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Cyclodol

Mode d'emploi:

Le cyclodol fait partie des H-anticholinergiques centraux. Inclus dans le groupe des anticholinergiques.

Action pharmacologique du cyclodol

En raison de sa capacité à fournir des actions myélo-relaxantes et anticholinergiques périphériques et centrales, le cyclodol est l'un des principaux médicaments utilisés dans le parkinsonisme. Le médicament aide à réduire les tremblements, a peu d'effet sur la bradykinésie et la rigidité.

En raison du fait que Cyclodol a un effet M-anticholinergique sur le système nerveux périphérique, la prise du médicament aide à réduire la transpiration et la salivation. En outre, le médicament est capable d'exercer l'effet d'un anesthésique local. La durée totale de l'effet thérapeutique après l'administration est de 6 à 12 heures, l'effet maximal dure de 2 à 3 heures.Après l'administration orale de Cyclodol, le médicament commence à agir activement après 1 heure.Lorsqu'il est administré par voie intramusculaire, ce temps est réduit à 10 minutes et l'effet peut durer jusqu'à 12 h.

Formulaire de décharge

Selon les instructions pour Cyclodol, la seule forme de libération du médicament sont les comprimés d'une masse de substance active de 0,001, 0,002 ou 0,005 g. Les comprimés sont blancs, arrondis et plats. Emballé dans une boîte de 50 pièces.

Indications pour l'utilisation du cyclodol

Les revues médicales sur Cyclodol décrivent le médicament comme un remède efficace contre les maladies suivantes du système nerveux:

  • parkinsonisme d'origines diverses;
  • troubles du système extrapyramidal, qui s'accompagnent d'une augmentation du tonus musculaire et de la présence d'une hyperkinésie (mouvements automatiques violents provoqués par des contractions musculaires involontaires).

Contre-indications

Le cyclodol et les analogues du médicament sont des substances puissantes. À cet égard, leur utilisation n'est pas recommandée pour l'admission dans certains cas. Vous ne devez pas utiliser le médicament si:

  • il existe une hypersensibilité aux composants du médicament, en particulier au trihexyphénidil;
  • le patient souffre de rétention urinaire;
  • diagnostiqué avec un adénome (hypertrophie prostatique) avec la présence de résidus urinaires;
  • il existe des maladies du tractus gastro-intestinal de nature obstructive;
  • diagnostiqué avec une fibrillation auriculaire;
  • l'âge du patient est inférieur à 5 ans;
  • il y a une grossesse confirmée.

Mode d'administration et posologie

L'instruction pour Cyclodol recommande de commencer la prise de médicament avec les doses minimales autorisées, qui sont ensuite progressivement augmentées, si nécessaire et sous la surveillance d'un médecin. Les doses minimales varient selon le type de maladie..

  • Dans le syndrome de Parkinson, il est recommandé de commencer à prendre le médicament avec 1 mg de chlorhydrate de trihexyphénidyle (le principal ingrédient actif de Cyclodol) par jour. Si nécessaire, la dose est augmentée jusqu'à un maximum de 3 mg tous les 3 à 5 jours. Il faut se concentrer sur l'état du patient et l'atteinte de l'effet optimal du traitement. La dose d'entretien pour cette maladie atteint 16 mg par jour, la barre inférieure est de 6 mg. Il est nécessaire de répartir ce montant pour 3-5 réceptions. Il convient également de noter que la prise de Cyclodol à des doses supérieures à 20 mg par jour n'est pas recommandée..
  • Pour les troubles extrapyramidaux, prenez jusqu'à 16 mg du médicament par jour (barre inférieure - 2 mg). La posologie est choisie en fonction de la gravité des symptômes. La dose maximale autorisée est également de 20 mg..
  • Avec un traitement anticholinergique, la dose du médicament doit être ajustée en douceur, chaque jour augmentant la dose initiale (2 mg) à la dose d'entretien minimale efficace. Dans ce cas, la quantité maximale autorisée est de 50 mg par jour..
  • Pour le traitement des enfants et adolescents âgés de 5 à 17 ans, Cyclodol est prescrit uniquement comme traitement de la dystonie extrapyramidale. La dose maximale autorisée ne doit pas être supérieure à 40 mg par jour.

Recommandations générales pour la prise de Cyclodol: les comprimés doivent être consommés indépendamment de la prise alimentaire, lavés avec une quantité suffisante de liquide (environ 180 ml). Si, avant de commencer le traitement, le patient a présenté une hypersalivation (salivation accrue), il est préférable de prendre Cyclodol après les repas. Pendant le traitement avec le médicament, une sécheresse de la bouche peut survenir. Dans ce cas, Cyclodol doit être pris avant les repas, contrôlant la survenue de nausées..

Le médicament ne doit pas être annulé brusquement, le traitement nécessite un achèvement progressif, dans lequel la posologie est progressivement réduite sur 1 à 2 semaines. Si ces recommandations ne sont pas suivies, les symptômes de la maladie peuvent s'aggraver.

La durée du traitement est déterminée exclusivement par le médecin dans le cas spécifique de la maladie..

Effets secondaires du cyclodol

Selon des revues médicales sur Cyclodol, le médicament est capable d'affecter divers systèmes organiques, provoquant des réactions indésirables. Si vous trouvez les symptômes décrits ci-dessous, il est recommandé de consulter un médecin:

  • violation de l'hébergement, maux de tête, irritabilité, somnolence, vomissements, nausées. Dans de rares cas, des symptômes d'anxiété accrue, de troubles de la mémoire, de la conscience et du sommeil peuvent survenir. Encore moins souvent - dyskinésie (mouvements involontaires);
  • sécheresse de la bouche, constipation, diminution de la transpiration, troubles de la miction, tachycardie. Moins fréquemment - mydriase, bradycardie, déficience visuelle;
  • éruptions cutanées allergiques.

Les symptômes disparaissent généralement d'eux-mêmes ou sont résolus en réduisant la dose ou la fréquence d'administration.

instructions spéciales

L'utilisation de Cyclodol et d'analogues du médicament par des patients de plus de 60 ans doit être accompagnée d'une surveillance médicale constante en raison de la forte probabilité d'altération de la pensée et de la mémoire pendant l'administration.

Un contrôle de la pression intraoculaire pendant le traitement par Cyclodol est nécessaire.

Lors de la prise du médicament, une pharmacodépendance peut se développer.

L'utilisation de doses élevées, un surdosage peut provoquer l'apparition d'hallucinations, de délire, de désorientation dans le temps et dans l'espace.

Des précautions doivent être prises lors de la conduite et de l'exécution d'autres activités potentiellement dangereuses pendant la période de traitement par Cyclodol.

