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Que faire lorsque vous êtes submergé par la panique et les étourdissements

Pourquoi des maux de tête et des vertiges apparaissent-ils? Il y a beaucoup de raisons à une telle maladie, donc les méthodes de traitement différeront les unes des autres en fonction de la source principale et des symptômes qui l'accompagnent. Très souvent, ces manifestations se retrouvent dans les crises de panique..

Le concept et les signes d'une attaque de panique

L'état de panique d'une personne est une section distincte de la neurologie. De nombreux facteurs affectent les troubles du système nerveux, l'équilibre mental et le calme. Cette condition pathologique est plus fréquente dans les troubles dépressifs, les dysfonctionnements du système endocrinien, les maladies cardiaques, le développement de phobies, l'exposition à des stimuli externes.

Comment la panique se manifeste généralement (avez-vous remarqué quelque chose en vous?):

  • sensation de froid, frissons, frissons;
  • sueur froide;
  • augmentation du rythme cardiaque;
  • l'apparition d'essoufflement, des sensations d'étouffement;
  • inconfort dans l'abdomen (des nausées sont possibles);
  • violation de la perception de la réalité;
  • peur de perdre le contrôle de soi;
  • pensées sur la mort;
  • vertiges, perte d'orientation dans l'espace;
  • l'apparition de "chair de poule" dans les membres;
  • violation de la logique des pensées et de la parole;
  • insomnie et autres.

8 raisons pour lesquelles la panique peut provoquer des étourdissements

  1. Situations stressantes fréquentes ou anticipation d'un stress imminent.
  2. Conflits et querelles au travail, avec la famille.
  3. Traumatisme psychologique.
  4. Surmenage physique ou émotionnel.
  5. Troubles hormonaux.
  6. Abus d'alcool et de substances stimulantes.
  7. Attaque aiguë de douleur, provoquant des pensées de mort.
  8. Prendre certains médicaments.


La nature des étourdissements dans la panique pathologique peut survenir à la fois spontanément et selon un système spécifique. Le plus souvent, lors d'une crise, le patient ne peut pas comprendre la vraie raison du malaise, le combattre correctement et prendre les mesures nécessaires. Cela est dû à une respiration altérée: une inhalation et une expiration profondes et fréquentes entraînent une diminution de la concentration de dioxyde de carbone et une augmentation de la concentration d'oxygène dans les vaisseaux du cerveau.

Pour cette raison, les petites artères se rétrécissent et perturbent le flux sanguin vers les cellules cérébrales. La privation d'oxygène qui en résulte provoque des étourdissements et une altération de la clarté.

Du point de vue des psychothérapeutes et des psychanalystes, les étourdissements lors d'une crise de panique réduisent considérablement le niveau de stress, ce qui fait que le patient perçoit l'attaque de manière moins aiguë en raison de sensations désagréables. Sa conscience est dans un état flou, ce qui lui permet de sortir rapidement et facilement de la dépression..

Il existe un certain nombre de conditions qui peuvent entraîner des crises d'anxiété et des vertiges:

  • phéochromocytome (tumeur du système endocrinien);
  • pathologies endocrinologiques (hyperteriose, diabète sucré);
  • maladies cardiaques;
  • maladies mitochondriales (violation de la respiration tissulaire);
  • dépression, phobies;
  • dystonie végétative;
  • cardiopsychonévrose.

Qu'arrive-t-il au corps lorsque vous paniquez

Une attaque soudaine de peur et un sentiment de danger conduit à une forte libération d'adrénaline dans le sang. Cette hormone a un effet stimulant sur le travail du système nerveux, le mettant en état «d'alerte». En conséquence, le cœur commence à battre fortement, la respiration s'accélère, une transpiration abondante apparaît, des frissons dus à une thermorégulation perturbée du corps. Ces symptômes provoquent des vertiges ou des étourdissements, une diminution de la sensibilité des membres.

Les pensées sur la réapparition de telles manifestations dans la société oppriment la conscience et l'esprit d'une personne, ce qui provoque le développement de la dépression, la perte de contrôle sur ses sentiments et ses actions. Très souvent, le seul salut du point de vue du patient est l'alcool, à l'aide duquel les peurs se dissipent, un sentiment visible de bonheur et de confort est créé. Mais en l'absence de traitement approprié, la maladie prend une forme chronique et nécessite des soins médicaux sérieux..

Une crise de panique devient la cause d'une inadaptation sociale, à cause de laquelle une personne commence à se replier sur elle-même, a peur d'apparaître dans les lieux publics, de quitter son domicile, de communiquer avec les gens qui l'entourent. La durée de l'attaque varie de quelques minutes à plusieurs heures, selon les caractéristiques de l'individu.

Comment gérer les étourdissements de panique

Si vous commencez soudainement à vous sentir étourdi et à paniquer dans ce contexte, vous devez essayer de vous ressaisir et d'effectuer une série de manipulations pour améliorer la condition:

  • respirer dans un sac - vous permet de maintenir la concentration de dioxyde de carbone et d'oxygène dans le sang pour le bon fonctionnement du cerveau;
  • prendre un sédatif - cela aide à ne pas paniquer, mais à élaborer correctement un algorithme d'actions.

Il est possible de se débarrasser complètement des manifestations répétées de la maladie uniquement après avoir éliminé la cause qui a conduit à de tels changements dans le travail du corps. Une combinaison de pharmacothérapie et de méthodes psychologiques est considérée comme un traitement assez efficace. Les médicaments ne peuvent en aucun cas être prescrits indépendamment, le choix et la posologie sont sélectionnés uniquement par le médecin traitant, en tenant compte de toutes les caractéristiques.

Les plus populaires comme aide psychologique sont:

  • Thérapie EMDR (l'objectif est de retravailler en profondeur la perception négative et l'expérience de vie du patient lui-même);
  • psychothérapie cognitivo-comportementale (changement de modèle de comportement et transformation subséquente de son propre «je»);
  • psychothérapie stratégique à court terme;
  • hypnose.

Afin de ne pas aggraver l'état de santé, il est nécessaire de consulter un spécialiste au moindre soupçon de malaise. L'automédication et son absence totale n'éliminent pas les problèmes, mais ne conduisent qu'à l'émergence de nouveaux. Avec l'origine psychogène des maux de tête et des vertiges, on ne peut pas se passer d'un cours de psychothérapie qualifiée, car de telles manifestations d'attaques de panique se produiront périodiquement à l'avenir..

Diagnostic et traitement du vertige psychogène

Les étourdissements sont l'un des symptômes les plus courants dans la pratique neurologique et somatique générale. Les plaintes de vertiges se classent au troisième rang après les plaintes de maux de tête et de maux de dos. Il faut tout d'abord se rappeler que la tête

Les étourdissements sont l'un des symptômes les plus courants dans la pratique neurologique et somatique générale. Les plaintes de vertiges se classent au troisième rang après les plaintes de maux de tête et de maux de dos. Tout d'abord, il faut se rappeler que les étourdissements ne sont qu'un symptôme, pas une maladie indépendante. Cela peut être une manifestation de diverses souffrances - cardiovasculaires, endocriniennes, mentales, maladies de la colonne vertébrale, du cerveau, etc., environ 80 formes nosologiques différentes au total. Déterminer les causes du vertige et son traitement nécessite une approche pluridisciplinaire, et parfois l'utilisation d'équipements complexes. En raison de ces difficultés objectives, pas plus de 20% des patients reçoivent le diagnostic correct et un traitement adéquat [1].

