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Un nouveau-né a un hématome sur la tête après l'accouchement: causes, traitement, conséquences

La naissance d'un enfant est toujours un moment joyeux et heureux pour une famille. Malgré la médecine moderne et ses progrès significatifs, des échecs surviennent dans les processus physiologiques naturels. Par exemple, l'accouchement est resté un événement assez difficile du point de vue de la médecine. Leur évolution ne peut être prédite à 100% par le gynécologue le plus expérimenté. Par conséquent, les nouveau-nés subissent parfois différents types de traumatismes lors de l'accouchement..

Blessure à la naissance et hématome à la tête

Il a été créé par la nature pour que lors de la naissance d'un bébé, le risque de blessure soit minimisé. Mais ce n'est pas toujours le cas. Souvent lors de l'accouchement, un échec survient pour une raison ou une autre et il n'est pas possible d'éviter de blesser le nouveau-né.

Parfois, de telles blessures sont incompatibles avec la vie ou causent des dommages irréparables à la santé du bébé pendant une longue période. Le plus souvent, les blessures disparaissent avec le temps et ne restent que dans la mémoire des parents, et l'enfant devient fort et développé.

Le traumatisme à la naissance peut se traduire par diverses blessures. Le type le plus courant est l'hématome. Le nom lui-même parle de lui-même - une ecchymose. Une telle lésion des tissus mous se produit assez souvent même lors de l'accouchement le plus réussi..

Ces dommages ne peuvent pas être évités à l'avance, et les deux enfants nés par accouchement naturel et par césarienne en reçoivent. Les statistiques indiquent que le pourcentage d'hématomes sur la tête chez les bébés dans les deux types d'accouchement est à peu près égal.

Enfant à la naissance

La structure du crâne du bébé pendant la période d'accouchement permet de naître sans blessure. Après tout, il doit passer par le passage étroit entre les os pelviens de la mère. Pendant cette période, les os du crâne sont comprimés selon le principe du "bourgeon fermé" d'une fleur, et après avoir émergé de l'utérus d'une femme avec la première gorgée d'oxygène, ils se redressent complètement. Il s'avère que les enfants subissent extrêmement rarement des fractures graves dans ce processus..

De cette façon, le bébé se protège des blessures à la tête. Mais des circonstances imprévues se produisent qui conduisent à un échec dans le processus correct de l'accouchement et le bébé est blessé..

Comment l'hématome survient-il?

À la suite de dommages aux vaisseaux sanguins dans les tissus, des hématomes apparaissent. Une telle éducation chez les bébés peut se produire sur diverses parties du corps. Chez un nouveau-né, un hématome sur la tête après l'accouchement se forme à la suite de:

  • compression excessive du corps lors du passage du canal de naissance;
  • au moment de la chute de pression lors de la césarienne;
  • travail difficile à l'aide de forceps obstétriques.

Ces composants déterminent d'autres événements dans le développement de l'accouchement..

Types d'hématomes et leurs caractéristiques

En fonction de la profondeur des lésions tissulaires, l'hématome générique sur la tête d'un nouveau-né est subdivisé:

  • pour simple;
  • mixte;
  • rusé.

La forme la plus légère de blessure est considérée comme simple. L'hématome est rouge vif et se résout rapidement. Ce type d'hématome ne nuit pas à un enfant si des mesures sont prises par les médecins à temps.

Une méchante blessure à la naissance est située plus profondément dans les tissus. Il est de couleur bleu foncé ou violet. Ce dommage nécessite un traitement médical et une surveillance médicale de l'enfant..

Le type mixte implique la combinaison des symptômes des deux autres types. Un tel hématome pose certaines difficultés, mais ne menace pas la vie du bébé..

Chez les nouveau-nés, l'hématome sur la tête après l'accouchement est également divisé en types suivants:

  • céphalohématome - à la suite de lésions vasculaires et de la formation de caillots sanguins entre le périoste et le crâne;
  • intracérébral - formation à partir du sang à l'intérieur du cerveau;
  • péridurale - un caillot sanguin entre l'os du crâne et la membrane cérébrale, est l'un des plus dangereux;
  • sous-dural - la pénétration de sang sous la muqueuse du cerveau.

Seul un néonatologiste expérimenté peut déterminer le type à l'aide d'un examen et d'une recherche sur un appareil à ultrasons. Chez les nouveau-nés, la fontanelle sur la tête est ouverte et à travers elle, il est facile de voir l'état des tissus et du cerveau.

Risques d'occurrence

Presque tous les enfants sont susceptibles de subir une telle blessure et la probabilité qu'un bébé en souffre dépend du déroulement de l'accouchement. Mais il existe des cas qui augmentent les chances de détecter des hématomes sur la tête chez un nouveau-né après l'accouchement:

  • prématurité du fœtus;
  • un bassin étroit chez une femme en travail;
  • extraction sous vide;
  • césarienne.

Ces facteurs affectent grandement le processus de l'accouchement et l'état du bébé. En outre, de telles conditions chez les nourrissons peuvent entraîner des complications de l'évolution de la maladie. Par conséquent, les enfants devraient être plus soigneusement soignés par les parents et le personnel médical..

Danger d'hématome

Selon les néonatologistes, une telle blessure dans la plupart des cas ne présente pas de danger pour la vie du bébé. Nécessite une observation par un médecin pendant deux semaines hématome sur la tête des nouveau-nés.

Mais parfois, cela a des conséquences néfastes:

  • hypotonie musculaire;
  • régurgitation abondante du lait après la tétée;
  • excitabilité;
  • mauvais sommeil;
  • rejeter la tête en arrière;
  • larmoiement d'un œil;
  • refus de manger;
  • manque de force pour tirer la poitrine.

Ces symptômes disparaîtront progressivement après 10 à 21 jours avec la bonne approche et le bon traitement. S'ils sont retardés, c'est une raison pour une visite rapide chez un médecin..

L'apparition du céphalohématome

Quand, après l'accouchement, une mère remarque un hématome sur la tête d'un nouveau-né, que faire et s'il est dangereux, c'est la première question qui se pose pour elle. Les parents commencent à paniquer et à prendre des décisions irréfléchies. C'est absolument impossible à faire. Le plus souvent, ces dommages disparaissent d'eux-mêmes et vous ne devez prendre aucune mesure indépendante de traitement..

L'application de compresses et de pommades sans l'autorisation d'un pédiatre peut entraîner une suppuration et même une méningite. De telles conséquences graves peuvent être évitées en suivant strictement les recommandations du néonatologiste.

Cette pathologie survient chez 2% des bébés et chez 1,5%, elle passe sans autres conséquences. Le céphalohématome peut augmenter de taille dans les 2-3 jours suivant le moment de l'apparition. Cela est dû à une mauvaise coagulation sanguine chez les bébés, qui s'estompe avec le temps. Un tel caillot peut contenir de 5 à 150 ml de liquide à l'intérieur.

Sa localisation se produit souvent sur les os pariétaux. En avant et en arrière, cet hématome est très rare. La masse a généralement lieu sur une seule partie de l'os du crâne..

Hématomes chez les nouveau-nés sur la tête: quand ils passent

La guérison de la blessure se fait progressivement. Au début, le céphalohématome a une surface élastique. Lorsque vous appuyez dessus, vous pouvez sentir le "flux" de fluide.

Si le sang dans le caillot ne dépasse pas 50 ml, l'hématome commencera à diminuer après une semaine. La disparition complète se produit en 1 à 2 mois. En cas d'hémorragie importante, la période de cicatrisation est prolongée de plusieurs mois.

Si l'hématome est volumineux, le sang peut être absorbé dans les tissus voisins et les nourrir. Puis la bilirubine arrive ici. Il se forme lors de la dégradation de l'hémoglobine dans le sang. Dans ce cas, le bébé tombe malade avec la jaunisse. Il diffère du physiologique et dure plus longtemps et plus difficile.