Analogues du cyclodol

Les médicaments qui ont des propriétés similaires à Cyclodol comprennent les médicaments suivants:

  • Parkopan;
  • Tremin;
  • Antitrem;
  • Chlorhydrate de benzhexol;
  • Parkinsan;
  • Pacitan;
  • Trixil et coll..

Conditions de stockage du cyclodol

Il est impératif de protéger Cyclodol de l'accès des enfants. Le médicament est conservé dans un endroit sec, à l'abri du soleil, où la température ne dépasse pas 25 ° C. La durée de conservation dans les conditions de stockage est de 5 ans.

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!

Cyclodol - mode d'emploi

Numéro d'enregistrement:

Nom commercial du médicament: CYCLODOL ®

Dénomination commune internationale:

Nom chimique: (3-pipéridino-1-phényl-1-cyclohexylpropanol-1-chlorhydrate)

Forme posologique:

Composition
1 comprimé contient 2 mg de chlorhydrate de trihexyphénidyle comme substance active; substances auxiliaires - saccharose, fécule de pomme de terre, cellulose microcristalline et stéarate de calcium.

Description: comprimés cylindriques plats de couleur blanche, avec une facette.

Groupe pharmacothérapeutique:

Le code ATX: N04AA01

Propriétés pharmacologiques
Agent antiparkinsonien; a un effet anticholinergique central et périphérique, ainsi qu'un effet relaxant musculaire. Le mécanisme d'action est basé sur la compétition avec l'acétylcholine au niveau de la membrane postsynaptique. Réduit les tremblements, dans une moindre mesure affecte la rigidité et l'hypokinésie. A un effet M-anticholinergique périphérique: réduit la salivation, dans une moindre mesure la transpiration et la sécrétion des glandes sébacées.

Pharmacocinétique
Lorsqu'il est administré par voie orale, le trihexyphénidil est rapidement et complètement absorbé par le tube digestif. La demi-vie est de 5 à 10 heures. Le trihexyphénidil a une lipotropie élevée, passe bien à travers la barrière hémato-encéphalique et placentaire. Il est hydrolysé dans les tissus par l'action d'estérases non spécifiques. Le médicament est excrété par les reins: une petite quantité sous forme inchangée et la partie principale sous forme de métabolites.

Indications pour l'utilisation
Parkinsonisme de diverses étiologies; troubles du mouvement associés à des lésions du système extrapyramidal.

Contre-indications
Hypersensibilité à l'un des composants du médicament, sténose mécanique du tractus gastro-intestinal, mégacôlon, glaucome à angle fermé, rétention urinaire, hyperplasie prostatique (avec urine résiduelle), œdème pulmonaire, démence, enfance (jusqu'à 12 ans), 1er trimestre de grossesse.
Le médicament passe à travers la barrière placentaire et est excrété dans le lait maternel, ce qui fait qu'il n'est pas souhaitable d'utiliser le médicament pendant la grossesse et l'allaitement..

Soigneusement
Maladie cardiaque, rénale ou hépatique décompensée, tachycardie, tachyarythmie, hypertension artérielle, psychose, infarctus aigu du myocarde, vieillesse.

Mode d'administration et posologie
Par voie orale, avant les repas ou pendant les repas.
La dose initiale est de 0,5 à 1 mg / jour. La dose est progressivement augmentée de 1 à 2 mg tous les 3 à 5 jours. La dose d'entretien habituelle est de 6 à 10 mg par jour, divisée en 3 à 4 doses. Dans les cas graves, il peut être nécessaire d'augmenter la dose à 12-16 mg, divisée en 3-4 doses. La dose unique maximale est de 10 mg, la dose quotidienne est de 16 mg.

Effet secondaire
Du système nerveux: maux de tête, vertiges, irritabilité, délire, hallucinations, fatigue accrue, diminution de la concentration, psychose.
Effets dus à l'activité anticholinergique: sécheresse de la muqueuse buccale, parésie de l'accommodation, augmentation de la pression intraoculaire, constipation, rétention urinaire (y compris avec adénome prostatique), tachycardie, diminution de la transpiration.
Du système digestif: nausées, vomissements.
Réactions allergiques: éruption cutanée.
Autres: oreillons purulents (dus à une xérostomie), hyperémie cutanée, diminution du tonus musculaire, une pharmacodépendance peut se développer.

Surdosage
De fortes doses de trihexyphénidil provoquent un blocage des terminaisons postganglionnaires du système nerveux parasympathique, le tableau de l'intoxication correspond à un empoisonnement à l'atropine (mydriase, sécheresse des muqueuses de la cavité buccale, tachycardie, atonie des intestins et des voies biliaires, fièvre, etc.). Des troubles du système nerveux central se traduisent par des symptômes d'excitation mentale et motrice, un coma ou une paralysie du centre respiratoire peuvent se développer.
Traitement des intoxications: il n'y a pas d'antidote spécifique. Premiers secours: lavage gastrique, prise de charbon actif. Le traitement est symptomatique.

Interactions médicamenteuses.
Lorsqu'il est utilisé avec HI - inhibiteurs de l'histamine, dérivés de la phénothiazine, antidépresseurs tricycliques, la gravité des effets anticholinergiques périphériques augmente, avec la chlorpromazine - une diminution de sa concentration dans le plasma est possible.
Sous l'influence de la réserpine, l'effet antiparkinsonien du trihexyphénidil diminue (épuisement des réserves de dopamine dans le système nerveux central, activation des neurones cholinergiques).
La lévodopa augmente l'activité antiparkinsonienne du trihexyphénidil. Lorsqu'il est utilisé avec la lévodopa, la posologie des deux médicaments doit être réduite. Habituellement, dans ce cas, 3-6 mg de trihexyphénidil par jour sont suffisants, répartis en deux doses..
Sous l'influence des inhibiteurs de la MAO, il est possible de renforcer l'effet anticholinergique des anticholinergiques utilisés dans le parkinsonisme. Avec l'utilisation simultanée de trihexyphénidil, l'effet des nitrates utilisés par voie sublinguale diminue (en raison de la sécheresse de la bouche). L'effet dépressif de l'alcool et des médicaments qui affectent le système nerveux central peut être augmenté lorsqu'ils sont utilisés avec le trihexyphénidil.

instructions spéciales
Pendant la période de traitement, il est nécessaire de s'abstenir de conduire des véhicules et de se livrer à des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue d'attention et une rapidité des réactions psychomotrices. Le traitement ne doit pas être interrompu brutalement. Si la bouche sèche se produit lors de la prise du médicament, il est conseillé de le prendre avant les repas. sinon, des nausées peuvent apparaître.
À la fin du traitement ou si un traitement alternatif est instauré, la dose de trihexyphénidil doit être progressivement réduite.
Les patients de plus de 60 ans sont prescrits avec une extrême prudence en raison d'une sensibilité accrue au médicament, de la possibilité de troubles de la mémoire et de la pensée. Lors de l'utilisation de fortes doses du médicament ou lors du traitement de patients présentant des facteurs prédisposants (athérosclérose, vieillesse ou patients qui ont déjà développé une idiosyncrasie avec un médicament), des troubles mentaux (augmentation anormale de l'humeur, agitation, irritabilité accrue), des vomissements ou des nausées peuvent apparaître... Dans ces cas, il est nécessaire d'arrêter le traitement..
Au cours d'un traitement à long terme, la gravité des effets secondaires dus à l'action anticholinergique diminue. La pression oculaire doit être surveillée régulièrement.

