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Instructions d'utilisation des comprimés de phénazépam - analogues - actions sur le corps - avis

Le phénazépam est l'un des meilleurs médicaments anti-anxiété selon les normes mondiales, qui possède également des propriétés anticonvulsivantes et relaxantes musculaires. Peu coûteux, mais avec un certain nombre d'effets secondaires.

Variétés de formes

Le phénazépam est disponible sous forme de comprimés et de solution. La forme de comprimé est utilisée plus souvent, car le médicament nécessite une utilisation à long terme et la voie d'injection peut être accompagnée d'un risque d'infection. Les comprimés sont grands, blancs, ronds. Disponible en doses de 0,5, 1 et 2,5 mg.

La solution convient à l'administration intraveineuse et intramusculaire du médicament. Disponible en ampoules de 1 ml, avec un dosage de 1 mg. La solution de phénazépam est transparente, dans certaines entreprises - avec une teinte jaunâtre.

Composition

L'ingrédient actif du médicament est la bromodihydrochlorophénylbenzodiazépine à une posologie correspondant à celle indiquée sur l'emballage. Excipients en comprimés - lactose, composés calciques, amidon, gélatine.

La solution contient 1 mg de phénazépam dissous dans 1 ml d'eau stérile pour injection. Excipients - glycérol, povidone et composés de sodium.

effet pharmacologique

Le phénazépam est l'un des tranquillisants benzodiazépines les plus puissants. Afin de comprendre le mécanisme de son action, il est nécessaire de connaître deux systèmes opposés du cerveau - excitateur et inhibiteur.

Il y a des neurones dans chaque partie du cerveau, dont les médiateurs sont responsables de l'excitation de cette partie. Ces neurones sont appelés excitateurs. D'autres cellules nerveuses sont responsables de la suppression, elles sont appelées inhibitrices. A chaque instant du temps, soit l'excitation, soit l'oppression prévaut..

Chez les patients souffrant de troubles anxieux, de diverses maladies mentales, de syndrome de sevrage des substances psychoactives, d'hyperkinésie, de syndrome douloureux sévère, d'insomnie, l'influence des neurones excitateurs prévaut. Une telle excitation affecte négativement l'état des patients. Afin de ramener le cerveau à un état d'équilibre, il est nécessaire d'activer les neurones inhibiteurs.

Le mécanisme d'action des benzodiazépines est précisément cette activation. Ils augmentent la quantité d'acide gamma-aminobutyrique, le principal neurotransmetteur sédatif du cerveau, et comprennent des structures responsables de l'inhibition de tous les processus du système nerveux central. Ainsi, un effet sédatif est obtenu. Pour chaque pathologie spécifique, l'action du tranquillisant vise à supprimer la structure du cerveau, dont l'hyperexcitation a conduit à l'apparition de la maladie. Le mécanisme est universel pour toutes les parties du cerveau, ce qui explique le grand nombre d'indications pour l'utilisation du phénazépam.

Indications pour l'utilisation

Le phénazépam est un médicament utilisé en psychiatrie, narcologie, neurologie et anesthésiologie. Son utilisation par les psychiatres est justifiée dans de nombreux cas. Le phénazépam est prescrit pour les troubles anxieux-phobiques sévères, chez les patients souffrant de troubles psychotiques et psychopathiques, de sénestopathies, d'hypocondrie, de troubles délirants, d'insomnie, de neurasthénie et d'autres maladies mentales nécessitant une sédation.

Les narcologues utilisent ce médicament chez les patients présentant des symptômes de sevrage. Cependant, dans un état d'intoxication alcoolique, le médicament ne peut pas être utilisé. L'interaction du phénazépam et de l'alcool nécessite un examen plus détaillé..

En neurologie, le phénazépam est prescrit pour l'épilepsie, les tics nerveux et les troubles hyperkinétiques. Les anesthésiologistes l'utilisent avant de donner une anesthésie pour sédation. Parfois, le médicament est prescrit par des médecins d'autres profils chez des patients atteints d'un syndrome douloureux sévère, par exemple en oncologie et en traumatologie, à des fins hypnotiques.

Contre-indications

Le phénazépam ne doit pas être prescrit dans les cas suivants:

  • Intolérance individuelle aux composants du médicament, sensibilité aux benzodiazépines;
  • Dépression profonde de la conscience, coma;
  • Augmentation de la pression intraoculaire;
  • Diminution pathologique de la pression artérielle;
  • Insuffisance hépatique, rénale, cardiaque ou pulmonaire décompensée;
  • Maladies chroniques du système bronchopulmonaire;
  • Grossesse, allaitement (la nomination du phénazépam aux femmes enceintes présente un certain nombre de caractéristiques);
  • Âge des enfants (l'effet du phénazépam sur les enfants n'est pas bien compris);
  • Dépression sévère;
  • Histoire de tentatives suicidaires;
  • Myasthénie grave.

Effets secondaires

Le phénazépam, en tant que tranquillisant aux benzodiazépines, provoque souvent des effets secondaires. Les plus courants sont la somnolence, la fatigue, la dépression du système nerveux central. Altération possible des fonctions cognitives, démarche bancale, diminution de la concentration de l'attention, troubles de l'appareil de motricité vocale. Très rarement, l'effet inverse se produit - agitation, accès d'agression, agitation, tentatives de suicide.

Les effets secondaires tels que l'hypotension et la diminution de la fréquence cardiaque sont considérés comme des options normales. Parfois, il y a des déficiences visuelles, une vision double, des mouches clignotantes. Chez certains patients, le phénazépam inhibe le système hématopoïétique, entraînant une diminution du contenu de toutes les cellules sanguines - pancytopénie.

Assez souvent, au début du traitement, des troubles du système digestif se produisent - brûlures d'estomac, nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée, jaunisse. Certains patients ont des troubles urinaires, presque tous ont une diminution de la libido.

Schéma posologique

Dans la pratique psychiatrique, le traitement au phénazépam commence par une dose de 1 mg, augmentant progressivement la quantité de médicament. Dans des conditions psychotiques, la dose thérapeutique est de 6 mg. Avec une composante d'anxiété prononcée, vous pouvez commencer avec 3 mg trois fois par jour.

Les maladies neurologiques sont traitées à partir de 2 mg par jour. Pour l'épilepsie, une dose maximale de 10 mg est acceptable. Dans la pratique de la toxicomanie, une dose de 5 mg est suffisante. Pour l'anesthésie, utilisez 0,5 à 1 mg du médicament. Lors du traitement de l'insomnie, vous pouvez boire 0,5 mg une fois par jour une demi-heure avant le coucher. Le temps d'action approximatif du phénazépam est de 18 heures.

Pour des raisons de sécurité, la dose du médicament est augmentée lentement tous les 2-3 jours jusqu'à ce que l'effet souhaité soit atteint. Si le médicament n'a aucun effet, après 2 semaines, nous pouvons passer à un autre médicament. Le traitement par le phénazépam est considéré comme efficace pendant deux mois. Il est nécessaire d'arrêter de le prendre en diminuant progressivement la posologie. Sinon, un syndrome de sevrage au phénazépam est possible..

Surdosage

Lorsque la dose du médicament est dépassée, une profonde dépression de conscience est observée, allant jusqu'au coma. Possibles troubles de la parole, suffocation, hypotension artérielle persistante, diminution de la fréquence cardiaque, déficience visuelle.

La dose létale est d'un demi-milligramme par kilogramme de poids corporel pour les adultes et d'un quart de milligramme par kilogramme pour les enfants. Il existe des cas connus de décès avec l'utilisation simultanée de la totalité du contenu de l'emballage de phénazépam. Les Nations Unies ont mis le phénazépam sur la liste des substances dangereuses pour l'homme, donc dans tous les pays, il est délivré strictement sur ordonnance.

Instructions

La forme de comprimé est prise par voie orale. En cas de prescription de plus de 1 mg, la posologie quotidienne doit être divisée en plusieurs doses. De plus, la majeure partie de la substance médicinale doit être consommée le soir, moins le matin. L'utilisation d'une dose inférieure à 1 mg est autorisée une fois par jour avant le coucher.