De plus, les céphalohématomes, en cas de complications, peuvent s'épaissir et devenir durs. L'ossification se produit progressivement. Après un certain temps, en raison de ce processus, le crâne est déformé et la tête de l'enfant acquiert la mauvaise taille et la mauvaise forme..

Dans les cas très graves, une fracture du crâne peut être diagnostiquée sous la tumeur. Dans la petite enfance, cette blessure guérit également avec un résultat favorable et ne provoque pas de complications à l'avenir. Dans ce cas, une supervision sérieuse des chirurgiens et des neuropathologistes est nécessaire..

Diagnostic et traitement

Vous pouvez voir visuellement l'apparition d'un hématome sur la tête des nouveau-nés. Le traitement pour les petites tailles n'est pas nécessaire. L'enfant ne doit pas être bercé pendant plusieurs semaines et doit être silencieux..

Le diagnostic de cette maladie est simple. Après l'accouchement, le médecin détermine visuellement la présence d'un tel dommage. Ensuite, une échographie est effectuée et le type et la profondeur de l'hémorragie sont déterminés. Sur la base de ces données, le médecin décide du traitement ultérieur et de sa nécessité..

Dans certains cas, le médecin peut prescrire du gluconate de calcium. Il est également possible de prendre de la vitamine K. Cette vitamine renforce les parois des vaisseaux sanguins. L'éducation de 7 cm ou plus doit être percée. Dans ce cas, une ponction est faite avec une aiguille et le contenu est pompé. Un bandage serré est appliqué sur la tête.

Parfois, il y a une infection de l'hématome sur la tête du nouveau-né. La cause peut être une lésion tissulaire. Dans ce cas, une intervention chirurgicale et des antibiotiques sont nécessaires..

Conséquences pour l'enfant

Les petits hématomes sur la tête chez les nouveau-nés après l'accouchement ne sont pas dangereux. Uniquement en cas de complications et de suppurations, des conséquences et un traitement à long terme peuvent survenir.

Parfois, à l'arrière-plan, il y a une anémie due à un hématome sur la tête d'un nouveau-né après l'accouchement. Les conséquences sont dues à la perte d'une certaine quantité de sang. Dans la plupart des cas, la baisse de l'hémoglobine n'est pas critique et elle se rétablit progressivement d'elle-même. Dans de rares cas, un traitement médical est nécessaire. Pour éviter de telles complications, il est préférable de surveiller périodiquement une formule sanguine complète pendant 2-3 mois..

Pour se protéger contre les résultats indésirables et les problèmes de santé à l'avenir, lorsqu'un hématome est détecté, un médecin doit être observé pendant le temps prescrit et prendre les médicaments prescrits avec toutes les recommandations..

Hématome sur la tête d'un nouveau-né après l'accouchement: causes, traitement, complications

Le céphalohématome est l'une des blessures à la naissance

Le processus d'accouchement est physiologique, auquel non seulement la mère, mais aussi l'enfant lui-même, participe activement. Lors du passage dans le canal génital, le bébé effectue plusieurs biomécanismes qui ne lui sont pas faciles. Ceci est nécessaire pour une naissance moins traumatisante. De plus, dans le même but, les os mous du crâne à la place des coutures se touchent, et parfois même se déplacent les uns sur les autres.

Ces circonstances prédisposent et, en combinaison avec certaines causes courantes, peuvent conduire à un hématome.

Certificat médical

Un hématome sur la tête d'un nouveau-né apparaît en raison de la rupture des vaisseaux sanguins. Cela se produit dans le contexte des efforts que l'enfant fait à la naissance. Un hématome est une sorte d'ecchymose. Il existe en différentes tailles et apparaît après la naissance ou après quelques jours. Les médecins rassurent généralement qu'une telle anomalie ne nécessite pas de traitement sérieux..

Chaque jour, la masse peut augmenter de taille en raison d'un secret qui s'y accumule. Ce processus est suspendu pendant 5 à 7 jours. La formation peut apparaître sur n'importe quelle partie du corps, mais se produit généralement sur la tête.

Extérieurement, l'hématome ressemble à une boule. Si vous appuyez légèrement dessus, il roulera légèrement. De nombreuses mères sont horrifiées par cette situation, surtout lorsque le ballon atteint une taille impressionnante. Les localisations les plus courantes sont la couronne, l'occiput, le côté de la tête.

Raisons principales

Un hématome sur la tête d'un nouveau-né est un événement relativement rare. Il survient chez 1 à 2% des enfants..

Le plus souvent, la pathologie est formée pour deux raisons. Tout d'abord, la tête est pressée lors de l'accouchement. Les os du crâne du bébé sont assez souples, ils sont répartis entre deux fontanelles. Cela permet à la tête de se déformer quelque peu pour passer à travers l'étroit canal de naissance. L'enfant se fraye un chemin littéralement. Par conséquent, la tête est comprimée. Dans la plupart des cas, des conséquences graves ne sont pas observées, mais parfois un hématome se forme.

La deuxième raison est la différence de pression dans l'utérus et dans le monde extérieur. Le processus de naissance est une situation stressante pour le corps de l'enfant. Avec des chutes de pression trop fortes ou trop élevées, les récipients ne résistent pas toujours. Cette situation est possible avec une césarienne et une extraction sous vide. Dans le premier cas, l'enfant se retrouve très rapidement dans l'environnement extérieur, et dans le second cas, les chutes de pression l'affectent.

Un certain nombre de facteurs contribuent également à l'apparition d'hématomes sur la tête d'un nouveau-né:

  • gros fruit;
  • un bassin étroit chez une femme en travail;
  • manque d'eau;
  • faible activité de travail;
  • cordon ombilical court.

Un rôle important à cet égard est joué par l'état de l'organisme de la femme enceinte. La probabilité d'apparition d'un hématome augmente si une femme a abusé de l'alcool pendant la grossesse et n'a pas abandonné ses mauvaises habitudes.

Observation et traitement d'un hématome à la naissance sur la tête d'un nouveau-né

L'ecchymose disparaît progressivement d'elle-même. Le plus souvent, il disparaît complètement après dix jours. Il est important de considérer la taille de l'hématome. Les grandes formations mettent plus de temps à se dissoudre.

Si l'enfant ne montre pas d'inquiétude et que la tumeur se dissout progressivement d'elle-même, le traitement n'est pas appliqué. Afin d'exclure la possibilité de complications, l'enfant subit une échographie, et parfois une IRM du cerveau.

Si l'éducation ne diverge pas d'elle-même pendant longtemps, elle doit être pompée. Si l'hématome est laissé sans surveillance, il peut entraîner une suppuration, puis une ossification. Cela déformera la tête du bébé..

Le prélèvement de sang de l'hématome est effectué à l'aide de deux aiguilles. L'un est utilisé pour pomper le sang, l'autre pour contenir la pression.

La procédure est simple et ne présente aucun danger pour l'enfant. L'effet est immédiat. Après la procédure, l'enfant commence à se comporter plus activement et plus vivant.

Après avoir retiré le contenu de la formation, l'enfant doit rester sous la surveillance de neurologues. Si le bébé a une mauvaise coagulation sanguine, des préparations de gluconate de calcium et de vitamine K lui sont administrées.

Il est important d'allaiter le bébé tout au long de la période de récupération. Cela vous aidera à récupérer plus rapidement..

Variétés de pathologie

Après l'accouchement, un céphalohématome survient le plus souvent sur la tête d'un nouveau-né. Elle se caractérise par l'accumulation de liquide entre l'os crânien et les tissus environnants. Si la masse est petite, elle se dissout d'elle-même en 1 à 2 semaines. En général, aucune attention médicale sérieuse n'est requise. L'enfant se sent bien et se développe pleinement.

L'hématome intracérébral sur la tête d'un nouveau-né est beaucoup moins fréquent. Après l'accouchement, un traitement est immédiatement prescrit à l'enfant. Après tout, un néoplasme est causé par l'entrée de sang directement dans le cerveau. L'hématome sous-dural se développe chez les nourrissons en mauvaise santé ou après une naissance difficile. C'est une collection de sang sous la muqueuse du cerveau. Il est traité avec des injections avec des médicaments que le médecin sélectionne.

