plus de l'inconfort cosmétique, n'apporte aucun souci, y compris aucune douleur. Avec une augmentation de la taille de l'éducation, une légère compression se fait sentir, ce qui provoque une gêne. Des sensations douloureuses surviennent lorsque l'hygroma est exposé aux nerfs voisins. Si la formation est située sur une articulation, il y a une légère altération de la mobilité dans cette articulation.

Plus souvent que d'autres, il y a un hygroma sur le poignet (principalement sur la face arrière, moins souvent il affecte le côté du poignet). Si l'hygroma est situé sous le ligament, la personne ne remarquera pas immédiatement la formation qui est apparue, car elle ne peut être détectée qu'avec une forte flexion de la main. Par conséquent, l'hygroma du poignet est souvent asymptomatique et ne cause aucun inconfort. La formation est soudée aux tissus sous-jacents, mais pas à la peau. Par conséquent, la peau reste mobile par rapport à la formation. Lorsque l'hygroma est localisé sur la surface palmaire, une douleur peut survenir. Cela est dû à la grande taille de la formation, qui est moins prononcée sur le dos, ce qui conduit à la compression des nerfs adjacents.
Moins fréquemment, une formation sur les doigts peut être trouvée. Dans de tels cas, l'emplacement préféré est les phalanges distales du doigt. Ces formations atteignent de petites tailles, la peau dessus est étirée et amincie. La douleur est souvent absente, elle ne peut survenir qu'en frottant cette zone.

Il y a aussi un hygroma du pied. La localisation fréquente est le dos du pied ou la surface antéro-externe de l'articulation de la cheville. Étant donné que les chaussures sont un facteur traumatique important en matière d'éducation, la douleur survient souvent. En outre, l'apparition de douleur peut être associée à une exposition aux nerfs voisins. Cela se produit lorsque l'hygroma atteint une taille significative..

Diagnostique

Le diagnostic du ganglion est généralement simple. Cependant, si le ganglion est petit et situé profondément sous le ligament, il peut ne pas être diagnostiqué pendant une longue période ou être confondu avec une autre maladie. Parfois, la douleur survient avant que le gonflement ganglionnaire caractéristique ne se soit développé, ce qui peut également entraîner une erreur de diagnostic.

Lors du rendez-vous, le médecin interroge le patient sur ses antécédents médicaux, ses symptômes et effectue un examen. La plupart des ganglions sont reconnus en fonction de leur apparence et de leur emplacement. Parfois, un examen ne suffit pas pour poser un diagnostic précis. Dans ce cas, le médecin a un champ assez large pour choisir une méthode de diagnostic. Il peut commander les études suivantes:

  • Examen aux rayons X. Cette méthode vous permet de déterminer la nature du néoplasme et d'effectuer un diagnostic différentiel avec d'autres pathologies similaires;
  • Une échographie de la tumeur et des tissus adjacents est réalisée afin de distinguer une tumeur non osseuse d'un kyste. Dans ce cas, il est possible de déterminer de quel type de kyste il s'agit: constitué d'une chambre ou de plusieurs;
  • CT. C'est la méthode radiologique la plus avancée pour déterminer la connexion de la tumeur avec l'os, la gaine synoviale ou l'articulation. Le plus précis doit être reconnu comme la méthode utilisant un agent de contraste. Il vous permet d'identifier le degré de vascularisation du néoplasme. On sait qu'une vascularisation élevée est un signe de néoplasme malin;
  • ponction - pomper le liquide de la cavité ganglionnaire à l'aide d'une aiguille spéciale, après quoi le matériel résultant est envoyé au laboratoire pour un examen histologique. Des données histologiques sont nécessaires pour distinguer l'hygroma d'autres tumeurs bénignes et malignes similaires.Dans certains cas, l'évacuation des fluides est l'une des options de traitement qui mène à la guérison.

Le plus souvent, l'hygroma nécessite un diagnostic différentiel avec lipome (wen), athérome et lymphadénite. Afin d'éviter les erreurs et de poser le bon diagnostic, il est important de réaliser les études ci-dessus qui aideront à comprendre une situation particulière. Par conséquent, il est important, dès que vous avez découvert votre formation, de demander l'aide d'un médecin qui effectuera l'éventail d'examens nécessaires et vous prescrira un traitement approprié..

