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Nootropil

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Mode d'emploi

  • Substance active
  • Forme posologique
  • Fabricant
  • Composition
  • effet pharmacologique
  • Les indications
  • Contre-indications
  • Effets secondaires
  • Comment prendre, mode d'administration et posologie
  • Instructions spéciales
  • Formulaire de décharge
  • Conditions de stockage
  • Durée de vie

Substance active

Forme posologique

Fabricant

Composition

Ingrédient actif: piracétam 800 ou 1200 mg;

Excipients: macrogol 6000, anhydride de silicium colloïdal (Aerosil R972), stéarate de magnésium, croscarmellose sodique, dioxyde de titane (E171), macrogol 400, hydroxypropylméthylcellulose

effet pharmacologique

Nootropil est un médicament nootropique.
L'ingrédient actif est le piracétam, un dérivé cyclique de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA).
Améliore les processus cognitifs (cognitifs) tels que la capacité d'apprentissage, la mémoire, l'attention et les performances mentales.
Nootropil affecte le système nerveux central de diverses manières: il modifie le taux de propagation de l'excitation dans le cerveau, améliore les processus métaboliques dans les cellules nerveuses, améliore la microcirculation, affecte les caractéristiques rhéologiques du sang et sans provoquer d'effet vasodilatateur.
Améliore les connexions entre les hémisphères cérébraux et la conduction synaptique dans les structures néocorticales, augmente les performances mentales, améliore le flux sanguin cérébral.
Il inhibe l'agrégation plaquettaire et restaure l'élasticité de la membrane érythrocytaire, réduit l'adhérence érythrocytaire. À une dose de 9,6 g, il réduit le taux de fibrinogène et de facteurs de Willibrand de 30% à 40% et allonge le temps de saignement.
Nootropil a un effet protecteur et réparateur en cas d'altération de la fonction cérébrale due à une hypoxie et une intoxication.
Réduit la gravité et la durée du nystagmus vestibulaire.

Les indications

  • traitement symptomatique du syndrome psycho-organique (y compris chez les patients âgés présentant des pertes de mémoire, des étourdissements, une capacité réduite à se concentrer, des changements d'humeur, des troubles du comportement, des troubles de la marche, ainsi que chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer et de démence sénile de type Alzheimer);
  • le traitement des conséquences d'un accident vasculaire cérébral ischémique, comme les troubles de la parole, les troubles émotionnels, pour augmenter l'activité motrice et mentale;
  • pour le traitement du syndrome de sevrage et du syndrome psycho-organique dans l'alcoolisme chronique;
  • coma (et pendant la période de récupération), incl. après un traumatisme et une intoxication du cerveau;
  • pour le traitement des étourdissements et des troubles de l'équilibre associés (à l'exception des cas d'étourdissements d'origine vasomotrice et psychogène);
  • dans le cadre d'une thérapie complexe pour les troubles d'apprentissage chez les enfants atteints du syndrome psycho-organique;
  • traitement de la myoclonie corticale (à la fois en monothérapie et dans le cadre d'une polythérapie);
  • anémie falciforme (dans le cadre d'un traitement combiné).

Contre-indications

  • AVC hémorragique;
  • dysfonctionnement rénal sévère (CC inférieur à 20 ml / min);
  • l'âge des enfants jusqu'à 1 an;
  • hypersensibilité au piracétam, aux dérivés de la pyrrolidone et à d'autres composants du médicament.

Effets secondaires

Du côté du système nerveux central: hyperkinésie (1,72%), nervosité (1,13%), somnolence (0,96%), dépression (0,83%), asthénie (0,23%). Ces effets indésirables surviennent plus souvent chez les patients âgés qui ont reçu le médicament à une dose supérieure à 2,4 g / jour. Dans certains cas - étourdissements, maux de tête, ataxie, déséquilibre, exacerbation de l'épilepsie, insomnie, confusion, agitation, anxiété, hallucinations, augmentation de la sexualité.

Du côté du métabolisme: une augmentation du poids corporel (1,29%).

Du système digestif: dans certains cas - nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales.

Réactions dermatologiques: dermatite, démangeaisons, éruption cutanée, œdème.

Comment prendre, mode d'administration et posologie

Les doses quotidiennes varient de 30 à 160 mg / kg de poids corporel. Taux de fréquence d'admission 2 à 4 fois par jour.

Dans le traitement du syndrome psycho-organique chronique, le médicament est prescrit à une dose de 4,8 g / jour pendant la première semaine, puis ils passent à une dose d'entretien de 1,2-2,4 g / jour.

Lors du traitement des conséquences d'un accident vasculaire cérébral ischémique, Nootropil doit être prescrit à une dose de 4,8 g / jour.