Le plus grand danger est un hématome épidural. Un néoplasme est une conséquence de la rupture des vaisseaux sanguins entre le crâne et la paroi du cerveau. Après sa détection, le nouveau-né se voit immédiatement prescrire une opération. Ignorer un problème peut coûter la vie à un enfant.

Classification

Le céphalohématome est classé en trois grades, en fonction de son diamètre:

  1. Pas plus de 4 cm.
  2. 4,1 à 8 cm.
  3. Plus de 8 cm.

Le céphalohématome peut être associé à d'autres blessures résultant de l'accouchement, à savoir une fracture des os du crâne, une hémorragie dans l'espace sous-dural avec formation d'un hématome sous-dural, une hémorragie dans la substance cérébrale, un œdème cérébral. La pathologie peut être accompagnée de symptômes neurologiques focaux et cérébraux.

Zones de localisation du céphalohématome:

  • pariétal;
  • frontal;
  • occipital;
  • temporel.

Caractéristiques visuelles

Pour déterminer la présence d'un hématome post-partum sur la tête d'un nouveau-né, des symptômes prononcés permettent:

  • la présence d'un léger gonflement, à la palpation duquel le liquide se fait sentir;
  • tête asymétrique;
  • petites hémorragies, se manifestant par des points rouges;
  • couleur bleuâtre de la peau;
  • douleur intense en appuyant sur le néoplasme;
  • somnolence et léthargie chez un enfant.

Il suffit de regarder la photo d'un hématome crânien chez un nouveau-né pour déterminer correctement la présence d'une pathologie. Cependant, cela ne signifie pas du tout que les soins médicaux doivent être négligés. Si vous soupçonnez un néoplasme, vous devriez consulter un médecin.

Prévoir

Avec un hématome de la tête du bébé, il est possible de déterminer s'il est dangereux uniquement grâce à un examen spécialisé de l'enfant. Pour cela, le nouveau-né est placé dans un appareil IRM, à travers lequel l'état du crâne et du cerveau est évalué..

La plupart des patients ont un pronostic favorable. Les complications se développent généralement lorsqu'elles ne sont pas traitées.

Méthodes de diagnostic

L'hématome après l'accouchement devrait disparaître dans les 10 à 14 jours. Cependant, cette période est conditionnelle et dépend de l'état de l'enfant, de la taille de l'hémorragie sous-cutanée. L'auto-absorption, dans laquelle le bébé ne ressent pas de douleur, est considérée comme une issue favorable. Si ce processus est retardé, vous devrez consulter le pédiatre. Dans les cas particulièrement graves, une consultation avec un neurologue peut être nécessaire.

En cas de complications, l'un de ces spécialistes devrait envoyer l'enfant subir un examen complet. Il comprend les activités suivantes:

  • diagnostic par ultrasons;
  • radiographie;
  • TDM ou IRM de la tête.

Après avoir reçu les résultats de l'examen, le médecin sélectionne la thérapie.

Comment distinguer une tumeur à la naissance d'un céphalohématome

Ce sont deux complications différentes de l'accouchement qu'il faut distinguer l'une de l'autre. Le gonflement à la naissance est un gonflement courant du tissu sous-cutané du bébé, qui peut survenir lorsqu'il passe dans le canal génital. En règle générale, le traitement pour un nouveau-né n'est pas nécessaire et les poches disparaissent d'elles-mêmes dans les 2-3 jours. Qu'est-ce que le céphalohématome a été discuté ci-dessus.

Les complications peuvent être distinguées par les caractéristiques suivantes:

SigneCéphalohématomeTumeur à la naissance
EmplacementSuit le contour d'un os ou se limite à sa zoneUne tumeur à la naissance peut couvrir une zone de plusieurs os
CohérenceDoux et élastique"Pâte"
LimitesLe céphalohématome est limité par une crête dense - épaississement du périosteUne tumeur générique n'a pas de frontière claire
Durée du processusD'une semaine à plusieurs moisJusqu'à 2-3 jours

Traitement nécessaire

Le traitement d'un hématome chez un nouveau-né sur la tête est choisi en tenant compte du tableau clinique général, de la taille du néoplasme et de l'état de l'enfant. Parfois, la thérapie est commencée immédiatement après la naissance du bébé. Cette décision est due à la grande taille de l'hématome, à la présence d'impuretés de pus et à une douleur intense. Au milieu de la formation, le médecin fait une incision et la retire. Dans la période postopératoire, il est recommandé de traiter la zone touchée avec des onguents spéciaux..

Si l'hématome ne disparaît pas tout seul, mais ne cause pas d'inconfort à l'enfant, une opération simple est prescrite. Au cours d'une procédure, le médecin enlève le sang accumulé et la seconde prend des mesures pour empêcher la formation d'une pression négative dans la cavité. Toutes les manipulations sont absolument indolores. Après l'opération, les parents doivent également traiter la zone touchée avec des médicaments pour prévenir l'inflammation à la maison..

Quelques jours après le traitement, le bien-être du bébé s'améliore. Il devient plus joyeux et actif.

Hématome purulent: que faire?

Si l'hématome commence à s'infecter, l'enfant est transféré au service de chirurgie de l'hôpital régional pour enfants, où il devra rester au moins 1 mois. Le traitement dans ce cas est toujours chirurgical. Le médecin ouvre la plaie, draine la tumeur, élimine le pus et les caillots sanguins, puis applique un pansement avec un antiseptique. Pour prévenir le processus inflammatoire et les complications graves, des antibiotiques sont prescrits à l'enfant. Il s'agit généralement de médicaments de la série des pénicillines sous forme d'injections intramusculaires à base d'amoxicilline ou d'ampicilline. Si le processus purulent s'accompagne d'une augmentation de la température, d'une forte détérioration de la santé ou d'une intoxication sévère, des agents des groupes des céphalosporines peuvent être utilisés, par exemple, la ceftriaxone.

Le traitement antibiotique prend 7 à 10 jours. Pour restaurer l'immunité et prévenir la dysbiose intestinale, le médecin peut prescrire des prébiotiques, par exemple "Linex", mais la posologie, ainsi que la durée d'utilisation, ne doivent être choisies que par un spécialiste, en tenant compte de l'état général du bébé. Après sa sortie de l'hôpital, l'enfant est inscrit auprès d'un chirurgien pédiatrique et d'un neurologue et surveillé sur le lieu de résidence.

Médicament Linex pour enfants

Les conséquences de la pathologie

Les médecins assurent aux parents qu'un petit hématome à la naissance, qui s'est résolu tout seul, ne menace pas la santé et le développement de l'enfant. Dans ce cas, il n'y a aucune raison de s'inquiéter..

Le plus grand danger est posé par un gros hématome sur la tête d'un nouveau-né après l'accouchement. Les conséquences d'un néoplasme affectent son développement. Un tel enfant:

  • problèmes d'alimentation: régurgitations fréquentes, refus d'allaiter;
  • augmentation de l'excitabilité, tremblement des membres;
  • troubles digestifs: coliques, occlusion intestinale;
  • sommeil agité, violation des rythmes biologiques;
  • diminution du tonus musculaire: la tête est rejetée en arrière ou sur le côté;
  • augmentation de la déchirure.

Le sang accumulé dans l'hématome peut provoquer une augmentation des taux de bilirubine. En conséquence, l'enfant développe une jaunisse physiologique. La maladie peut être retardée et se transformer en une forme pathologique. Chez les bébés présentant des hématomes ossifiés, une courbure du crâne est souvent observée. Si le traitement est négligé, il sera par la suite difficile de corriger ce défaut..

La présence d'un grand néoplasme provoque souvent une paralysie cérébrale, des pathologies physiques et mentales. Afin de ne pas faire face aux conséquences énumérées de l'hématome chez les nouveau-nés sur la tête, il est important de consulter un médecin en temps opportun et de suivre toutes ses recommandations.