La solution est administrée par voie intraveineuse dans un courant, diluée avec de l'eau pour injection à 10 ml ou par voie intramusculaire sans dilution. Si un traitement à long terme est nécessaire, ils passent progressivement à la prise de pilules à l'intérieur aux mêmes doses.

Analogues

Le phénazépam est l'un des tranquillisants benzodiazépines les plus sévères. Le médicament peut avoir différents noms commerciaux:

  • Fezanef;
  • Elzepam;
  • Fezipam;
  • Fénorelaxan.

Les benzodiazépines ayant un mécanisme d'action similaire comprennent:

  • Alprazolam;
  • Le diazépam;
  • Sibazon;
  • Relanium;
  • Lorazepam;
  • Medazépam.

Tous ces médicaments appartiennent au groupe des stupéfiants et des précurseurs et sont délivrés strictement sur ordonnance. En plus d'eux, il existe des tranquillisants dits «doux» ou «diurnes». Ce sont des analogues en vente libre du phénazépam:

  • Gidazepam;
  • Tazepam;
  • Démétrine;
  • Grandaxin;
  • Trioxazine.

Commentaires

Ilya K.: «Depuis l'enfance, je souffre d'attaques de panique. Ce sont des attaques de peur tellement déraisonnables que vous ne pouvez pas vous battre seul. Le plus souvent, ils surviennent la nuit, ce qui rend impossible de s'endormir. Au début, j'ai pris des sédatifs légers, mais ils n'ont pas aidé, maintenant je prends du phénazépam. Les crises de panique ont disparu, je dors bien maintenant. Le seul inconvénient pour moi, c'est que je ne peux pas travailler de manière productive, j'ai sommeil tout le temps. Et maintenant, vous ne pouvez pas conduire de voiture. "

Karina H.: «Après la retraite, j'ai eu des problèmes de sommeil. J'ai visité différents médecins, ils n'ont vraiment rien trouvé, mais je n'ai pas pu dormir. Prescrit divers antidépresseurs, ce qui n'a pratiquement pas aidé. De plus, leur coût ne me convenait pas. Il y a environ un mois, le médecin a prescrit du phénazépam. Depuis deux semaines, je dors paisiblement toute la nuit jusqu'au matin. Je suis très satisfait du médicament. "

L'avis du médecin: «Le phénazépam est un tranquillisant efficace. Je ne me souviens pas d'un cas où cela n'aurait pas eu d'effet thérapeutique sur un patient. Il est souvent utilisé dans des situations où le patient a besoin d'être rassuré. Cependant, je ne prescrirais pas le médicament à tout le monde. De nombreux patients dans les services psychiatriques ont des contre-indications à ce médicament. De plus, il existe un risque élevé d'effets secondaires. L'état des patients prenant ce médicament doit être étroitement surveillé. "

PHENAZEPAM COMME COUVERTURE POUR LA PRISE D'ANTIDERPESSANT

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Tranquilizer Valenta Pharmaceuticals Phenazepam - examen

Pourquoi le phénazépam est-il prescrit en même temps que les antidépresseurs? Quel a été l'effet?

Je veux dissiper le mythe selon lequel le phénazépam est un médicament destiné aux toxicomanes, ce qui le fait «ressortir», ainsi que d’autres rumeurs, des malentendus à propos de ce médicament.

On m'a prescrit de le boire en même temps que Zoloft (c'est un antidépresseur du groupe ISRS), en "couverture". En fait, il est très courant de prescrire un tranquillisant (qui est le phénazépam) au patient en même temps qu'un antidépresseur. L'effet de «camouflage» se traduit par l'assurance contre les effets secondaires sur le psychisme de la prise d'un antidépresseur. Comment cet effet secondaire est-il exprimé? Le fait qu'une personne soit trop surexcitée, comme le disent les gens, «à grande vitesse». Cela interfère avec le sommeil normal, une personne peut ne pas dormir pendant une journée. Pour que cela ne se produise pas, et ils écrivent une "couverture" - un tranquillisant.

Soit dit en passant, voici des informations sur le surdosage, pour ceux qui pensent qu'il s'agit d'un médicament "toxicomane". pas un effet très "agréable", n'est-ce pas?))

dépression sévère de la conscience, activité cardiaque et respiratoire, somnolence sévère, confusion prolongée, diminution des réflexes, dysarthrie prolongée, nystagmus, tremblements, bradycardie, essoufflement ou essoufflement, diminution de la pression artérielle, coma.

Phénazépam - c'est un tranquillisant éprouvé vieux de plusieurs décennies. Il est bon marché, environ 120 roubles par paquet, produit en Russie. drogue ancienne.

J'ai pris Phenazepam 2 mg, généralement en deux doses. Dans le cas d'une prise avec un antidépresseur, ils équilibreront parfaitement les effets secondaires de l'autre, et il n'y aura ni somnolence excessive, ni surexcitation ni insomnie - il n'y aura que la confiance calme que tout ira bien. pas d'angoisse, pas même un soupçon d'angoisse, la personne devient tellement «de fer». Mais en même temps, cela ne devient pas un légume (c'est la différence entre un tel schéma et le traitement primitif avec de l'amitriptyline ou des antipsychotiques - mais ce n'est pas mon cas).

Une prescription de phénazépam peut être donnée par un neuropsychiatre ou un psychiatre. Je le prends d'un neuropsychiatre. Vous pouvez également le prendre auprès d'un neurologue, bien qu'il se spécialise quelque peu sur d'autres problèmes.

La rumeur veut que si vous buvez de l'alcool pendant que vous prenez du phénazépam, vous aurez presque des hallucinations. Ce n'est pas vrai. bien sûr, si vous buvez immédiatement un paquet de pilules et une bouteille de cognac - je pense que vous aurez des hallucinations, mais déjà dans le coma)))) j'ai bu périodiquement quelques verres de vin dans le contexte de la réception, mais cela n'a pas particulièrement affecté mon état physique ou mental. Bien que, bien sûr, il vaut mieux ne pas surcharger le foie avec de telles ordures.

Informations très importantes, veuillez noter

Afin d'éviter le développement d'une pharmacodépendance au cours du traitement, la durée d'utilisation du phénazépam est de 2 semaines (dans certains cas, la durée du traitement peut être augmentée à 2 mois). Lorsque le phénazépam est annulé, la dose est progressivement réduite.

Mais je n’ai pas retiré les pilules progressivement, je n’ai pas encore décidé de réduire de moitié les pilules avec un couteau ou de calculer les milligrammes. J'ai enlevé Phenazepam immédiatement et brusquement, mais j'ai nettoyé Zoloft comme ça - j'ai commencé à boire tous les deux jours, puis je me suis arrêté complètement lorsque le pack suivant a pris fin.

Certainement, ces médicaments sont efficaces et utiles, mais il est conseillé de les prendre sur ordonnance - ils ont de nombreuses nuances dangereuses, pour chaque cas individuel, la dose est différente (par exemple, on m'a prescrit 2 milligrammes, et quelqu'un peut être prescrit 10. En général, je mets un cinq, car que la combinaison de médicaments m'a aidé à surmonter mes difficultés de la vie.