Le chef d'une grande clinique d'otoneurologie en Allemagne et l'auteur de la célèbre monographie «Vertiges» Thomas Brandt énumère les causes les plus courantes d'étourdissements. Les étourdissements psychogènes, y compris les étourdissements phobiques paroxystiques, arrivent au deuxième rang après les étourdissements paroxystiques bénins (Fig.1).

Le vertige psychogène peut être causé par n'importe quelle maladie mentale, mais le plus souvent des troubles anxieux.

Diagnostic des vertiges psychogènes

Le vertige psychogène est défini comme de vagues sensations, décrites comme des vertiges, qui surviennent le plus souvent dans les troubles liés au stress névrotique.

Le diagnostic des vertiges psychogènes comprend deux étapes consécutives et obligatoires.

La première étape est un diagnostic négatif visant à éliminer toutes les autres causes possibles de vertiges:

  • dommages au système vestibulaire à n'importe quel niveau;
  • maladies somatiques et neurologiques accompagnées de lipothymie;
  • maladies neurologiques accompagnées de troubles de la marche et de l'équilibre.

Cela nécessite un examen approfondi du patient, dans certains cas avec l'intervention de spécialistes en otoneurologues, cardiologues, hématologues, etc., ainsi qu'un examen paraclinique approfondi..

Ainsi, lors de l'examen d'un patient présentant des étourdissements au premier stade, il est important de déterminer le type d'étourdissements. Pour ce faire, vous devez soigneusement collecter l'anamnèse - demandez au patient en détail ce qu'il entend par le mot «étourdissements». Avec des étourdissements vestibulaires, systémiques, véritables ou vertiges, le patient éprouve une sensation illusoire de mouvement d'un environnement immobile dans n'importe quel plan, ainsi qu'une sensation de mouvement ou de rotation de son propre corps. Le vertige est causé par des dommages à l'analyseur vestibulaire au niveau périphérique ou central..

Les vertiges psychogènes sont toujours non systémiques. Le patient décrit toutes les sensations autres que la rotation: brouillard dans la tête, instabilité, peur de tomber, etc..

Lors de la réalisation d'un diagnostic différentiel, il est également extrêmement important d'identifier et de clarifier la nature des manifestations somatiques et neurologiques concomitantes afin d'exclure d'autres causes «organiques» d'étourdissements non systémiques. A cet effet, étude du nystagmus, tests d'équilibre, examen audiographique, tomodensitométrie (TDM) ou imagerie par résonance magnétique (IRM), échographie Doppler des artères principales de la tête, tests fonctionnels de compression, radiographie du crâne, conduit auditif interne, rachis cervical, numération globulaire complète, glycémie à jeun, azote uréique sanguin et autres études [4].

La deuxième étape est le diagnostic positif des troubles névrotiques associés au stress.

Parmi les troubles émotionnels, la cause la plus fréquente d'étourdissements est l'anxiété ou les troubles anxieux-dépressifs. C'est la fréquence de l'anxiété, qui est le trouble émotionnel le plus courant et qui est observé dans la population de 30%, qui détermine la forte prévalence des vertiges psychogènes..

Le tableau clinique des troubles anxieux comprend des symptômes mentaux, dont les plus courants sont l'anxiété, l'anxiété au sujet des bagatelles, une sensation de tension et de raideur, ainsi que des symptômes somatiques, principalement dus à une activité accrue de la division sympathique du système nerveux autonome. Les étourdissements et les vertiges sont l'un des symptômes somatiques d'anxiété les plus fréquemment observés. La combinaison de symptômes mentaux et somatiques n'est pas accidentelle - lorsque le corps est menacé ou qu'il y a une menace potentielle, des préparatifs sont faits pour combattre ou fuir le danger. Ces changements dans le corps sont fournis par le système nerveux autonome, qui est un «pont potentiel entre la psyché et le soma». Les symptômes d'anxiété les plus courants sont illustrés à la Fig. 2, 3.

Les troubles purement anxieux sont relativement rares en pratique clinique. Dans la plupart des cas - chez 70% des patients, les troubles anxieux sont associés à des troubles dépressifs. Les symptômes mentaux de l'anxiété et de la dépression sont similaires et se chevauchent à bien des égards. La comorbidité des deux troubles mentaux les plus courants est déterminée par des racines biochimiques communes - le rôle de la sérotonine dans la pathogenèse des deux conditions est discuté. La haute efficacité des antidépresseurs tricycliques (ATC) et de certains inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) dans l'anxiété et la dépression confirme la présence d'effets anxiolytiques et antidépresseurs de la sérotonine. Enfin, avec l'existence à long terme de troubles anxieux, le patient développe inévitablement un sentiment de paralysie spirituelle complète, la dépression se développe. L'apparition de la dépression s'accompagne de symptômes tels que des troubles de la douleur chronique, une perte de poids, des troubles du sommeil, etc., qui peuvent aggraver les symptômes d'anxiété. Ainsi, un cercle vicieux se développe: l'existence prolongée de l'anxiété détermine le développement de la dépression, la dépression intensifie les symptômes de l'anxiété. La fréquence élevée de comorbidité de l'anxiété et de la dépression est prise en compte dans les dernières classifications - un sous-groupe spécial a été identifié dans le cadre des états d'anxiété - trouble mixte anxiété-dépression.

Selon la CIM-10, il existe quatre types de troubles anxieux: les troubles anxieux (trouble anxieux généralisé, trouble mixte anxiété-dépression, trouble panique); états d'anxiété phobiques (phobies simples, phobie sociale, agoraphobie); trouble obsessionnel compulsif; réactions à un stimulus stressant (trouble réactif simple, trouble anxieux réactif post-stress).

La sensation d'étourdissement la plus courante survient chez les patients présentant un trouble anxieux généralisé. Dans ce cas, le patient souffre de craintes constantes injustifiées ou exagérées pour sa famille, sa santé, son travail ou son bien-être matériel. Dans le même temps, le trouble anxieux se forme indépendamment d'un événement de la vie spécifique et, par conséquent, n'est pas réactif. Chez un tel patient, tous les jours ou presque pendant plus de six mois, au moins six des symptômes communs d'anxiété énumérés ci-dessus peuvent être observés - la «règle de six».

