Le concept de «paralysie cérébrale infantile» comprend tout un complexe de syndromes pathologiques associés à des lésions de certaines zones du cerveau. En conséquence, les enfants atteints de paralysie cérébrale ont une capacité réduite à se déplacer normalement. Le plus souvent, les garçons souffrent de paralysie cérébrale et la maladie est plus prononcée dans le sexe fort. Les signes de paralysie cérébrale sont perceptibles chez un nouveau-né ou apparaissent dans la période allant jusqu'à un an. La maladie ne progresse pas et si le traitement correct est appliqué, l'état de l'enfant s'améliore dans de nombreux cas..
Les causes de la paralysie cérébrale chez les enfants
L'éventail des raisons pour lesquelles les enfants atteints de paralysie cérébrale sont nés est assez large. La plupart d'entre eux sont associés au fait que des facteurs pathogènes affectent le développement intra-utérin normal du fœtus..
Les principales causes de paralysie cérébrale chez les nouveau-nés:
- Prématurité (due à l'hypoxie et au mauvais développement de tous les organes). 40% des bébés nés prématurément souffrent d'une forme de maladie.
- Incompatibilité des numérations globulaires chez la mère et le bébé (maladie hémolytique du nouveau-né).
- Maladies aiguës et chroniques d'une femme enceinte. Il peut s'agir d'hypertension, d'obésité, de diabète sucré, mais les plus dangereuses sont les infections virales: rubéole, varicelle, toxoplasmose, herpès.
- Prendre des produits pharmaceutiques puissants, ainsi que la toxicomanie, l'alcoolisme, le tabagisme.
- Violation du cours de la grossesse - toxicose sévère, stress, manque de nutrition normale et d'activité physique.
- Accouchement difficile en raison de défauts dans la structure du bassin de la femme, d'une mauvaise position du fœtus, ainsi que du processus rapide ou trop prolongé d'accouchement d'un bébé, d'asphyxie ou d'aspiration par le liquide amniotique.
Les facteurs indésirables incluent l'hérédité. Plus la relation est étroite avec une personne souffrant d'une maladie similaire, plus le risque de développer de tels troubles chez un nouveau-né est grand.
L'apparition de la maladie est possible non seulement pendant la période prénatale, mais également à l'âge d'un an maximum. Elle est associée à des troubles fonctionnels du système respiratoire et de la glande thyroïde, à des traumatismes crâniens, ainsi qu'à une intoxication à la bilirubine (avec jaunisse sévère).
Signes de paralysie cérébrale chez un enfant
Les symptômes de la maladie diffèrent en fonction de la gravité de la déformation des centres cérébraux et de l'emplacement des zones touchées. Les signes les plus courants sont:
- Parésie;
- Déformation des membres et des os du squelette et douleur associée;
- Mauvaise posture et tonus musculaire;
- Difficulté à avaler de la nourriture;
- Manque d'intérêt pour les jouets chez un nouveau-né;
- Diminution des fonctions des organes de l'audition et de la vision;
- Hydrocéphalie;
- Mouvements chaotiques des membres;
- Hypothyroïdie;
- Retard de croissance;
- Surpoids ou, au contraire, faible poids corporel;
- Syndrome convulsif.
Les bébés atteints d'une telle pathologie ne peuvent pas tourner indépendamment et tenir leur tête pendant longtemps. Tous les signes de la maladie sont généralement visibles dès les premiers mois de la vie du bébé.
Formes de la maladie
Quelles sont les formes de paralysie cérébrale chez les enfants? Il s'agit d'une classification des variétés de la maladie en fonction des zones touchées. Le cours du traitement choisi par le médecin en dépend largement..
Comment la maladie peut se manifester:
La forme | Zone touchée | Signes caractéristiques |
Diplégie spastique | Zones du cerveau responsables des fonctions motrices des membres. | Troubles du mouvement des jambes et des bras, alors que les premiers sont plus touchés que les seconds. |
Atonique-astatique | Cervelet. | Problèmes de coordination et d'équilibre, atonie musculaire. |
Hémiparétique | Centres sous-corticaux et corticaux de l'un des hémisphères, régulant l'activité motrice. | Avec des problèmes dans l'hémisphère gauche, une hémiparésie du côté droit se développe, c'est-à-dire une paralysie partielle des muscles du corps, et vice versa. |
Hyperkinétique | Centres sous-corticaux du cerveau. | Mouvements involontaires et incontrôlés lors d'excitation ou de fatigue. Souvent associé à une diplégie spastique. |
Double hémiplégie | Les deux hémisphères simultanément. | Forme la plus sévère. La vie de ces bébés dépend de leurs proches. Le développement moteur, vocal et mental est difficile. |
La plupart des types de paralysie cérébrale sont détectés immédiatement après la naissance. Mais parfois, la maladie se manifeste plus tard: sous forme résiduelle initiale (à 6-24 mois) et résiduelle tardive - après deux ans.
Techniques de diagnostic efficaces
Il est important d'identifier la paralysie cérébrale chez les nouveau-nés encore à l'hôpital afin de commencer le traitement le plus tôt possible. Ensuite, ce sera aussi efficace que possible. Un examen approfondi par un pédiatre qualifié révélera des signes avant-coureurs.
Il est particulièrement important de surveiller les enfants à risque: bébés prématurés, mères infectées, traumatisme à la naissance ou jaunisse.
Si des symptômes alarmants sont détectés, des diagnostics matériels sont prescrits - échographie du cerveau, électroneurographie, électromyographie, électroencéphalographie, imagerie par résonance magnétique et calculée.
La surveillance du bébé relève de la responsabilité du neuropathologiste. De plus, vous devrez peut-être consulter un oto-rhino-laryngologiste, un ophtalmologiste, un psychiatre, un épileptologue.
Il est important de différencier la pathologie des caractéristiques individuelles du bébé. Certains bébés jusqu'à six mois ont de légers tremblements du menton et des mains, le tonus élevé des membres. Normalement, une telle excitabilité disparaît sans laisser de trace lorsque le bébé commence à ramper et à se lever..
Réadaptation des enfants atteints de paralysie cérébrale
Il est impossible de guérir complètement un enfant de cette maladie. La rééducation spéciale des enfants atteints de paralysie cérébrale aide à réduire les symptômes, dans certains cas presque à la norme..
L'ensemble de mesures doit inclure la gymnastique médicale. La thérapie par l'exercice pour les enfants atteints de paralysie cérébrale est développée par un médecin individuellement pour un jeune patient. Il en va de même pour le massage. La procédure doit être effectuée par un spécialiste, l'option à domicile peut nuire.
Le programme de rééducation comprend nécessairement la physiothérapie:
- Oxygenobaroteraia;
- Balnéothérapie et thérapie par la boue;
- Stimulation électrique;
- Électrophorèse.
La thérapie assistée par les animaux (thérapie des dauphins, hippothérapie pour les enfants atteints de paralysie cérébrale) est très populaire. Cette technique de développement est basée sur la guérison de la communication avec les animaux, ce qui permet d'améliorer la coordination et la parole, de s'adapter au monde qui vous entoure..
Le développement de la motricité fine chez les enfants se fait mieux de manière ludique, en utilisant des objets intéressants et lumineux. Cela peut inclure la collecte de constructeurs, le dessin et la coloration, la fabrication d'artisanat à partir de matériaux naturels..