Formulaire de décharge
Comprimés, 2 mg, 25 pcs. dans un blister, 2 blisters dans une boîte en carton avec des instructions pour l'utilisation médicale du médicament.

Conditions de stockage
Dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C Garder hors de la portée des enfants.

Durée de vie
5 années. Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

Conditions de délivrance de la pharmacie:

Fabricant
JSC Tallinn Pharmaceutical Plant (Estonie), fabriqué par JSC Grindeks (Lettonie).
Adresse du bureau de représentation: 123242, Moscou, st. B. Gruzinskaya, 14 ans, salle planche 2

Cyclodol

Instructions

  • russe
  • қazaқsha

Nom commercial

Dénomination commune internationale

Forme posologique

Composition

Un comprimé contient

substance active - chlorhydrate de trihexyphénidyle (à 100%

matière sèche) 2 mg,

excipients: lactose monohydraté, cellulose microcristalline-

foliaire, stéarate de magnésium.

La description

Comprimés ronds à surface plane, bords biseautés et rainurés, blancs

Groupe pharmacothérapeutique

Médicaments antiparkinsoniens. Les Holinoblockers sont essentiels. Amines tertiaires. Trihexyphénidil.

Code ATX N04A A01

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

Après administration orale, le médicament est rapidement absorbé et pénètre dans la barrière hémato-encéphalique. La demi-vie est en moyenne de 6 à 10 heures. Il n'y a pas de données sur la distribution, la liaison aux protéines plasmatiques du sang, le métabolisme et la clairance du trihexyphénidil, les modifications de l'excrétion du médicament en cas d'insuffisance hépatique et rénale (y compris l'hémodialyse), la pénétration à travers le placenta et dans le lait maternel..

Pharmacodynamique

Le cyclodol est un médicament anticholinergique à action centrale qui perturbe les connexions entre la dopamine et l'acétylcholine dans le système nerveux central.

Dans le système nerveux central, grâce au trihexyphénidil, les effets cholinergiques causés par une carence en dopamine sont affaiblis. Le médicament a une action H-anticholinergique centrale prononcée, ainsi qu'une action M-anticholinergique périphérique.

Avec le parkinsonisme, Cyclodol, comme les autres médicaments anticholinergiques, réduit les tremblements. Dans une moindre mesure, le médicament affecte la rigidité des muscles et la bradykinésie. En raison de l'action anticholinergique du médicament, la salivation, la transpiration et la graisse de la peau sont réduites. L'effet antispasmodique du médicament est également associé à une activité anticholinergique et à un effet myotrope direct.

Indications pour l'utilisation

- parkinsonisme de diverses étiologies, maladie de Parkinson et de Little

- troubles extrapyramidaux, incl. causée par des antipsychotiques et des médicaments d'action similaire (sous forme de monothérapie ou en association avec la lévodopa)

Mode d'administration et posologie

Le cyclodol est prescrit par voie orale, pendant ou après les repas. Il est recommandé de boire le comprimé avec une quantité suffisante de liquide (150-200 ml). La dose du médicament doit être sélectionnée individuellement, en commençant par la plus faible, en l'augmentant au minimum efficace.

Dans les syndromes de parkinsonisme, la dose initiale est de 1 mg de cyclodol par jour. Tous les 3 à 5 jours, cette dose est progressivement augmentée de 1 à 2 mg par jour jusqu'à l'obtention de l'effet thérapeutique optimal. La dose d'entretien est de 6 à 16 mg par jour, divisée en 3 à 5 doses. La dose quotidienne maximale est de 20 mg.

Pour le traitement des troubles extrapyramidaux associés à la prise de médicaments, 2 à 16 mg de cyclodol sont prescrits par jour, en fonction de la gravité des symptômes. La dose quotidienne maximale est de 20 mg.

Traitement anticholinergique d'autres troubles extrapyramidaux, la dose du médicament doit être ajustée progressivement, en augmentant chaque jour la dose initiale de 2 mg de cyclodol à la dose d'entretien minimale efficace, qui peut dépasser la quantité maximale prescrite pour d'autres indications. La dose quotidienne maximale est de 50 mg.

Le traitement avec le médicament doit être terminé progressivement, en réduisant la dose sur 1 à 2 semaines, jusqu'à ce qu'il soit complètement annulé. Le retrait brutal du médicament peut entraîner une détérioration soudaine de l'état du patient en raison de l'exacerbation des symptômes de la maladie.

La durée du traitement est déterminée individuellement par le médecin dans chaque cas..

Effets secondaires

- maux de tête, irritabilité, délire, hallucinations, désorientation mentale (principalement chez les patients atteints d'athérosclérose).

Effets dus à l'activité anticholinergique: sécheresse de la muqueuse buccale, troubles visuels, augmentation de la pression intraoculaire, constipation, difficulté à uriner, tachycardie.

Réactions allergiques: éruption cutanée, rougeur de la peau.

Autres: parotidite purulente (due à la xérostomie).

Par la fréquence d'occurrence, des effets secondaires sont observés

- mydriase, troubles de l'accommodation, photophobie

- sécheresse de la bouche, diminution de la transpiration, constipation

- douleurs à l'estomac, nausées

- glaucome à angle fermé, qui est associé à une augmentation de la pression intraoculaire, il est donc nécessaire de surveiller régulièrement

- fatigue, somnolence, étourdissements, nervosité, insomnie, troubles de la mémoire

Lors de l'utilisation de fortes doses ou lors du traitement de patients présentant des facteurs prédisposants (athérosclérose, vieillesse ou patients présentant une idiosyncrasie à tout médicament), les effets suivants peuvent survenir:

- conscience floue et autres troubles mentaux

- élévation de l'humeur non naturelle, agitation, irritation

Dans ce cas, vous devez arrêter le traitement. Avec une diminution de la posologie ou l'arrêt du traitement, les effets secondaires disparaissent.

Contre-indications

- hypersensibilité au trihexyphénidil ou à d'autres composants du médicament

- rétention urinaire non traitée

- hypertrophie bénigne de la prostate avec rétention urinaire

- obstruction du tube digestif, obstruction intestinale

- intoxication aiguë à l'alcool, aux psychotropes ou aux opiacés

- délire aigu et manie, psychose, démence

- dyskinésie tardive - mouvements pathologiques - un effet secondaire de l'utilisation à long terme de médicaments antipsychotiques

- Grossesse et allaitement

- enfants et adolescents de moins de 18 ans

Interactions médicamenteuses

L'utilisation simultanée de Cyclodol avec la diphenhydramine ou la diprazine peut entraîner des manifestations de réactions indésirables associées à une augmentation de l'action anticholinergique..