Dans le traitement du coma, ainsi que des difficultés de perception chez les personnes atteintes de lésions cérébrales, la dose initiale est de 9 à 12 g / jour, la dose d'entretien est de 2,4 g / jour. Le traitement doit être poursuivi pendant au moins 3 semaines.

Avec l'abstinence dans l'alcoolisme chronique, la dose du médicament atteint 12 g / jour lors de la manifestation du syndrome de sevrage alcoolique. La dose d'entretien est de 2,4 g / jour.

Dans le traitement des étourdissements et des troubles de l'équilibre associés, la dose est de 2,4 à 4,8 g / jour.

Avec la correction des troubles d'apprentissage, Nootropil est prescrit à une dose quotidienne de 3,3 g (environ 8 ml d'une solution à 20% pour une administration orale 2 fois par jour). Le traitement doit se poursuivre tout au long de l'année scolaire.

Avec la myoclonie corticale, le traitement commence par une dose de 7,2 g / jour, tous les 3-4 jours, la dose est augmentée de 4,8 g / jour jusqu'à ce qu'une dose maximale de 24 g / jour soit atteinte. Le traitement par Nootropil se poursuit pendant toute la durée de la maladie. Tous les 6 mois, des tentatives doivent être faites pour réduire la dose ou arrêter le médicament, en réduisant progressivement la dose de 1,2 g / jour tous les 2 jours. En l'absence d'effet ou d'effet thérapeutique insignifiant, le traitement est arrêté.

Dans la drépanocytose, la dose prophylactique quotidienne est de 160 mg / kg de poids corporel, divisée en 4 doses. Pendant une crise - jusqu'à 300 mg / kg IV. Cette dose peut être administrée aux enfants de plus d'un an..

À l'intérieur du médicament est prescrit pendant les repas ou à jeun; les comprimés et les gélules doivent être pris avec un liquide (eau, jus). Par voie parentérale en cas d'impossibilité d'administration orale, à la même dose quotidienne.

Instructions spéciales

Des précautions doivent être prises lors de la prescription du médicament à des patients présentant une hémostase altérée, lors d'une intervention chirurgicale majeure ou à des patients présentant des symptômes de saignement sévère..
Lors du traitement de patients atteints de myoclonie corticale, l'arrêt brutal du traitement doit être évité, car cela peut provoquer la récidive des crises.
Avec un traitement à long terme de patients âgés, il est recommandé de surveiller régulièrement les indicateurs de la fonction rénale, si nécessaire, d'ajuster la dose en fonction des résultats de l'étude de la clairance de la créatinine.
Nootropil pénètre dans les membranes filtrantes des appareils d'hémodialyse.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des mécanismes
Compte tenu des effets indésirables possibles, le patient doit être prudent lorsqu'il travaille avec des mécanismes et conduit une voiture..

Nootropil - un médicament pour le cerveau

Nootropil est un médicament spécifique qui aide à restaurer la fonction cérébrale après des événements tels que l'hypoxie - manque d'oxygène, accidents vasculaires cérébraux et intoxications. N'est pas un psychostimulant et n'a pas d'effet sédatif.

Indications et posologie de Nootropil

Nootropil est utilisé pour traiter les maladies avec des troubles de la mémoire et de l'attention, avec des contractions musculaires involontaires, des étourdissements et des acouphènes, chez les enfants dyslexiques. En raison de l'action spécifique du Nootropil sur la circulation sanguine, il peut être utilisé pour les épisodes de crise de drépanocytose.

La posologie de Nootropil dépend du diagnostic, de l'âge et de l'état de santé général. L'accueil est effectué selon le schéma et sous la surveillance d'un médecin; la dose quotidienne est divisée en 2 à 4 parties, avec de l'eau. La thérapie est à long terme et donne généralement un effet après 6 à 12 semaines. Pendant le traitement, les doses peuvent être réduites ou augmentées.

Pour certains diagnostics, la dose quotidienne est généralement comprise entre 2,4 et 7,2 g par jour, mais il y a des cas où elle commence à 7,2 et augmente de 4,8 tous les 3-4 jours jusqu'à ce que la limite quotidienne de 24 g soit atteinte. Il est logique de supposer que lors du traitement d'enfants, de patients âgés ou d'une maladie rénale - les doses sont beaucoup plus faibles.

Quels comprimés choisir - 800, 1200 ou 2400 mg

Nootropil a plus de 50 ans, il a été étudié et largement utilisé. Le Piracetam, appelé stimulateur cognitif, est également populaire. L'un des sujets qui leur sont associés est le dosage correct. Si la dose est trop faible, il n'y aura aucun effet attendu, et si elle est plus élevée que nécessaire, des maux de tête, de la nervosité et une gêne gastro-intestinale peuvent survenir..