Un patient souffrant d'anxiété généralisée, se référant à un neurologue, signale rarement des symptômes mentaux et, en règle générale, présente de nombreuses plaintes somatiques (autonomes), où les vertiges peuvent être le principal symptôme ou présentent activement la seule plainte de vertiges. Cela se produit parce que le patient est le plus alarmé par la sensation de vertige, les pensées d'un accident vasculaire cérébral ou d'une autre maladie cérébrale grave surviennent, des troubles mentaux - peur, troubles de la concentration, irritabilité, vigilance, etc. sont considérés comme une réaction à un grave, actuellement non maladie identifiée. Dans d'autres cas, les troubles mentaux sont mal exprimés et le vertige prédomine vraiment dans le tableau clinique. Surtout souvent, cette dernière option se produit dans les cas où des troubles anxieux surviennent chez des patients atteints de vestibulopathie congénitale. Ces personnes ont un appareil vestibulaire imparfait depuis l'enfance. Cela se manifeste par leur mauvaise tolérance au transport (mal des transports), une mauvaise tolérance à la hauteur, des balançoires et des manèges. Chez un adulte, ces symptômes sont moins pertinents, au fil des ans, l'entraînement de l'appareil vestibulaire et la compensation des troubles vestibulaires se produisent, cependant, lorsque l'anxiété survient, diverses sensations peuvent survenir - instabilité, brouillard dans la tête, etc., qu'ils interprètent comme des étourdissements.

L'une des caractéristiques les plus importantes des vertiges psychogènes est une combinaison avec des troubles dans d'autres systèmes, car les manifestations somatiques de l'anxiété sont toujours polysystémiques (Fig. 4). La capacité du médecin à voir, en plus des plaintes de vertiges, les troubles qui l'accompagnent naturellement dans d'autres systèmes, lui permet de comprendre son essence clinique et de déterminer la nature psychosomatique (végétative) [7]. Ainsi, par exemple, les étourdissements dans le trouble d'anxiété généralisée sont souvent associés à une respiration accrue (syndrome d'hyperventilation), dans laquelle, en raison d'une saturation excessive en oxygène du sang et d'une hypocapnie, des étourdissements, des paresthésies, des spasmes musculaires ou des crampes, une cardialgie associée à une augmentation du tonus des muscles pectoraux peut se développer. à la suite d'une augmentation de l'excitabilité neuromusculaire, de la tachycardie, etc..

Les vertiges psychogènes peuvent également être l'un des principaux symptômes du trouble panique. Elle se caractérise par la récurrence des crises de panique et l'angoisse d'attendre la prochaine attaque. Pour le diagnostic d'attaque de panique, la présence de troubles émotionnels est caractéristique, dont la gravité peut aller de l'inconfort à la panique et à d'autres symptômes mentaux ou somatiques - au moins 4 sur 13, parmi lesquels les étourdissements sont l'un des plus fréquents. Des vertiges sur l'image d'une crise de panique peuvent survenir spontanément, sans raison apparente, selon les patients - «à l'improviste». Cependant, dans plus de la moitié des cas, il est possible de découvrir que des étourdissements sont survenus après un stress émotionnel ou une peur ressentie par le patient, en particulier la toute première et, en règle générale, la plus grave..

Un type particulier de phobie est le vertige postural phobique. Elle est décrite par les patients comme une instabilité sous forme de crises (secondes ou minutes) ou une sensation de perturbation illusoire de la stabilité corporelle durant une fraction de seconde et pouvant survenir spontanément, mais est plus souvent associée à des stimuli perceptifs particuliers (franchissement d'un pont, escaliers, espace vide) [2].

Le plus démonstratif est le vertige psychogène chez les patients souffrant d'agoraphobie. A domicile, entouré de proches ou d'un établissement médical, le patient peut ne pas ressentir de vertiges ou c'est léger (prend soin de lui, fait ses devoirs sans difficulté). L'examen neurologique ne révèle aucune perturbation de la marche et de l'équilibre chez un tel patient lors de tests spéciaux. En s'éloignant de la maison, notamment dans les transports, dans le métro, étourdissements, troubles de la démarche, instabilité, suffocation, douleurs cardiaques, tachycardie, nausées, etc..

Dans tous ces cas, le vertige est un symptôme, une manifestation de l'un ou l'autre type de trouble anxieux..

Ainsi, les caractéristiques cliniques suivantes des vertiges psychogènes peuvent être distinguées:

  • Le vertige n'est pas systémique et est décrit comme un «brouillard dans la tête», une sensation d'ivresse légère ou la peur de tomber. Instabilité fluctuante possible sous forme de crises (secondes ou minutes) ou sensation de perturbation illusoire de la stabilité corporelle durant une fraction de seconde.
  • Le vertige apparaît spontanément, mais est souvent associé à des stimuli perceptifs particuliers (pont, escaliers, espace vide) ou à des situations perçues par le patient comme des facteurs de provocation (métro, grand magasin, réunion, etc.).
  • Des étourdissements et des plaintes surviennent en position debout et en marchant, malgré les performances normales des tests de stabilité tels que le test de Romberg, la marche en tandem, la position debout sur une jambe, etc. distraction - psychogène Romberg.
  • Le signe clinique cardinal des vertiges psychogènes est une combinaison avec des troubles d'autres systèmes (polysystémicité), ce qui indique sa nature psychosomatique secondaire (végétative).
  • L'apparition de la maladie fait suite à une période de peur ressentie ou de stress émotionnel, survient souvent chez les personnes atteintes de vestibulopathie (infériorité congénitale de l'appareil vestibulaire).
  • L'anxiété et les troubles anxieux-dépressifs accompagnent les étourdissements, bien que des étourdissements puissent être présents sans anxiété.
  • Il n'y a pas de signes cliniques et paracliniques objectifs de pathologie organique.

Vertige psychogène après vertige paroxystique bénin

Le vertige paroxystique bénin (VPP) est le type de vertige le plus courant. Sa cause est la cupulolithiase - la formation de dépôts (détritus) dans les canaux semi-circulaires de l'oreille interne, qui irritent les récepteurs pendant leur mouvement et provoquent de graves étourdissements vestibulaires. Lors du changement de position du corps, souvent en sortant du lit ou en tournant la tête, le patient éprouve une sensation de forte rotation, d'une durée de quelques secondes à une minute et accompagnée de nausées, de vomissements et d'autres symptômes végétatifs. Pour diagnostiquer l'HBP, le test de Hallpike est utilisé. Le patient tourne la tête de 30 degrés sur le côté et passe d'une position verticale à une position horizontale avec la tête légèrement inclinée vers l'arrière. Dans le même temps, il a des vertiges systémiques et un nystagmus prononcés. La maladie est bénigne, mais sujette à des récidives. Pour son traitement, des techniques de positionnement spéciales d'Epley sont utilisées, dont la tâche est d'éliminer mécaniquement les détritus du canal semi-circulaire postérieur de l'oreille interne, après quoi le vertige cesse..