Quels symptômes peuvent être utilisés pour déterminer l'hémorragie

La gravité des symptômes de l'hémorragie cérébrale varie, certains peuvent apparaître dans les premières heures après la naissance, d'autres prennent du temps. Avec un hématome sous-dural, l'état du nouveau-né s'aggrave progressivement. L'enfant est léthargique, la peau devient pâle. Le nouveau-né cesse de sucer et d'avaler, la fontanelle gonfle et des crises peuvent commencer.

Avec les hémorragies sous-arachnoïdiennes, l'enfant crache après avoir été nourri, parfois des vomissements se produisent dans une fontaine. Des signes d'augmentation de la pression intracrânienne apparaissent: divergence des coutures du crâne, fontanelle tendue ou saillante. Les symptômes suivants sont observés:

  • rejet de la tête en arrière, anxiété et pleurs de l'enfant en essayant de plier la tête;
  • membres tremblants;
  • strabisme;
  • crampes des muscles du visage et des membres;

Les symptômes peuvent persister pendant plusieurs semaines et les parents doivent consulter un médecin le plus tôt possible pour éviter de graves complications. À l'avenir, ces enfants peuvent souffrir d'arriération mentale, de convulsions.

L'hémorragie dans les ventricules du cerveau se manifeste à des degrés divers. Dans une évolution aiguë, le réflexe de succion et de déglutition disparaît chez un enfant en quelques minutes / jour, l'enfant perd connaissance et peut arrêter de respirer. L'enfant a de la fièvre, des convulsions peuvent se développer.

L'évolution subaiguë de l'hémorragie intraventriculaire est plus facile à tolérer.

Il n'est pas caractérisé par des convulsions, mais il peut y avoir un strabisme, une succion faible, une léthargie de l'enfant.

Une combinaison de plusieurs types d'hémorragie peut survenir chez les bébés prématurés. Habituellement, ils sont déjà diagnostiqués à l'hôpital. Mais les parents doivent surveiller attentivement l'état du bébé afin de ne pas manquer de symptômes dangereux..

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Hématome dans le cerveau - une accumulation pathologique de sang dans le cerveau avec formation d'une cavité, résultant d'un traumatisme, de contusions cérébrales, d'une septicémie, en présence de processus neurologiques graves, caractérisée par une modification de la taille des pupilles, des maux de tête, des vomissements, des convulsions.

Astuces utiles

Après avoir détecté une anomalie congénitale chez un bébé, les parents ne doivent pas paniquer. Les types d'hématomes dangereux sont extrêmement rares. Vous devez subir un examen et suivre les recommandations du médecin. Dans la plupart des cas, aucune thérapie spécifique n'est requise. Tout ce dont les parents ont besoin est de surveiller l'état du bébé et de signaler si des symptômes alarmants apparaissent. Il est strictement interdit d'essayer de se débarrasser d'une bosse sur la tête..

Vous devez éviter le mal des transports de l'enfant avant le coucher. La tête ne doit pas non plus être touchée une fois de plus. Après tout, la pathologie lorsqu'elle est pressée est souvent accompagnée de douleur. Il est important de fournir à votre bébé un repos complet. Les pédiatres conseillent de continuer à allaiter le plus longtemps possible. Cette approche vous permet d'accélérer le processus de guérison et de réduire le risque de complications..

Observation

En l'absence des symptômes décrits précédemment et des formes dangereuses d'hématome dans la semaine suivant l'accouchement, une surveillance dynamique de l'état de la tête du bébé est effectuée. Pendant cette période, le médecin évalue les changements survenant avec la tumeur. Habituellement, le néoplasme disparaît de lui-même dans les deux semaines..

Pour exclure la possibilité de développer des hématomes potentiellement mortels, l'enfant est examiné à l'aide de machines IRM et à ultrasons. Si nécessaire, une ponction est prescrite, à travers laquelle le liquide est éliminé.

Méthodes de prévention

Il n'y a pas de mesures spécifiques pour la prévention de l'hématome générique sur la tête d'un nouveau-né. Cependant, les futurs parents peuvent aider le fœtus à se développer pleinement. Pour ce faire, une femme doit bien manger, éviter les situations stressantes, passer plus de temps à l'air frais. Cette approche minimise le risque de naissance prématurée et d'anomalies du développement du bébé. Il n'est pas possible de modifier la taille du canal de naissance. Si un hématome est présent après la naissance, le bébé doit consulter un médecin. Ce n'est que dans ce cas que des conséquences indésirables peuvent être évitées..

Céphalohématome: tout est réparable!

Quel est le danger du céphalohématome chez un enfant et comment s'en débarrasser

Pédiatre Lada Starostina, candidate en sciences médicales, pneumologue

Rappelez-vous ce sentiment de bonheur quand on vous a montré pour la première fois votre boule de cris, en demandant: "Maman! Qui est né ici?" Ensuite, bien sûr, vous ne pouviez pas examiner en détail chaque pli et compter tous les doigts. Mais maintenant, il est temps pour la première alimentation, et vous pouvez enfin découvrir votre trésor. Et puis vous découvrez que sur la tête de votre bébé se trouve une sorte de formation, douce et élastique au toucher. Cela pourrait très bien être un céphalohématome..

L'apparition du céphalohématome

Céphalohématome - gonflement de la tête; en fait, il s'agit d'une hémorragie entre le périoste, le tissu conjonctif qui entoure l'os, et les os plats du crâne. La surface de la peau sur la tumeur n'est pas modifiée, la couleur de la peau reste la même, mais des hémorragies ponctuées peuvent être observées dessus. Un céphalohématome est observé chez 0,3 à 0,5% des nouveau-nés.

Le mécanisme de la blessure est que la peau est déplacée avec le périoste et une rupture des vaisseaux sanguins se produit lors du mouvement de la tête de l'enfant le long du canal génital en raison de la compression des os du crâne. Le céphalohématome peut être déclenché par des pinces obstétriques qui ne sont pratiquement pas utilisées aujourd'hui ou par une extraction sous vide. En raison du fait qu'il y a eu rupture des vaisseaux, c'est-à-dire que leur intégrité a été violée, une certaine quantité de sang s'accumule dans l'espace entre le périoste et l'os du crâne. Le sang dans le céphalohématome ne s'accumule pas en une seule fois le premier jour, mais progressivement, car le nouveau-né présente une carence temporaire en facteurs de coagulation sanguine dans les premiers jours après la naissance et le sang ne coagule pas immédiatement. Par conséquent, une tumeur qui apparaît pendant ou peu de temps après la naissance continue de croître pendant les 2-3 premiers jours de la vie d'un enfant. Le volume du céphalohématome varie de 5 à 150 ml de sang.

Le céphalohématome peut être localisé dans différentes parties de la tête: le plus souvent - sur un ou les deux os pariétaux, rarement - sur l'occipital et le frontal, et encore moins souvent - sur l'os temporal du crâne. Le sang dans la zone de l'hématome reste liquide pendant longtemps, ne coagule pas. Le périoste est étroitement fusionné avec les os dans la zone de suture, de sorte que les limites du céphalohématome ne dépassent jamais l'os sur lequel il se trouve.

Qu'advient-il ensuite du céphalohématome?

Le céphalohématome a initialement une consistance élastique, fluctue parfois (c'est-à-dire qu'en appuyant sur la formation elle-même, vous pouvez sentir le mouvement, le «gonflement» du fluide) et est limité par un rouleau autour de sa circonférence. Si la quantité de sang dans le céphalohématome est faible, à partir du 7-10ème jour, la tumeur commence à diminuer de taille et disparaît généralement entre la 3ème et la 8ème semaine, se résorbant d'elle-même, sans aucune intervention ni traitement. Si l'hémorragie est importante, la résorption du sang est retardée et peut être retardée de plusieurs mois. De plus, avec un très gros céphalohématome, le sang à l'intérieur peut être absorbé dans les tissus environnants et les imbiber. Dans ce cas, une certaine quantité de bilirubine (un produit de dégradation de l'hémoglobine dans les tissus) entrera dans la circulation sanguine et l'enfant peut développer une jaunisse, qui durera plus longtemps que physiologique (jaunisse transitoire des nouveau-nés) et ne disparaîtra pas au 10e jour de la vie. Dans ces cas, le périoste dans la zone du céphalohématome devient plus dense, l'hématome s'ossifie, c'est-à-dire qu'il s'ossifie, suivi d'une croissance osseuse, ce qui conduit à une déformation ou à une asymétrie du crâne.