Phenazepam ® (Phenazepamum)

Substance active:

Contenu

  • Images 3D
  • Composition
  • effet pharmacologique
  • Pharmacodynamique
  • Pharmacocinétique
  • Indications du médicament Phenazepam
  • Contre-indications
  • Application pendant la grossesse et l'allaitement
  • Effets secondaires
  • Interaction
  • Mode d'administration et posologie
  • Surdosage
  • instructions spéciales
  • Formulaire de décharge
  • Fabricant
  • Conditions de délivrance des pharmacies
  • Conditions de stockage du médicament Phenazepam
  • Durée de conservation du médicament Phenazepam
  • Instructions pour usage médical
  • Prix ​​en pharmacie
  • Commentaires

Groupe pharmacologique

  • Anxiolytiques [Anxiolytiques]

Classification nosologique (CIM-10)

  • F06.6 Trouble [asthénique] émotionnellement labile organique
  • F10.3 État de retrait
  • F29 Psychose inorganique non spécifiée
  • F40 Troubles anxieux phobiques
  • F40.9 Trouble d'anxiété phobique, sans précision
  • F41 Autres troubles anxieux
  • F41.9 Trouble anxieux, sans précision
  • Troubles somatoformes F45
  • F45.2 Trouble hypocondriaque
  • F48 Autres troubles névrotiques
  • F48.0 Neurasthénie
  • F48.9 Trouble névrotique, sans précision
  • F51.0 Insomnie non organique
  • F60.3 Trouble de la personnalité émotionnellement instable
  • F95 Tiki
  • G25.9 Trouble extrapyramidal et du mouvement, sans précision
  • Épilepsie G40
  • G40.0 Épilepsie idiopathique localisée (focale) (partielle) et syndromes épileptiques avec crises d'épilepsie à début focal
  • G40.8 Autre épilepsie spécifiée
  • G47.0 Troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil [insomnie]
  • G90 Troubles du système nerveux autonome [autonome]
  • R25.8.0 * Hyperkinésie
  • R45.0 Nervosité
  • R45.4 Irritabilité et colère

Images 3D

Composition

Comprimés oraux dispersibles1 onglet.
substance active:
bromodihydrochlorophénylbenzodiazépine0,25 / 0,5 / 1 mg
excipients: bétadex (bêta-cyclodextrine); éclair de perlitol (mannitol et amidon de maïs); stéarate de magnésium

Description de la forme posologique

Comprimés cylindriques plats ronds de couleur blanche ou presque blanche avec un biseau des deux côtés (pour des dosages de 0,25 et 0,5 mg), avec un biseau des deux côtés et une rainure d'un côté (pour un dosage de 1 mg).

effet pharmacologique

Pharmacodynamique

Agent anxiolytique (tranquillisant) de la série des benzodiazépines. Il a un effet anxiolytique, sédatif-hypnotique, anticonvulsivant et relaxant musculaire central. Renforce l'effet inhibiteur du GABA sur la transmission de l'influx nerveux. Stimule les récepteurs des benzodiazépines situés dans le centre allostérique des récepteurs GABA postsynaptiques de la formation réticulée activatrice ascendante du tronc cérébral et des interneurones des cornes latérales de la moelle épinière; réduit l'excitabilité des structures sous-corticales du cerveau (système limbique, thalamus, hypothalamus), inhibe les réflexes spinaux polysynaptiques. L'action anxiolytique est due à l'influence sur le complexe amygdalien du système limbique et se manifeste par une diminution du stress émotionnel, une relaxation de l'anxiété, de la peur, de l'anxiété.

La sédation est due à l'effet sur la formation réticulaire du tronc cérébral et des noyaux non spécifiques du thalamus et se manifeste par une diminution des symptômes d'origine névrotique (anxiété, peur).

Les symptômes productifs de la genèse psychotique (troubles délirants aigus, hallucinatoires, affectifs) n'affectent pratiquement pas, une diminution de la tension affective, des troubles délirants sont rarement observés.

L'effet hypnotique est associé à l'inhibition des cellules de la formation réticulaire du tronc cérébral. Réduit l'impact des stimuli émotionnels, autonomes et moteurs qui perturbent le mécanisme d'endormissement.

L'action anticonvulsivante est réalisée en augmentant l'inhibition présynaptique, supprime la propagation de l'impulsion convulsive, mais ne soulage pas l'état excité du foyer.

L'effet relaxant musculaire central est dû à l'inhibition des voies afférentes polysynaptiques de la colonne vertébrale (dans une moindre mesure et monosynaptiques). Une inhibition directe des nerfs moteurs et de la fonction musculaire est également possible.

Pharmacocinétique

Après administration orale, la bromodihydrochlorophénylbenzodiazépine est bien absorbée dans le tractus gastro-intestinal, Tmax dans le plasma sanguin 1 à 2 heures. Métabolisé dans le foie. T1/2 bromodihydrochlorophénylbenzodiazépine de 6 à 18 heures. La bromodihydrochlorophénylbenzodiazépine est principalement excrétée par les reins sous forme de métabolites.

Indications du médicament Phenazepam ®

soulagement des crises d'anxiété, d'agitation, de peur (y compris les attaques de panique et d'autres conditions accompagnées d'une irritabilité accrue, de la tension, de la labilité émotionnelle);

états névrotiques, de type névrose, psychopathiques et psychopathiques, psychoses réactives, dysfonctionnements autonomes, syndrome hypocondriaque-sénestopathique (y compris ceux résistants à l'action d'autres tranquillisants);

prévention des états de peur et de stress émotionnel;

comme adjuvant pour le traitement des patients atteints d'épilepsie myoclonique et du lobe temporal;

augmentation du tonus musculaire, hyperkinésie et tics, raideur musculaire avec lésions du système nerveux central;

dans le cadre de la thérapie complexe du syndrome de sevrage alcoolique.

Contre-indications

hypersensibilité à la substance active et à d'autres benzodiazépines ou excipients;

coma, état de choc, myasthénie grave, glaucome à angle fermé (crise aiguë ou prédisposition), intoxication alcoolique aiguë (avec affaiblissement des fonctions vitales), analgésiques narcotiques et hypnotiques;

maladie pulmonaire obstructive chronique sévère (peut-être augmentation de l'insuffisance respiratoire);

insuffisance respiratoire aiguë;

dépression sévère (des tendances suicidaires peuvent apparaître);

grossesse (en particulier le premier trimestre);

période d'allaitement;

enfants et adolescents de moins de 18 ans (l'innocuité et l'efficacité de Phenazepam® n'ont pas été déterminées).

Avec prudence: insuffisance hépatique et / ou insuffisance rénale; ataxie cérébrale et spinale; une histoire de toxicomanie; une tendance à abuser des drogues psychoactives; hyperkinésie; maladies organiques du cerveau; psychose (des réactions paradoxales sont possibles); dépression; hypoprotéinémie; apnée du sommeil (établie ou suspectée); âge avancé.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation de Phenazepam® pendant la grossesse est contre-indiquée. La bromodihydrochlorophénylbenzodiazépine a un effet toxique sur le fœtus et augmente le risque de malformations congénitales lorsqu'elle est utilisée au cours du premier trimestre de la grossesse. La réception à des doses thérapeutiques aux stades ultérieurs de la grossesse peut provoquer une dépression du système nerveux central chez le nouveau-né. Une utilisation continue pendant la grossesse peut entraîner une dépendance physique avec le développement d'un syndrome de sevrage chez le nouveau-né. Les enfants, en particulier à un plus jeune âge, sont très sensibles à l'action dépressive du SNC des benzodiazépines. L'application immédiatement avant l'accouchement ou pendant le travail peut provoquer une dépression respiratoire, une diminution du tonus musculaire, une hypotension, une hypothermie et une succion faible chez le nouveau-né (syndrome du bébé lent).

L'utilisation de Phenazepam® pendant l'allaitement est contre-indiquée. L'allaitement doit être interrompu pendant le traitement.

Effets secondaires

Du système sanguin ou lymphatique: leucopénie, neutropénie, agranulocytose (frissons, hyperthermie, mal de gorge, fatigue excessive ou faiblesse), anémie, thrombocytopénie.

Du système nerveux: au début du traitement (en particulier chez les patients âgés) - somnolence, fatigue, étourdissements, diminution de la capacité de concentration, ataxie, désorientation, instabilité de la démarche, ralentissement des réactions mentales et motrices, confusion, maux de tête, tremblements, diminution mémoire, troubles de la coordination des mouvements (surtout à fortes doses), réactions extrapyramidales dystoniques (mouvements incontrôlés, y compris les yeux), asthénie, myasthénie grave, dysarthrie, crises d'épilepsie (chez les patients atteints d'épilepsie), réactions paradoxales (accès d'agressivité, agitation psychomotrice, peur, tendances suicidaires, spasmes musculaires, hallucinations, agitation, irritabilité, anxiété, insomnie).