En règle générale, le traitement par Nootropil commence par une dose de 4 à 5 g par jour, répartie également sur deux à quatre doses. En conséquence, la variante de comprimés est également sélectionnée, qui sont respectivement de 400, 800 et 1200 mg. Si le fabricant est le même et que la dose quotidienne est plus élevée, il est logique de choisir une capsule plus forte car elle ne fait référence qu'au poids. Ce médicament peut être pris plus facilement et dissous dans de l'eau ou du jus, ce qui incite à une autre option - Nootropil sous forme de poudre, de granulés ou généralement une consistance à dissoudre dans des sachets dosés.

Sachet, sirop ou ampoules

En fonction de l'état du patient, il peut être recommandé de prendre Nootropil sous une autre forme - un sachet pour une solution difficile à avaler, des ampoules ou une solution pour perfusion si le patient est inconscient. Les ampoules et la solution pour perfusion ne sont administrées qu'en milieu hospitalier.

Action et description de Piracetam

Le piracétam est l'ingrédient actif de Nootropil. Grâce à son action, les nerfs et les membranes des cellules cérébrales sont restaurés ou stabilisés la conduction des voies nerveuses et la préservation de la mémoire, de la capacité de concentration et de l'activité mentale. Il s'agit d'un effet important dans les conditions de carence causées par la privation d'oxygène, une hémorragie cérébrale ou une maladie cérébrale..

En outre, Piracetam améliore la plasticité des globules rouges - globules rouges, empêche la formation de caillots sanguins et le rétrécissement des parois des vaisseaux sanguins, ce qui se produit chez les patients atteints de drépanocytose..

Contre un accident vasculaire cérébral

Nootropil - soutient avec succès la circulation cérébrale - cela le rend approprié pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux d'un groupe de patients à haut risque. Si votre proche a eu un accident vasculaire cérébral et que vous connaissez ses signes, que vous comprenez ce qui se passe et que vous souhaitez l'aider avant l'arrivée de l'équipe médicale, vous pouvez lui donner du Nootropil ou de la Glycine. Certains commentaires à cet égard sont contradictoires, mais la propriété universelle de Nootropil demeure - amélioration de l'état des cellules cérébrales et normalisation de la circulation cérébrale.

Pour la nervosité et les crises de panique

Nootropil, comme d'autres médicaments, par exemple, Noben, Neuromidin, Piracetam, Ginkgo-Biloba, Tanakam - appartient au groupe nootropique. Un spécialiste peut recommander l'un d'entre eux - par exemple, Nootropil, pour la dépression, l'anxiété et les crises de panique. Nootropil stabilise l'état émotionnel, neutralise le manque de motivation et active le cerveau. Cependant, en tant qu'effet secondaire, manifestation d'une surcharge émotionnelle et physique, l'hyperactivité est possible..

Nootropil pour la mémoire

La capacité de Nootropil à améliorer la fonction cérébrale, à «nettoyer» et à augmenter la puissance de la mémoire, est souvent la raison pour laquelle le médicament est pris par les étudiants pendant les sessions d'examen. Nootropil améliore la mémoire à court terme, optimise les opérations pour restaurer les informations perçues et améliore la capacité de relier les faits et de les mémoriser. Cela vous permet d'apprendre, de percevoir et de comprendre avec succès de nouvelles informations..

Avec l'autisme

Nootropil est un médicament qui fait partie du traitement de l'autisme. Dans de tels cas, un diagnostic précis, confirmé par des études spécifiques, est important. Habituellement, de petites doses du médicament sont administrées, qui sont progressivement augmentées jusqu'à ce que la dose efficace soit atteinte. Le médicament est prescrit, par exemple, en cas de retard d'élocution chez les jeunes enfants.

Nootropil pour la schizophrénie

Avec l'alcoolisme et la gueule de bois

Le piracétam et le Nootropil peuvent aider à restaurer une perception normale après les boissons alcoolisées, avec une gueule de bois. Les médicaments nootropiques améliorent l'état des cellules nerveuses, optimisent les voies nerveuses dans le cerveau et équilibrent la circulation sanguine. Permet d'éviter les maux de tête et le manque de motivation.

Maladie de Parkinson et Nootropil

L'utilisation de Piracetam et Nootropil dans la maladie de Parkinson améliore les réactions vasomotrices. Présenté dans des observations systématiques est une réponse adéquate aux événements externes, des réponses rapides et plus précises et, en général, une normalisation complète de la situation.

Demande de vertiges

Les étourdissements et les acouphènes, avec ou sans déséquilibre, sont l'une des utilisations programmatiques de Nootropil.

Les doses quotidiennes recommandées vont de 2,4 à 4,8 g, divisées en deux ou trois doses égales. La durée du traitement est déterminée par le médecin traitant. Une amélioration peut être ressentie très rapidement - dans de tels cas, ne vous précipitez pas pour arrêter de prendre le médicament vous-même. Les résultats durables prennent généralement de 6 à 12 semaines.