Important! À l'avenir, l'enfant aura également besoin de cours avec un orthophoniste pour normaliser la fonction de la parole.
Les moyens techniques de rééducation pour les enfants atteints de paralysie cérébrale permettent d'éviter les postures pathologiques et le développement ultérieur de contractures (immobilité complète des articulations). Ceux-ci peuvent être des bandages, des pneus, des attelles, des verticalisateurs. Béquilles, inserts de chaussures orthopédiques, marcheurs sont utilisés pour étendre les capacités motrices.
Dans les cas difficiles, un fauteuil roulant pour enfant est nécessaire. Maintenant, ils produisent divers modèles de tels équipements médicaux - maison, marche, rééducation. La poussette pour enfants atteints de paralysie cérébrale peut être équipée d'une table pour la nourriture et la créativité, ainsi que des dispositifs spéciaux pour décharger les muscles.
Médicaments et assistance chirurgicale
Avec cette maladie, le médecin calcule le cours thérapeutique individuellement. Recommandent généralement les produits pharmaceutiques nootropes pour améliorer l'apport sanguin cérébral, les relaxants musculaires, les antidépresseurs, les antipsychotiques, les antispasmodiques.
Important! Si votre bébé a des crises d'épilepsie, un traitement avec des anticonvulsivants est nécessaire. Pour les douleurs intenses, des analgésiques et des tranquillisants sont prescrits.
Le traitement chirurgical est utilisé dans les cas où les méthodes conservatrices sont impuissantes. Cela pourrait être une chirurgie cérébrale pour corriger des anomalies neurologiques. Une rhizotomie vertébrale aide à soulager l'hypertonicité musculaire, entraînant une douleur intense. Pour stabiliser la structure squelettique, une greffe de tendon ou d'os est possible, le plus souvent sur des membres courbes.
La paralysie cérébrale est une maladie chronique, mais non évolutive. Avec la bonne thérapie, des améliorations notables des capacités motrices de l'enfant sont possibles. Mais en raison de l'immobilité des muscles et des articulations, la maladie peut entraîner des conséquences pathologiques: hémorragies, problèmes d'alimentation, maladies somatiques. Par conséquent, un tel bébé nécessite des soins constants. Il est également important d'adapter un enfant spécial dans la société afin qu'il puisse profiter de la vie, comme des enfants en bonne santé..
N'oubliez pas que seul un médecin peut poser un diagnostic correct, ne pas vous soigner sans consulter et poser un diagnostic par un médecin qualifié. être en bonne santé!
Symptômes et signes de paralysie cérébrale chez les nouveau-nés, comment la maladie se manifeste et est reconnue
Chez les enfants de moins de 1 an, les signes de paralysie cérébrale doivent être reconnus le plus tôt possible. La détection précoce des symptômes de la paralysie cérébrale chez les nouveau-nés mènera à un traitement efficace. Dans ce cas, vous pouvez éviter les conséquences graves de la maladie, ce qui empêchera l'enfant de se développer normalement. Après tout, une personne atteinte de paralysie cérébrale infantile ne pourra pas bouger, coordonner ses mouvements. Il aura des problèmes de communication, de socialisation en équipe même à l'âge adulte..
Caractéristiques de la maladie
La paralysie cérébrale est appelée une pathologie causée par des dommages à certaines parties du cerveau. À la suite de la violation, il y a des problèmes de coordination des mouvements, des difficultés d'audition, de parole, de vision. Chez les nourrissons, un retard dans le développement de la psyché est constaté et des convulsions peuvent même survenir.
La paralysie cérébrale apparaît plus souvent chez les nouveau-nés que chez les enfants après un an de vie. Une caractéristique de la pathologie est que les symptômes de la maladie ne progressent pas. Les dommages aux parties du cerveau qui se sont produits se manifesteront moins à l'avenir, si vous faites attention à l'état du bébé à temps. S'il est tôt pour identifier la paralysie cérébrale chez un enfant, une thérapie opportune avec des massages et des exercices de physiothérapie réduira les troubles du mouvement.
Les principales causes de la pathologie
Les causes de la pathologie du système nerveux sont basées sur des échecs dans le développement intra-utérin du fœtus. Par conséquent, les premiers signes de paralysie cérébrale se trouvent chez les nouveau-nés immédiatement après la naissance..
La santé des femmes enceintes joue un rôle important dans l'apparition de la paralysie chez les nourrissons. Lorsqu'elles portent un fœtus, les femmes peuvent développer des infections. Et l'hypoxie pendant l'accouchement est attribuée à la principale cause de dommages au cerveau fœtal..
Des cas de paralysie cérébrale surviennent en raison de:
- infections sévères chez un nourrisson;
- impact sur le corps de l'enfant des rayonnements, des rayons X;
- empoisonnement de la mère et du bébé avec des médicaments, des produits chimiques, de la nourriture.
Les causes de la paralysie cérébrale chez les enfants sont associées à des anomalies chromosomiques. Plus de quatre cents raisons provoquent une terrible maladie. Si un nouveau-né a un tonus musculaire diminué ou augmenté, vous devez immédiatement demander l'aide d'un pédiatre..
Stades de la maladie
Une maladie telle que la paralysie cérébrale des nouveau-nés apparaît progressivement, évoluant de deux mois à trois ans:
- À un stade précoce, l'enfant est remarqué à la traîne dans les mouvements d'un pair normal. Même à quatre mois, le bébé n'atteindra pas les jouets, se tournera vers le son. Cela est dû à une diminution du tonus musculaire. Certains ont des crampes aux membres.
- Étant donné que le cerveau d'un nouveau-né travaille avec des écarts par rapport à la norme, le développement d'un enfant jusqu'à trois ans est chaotique. Il ne peut pas garder la tête haute à 8 mois, mais essaie de s'asseoir.
- À un stade tardif, des signes résiduels de paralysie apparaissent clairement avec une déformation squelettique, une coordination altérée, un retard mental et mental..
Les parents eux-mêmes peuvent remarquer des écarts dans le comportement de l'enfant. Pour ce faire, vous devez surveiller attentivement le comportement du bébé dès les premiers mois de sa vie..
Les principaux symptômes
Il est possible de détecter la maladie en connaissant les signes de paralysie infantile. Les symptômes de paralysie cérébrale chez les enfants de moins d'un an sont associés à une paralysie et une faiblesse musculaire, des mouvements involontaires et une coordination altérée.
L'enfant ne montre pas de pli entre les fesses, un côté du corps est asymétrique par rapport à l'autre. Dans la paralysie infantile des nouveau-nés, les muscles sont soit relâchés, soit tendus et se contractent. Et les mouvements de l'enfant ne sont pas naturels, chaotiques. De plus, l'anxiété dans le comportement du bébé, la perte d'appétit se fait sentir.
Plus rapidement, vous pouvez identifier la paralysie chez un enfant plus âgé. La maladie est diagnostiquée par courbure de la colonne vertébrale, dysfonctionnement de l'articulation de la hanche.
Les premiers symptômes de la paralysie cérébrale infantile sont...
Parmi les premiers signes de paralysie cérébrale chez un enfant de moins d'un an sont tels qu'ils poussent les parents à un examen urgent du bébé. En cas de dysfonctionnement des services cérébraux chez un nouveau-né, ils notent:
- léthargie;
- anxiété;
- convulsions;
- incapacité à tourner la tête d'un côté ou de l'autre;
- tension ou relaxation complète des membres supérieurs et inférieurs;
- asymétrie des mouvements.