Avec l'utilisation simultanée de quinidine et de cyclodol, l'effet anticholinergique sur l'activité cardiaque augmente (inhibition de la conduction auriculo-ventriculaire).

Sous l'influence de la réserpine, l'effet antiparkinsonien du trihexyphénidil diminue, ce qui entraîne une augmentation du syndrome de parkinsonisme.

Sous l'influence des inhibiteurs de la MAO, il est possible de renforcer l'action anticholinergique des M-anticholinergiques utilisés dans le parkinsonisme.

Si Cyclodol est utilisé en association avec d'autres médicaments antiparkinsoniens (par exemple, la lévodopa), sa dose doit être considérablement réduite, car cette association peut augmenter la dyskinésie, en particulier au début du traitement..

La dyskinésie causée par l'utilisation de tranquillisants augmente également avec l'administration simultanée de Cyclodol.

Avec l'utilisation simultanée de Cyclodol affaiblit l'effet du métoclopramide et de la chlorpromazine.

L'interaction du cyclodol avec l'alcool renforce l'effet de l'alcool.

instructions spéciales

Cyclodol est utilisé avec prudence dans l'hypertrophie prostatique (adénome) sans urine résiduelle, dans l'hypertension artérielle, dans les maladies du cœur, des reins et du foie.

La pression intraoculaire doit être surveillée régulièrement pendant le traitement..

Chez les patients de plus de 60 ans, la sélection de la dose est effectuée avec un soin particulier (il existe un risque élevé d'hypersensibilité). L'utilisation de la moitié de la dose est suffisante pour obtenir l'effet attendu..

En cas d'hypersalivation, si elle a été observée avant le début du traitement, le trihexyphénidil doit être pris après les repas. Avec le développement de la sécheresse de la muqueuse buccale pendant le traitement, Cyclodol est prescrit avant les repas (si la nausée ne se produit pas).

Lorsque vous utilisez Cyclodol, vous ne devez pas boire d'alcool.

Avec un traitement prolongé, l'intensité des effets indésirables dus à l'activité anticholinergique du trihexyphénidil diminue considérablement.

Il ne faut pas oublier que la toxicomanie peut survenir..

Caractéristiques de l'effet du médicament sur la capacité de conduire un véhicule ou des mécanismes potentiellement dangereux

Pendant le traitement, il faut s'abstenir de conduire et de travailler avec des mécanismes potentiellement dangereux, car la capacité de concentration est réduite et le temps des réactions psychomotrices est allongé.

Surdosage

Symptômes: rougeur du visage, peau sèche et muqueuses, troubles de la déglutition, fièvre et pupilles dilatées. Les manifestations d'intoxication sévère sont une faiblesse musculaire générale, des troubles de la miction, une diminution de la motilité intestinale, un état d'agitation ou de convulsions, une altération de la conscience, parfois une perte de conscience, un arrêt respiratoire et des troubles cardiaques sévères (tachycardie, troubles du rythme).

Traitement: symptomatique: compresses froides, boire beaucoup de liquide. Les inhibiteurs de la cholinestérase (par exemple, la physostigmine) peuvent être utilisés, le bicarbonate de sodium ou le lactate de sodium ont été utilisés avec succès pour traiter les complications cardiaques, le diazépam pour les convulsions et la physostigmine pour le délire. Il n'y a pas d'antidote spécifique. Il est nécessaire de laver l'estomac et d'utiliser d'autres méthodes possibles pour réduire l'absorption du médicament.

Formulaire de décharge et emballage

10 comprimés sont placés dans une plaquette alvéolée de film de chlorure de polyvinyle et de papier d'aluminium.

4 plaquettes thermoformées, accompagnées d'instructions à usage médical en l'état et en russe, sont placées dans une boîte en carton.

Conditions de stockage

Conserver dans son emballage d'origine à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Garder hors de la portée des enfants!

Période de stockage

Ne pas utiliser après la date d'expiration!

Conditions de délivrance des pharmacies

Fabricant

PJSC SPC "Borschagovskiy KhFZ"

Ukraine, 03134, Kiev, st. Mira, 17 ans

Nom et pays du titulaire de l'autorisation de mise sur le marché

PJSC SPC "Borshagovskiy KhFZ", Ukraine

L'adresse de l'organisation qui accepte les allégations des consommateurs sur la qualité du produit sur le territoire de la République du Kazakhstan et est responsable du suivi post-enregistrement de la sécurité du médicament

Bureau de représentation du PJSC SPC "Borshagovskiy KhFZ" en République du Kazakhstan

050063, Almaty, district d'Auezov, md. "Zhetysu-3", bâtiment 25, bureau 27

Cyclodol ® (Cyclodol ®)

Substance active:

Contenu

  • Images 3D
  • Composition et forme de libération
  • effet pharmacologique
  • Indications du médicament Cyclodol
  • Contre-indications
  • Effets secondaires
  • Interaction
  • Mode d'administration et posologie
  • Précautions
  • Conditions de stockage du médicament Cyclodol
  • Durée de conservation du médicament Cyclodol
  • Prix ​​en pharmacie
  • Commentaires

Groupe pharmacologique

  • m-, n-anticholinergiques

Classification nosologique (CIM-10)

  • Maladie de Parkinson du G20
  • G21 Parkinsonisme secondaire
  • Dystonie G24
  • G25 Autres troubles extrapyramidaux et du mouvement
  • G83 Autres syndromes paralytiques
  • R25.8.0 * Hyperkinésie

Images 3D

Composition et forme de libération

1 comprimé contient 2 mg de chlorhydrate de trihexyphénidyle; dans un blister de 25 pièces, dans une boîte 2 blisters.

effet pharmacologique

Bloque les récepteurs n-cholinergiques centraux et périphériques m-cholinergiques.

Indications du médicament Cyclodol ®

Parkinsonisme de diverses étiologies; les troubles extrapyramidaux provoqués par les neuroleptiques; La maladie de Parkinson et de Little; paralysie spastique due à des lésions du système extrapyramidal (en monothérapie ou en association avec la lévodopa).

Contre-indications

Hypersensibilité, glaucome (en particulier angle fermé), obstruction gastro-intestinale, fibrillation auriculaire, adénome de la prostate, grossesse.

Effets secondaires

Bouche sèche, somnolence, étourdissements, nervosité, délire, hallucinations, vision trouble, augmentation de la pression intraoculaire, constipation, rétention urinaire, tachycardie, éruption cutanée, oreillons purulents (en cas d'utilisation prolongée).