Pour les enfants

Nootropil est prescrit aux enfants en cas de dyslexie. L'application se produit uniquement selon les directives d'un médecin - le spécialiste détermine la dose et la durée de l'admission, ainsi que le traitement général, dont Nootropil fait partie.

Certains ont exprimé des inquiétudes quant à la sécurité de ce médicament chez les enfants. Il est également à noter que le médicament n'est pas utilisé chez les enfants aux États-Unis et au Royaume-Uni en raison de certains de ses effets secondaires..

Cependant, dans l'annotation au médicament, ils mentionnent assez clairement l'utilisation de Nootropil pour le traitement de la dyslexie chez les enfants, ainsi que l'orthophonie par un orthophoniste..

Minceur

Nootropil, plutôt, provoque une prise de poids - des changements dans le métabolisme, l'un des effets secondaires de sa prise.

Dans certains cas, une irritation du tractus gastro-intestinal est possible: inconfort, nausées et vomissements. Si la consommation continue et que ces effets secondaires persistent, la perte de poids se produira inévitablement comme un effet indirect..

Contre-indications et effets secondaires

Nootropil n'est pas recommandé pour les allergies à l'un des composants. Il n'est pas utilisé pour les saignements, y compris du cerveau, avec insuffisance rénale, maladie de Huntington, pendant la grossesse et l'allaitement.

Médicaments similaires

Cavinton

Cavinton, sous forme de comprimés ou d'ampoules, est utilisé dans des conditions douloureuses causées par une détérioration de la circulation cérébrale. Cela affecte les problèmes de vision ou d'audition causés par une circulation cérébrale altérée. Il est également utilisé pour contrôler les symptômes neurologiques et mentaux associés aux troubles en question. Le remède convient aux problèmes vasculaires-végétatifs pendant la ménopause. Le médicament ne convient pas à la grossesse, à l'allaitement et aux maladies cardiaques.

La dose recommandée, à la discrétion du médecin, est de 1 à 2 comprimés trois fois par jour. Les patients souffrant de problèmes rénaux et hépatiques prennent une dose standard.

Lucetam

Lucetam est un médicament nootropique avec l'ingrédient actif piracétam. C'est l'un des médicaments qui - comme Nootropil - augmente la fonction cérébrale en optimisant la mémoire, la concentration et l'attention. Le lucétam a un effet positif sur les cellules nerveuses du cerveau, les rendant complètes dans l'échange d'informations et la conduite de signaux.

Basé sur un métabolisme optimisé - les fonctions cérébrales sont activées, normalisant les segments de la circulation sanguine affectés par diverses influences ou augmentant l'endurance cérébrale pendant le stress mental.

Le médicament protège contre la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins du cerveau.

Injections, comprimés de Nootropil: instructions, prix, avis et analogues

Un médicament nootropique efficace est Nootropil. Les instructions d'utilisation suggèrent l'utilisation de pilules et d'injections pour le traitement des troubles cérébraux chez l'adulte et l'enfant.

Forme de libération et composition

Produisent actuellement:

  1. Comprimés de Nootropil - 800 mg; 1200 mg de piracétam dans 1 comprimé. Les comprimés sont pelliculés, blancs, sécables, de forme ovale, avec une marque «N / N». Comprimés 800 mg - 15 pièces dans une plaquette alvéolée, dans une boîte en carton 2 paquets. Comprimés 1,2 g - 10 pièces dans un emballage contour acheikova, dans une boîte en carton 2 paquets.
  2. Capsules - 400 mg de piracétam dans 1 capsule. Les capsules sont blanches, avec le signe «ucb / N». Dans un blister 60 pièces, dans un carton 4 blisters.
  3. Solution à usage interne 20% (200 mg de piracétam dans 1 ml). La solution est épaisse, incolore. Dans un flacon en verre foncé de 125 ml de solution. La boîte en carton contient une bouteille avec un gobelet doseur.
  4. Solution injectable "Nootropil" 20% (dans 1 ml 200 mg de piracétam, 1 ampoule de 5 ml contient 1 g de piracétam). Il y a 5 ampoules dans une boîte en carton. La solution est transparente, propre, incolore.

Propriétés pharmacologiques

Le médicament "Nootropil" est un médicament nootropique, un dérivé cyclique de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA). Affecte directement le système nerveux central, améliorant les processus cognitifs (cognitifs) tels que la capacité d'apprentissage, la mémoire, l'attention et les performances mentales.