Troubles mentaux: euphorie, dépression, humeur dépressive, dépendance, toxicomanie.

Du côté de l'organe de la vision: déficience visuelle (diplopie).

Du côté du cœur et des vaisseaux sanguins: baisse de la pression artérielle, tachycardie.

Au niveau du tractus gastro-intestinal: bouche sèche ou bave, brûlures d'estomac, nausées, vomissements, perte d'appétit, constipation ou diarrhée.

Du foie et des voies biliaires: dysfonctionnement hépatique, augmentation de l'activité des ALAT, AST et ALP, jaunisse.

Des reins et des voies urinaires: incontinence urinaire, rétention urinaire, insuffisance rénale.

Du côté des organes génitaux et de la glande mammaire: diminution ou augmentation de la libido, dysménorrhée.

Au niveau de la peau et des tissus sous-cutanés: éruption cutanée, démangeaisons.

Troubles courants: perte de poids.

Avec une forte réduction de dose ou un arrêt de la prise: syndrome de sevrage (irritabilité, nervosité, troubles du sommeil, dysphorie, spasme des muscles lisses des organes internes et des muscles squelettiques, dépersonnalisation, augmentation de la transpiration, dépression, nausées, vomissements, tremblements, troubles de la perception, incl. hyperacousie, paresthésie, photophobie, tachycardie, convulsions, psychose aiguë).

Interaction

L'utilisation simultanée de Phenazepam ® réduit l'efficacité de la lévodopa chez les patients atteints de parkinsonisme.

Phenazepam ® peut augmenter la toxicité de la zidovudine. Il y a une amélioration mutuelle de l'effet avec l'utilisation simultanée de médicaments antipsychotiques, antiépileptiques ou hypnotiques, ainsi que de relaxants musculaires centraux, d'analgésiques narcotiques, d'éthanol.

Les inhibiteurs d'oxydation microsomale augmentent le risque d'effets toxiques.

Les inducteurs d'enzymes microsomales hépatiques réduisent l'efficacité.

Phenazepam ® augmente la concentration d'imipramine dans le sérum sanguin.

Avec l'utilisation simultanée de médicaments antihypertenseurs, une augmentation de l'effet antihypertenseur est possible. Dans le contexte de l'administration simultanée de clozapine, une augmentation de la dépression respiratoire est possible.

Mode d'administration et posologie

À l'intérieur, quelle que soit la prise alimentaire. Le comprimé est pris immédiatement après avoir été retiré de l'emballage, il doit être maintenu sur la langue jusqu'à ce qu'il soit complètement dissous, puis avalé sans boire de liquide.

En cas d'agitation sévère, de peur, de crises d'anxiété du type d'attaque de panique (y compris des palpitations, de la peur, une augmentation de la transpiration), le médicament doit être pris avec une dose de 1 à 2 mg, en répétant, si nécessaire, toutes les 1,5 heures, 1 mg jusqu'à ce que les symptômes soient complètement soulagés.

Pour le traitement des affections névrotiques, psychopathiques, de type névrose et psychopathiques, la dose initiale est de 0,5 à 1 mg 2 à 3 fois par jour. Après 2-4 jours, en tenant compte de l'efficacité et de la tolérabilité, la dose peut être augmentée à 4-6 mg / jour.

Pour les troubles du sommeil - 0,25-0,5 mg 20-30 minutes avant de dormir.

Dans le traitement de l'épilepsie - 2-10 mg / jour.

Avec une augmentation du tonus musculaire, une hyperkinésie et des tics, une raideur musculaire avec des lésions du système nerveux central, le médicament est prescrit 2 à 3 mg 1 à 2 fois par jour.

Pour le traitement du sevrage alcoolique - par voie orale, 2-5 mg / jour.

Une dose unique est généralement de 0,5 à 1 mg. La dose quotidienne moyenne est de 1,5 à 5 mg, elle est divisée en 2 à 3 doses, généralement 0,5 à 1 mg le matin et l'après-midi et jusqu'à 2,5 mg la nuit. La dose quotidienne maximale est de 10 mg.

Afin d'éviter le développement d'une pharmacodépendance au cours du traitement, la durée d'utilisation de Phenazepam® est de 2 semaines (dans certains cas, la durée du traitement peut être augmentée à 2 mois). Lorsque Phenazepam est annulé, la dose est progressivement réduite.

Surdosage

Symptômes: dépression sévère de la conscience, activité cardiovasculaire et respiratoire, somnolence sévère, confusion prolongée, diminution des réflexes, dysarthrie prolongée, nystagmus, tremblements, bradycardie, essoufflement ou essoufflement, diminution de la pression artérielle, coma.

Traitement: lavage gastrique, nomination de charbon actif, contrôle des fonctions vitales du corps, maintien de l'activité respiratoire et cardiovasculaire, thérapie symptomatique. L'hémodialyse est inefficace.

Antagoniste spécifique: flumazénil (à l'hôpital) - en / en 0,2 mg (si nécessaire, jusqu'à 1 mg) dans une solution de glucose à 5% ou une solution de chlorure de sodium à 0,9%.

instructions spéciales

Lors de l'utilisation de comprimés dispersibles, ne prendre qu'avec les mains sèches..

En cas d'insuffisance rénale et / ou hépatique et de traitement au long cours, il est nécessaire de contrôler le tableau sanguin périphérique et l'activité des enzymes hépatiques.

Chez les patients qui n'ont jamais pris de médicaments psychoactifs, il existe une réponse thérapeutique à l'utilisation de Phenazepam ® à des doses plus faibles par rapport aux patients qui ont pris des antidépresseurs, des anxiolytiques ou qui souffrent d'alcoolisme.

Comme les autres benzodiazépines, elle a la capacité de provoquer une pharmacodépendance lorsqu'elle est prise pendant une longue période (plus de 2 semaines) à fortes doses (plus de 4 mg / jour). En cas d'arrêt soudain de l'admission, un syndrome de sevrage (incluant dépression, irritabilité, insomnie, transpiration accrue) peut survenir, en particulier avec une utilisation prolongée (plus de 8 à 12 semaines).

Une attention particulière est requise lors de la prescription du médicament pour la dépression, car le médicament peut être utilisé pour mettre en œuvre des intentions suicidaires. Si les patients présentent des réactions inhabituelles telles qu'une agressivité accrue, des états d'agitation aigus, des sentiments de peur, des pensées suicidaires, des hallucinations, une augmentation des crampes musculaires, des difficultés à s'endormir, un sommeil superficiel, le traitement doit être interrompu..

En cours de traitement, il est strictement interdit aux patients d'utiliser de l'éthanol. L'efficacité et l'innocuité du médicament chez les patients de moins de 18 ans n'ont pas été établies..

Influence sur la capacité à conduire des véhicules, des mécanismes. Pendant la période de traitement, il est interdit de conduire des véhicules et de se livrer à d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration d'attention accrue et une vitesse des réactions psychomotrices.

Formulaire de décharge

Comprimés oraux dispersibles, 0,25; 0,5 et 1 mg. Table 7 ou 14. dans une bande de blister, 10 onglets. dans un emballage blister avec perforation en film PVC / polychlorure de vinylidène et feuille d'aluminium laquée. 1, 2, 3 ou 5 paquets de contours sont placés dans une boîte en carton.

Fabricant

JSC Valenta Pharm. 141101, Russie, région de Moscou, Chtchelkovo, st. Usine, 2.

Tél.: (495) 933-48-62; télécopieur: (495) 933-48-63.

Organisation qui accepte les réclamations des clients. JSC «Valenta Pharm».

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Conditions de stockage du médicament Phenazepam

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation du médicament Phenazepam ®

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Phénazépam - Composition, formes de libération, analogues. Instructions d'utilisation, indications, contre-indications. Prix ​​et avis

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Quel type de médicament est le phénazépam?