Traitement

Il existe des traitements conservateurs pour l'hygroma. Ceux-ci inclus:

  • concassage mécanique. Il est utilisé pour les petites tailles d'hygroma. Elle s'accompagne de douleurs, d'une forte probabilité de réapparition d'un hygroma et d'un risque de développer un processus inflammatoire. Le fait est que lorsqu'il est écrasé, le contenu de l'hygroma est versé dans les tissus environnants, ce qui à l'avenir peut même entraîner une suppuration. De plus, la membrane endommagée est capable de récupérer après un certain temps, ce qui peut conduire à l'émergence d'un nouvel hygroma;
  • ponction de l'hygroma. L'essence de la méthode consiste à pomper le liquide de la cavité de l'hygroma, après quoi la cavité est remplie de préparations spéciales qui contribuent au durcissement de la capsule d'hygroma. La méthode est utilisée à la fois dans un but thérapeutique, si pour une raison quelconque, il est impossible d'effectuer une ablation chirurgicale, et avec un diagnostic (le contenu du ganglion obtenu par ponction est envoyé à la recherche).

Ces méthodes de traitement ne sont actuellement pas utilisées, car elles s'accompagnent d'un risque élevé de rechute. Il a été prouvé qu'à la suite d'un traitement conservateur, dans 75% des cas, après un certain temps, une personne se tourne à nouveau vers un établissement médical pour obtenir de l'aide en relation avec l'émergence d'un nouvel hygroma. Il est à noter que l'ablation chirurgicale n'est pas dans tous les cas en mesure d'éliminer complètement le problème inquiétant, cependant, le risque de récidive est considérablement réduit et s'élève à 15%. Malgré le fait qu'à l'heure actuelle, ils ont abandonné la méthode conservatrice de traitement de l'hygroma, dans certains cas, ils sont encore utilisés. Par exemple, avec le refus absolu du patient d'une intervention chirurgicale.

Pendant l'opération, le ganglion et toutes ses membranes sont enlevés. Dans la plupart des cas, l'opération est réalisée sous anesthésie locale, qui consiste à injecter un anesthésique local dans les tissus environnants à proximité de l'hygroma. La durée de l'opération est d'environ 30 minutes. À la fin, des points sont appliqués. Le temps de guérison varie de 10 à 15 jours. Pour réduire le risque de réapparition de l'hygroma, dont les patients ont très peur, un plâtre est appliqué. Ceci est nécessaire pour une fixation ferme de la partie opérée du membre, car le mouvement du membre dans la zone où se trouvait le ganglion ne doit pas être autorisé. L'attelle en plâtre est retirée après 2 semaines, période pendant laquelle une cicatrice se forme.

Depuis quelque temps, lors de la suppression de l'hygroma, le scalpel a été remplacé par un faisceau laser, ce qui présente de nombreux avantages:

  • le laser inflige moins de traumatisme qu'un scalpel, il ne blesse pas les tissus environnants;
  • réduction du temps de fonctionnement;
  • réduction du temps de rééducation après la chirurgie;
  • prévention des saignements - le laser scelle les capillaires;
  • le laser désinfecte le champ opératoire;
  • effet esthétique. Le faisceau laser est précis et ne laisse pas de cicatrices.

Médicaments

Étant donné que la principale méthode de traitement du ganglion est la chirurgie, les médicaments ne sont pratiquement pas utilisés. Des analgésiques (analgine, diclofénac) peuvent être prescrits en période postopératoire en cas de douleur. De plus, ils ont un effet anti-inflammatoire, ce qui est également important en période postopératoire..

De plus, certains patients sont très inquiets avant l'opération à venir, malgré le faible montant de l'opération. Dans ce cas, l'utilisation de sédatifs à base de plantes peut être conseillée. Ce sont des médicaments qui aident à réduire l'irritabilité accrue et ont un effet sédatif général prononcé. La préparation de valériane est le représentant le plus courant de ce groupe dans la population. La sédation est obtenue en raison de l'effet inhibiteur sur le système nerveux central, ce qui entraîne une suppression des processus d'excitation. Il est important de noter que l'effet sédatif lors de l'utilisation de la valériane apparaît lentement, de manière assez stable et se développe complètement avec un traitement systématique et à long terme. Les effets secondaires qui surviennent lors de la prise du médicament sont très rares. Une réaction allergique peut se développer sous la forme d'une éruption cutanée, de démangeaisons, d'hyperémie et d'œdème cutané en raison d'une intolérance individuelle à la valériane. L'utilisation de fortes doses du médicament peut entraîner le développement d'une bradycardie (diminution de la fréquence cardiaque), ainsi que d'une constipation, qui se produit en raison d'une diminution de la motilité intestinale.