Interaction

Les antidépresseurs tricycliques, les dérivés de la phénothiazine et d'autres anticholinergiques augmentent la probabilité d'effets secondaires. Réduit l'effet des nitrates appliqués par voie sublinguale (en raison de la bouche sèche).

Mode d'administration et posologie

A l'intérieur, pendant ou avant les repas. La dose est sélectionnée individuellement. La dose initiale est de 0,5 à 1 mg / jour, puis elle est progressivement augmentée de 1 à 2 mg tous les 3 à 5 jours jusqu'à ce que l'effet optimal soit atteint; la fréquence d'admission est de 3 à 4 fois par jour. Doses maximales pour les adultes: unique - 10 mg, par jour - 16 mg.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec la lévodopa, la dose de cyclodol est de 3 à 6 mg / jour.

Précautions

Utiliser avec prudence dans les maladies du système cardiovasculaire, du foie et des reins. Il est nécessaire d'annuler le traitement progressivement. Le développement de la dépendance est possible (en particulier chez les patients atteints de maladie mentale). Il ne doit pas être utilisé pendant le travail par les conducteurs de véhicules et les personnes dont la profession est associée à une concentration accrue d'attention. La pression intraoculaire doit être surveillée régulièrement pendant le traitement.

Conditions de stockage du médicament Cyclodol ®

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation du médicament Cyclodol ®

Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

Synonymes de groupes nosologiques

Titre de la CIM-10Synonymes de maladies CIM-10
Maladie de Parkinson du G20Paralysie tremblante
Parkinsonisme idiopathique
la maladie de Parkinson
Parkinsonisme symptomatique
G21 Parkinsonisme secondaireParkinsonisme médicinal
Parkinsonisme
Le parkinsonisme est symptomatique
Lésions du système extrapyramidal
Le syndrome de Parkinson
Le syndrome de Parkinson
Dystonie G24Trouble du tonus musculaire
G25 Autres troubles extrapyramidaux et du mouvementTroubles du mouvement cérébelleux
Parésie spastique pyramidale
Défaite du système pyramidal
Défaite du système extrapyramidal
Lésions du système extrapyramidal
Troubles extrapyramidaux
Hyperkinésie extrapyramidale
G83 Autres syndromes paralytiquesSyndrome de Brown-Séquard
Syndrome hémiparaplegique
Paralysie
Paralysie périphérique
Paralysie périphérique des muscles striés
Syndrome de Brown-Séquard
Syndrome de lésion de la moelle épinière
R25.8.0 * HyperkinésieHyperkinésie rhumatismale
Hyperkinésie chorégraphique
Hyperkinésie d'origine centrale
Hyperkinésie
Tremblements flottants

Prix ​​dans les pharmacies à Moscou

Nom du médicamentPrix ​​pour 1 unité.Prix ​​par paquet, frotter.Pharmacie
Cyclodol ®
comprimés 2 mg, 50 pièces.

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  • comprimés 42 p.

Indice actuel de la demande d'information, ‰

  • Trihexyphénidyl organique
  • Trihexyphénidil
  • Trihexyphenidil-Pharmstandard
  • Parkopan

Prix ​​VED enregistrés

  • Onglet Cyclodol ®. 2 mg, bl. 25, patch. papier carton. 2
  • Onglet Cyclodol ®. 2 mg, bl. 25, patch. papier carton. 2
  • Onglet Cyclodol ®. 2 mg, emballage. contour cellule 10, pach. papier carton. cinq

Appartient à un groupe

Certificats d'enregistrement Cyclodol ®

  • LSR-002952/08
  • P N014767 / 01
  • 010629
  • 67/554/255

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Cyclodol ® (Cyclodol)

Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché:

Forme posologique

reg. №: ЛСР-002952/08 du 21.04.08 - Indéfiniment Date de réenregistrement: 31.08.10
Cyclodol ®

Forme de libération, emballage et composition de la préparation Cyclodol ®

Comprimés blancs, forme cylindrique plate.

1 onglet.
chlorhydrate de trihexyphénidyle2 mg

Excipients: saccharose (sucre) - 78,4 mg, fécule de pomme de terre - 19,1 mg, stéarate de calcium - 0,5 mg.

10 morceaux. - emballage de cellules de contour (1) - emballages en carton.
10 morceaux. - emballage de cellules de contour (2) - emballages en carton.
10 morceaux. - paquets de cellules de contour (3) - paquets de carton.
10 morceaux. - paquets de cellules de contour (5) - paquets de carton.
20 pièces - emballage de cellules de contour (1) - emballages en carton.
20 pièces - emballage de cellules de contour (2) - emballages en carton.
20 pièces - paquets de cellules de contour (3) - paquets de carton.
20 pièces - paquets de cellules de contour (5) - paquets de carton.

effet pharmacologique

Agent antiparkinsonien. Il a un fort effet n-anticholinergique central, ainsi qu'un effet m-anticholinergique périphérique. L'action centrale permet de réduire ou d'éliminer les troubles du mouvement associés aux troubles extrapyramidaux.

Dans le parkinsonisme, il réduit les tremblements, dans une moindre mesure affecte la rigidité et la bradykinésie.

A un effet antispasmodique, qui est associé à une activité anticholinergique et à une action myotrope directe.

Indications des substances actives de la préparation Cyclodol ®

Ouvrir la liste des codes ICD-10
Code CIM-10Indication
G20la maladie de Parkinson
G21Parkinsonisme secondaire
G80Paralysie cérébrale
G81.1Hémiplégie spastique
G82.1Paraplégie spastique
G82.4Tétraplégie spastique

Schéma posologique

Réglez individuellement. La dose initiale est de 0,5 à 1 mg / jour. Ensuite, si nécessaire, tous les 3 à 5 jours, la dose est progressivement augmentée de 1 à 2 mg jusqu'à ce que l'effet thérapeutique optimal soit atteint; fréquence d'admission - 3-5 fois / jour.

En cas d'hypersalivation, le trihexyphénidil doit être pris après les repas avant de commencer le traitement. Si une sécheresse de la muqueuse buccale se développe pendant le traitement, le trihexyphénidil est prescrit avant les repas (si la nausée ne se produit pas).

Doses maximales: lorsqu'elles sont prises par voie orale, une dose unique - 10 mg, tous les jours - 20 mg.

Effet secondaire

Du côté du système nerveux central: maux de tête, irritabilité, délire, hallucinations, désorientation mentale (principalement chez les patients atteints d'athérosclérose).

Effets dus à l'activité anticholinergique: sécheresse de la muqueuse buccale, troubles visuels, augmentation de la pression intraoculaire, constipation, difficulté à uriner, tachycardie.

Réactions allergiques: éruption cutanée.