Le médicament "Nootropil", le mode d'emploi le confirme, affecte le système nerveux central de diverses manières: il modifie le taux de propagation de l'excitation dans le cerveau, améliore les processus métaboliques dans les cellules nerveuses, améliore la microcirculation, affecte les caractéristiques rhéologiques du sang et sans provoquer d'effet vasodilatateur.

Améliore les connexions entre les hémisphères du cerveau et la conduction synaptique dans les structures néocorticales, augmente les performances mentales, améliore le flux sanguin cérébral. Piracetam (l'ingrédient actif du médicament Nootropil) inhibe l'agrégation plaquettaire et restaure l'élasticité de la membrane érythrocytaire, réduit l'adhérence des érythrocytes.

À une dose de 9,6 g, il réduit le taux de fibrinogène et de facteurs de von Willebrand de 30 à 40% et allonge le temps de saignement. Le piracétam a un effet protecteur et réparateur en cas de dysfonctionnement du cerveau dû à une hypoxie et une intoxication. Le médicament réduit la gravité et la durée du nystagmus vestibulaire.

Injections, comprimés de Nootropil: à quoi sert le médicament à partir du moment où il est prescrit

Les indications d'utilisation comprennent:

  • pour le traitement symptomatique du syndrome psycho-organique, y compris les patients âgés présentant une perte de mémoire, des changements d'humeur, une capacité réduite à se concentrer, des troubles de la marche, des étourdissements, des troubles du comportement;
  • alcoolisme chronique - pour le traitement du syndrome psycho-organique et de l'abstinence;
  • troubles de l'équilibre, étourdissements (à l'exclusion des maladies causées par des troubles psychogènes et vasomoteurs);
  • amélioration de l'activité mentale et physique, thérapie des troubles de la sphère émotionnelle et de la parole chez les patients après un AVC ischémique;
  • myoclonie corticale (dans le cadre d'une thérapie complexe ou d'une monothérapie).

Pourquoi Nootropil est-il encore prescrit? Le médicament est utilisé si le patient a:

  • La maladie d'Alzheimer (y compris la démence sénile d'Alzheimer);
  • syndrome psycho-organique chez les enfants ayant des troubles d'apprentissage (en tant que composante d'une thérapie complexe);
  • coma (y compris coma de genèse post-traumatique et toxique), période de récupération après le coma;
  • dans le cadre du traitement complexe de la drépanocytose.

Instructions pour l'utilisation de "Nootropil" et la posologie

Le médicament est administré par voie intraveineuse, intramusculaire et à l'intérieur.

Instructions de solution

La posologie initiale du médicament pour l'administration intraveineuse parentérale est de 10 g. En pathologie grave, le médicament est administré par voie intraveineuse jusqu'à 12 g par jour, la durée de la perfusion est de 20 à 30 minutes. Une fois l'effet thérapeutique atteint, la quantité de médicament est réduite avec une transition progressive vers une administration orale..

Comprimés "Nootropil": mode d'emploi

Le médicament est pris deux fois par jour, la posologie quotidienne est de 30 à 160 mg pour 1 kg. Il est possible d'augmenter la fréquence d'administration jusqu'à 3-4 fois par jour, si nécessaire. La durée du traitement selon ce schéma peut aller jusqu'à 2-6 mois..

Le traitement des maladies cérébrovasculaires au stade aigu doit être débuté le plus tôt possible avec une dose de 12 g par jour pendant deux semaines, puis passer à une posologie de 6 g par jour.

Dans le traitement des troubles de la mémoire, des troubles cognitifs, un médicament est prescrit par voie orale aux premiers stades du traitement trois fois par jour, 1600 mg chacun, puis la quantité de médicament est réduite à 800 mg.

Alcoolisme chronique: lors de la manifestation de symptômes de sevrage après un sevrage alcoolique - 12 g / jour, puis passer à une posologie d'entretien de 2,4 g / jour.

Le traitement de la myoclonie corticale commence avec 7,2 g par jour avec une augmentation progressive de la quantité d'ingrédient actif de 4,8 g par jour tous les 3-4 jours. Dose maximale - 24 grammes en 24 heures.

La posologie quotidienne pour la drépanocytose est de 160 mg par kg (4 doses). En période de crise, la dose est augmentée à 300 mg pour 1 kg.

En cas d'insuffisance rénale, le médicament est utilisé avec prudence. La dose est prescrite par le médecin.

Comment boire un médicament pour améliorer la mémoire?

Il est nécessaire de prendre le médicament 2 fois par jour. La posologie suivante est conseillée pour améliorer la mémoire - 8 ml de solution à 20% pour administration orale.