Remèdes populaires

Comme mentionné précédemment, le moyen le plus efficace de traiter l'hygroma est l'ablation chirurgicale, qui empêche considérablement une personne de rencontrer à nouveau ce problème. Sur Internet, vous pouvez trouver diverses recettes folkloriques qui promettent de se débarrasser à jamais du problème inquiétant. Mais ne les croyez pas, il est préférable de consulter un médecin en temps opportun, qui vous indiquera le moyen de traitement le plus efficace.

LES GANGLES

Découvrez ce que sont les "GANGLES" dans d'autres dictionnaires:

GANGLES - NŒUD NERVEUX, GANGLES accumulations de fibres nerveuses et de nerf ou ainsi appelé. les cellules ganglionnaires; former des centres dans diverses parties du corps qui servent aux départs involontaires; reliés par des nerfs périphériques avec différents organes sensoriels et...... Dictionnaire de mots étrangers de la langue russe

ganglions - g d'Angleterre, ev, unité. h. g Anglais, I... Dictionnaire orthographique russe

ganglions - (gr. ganglion mrtva koska) pl. anat. nerfs Si l'on est composé de nerfs d'une cellule et d'un nerf vlaknagi ima dans le système nerveux central et au bas de l'organe interne (srceto, estomacicot, élevage)... Dictionnaire macédonien

Ganglions - (du nœud ganglionnaire grec) un nœud nerveux, une accumulation limitée de neurones situés le long du nerf et entourés d'une capsule de tissu conjonctif; G. contient également des fibres nerveuses, des terminaisons nerveuses et des vaisseaux sanguins... Pédagogie corrective et psychologie spéciale. Vocabulaire

Les noyaux basaux, les noyaux basaux (noyaux gris centraux) sont plusieurs grandes accumulations de matière grise situées dans l'épaisseur de la substance blanche du grand cerveau (voir Fig.). Ils comprennent les noyaux caudés et lenticulaires (ils forment le corpus striatum), et...... Termes médicaux

GANGLES BASAL, BASAL NUCLEI - (noyaux gris centraux) plusieurs grandes accumulations de matière grise situées dans l'épaisseur de la substance blanche du grand cerveau (voir Fig.). Ils comprennent les noyaux caudés et lenticulaires (ils forment le striatum (corpus... Explanatory Dictionary of Medicine

GANGLES BASAL - [du grec. tubercule ganglionnaire, nœud, tumeur sous-cutanée et base] accumulations sous-corticales de cellules nerveuses qui participent à divers actes réflexes (voir aussi Ganglion (au sens 1)), noyaux sous-corticaux)... Psychomoteur: dictionnaire-référence

Ganglions de la base -... Wikipedia

GANGLES BASAUX - [voir. bases] les mêmes que les noyaux basaux, noyaux sous-corticaux (voir. Ganglions basaux)... Psychomotricité: dictionnaire-référence

GANGLES BASAUX - voir Ganglion, Cerveau. Un grand dictionnaire psychologique. M.: Prime EUROZNAK. Ed. B.G. Meshcheryakova, acad. V.P. Zinchenko. 2003... Grande encyclopédie psychologique

Ganglions: qu'est-ce que c'est, types, symptômes et traitement

Le ganglion est une formation bénigne semblable à une tumeur, qui est une accumulation de cellules nerveuses, c'est-à-dire un nœud nerveux. Il se produit sur différentes parties du corps, le plus souvent sur les mains. Le cluster peut être de différentes formes. La structure des nœuds est également diversifiée, il y a à la fois doux et dur..

Fonctionnalités:

Il est facile de reconnaître la tumeur, il s'agit d'un renflement d'origine anormale, mais sans gêne. Le plus souvent, ces formations sont bénignes, mais dans la pratique médicale, il y a eu des cas où, après un certain temps, elles sont devenues malignes. Au stade initial, une personne ne ressent pas d'inconfort physique. Dans ce cas, seuls les inconvénients esthétiques méritent d'être mentionnés. La croissance sur la peau est moche.