Une attaque de DPG est toujours difficile pour le patient, elle peut être répétée lorsque la tête est tournée, le lie au lit, lui fait prendre une position forcée. Sans aucun doute, la DPH est un facteur stressant, accompagné de peur, et peut provoquer un trouble d'anxiété réactif chez une personne émotionnellement labile. Dans certains cas, le trouble anxieux qui suit DPH est iatrogène. Souvent, les médecins diagnostiquent à tort un accident cérébrovasculaire aigu dans le système vertébrobasilaire chez les patients atteints d'HBP, sont hospitalisés, mènent des traitements massifs de thérapie vasculaire, convaincant ainsi le patient de la gravité de son état et de la présence d'une maladie mortelle. Dans des cas aussi fréquents, le patient développe un trouble anxieux en réaction à une maladie neurologique grave. Le vertige devient non systématique (instabilité, peur de tomber, brouillard dans la tête, etc.), acquiert un courant constant, s'intensifiant périodiquement. Dans de tels cas, le diagnostic à la fois négatif et positif du vertige psychogène est particulièrement important. Le test Hallpike est obligatoire. Il faut également rappeler que les accidents vasculaires cérébraux aigus (ACVI) dans le système vertébrobasilaire, en plus des vertiges, sont nécessairement accompagnés d'autres signes de lésions du tronc cérébral: troubles oculomoteurs, bulbaires, sensoriels et autres.

Traitement du vertige psychogène

Dans le traitement des vertiges psychogènes, une thérapie complexe est utilisée, qui combine des méthodes de traitement non médicamenteuses et médicamenteuses [7].

Les traitements non médicamenteux comprennent:

1) gymnastique vestibulaire, visant à entraîner et à réduire l'excitabilité de l'appareil vestibulaire;
2) exercices de respiration: la transition vers le type de respiration abdominale, dans laquelle l'expiration est deux fois plus longue que l'inspiration. De tels exercices de respiration réduisent les troubles d'hyperventilation associés à des étourdissements psychogènes. Pour le soulagement des troubles d'hyperventilation sévères, avec une crise d'hyperventilation, il est possible de recommander de respirer dans un sac en papier ou en plastique;
3) le traitement le plus efficace est la psychothérapie.

1) La thérapie psychotrope est la priorité dans le traitement des vertiges psychogènes.

Les médicaments de première intention pour le traitement des troubles anxieux sont les antidépresseurs - les ISRS, le Paxil, le Fevarin ont un effet anxiolytique; les antidépresseurs tricycliques (amitriptyline) sont moins utilisés en raison de la présence d'un grand nombre d'effets secondaires et d'une moindre tolérance. Les benzadiazépines (phénazépam, diazépam, alprazolam, clonazépam, etc.) sont des anxiolytiques traditionnels. Dans certains cas, un effet positif dans le traitement des troubles anxieux est obtenu avec l'utilisation de «petits» antipsychotiques (sulpiride, tiapride, thioridazine), généralement de petites doses sont utilisées.

Le médicament Atarax (hydroxyzine) a montré une efficacité prononcée contre les vertiges psychogènes, qui se développent dans le cadre d'un trouble anxieux généralisé. Atarax est un bloqueur des récepteurs H1-histamine. Il a des effets anti-anxiété, antihistaminiques, antiprurigineux et antiémétiques prononcés. Dans une étude réalisée dans notre département par le prof. Solovieva A.D., il a été montré que chez les patients atteints du syndrome de dystonie autonome, qui est la principale manifestation neurologique du trouble anxieux généralisé, les plaintes d'étourdissements et les états lipotimiques (pré-évanouissement) ont diminué de près de 80%.

En tant que traitement supplémentaire, le médicament Betahistine est utilisé, ce qui réduit l'excitabilité de l'appareil vestibulaire et est efficace pour tous les types d'étourdissements, y compris psychogènes.

L'efficacité de Betaserc a été testée chez des patients souffrant d'étourdissements psychogènes à l'aide d'un programme informatique spécial développé par le personnel de l'Institut des problèmes biomédicaux, prof. Kornilova L. N. avec co-auteurs. Dans une étude conjointe avec notre service [6], il a été montré que le médicament améliore objectivement la réactivité vestibulaire et l'état du système oculomoteur (Fig. 5). Une étude de suivi a révélé que l'efficacité de Betaserk était temporaire, il doit donc être utilisé pendant une longue période dans ce type d'étourdissements comme moyen de traitement supplémentaire, en particulier dans les cas où des étourdissements se développent chez des personnes atteintes de vestibulopathie congénitale et agissent comme un symptôme somatique majeur..

Pour des questions de littérature, veuillez contacter la rédaction.

E. G. Filatova, docteur en sciences médicales, professeur
FPPOV MMA eux. I.M.Schenova, Moscou

Figure: 4. Manifestations somatiques polysystémiques de l'anxiété

Figure: 5. L'efficacité de Betaserk dans le traitement des vertiges psychogènes

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Symptômes et traitement du vertige psychogène

Les personnes qui souffrent d'anxiété chronique et de stress, celles qui souffrent de la soi-disant dystonie végétative (VVD), se plaignent souvent de vertiges. Pourquoi?

Symptômes d'étourdissements psychogènes

Habituellement, dans la symptomatologie des troubles anxieux, le "vertige" est compris non seulement comme le vertige lui-même, mais également comme les sensations désagréables suivantes:

  • prémonition d'évanouissement (ne se produit généralement pas)
  • se sentir déséquilibré, peur de tomber
  • instabilité de la démarche (généralement apparente)
  • sensation comme si le sol est sous les pieds, ce n'est pas un support stable, mais le fond du bateau, qui oscille d'un côté à l'autre, ainsi que d'avant en arrière
  • sensation de faiblesse dans les jambes
  • problèmes de mise en place des pieds au sol (il semble que le pied n'est pas placé correctement, ce qui peut entraîner une chute)

Il convient de noter que la peur de la perte de conscience est l'un des symptômes les plus douloureux des étourdissements anxieux. Les neurotiques imaginent constamment comment ils servent quelque part. Souvent, ils découvrent l'endroit autour d'eux, où il sera plus pratique de tomber. Et imaginez aussi ce que les autres penseront d'eux lorsqu'ils tomberont.

Le vertige névrotique peut apparaître soudainement et disparaître rapidement. Ou il peut se développer progressivement et tenir très longtemps. Dans certains jours, semaines et mois, le patient souffrant de trouble anxieux peut oublier complètement ce symptôme. À d'autres moments, le vertige l'accompagne constamment..

L'intensité des symptômes d'anxiété et d'étourdissements varie également d'un jour à l'autre. Parfois, la tête tourne un peu. Et parfois, le névrosé est littéralement submergé par des vagues de nausées et des sentiments de perte de conscience..

Pour de nombreux patients, l'intensité des crises de vertiges est directement liée à la présence d'événements passionnants dans leur vie. Cependant, tout le monde n'a pas une réciprocité claire entre un événement stressant et des étourdissements. Il arrive que des vertiges et des étourdissements apparaissent comme à l'improviste.

Causes des étourdissements anxieux (VVD)

Hypo- et hyperventilation

Les changements du taux de dioxyde de carbone dans le sang (à la fois augmentation et diminution) provoquent beaucoup d'inconfort dans le corps, et les étourdissements sont l'un des plus frappants..

Modifications de la circulation sanguine dans différentes parties du corps

Dans un état d'anxiété accrue, le corps commence à se préparer au combat et à la fuite. Dans cet état, une redistribution de la pulvérisation de sang se produit dans différentes parties du corps. Certaines zones commencent à être approvisionnées en sang plus abondamment, d'autres au contraire restent exsanguinées.