Une fracture osseuse est parfois trouvée sous le céphalohématome, à travers laquelle la communication avec un hématome épidural est possible.

Le diagnostic du céphalhématome est généralement simple. L'examen échographique peut aider à clarifier la prévalence du céphalohématome, ainsi qu'à exclure la présence d'un défaut osseux et d'une hernie cérébrale..

Pourquoi le céphalohématome est-il dangereux??

Les complications du céphalhématome comprennent:

  • anémie (diminution de la quantité d'hémoglobine), qui peut se développer en raison d'une perte de sang importante;
  • jaunisse qui se développe avec la résorption de l'hémorragie;
  • suppuration du céphalohématome;
  • ossification ou calcification d'un céphalohématome.

Traitement du céphalohématome

Le céphalohématome doit-il être traité? Si l'hémorragie est mineure, aucun traitement spécial n'est requis. Il est nécessaire de fournir à l'enfant un repos maximal, tandis que le mal des transports du bébé doit être évité. En outre, le médecin peut prescrire du gluconate de calcium pendant 3 jours pour renforcer la paroi vasculaire et de la vitamine K pour réduire les saignements et augmenter la coagulation sanguine..

Si la taille du céphalohématome est trop grande (8 cm ou plus), ils ont alors recours à la ponction. Pour ce faire, percez la paroi du céphalohématome avec une aiguille à travers laquelle le contenu est versé. Ensuite, un bandage compressif est appliqué sur la zone du céphalohématome. Après la ponction du céphalohématome, l'enfant a besoin de la surveillance d'un pédiatre et d'un chirurgien pédiatrique.

Si l'intégrité de la peau sur la zone de l'hématome est violée, une infection et une suppuration peuvent survenir. Cela se manifeste par une augmentation locale de la température de la peau sur la zone de l'hématome et une rougeur de la peau. En tant que traitement, une intervention chirurgicale est nécessaire - une incision de la peau avec élimination du contenu - et la nomination d'un traitement anti-inflammatoire (antibiotiques, pansements avec des solutions désinfectantes, etc. - en fonction de la gravité de l'état de l'enfant).

Le céphalohématome ossifié est traité par chirurgie, au cours de laquelle ses parties ossifiées sont excisées; les bords de la plaie sont ensuite suturés. À l'avenir, l'enfant a besoin de la surveillance d'un chirurgien et d'un neuropathologiste pendant jusqu'à un an et, selon l'état du système nerveux, une observation plus longue est possible..

Pour des questions médicales, assurez-vous de consulter un médecin à l'avance

Hématome sur la tête d'un nouveau-né après l'accouchement

Chaque mère attend avec impatience la naissance d'un bébé, réfléchissant constamment à la façon dont la naissance se déroulera. L'accouchement est un processus naturel et naturel, mais dans certains cas, certains échecs surviennent qui affectent négativement le corps de la mère et de son enfant. Une telle complication désagréable est un hématome sur la tête d'un nouveau-né.

Variétés, caractéristiques et apparence

L'hématome est une hémorragie résultant de dommages mécaniques aux vaisseaux sanguins. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles cela peut apparaître, ils peuvent être conditionnellement divisés en deux groupes:

  • facteur principal de l'émergence
  • un facteur qui augmente la probabilité de formation d'hématome.

Un hématome peut se former sur n'importe quelle partie du corps, mais le plus souvent, il apparaît sur la tête. Ne vous fâchez pas à l'avance, puisque ce phénomène est réversible, il est seulement important d'établir la raison pour laquelle il est survenu.

Un hématome, en fonction des causes de son apparition, a des variétés, ainsi que des différences d'aspect:

  1. Céphalohématome, une accumulation de sang entre le périoste et l'os du crâne. C'est la pathologie la plus courante et elle est localisée principalement dans les régions pariétales, occipitales et temporales. La taille varie de 2 à 20 cm Compte tenu du fait que la coagulation sanguine est très faible chez un nouveau-né dans les premiers jours de la vie, l'hématome peut augmenter progressivement en taille, mais, en règle générale, il commence à se dissoudre au bout de 2 à 3 semaines et à l'âge de deux mois disparaît complètement. Le céphalohématome ne tache pas la peau, ne provoque ni douleur ni inconfort.
  2. Sous-aponévrotique, hémorragie sous la dure-mère. Le phénomène est assez rare et apparaît généralement après l'utilisation de forceps obstétriques ou d'un aspirateur. Ce type d'hématome n'est localisé sous aucun os particulier. Extérieurement, il ressemble à une formation en forme de sac imbibée de sang. À condition que l'hématome soit petit, il se résout tout seul, mais avec de grandes dimensions, une intervention chirurgicale est généralement utilisée.
  3. Intracérébral - est une complication grave de l'accouchement et se caractérise par la pénétration de sang dans le cerveau. Il ne tache pas la peau, mais cette espèce est caractérisée par des signes neurologiques, tels que convulsions, apnée, etc. Si une telle formation se produit, des soins médicaux urgents sont nécessaires.
  4. Sous-dural, une accumulation de sang entre la membrane dure et arachnoïdienne, qui est l'une des trois membranes qui recouvrent le cerveau. A l'apparence d'une ecchymose et se manifeste par une circulation sanguine altérée, telle qu'une pâleur de la peau, une léthargie et une altération des réflexes.
  5. Péridurale, hémorragie entre la dure-mère et le crâne. C'est une complication grave qui nécessite des soins urgents, car cette espèce peut menacer la vie d'un enfant. Il se manifeste comme une tumeur dans la région temporale et pariétale.

Causes d'un hématome sur la tête d'un nouveau-né

Il existe deux causes principales d'hématome, à savoir:

  1. Lors du passage de l'enfant dans le canal génital, la tête est comprimée.
  2. Sauts de pression chez un enfant au moment de la naissance.

Il existe également des raisons pouvant affecter la formation d'hémorragies:

  1. Prématurité.
  2. La lumière du canal de naissance a déjà la taille de la tête du bébé.
  3. Effectuer une extraction sous vide.
  4. Fruit trop gros.
  5. césarienne.

Caractéristiques du diagnostic et du tableau clinique

En règle générale, les hématomes sont diagnostiqués dès le premier jour de la naissance du bébé. Ils disparaissent généralement d'eux-mêmes, à condition qu'ils ne soient pas des signes de maladies cérébrales graves et ne nécessitent pas de traitement. Un diagnostic précis peut être posé et la cause de l'événement peut être identifiée dès 3 à 4 jours, car en raison d'une faible coagulation sanguine, la taille de la tumeur augmente.

L'examen est effectué par un neuropathologiste, qui peut prescrire des diagnostics échographiques pour déterminer avec précision le type d'hématome et sa taille. Dans certains cas, une TDM est prescrite, ce qui vous permet de voir plus en détail le site de localisation, ainsi que d'exclure une fracture des os du crâne. Un test sanguin général est effectué pour déterminer le facteur de coagulation.

Une angiographie du cerveau ou une angiographie par résonance magnétique peut être indiquée pour diagnostiquer les troubles vasculaires..

Traitement d'un hématome de la tête chez un nouveau-né

Pour le traitement de l'hématome, des médicaments sont prescrits qui augmentent la coagulation sanguine pour éliminer les saignements. Si l'hématome ne se résout pas tout seul, mais augmente en taille, une intervention chirurgicale, une aspiration et une ponction sont effectuées.