Les signes caractéristiques du développement de la pathologie sont associés à l'état des muscles du nourrisson, à son activité motrice..
Symptômes de différentes formes de paralysie cérébrale
Les signes de paralysie cérébrale d'un nouveau-né se manifestent de différentes manières et dépendent de la forme de paralysie dont souffre le bébé:
- Avec la diplégie spastique, ou maladie de Little, les membres inférieurs sont touchés, moins souvent les membres supérieurs. Les symptômes apparaissent dès les premiers mois de la vie. En baignant ou emmaillotant un enfant, ils constatent une augmentation du tonus musculaire. Les enfants atteints du syndrome commencent à marcher plus tard, réarrangent leurs jambes avec difficulté, en ne comptant que sur leurs orteils. Ils ne peuvent pas s'asseoir seuls.
- L'hémiplégie spastique se développe dans le contexte d'un traumatisme ou d'une encéphalite à un âge précoce. Après la fin de la période aiguë avec des convulsions, la conscience revient, mais la paralysie de la moitié du corps demeure.
- Chez les patients présentant une forme de paralysie atonique-astatique, en plus du manque de mouvement, un retard mental, une instabilité de l'état d'esprit sont notés.
- Les mouvements incontrôlés des orteils et des mains, la libération de sons involontaires sont caractéristiques du type hyperkinétique de paralysie cérébrale. Parallèlement à l'hyperkinésie, des symptômes spastiques sont également observés. Il est difficile pour un enfant de saisir des objets avec ses mains. L'enfant est méchant, pleure sans raison.
Le pronostic de la maladie dépend du degré de lésion cérébrale, de la rapidité du traitement de la maladie.
Comment reconnaître une maladie?
Chez les enfants atteints de paralysie cérébrale, les écarts peuvent être détectés rapidement si le bébé bouge activement les membres d'un seul côté du corps. De plus, l'enfant ne peut pas tourner la tête, la tenir tout seul. En fonction de l'âge du bébé, la présence de paralysie est également déterminée:
- A deux mois, les jambes d'un bébé sont croisées avec des ciseaux, rigides. Il y a un tonus accru des muscles des bras, tremblement des membres. Le bébé a du mal à téter. Il n'a pas de réflexes caractéristiques. Un hochement constant de la tête ou un gel dans une position est typique pour un bébé atteint de paralysie cérébrale..
- À 3 mois, la maladie se manifeste souvent par une léthargie ou une irritabilité excessive. Les mouvements de la tête sont mal contrôlés par le bébé. Lors de la vérification du réflexe palmo-oral, lorsque, en appuyant sur la paume, l'enfant ouvre la bouche, notez son absence. De plus, lorsqu'un enfant en bonne santé est mis sur ses pieds, il repose sur tout le pied. L'enfant malade se tient sur ses doigts. Pendant cette période, une hypertonicité musculaire est constatée d'un côté du corps et un manque de tonicité de l'autre..
- À 4–5 mois, un nouveau-né atteint de paralysie cérébrale bouge d'une main et presse l'autre contre le corps. Les mouvements du patient sont maladroits. Même sur le visage, une asymétrie musculaire est visible. Souvent, un enfant souffre de strabisme.
- À partir de 6 et 7 mois, il est noté que l'enfant est incapable de se retourner seul. La diminution du contrôle d'élévation de la tête se poursuit.
- A 8 mois, le bébé est en retard de développement par rapport à ses pairs: il ne s'assoit pas seul, bouge avec difficulté. À 10 mois, les écarts par rapport à la norme deviennent plus prononcés.
Plus l'enfant vieillit, plus les problèmes de son développement sont déterminés. Et ici, non seulement la fonction motrice en souffre, mais aussi l'activité mentale..
Plus souvent, la présence de paralysie peut être déterminée par l'absence de réflexes caractéristiques.
Voici les principaux réflexes.
Les parents peuvent déterminer la présence d'une pathologie chez un enfant en vérifiant son réflexe:
- Moreau, quand ils soulèvent l'enfant, le gamin agite les bras;
- ramper en soutenant les talons avec une main;
- imitation de la marche en position verticale.
Non seulement le travail musculaire altéré est un signe de paralysie. Un enfant malade se caractérise par une attitude indifférente envers les jouets, étant dans la même position pendant longtemps.
Les principales méthodes de diagnostic de la paralysie cérébrale chez les nouveau-nés entre les mains d'un pédiatre, qui les appliquera pour identifier la maladie.
Diagnostique
Le diagnostic commence par l'examen de l'enfant, la vérification de ses réflexes, de son tonus musculaire. Les mouvements de votre enfant seront différents des mouvements normaux des pairs.
S'il y a un signe de paralysie cérébrale, une consultation avec un neuropsychiatre est nécessaire. Il est possible de différencier le diagnostic de troubles similaires à l'aide de méthodes de diagnostic telles que la tomographie cérébrale, l'examen échographique d'un petit patient.
Un diagnostic précis de la paralysie cérébrale chez les nouveau-nés est posé par des spécialistes qui choisissent des moyens de corriger le développement du bébé.
Pour poser un diagnostic, un pédiatre doit:
- effectuer une analyse anamnestique, en se concentrant sur le déroulement de la grossesse de la mère, en particulier la naissance du bébé;
- examinez le bébé pour vérifier ses réflexes de base;
- rédiger une référence pour des tests pour découvrir les causes de la pathologie.
Le traitement de la paralysie infantile réussira et le bébé pourra vivre heureux pour toujours si des mesures sont prises à temps pour réhabiliter l'enfant..
Comment gérer les problèmes?
Pour les parents, le diagnostic de paralysie cérébrale chez leur bébé est considéré comme une lourde peine. Mais un système de traitement correctement sélectionné fera l'affaire. En combinaison, la thérapie donnera à l'enfant une chance de devenir un membre à part entière de la société.
Pour la correction de la faiblesse musculaire, des exercices thérapeutiques, des massages, de l'acupuncture sont sélectionnés. Thérapie assistée par un cheval - hippothérapie.
Avec un traitement médicamenteux, des méthodes physiques, une correction complète d'un enfant atteint de paralysie cérébrale est possible. Les signes de paralysie ne disparaîtront pas complètement, mais le patient ressentira le goût de la vie, apprendra à surmonter les difficultés physiques et émotionnelles.
Et le rôle principal ici est joué par la reconnaissance précoce de la maladie et des premiers signes de paralysie infantile..
Signes et causes de la paralysie cérébrale chez un enfant, méthodes de traitement de la paralysie cérébrale infantile
La paralysie cérébrale n'est pas une maladie distincte, mais de nombreux syndromes qui surviennent pour diverses raisons. Leur principale caractéristique commune est des lésions cérébrales et, par conséquent, une capacité réduite à se déplacer. Une caractéristique importante de la paralysie cérébrale est considérée comme l'apparition de symptômes chez les enfants dans les premières années de la vie, lorsque les fonctions de base du cerveau sont en train de se former. Par exemple, un adolescent peut développer des lésions cérébrales et des troubles du mouvement après une blessure, mais cette condition ne répondra pas aux critères de la paralysie cérébrale..