Autres: parotidite purulente (due à la xérostomie).

Contre-indications d'utilisation

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Demande de violation de la fonction hépatique

Demande d'insuffisance rénale

Utiliser avec prudence en cas de maladie rénale.

Utilisation chez les patients âgés

Chez les patients de plus de 60 ans, la dose de trihexyphénidil est choisie avec une extrême prudence en raison de la forte probabilité de réactions d'hypersensibilité..

instructions spéciales

Utiliser avec prudence dans les maladies du cœur, des reins ou du foie, l'hypertension artérielle.

Chez les patients de plus de 60 ans, la dose de trihexyphénidil est choisie avec une extrême prudence en raison de la forte probabilité de réactions d'hypersensibilité..

La pression intraoculaire doit être surveillée régulièrement pendant le traitement.

Avec un traitement à long terme, l'intensité des effets indésirables dus à l'activité anticholinergique du trihexyphénidil diminue généralement; développement possible d'une pharmacodépendance.

Avec l'utilisation simultanée de trihexyphénidil et de lévodopa, une correction du schéma posologique est nécessaire.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des mécanismes

Pendant la période d'utilisation du trihexyphénidil, il n'est pas recommandé de se livrer à des activités nécessitant une concentration élevée d'attention et une vitesse de réactions psychomotrices.

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation simultanée d'agents à action anticholinergique, il est possible d'améliorer les effets anticholinergiques.

En cas d'utilisation simultanée avec la lévodopa, l'absorption et la C max de la lévodopa dans le plasma sanguin diminuent.

Avec une utilisation simultanée avec la réserpine, l'effet antiparkinsonien du trihexyphénidil diminue, car les réserves de catécholamines dans le système nerveux central sont épuisées. En conséquence, les neurones cholinergiques sont activés et le syndrome de Parkinson augmente..

Avec une utilisation simultanée, il est possible de réduire la concentration de chlorpromazine dans le plasma sanguin, apparemment associée à une absorption altérée par le tractus gastro-intestinal.

Cyclodol

Composition

Un comprimé contient généralement 2 mg de chlorhydrate de trihexyphénidyle.

Comme composés auxiliaires utilisés: lactose monohydraté, MCC, stéarate de magnésium.

Formulaire de décharge

Les comprimés sont scellés dans des plaquettes thermoformées de 25 comprimés. Un paquet contient 50 comprimés (2 blisters).

effet pharmacologique

Le médicament Cyclodol (DCI: Trihexyphenidil) a une action antiparkinsonienne.

Le mécanisme d'action du Cyclodol est basé sur la capacité du principe actif trihexyphénidil à bloquer les récepteurs H-cholinergiques centraux, ainsi que les récepteurs M-cholinergiques de type périphérique.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Le cyclodol est un médicament anticholinergique à action centrale qui perturbe les connexions entre la dopamine et l'acétylcholine dans le système nerveux central. Cela réduit les effets cholinergiques causés par une carence en dopamine..

Comme d'autres médicaments anticholinergiques, le traitement réduit les tremblements et a un effet antispasmodique, dans une moindre mesure - il y a un effet sur la rigidité musculaire et la bradykinésie.

Informations pharmacocinétiques

Après administration orale, le trihexyphénidil est rapidement absorbé et pénètre dans la barrière hémato-encéphalique. La demi-vie varie de 6 à 10 heures. Aucune donnée disponible concernant la distribution, la liaison aux protéines plasmatiques dans le sang, le métabolisme et la clairance.

Indications pour l'utilisation du cyclodol

Les principales indications d'utilisation du cyclodol sont le parkinsonisme (maladie de Parkinson et de Little) de toute étiologie et les troubles extrapyramidaux neuroleptiques.

En outre, le médicament est utilisé en monothérapie ou en association avec la lévodopa pour le traitement de la paralysie spastique causée par des dommages au système extrapyramidal..

Dans certains cas, il aide à réduire le tonus et à améliorer le mouvement avec parésie pyramidale.

Contre-indications

  • le patient présente une hypersensibilité aux composants du médicament;
  • glaucome (en particulier à angle fermé);
  • fibrillation auriculaire, tachyarythmie;
  • adénome de la prostate;
  • atonie intestinale et constipation atonique;
  • mégacôlon, obstruction intestinale;
  • obstruction du tractus gastro-intestinal;
  • grossesse, allaitement.

Utiliser avec précaution

Patients souffrant de maladies cardiovasculaires, d'insuffisance hépatique ou rénale.

Effets secondaires du cyclodol

  • démangeaison de la peau;
  • bouche sèche;
  • somnolence;
  • nervosité;
  • vertiges;
  • violation de l'acuité visuelle;
  • le développement d'une pression intraoculaire accrue, par conséquent, des contrôles réguliers sont recommandés pendant le traitement;
  • rétention urinaire, constipation;
  • tachycardie;
  • hallucinations de délire possibles.

Les effets secondaires de Cyclodol avec une utilisation prolongée peuvent être exprimés sous la forme d'une parotidite purulente.

Cyclodol, instructions d'application (mode et dosage)

Les comprimés doivent être pris par voie orale pendant ou avant les repas..

La posologie doit être choisie individuellement - même une surdose mineure de médicament provoque un «effet intoxicant» et des hallucinations. Par conséquent, le patient peut expérimenter un soi-disant trip - un état psychédélique, une conscience altérée, qui diffère de la perception et de la conscience typiques (source - Wikipedia). Par conséquent, les patients doivent savoir ce que c'est et consulter leur médecin traitant à temps, car la tolérance du médicament diffère considérablement d'un patient à l'autre..

En règle générale, la dose quotidienne initiale est de 0,5 à 1 mg (divisée en 3 à 4 doses), afin d'obtenir un effet optimal à l'avenir, elle peut être augmentée de 1 à 2 mg tous les 3 à 5 jours. La dose unique maximale pour les adultes ne dépasse pas 10 mg par jour - jusqu'à 16 mg.

Attention!

Il est nécessaire d'annuler progressivement le traitement dans les 1 à 2 semaines, car il existe un risque d'exacerbation des symptômes du parkinsonisme, un syndrome malin des neuroleptiques potentiellement mortel, accompagné d'hyperpyrexie, de rigidité musculaire, de modifications de l'état mental et de dysfonctionnement autonome. Les patients doivent être informés du risque de développer une dépendance (surtout s'ils souffrent d'une maladie mentale).

La durée du traitement est déterminée par le médecin séparément pour chaque cas..

Groupes de patients spéciaux

Il est conseillé aux patients de plus de 60 ans de prendre la moitié de la dose standard, car le risque d'effets indésirables et d'hypersensibilité est augmenté..

Instructions pour l'utilisation de Cyclodol avec la lévodopa

La dose quotidienne de Cyclodol ne doit pas dépasser 3-6 mg.