En conséquence, une distribution sanguine inégale, qui aide à survivre dans des conditions de danger réel, devient une source de sensations désagréables lorsqu'aucune action de survie ne doit réellement être entreprise..

Modifications du travail du système nerveux lors d'un stress persistant prolongé

Si vous êtes stressé depuis longtemps et que ce stress est fort, ses effets négatifs sur l'organisme peuvent entraîner une modification du fonctionnement du système nerveux central..

Ces changements ne sont pas dangereux, mais ils peuvent nuire à la perception de votre corps dans l'espace, ce qui entraînera des étourdissements et une sensation d'instabilité dans la démarche..

Une fatigue excessive

Les étourdissements, la faiblesse des jambes et le balancement sont des symptômes courants de fatigue extrême. Quand une personne est constamment anxieuse, elle est très fatiguée. D'où le vertige.

Déshydratation

Certains névrosés sont caractérisés par une perte excessive d'eau, qui se développe en eux en raison de symptômes de VSD, tels que des mictions fréquentes et des sueurs..

La perte de liquide du corps peut entraîner une diminution du volume sanguin. En conséquence, moins de sang circule dans la tête que nécessaire. Des vertiges se développent.

Traitement du vertige avec VSD (trouble anxieux)

De toute évidence, un soulagement complet du symptôme de vertige n'est possible que lorsque la tension végétative causée par l'anxiété chronique a disparu. Mais faire face au trouble anxieux n'est pas facile. Et les symptômes physiques de sa manifestation, connus sous le nom de dystonie végétative-vasculaire, doivent être soulagés immédiatement..

Le soulagement du symptôme de vertige et des sensations désordonnées qui l'accompagnent avec VSD est effectué de différentes manières, en fonction de ce qui a conduit à leur apparition.

  1. Si les étourdissements sont basés sur un changement de la respiration (hypo- et hyperventilation), il est alors nécessaire de normaliser le processus d'écoulement de l'air dans les poumons. Pour ce faire, vous pouvez utiliser les méthodes de premiers soins en cas d'attaque de panique provoquée par une hypo- et une hypervétilisation. Et aussi pratiquer des exercices de respiration, qui aideront à éviter l'apparition d'hyperventilation.
  2. Si les étourdissements sont causés par une distribution inégale du sang dans tout le corps, essayez d'éliminer ce déséquilibre. Pour ce faire, effectuez des exercices physiques très simples: balançoires de bras, squats, flexions dans différentes directions, etc. L'exercice doit être léger, mais il doit impliquer toutes les parties du corps. Ne faites pas de surmenage car cela peut entraîner une hyperventilation et une tension musculaire excessive, ce qui ne fera qu'aggraver la condition.
  3. Si les vertiges sont causés par un surmenage et une fatigue chronique, accordez-vous plus de temps pour vous reposer.
  4. En cas de vertiges associés à la déshydratation du corps, il est nécessaire de maintenir un équilibre eau-sel normal - boire plus d'eau minérale.

Et enfin, un moyen polyvalent pour aider à réduire les étourdissements, quelle qu'en soit la cause..

Sélectionnez un point sombre dans l'espace et regardez-le attentivement. Ne tourne pas la tête. Regardez un endroit. Cela aidera à stabiliser les mouvements oculaires et à réduire les étourdissements..

Caractéristiques spécifiques des étourdissements psychogènes

Le vertige psychogène appartient à ses variétés non systémiques et n'est pas associé à des lésions organiques. Le complexe de symptômes est basé sur un trouble mental, par conséquent, la PG est l'une des composantes des crises de panique et de certains autres types de troubles névrotiques.

Le vertige psychogène est l'un des types de vertige les plus courants. Le diagnostic est difficile, car cette pathologie est plutôt de nature phobique. Ce n'est pas un hasard s'il est également appelé étourdissement phobique postural..

Le diagnostic vise à identifier la cause des crises et à exclure la probabilité de présence de pathologies somatiques. Le traitement est effectué dans la plupart des cas complexes, principalement des techniques psychothérapeutiques sont utilisées. Des médicaments sont également prescrits pour normaliser le fonctionnement du système nerveux et éliminer les paroxysmes..

L'absence de traitement approprié peut entraîner une détérioration de la qualité de vie et un abandon de l'environnement social (inadaptation sociale).

Qu'est-ce que le vertige psychogène

Contrairement au vertige vrai ou systémique (vertige), le vertige psychogène est décrit comme une étourdissement ou un assombrissement des yeux. Et il n'y a aucune sensation de rotation du corps ou de mouvement des objets environnants. Les nausées et les troubles auditifs caractéristiques du vertige sont également généralement absents..

Les caractéristiques spécifiques de l'HP dans le domaine de la symptomatologie sont la peur de tomber, la faiblesse des membres, la tachycardie et d'autres signes végétatifs..

De plus, les vertiges psychogènes ne sont pas le résultat de dommages organiques au système nerveux ou aux organes internes, contrairement à d'autres variétés de cette pathologie..

Pour référence. Il survient à la suite de troubles mentaux de type névrotique, sur fond de dépression.

Autre point distinctif: dans la plupart des cas, l'attaque commence sous l'influence de circonstances externes spécifiques. Le rôle d'un déclencheur peut être joué par une foule, un espace clos, une montée en hauteur.

Il convient de noter ici que les vertiges psychogènes, selon les résultats de nombreux examens, ne peuvent pas être classés parmi les maladies connues du système vestibulaire. La nature de la maladie est clairement chronique. Les vertiges peuvent durer encore plus d'un an. En se référant au médecin, le patient se plaint de vertiges presque constants.

Dans ce cas, les patients notent des symptômes concomitants:

  • diminution de la concentration d'attention,
  • faiblesse générale,
  • se sentir essoufflé,
  • manque d'appétit,
  • anxiété,
  • trouble du sommeil.

Les mêmes patients sont sûrs que ce sont des étourdissements qui conduisent aux symptômes décrits. Le médecin reçoit des informations sur des situations stressantes antérieures uniquement avec un interrogatoire actif.

Pour référence. En fait, les personnes souffrant de vertiges psychogènes ont une faible tolérance aux mouvements dans les transports, les balançoires, les carrousels et depuis l'enfance.

Causes des étourdissements psychogènes

Le vertige de nature psychogène fait partie du complexe de symptômes d'un trouble mental tel que l'attaque de panique. En conséquence, la tête tourne sous l'influence de raisons similaires..

Les neurologues praticiens distinguent deux groupes de facteurs qui contribuent au développement de vertiges psychogènes:

  • Émotionnel, épuisant le système nerveux. Celles-ci incluent une variété de situations stressantes aiguës et chroniques: surmenage psycho-émotionnel, décès d'êtres chers, travail acharné, désordre dans la vie personnelle, microclimat défavorable dans la famille. Cela inclut également une labilité émotionnelle accrue, c'est-à-dire une sensibilité aux facteurs psychotraumatiques. Cela est particulièrement vrai pour les femmes: on pense qu’elles sont plus enclines à «tout prendre à cœur».
  • Contexte. Ce groupe comprend les affections après des maladies, au cours desquelles le patient a connu des épisodes de vertiges. Par exemple, pendant la rémission après un accident vasculaire cérébral, la neuronite vestibulaire, le vertige positionnel paroxystique bénin. Par conséquent, les analogies avec des situations dans lesquelles un paroxysme s'est produit peuvent devenir un déclencheur.