Les grappes de cellules dans la «capsule» sont également appelées ganglions. De telles formations peuvent se produire non seulement sur les mains, mais également dans le cerveau, dans la région des organes internes, sur le visage ou le cou..

Espèces ganglionnaires

Le plus souvent, le renflement se forme à l'arrière du poignet, moins souvent sur l'articulation du genou, sur le pied ou sur la paume. Il existe plusieurs types de formations:

  1. Tendon. Ils se produisent dans les articulations et les tendons. Le plus souvent vu sur le dos de la main. Causé par une compression et une friction fréquentes dans la zone.
  2. Basal. Former un système de nœuds sous-corticaux de cellules nerveuses situés dans le cerveau, dans la partie centrale de la substance blanche.
  3. Végétatif. Ils sont inséparables du système nerveux autonome. En règle générale, ils sont situés le long de la colonne vertébrale, ils ressemblent à deux chaînes. Ce type de formations est insignifiant..

Symptômes

En fonction de l'emplacement de la tumeur bénigne, une personne peut supposer la présence d'une maladie pour un certain nombre de symptômes:

  • Douleur et mouvements limités de la main. De telles sensations se produisent dans le cas d'un gros kyste..
  • Mouvement et déformation limités de l'ongle si le kyste est proche de ce dernier. Cette formation est dite dégénérative et a une petite taille (jusqu'à 1 cm).
  • Il y a rarement des mouvements et des douleurs limités avec l'hygroma. Il se distingue des ganglions non seulement par l'absence de symptômes, mais également par sa consistance (élastique et molle). Hygroma est le nom d'une variété de ganglions, en fait cela signifie le même défaut sur la peau.
  • Une douleur lors de l'enroulement d'une main autour d'une poignée de porte, d'un volant de voiture ou de poids peut survenir lorsqu'un kyste apparaît sur le ligament annulaire.

Si l'hygroma n'est pas diagnostiqué à temps et n'est pas guéri, une sensation de picotement ou de brûlure peut être ressentie sur le site de la tumeur. Peu à peu, le kyste limite progressivement presque complètement la mobilité de l'articulation.

Raisons de l'apparition

Les raisons de l'apparition des ganglions sont variées. Les plus courants sont les suivants:

  1. Stress physique excessif sur les articulations.
  2. Hérédité.
  3. Blessures qui n'ont pas été complètement guéries.
  4. Maladies chroniques.

La cause de l'apparition de ganglions sur le pied peut être le port de chaussures inconfortables.

Un kyste peut survenir sans raison. Si des sceaux ou des bosses apparaissent sur les articulations, il est nécessaire de consulter un médecin pour un diagnostic correct. Une approche responsable de votre santé évitera d'éventuelles complications. Un diagnostic rapide est le moyen le plus sûr de guérir complètement.

Diagnostique

Plusieurs tests sont effectués pour diagnostiquer les ganglions. Examiner le tableau clinique, les antécédents médicaux et l'histoire de la vie du patient. Un test sanguin général et biochimique est obligatoire.

Dans l'analyse générale, une attention particulière est accordée aux signes de la présence d'un processus inflammatoire: une augmentation des leucocytes, une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, la présence de fibrine et de protéine C-réactive dans le sang..

Pour exclure la malignité du kyste, le médecin prescrit une ponction du liquide articulaire. Se concentre sur les cellules et la chimie du contenu.

Complications

Malgré le problème apparemment insignifiant, vous devez prendre les ganglions très au sérieux. Un kyste de ce type, comme toute autre tumeur, peut passer de bénin à malin, ce qui constitue une menace sérieuse pour la santé.

On ne peut s'attendre à une croissance excessive de l'éducation, cela peut conduire à une limitation de la mobilité articulaire. Avec la perte des mouvements habituels, l'efficacité est également perdue..