Surdosage

Image clinique

Hyperémie faciale, sécheresse de la peau et des muqueuses, trouble de la déglutition, fièvre, pupilles dilatées, faiblesse musculaire, trouble de la miction, diminution de la motilité intestinale, tachycardie, troubles du rythme cardiaque, troubles neuropsychiatriques, y compris délire, désorientation, anxiété, agitation, agressivité, hallucinations, incohérence, confusion, ataxie, réactions paranoïdes, convulsions. L'état du patient peut s'aggraver en dépression centrale, coma et même mort..

Traitement

Étant donné qu'une surdose de trihexyphénidil peut entraîner une intoxication dangereuse, des premiers soins immédiats sont nécessaires:

  • hémodialyse ou hémoperfusion (seulement dans les premières heures après l'empoisonnement);
  • l'utilisation de bicarbonatalibo lactate de sodium - vous permet d'éliminer les complications du système cardiovasculaire;
  • la physostigmine (administrée par perfusion de 2 à 8 mg pendant 20 à 40 minutes pour contrer - l'atropine) est efficace pour le traitement des symptômes d'intoxication tels que: délire, coma, troubles extrapyramidaux, tachyarythmie, extrasystoles ventriculaires fréquentes, blocages divers.

Interaction

  • Avec les antidépresseurs tricycliques et les dérivés de phénothiazine (y compris d'autres anticholinergiques), le risque d'effets secondaires augmente.
  • En combinaison avec des nitrates sublinguaux, l'effet du médicament est affaibli en raison de la sécheresse de la bouche.

Conditions de vente

Disponible uniquement sur ordonnance.

Conditions de stockage

Un endroit protégé des rayons lumineux, température jusqu'à +25 ° Celsius.

Important!

Gardez le médicament hors de la portée des enfants.

Durée de vie

Peut être conservé 5 ans.

Pour les enfants

Peut être utilisé chez les enfants âgés de 5 à 17 ans exclusivement pour le traitement des dystonies extrapyramidales.

La posologie doit être choisie individuellement, la dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 40 mg.

Les nouveau-nés

Avec de l'alcool

Vous devez vous abstenir de boire des boissons alcoolisées, car l'effet sédatif augmente.

Analogues

Analogues structuraux (substance active - Trihexyphénidyl):

  • Parkopan;
  • Tryphen.

Lorsque le traitement par Cyclodol entraîne des effets secondaires graves, provoque une dépendance ou que le corps devient simplement immunisé au médicament, les patients s'interrogent sur la possibilité de remplacer Cyclodol.

Akineton ou Cyclodol - ce qui est mieux?

Akineton est également un agent anticholinergique central avec une substance active - le bipéridène, il peut se présenter sous forme de comprimés et de solution injectable. Il est considéré comme un peu meilleur, car il a une liste plus petite d'effets secondaires et affecte la fonction cognitive dans une moindre mesure..

Avis sur Cyclodol

Il existe de nombreux avis, discussions et sujets sur les forums sur l'opportunité d'utiliser Cyclodol. Il est utilisé à des fins thérapeutiques - pour la maladie de Parkinson, la schizophrénie, etc., ainsi que comme antidépresseur ou pour atteindre un état de conscience altéré - les soi-disant «accros au cyclodol».

Les critiques de Cyclodol s'accordent sur une chose - le médicament affecte fortement la vision, le système urinaire, les fonctions cognitives, provoque une dépendance et un syndrome de sevrage sévère (ricochet de la choline). Cependant, il existe des exemples où le dosage du médicament est sélectionné correctement et que les patients utilisent le médicament depuis des décennies..

Tout dépend de la sensibilité individuelle, de la nature et de la gravité de la maladie et, bien sûr, du professionnalisme du médecin traitant.

Prix ​​du cyclodol où acheter

Le prix moyen du cyclodol (50 tab. 2 mg) est de 100 roubles. Vous pouvez acheter à Moscou, Saint-Pétersbourg en commandant dans une pharmacie en ligne.

Mode d'emploi du cyclodol (comprimés)

Instructions de Cyclodol pour l'utilisation du médicament

Nom commercial: Cyclodol Grindeks (Cyclodol)
Dénomination commune internationale: Trihexyphenidyl
Forme posologique: comprimés 2 mg.

Mode d'emploi du cyclodol (comprimés)

Le trihexyphénidyle est un anticholinergique à action centrale (antagoniste de l'acétylcholine). Il est principalement utilisé pour les troubles extrapyramidaux, en particulier pour la prévention et le soulagement des effets secondaires extrapyramidaux des antipsychotiques et pour le parkinsonisme. Le nom commercial le plus courant en Russie et en URSS est Cyclodol.
Cyclodol est inclus dans la liste des médicaments vitaux et essentiels.
Wikipédia

Composition et propriétés des comprimés de Cyclodol

Un comprimé contient:

  • substance active: chlorhydrate de trihexyphénidyle 2 mg;
  • excipients: saccharose, fécule de pomme de terre, cellulose microcristalline, stéarate de calcium.

Description: Tablettes de forme ronde à surface cylindrique plate, blanches, avec un biseau.

Groupe pharmacothérapeutique: médicaments antiparkinsoniens. Les Holinoblockers sont essentiels. Trihexyphénidil.

Le code ATX: N04AA01

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est pris par voie orale, le trihexyphénidil est rapidement et complètement absorbé par le tube digestif.

Liaison aux protéines plasmatiques environ 90%.

L'effet est obtenu en une heure.

Demi-vie 5-10 heures.

Le trihexyphénidil a une lipotropicité élevée, passe bien à travers les barrières hémato-encéphalique et placentaire.

Le trihexyphénidyle est hydrolysé dans les tissus sous l'action d'estérases non spécifiques pour l'alcool et les acides organiques, une petite partie du trihexyphénidyle est excrétée inchangée par les reins.

Pharmacodynamique

est un agent anticholinergique synthétique qui réduit les tremblements, la raideur musculaire et la bradykinésie caractéristiques du parkinsonisme.

Le trihexyphénidyl a un fort effet m-anticholinergique et un faible effet n-anticholinergique.

Le mécanisme d'action est basé sur sa capacité à concurrencer l'acétylcholine sur la membrane postsynaptique.

Indications d'utilisation Cyclodol

  • parkinsonisme, maladie de Parkinson;
  • troubles extrapyramidaux provoqués par des antipsychotiques et des médicaments d'action similaire.

Application de Cyclodol (méthode, dosage)

Pour administration orale avant les repas ou pendant les repas.

Si le médicament provoque une sensation de bouche sèche, il est conseillé de l'utiliser avant les repas, sinon il peut y avoir des nausées.

Le dosage est sélectionné individuellement.

Commencez à prendre avec une dose - 1 mg par jour (1/2 comprimé).