Nom international et mécanisme d'action du phénazépam

Le nom international du phénazépam est bromodihydrochlorophénylbenzodiazépine. Il s'agit du nom unique de la substance active qui lui a été attribué par l'Organisation mondiale de la santé. Cette substance peut être incluse dans diverses préparations sous différents noms commerciaux..

Le mécanisme de l'action thérapeutique du phénazépam est dû à son effet sur l'activité des neurones (cellules nerveuses) du cerveau. Lorsque le médicament interagit avec des récepteurs spécifiques (les soi-disant centres de régulation) de certains neurones, il inhibe, inhibe la transmission de l'influx nerveux le long d'eux, inhibant ainsi leur activité. En conséquence, la gravité de tous les processus dans le cerveau humain ralentit, ce qui provoque la manifestation des effets cliniques du médicament..

Le phénazépam a:

  • Action anxiolytique (anti-anxiété). Le médicament inhibe l'activité de la région du cerveau responsable de l'émergence des émotions, éliminant ainsi les sentiments d'anxiété, de peur et d'expérience émotionnelle.
  • Effet calmant. Éliminant les sentiments d'anxiété et de peur, le médicament stabilise l'état émotionnel du patient, ce qui le rend plus calme, moins sensible à diverses influences externes.
  • Un effet hypnotique. L'inhibition de l'activité du cerveau contribue également à faciliter le processus d'endormissement et réduit la fréquence des réveils nocturnes, en particulier avec des effets anti-anxiété et sédatifs.
  • Action relaxante musculaire (relaxant les muscles). Le phénazépam inhibe l'activité des cellules nerveuses responsables du maintien du tonus musculaire, ce qui entraîne une relaxation partielle des muscles du corps humain.
  • Action anticonvulsivante Les convulsions sont des contractions incontrôlées et extrêmement douloureuses des muscles du corps humain. Ils peuvent survenir avec diverses maladies, par exemple avec l'épilepsie. Le mécanisme de l'apparition des crises est dû à l'apparition d'un foyer d'excitation pathologique dans les cellules du cerveau responsables des contractions musculaires. Le phénazépam bloque l'excitation des cellules nerveuses dans cette zone, interrompant ainsi l'activité épileptique et réduisant le risque de convulsions à l'avenir.

Combien de temps le phénazépam commence-t-il à agir, combien de temps agit-il et quelle quantité est excrétée par l'organisme?

Le taux de développement de l'effet positif du médicament est dû à son introduction dans le corps. Ainsi, par exemple, avec l'administration intraveineuse du médicament, il commencera à agir dans 3 à 5 minutes, car la substance active pénètrera immédiatement dans le sang veineux et atteindra avec elle le lieu de son action (c'est-à-dire les cellules du cerveau). Dans le même temps, avec l'administration intramusculaire, le médicament commencera à agir en 10 à 15 minutes, ce qui est dû à la vitesse de son entrée du tissu musculaire dans la circulation systémique. Lorsque le médicament est pris par voie orale (sous forme de comprimés), son effet se développera lentement (après 1 à 2 heures), car il faudra du temps pour que la substance active soit absorbée par la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal dans la circulation systémique et atteigne les cellules cérébrales.

Dans le même temps, il convient de noter que la durée d'action d'une dose unique du médicament est de 6 à 12 heures, quelle que soit la voie d'administration. Après une période de temps spécifiée, la substance active est neutralisée (principalement dans le foie) et excrétée du corps (principalement par les reins avec de l'urine), ce qui diminue sa concentration dans le sang et les effets qu'elle provoque disparaissent. Il est important de noter que des traces de phénazépam peuvent rester dans le sang et les tissus du patient pendant 4 à 6 jours ou plus après une seule utilisation du médicament, cependant, aucun effet clinique ou réaction secondaire ne sera observé..

Le phénazépam est un tranquillisant ou un antidépresseur (un médicament prescrit pour la dépression)?

Composition, formes de libération et analogues du phénazépam

Composition des comprimés de phénazépam (0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg)

Pour l'administration orale, le médicament est disponible sous forme de comprimés blancs ronds plats. Chaque comprimé peut contenir 0,5 mg, 1 mg ou 2,5 mg de substance active, ainsi que des composants auxiliaires conçus pour stabiliser le comprimé, protéger la substance active et assurer son absorption dans le tractus gastro-intestinal..

Les composants auxiliaires du comprimé de phénazépam comprennent:

  • lactose (sucre du lait qui donne au comprimé un goût sucré);
  • purée de pomme de terre;
  • la povidone;
  • le stéarate de calcium;
  • talc.
Les comprimés sont disponibles en plaques (blisters) hermétiquement fermées de 10 ou 25 pièces. En outre, le médicament peut être produit dans des boîtes scellées spéciales (50 pièces chacune). Les boîtes ou les blisters sont vendus dans des boîtes en carton, qui comprennent également des instructions pour l'utilisation et le stockage du médicament.

Ampoules avec solution de phénazépam pour injections intraveineuses ou intramusculaires (injections)

Analogues et substituts du phénazépam (diazépam, relanium, sibazone, clonazépam, nozépam, phénobarbital, atarax)

Si le patient ne peut pas prendre du phénazépam (par exemple, en cas de contre-indications), le médicament peut être remplacé par d'autres médicaments du même groupe ayant des propriétés médicinales similaires, ainsi que par des médicaments d'autres groupes pharmacologiques.

Si nécessaire, le phénazépam peut être remplacé:

  • Diazépam (relanium, sibazone). Ce médicament a presque les mêmes effets thérapeutiques que le phénazépam (c'est-à-dire, anti-anxiété, sédatif, hypnotique, anticonvulsivant).
  • Alprazolam. Un médicament du même groupe qui a un léger effet sédatif et hypnotique.
  • Clonazepam. Ce médicament est principalement utilisé pour le traitement des convulsions, mais il a également d'autres effets thérapeutiques (effets sédatifs et hypnotiques légers).
  • Nozepam. A un léger effet sédatif et hypnotique.
  • Phénobarbital. Le médicament a un effet hypnotique et anticonvulsivant prononcé..
  • Atarax. Le médicament a un effet anti-anxiété et sédatif.

Noms commerciaux du phénazépam (elzépam, fensitate, phénorelaxan, fezipam)

Comme mentionné précédemment, le phénazépam peut être le composant actif de nombreux médicaments produits sous divers noms commerciaux..

Le phénazépam est un ingrédient actif de médicaments tels que:

  • elzepam;
  • fenzitate;
  • phénorelaxan;
  • fezipam;
  • fezanef;
  • les plus tranquilles.

Instructions pour l'utilisation du phénazépam

Le phénazépam doit être bu avant ou après les repas.?

Le phénazépam doit être placé sous la langue et absorbé ou avalé et lavé?

Posologie et indications d'utilisation du phénazépam (crises de panique et troubles anxieux, convulsions, névroses, psychose, syndrome de sevrage alcoolique, épilepsie, schizophrénie, VSD)

Le phénazépam peut être utilisé pour traiter un certain nombre de conditions pathologiques, accompagnées d'une excitation excessive du système nerveux central, cependant, la posologie et le mode d'utilisation du médicament peuvent varier considérablement (en fonction de la maladie à traiter).

Indications d'utilisation du phénazépam

Maladie

Le mécanisme d'action du phénazépam dans cette pathologie

Mode d'administration et posologie

Crises de panique

Avec les crises de panique, le patient éprouve une forte sensation de peur inexplicable qui peut être éliminée avec le phénazépam.

Pour le soulagement d'une crise aiguë de peur, le médicament est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire à une dose de 0,5 à 1 mg. Si l'effet du médicament n'est pas suffisamment prononcé, vous pouvez prescrire à nouveau la même dose. Un traitement d'entretien supplémentaire avec des comprimés de phénazépam (0,5 mg) pendant 2 semaines est recommandé..