Effet secondaire

  • maux d'estomac;
  • maux de tête;
  • œdème;
  • démangeaison;
  • déséquilibre;
  • somnolence;
  • augmentation de la sexualité;
  • anxiété;
  • vertiges;
  • la diarrhée;
  • hallucinations;
  • une augmentation du poids corporel (survient plus souvent chez les patients âgés recevant le médicament à des doses supérieures à 2,4 g par jour);
  • dépression;
  • nervosité;
  • éruptions cutanées;
  • dermatite;
  • insomnie;
  • nausées Vomissements;
  • excitation;
  • asthénie.

Contre-indications

  • insuffisance rénale avec clairance de la créatinine de 20 ml / min ou moins;
  • hypersensibilité individuelle à la pyrrolidone, au piracétam et à d'autres composants de "Nootropil", à partir desquels une allergie peut se développer;
  • AVC hémorragique;
  • âge jusqu'à 1 an.

Quels sont les analogues de la médecine Nootropil?

  1. Noobil.
  2. Piratropil.
  3. Noocétam.
  4. Piracetam.
  5. Pirabène.
  6. Pyramide.
  7. Ascotropil.
  8. Memotropil.
  9. Endurance.
  10. Lucetam.
  11. Cerebril.

Quel est le meilleur: "Nootropil" ou "Piracetam"?

Les médicaments sont génériques, c'est-à-dire qu'ils contiennent un ingrédient actif, le piracétam, et ont un effet similaire sur le corps. Le médicament "Piracetam" est de production russe, et donc il est moins cher, cependant, il est considéré en même temps moins purifié.

Le prix moyen des comprimés de Nootropil dans les pharmacies (Moscou) est de 248 roubles. Le coût des injections est de 300 roubles. À Minsk, un médicament coûte 15 à 17 roubles biélorusses. roubles. Le prix du médicament à Kiev et au Kazakhstan atteint respectivement 120 hryvnia et 1960 tenge.

Commentaires

Il y a surtout des critiques positives sur Nootropil. Les médecins disent que les pilules sont très utiles pour améliorer la mémoire. Ils activent l'activité cérébrale, aident à mémoriser de grandes quantités d'informations, ajoutent de l'énergie et revigorent.

Les examens des parents d'enfants à qui ce médicament a été prescrit affirment que Nootropil a aidé à retarder le développement de la parole chez un enfant. Parmi les inconvénients, il convient de noter le goût amer, l'intolérance individuelle au médicament, ainsi que les effets secondaires, par exemple sous forme de maux de tête.

Nootropil, 800 mg, comprimés pelliculés, 30 unités.

Instructions pour Nootropil

Composition

Comprimés pelliculés1 onglet.
substance active:
piracétam800 mg
1 200 mg
excipients: dioxyde de silicium - 14,7 / 22,05 mg; stéarate de magnésium - 2/3 mg; macrogol 6000 - 20/30 mg; croscarmellose sodique - 16,7 / 25,05 mg
enveloppe: Opadry Y-1-7000 (dioxyde de titane (E171) - 8/12 mg, macrogol 400-1,6 / 2,4 mg, hypromellose 2910 5cP (E464) - 16/24 mg) - 25,6 / 38 0,4 mg; Opadry OY-S-29019 (hypromellose 2910 50cP - 0,95 / 1,425 mg, macrogol 6000 - 0,05 / 0,075 mg) - 1 / 1,5 mg

La description

Comprimés: oblongs, blancs ou presque blancs, pelliculés, avec une ligne transversale de séparation des deux côtés; gravure «N» sur une face de la tablette à droite et à gauche des risques.

Pharmacodynamique

L'ingrédient actif est le piracétam, un dérivé cyclique du GABA.

Le piracétam est un médicament nootropique qui améliore directement les fonctions du cerveau. Le médicament agit sur le système nerveux central de diverses manières: modifie la neurotransmission dans le cerveau, améliore les conditions métaboliques qui contribuent à la plasticité neuronale, améliore la microcirculation, affecte les caractéristiques rhéologiques du sang et ne provoque pas de vasodilatation.

L'utilisation à long terme ou à court terme du piracétam chez les patients souffrant de dysfonctionnement cérébral augmente la concentration et améliore les fonctions cognitives, ce qui se manifeste par des changements significatifs de l'EEG (augmentation de l'activité α et β, diminution de l'activité δ).

Le médicament aide à restaurer les capacités cognitives après diverses lésions cérébrales dues à une hypoxie, une intoxication ou une thérapie électroconvulsive. Piracetam est indiqué pour le traitement de la myoclonie corticale à la fois en monothérapie et dans le cadre d'une thérapie complexe..

Réduit la durée de la neuronite vestibulaire provoquée.

Le piracétam inhibe l'agrégation accrue des plaquettes activées et, en cas de rigidité pathologique des érythrocytes, améliore leur déformabilité et leur capacité de filtration.