Traitement des ganglions

Le traitement d'une tumeur, même si elle est bénigne, est obligatoire et s'effectue de l'une des manières suivantes:

  1. Physiothérapie. La méthode sera efficace au début du processus car elle est très conservatrice. L'essentiel est que la restauration et l'amélioration du travail des cellules sont effectuées en exposant la zone affectée à la chaleur, au courant et à la lumière ultraviolette.
  2. Une autre méthode conservatrice est la ponction. Le contenu des ganglions est éliminé à l'aide d'une aiguille spéciale. Cette méthode d'élimination de la tumeur n'est également efficace qu'au début de son développement. À la fin de la procédure, un bandage serré est appliqué sur la zone touchée. Il n'y aura pas de cicatrice.
  3. Intervention chirurgicale. La peau affectée est disséquée, la tumeur est retirée avec la capsule et la plaie est suturée. Le plus souvent, une cicatrice reste sur le site d'ablation de la tumeur. L'opération ne dure pas plus d'une heure, peut être réalisée sous anesthésie générale ou locale.
  4. Suppression laser. Une innovation efficace dans la médecine moderne est l'élimination des kystes avec un laser. Avec son aide, la peau est disséquée ponctuellement, les formations sont éliminées, après quoi la plaie est soigneusement suturée. Ce type d'opération est plus esthétique, car il ne reste que quelques points après l'intervention, qui disparaissent ensuite presque complètement. Les tissus sains ne sont que légèrement affectés, ce qui est un autre avantage de ce type d'intervention..

Pendant l'opération, une anesthésie locale ou générale est utilisée. Tout dépend de la taille et de la complexité de la tumeur. La période de rééducation est relativement courte et varie de 7 à 10 jours.

Une attitude sérieuse et attentive à votre santé vous évitera de graves problèmes, par conséquent, si vous avez le moindre soupçon de maladie, vous devez immédiatement consulter un médecin.

LES GANGLES

GANGLIA (nœuds nerveux ganglionnaires) - grappes de cellules nerveuses entourées de tissu conjonctif et de cellules gliales, situées le long des nerfs périphériques.

Distinguer G. du système nerveux végétatif et somatique. G. du système nerveux autonome sont divisés en sympathique et parasympathique et contiennent des corps de neurones postganglionnaires. G. du système nerveux somatique sont représentés par des ganglions spinaux et G.des nerfs crâniens sensibles et mixtes contenant des corps de neurones sensibles et donnant naissance à des parties sensibles des nerfs spinaux et crâniens.

Contenu

  • 1 Embryologie
  • 2 Anatomie
  • 3 Histologie
  • 4 Physiologie
  • 5 Pathologie
  • 6 Brèves caractéristiques anatomiques des ganglions nerveux (nœuds)

Embryologie

Le germe des nœuds spinaux et végétatifs est la plaque ganglionnaire. Il se forme dans l'embryon dans les parties du tube neural qui bordent l'ectoderme. Dans l'embryon humain, du 14 au 16e jour de développement, la plaque ganglionnaire est située le long de la surface dorsale du tube neural fermé. Ensuite, il se divise sur toute sa longueur, ses deux moitiés se déplacent ventralement et sous la forme de crêtes nerveuses se trouvent entre le tube neural et l'ectoderme superficiel. En outre, selon les segments de la face dorsale de l'embryon, des centres de prolifération d'éléments cellulaires apparaissent dans les crêtes nerveuses; ces zones s'épaississent, se séparent et se transforment en nœuds spinaux. Les ganglions sensoriels des paires Y, VII-X de nerfs crâniens, analogues aux ganglions spinaux, se développent également à partir de la plaque ganglionnaire. Les cellules nerveuses embryonnaires, les neuroblastes qui forment les ganglions spinaux, sont des cellules bipolaires, c'est-à-dire qu'elles ont deux processus s'étendant à partir des pôles opposés de la cellule. La forme bipolaire des neurones sensibles chez les mammifères adultes et les humains n'est conservée que dans les cellules sensibles du nerf cochléaire vestibulaire, des ganglions vestibulaires et spiraux. Dans le reste, à la fois des nœuds sensoriels spinaux et crâniens, les processus des cellules nerveuses bipolaires au cours de leur croissance et de leur développement convergent et fusionnent dans la plupart des cas en un processus commun (processus communis). Pour cette raison, les neurocytes sensibles (neurones) sont appelés pseudo-unipolaires (neurocytus pseudounipolaris), moins souvent protoneurones, soulignant l'ancienneté de leur origine. Nœuds et nœuds spinaux dans. n. de. diffèrent par la nature du développement et la structure des neurones. Le développement et la morphologie des ganglions autonomes - voir Système nerveux autonome.

Anatomie

Des informations de base sur l'anatomie de G. sont données dans le tableau.