Troubles anxieux

Avec cette pathologie, le patient éprouve constamment un sentiment d'anxiété, d'anxiété ou de peur, qui n'est également associé à aucune menace réelle. Phenazepam vous permet d'éliminer ces expériences émotionnelles.

Des convulsions

Les convulsions peuvent être une manifestation d'épilepsie (maladie du cerveau), ainsi que survenir dans d'autres conditions pathologiques (avec des blessures et des infections du cerveau, à température corporelle élevée chez les enfants, etc.). Le phénazépam bloque l'excitation des cellules nerveuses responsables de la manifestation des crises, éliminant ainsi ce phénomène.

La dose initiale pour le soulagement des crises est de 0,5 mg de solution de phénazépam (une demi-ampoule), administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire. Si les convulsions réapparaissent, le médicament peut être re-prescrit 5 à 6 fois de suite (la dose maximale dans ce cas est de 3 mg).

Névroses

Il s'agit d'un groupe de maladies caractérisées par une activité altérée du cerveau. Les névroses peuvent se manifester par de nombreux symptômes différents, notamment des sentiments de peur et d'anxiété, des crises de panique, de l'irritabilité, de l'agressivité, etc. Le phénazépam peut être utilisé pour éliminer les manifestations énumérées de névroses (en association avec d'autres médicaments utilisés pour traiter la maladie).

La dose initiale est de 0,5 à 1 mg du médicament (sous forme de comprimés) 3 fois par jour. Si après 4 à 5 jours aucun effet secondaire prononcé n'est observé, la dose peut être doublée (c'est-à-dire 2 mg 3 fois par jour).

Psychoses

Avec cette pathologie, l'activité psycho-émotionnelle d'une personne est perturbée, ce qui lui permet de devenir surexcitée, agressive, tout en se faisant du mal ou envers les autres. Pour arrêter et prévenir le développement de telles conditions, du phénazépam peut être prescrit, qui aura un effet sédatif et hypnotique..

Schizophrénie

Certaines formes de schizophrénie se produisent avec une augmentation de l'excitation neuropsychique du patient. Dans ce cas, le phénazépam peut être prescrit (dans le cadre d'une thérapie complexe) afin de calmer le patient et de faciliter le processus d'endormissement.

VSD (dystonie végétative-vasculaire)

Cette pathologie est caractérisée par une violation de l'activité du système cardiovasculaire et nerveux humain. Certaines formes de la maladie se produisent avec une augmentation prononcée de la pression artérielle, une augmentation de la fréquence cardiaque et une augmentation de l'irritabilité nerveuse. Dans ce cas, vous pouvez utiliser du phénazépam pour stabiliser l'état du patient..

Sevrage (syndrome de sevrage alcoolique)

Ce syndrome se développe après une prise prolongée de fortes doses d'alcool et son arrêt brutal. Les symptômes de sevrage peuvent se manifester par de l'anxiété, une agitation psycho-émotionnelle, des convulsions, des troubles du sommeil, etc. Pour réduire la gravité de ces symptômes, le phénazépam peut être utilisé.

Le médicament est administré par voie orale à 1 - 2,5 mg 2 fois par jour ou par voie intramusculaire à 0,5 mg 2 à 3 fois par jour.

Quelle est la dose maximale unique (pour 1 réception) et quotidienne (par jour) de phénazépam?

La dose quotidienne maximale du médicament pour l'administration orale, ainsi que pour l'administration intraveineuse ou intramusculaire est de 10 mg. Lorsque cette dose est dépassée, le risque de développer des effets secondaires de divers organes et systèmes augmente considérablement.

La dose unique maximale (pour 1 dose) du médicament est de 1 mg sous forme de solution ou de 2,5 mg sous forme de comprimés. Si nécessaire (par exemple, pour le traitement des crises), il peut être augmenté, mais cela n'est autorisé qu'en milieu hospitalier et sous la surveillance étroite d'un médecin qui peut fournir au patient une assistance qualifiée en cas de complications..

Phénazépam, comme somnifère la nuit (comment prendre du phénazépam pour l'insomnie?)

Phénazépam avant de voler en avion

Le phénazépam aide-t-il comme analgésique (pour les maux de tête, les maux de dos, l'oncologie)?

Le phénazépam n'a aucun effet analgésique. L'efficacité du médicament contre les maux de tête peut être due au fait qu'il a un effet sédatif et facilite le processus d'endormissement. Si, en même temps, le mal de tête a été causé par un surmenage ou un stress psychoémotionnel, un sommeil complet (qui survient après la prise de phénazépam) peut contribuer à sa disparition..

Pour les maux de dos (avec des blessures, des maladies de la colonne vertébrale, etc.) ou des maladies oncologiques (tumorales), le médicament n'aura aucun effet analgésique, mais il peut réduire la réponse émotionnelle du patient à la douleur.

Pourquoi le phénazépam est-il administré avant la chirurgie?

Combien de temps le phénazépam peut-il être pris et comment arrêter le médicament après une utilisation prolongée pour éviter les symptômes de sevrage?

Interaction et compatibilité du phénazépam avec d'autres médicaments (phénibut, amitriptyline, afobazol, finlepsine, corvalol, tramadol, antibiotiques, etc.)

Avec l'utilisation simultanée de phénazépam et d'autres médicaments qui affectent l'activité du cerveau, il peut y avoir un renforcement ou un affaiblissement mutuel de leurs effets. Il est important d'en tenir compte, car dans ce cas, le risque de surdosage et le développement d'effets secondaires dangereux augmentent..

Interaction du phénazépam avec d'autres médicaments

Nom du médicament

Groupe pharmacologique

Effets lorsqu'il est administré simultanément avec le phénazépam

Phenibut

Agent nootropique qui améliore le métabolisme dans les cellules cérébrales et a également des effets anti-anxiété.

Ils augmentent la force et la durée de l'action de l'autre, ce qui signifie que, avec une utilisation simultanée, la posologie des deux médicaments doit être réduite.

Amitriptyline

Antidépresseurs (médicaments pour traiter la dépression).

La sévérité de l'effet hypnotique et sédatif du phénazépam augmente.

Fluoxétine

Afobazol

Un médicament du groupe des tranquillisants (médicaments anti-anxiété).

Les effets anti-anxiété, sédatifs et hypnotiques des deux médicaments sont renforcés.

Finlepsin (carbamazépine)

Un médicament anticonvulsivant utilisé pour traiter l'épilepsie.

L'activité anticonvulsivante des deux médicaments est renforcée.

Corvalol

La sévérité de l'effet hypnotique et sédatif des deux médicaments est renforcée.

Anaprilin

Un médicament utilisé pour réduire la fréquence cardiaque dans diverses affections cardiaques.

Il est possible d'augmenter l'effet inhibiteur des médicaments sur le cœur.

Tramadol

Analgésique narcotique.

L'effet hypnotique et sédatif du phénazépam est renforcé, ainsi que l'effet analgésique du tramadol.

Chlorprothixène

Un médicament antipsychotique utilisé pour traiter la psychose, les troubles anxieux et d'autres conditions similaires.

L'effet hypnotique et sédatif des deux médicaments est renforcé.

Grandaxin

Le médicament appartient au même groupe que le phénazépam.

Tous les effets des deux médicaments sont améliorés.

Donormil

L'effet hypnotique et sédatif des médicaments est amélioré.

Sonapax

Kapoten

Médicament abaissant la pression artérielle.

L'efficacité de la hotte est augmentée.

Les antibiotiques

Médicaments pour traiter les infections bactériennes.

Les médicaments n'affectent en aucune façon l'activité de l'autre.

Caféine

Stimulant du système nerveux central.

Affaiblit tous les effets du phénazépam.

Contre-indications à l'utilisation du phénazépam

Le phénazépam est contre-indiqué dans un certain nombre de maladies et d'états pathologiques dans lesquels son effet sur le cerveau ou d'autres systèmes corporels peut nuire au patient et entraîner le développement de complications.