Un autre signe de paralysie cérébrale infantile est considéré comme sa non-progression. Autrement dit, les lésions cérébrales ne s'aggravent pas avec le temps et les défauts de mouvement peuvent être partiellement corrigés. Mais ce point est controversé, car en l'absence de soins appropriés et de formation méthodologique, les enfants peuvent développer de graves complications..
Comment se forme la paralysie cérébrale?
Les troubles du mouvement surviennent avec deux types de lésions cérébrales:
- Modifications des cellules nerveuses dans un cerveau initialement normal
- Lésions cérébrales primaires
Lorsqu'un facteur dommageable agit sur les cellules nerveuses, une grande variété de défauts surviennent. La raison en est la vulnérabilité particulière de ces structures cérébrales qui se développent intensivement en ce moment même. Par conséquent, certains enfants atteints de paralysie cérébrale ont des mouvements de la main plus altérés, d'autres - les jambes et encore d'autres - la coordination.
La forte incidence de paralysie cérébrale chez les enfants nés principalement avant 33 semaines est due à un cerveau immature et des artères imparfaites. Chez les bébés nés à terme en bonne santé, avec la moindre privation d'oxygène, le sang est distribué de manière à ce que le cerveau ne soit pas endommagé. Les enfants de faible poids à la naissance, en particulier ceux sous ventilation mécanique, ne disposent pas d'un tel mécanisme. Par conséquent, pendant l'hypoxie, certaines parties du cerveau meurent, laissant des cavités à leur place..
Raisons du développement de la paralysie cérébrale
- Selon les statistiques, la plupart des enfants atteints de paralysie cérébrale sont nés à temps, lors d'un accouchement normal, et les violations se sont produites pendant la grossesse.
- Seulement 10% des enfants malades ont eu une asphyxie ou un traumatisme à la naissance
- Parallèlement aux troubles du mouvement, les enfants atteints de paralysie cérébrale souffrent souvent de déficience auditive, de déficience visuelle, de troubles de la parole et de troubles mentaux.
Facteurs pendant la grossesse
- Insuffisance fœtoplacétale conduisant à une privation chronique d'oxygène du fœtus
- Infection du système nerveux du fœtus (p. Ex., Virus de la rubéole)
- Conflit Rh sévère entre la mère et le fœtus
- Mutations chromosomiques et maladies héréditaires du fœtus
Facteurs affectant le bébé en travail
- Asphyxie fœtale (absence totale d'oxygène lorsqu'il est enlacé avec le cordon ombilical, décollement placentaire, clampage prolongé du cordon ombilical par les os pelviens)
- Traumatisme pendant l'accouchement (avec accouchement rapide, position fœtale anormale, bassin étroit chez la mère)
Facteurs apparus après l'accouchement
- Blessure à la tête
- Infections (toutes deux transmises au moment de l'accouchement et reçues dans les premiers jours de la vie)
- Empoisonnement avec des médicaments et des substances toxiques
Types de paralysie cérébrale
En raison de la variété des manifestations de la paralysie cérébrale, il existe de nombreuses classifications différentes. Le principe principal de la séparation des symptômes est le degré de lésion et le nombre de membres dans lesquels les mouvements sont difficiles:
Syndrome | Changements cérébraux | Causes courantes |
Diplégie spastique |
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Tétraplégie spastique |
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Hémiplégie | Plus souvent - hémorragie cérébrale |
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Forme extrapyramidale | Dommages à une zone spécifique du cerveau (basal) |
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Diplégie spastique
Il s'agit d'un dysfonctionnement bilatéral des membres du même nom, plus souvent des jambes. Les mains conservent complètement ou presque complètement leurs fonctions. Cette forme de paralysie est la plus courante..
Bien que des troubles mineurs puissent déjà être observés chez le nouveau-né, les manifestations les plus frappantes commencent par la période de rampement de l'enfant..
- En rampant, l'enfant bouge uniformément ses bras, mais tire ses jambes. Difficulté à ramper dans les cas graves
- Dans les membres inférieurs, augmentation du tonus, amélioration des réflexes tendineux (détectés lors d'un rendez-vous chez un neurologue)
- Le croisement des membres est possible avec un soutien sous les aisselles
- Le début de la marche est tardif, l'enfant marche sur la pointe des pieds
- Dans les cas graves, retard de croissance des membres inférieurs
L'intelligence dans la plupart des cas est préservée, la parole peut être légèrement altérée. Le syndrome convulsif survient moins fréquemment qu'avec d'autres types de paralysie cérébrale. Dans les cas bénins, les enfants sont capables de prendre soin d'eux-mêmes et d'acquérir de nouvelles compétences.
Tétraplégie spastique
Il s'agit d'une paralysie de quatre membres - la forme la plus grave et la moins corrigée de paralysie cérébrale. Elle résulte de lésions cérébrales étendues, souvent accompagnées d'un retard mental et de crises d'épilepsie.
- La déglutition peut être altérée dès la naissance chez les enfants
- Le tonus est augmenté dans les quatre membres, souvent d'un côté dans une plus grande mesure
- Ramper, marcher et autres compétences sont impossibles ou difficiles
- Souvent - épilepsie, troubles de l'élocution, intelligence, vision
- Association fréquente avec microcéphalie (taille de tête réduite) et autres malformations
Le pronostic du développement mental de l'enfant est également défavorable: la plupart ont un retard mental modéré ou sévère..
Hémiplégie
Il s'agit d'une violation de la fonction des bras et des jambes du même nom, plus souvent à droite. La main en souffre le plus. À la naissance, tous les réflexes sont préservés, mais avec le développement de l'enfant, une diminution de la fonction de la main du côté affecté devient perceptible.
- le ton de la main est élevé, il peut être plié dans toutes les articulations et pressé contre le corps
- l'équilibre et les postures assise et debout se forment presque à temps
- l'intelligence ne souffre le plus souvent pas
- saisies possibles
Forme extrapyramidale (hyperkinétique)
Il s'agit d'un type particulier de paralysie cérébrale. La défaite se produit en raison de l'incompatibilité du sang de la mère et du fœtus, ou avec une prématurité sévère.
- le ton est souvent réduit
- les enfants ne tiennent pas bien la tête
- plus tard, il y a des épisodes d'hypertonie, des mouvements violents
- la marche autonome devient possible après 4-6 ans
- la déglutition, la prononciation des mots et des sons peuvent être altérées
- l'intelligence reste intacte dans la plupart des cas
Les mouvements violents avec paralysie cérébrale sont des types suivants:
- Mouvements choréiformes - mouvements brusques et rapides des hanches et des épaules
- Mouvements athétoïdes - mouvements lents et tordus ressemblant à des vers des mains et des pieds
- Forme mixte - athétose et chorée en même temps
Tous les mouvements violents s'intensifient avec le stress et les réactions émotionnelles, diminuent dans un état calme et disparaissent complètement pendant le sommeil.
La gravité de la paralysie cérébrale infantile
Tous les symptômes ci-dessus de la paralysie cérébrale peuvent se manifester à des degrés divers. La gravité dépend le plus souvent de la taille de la lésion cérébrale. L'heure du début de la physiothérapie et de la correction de la parole joue une grande influence..
- Degré facile. L'enfant peut se déplacer seul, faire le ménage, fréquenter l'école ordinaire et maîtriser la plupart des professions.