Histologie

Les ganglions spinaux sont recouverts à l'extérieur d'une gaine de tissu conjonctif, qui passe dans la gaine des racines postérieures. Le stroma des ganglions est formé de tissu conjonctif avec des vaisseaux sanguins et lymphatiques. Chaque cellule nerveuse (neurocytus ganglii spinalis) est séparée du tissu conjonctif environnant par une gaine de capsule; beaucoup moins souvent dans une capsule, il y a une colonie de cellules nerveuses étroitement adjacentes les unes aux autres. La couche externe de la capsule est formée de tissu conjonctif fibreux contenant de la réticuline et des fibres de pré-collagène. La surface interne de la capsule est tapissée de cellules endothéliales plates. Entre la capsule et le corps de la cellule nerveuse, il y a de petits éléments cellulaires en étoile ou en forme de fuseau appelés gliocytes (gliocytus ganglii spinalis) ou satellites, trabants, cellules du manteau. Ce sont des éléments de la neuroglie, similaires aux lemmocytes (cellules de Schwann) des nerfs périphériques ou des oligodendrogliocytes c. n. de. Un processus courant part du corps d'une cellule mature, en commençant par un tubercule axonal (colliculus axonis); puis il forme plusieurs boucles (glomerulus processus subcapsularis), situées près du corps cellulaire sous la capsule et appelées glomérule initial. Dans différents neurones (grands, moyens et petits), le glomérule a une complexité structurelle différente, exprimée en un nombre inégal de boucles. À la sortie de la capsule, l'axone est recouvert d'une pulpe et à une certaine distance du corps cellulaire, il se divise en deux branches, formant une figure en forme de T ou de Y au site de division. L'une de ces branches quitte le nerf périphérique et est une fibre sensible qui forme un récepteur dans l'organe correspondant, tandis que l'autre pénètre dans la moelle épinière par la racine dorsale. Le corps d'un neurone sensible - pyrénophore (partie du cytoplasme contenant le noyau) - a une forme sphérique, ovale ou en forme de poire. Il existe de gros neurones d'une taille allant de 52 à 110 nm, moyens - de 32 à 50 nm, petits - de 12 à 30 nm. Les neurones de taille moyenne représentent 40 à 45% de toutes les cellules, les petites -35 à 40% et les grandes 15 à 20%. Les neurones dans les ganglions de différents nerfs spinaux diffèrent en taille. Ainsi, les neurones des ganglions cervicaux et lombaires sont plus gros que dans les autres. Il existe une opinion selon laquelle la taille du corps cellulaire dépend de la longueur du processus périphérique et de la zone de la zone qu'il innerve; il existe également une certaine correspondance entre la taille de la surface corporelle des animaux et la taille des neurones sensibles. Par exemple, parmi les poissons, les plus gros neurones ont été trouvés dans la lune de poisson (Mola mola), qui a une grande surface corporelle. De plus, des neurones atypiques se trouvent dans les nœuds spinaux des humains et des mammifères. Il s'agit notamment des cellules Cajal «fenêtrées», caractérisées par la présence de structures en boucle à la périphérie du corps cellulaire et de l'axone (Fig. 1), dans les boucles desquelles il y a toujours un nombre important de satellites; Cellules «velues» [S. Ramon-i-Cajal, de Castro (F. de Castro) et autres], équipés de processus courts supplémentaires s'étendant du corps cellulaire et se terminant sous la capsule; cellules à processus longs équipés d'épaississements bulbeux. Les formes de neurones répertoriées et leurs nombreuses variétés ne sont pas typiques des jeunes en bonne santé..

L'âge et les maladies passées affectent la structure des ganglions spinaux - ils ont un nombre beaucoup plus grand de neurones atypiques différents que ceux en bonne santé, en particulier avec des processus supplémentaires équipés d'épaississements bulbeux, comme, par exemple, dans les cardiopathies rhumatismales (Fig.2), angine de poitrine, etc. Des observations cliniques, ainsi que des études expérimentales sur des animaux ont montré que les neurones sensibles des ganglions spinaux réagissent beaucoup plus rapidement avec la croissance intensive de processus supplémentaires à divers risques endogènes et exogènes que les neurones moteurs somatiques ou autonomes. Cette capacité des neurones sensoriels est parfois importante. En cas de hron, d'irritations, les processus nouvellement formés peuvent s'enrouler (sous forme d'enroulement) autour du corps de son propre ou d'un neurone voisin, ressemblant à un cocon. Les neurones sensoriels des nœuds spinaux, comme d'autres types de cellules nerveuses, ont un noyau, divers organites et inclusions dans le cytoplasme (voir. Cellule nerveuse). Ainsi, une caractéristique distinctive des neurones sensoriels des nœuds nerveux spinaux et crâniens est leur morfol brillant, réactivité, exprimée dans la variabilité de leurs composants structurels. Ceci est assuré par un haut niveau de synthèse de protéines et de différentes substances actives et indique leur mobilité fonctionnelle..