Le phénazépam est contre-indiqué:

  • Avec un coma. Le médicament peut provoquer une dépression du système nerveux central et rendre difficile le diagnostic de la maladie sous-jacente qui a causé le coma..
  • Choqué. Cette pathologie est caractérisée par une baisse prononcée de la pression artérielle. Le phénazépam peut aggraver ce phénomène.
  • Avec myasthénie grave. Cette pathologie est caractérisée par une faiblesse musculaire sévère, qui peut augmenter après la prise de phénazépam.
  • En cas d'intoxication sévère à l'alcool ou à la drogue. Dans ce cas, le médicament peut entraîner une dépression excessive du système nerveux central et une insuffisance respiratoire..
  • Avec des maladies pulmonaires. Des pathologies telles que la bronchite chronique ou l'asthme bronchique peuvent être accompagnées du développement d'une insuffisance respiratoire (une condition dans laquelle une personne commence à manquer d'oxygène). L'utilisation de phénazépam peut provoquer de la somnolence et une dépression respiratoire, ce qui aggravera les manifestations de l'insuffisance respiratoire.
  • Pour la dépression à tendance suicidaire. Le médicament peut contribuer à aggraver la dépression.

Allergie au phénazépam

Le phénazépam peut-il être pris pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement)?

La prise du médicament pendant la grossesse n'est pas recommandée, car elle peut avoir un effet négatif sur le développement du fœtus.

L'utilisation du phénazépam pendant le port d'un enfant peut être compliquée par:

  • Malformations congénitales. Cette complication survient lorsqu'une femme prend le médicament au cours du premier trimestre de la grossesse, lorsque les organes internes du fœtus sont posés et formés..
  • Oppression du système nerveux central du fœtus. Ce phénomène est le plus dangereux au troisième trimestre de la grossesse et avant l'accouchement, car après la naissance, un tel enfant ne pourra pas respirer et allaiter normalement en raison d'une faiblesse musculaire grave et de la léthargie, de la somnolence..
  • Le développement de la dépendance physique. Dans ce cas, après la naissance, l'enfant peut développer un syndrome de sevrage, caractérisé par une insomnie, une irritabilité nerveuse accrue, des larmes, etc..
Vous ne devez pas non plus prendre le médicament pendant l'allaitement, car la substance active peut être excrétée avec le lait maternel et pénétrer dans le corps de l'enfant, tout en provoquant une dépression de son système nerveux central ou le développement de réactions allergiques..

Le phénazépam peut-il être administré aux enfants et adolescents?

Les personnes âgées peuvent-elles prendre du phénazépam?

Pouvez-vous boire du phénazépam en conduisant (en conduisant)?

Pendant le traitement par le phénazépam, il est interdit de conduire une voiture, de l'eau ou du transport aérien, ainsi que d'effectuer des travaux nécessitant une concentration accrue d'attention et une vitesse de réaction. Cela est dû au fait que la dépression du système nerveux central (SNC) causée par le médicament s'accompagne d'un ralentissement des réactions du corps, ce qui peut être dangereux si une situation critique survient pendant la conduite..

Après une dose unique du médicament (sous forme de comprimé ou de solution), vous pouvez prendre le volant au plus tôt 24 heures plus tard (lorsque la majeure partie du médicament est excrétée du corps). Si le patient prend du phénazépam depuis longtemps (7 à 10 jours ou plus), il n'est pas recommandé de conduire pendant au moins 3 à 4 jours après avoir pris la dernière dose du médicament. Cela est dû au fait qu'en cas d'utilisation prolongée, la substance active peut s'accumuler dans les tissus du corps, ce qui fait que son effet inhibiteur sur le système nerveux central se manifeste dans les quelques jours suivant l'arrêt de la prise..

Combien de temps pouvez-vous boire du phénazépam après l'alcool (avec une gueule de bois)?

Comme mentionné précédemment, l'utilisation du phénazépam dans un état d'intoxication alcoolique peut s'accompagner d'une dépression sévère du système nerveux central, d'une altération de la conscience et de la respiration et d'une faiblesse musculaire. C'est pourquoi il est recommandé de prescrire le médicament au plus tôt 12 à 24 heures après l'élimination des signes d'intoxication.

Dans le même temps, il convient de noter que l'utilisation du médicament après avoir pris de petites doses d'alcool n'aura pas d'effet négatif significatif sur les systèmes du corps et n'entraînera pas le développement de complications, bien que l'efficacité du médicament puisse être réduite. Cela est dû au fait qu'à de faibles concentrations d'alcool éthylique (le composant actif de toutes les boissons alcoolisées) stimule le système nerveux central, exerçant ainsi l'effet inverse du phénazépam.

Est-il possible de boire du café après le phénazépam?

Pouvez-vous boire du phénazépam pendant la journée?

Phénazépam pour diverses maladies et pathologies (après un accident vasculaire cérébral, avec hépatite, diabète, fréquence cardiaque basse, tachycardie)

Le phénazépam peut d'une certaine manière affecter l'évolution de certaines maladies, ce qui doit être pris en compte lors de la prescription d'un médicament.

Le phénazépam doit être utilisé avec prudence:

  • Avec un accident vasculaire cérébral (violation de la circulation cérébrale). Cette pathologie peut s'accompagner d'une augmentation de l'excitation neuropsychique, afin d'éliminer quel phénazépam peut être utilisé. Dans le même temps, dans d'autres formes d'AVC, il peut y avoir une profonde dépression de la conscience, dans laquelle ce médicament est contre-indiqué (en raison du risque de dépression excessive du système nerveux central et du développement d'une insuffisance respiratoire).
  • Avec l'hépatite. Avec cette maladie, il existe une lésion inflammatoire des cellules hépatiques. Bien que le phénazépam soit rendu inoffensif dans le foie, l'hépatite non compliquée n'affectera en aucun cas l'efficacité et la durée de l'action du médicament, car les cellules organiques saines détoxifieront le médicament assez rapidement. Dans le même temps, avec le développement d'une insuffisance hépatique sévère, l'utilisation de ce médicament n'est pas recommandée, car cela peut entraîner une accumulation du principe actif dans le sang (en raison d'une neutralisation insuffisamment rapide de celui-ci) et le développement d'un surdosage.
  • Avec le diabète sucré. Avec cette pathologie, les processus d'utilisation du glucose (sucre) par les cellules du corps sont perturbés. En lui-même, le phénazépam n'affecte en aucun cas l'évolution du diabète sucré, cependant, le lactose (sucre du lait) inclus dans la forme de comprimé du médicament peut contribuer à une légère augmentation de la glycémie..
  • Avec une fréquence cardiaque basse. Cette condition peut être normale (par exemple, chez les athlètes) ou se développer avec diverses maladies du cœur, du cerveau et d'autres systèmes corporels. Il n'est pas recommandé de prendre du phénazépam avec une fréquence cardiaque basse, car le médicament (en particulier à fortes doses) peut contribuer à une diminution de la fréquence cardiaque et au développement de complications associées..
  • Avec tachycardie (augmentation de la fréquence cardiaque, fréquence cardiaque). Cette condition peut se développer en réponse au stress, à une expérience émotionnelle, ainsi qu'à des maladies du système nerveux central (avec psychose, névroses, crises de panique, etc.). Dans ce cas, l'utilisation du phénazépam aidera à stabiliser l'état émotionnel du patient et à normaliser la fréquence cardiaque. Dans le même temps, il convient de noter que la tachycardie peut être un signe de perte de sang ou de déshydratation. Dans ce cas, la prise de phénazépam est interdite, car cela peut provoquer une baisse prononcée de la pression artérielle, une perte de conscience ou même la mort..

Peut phénazépam à une température?

Effets secondaires et effets nocifs du phénazépam

Effets sur le cerveau et la psyché (faiblesse, somnolence, léthargie, étourdissements, développement de la démence)

Le médicament a un effet inhibiteur sur le système nerveux central et détend également les muscles humains, ce qui se caractérise par certains effets secondaires.