- Degré moyen. L'enfant a besoin de l'aide d'étrangers, mais la socialisation est possible.
- Degré sévère. L'enfant est absolument dépendant des autres, n'est pas capable de se servir.
Diagnostic de la paralysie cérébrale
Pour le pronostic de la maladie, le principe est important: plus le diagnostic est posé tôt, plus le traitement sera efficace. Par conséquent, il est très important d'examiner l'enfant pendant qu'il est encore à la maternité. Les enfants des groupes à risque doivent être particulièrement surveillés:
- Bébés prématurés
- poids léger
- avec malformations congénitales (même mineures)
- a contracté une maladie infectieuse de la mère pendant la grossesse
- les enfants dont la naissance a été accompagnée de l'utilisation de forceps obstétriques, d'un aspirateur et d'autres appareils
- être pour une raison ou une autre sous ventilation artificielle
- les enfants qui ont obtenu un score faible sur l'échelle d'Apgar (de 0 à 5 points)
- enfants atteints de jaunisse néonatale sévère
Lors de l'examen d'un nouveau-né, le médecin vérifie tous les réflexes et le tonus musculaire. Si vous soupçonnez des lésions cérébrales, des méthodes spéciales sont nécessaires:
- Échographie du cerveau (n'a une valeur diagnostique qu'en association avec des plaintes et des symptômes chez un enfant)
- EEG (électroencéphalographie) - en cas de convulsions
- CT et IRM si nécessaire. Ces méthodes peuvent détecter l'hydrocéphalie, les kystes, les foyers d'hémorragie ou les tumeurs dans le cerveau..
En conséquence, le médecin peut diagnostiquer: l'encéphalopathie, c'est-à-dire une pathologie cérébrale. C'est elle qui est un préalable au développement de la paralysie cérébrale. Mais, malheureusement, le terme encéphalopathie est souvent utilisé sans fondement. Il ne faut pas oublier que chez les enfants des 6 premiers mois de la vie, une excitabilité accrue, un léger tremblement du menton et des bras, une augmentation du tonus des membres sont possibles. Tout cela est une caractéristique individuelle, ne nécessite aucun traitement et disparaît avec l'apparition de ramper et de marcher chez le bébé. Par conséquent, il est important de trouver un pédiatre qualifié capable de distinguer le tonus musculaire physiologique des premiers signes de paralysie cérébrale..
Diagnostic différentiel
Le déroulement de la grossesse et de l'accouchement | État du nouveau-né | Les premiers mois de la vie | Diagnostique | |
Paralysie cérébrale |
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|
| Examen par un neurologue. Échographie, EEG, CT, IRM. |
Phénylcétonurie et autres maladies du métabolisme des acides aminés | Souvent - pas de particularités | Souvent - pas de particularités. Parfois - symptômes similaires à la paralysie cérébrale | Souvent - pas de particularités. Parfois - symptômes similaires à la paralysie cérébrale | Analyses biochimiques |
Mucopolysaccharidose | Souvent - pas de particularités | Caractéristiques: grand crâne, front en surplomb, pont du nez enfoncé, grande langue, déformation de la poitrine et de la colonne vertébrale. Orteils courts, gros ventre | Diminution du tonus musculaire | Analyse spéciale de l'urine et du sang pour les enzymes |
Neurofibromatose | Souvent - pas de particularités | Souvent - pas de particularités | Diminution du tonus musculaire. | Signes extérieurs typiques |
Amyotrophie spinale de Werdnig-Hoffmann | Souvent - pas de particularités | Hypotonie prononcée avec une posture détendue caractéristique sous forme congénitale. Aucune particularité - avec forme précoce | Hypotonie musculaire prononcée sous forme congénitale. | Électromyographie |
Hypothyroïdie (diminution de la fonction thyroïdienne) | Souvent, dysfonctionnement thyroïdien maternel | Poids corporel élevé, gonflement des jambes, hypotonie prononcée | Somnolence, tendance à la constipation, léthargie | Etude du statut hormonal |
suite du tableau - DÉVELOPPEMENT SUPÉRIEUR DE L'ENFANT
Troubles du mouvement | Intelligence, parole | Syndromes supplémentaires | La capacité d'acquérir de nouvelles compétences | |
Paralysie cérébrale |
| Diminution de l'intelligence à des degrés divers ou de la norme. La parole est souvent difficile voire impossible. |
| Dans de nombreux cas, les compétences sont développées, mais avec un retard important. |
Phénylcétonurie et autres maladies du métabolisme des acides aminés | Augmentation des réflexes tendineux. | Apparition à la fin de la première année de vie. Léthargie. Trouble de la parole. |
| Déficit croissant de toutes les fonctions, perte des compétences acquises |
Mucopolysaccharidose | Hypotension musculaire. | Diminution de l'intelligence à des degrés divers. |
| Fortement réduit |
Neurofibromatose | Hypotension musculaire. | Ralentissement du développement psychomoteur. L'intelligence ne souffre souvent pas. | Formations ressemblant à des tumeurs sur la peau, dans la moelle épinière et dans le cerveau. Taches de café au lait sur la peau. | Enregistré |
Amyotrophie spinale de Werdnig-Hoffmann |
| Dans la forme précoce, il ne souffre pas ou est légèrement réduit. | - | Le plus souvent - détérioration et perte de compétences jusqu'à l'immobilité. |
Hypothyroïdie (diminution de la fonction thyroïdienne) | Hypotension musculaire | Sans traitement, l'intelligence chez les enfants est réduite à des degrés divers. | Apparence typique d'un enfant: petite taille, gros ventre, cheveux ternes, large pont du nez, yeux étroits, bouche entrouverte, peau sèche. | Conservé lorsque le traitement est commencé à l'heure |
À quel âge la paralysie cérébrale est-elle diagnostiquée??
Bien que la paralysie cérébrale soit souvent présente dès les premiers jours, les symptômes de la maladie chez les nouveau-nés peuvent être difficiles à remarquer. Les mouvements de l'enfant sont limités et il passe la majeure partie de la journée dans un rêve. Seules les formes les plus graves de la maladie peuvent être identifiées à un stade aussi précoce..
À l'âge de 3-4 mois, les enfants en bonne santé perdent certains des réflexes de leurs enfants, ce qui leur donne la possibilité de développer et d'acquérir de nouvelles compétences. Chez les enfants atteints de paralysie cérébrale, ces réflexes persistent, empêchant le développement moteur ultérieur. À ce stade, le risque de développer la maladie est plus probable..
- L'enfant est plus souvent léthargique, n'avale pas, ne tète pas, il n'y a pas de mouvements spontanés
- à 3-4 mois chez les enfants sains, les réflexes disparaissent:
- Moro - écarter les poignées lors de la montée et de l'abaissement brusque du corps
- Ramper - l'enfant essaie de ramper tout en soutenant les talons avec sa main
- Marche réflexe - avec le soutien de l'enfant en position verticale et légèrement inclinée, il touche ses jambes.
Tous ces réflexes sont puérils. à un âge plus avancé, ils interfèrent avec l'acquisition de nouvelles compétences, ce qui se passe avec la paralysie cérébrale.
Les parents doivent être alertés si, après 4-6 mois, le bébé est très excitable ou paresseux, ne correspond pas à l'acquisition de compétences, s'assoit et se tient debout de manière asymétrique, épargnant la moitié du corps ou des jambes. À l'âge d'un an, les parents peuvent remarquer des mouvements involontaires chez un enfant.