Physiologie

En physiologie, le terme «ganglions» est utilisé pour désigner plusieurs types de formations nerveuses fonctionnellement différentes.

Chez les invertébrés, G. joue le même rôle que c. n. de. chez les vertébrés, étant les centres les plus élevés de coordination des fonctions somatiques et autonomes. Dans la série évolutive des vers aux céphalopodes et arthropodes, G., qui traitent toutes les informations sur l'état de l'environnement et l'environnement interne, atteignent un haut degré d'organisation. Cette circonstance, ainsi que la simplicité de la préparation anatomique, la taille relativement grande des corps des cellules nerveuses et la possibilité d'introduire plusieurs microélectrodes dans le soma sous contrôle visuel direct en même temps ont fait de l'invertébré G. un sujet répandu de neurophysiol et d'expériences. Sur les neurones des vers ronds, des octapodes, des décapodes, des gastéropodes et des céphalopodes par électrophorèse, des mesures directes de l'activité ionique et de la fixation de tension, des études des mécanismes de génération de potentiel et du processus de transmission synaptique de l'excitation et de l'inhibition sont effectuées, ce qui est souvent impossible pour la plupart des neurones de mammifères. Malgré les différences évolutives, les principaux électrophysiols, constantes et neurophysiols, les mécanismes de la fonction neuronale sont largement les mêmes chez les invertébrés et les vertébrés supérieurs. Par conséquent, les recherches de G., les invertébrés ont un physiol général. valeur.

Chez les vertébrés, le crâne somatosensoriel et le G. spinal sont fonctionnellement du même type. Ils contiennent les corps et les parties proximales des processus de neurones afférents qui transmettent les impulsions des récepteurs périphériques dans le c. n. de. Dans G. somato-sensoriel, il n'y a pas de commutateurs synaptiques, de neurones efférents et de fibres. Ainsi, les neurones de G. de la colonne vertébrale chez un crapaud sont caractérisés par les électrophysiols de base suivants, paramètres: résistance spécifique - 2,25 kOhm / cm 2 pour la dépolarisation et 4,03 kOhm / cm 2 pour le courant hyperpolarisant et une capacité spécifique de 1,07 μF / cm 2. L'impédance d'entrée totale des neurones somatosensoriels de G. est significativement inférieure au paramètre correspondant des axones, par conséquent, avec des impulsions afférentes à haute fréquence (jusqu'à 100 impulsions par seconde), la conduction de l'excitation peut être bloquée au niveau du corps cellulaire. Dans ce cas, les potentiels d'action, bien que non enregistrés à partir du corps cellulaire, continuent à être conduits du nerf périphérique à la racine postérieure et persistent même après l'extirpation des corps des cellules nerveuses, à condition que la ramification en forme de T des axones soit intacte. Par conséquent, l'excitation du soma des neurones somato-sensoriels de G. pour la transmission des impulsions des récepteurs périphériques à la moelle épinière n'est pas nécessaire. Cette caractéristique apparaît pour la première fois dans la série évolutive chez les amphibiens sans queue.