L'aspiration implique l'introduction d'aiguilles spéciales, dont l'une pompe le contenu et la seconde crée le niveau de pression correct dans la cavité libérée.

La ponction est réalisée à l'aide de l'aiguille jetable la plus fine, qui est insérée dans le périoste. Ainsi, le liquide est pompé. Après cela, un bandage stérile est appliqué, ce qui a un effet de compression. Cela est nécessaire pour empêcher la re-formation de l'hématome et exclure la pénétration de l'infection..

Les conséquences d'un hématome chez un nouveau-né sur la tête

Les conséquences de l'hématome sont nombreuses. Voici une liste des diagnostics les plus courants:

  1. En raison de la pénétration de l'infection, une suppuration de l'hématome est possible.
  2. Remodelage du crâne.
  3. Mauvaise alimentation en sang du cortex cérébral.
  4. Manque d'oxygène du cerveau.
  5. Troubles du développement physique et intellectuel.
  6. Diminution du taux d'hémoglobine sanguine.
  7. C'est extrêmement rare, le développement de la paralysie cérébrale est possible.
  8. Hépatite.
  9. Ossification du tissu osseux.

L'hématome chez un nouveau-né est toujours effrayant, mais il est important de comprendre qu'il est réversible. Même avec une intervention chirurgicale, la possibilité de complications est très faible. Pour la prévention, vous devez être surveillé par un médecin pendant la grossesse et essayer d'exclure les facteurs menant à l'hypoxie fœtale..

Il est important dans cette situation de ne pas s'automédiquer, c'est-à-dire de ne pas utiliser de médicaments et de pommades conseillés par des personnes sans formation médicale..

En aucun cas, il ne faut renoncer à l'allaitement, même s'il est difficile pour un enfant, car le lait maternel, riche en tout ce qui est nécessaire au développement de l'enfant, renforce le système immunitaire et aide à la résorption de l'hématome. Un facteur important est le calme de la mère, car le bébé se sent mal à l'aise. Avec un diagnostic rapide, la nomination du traitement correct et le respect de toutes les prescriptions du médecin, l'hématome disparaît rapidement sans laisser de traces de sa présence.

Hématome sur la tête d'un nouveau-né après l'accouchement

La naissance d'un enfant est un processus physiologique dont la sécurité et les risques minimaux de blessure pour le bébé ont été pris en charge par la nature. Dans la plupart des cas, un bébé naît en bonne santé, mais il existe de nombreux facteurs dont l'impact cause toutes sortes de dommages. L'une des blessures les plus courantes est un hématome lors de l'accouchement sur la tête d'un enfant..

Qu'est-ce qu'un hématome et comment apparaît-il

Un hématome chez un nouveau-né est une sorte d'ecchymose dans les tissus formée à la suite de la rupture des vaisseaux sanguins. De telles formations peuvent apparaître sur n'importe quelle partie du corps, mais elles sont le plus souvent observées sur la tête..

Pourquoi de telles hémorragies se produisent-elles? Lorsqu'un bébé se déplace le long du canal génital, sa tête subit de nombreuses transformations. Parallèlement à la grande élasticité des tissus lors du mouvement de l'enfant le long du canal génital de la mère, des ruptures intracrâniennes de gros vaisseaux et de petits capillaires se produisent souvent. C'est en raison de ces ruptures qu'un hématome apparaît sur la tête d'un nouveau-né après l'accouchement..

Pourquoi un hématome se développe-t-il sur la tête d'un bébé?

En médecine, il existe deux raisons principales à la formation d'hématomes chez un nouveau-né:

  • serrer des parties du corps du bébé et, en particulier, la tête lors de son passage dans le canal génital. Le fœtus dans l'utérus de la mère est localisé la tête baissée et il ouvre la voie à la sortie avec lui. Dans le crâne encore immature de l'enfant, les os sont très flexibles. Lorsque le crâne est comprimé pendant le travail, des ecchymoses apparaissent à l'arrière de la tête ou sur le sommet de la tête;
  • changements brusques de la pression artérielle dans le corps de l'enfant lors de sa transition de l'utérus de la mère à l'environnement extérieur. La naissance est une sorte de stress pour un bébé. Ce ne sont pas tous les bébés qui ont des pics de pression soudains qui résistent aux parois des vaisseaux sanguins. En conséquence, ils éclatent et un hématome se forme sur la tête du bébé..

Bien qu'un hématome générique sur la tête d'un nouveau-né soit très courant, il ne se forme pas chez tout le monde. Les facteurs qui augmentent les risques de telles blessures comprennent:

  • séjour trop long du bébé dans l'utérus ou naissance prématurée;
  • une longue pause entre l'accouchement et l'écoulement de l'eau;
  • les os étroits du petit bassin chez la mère ou la grosse tête de l'enfant;
  • emplacement anormal dans le canal génital du bébé;
  • travail rapide dû à la stimulation médicamenteuse;
  • retrait incorrect du fœtus lors d'une césarienne;
  • l'utilisation de l'anesthésie péridurale pour la mère pendant l'accouchement;
  • extraction de l'enfant par aspiration.

En plus de ceux-ci, il existe de nombreuses autres raisons à la suite desquelles un hématome se forme sur la tête de l'enfant. Par conséquent, afin de déterminer et de prévenir en temps opportun les risques possibles, même aux premiers stades de la grossesse, les femmes enceintes doivent contacter des spécialistes de la clinique prénatale..

Que sont les hématomes

Il est assez difficile de déterminer un hématome immédiatement après la naissance d'un bébé. Ceci s'explique par la présence d'un œdème de naissance sur la tête. Ce n'est que lorsque la tumeur disparaît (généralement cette période est de 1 à 3 jours), le pédiatre peut indiquer avec précision s'il y a des traces d'hémorragie intracrânienne ou non.

Selon le lieu de localisation et le type, les conséquences après un hématome sur la tête d'un nouveau-né peuvent être différentes.

Céphalohématome

De telles formations sont diagnostiquées avec une rupture des vaisseaux sanguins et une accumulation de sang entre les os de la tête et le périoste. Le céphalohématome ne se propage pas au-delà des os du crâne et ne provoque pas de décoloration de la peau ni de sensations douloureuses.

Selon la façon dont ce type d'hématome se développe lors de l'accouchement chez un nouveau-né, les conséquences peuvent être différentes:

  • avec une faible coagulabilité sanguine dans les premiers jours, sa taille peut augmenter rapidement et, après 9 à 10 jours, passer spontanément. Selon la taille de la formation, elle disparaît complètement dans la période de 2 semaines à deux mois. Pendant tout ce temps, le bébé doit être sous la surveillance d'un médecin;
  • si l'hématome d'un nouveau-né mesure plus de 6 cm et que sa taille n'a pas du tout diminué dans les deux semaines, le 14e jour à compter de la naissance du bébé, les médecins prescrivent une ponction de céphalohématome;
  • si une infection bactérienne se produit à travers les plaies et les écorchures, la pourriture des tissus périostés est possible. Lorsqu'il est impossible d'éliminer le processus avec un traitement conservateur, le céphalohématome doit être retiré de toute urgence.

Il est important de savoir! Si un hématome de la tête chez les nourrissons est apparu à la suite d'une maladie intra-utérine ou héréditaire, une opération pour l'enlever doit être effectuée de toute urgence.

Le traitement du céphalohématome est effectué comme suit:

  • si l'hémorragie est de petite taille, un traitement spécial n'est pas nécessaire. Si nécessaire, le médecin peut prescrire un apport en calcium et en vitamine K;
  • avec des hématomes volumineux, le liquide accumulé est pompé. Pour ce faire, utilisez deux aiguilles, dont l'une est le retrait du contenu et la seconde normalise la pression intracrânienne. De telles procédures sont totalement sans danger pour un enfant..

Un enfant atteint d'un céphalhématome ne doit pas être soulevé, bercé ou secoué brusquement. Compte tenu de ce qu'est un hématome chez un nouveau-né et des conséquences négatives possibles, jusqu'à ce qu'il disparaisse complètement, le bébé doit être sous la surveillance d'un médecin.