Plus de détails sur les compétences qu'un bébé doit développer chaque mois et si le développement d'un enfant répond aux normes peuvent être trouvés dans le "Journal du développement d'un enfant de la naissance à trois ans", A.M. Kazmin, L.V. Kazmina, 2001. Il s'agit d'une liste très claire et détaillée des compétences à un certain âge, elle indique les dernières dates de leur apparition, si les compétences sont en retard - cela peut être un signe de retard de développement, y compris des signes de paralysie cérébrale.
Avec la paralysie cérébrale, les symptômes jusqu'à un an se font sentir dans presque 100% des cas. Les compagnons de la paralysie cérébrale infantile peuvent rejoindre cet âge..
Satellites de paralysie cérébrale
- convulsions
Combinaison de soutien spéciale SPIRAL
Complications
Malgré le fait que les lésions cérébrales ne se développent pas avec l'âge, l'état d'un enfant malade peut s'aggraver en raison de la formation de postures et de modes de mouvement incorrects. Le manque de communication avec les pairs et la négligence pédagogique peuvent entraîner une aggravation de la parole et des troubles émotionnels:
- violation du système locomoteur
- Contractures (flexion soutenue des bras et des jambes due à un tonus élevé prolongé).
- Les contractures peuvent être si graves qu'elles entraînent des luxations articulaires
- Déformation du pied de cheval lorsque l'enfant marche exclusivement sur les orteils
- Courbure de la colonne vertébrale, de la poitrine, du bassin incliné en raison d'une posture incorrecte prolongée lors de la marche et de la position assise
- trouble de la parole
- problèmes psychologiques dus à l'isolement social
Traitement de la paralysie cérébrale
Il n'est pas possible de guérir complètement la paralysie cérébrale infantile. Mais avec des mesures opportunes, la bonne attitude des parents et des enseignants, l'enfant est capable de réussir dans le libre-service et l'acquisition de compétences..
Objectifs du traitement:
- Stimuler l'enfant pour qu'il développe ses habiletés de soins personnels, sa locomotion et le mouvement correct de tout le corps.
- Prévenir l'apparition de postures incorrectes, de contractures et de courbures de la colonne vertébrale.
- Créer les conditions pour le plein développement de la parole et la formation de l'activité psycho-émotionnelle.
Le traitement des enfants atteints de paralysie cérébrale est déterminé par un spécialiste, car de nombreux facteurs doivent être pris en compte: la forme de paralysie cérébrale, sa gravité, la préservation des autres compétences, le niveau de développement intellectuel, l'âge de l'enfant et les maladies concomitantes.
Méthodes de traitement de la paralysie cérébrale
Médicament
Les principaux médicaments pour la paralysie cérébrale sont:
- anticonvulsivants (pour les crises) prescrits par un épileptologue sous contrôle posologique strict.
- avec spasmes musculaires douloureux sévères - médicaments relaxants: diazépam, baclofène (également prescrits selon des indications strictes)
De tous les autres médicaments prescrits pour la paralysie cérébrale, la plupart sont des mannequins. Il est important de se rappeler qu'il n'y a aucun moyen de restaurer les foyers morts dans le cerveau. Par conséquent, vous ne devriez pas prendre de nootropiques, un tas de vitamines et de médicaments censés améliorer l'apport sanguin au cerveau. Médicaments dont l'efficacité et la sécurité n'ont pas été prouvées:
- médicaments «vasculaires» présumés (Cavinton, Cinnarizine)
- actovegin, cortexin, cérébrolysine (prescrits en masse, non seulement pour les enfants atteints de paralysie cérébrale)
- Médicaments «nootropes» (piracétam, pantogame, phénibut)
- remèdes homéopathiques
Exercices de massage et de physiothérapie
Une étape très importante du traitement, réalisée tout au long de la vie de l'enfant. Si un bébé en bonne santé n'a besoin que d'un massage doux avec les mains d'une mère, alors en cas de paralysie cérébrale, l'aide d'un spécialiste est d'abord nécessaire. Il vous aidera à choisir des exercices et des massages pour les bons groupes musculaires. Un massage et un exercice incorrects peuvent aggraver l'état de l'enfant.
Correction de mauvaises postures
Chez les enfants atteints de paralysie cérébrale, des postures pathologiques peuvent apparaître en raison d'un tonus musculaire déséquilibré. À l'avenir, cela ralentira leur développement et entraînera des contractures et des conséquences irréversibles. La correction de ces positions est effectuée à l'aide de dispositifs spéciaux: attelle, pneus, rouleaux, boucliers, bandages, verticalisateurs.
Correction chirurgicale des contractures et courbures formées
- Chirurgie du tendon d'Achille
- interventions sur les muscles de la région lombaire (pour réduire les spasmes)
Autres méthodes
- Physiothérapie visant à soulager les spasmes musculaires douloureux
- Correction des troubles de la parole (séances individuelles et en groupe avec un orthophoniste)
- La suppression de l'isolement social est un point extrêmement important, sans lequel le succès du traitement ne peut être élevé..
- Thérapie des hippopotames et des dauphins. La communication avec les animaux permet aux enfants d'améliorer la parole, la coordination et de s'adapter à la vie en société (voir hippothérapie).
Les parents de bébés spéciaux atteints de paralysie cérébrale doivent comprendre le principe principal: les cours et le traitement dureront toute la vie. La paralysie cérébrale est une maladie multisymptomatique. Par conséquent, un neurologue, un physiothérapeute, un physiothérapeute, un chirurgien, un orthophoniste et un psychologue participent au traitement. La plupart des grandes villes du pays ont des centres de traitement de la paralysie cérébrale, où tout ce dont vous avez besoin pour une rééducation réussie est présent. Grâce aux spécialistes et à la famille, un enfant malade peut acquérir de nombreuses compétences, trouver un métier, se socialiser et se sentir comme un membre à part entière de la société. Les cliniques et les sanatoriums acceptent les patients, à la fois généraux et commerciaux.
La naissance d'enfants atteints de paralysie cérébrale est toujours un grand choc pour les parents. Parfois, il faut du temps pour apprendre à vivre avec et aimer votre bébé quoi qu'il arrive. Par conséquent, il est recommandé d'utiliser l'aide d'un psychologue pour résoudre les problèmes intra-familiaux, accepter la situation et trouver l'harmonie avec vous-même et le bébé..