Sur le plan fonctionnel, il est habituel de diviser le G. végétatif des vertébrés en sympathique et parasympathique. Dans tous les G. végétatifs, il y a un passage synaptique des fibres préganglionnaires aux neurones postganglionnaires. Dans la grande majorité des cas, la transmission synaptique est réalisée par chim. au moyen d'acétylcholine (voir Médiateurs). Dans G. ciliaire parasympathique des oiseaux, la transmission électrique des impulsions se trouve au moyen de ce qu'on appelle. potentiels de connexion ou potentiels de connexion. La transmission électrique de l'excitation à travers la même synapse est possible dans deux directions; dans le processus d'ontogenèse, il se forme plus tard que chimique. La signification fonctionnelle de la transmission électrique n'est pas encore claire. Dans G. sympathique des amphibiens, un petit nombre de synapses avec chem. transmission de nature non cholinergique. En réponse à une forte stimulation unique des fibres préganglionnaires de G. sympathique dans le nerf postganglionnaire, une onde négative précoce (onde O) apparaît tout d'abord, due aux potentiels postsynaptiques excitateurs (EPSP) lors de l'activation des récepteurs n-cholinergiques des neurones postganglionnaires. Le potentiel postsynaptique inhibiteur (TPSP), qui se produit dans les neurones postganglionnaires sous l'action des catécholamines libérées par les cellules chromaffines en réponse à l'activation de leurs récepteurs m-cholinergiques, forme une onde positive suivant l'onde 0 (onde P). L'onde négative tardive (onde PO) reflète l'EPSP des neurones postganglionnaires lors de l'activation de leurs récepteurs m-cholinergiques. Le processus est complété par une onde négative tardive à long terme (onde DPO), résultant de la sommation d'EPSP de nature non cholinergique dans les neurones postganglionnaires. Dans des conditions normales, à la hauteur de l'onde O, lorsque l'EPSP atteint 8-25 mV, un potentiel d'excitation de propagation apparaît avec une amplitude de 55-96 mV, une durée de 1,5-3,0 msec, accompagné d'une onde de trace d'hyperpolarisation. Ce dernier masque essentiellement les ondes P et PO. À la hauteur de l'hyperpolarisation de la trace, l'excitabilité diminue (période réfractaire), par conséquent, la fréquence des décharges des neurones postganglionnaires ne dépasse généralement pas 20-30 impulsions par seconde. Par électrophysiol basique. les caractéristiques des neurones végétatifs de G. sont identiques à la majorité des neurones de c. n. de. Neurophysiol. une caractéristique des neurones végétatifs de G. est l'absence de véritable activité spontanée pendant la désafférentation. Parmi les neurones pré- et postganglionnaires, les neurones des groupes B et C prédominent selon la classification de Gasser-Erlanger, basée sur l'électrophysiol, caractéristiques des fibres nerveuses (voir). Les fibres préganglionnaires se ramifient largement, par conséquent, l'irritation d'une branche préganglionnaire conduit à l'apparition d'EPSP dans de nombreux neurones de plusieurs G. (phénomène de multiplication). À leur tour, sur chaque neurone postganglionnaire, les terminaux de nombreux neurones préganglionnaires se terminent, différant par le seuil de stimulation et la vitesse de conduction (phénomène de convergence). Classiquement, le rapport du nombre de neurones postganglionnaires au nombre de fibres nerveuses préganglionnaires peut être considéré comme une mesure de convergence. Dans tous les G. végétatifs, il y en a plus d'un (à l'exception du ganglion ciliaire des oiseaux). Dans la série évolutive, ce rapport augmente, atteignant une valeur de 100: 1 chez G. sympathique humain. La multiplication et la convergence, fournissant la sommation spatiale) des impulsions nerveuses, en combinaison avec la sommation temporelle, sont à la base de la fonction d'intégration de G. dans le traitement des impulsions centrifuges et périphériques. Les voies afférentes traversent tous les G. végétatifs, dont les corps des neurones se trouvent dans la colonne vertébrale G. Pour le G. mésentérique inférieur, le plexus coeliaque et certains G. parasympathiques intramuraux, l'existence de véritables réflexes périphériques est prouvée. Les fibres afférentes conduisant l'excitation à faible vitesse (environ 0,3 m / s) pénètrent dans G. en tant que partie des nerfs postganglionnaires et se terminent dans les neurones postganglionnaires. Chez G. végétatif, les terminaisons des fibres afférentes sont trouvées. Ce dernier informe c. n. de. sur les fonctions fonctionnelles et chimiques présentes dans G. changements.

Pathologie

Dans un coin, en pratique, la ganglionite est le plus souvent rencontrée (voir), également appelée sympatho-ganglionite, est une maladie associée à des lésions des ganglions du tronc sympathique. La défaite de plusieurs nœuds est définie comme une polyanglionite ou une troncite (voir).

Les ganglions spinaux sont souvent impliqués dans le processus pathologique de la radiculite (voir).