Hématome épidural

De telles formations surviennent en raison de la rupture des vaisseaux situés entre les méninges et l'os crânien. Si un hématome épidural est diagnostiqué chez un nouveau-né après l'accouchement, ses conséquences sont assez dangereuses. Déjà après 5 à 7 heures, une compression importante peut se produire dans les tissus cérébraux, à la suite de laquelle l'état du bébé se détériore rapidement.

En forme, les formations de type épidural sont similaires à une lentille de 3 à 8 cm de diamètre. Il existe trois formes de gravité:

  1. Facile lorsque le volume de sang est inférieur à 100 ml.
  2. Moyenne. Jusqu'à 150 ml de sang s'accumulent.
  3. Lourd. En raison d'une hémorragie, l'hématome contient 200 ml de liquide ou plus.

Remarque! Les conséquences de telles formations sont assez graves. Si des soins médicaux en temps opportun ne sont pas fournis, les risques de décès sont élevés..

Il est possible de déterminer les formations épidérales par les signes suivants:

  • du côté de l'hémorragie, l'expansion de la pupille de l'œil est perceptible;
  • on observe l'effet d'une «pupille errante», alors qu'elle ne réagit pas du tout à la lumière;
  • la tête du bébé s'incline en arrière, il y a une rigidité musculaire dans sa partie occipitale;
  • convulsions fréquentes avec accès d'étouffement;
  • augmentation de la pression intracrânienne et pression artérielle basse;
  • perte de conscience, vomissements et coma.

Les symptômes peuvent augmenter et diminuer périodiquement en fonction de la gravité de la blessure. Comment et comment l'hématome est-il traité chez les nouveau-nés? Si le tissu cérébral du bébé n'est pas déplacé, il n'y a pas de troubles neurologiques et la taille des formations est minime, un traitement conservateur est suffisant pour les éliminer, dont la durée est de 10 à 14 jours.

Lorsqu'un hématome sur la tête d'un nouveau-né ne disparaît pas et que l'ecchymose ne diminue pas, il est éliminé par une méthode chirurgicale. Avec un volume de liquide allant jusqu'à 50 ml, la ponction est réalisée avec une aiguille fine. S'il y a plus de liquide dans la cavité, alors à travers une fenêtre spécialement conçue, il est débarrassé du sang et des caillots. Cela est nécessaire pour prévenir les complications et la formation d'un œdème cérébral..

Hématomes sous-duraux

Avec la rupture des vaisseaux sanguins entre la coquille molle et dure du crâne, un hématome se forme dans la tête après l'accouchement chez un nouveau-né, appelé sous-dural.

En termes de gravité, ces hémorragies sont:

  • tranchant. Immédiatement après la naissance du bébé, la pathologie de l'hémorragie veineuse est visible;
  • subaigu. Dans les 2-4 heures, des déviations neurologiques sont observées;
  • chronique. Pendant assez longtemps, un tel hématome de la tête reste invisible pendant l'accouchement, ses conséquences et ses symptômes apparaissent 6 à 30 jours après la naissance du bébé.

En fonction du degré de pression sur le cerveau, de la vitesse et de l'ampleur de l'ecchymose, les symptômes d'une formation pathologique sous-durale peuvent être différents:

  • les élèves diffèrent en taille entre eux;
  • le globe oculaire est visiblement dévié sur le côté;
  • il n'y a pas de réaction à la lumière;
  • des vomissements se produisent, les fonctions respiratoires sont altérées;
  • une surexcitation psychomotrice est observée;
  • la tête ne tourne pas vers l'hémorragie;
  • tachycardie et convulsions;
  • coma.

Si l'hématome sous-dural chez les nouveau-nés sur la tête n'est pas remarqué en temps opportun, les conséquences peuvent être fatales.

La tâche principale en cas d'hémorragies étendues est d'arrêter et de retirer le sang le plus rapidement possible. Les pathologies chroniques sont traitées de manière conservatrice. Pour ce faire, utilisez des médicaments ayant des effets hémostatiques, analgésiques, décongestionnants, ainsi que des diurétiques et des nootropes.

Hématome intracérébral

Les hémorragies intracérébrales entraînent des lésions des cellules nerveuses et peuvent rompre complètement ou partiellement les ligaments neuromusculaires. Très souvent, ce type d'hématome crânien chez un nouveau-né lors de l'accouchement se manifeste par au moins deux ecchymoses.

Les conséquences immédiates ne sont pas caractéristiques de chaque hématome. Si la pathologie n'a pas été détectée à la maternité, elle peut être reconnue à la maison par les symptômes suivants:

  • augmentation de l'hyperréactivité du bébé ou léthargie excessive;
  • pleurs continus;
  • régurgitation persistante et manque d'appétit faible ou complet;
  • sommeil profond ou insomnie sévère;
  • déformation de la tête;
  • rejeter sur le côté de la tête, trembler dans les jambes et les bras, contracter le menton;
  • direction vers les côtés des globes oculaires;
  • déchirure;
  • rythme respiratoire perturbé;
  • pâleur non naturelle ou jaunissement de la peau et des muqueuses des yeux.

Si vous remarquez deux des symptômes énumérés ci-dessus chez votre enfant, vous devez immédiatement consulter un médecin pour déterminer le diagnostic. Lorsque trois signes ou plus sont observés, la probabilité de présence d'hémorragie latente intracrânienne est maximale..

Lorsqu'un hématome apparaît sur la tête en raison d'une hémorragie intracrânienne, puis en utilisant une échographie pour le détecter, même si cela est possible, cette méthode ne montrera pas d'informations sur la taille et la structure du tissu. Des données précises ne peuvent être obtenues qu'avec des études CT et IRM.

Si, selon les résultats d'un test sanguin, il y a un excès de plaquettes, alors l'enfant est référé à un chirurgien pour enlever l'hématome.

Les hématomes sont-ils dangereux et combien

Face à des formations pathologiques chez un enfant dues à des hémorragies, les parents se demandent si les hématomes sur la tête du bébé sont dangereux et que faire dans de telles situations.

Il faut comprendre que toute formation anormale peut présenter un danger pour un nouveau-né. En ce qui concerne les hématomes, chacun des types peut causer des dommages irréparables à l'enfant..

Les différents types d'hémorragies entraînent plus en détail dans le tableau.

Type d'hématomeDes conséquences dangereuses
Céphalohématomes
  • Déformation des os crâniens, à la suite de laquelle la tête du bébé acquiert des formes laides irrégulières
  • L'anémie et l'hypoxie du tissu cérébral se produisent en raison d'une perte de sang
  • Si le sang pénètre dans les tissus conjonctifs adjacents, une jaunisse peut se développer
  • L'hématome s'ossifie et une bosse se forme sur la tête du bébé
  • Avec la suppuration, une intoxication sanguine peut survenir
Péridurale et sous-durale
  • En raison de la compression du cerveau, le bébé développe une hypoxie et une anémie.
  • Le processus de développement physiologique et mental est perturbé et considérablement ralenti
  • Un dysfonctionnement du système respiratoire se produit
  • La vision et la coordination se détériorent, jusqu'à leur perte totale
  • Une insuffisance cardiaque est observée
  • La jaunisse se développe
  • États comateux
  • Résultats mortels
Intracérébrale
  • Retard mental
  • Paralysie cérébrale
  • Coups
  • Hydrocéphalie
  • Épilepsie et développement d'autres pathologies mentales sévères
  • Dysfonctionnement du système musculo-squelettique
  • Issue fatale

Si nous analysons les conséquences qu'un hématome sur la tête peut entraîner et pourquoi il est dangereux, il devient alors clair que les symptômes suspects ne peuvent être ignorés. Même s'ils ne sont pas raisonnables, il vaut mieux aller chez le médecin et s'assurer qu'ils sont absents..