Liste de quelques centres de rééducation pour enfants atteints de paralysie cérébrale
Nom | Adresse, téléphone | |
Pologne | Euromed | http://www.euromed-rehabilitacja.pl/ |
Electrostal | Centre de rééducation "Ogonyok" | Elektrostal, st. Tevosyan, 27 tél. + 7 (496) 573-54-44 |
Samara | Complexe thérapeutique Samara "Reatsentra" | (846) 205-03-43 Novo-Vokzalny impasse 21 "A" |
Voronej | Centre régional de réadaptation des enfants et adolescents handicapés "Parus of Hope" | Voronej, st. Plekhanovskaya, 10 tél. 255-48-38 fax: 255-38-70 |
Tula | Centre régional de réadaptation de Tula | Tula |
Vologda | Centre régional de Vologda | |
Saint-Pétersbourg | Turner Institute - NIDOI im. G.I. TOURNER " | Saint-Pétersbourg, Pouchkine, Parkovaya st. maison 64-68 |
Belgorod | Centre régional de rééducation de Belgorod, chef de Sverguzov | |
Ville de Moscou | PNJ sur le bateau | Moscou st. Lodochnaya, 15 ans, bâtiment 2 |
Ville de Moscou | SPC à Solntsevo | Moscou, Solntsevo, rue Aviatorov, 38 |
Ville de Moscou | Centre de pédagogie curative | Bâtisseurs de Moscou, 17b |
Ville de Moscou | À SOLNTSEVO, rue Aviatorov, 38 Speech Pathology Center | Moscou IN SOLNTSEVO Street Aviators, Bld.38 Nikoloyamskaya, 20 |
Tatyana Nechay, membre du conseil de surveillance de la Fondation caritative Adeli pour aider les enfants atteints de paralysie cérébrale, parle des centres de rééducation:
«Puisque nos parents viennent de toutes les régions de Russie, nous avons essayé de nombreux centres. Le système de clubs du fonds permet non seulement de connaître les résultats, mais aussi de les voir. Malgré le fait que la plupart des centres sont équipés selon la classe la plus élevée, les résultats des traitements sont différents et souvent médiocres. Le meilleur centre de traitement de la paralysie cérébrale, à en juger par les résultats chez les enfants, est le CENTRE ELEKTROSTAL "OGONEK". Même à un âge avancé, les résultats y sont très élevés..
Nous conservons des statistiques non seulement sur les examens des parents, mais également sur les conclusions ultérieures des spécialistes qui observent un enfant dès son plus jeune âge. Nous enregistrons des documents photo et vidéo, participons à des conférences, y compris internationales.
Nous avons envoyé des enfants dans des centres étrangers pour y être soignés. Nous sommes arrivés à la conclusion que toutes les cliniques étrangères ne sont pas aussi bonnes. Par exemple, il n'est pas nécessaire de parler de la médecine israélienne dans le domaine de la paralysie cérébrale. Ils ne savent pas comment traiter la paralysie cérébrale.
Cependant, le centre de rééducation polonais "Euromed", dans lequel le traitement est effectué selon la méthode russe "Adeli", dont l'auteur est le célèbre scientifique, médecin, professeur de l'Académie russe des sciences médicales Ksenia Aleksandrovna Semenova, est le meilleur au monde pour le traitement de la paralysie cérébrale. Des spécialistes polonais ont été formés par des médecins russes.
Qu'est-ce que ça veut dire? Qu'il y a de brillants scientifiques en Russie! Leurs travaux, méthodes et développements scientifiques sont très appréciés au niveau mondial.
Le centre de réadaptation Ogonyok fonctionne également selon les méthodes de Ksenia Aleksandrovna Semenova, dispose de son propre centre scientifique et pratique, de ses propres développements dans le domaine du traitement de la paralysie cérébrale, d'un costume-prochaine génération du costume Adeli, d'un appareil et d'une méthode pour traiter le dysraphisme rachidien (Spina Bifida).
Les activités du centre sont détruites par les structures de pouvoir, au lieu d'aider à se développer. Service ambulatoire à st. Rotert a été emmené et transféré à l'hôpital pour enfants de Morozov, qui ne traite pas la paralysie cérébrale, de sorte que la rééducation ne peut désormais être effectuée que dans la ville d'Elektrostal, dans la région de Moscou. Les locaux du centre de recherche et de production et de recherche Ogonyok à Otradny Proezd, 3-B, ont également été enlevés et la FSUE Okhrana y a été placée. Maintenant dans cette pièce il y a un arsenal et des gardes.
Le chef de l'entreprise est déconcerté par tout ce qui s'est passé et dans le contexte du stress vécu, il envisage de transférer les travaux du centre scientifique, pratique et de rééducation en Europe. Cela signifie que nos patients russes devront bientôt se rendre non pas à Elektrostal, mais, disons, en Allemagne ou en Suisse, pour obtenir des devises - pour les techniques et l'équipement russes..
Nos médecins, qui travaillent dans le système de santé public, ne doivent pas non plus être enviés. Bien sûr, tout le monde ne souffre pas du système. Qui est aussi chanceux.
Prenons l'exemple d'un centre polonais. Avec un enfant, seule thérapie par l'exercice, 2 thérapeutes sont engagés pendant 2 heures selon un programme complet. Ces spécialistes n'ont que trois patients par jour. En conséquence, ils travaillent avec seulement 3 patients pendant toute la durée de la rééducation. Ils ont de très bons salaires, car un cours de rééducation pour un enfant coûte 8 000 euros pour 28 jours de rééducation. Les patients ont une excellente dynamique de résultats, visibles après deux semaines d'entraînement.
Prenons maintenant un exemple en Russie: en février 2015, la branche n ° 1 de l'hôpital de Morozov a invité nos services de la caisse des mères et des enfants atteints de paralysie cérébrale (Moscovites) à suivre un cours de rééducation pour un financement budgétaire. En moyenne, il s'avère 9 000 roubles maman + enfant. Pendant 21 jours, le coût du traitement est de 189000.
De plus, les mères et les enfants doivent suivre une rééducation. La joie ne connaissait pas de limites.
Du 12 février au 14 février, 6 enfants accompagnés de leurs parents sont passés par.
Imaginez maintenant la photo: la clinique de la succursale dispose de 160 lits. Il n'y a que trois masseurs, le même nombre de thérapeutes par l'exercice. Trois thérapeutes et trois masseurs peuvent-ils servir ne serait-ce que la moitié du nombre total de patients? Combien de temps peuvent-ils passer avec chaque enfant, sans parler des parents? De quels résultats pouvons-nous parler? Ainsi, 9 enfants et 9 parents, qui devaient s'y rendre le 16 février, ont totalement refusé une telle réhabilitation, malgré le fait qu'elle soit gratuite..
Et le personnel médical est formidable. Les médecins sont des professionnels. Et ils ne sont pas à blâmer pour le fait qu'ils ne peuvent physiquement pas saisir l'immensité. Et ces personnes reçoivent un salaire trois fois moins élevé qu'un spécialiste avec une formation médicale secondaire en Pologne, qui ne s'occupe que de trois enfants puis, jumelé à un assistant..
Nous concluons: même 20 séances de rééducation dans la clinique publique russe avec un système de rééducation similaire ne peuvent pas être comparées en termes de dynamique des résultats avec une rééducation en Pologne.
Dans le centre de rééducation d'Ogonyok à Elektrostal, un cours de 26 jours coûte deux fois et demie moins cher qu'en Pologne 275 000 roubles ou 3600 euros. Là, les cours ont également lieu individuellement. Le seul inconvénient est que dans le service d'hospitalisation, il n'y a que 27 lits, et dans le service de consultation externe de Roterta, jusqu'à ce qu'ils soient sélectionnés, ils recevaient environ 50 patients par mois. Par conséquent, ceux qui n'ont pas de chance partent à l'étranger..
Aujourd'hui, beaucoup ont hâte d'aller en Chine, bien qu'il existe de nombreux réflexologues en Russie. Mais il y a des résultats.