Pharmacocinétique

Succion. Après administration orale, le piracétam est rapidement et presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité du piracétam est proche de 100%. Après une dose unique du médicament à une dose de 3,2 g Cmax est de 84 μg / ml, après administration répétée de 3,2 mg 3 fois par jour - 115 μg / ml et est atteint après 1 heure dans le plasma sanguin et après 5 heures - dans le liquide céphalo-rachidien. Manger abaisse Cmax de 17% et augmente Tmax jusqu'à 1,5 heure. Chez la femme, lors de la prise de piracétam à une dose de 2,4 g Cmax et ASC 30% plus élevée que chez les hommes.

Distribution. Ne se lie pas aux protéines du plasma sanguin. V est d'environ 0,6 l / kg. Piracetam traverse le BBB et la barrière placentaire. Dans une étude sur les animaux, il a été constaté que le piracétam s'accumule sélectivement dans les tissus du cortex cérébral, principalement dans les lobes frontaux, pariétaux et occipitaux, dans le cervelet et les noyaux basaux..

Métabolisme. Non métabolisé dans le corps.

Excrétion. T1/2 est de 4 à 5 heures du plasma sanguin et de 8,5 heures du liquide céphalo-rachidien. T1/2 ne dépend pas de la voie d'administration. 80 à 100% du piracétam est excrété inchangé par les reins par filtration glomérulaire. La clairance totale du piracétam chez des volontaires sains est de 80 à 90 ml / min. T1/2 s'allonge avec une insuffisance rénale (avec une insuffisance rénale chronique terminale - jusqu'à 59 heures). La pharmacocinétique du piracétam ne change pas chez les patients atteints d'insuffisance hépatique.

Nootropil: indications

Traitement symptomatique des troubles de la mémoire, des troubles intellectuels en l'absence de diagnostic de démence.

Nootropil a la capacité de réduire les manifestations de la myoclonie corticale chez les patients sensibles. Pour déterminer la sensibilité au piracétam dans un cas particulier, un traitement d'essai peut être effectué.

Mode d'administration et posologie

À l'intérieur (pendant les repas ou à jeun avec du liquide).

Troubles de la mémoire, déficience intellectuelle: 2,4-4,8 g / jour en 2-3 doses.

Myoclonie corticale: le traitement commence par une dose de 7,2 g / jour, tous les 3-4 jours, la dose est augmentée de 4,8 g / jour jusqu'à ce que la dose maximale de 24 g / jour soit atteinte en 2-3 doses. Le traitement est poursuivi pendant toute la durée de la maladie. Tous les 6 mois, des tentatives doivent être faites pour réduire la dose ou arrêter le médicament, en réduisant progressivement la dose de 1,2 g / jour tous les 2 jours.

Groupes de patients spéciaux

Fonction rénale altérée. La dose doit être ajustée en fonction de la quantité de clairance de la créatinine (voir tableau ci-dessous).

La clairance de la créatinine chez les hommes peut être calculée à partir de la concentration sérique de créatinine (Ksérum.), selon la formule suivante:

Cl créatinine, ml / min = [(140 - âge, années) × poids corporel, kg] / (72 × Кsérum., mg / dl)

La clairance de la créatinine pour les femmes peut être calculée en multipliant la valeur résultante par un facteur de 0,85.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Les études précliniques n'ont pas montré d'effets directs ou indirects sur la grossesse, le développement embryonnaire / fœtal, l'accouchement ou le développement postnatal.

Aucune étude contrôlée sur l'utilisation du médicament pendant la grossesse n'a été menée. Le piracétam traverse la barrière placentaire et pénètre dans le lait maternel. La concentration du médicament chez les nouveau-nés atteint 70 à 90% de la concentration dans le sang de la mère. Le piracétam ne doit pas être prescrit pendant la grossesse.

Vous devez vous abstenir d'allaiter lorsque vous prescrivez du piracétam à une femme.

Nootropil: contre-indications

hypersensibilité au piracétam ou aux dérivés de la pyrrolidone, ainsi qu'à d'autres composants du médicament;

perturbation aiguë de la circulation cérébrale (accident vasculaire cérébral hémorragique);

insuffisance rénale chronique en phase terminale.

Nootropil: effets secondaires

Du côté du système sanguin et lymphatique: troubles hémorragiques.

Du système immunitaire: réactions anaphylactoïdes, hypersensibilité.

Troubles métaboliques et nutritionnels: prise de poids (1,29%).

Du côté de la psyché: agitation, nervosité (1,13%), anxiété, dépression (0,83%), hallucinations, confusion, somnolence (0,96%).

Du système nerveux: hyperkinésie (1,72%), ataxie, déséquilibre, exacerbation de l'évolution de l'épilepsie, maux de tête, insomnie, asthénie (0,23%), tremblements.

Du système digestif: nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales (y compris gastralgie).