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Un mécanisme similaire fonctionne dans un état névrotique de type hypocondriaque. Les personnes ayant des antécédents des maladies énumérées, même après leur guérison, continuent de craindre pour leur propre santé.

Pour référence. Une anxiété et des peurs constantes provoquent des troubles végétatifs-vasculaires, qui, à leur tour, provoquent des crises de vertiges psychogènes. Lorsqu'une sorte de cercle vicieux se forme, l'état douloureux progresse et s'aggrave.

Étourdissements psychogènes - symptômes

Le vertige de nature psychogène présente des symptômes qui le distinguent à la fois du vertige et d'autres types de pathologie non systémiques. Ils sont divisés en subjectifs, ressentis par une personne pendant le paroxysme et objectifs - ceux qui peuvent être observés de côté.

Les descriptions de leur propre état au moment de l'attaque sont variées et souvent les patients ne peuvent pas exprimer avec précision ce qu'ils ont ressenti.

Sur la base de nombreuses données, plusieurs principaux signes subjectifs de GES sont distingués:

  • faiblesse soudaine des muscles des membres;
  • lourdeur ou "brouillard dans la tête";
  • assombrissement des yeux;
  • "Faintness", semblable à l'état d'intoxication;
  • peur de tomber.

Bouche sèche, troubles cognitifs à court terme, agressivité accrue peuvent également être mentionnés. Parallèlement aux sensations ci-dessus, un certain nombre de troubles autonomes sont observés. Ceux-ci incluent la cyanose ou le rougissement de la peau, une transpiration accrue, un rythme cardiaque irrégulier.

Diagnostique

Pour référence. Parmi les patients souffrant de vertige, environ un quart décrivent des symptômes de PG. De plus, de telles manifestations sont caractéristiques de nombreuses pathologies associées à des lésions ou à un dysfonctionnement des organes internes, le système nerveux. Par conséquent, l'examen comprend non seulement l'identification de la cause du trouble, mais également des diagnostics différentiels visant à exclure les maladies somatiques..

Des spécialistes de différents profils sont impliqués dans la recherche, qui prescrivent des tests instrumentaux, de laboratoire et effectuent des tests spécifiques. Tout d'abord, une collecte détaillée d'informations sur les sensations subjectives est effectuée. Étant donné que les vertiges psychogènes par les symptômes peuvent indiquer une pathologie organique, un examen complet est effectué en utilisant l'IRM, l'encéphalographie, la tomodensitométrie et d'autres méthodes..

Vertiges psychogènes - traitement

La thérapie PH est un processus complexe dont le but est d'éliminer la cause principale du phénomène pathologique ainsi que le soulagement des symptômes. La maladie étant d'origine mentale, le traitement repose sur des méthodes non médicamenteuses..

Ils visent à identifier les facteurs qui affectent négativement l'état de la psyché du patient et à s'en débarrasser. Des cours avec un psychothérapeute et des formations indépendantes aident à faire face à ce problème..

L'organisation des régimes alimentaires, de travail et de repos est d'une grande importance pour la normalisation du système nerveux. Des médicaments, des sédatifs et des agents symptomatiques sont généralement prescrits..

Psychothérapie

Étant donné que les vertiges psychogènes se développent dans le contexte de troubles mentaux, n'étant pas le résultat de lésions organiques, les méthodes psychothérapeutiques constituent la base du traitement. Lors des consultations, le spécialiste et le patient identifient et éliminent conjointement la cause de l'état névrotique.

L'effet thérapeutique est également donné par des formations psychologiques indépendantes, dispensées par un psychothérapeute. des techniques modernes telles que l'art-thérapie sont également utilisées.

Étourdissements, tremblements, anxiété

Bonne journée. Depuis plus de six mois maintenant, des symptômes étranges, des vertiges, des instabilités, parfois il semble que je peux perdre mes nerfs, mes peurs, parfois j'ai du mal à respirer comme si, etc. Je travaille avec un psychologue, cela devient plus facile avec les peurs, mais les symptômes ne disparaissent pas. Tous mettent VSD et névrose. Je bois Divaza maintenant. A réussi tous les examens. IRM de la tête, IRM des vaisseaux de la tête, IRM du cou, USDG MAG des artères et veines de la tête et du cou, USDG MAG des jambes, etc. Je joins des photos. Je crains que cela puisse être dangereux. Dites-moi ce que vous pouvez encore vérifier et est-ce dangereux?

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Vertiges psychogènes: pourquoi la tête tourne

Le vertige est un problème qui inquiète de nombreux contemporains. Plus de 5% de tous les habitants du globe se tournent vers les médecins neurologues pour se demander pourquoi leur tête tourne. Dans la pratique clinique, la plainte de vertiges occupe la deuxième position dans la fréquence de traitement des patients, cédant la paume de la priorité aux maux de tête.
Les étourdissements inquiètent les gens quel que soit leur sexe. Ce symptôme n'épargne personne: ni un enfant, ni un adolescent, ni une personne mûre, ni une personne âgée. Les crises de vertige peuvent survenir à des fréquences différentes: à la fois extrêmement rarement et régulièrement. Les crises avec des vertiges peuvent être de durée différente, d'une minute à plusieurs heures.

Beaucoup de gens ordinaires pensent que les provocateurs de vertiges sont exclusivement des raisons physiologiques - des défauts et des pathologies des organes et des systèmes. Cependant, avec le vertige systémique existant, qui a surgi pour des raisons somatiques et neurologiques, un type d'anomalie psychogène est répandu..
Le diagnostic et le traitement des vertiges psychogènes est l'une des tâches les plus difficiles de la pratique clinique. À ce stade du développement de la médecine, il n'y a pas de critères diagnostiques clairs pour déterminer ce symptôme. Les difficultés à déterminer le type d'étourdissements et la sélection ultérieure d'un régime de traitement sont principalement associées au fait que ce phénomène est décrit par des concepts abstraits et abstraits. La description de son état par une personne est une évaluation subjective de ce qui se passe. Les gens ont une signification complètement différente dans le concept de "vertige".

Vertiges psychogènes: comment se manifeste le trouble
La plupart des gens entendent par étourdissements l'incertitude existante quant à l'emplacement de leur corps dans l'espace environnant. Une personne peut sentir que son corps tourne, vacille, se penche. Aussi, pour un patient souffrant de vertiges, il peut sembler que les objets qui l'entourent sont dépourvus de statique: ils se déplacent selon différentes trajectoires dans l'espace. Certaines personnes donnent un sens différent au concept de "vertige", en se plaignant du manque de stabilité et de la perte d'équilibre. Une personne peut également se plaindre de ne pas pouvoir maintenir l'équilibre en raison du fait que le sol «tremble» sous ses pieds.
D'autres décrivent leurs sensations comme une sensation d'étourdissement, de vide ou de légèreté dans la tête, qui accompagne l'assombrissement des yeux. La troisième catégorie de patients sous étourdissements désigne un état d'étourdissement dans lequel une personne est possédée par une anticipation obsessionnelle d'une perte de conscience imminente..