Rappelles toi! Pour éviter des conséquences désagréables, il est nécessaire d'accoucher uniquement dans un hôpital dans des conditions stationnaires. À la maison, la naissance d'un enfant n'est pas recommandée, même si le processus se déroule avec la participation d'une sage-femme hautement qualifiée. Un faux mouvement peut conduire à des résultats tristes et des hémorragies rapides peuvent causer la mort instantanée d'un enfant..

Comment distinguer un hématome d'une tumeur à la naissance

Immédiatement après l'accouchement ou pendant le processus d'accouchement, une tumeur à la naissance est assez souvent observée dans la région occipitale-pariétale. Les formations de ce type sont très similaires aux hémorragies, mais il ne s'agit pas d'un hématome sur la tête d'un nouveau-né lors de l'accouchement..

Les caractéristiques typiques d'une tumeur générique sont un gonflement avec des taches ou des taches en pointillés d'une teinte cerise. La consistance des formations est pâteuse; si elle est présente, la peau devient brunâtre.

Vous pouvez distinguer une tumeur générique d'un hématome par les caractéristiques suivantes:

  • la tumeur ne bouge pas lorsqu'elle est pressée car elle est très dense, l'ecchymose change rapidement de forme d'origine et semble s'étendre sous la pression;
  • lorsqu'une tumeur se forme à la fois, plusieurs os crâniens sont simultanément atteints, tandis qu'un hématome générique sur la tête d'un nouveau-né, dont les conséquences sont beaucoup plus dangereuses, n'est localisé qu'au niveau d'un seul os: occipital, temporal, frontal ou pariétal;
  • les tumeurs peuvent apparaître à plusieurs endroits en même temps (sur la tête, les cuisses, les fesses), des ecchymoses ne se forment que dans une zone;
  • il n'y a pas de limites claires dans la tumeur, ils peuvent traverser les coutures des zones adjacentes;
  • les tumeurs surviennent principalement pendant la période où le liquide amniotique est parti et l'accouchement est sec;
  • les tumeurs n'ont pas de défauts osseux, elles ne pulsent pas, en environ 2 à 4 jours, elles disparaissent d'elles-mêmes.

Qu'est-ce qui est le plus dangereux pour la santé et la vie du bébé: des ecchymoses ou un gonflement? Les seconds, du point de vue de la médecine, sont considérés comme des formations sûres..

Dans la plupart des cas, un hématome sur la tête d'un nouveau-né n'est pas particulièrement dangereux, quand il passe, l'état de santé s'améliore immédiatement et se normalise. Il est seulement important de fournir des soins médicaux qualifiés en temps opportun et de prendre correctement soin de l'enfant pendant le traitement..

Hématome après l'accouchement

Les hémorragies intracrâniennes peuvent survenir non seulement lors de la naissance d'un bébé. Très souvent, les médecins diagnostiquent un hématome sur la tête d'un nouveau-né après l'accouchement, dont les conséquences peuvent être encore plus dangereuses que dans leur processus.

Immédiatement après la naissance, la peau et les os du bébé ne sont pas encore complètement formés et sont très sensibles aux influences extérieures. Dans les tissus mous de la tête, des ecchymoses peuvent survenir en cas de chute accidentelle ou de collision avec un objet dur à proximité.

Dans les premiers mois de la vie d'un bébé, les structures osseuses et les coutures reliant les os crâniens n'ont toujours pas une résistance suffisante.Par conséquent, en plus de l'hémorragie, ces blessures peuvent également être accompagnées de commotions cérébrales, de fractures osseuses et de méningocèle..

Comment l'hématome chez les nouveau-nés est-il traité après une chute? Tout d'abord, il est nécessaire d'examiner de manière indépendante la tête et le corps de l'enfant avec le plus grand soin. Si soudainement vous remarquez le moindre gonflement ou gonflement, c'est déjà une alarme.

Lorsque, en même temps, le volume des formations augmente et que la peau au-dessus d'eux devient plus chaude, il est alors urgent d'appeler une ambulance ou d'amener le bébé chez le médecin par vous-même. A la réception, le médecin effectuera toutes les études nécessaires pour déterminer le diagnostic et prescrire le traitement approprié.

Même en l'absence de traces visibles de traumatisme sur le corps ou la tête du bébé, les symptômes suivants devraient alerter les parents:

  • la perte de conscience peut indiquer qu'un hématome latent s'est formé chez le nouveau-né, dont la cause peut être générique et post-partum;
  • pleurs incessants;
  • somnolence excessive;
  • activité accrue ou inhibition des réactions motrices;
  • régurgitation constante du lait après chaque tétée et entre les deux.

Avec de tels symptômes, vous ne devez pas espérer que le problème disparaîtra de lui-même. Vous devez appeler immédiatement un médecin, sinon vous exposez votre enfant à des risques énormes.

Méthodes de diagnostic des ecchymoses pathologiques

Les causes des hématomes d'un nouveau-né peuvent être différentes et, quelle que soit leur origine, il est nécessaire de détecter en temps opportun le développement d'une pathologie. Si une hémorragie est suspectée, les mesures diagnostiques commencent par un examen obstétrique approfondi. Des médecins de différentes qualifications participent à l'examen du bébé: un ophtalmologiste, un neurochirurgien, un neurologue et autres, si nécessaire.

Le type exact de formation et la manière de traiter un hématome chez un nouveau-né, le cas échéant, ne sont établis par le médecin traitant qu'après un examen complet conformément aux résultats du diagnostic. Les procédures de diagnostic comprennent les éléments suivants:

  • un test sanguin pour la présence de plaquettes et la détermination du coefficient de coagulation;
  • afin de clarifier la profondeur et la taille de l'ecchymose à travers les fontanelles ouvertes, une échographie du cerveau est réalisée;
  • selon l'endroit où se trouve l'ecchymose, les médecins prescrivent une tomodensitométrie et une IRM du cerveau;
  • Les rayons X sont pris pour détecter les dommages aux os du crâne.

Ce sont les principales méthodes de diagnostic par lesquelles un hématome sur la tête d'un nouveau-né est déterminé ou réfuté, le déroulement de la disparition de la formation dépend de sa complexité et de son traitement opportun.

Soins thérapeutiques des hématomes chez les enfants

Dans la plupart des cas, les hémorragies intracrâniennes ne présentent pas de danger pour la vie et la santé. Habituellement, ce type de formation se dissout tout seul après 7 à 14 jours après leur apparition..

Mais il existe des cas individuels où les hématomes chez les nouveau-nés sur la tête ne disparaissent pas, quand ils passeront et le succès du processus de guérison dépend de la complexité des formations et du traitement correct effectué à temps..

Selon le type et l'emplacement de l'ecchymose, les médecins peuvent prescrire différents médicaments en tant que traitement d'appoint, dont l'action vise à accélérer le processus de résorption des hématomes. Le plus souvent, le gel Troxevasin ou la pommade Troxerutin sont utilisés comme médicaments. La fréquence et la posologie d'utilisation sont prescrites par le médecin traitant..

Lorsque la taille des ecchymoses est grande et qu'elles contiennent plus de 100 ml de liquide accumulé, l'aspiration est le meilleur traitement dans de tels cas. Ce sont des manipulations totalement sûres et une fois qu'elles sont effectuées, l'hématome sur la tête est complètement éliminé aussi rapidement et sans nuire au corps de l'enfant. Lorsque le rétablissement arrive, l'enfant se développe pleinement et aucune conséquence ne le menace.

N'oubliez pas l'essentiel! Quel que soit l'hématome sur la tête d'un nouveau-né, il doit être montré à un spécialiste qualifié sans faute. Habituellement, de telles pathologies se retrouvent à la maternité lors de l'examen de l'enfant par un obstétricien. Mais si vous sortez de chez vous et que vous remarquez une détérioration du bien-être du bébé, vous ne devez pas vous soigner vous-même..

Les conséquences d'un hématome sur la tête d'un nouveau-né, le moment où la pathologie passe et la rapidité avec laquelle votre bébé se rétablira, dépendent directement de vos soins et de vos responsabilités..