De la part des organes auditifs: vertiges.

Au niveau de la peau: dermatite, démangeaisons, urticaire, angio-œdème.

Du côté du système reproducteur: augmentation du désir sexuel.

Surdosage

Symptômes: un seul cas de développement de phénomènes dyspeptiques sous forme de diarrhée avec sang et douleur dans l'abdomen a été enregistré lorsque le médicament était pris par voie orale à une dose quotidienne de 75 g.

Traitement: immédiatement après avoir pris le médicament à l'intérieur, vous devez rincer l'estomac ou provoquer des vomissements artificiels. Un traitement symptomatique est recommandé, ce qui peut inclure une hémodialyse. Il n'y a pas d'antidote spécifique. L'efficacité de l'hémodialyse pour le piracétam est de 50 à 60%.

Interaction

La possibilité de modifier la pharmacocinétique du piracétam sous l'influence d'autres médicaments est faible, car 90% du médicament est excrété inchangé dans l'urine.

Lors de l'utilisation simultanée d'hormones thyroïdiennes, des cas de confusion, d'irritabilité et de troubles du sommeil ont été notés..

Selon une étude publiée chez des patients atteints de thrombose veineuse récurrente, le piracétam à la dose de 9,6 g / jour ne modifie pas la dose d'acénocoumarol nécessaire pour atteindre un INR de 2,5 à 3,5, mais par rapport aux effets de l'acénocoumarol seul, l'ajout de piracétam à la dose de 9. 6 g / jour réduit considérablement l'agrégation plaquettaire, la libération de β-thromboglobine, la concentration de fibrinogène et de facteur von Willebrand, ainsi que la viscosité sanguine et sérique.

Aux concentrations de 142, 426 et 1422 mg / ml, le piracétam n'inhibe pas les isozymes du cytochrome P450.

À une concentration de 1422 mg / ml, une inhibition minimale du CYP2A6 (21%) et du 3A4 / 5 (11%) a été observée. Cependant, les plus grandes valeurs de la constante d'inhibition (Kje) peut probablement être obtenu à une concentration plus élevée. Ainsi, les interactions métaboliques du piracétam avec d'autres médicaments sont peu probables. La prise de piracétam à une dose de 20 g / jour pendant 4 semaines chez des patients épileptiques ayant reçu des doses stables d'antiépileptiques n'a pas modifié la concentration sérique maximale et l'ASC des antiépileptiques (carbamazépine, phénytoïne, phénobarbital et valproate).

L'administration concomitante avec de l'alcool n'a pas affecté la concentration sérique de piracétam; la concentration d'éthanol dans le sérum sanguin n'a pas changé lors de la prise de 1,6 g de piracétam.

instructions spéciales

En raison de l'effet antiplaquettaire (voir «Pharmacodynamie»), le piracétam doit être prescrit avec prudence chez les patients présentant des troubles hémorragiques sévères, un risque de saignement (par exemple, des ulcères d'estomac), des troubles hémostatiques, des troubles hémorragiques cérébro-vasculaires dans les antécédents, chez les patients ayant subi des interventions chirurgicales, y compris des interventions dentaires, chez les patients prenant des anticoagulants et des agents antiplaquettaires, incl. faibles doses d'acide acétylsalicylique.

Lors du traitement de la myoclonie corticale, une interruption brutale du traitement doit être évitée. cela peut provoquer la récidive des crises.

Lors du traitement de patients sous régime hyponosodique, il est recommandé de prendre en compte le fait que les comprimés de piracétam à une dose de 24 g contiennent 46 mg de sodium.

Étant donné que le piracétam est excrété par les reins, des précautions doivent être prises lors de la prescription du médicament à des patients atteints d'insuffisance rénale..

Le traitement à long terme des patients âgés nécessite une surveillance régulière de la clairance de la créatinine, car un ajustement de la dose peut être nécessaire.

Le piracétam pénètre dans les membranes filtrantes des appareils d'hémodialyse.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et à travailler avec des mécanismes. Pendant la période de traitement, des précautions doivent être prises lors de la conduite de véhicules et de la participation à d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue d'attention et une vitesse des réactions psychomotrices.

Formulaire de décharge

Comprimés pelliculés, 800 mg. Dans un blister de PVC / feuille d'aluminium, 15 pcs. 2 blisters dans une boîte en carton.

Comprimés pelliculés, 1200 mg. Dans un blister de PVC / feuille d'aluminium, 10 pcs. 2 blisters dans une boîte en carton.

Insuffisance rénaleCl créatinine, ml / minSchéma posologique
Absent (norme)> 80La dose habituelle
Facile50-792/3 de la dose habituelle en 2 à 3 doses fractionnées
Moyenne30–491/3 de la dose habituelle en 2 doses fractionnées
Lourd