La dose est progressivement augmentée de 2 mg tous les 3 à 5 jours..

La dose d'entretien habituelle est de 6 à 10 mg (3 à 5 comprimés) par jour, divisée en 3 à 4 doses.

Dans les cas graves, il peut être nécessaire d'augmenter la dose à 12 à 16 mg (6 à 8 comprimés) par jour en 3 à 4 doses.

La dose unique maximale est de 10 mg, la dose quotidienne est de 16 mg de trihexyphénidil.

La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant pour chaque patient individuellement, en fonction de la gravité de la maladie.

En fin de traitement ou en cas d'initiation d'un traitement alternatif, les doses doivent être réduites progressivement.

Les patients âgés sont plus sensibles à ce médicament et doivent donc utiliser des doses plus faibles.

Non utilisé dans la pratique pédiatrique.

Effets secondaires du cyclodol

En outre, les effets indésirables mentionnés sont classés selon les groupes de systèmes d'organes MedDRA, indiquant la fréquence d'apparition: très fréquent (> 1/10), souvent (≥1 / 100 à

Contre-indications Cyclodol

  • hypersensibilité au trihexyphénidil et / ou aux excipients du médicament;
  • rétention urinaire non traitée;
  • hypertrophie bénigne de la prostate avec rétention urinaire;
  • glaucome à angle fermé;
  • obstruction du tube digestif;
  • obstruction intestinale;
  • œdème pulmonaire;
  • tachyarythmies;
  • intoxication aiguë à l'alcool, aux psychotropes ou aux opiacés;
  • délire aigu et manie;
  • psychose, démence;
  • dyskinésie tardive - mouvements pathologiques - un effet secondaire de l'utilisation à long terme de médicaments antipsychotiques;
  • maladie grave du foie et des reins;
  • Grossesse et allaitement;
  • enfants et adolescents jusqu'à 18 ans.

Interactions médicamenteuses

L'effet du trihexyphénidil peut être renforcé lorsqu'il est utilisé avec d'autres médicaments anticholinergiques ayant des propriétés similaires (par exemple, l'amantadine, certains inhibiteurs de l'histamine, des dérivés de phénothiazine, des antidépresseurs tricycliques, etc.) et avec des inhibiteurs de la monoamine oxydase (ils inhibent les enzymes qui métabolisent les médicaments).

Lorsqu'ils sont utilisés avec ces médicaments, les effets indésirables suivants peuvent survenir: bouche sèche, vision trouble, rétention urinaire et constipation.

Le trihexyphénidil et les parasympathomimétiques agissent de manière antagoniste.

Avec l'utilisation simultanée de trihexyphénidil, l'effet des nitrates sublinguaux est réduit (en raison de la sécheresse de la bouche).

L'inhibition de la motilité intestinale par le trihexyphénidil peut interférer avec l'absorption d'autres médicaments.

Le trihexyphénidil réduit les effets du métoclopramide et de la dompéridone sur le tube digestif.

L'effet dépressif de l'alcool et d'autres médicaments (cannabinoïdes, barbituriques et opiacés) peut être renforcé lorsqu'ils sont utilisés avec le trihexyphénidil.

Lorsqu'il est utilisé avec la lévodopa, la posologie des deux médicaments doit être réduite.

Habituellement, dans ce cas, 3 à 6 mg de Cyclodol Grindeks par jour sont suffisants, répartis en deux doses.

instructions spéciales

Le trihexyphénidil doit être utilisé avec une grande prudence chez les patients âgés et les patients atteints de maladies cardiovasculaires, avec une insuffisance hépatique et rénale..

La prudence est de mise dans les cas suivants: maladies pouvant entraîner une tachycardie potentiellement mortelle, syndrome de démence sénile, myasthénie grave, hypertrophie prostatique avec vidange complète de la vessie.

Les médicaments antiparkinsoniens ne soulagent pas les symptômes de la dyskinésie tardive, dans certains cas, ils peuvent même aggraver la maladie.

Par conséquent, l'utilisation du médicament n'est pas recommandée chez les patients atteints de dyskinésie tardive, à moins qu'ils ne soient en même temps atteints de la maladie de Parkinson..

Il existe des cas connus d'abus de trihexyphénidil, en particulier chez les patients psychiatriques (en raison d'effets hallucinatoires et euphorisants).

Il est à noter qu'une pharmacodépendance peut se développer..

Le traitement ne doit pas être interrompu brutalement.

Les comprimés de Cyclodol Grindeks contiennent du saccharose.

Ce médicament ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une intolérance congénitale rare au fructose, une malabsorption du glucose-galactose ou un déficit en sucrase-isomaltase.

Caractéristiques de l'effet du médicament sur la capacité de conduire des véhicules ou des mécanismes potentiellement dangereux

Affecte considérablement la capacité de conduire des véhicules et de maintenir les mécanismes.

Par conséquent, lors de son utilisation, il faut éviter les actions pour lesquelles une dextérité et une réaction rapide sont nécessaires..

Surdosage de Cyclodol

Symptômes: de fortes doses de trihexyphénidil provoquent un blocage des terminaisons postganglionnaires du système nerveux parasympathique, le tableau de l'intoxication correspond, en principe, à un empoisonnement à l'atropine (mydriase, muqueuses sèches, tachycardie, atonie intestinale et biliaire, augmentation de la température corporelle, etc.).

Le trihexyphénidil provoque également des troubles du système nerveux central (irritabilité, troubles de la conscience, déréalisation et autres troubles mentaux).

En cas d'intoxication plus grave, un coma ou une paralysie du centre respiratoire peut survenir.

Traitement symptomatique: compresses froides, boire beaucoup de liquides.

Les inhibiteurs de la cholinestérase (par exemple, la physostigmine) peuvent être utilisés, le bicarbonate de sodium ou le lactate de sodium ont été utilisés avec succès pour traiter les complications cardiaques, le diazépam pour les convulsions, la physostigmine pour le délire.

Pas d'antidote spécifique.

Il est nécessaire d'effectuer un lavage gastrique et d'utiliser d'autres méthodes possibles pour réduire l'absorption du médicament (prescription d'émétiques et de lavements élevés).

Emballage, stockage et fabricant

Formulaire de décharge et emballageComprimés de 2 mg. 25 comprimés sont placés dans une plaquette alvéolée de film PVC et de papier aluminium.
2 blisters, accompagnés des instructions à usage médical, sont placés dans une boîte en carton.
Conditions de stockageConserver dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.
Période de stockage5 années. Ne pas utiliser après la date d'expiration.
Conditions de délivrance des pharmacies
Sur ordonnance
FabricantJSC "Grindeks", Lettonie

Instructions pour les comprimés Cyclodol (version scan)

Téléchargez la version numérisée des instructions officielles pour l'utilisation médicale du médicament Cyclodol, fabriqué par Grindeks.