L'effet du médicament sur le système nerveux central se manifeste:

  • somnolence;
  • faiblesse musculaire;
  • inhibition de la conscience;
  • capacité réduite à se concentrer;
  • réactions retardées;
  • violation des processus de mémorisation;
  • vertiges;
  • maux de tête;
  • dysarthrie (violation du processus d'élocution);
  • diminution de l'humeur (rare).
Il convient également de noter que l'utilisation du phénazépam par les personnes de plus de 65 ans peut contribuer au développement de la démence (démence) chez elles, ce qui a été démontré par plusieurs études cliniques..

Il est extrêmement rare que lors de la prise du médicament, il puisse y avoir une augmentation des sentiments d'anxiété, de peur, d'excitabilité nerveuse. Dans ce cas, il est recommandé de consulter un médecin pour sélectionner un traitement plus efficace..

Impact sur la puissance, l'érection, la libido et la conception

Effets sur le cœur (le phénazépam augmente-t-il ou diminue-t-il la tension artérielle?)

Effets sur le foie et les reins

Le médicament peut avoir un effet toxique sur le foie, détruisant ses cellules. Cela se manifeste par une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques dans le sang (normalement, ces enzymes sont contenues dans les cellules hépatiques et, lorsque les cellules sont détruites, elles entrent dans la circulation systémique). À cet égard, il n'est pas recommandé de prescrire du phénazépam aux personnes souffrant de maladies inflammatoires du foie ou d'insuffisance hépatique..

Il convient également de noter que le médicament peut avoir un effet néfaste sur la fonction des reins et du système urinaire, qui peut se manifester par une rétention urinaire ou une incontinence. C'est pourquoi le médicament n'est pas non plus recommandé pour une utilisation chez les personnes souffrant d'insuffisance rénale chronique..

Addiction et dépendance au phénazépam

La dépendance au phénazépam est caractérisée par certains changements psychologiques et / ou physiologiques dans le corps humain. En conséquence, l'arrêt du médicament s'accompagnera de l'apparition d'un syndrome de sevrage, se manifestant par de l'anxiété, de l'insomnie, de l'excitation nerveuse, etc. Le patient ne peut éliminer ces symptômes qu'en prenant une autre dose de phénazépam (ou un autre médicament de ce groupe).

La dépendance et la dépendance peuvent se développer après 1 semaine d'utilisation continue du médicament, mais se développent plus souvent après 2 à 4 semaines. Pour éviter l'apparition de ces réactions, vous ne devez prendre le médicament que dans le délai prescrit par votre médecin. Si la dépendance s'est néanmoins développée, le médicament doit être annulé progressivement, en réduisant la dose quotidienne pendant plusieurs jours consécutifs, ce qui évitera les manifestations du syndrome de sevrage.

Le phénazépam provoque-t-il des hallucinations?

Les conséquences d'une surdose de phénazépam (est-il possible de mourir du phénazépam et quelle est la dose létale et létale pour l'homme?)

Un surdosage de ce médicament peut entraîner des effets secondaires excessifs et, sans assistance rapide, il peut entraîner la mort du patient..

Une surdose de phénazépam peut se manifester:

  • somnolence sévère;
  • inhibition des réactions;
  • troubles de la parole;
  • diminution de la fréquence cardiaque;
  • une baisse marquée de la pression artérielle;
  • coma (lésions cérébrales);
  • tremblements (tremblements musculaires);
  • difficulté à respirer (en raison de la faiblesse des muscles respiratoires).
Il est extrêmement difficile de déterminer la dose létale de phénazépam, car elle dépend de la voie d'administration du médicament (par voie orale, intramusculaire ou intraveineuse), ainsi que de l'âge du patient, des maladies concomitantes, de la rapidité des soins médicaux, etc..

Antidote pour l'empoisonnement au phénazépam

En cas d'intoxication au phénazépam, le médecin peut vous prescrire un antidote spécifique (antidote) - le flumazénil. Ce médicament bloque des récepteurs cellulaires spécifiques - des structures sensibles par lesquelles le phénazépam affecte le corps humain. Cela réduit le risque de développer des effets indésirables lors de la prise d'une forte dose de phénazépam et élimine également la somnolence, la léthargie, la faiblesse musculaire et d'autres effets nocifs survenant lors d'un surdosage..

Le flumazénil est administré par voie intraveineuse et uniquement en présence d'un médecin. La dose initiale est de 0,2-0,3 mg, cependant, si nécessaire, vous pouvez prescrire à nouveau le médicament (jusqu'à ce que la dose quotidienne maximale de 2 mg soit atteinte).

Le phénazépam est-il déterminé lors de tests sanguins ou urinaires??

Pour identifier la concentration de phénazépam dans le sang, un test de laboratoire spécial est effectué, pour lequel le sang est prélevé dans une veine. Aucune préparation particulière n'est requise pour ce test sanguin.

Le médicament peut être détecté dans le sang du patient dans les 4 à 6 jours suivant une dose unique, mais la concentration de la substance active sera insignifiante (ce qui sera confirmé au cours de l'étude). Ainsi, par exemple, la concentration de phénazépam, qui ne dépasse pas 20 microgrammes / litre, n'aura aucun effet sur l'état du patient et n'entraînera pas le développement d'effets indésirables.

Il est également possible de détecter le phénazépam et ses métabolites (sous-produits) dans l'urine, ce qui permet de déterminer par l'analyse de l'urine si une personne a utilisé ce médicament au cours des 4 à 7 derniers jours..

Le phénazépam est-il un médicament et un test de dépistage le montre-t-il??

Que faire si un enfant a bu du phénazépam?

Si un enfant d'âge scolaire (plus de 7 ans) a bu 1 comprimé de phénazépam, rien de mal ne se produira. Il vous suffit de l'observer pendant 12 à 24 heures afin d'identifier d'éventuels effets indésirables à temps. S'il n'y en a pas, aucune mesure thérapeutique spécifique n'est requise..

Si l'enfant a pris plusieurs comprimés à la fois, ou s'il est trop jeune (moins de 6 ans), il est recommandé d'appeler d'urgence une ambulance. Sans attendre l'arrivée des médecins, vous devez commencer à laver l'estomac de l'enfant, ce qui réduira la quantité de médicament absorbée par la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal dans la circulation systémique. Pour ce faire, vous pouvez utiliser des solutions salines faibles (1 cuillère à soupe de sel par litre d'eau bouillie tiède). Il faut donner à l'enfant 1 à 3 verres d'une telle solution à boire, puis le faire vomir (toucher la racine de la langue du bout des doigts). Cette procédure peut être répétée 2-3 fois..

Si le médecin qui vient à l'appel révèle des effets indésirables, ainsi que si la dose du médicament prise par l'enfant est trop élevée, le bébé peut être hospitalisé pour une observation complémentaire et un traitement spécifique par le flumazénil (antidote, antidote). Si le médecin est convaincu qu'il n'y a pas d'intoxication prononcée au phénazépam, il peut laisser l'enfant à la maison, mais en même temps, il doit informer les parents d'éventuelles complications tardives (somnolence, léthargie, faiblesse musculaire, insuffisance respiratoire, etc.), au cas où ils devraient immédiatement appeler une ambulance Aidez-moi.

Consultation avec un médecin spécialiste du phénazépam

Prix ​​(coût) du phénazépam dans les pharmacies de diverses villes de Russie

Le prix du médicament dépend du fabricant et de la forme de libération, ainsi que de la concentration de la substance active qu'il contient. Dans différentes villes de Russie, le prix d'un médicament peut également être différent, ce qui est associé à des coûts supplémentaires pour son transport et son stockage..

Prix ​​du phénazépam dans différentes villes de Russie

Coût du phénazépam

Comprimés à 0,5 mg (50 pièces)

Comprimés à 1 mg (50 pièces)

Comprimés de 2,5 mg (50 pièces)

Ampoules de 1 ml de solution à 0,1% (10 pièces)