Mais le célèbre professeur Kozyavkin, qui a traité avec succès tous les patients du 18e hôpital clinique pour enfants de Moscou et de nombreuses régions de Russie à Truskavets, a été contraint d'ouvrir une clinique à Chypre et le centre n'a pas répondu aux attentes des patients russes. Les Chypriotes, selon les assurances des parents, travaillent dégoûtant.
Vous pouvez discuter autant que vous le souhaitez et avoir votre propre opinion sur le meilleur traitement et comment. Nous avons l'État, les fonctionnaires, le ministère de la Santé, qui sont obligés de construire le système afin que les gens ne veulent aller nulle part, mais soient traités principalement en Russie..
Nous avons de nombreux centres qui traitent les patients atteints de paralysie cérébrale. Je peux mentionner le Centre régional de réadaptation de Tula. L'équipement, les spécialistes et les résultats sont bons..
Il existe des centres à Moscou où les parents emmènent leurs enfants avec joie. Ce sont le CPS de Solntsevo, le Centre de pédagogie curative, le Centre d'orthophonie, le CPS de Lodochnaya (voir tableau).
Il y a des centres à Vologda, Voronezh, Belgorod, Samara et d'autres régions.
J'espère qu'un jour tout ira bien dans notre pays. Tout le monde est bon: médecins et patients!
Et à l'État... si le système de santé fonctionne comme il se doit! "
Comment déterminer qu'un enfant a une paralysie cérébrale?
Comment comprendre qu'un enfant souffre de paralysie cérébrale? Est-il possible de le déterminer indépendamment après la naissance? Nous essaierons de répondre à ces questions..
Il est très difficile de diagnostiquer immédiatement après la naissance. Habituellement, il est possible de comprendre si un enfant est en bonne santé ou non seulement après un certain temps, en observant le développement de l'enfant. Habituellement, l'enfant se développe comme suit.
Calendrier de développement de l'enfant
- 1 mois. Couché sur le ventre, l'enfant essaie de lever la tête ou même de la tenir pendant quelques secondes.
- 2 mois. L'enfant lève la tête et la poitrine, couché sur le ventre.
- 3 mois. L'enfant essaie d'obtenir l'article qu'il aime (mais manque souvent). Lève la tête en essayant de tirer les bras.
- 4 mois. Couché sur le ventre, il s'appuie sur ses mains à angle droit, s'étire pour divers objets. Se tourne sur le côté. En étirant les bras, les plie au niveau des coudes, tire vers le haut.
- 5-6 mois. Tourne du dos au ventre et du dos. En étirant les mains, il s'assied. Prend un jouet des mains de maman
- Sept mois. L'enfant peut s'asseoir sans soutien, ramper à quatre pattes.
- 8 mois. L'enfant s'assoit sans assistance.
- 9 mois. Se lève, s'accroche au support, marche le long.
- 10 mois. L'enfant rampe rapidement à quatre pattes, marche avec un soutien pour deux mains.
- 11 mois. L'enfant se tient sans soutien.
- 12 mois. L'enfant marche d'une main, essaie de marcher seul.
À propos, il est préférable de consulter périodiquement un médecin afin d'identifier une maladie particulière à un stade précoce et de prendre des mesures. Habituellement, chez les enfants qui ont eu une paralysie cérébrale, vous pouvez voir les signes suivants.
Signes de paralysie cérébrale chez les enfants de moins de 6 mois
À 3-6 mois, les manifestations de la maladie deviennent plus visibles qu'à la naissance et il est déjà possible de déterminer la présence d'un processus pathologique. Bien sûr, vous devez connaître les caractéristiques du développement des enfants au cours de cette période, afin de ne pas confondre une éventuelle pathologie avec le développement naturel de l'enfant..
Habituellement, les réflexes de base non conditionnés disparaissent généralement avant 6 mois. Par exemple, un enfant arrête d'incliner la tête et d'ouvrir la bouche lorsqu'il appuie sur la paume. S'il continue à faire ça, alors il vaut mieux être vigilant.
Vous pouvez vérifier la présence de la maladie en vous concentrant sur le réflexe de marche automatique. C'est une imitation du mouvement des jambes lors du levage par les aisselles. À trois à six mois, ces nuances sont considérées comme une pathologie:
- Convulsions qui se manifestent par d'étranges mouvements volontaires;
- Retard de développement, qui se manifeste par le fait que le bébé commence à marcher beaucoup plus tard que la date d'accouchement;
- En utilisant principalement une main. Cela est dû à une augmentation du tonus ou à une parésie du tissu musculaire de l'autre membre. Cela rend les mouvements extrêmement maladroits;
- Augmentation du tonus musculaire ou de la faiblesse;
- Strabisme;
- Incapacité de s'asseoir seul à 6-7 mois;
- Tour de tête réflexif lorsque vous essayez de mettre quelque chose dans votre bouche.
Plus près de l'année, un enfant atteint de paralysie cérébrale peut mal marcher (ou ne pas marcher du tout), parler peu ou ne rien dire du tout sauf des sons incohérents. C'est déjà une raison de consulter un médecin pour un début précoce du traitement..
Signes de paralysie cérébrale chez les enfants de moins de 12 mois
La paralysie cérébrale ne peut pas toujours être détectée à 6 mois, car en plus des lésions cérébrales résultant d'un traumatisme crânien, les bébés prématurés et les bébés nés avec un faible poids à la naissance sont à risque. Parfois, la paralysie cérébrale survient en raison de complications lors de l'accouchement ou d'une prédisposition génétique. Les premiers signes peuvent apparaître entre 10 et 12 mois. Pour la catégorie d'âge jusqu'à 10 mois, les premiers signes de paralysie cérébrale chez un enfant seront les suivants:
- Le bébé a des problèmes en mangeant. Il lui devient difficile d'avaler;
- À 1-3 mois, la réaction à la lumière s'aggrave;
- Parfois, les parents remarquent que leur bébé se trouve dans une position clairement inconfortable;
- Chez les nourrissons, la paralysie cérébrale se manifeste par une augmentation du tonus musculaire. Les parents ont du mal à tourner les jambes ou à tourner la tête du bébé;
- À 4 mois, la perception sonore de l'enfant s'affaiblit. Si vous faites du bruit à côté de lui, il ne tournera pas la tête;
- La paralysie cérébrale chez les enfants à un âge précoce peut se manifester sous la forme de hochements de tête récurrents. Parfois, il se fige dans une position et ne bouge pas pendant plusieurs minutes;
- En essayant de retourner le bébé sur le ventre, il commence à être capricieux et à pleurer.
Le traitement ne peut être prescrit que par un médecin. Vous n'avez pas besoin de vous soigner vous-même, vous devriez consulter un médecin pour déterminer le degré de lésion cérébrale. La première étape consiste à examiner le bébé. Au fil du temps, les symptômes s'aggraveront, une faiblesse musculaire et un retard musculaire peuvent apparaître. Il arrive que les bébés atteints de paralysie cérébrale aient un peu de retard dans le développement mental et physique de leurs pairs, cependant, il ne faut pas confondre un retard de développement avec une pathologie..
Même s'il est confirmé que votre enfant souffre de paralysie cérébrale, rappelez-vous que ce n'est pas une phrase. La paralysie cérébrale est guérissable et c'est un fait. Notre site contient de nombreuses histoires de personnes qui ont prouvé que la paralysie cérébrale n'est pas un obstacle à l'atteinte des objectifs, pour une vie bien remplie.