Les vertiges psychogènes peuvent coexister avec d'autres symptômes végétatifs et des défauts mentaux. Très souvent, les états suivants sont satellites de ce phénomène:

  • nausées et envie de vomir;
  • augmentation de la transpiration, à la fois sur tout le corps et sur des zones individuelles, par exemple: hydrater les paumes;
  • un changement brusque de la pression artérielle, le plus souvent une baisse de la pression systolique et diastolique à des niveaux extrêmement bas;
  • changement de la fréquence cardiaque, son accélération ou décélération, arythmie des contractions cardiaques, pouls faible;
  • mouvements oculaires oscillatoires rapides involontaires - un phénomène appelé nystagmus;
  • perte auditive soudaine, surdité partielle ou complète;
  • une sensation de plénitude dans les oreilles, une sensation de bruits et de sons gênants étrangers;
  • congestion dans une ou les deux oreilles;
  • l'illusion que les objets environnants tournent;
  • inconfort dans la région abdominale;
  • pâleur douloureuse de la peau;
  • apparition soudaine de faiblesse musculaire, fatigue intense, perte d'énergie;
  • difficulté à respirer, essoufflement;
  • un net assombrissement des yeux;
  • bouffées de chaleur et frissons ultérieurs;
  • sensation de "boule" dans la gorge;
  • soif insatiable, bouche sèche;
  • tremblement des membres.
    Très souvent, un patient souffrant de vertiges psychogènes décrit son état comme un phénomène similaire dans les sensations à l'intoxication alcoolique. Il dit qu'il perd la capacité de contrôler son corps, il a des pensées étranges et illogiques. Il est hanté par les images apparues - illusions visuelles et hallucinations.

    Très souvent, une crise de vertiges psychogènes s'accompagne des symptômes mentaux suivants:

  • peur irrationnelle intense;
  • anxiété obsessionnelle pour sa propre vie;
  • peur de devenir fou;
  • peur de tomber, de perdre connaissance, de se blesser;
  • obsession de leur propre mort prématurée.
    Un patient avec des épisodes fréquents d'étourdissements psychogènes au fil du temps commence à remarquer une détérioration significative des fonctions mnésiques et cognitives. Il ne peut pas se concentrer sur la tâche à accomplir, il est distrait par divers stimuli. Il lui est très difficile d'achever le travail qu'il a commencé en raison de la distraction, qui se combine avec l'apparition rapide de la fatigue. Un sujet souffrant de vertiges psychogènes, ne supporte pas un stress mental prolongé, se fatigue rapidement de l'activité physique.
    Un autre symptôme typique des personnes souffrant de vertiges psychogènes est la déficience de la mémoire. Il est difficile pour une personne de mémoriser de nouvelles informations. Il lui est difficile d'extraire les informations requises des réservoirs de mémoire. Souvent, il ne trouve pas les bons mots pour décrire un phénomène banal. Un tel déclin de l'activité mentale peut s'expliquer par le fait que la pensée du sujet est constamment occupée par des réflexions obsessionnelles sur certains phénomènes vagues, qu'il s'agisse d'un avenir forcément «triste», de santé «dégoûtante», de problèmes de désordre personnel.

    Vertiges psychogènes: pourquoi un symptôme désagréable se produit
    Une caractéristique distinctive du vertige psychogène d'autres conditions similaires est les causes existantes du développement du trouble. Ce phénomène dans sa formation ne dépend pas de raisons physiologiques: maladies somatiques, maladies neurologiques. Le vertige psychogène est le résultat de l'existence de conflits internes non résolus et de problèmes psychologiques chez un individu.
    La cause du vertige psychogène est un portrait caractéristique spécifique d'une personne. Le tableau clinique de la maladie et l'étude des traits de personnalité suggèrent que ce trouble est souvent observé chez les personnes ayant un niveau d'anxiété élevé. Ces personnes réagissent violemment à tout stimuli et ont tendance à s'inquiéter des bagatelles. Ils se sentent souvent tendus et raides. Leurs traits distinctifs sont la nervosité et l'irritabilité. Il leur est très difficile de se détendre et de se distraire des pensées ennuyeuses. Leur humeur change souvent en phénomènes polaires - de la mélancolie profonde et de la dépression à l'insouciance et à l'euphorie..

    Le vertige psychogène existe presque toujours non comme un symptôme indépendant isolé, mais à côté d'autres signes caractéristiques des états psychotiques et névrotiques pathologiques. De nombreuses études cliniques sur des patients souffrant de cette anomalie ont conduit à la conclusion que le vertige psychogène est l'un des symptômes des troubles anxieux et paniques. La plupart des patients qui se plaignent d'attaques récurrentes de vertiges ont une variété de phobies..
    Parmi les troubles phobiques, l'agoraphobie - une peur irrationnelle des espaces ouverts - est la paume. Chez une personne souffrant d'agoraphobie, un épisode de vertige est observé lorsqu'une personne se trouve dans des zones désertes, des places spacieuses. Très souvent, il y a une sensation de perte de son propre «je», une sensation d'apesanteur de son corps. L'environnement est perçu comme une image floue et irréelle.

    Souvent, des étourdissements surviennent avec la sidérodromophobie - une peur panique du transport. Rester dans les transports en commun provoque une crise de vertiges chez les personnes malades, associée à une sensation d'étouffement, de manque d'air, d'inconfort et d'oppression dans la poitrine.
    Un épisode de vertige peut indiquer une crise d'anthropophobie - une peur pathologique de la foule. Dès que le sujet est dans des endroits bondés, il ressent une soudaine faiblesse aiguë, des étourdissements, une vision floue.

    En outre, les causes des crises périodiques de vertiges sont une variété de phobies sociales, à la fois isolées et généralisées. Le pic du trouble survient lorsqu'une personne est affectée négativement par des facteurs provoquants spécifiques. Pour certaines personnes, réussir les examens scolaires devient un objet de peur. Pour une autre catégorie de patients, une crise de vertige est associée à des contacts avec certains groupes de personnes, par exemple: avec les autorités. Les tiers ressentent l'approche de l'évanouissement lorsqu'ils se retrouvent face à face avec des membres du sexe opposé.

    Il existe de nombreuses personnes chez qui les vertiges psychogènes sont associés à une peur de voler et à une peur irrationnelle des hauteurs. Une crise épisodique peut également être causée par une peur prononcée du traitement dentaire. En effet, toute rencontre avec l'objet de leur peur chez des personnes souffrant de troubles anxieux-phobiques peut être accompagnée d'épisodes de déséquilibre, de vertiges et d'étourdissements..

    Des sensations d'évanouissement et des étourdissements peuvent survenir chez les personnes qui ont un tonus vasculaire affaibli et souffrent de dystonie végétative-vasculaire. Chez les personnes atteintes de MNT, lorsqu'elles sont exposées à des facteurs de stress intenses, elle déclenche une cascade de diverses réactions autonomes. En plus des changements de la fréquence cardiaque, de l'essoufflement, les gens se plaignent d'un assombrissement des yeux, de maux de tête et de vertiges.
    L'état asthénique peut également être la cause de vertiges psychogènes. L'asthénie est caractérisée par une faiblesse neuropsychique, qui se manifeste par une diminution de la tolérance à l'effort physique, au travail mental, aux facteurs de stress. Une personne dans un état asthénique se plaint d'une faiblesse générale, d'une fatigue qui ne disparaît pas après le repos, d'un manque de vitalité, d'une baisse d'énergie, d'un manque de vigueur. Une détérioration de l'état de santé d'un patient asthénique est observée après un effort physique et mental assez important. Un état malsain de l'asthénie se produit avec un changement brusque des conditions météorologiques. Les symptômes constants de l'état asthénique sont des maux de tête étourdissants et constricteurs, une sensation de tête rassis, brumeuse et des étourdissements..

    Une autre cause de vertiges psychogènes et d'étourdissements est une variété de troubles affectifs - la dépression. Très souvent, l'anticipation d'une perte de conscience imminente est enregistrée dans la dépression hypocondriaque, lorsque le sujet est convaincu qu'il souffre d'une maladie potentiellement mortelle. La personne est dominée par l'idée d'une violation exagérée du travail des organes internes. Il est convaincu de la futilité du traitement, confiant dans l'issue défavorable de la maladie. Ses peurs anxieuses obsessionnelles associées à la peur de la mort s'accompagnent très souvent d'attaques régulières d'attaques de panique, au début desquelles le sujet éprouve des vertiges..

    Souvent, les vertiges se manifestent immédiatement après avoir subi un stress intense. Par exemple, dans une situation où le sujet a reçu des nouvelles tragiques. Le stress aigu déclenche une chaîne de réactions spécifiques dans le corps. Un changement brusque de la pression artérielle, une fonction respiratoire altérée, une restructuration rapide du cœur provoquent des symptômes désagréables, tels que: assombrissement devant les yeux, vol de «mouches», sensation de vide dans la tête, faiblesse musculaire sévère, sensation de départ de la terre sous vos pieds.

    Vertiges psychogènes: méthodes de traitement
    Le traitement des vertiges psychogènes est une tâche assez difficile, pour la résolution réussie de laquelle il est nécessaire d'étudier de près l'histoire du patient, de mener de nombreuses études cliniques pour exclure d'autres types de troubles. Cependant, la valeur qui prévaut pour surmonter cette condition est la découverte de la véritable cause qui a donné lieu aux crises de vertige..
    Au stade initial du traitement, il est conseillé d'effectuer un traitement médicamenteux visant à réduire l'intensité des crises, à réduire le nombre d'épisodes pathologiques et à réduire la gravité des symptômes. Si la cause des étourdissements psychogènes est la présence d'un trouble anxiété-phobique et de crises de panique chez le patient, la base du traitement est les tranquillisants à base de benzodiazépine. Ces médicaments agissent pour réduire l'anxiété, soulager les crises d'anxiété intenses, la relaxation musculaire et atteindre le calme..

    Dans les états dépressifs accompagnés d'anxiété, il est recommandé d'effectuer un traitement de longue durée avec des antidépresseurs du groupe des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine. Ils vous permettent de briser la chaîne douloureuse des réactions qui se sont formées à la suite de l'augmentation de l'anxiété d'une personne, de l'anticipation du malheur, de son épuisement mental et d'une vision pessimiste de la vie..
    Cependant, le travail psychothérapeutique a un rôle dominant dans le traitement des vertiges psychogènes. Mener un cours de psychothérapie vous permet non seulement d'identifier la véritable cause de l'anomalie et de prendre des mesures pour l'éliminer. Le psychothérapeute explique au patient les particularités de son état et génère l'idée qu'il n'y a pas de réelle menace pour la vie lors des crises de vertiges psychogènes. Comprendre qu'un symptôme épisodique n'est pas une conséquence de pathologies mortelles et ne menace pas de mort prématurée, vous permet de percevoir plus calmement le phénomène émergent et de donner une évaluation plus objective de votre condition. L'élimination des fausses hypothèses instille chez une personne la confiance dans le succès du traitement et la motive à travailler à changer son propre monde intérieur.

    Au cours des séances de psychothérapie, une personne apprend des moyens de soulager la tension nerveuse, la relaxation musculaire et, surtout, apprend à réagir aux facteurs de stress afin d'éviter le développement ultérieur de réactions psychotiques. Dans le processus de traitement psychothérapeutique, une personne change progressivement d'avis sur le facteur traumatique. Le médecin aide à éliminer de la conscience les éléments destructeurs qui récompensent le patient avec des réponses malsaines au stress. L'élimination des idées inutiles et non fonctionnelles de la pensée d'une personne, l'acquisition de nouvelles pensées constructives et constructives fournissent à une personne une «inoculation» contre les effets néfastes des facteurs de stress. A la fin des séances, de nombreux patients comprennent que l'habitude de réagir aux troubles qui se forment en eux est une attitude destructrice, et ils font consciemment un choix en faveur d'un mode de pensée fonctionnel..

    Dans les situations difficiles, lorsque, pendant le travail ciblé du médecin et du patient, il n'est toujours pas possible de trouver la source principale du mal, il est logique de demander de l'aide aux techniques d'hypnose. Lors de l'utilisation de l'hypnose, le médecin travaille avec la sphère subconsciente d'une personne - un entrepôt et un gardien d'informations sur toute l'histoire de la vie d'une personne. Une telle information, surtout si elle était perçue comme une catastrophe globale, est très souvent expulsée de la sphère consciente de la psyché vers le subconscient. C'est pourquoi, pour extraire les données requises des profondeurs de la psyché, il est nécessaire de parvenir à un arrêt à court terme de la censure de la conscience. L'immersion dans une transe hypnotique offre un accès sans entrave aux profondeurs de la psyché, ce qui permet de découvrir la cause du vertige et de travailler pour changer les expériences du sujet de sentiments négatifs à des sentiments neutres et positifs.


    Toutes les personnes qui ont subi une crise de vertiges psychogènes au moins une fois doivent se souvenir de la vérité commune: le respect du régime de travail et de repos, des loisirs à part entière, l'expérience d'émotions positives est la garantie de l'absence de tout trouble névrotique et psychotique. Une personne qui vit en harmonie avec elle-même et le monde qui l'entoure, perçoit la vie sous un jour réel, sans se construire d'illusions et sans se tromper, sait jouir de petits plaisirs, est immunisée contre les phobies et la dépression. Par conséquent, afin de se débarrasser définitivement des vertiges psychogènes, pour éviter le développement de réactions psychotiques, il est nécessaire de remplir votre espace de vie d'un positif, de traiter de nombreux problèmes avec sagesse philosophique, amour, respect et prendre soin de vous, en prenant le temps d'avoir des émotions positives.