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Dysarthrie chez les enfants: comment remarquer la maladie au stade initial

Les premiers mois de la vie d'un enfant sont les plus importants. C'est au début de la vie que les fondements de la santé et du développement sont posés. Les parents doivent absolument contrôler la croissance de l'enfant. Après tout, il existe des maladies qui apparaissent à un très jeune âge et affectent le développement des principaux moyens de communication - la parole. Découvrez comment prévenir la dysarthrie ou la guérir rapidement si la maladie survient.

Dysarthrie chez les enfants: concepts généraux

La dysarthrie est un trouble grave de la parole accompagné d'une prononciation incorrecte, d'une intonation incorrecte et de troubles de l'articulation. En raison de la maladie, la parole peut devenir trouble ou complètement absente..

Le plus souvent, la dysarthrie est basée sur des troubles du système nerveux (central et périphérique). Par conséquent, en plus des orthophonistes, des neurologues et des psychiatres sont impliqués dans le traitement de la dysarthrie..

Il n'y a pas si longtemps, la maladie était notée, en moyenne, chez 4 à 5% des enfants, mais ces dernières années, le nombre de patients a augmenté. Les statistiques officielles donnent à la dysarthrie la deuxième place parmi les maladies orthophoniques.

Causes d'occurrence

Souvent, la dysarthrie accompagne une maladie telle que la paralysie cérébrale. Les causes des troubles de la parole sont les mêmes que pour les maladies cérébrales infantiles. Les toutes premières causes d'apparition de la maladie peuvent apparaître dans la période périnatale ou avant l'âge de 2 ans.

Ces raisons peuvent inclure:

  • Hypoxie fœtale (manque d'oxygène);
  • Asphyxie fœtale (strangulation);
  • Toxicose sévère de la femme enceinte;
  • Conflit entre le sang de la mère et du père en raison du facteur Rh;
  • Maladies somatiques de la femme enceinte;
  • Conditions traumatiques pendant la grossesse;
  • Grossesse atypique
  • Jaunisse du nouveau-né;
  • Prématurité du fœtus;
  • Encéphalite ou méningite;
  • Empoisonnement sévère;
  • Hydrocéphalie;
  • Lésion cérébrale traumatique;
  • Otite moyenne (purulente).

Signes de la maladie

Presque tous les symptômes de la dysarthrie se manifestent dans le discours de l'enfant:

  • Syndrome de la bouillie dans la bouche - trouble, difficulté à comprendre et élocution;
  • Restriction des mouvements des muscles faciaux;
  • Changement de ton de voix (aigu et court);
  • Troubles du rythme respiratoire;
  • Changement de vitesse de parole;
  • Problèmes avec la fonction de mastication;
  • Maladresse;
  • Troubles de la motricité fine: problèmes de boutonnage ou de nouage des lacets.

Classification de la maladie

La division classique de la dysarthrie se produit en fonction du foyer des lésions dans les zones cérébrales de cette maladie. La médecine moderne distingue cinq types de dysarthrie:

1. Bulbar. La cause de la maladie peut être une tumeur ou une inflammation de la moelle allongée. En plus des symptômes généraux, la déglutition des voyelles et le maculage des consonnes en un sifflement sont caractéristiques.

2. Pseudobulbaire (spastique). Le plus souvent, il se développe dans le contexte de divers dommages au cerveau (après une encéphalite, un traumatisme à la naissance ou en raison d'un empoisonnement grave du corps). Avec cette forme de maladie, le dysfonctionnement de la langue est caractéristique..

3. Sous-corticale. Avec ce type de maladie, l'articulation, la fréquence de la parole, le rythme et l'intonation en souffrent. Elle est caractérisée par des lésions dans les nœuds sous-corticaux. Les symptômes supplémentaires incluent des contractions musculaires involontaires.

4. Cortical. La maladie est souvent confondue avec la dyslalie ou l'alalia. Cela est dû à des symptômes similaires. Pour un enfant, la prononciation des sons séparément n'est pas difficile, mais en même temps, les sons bégayent dans les mots. Ceci est particulièrement visible lors de la prononciation de consonnes. Un signe supplémentaire de dysarthrie corticale est l'ataxie - démarche maladroite, instabilité.

5. Cérébelleux. Le type de maladie le plus rare. En pratique, il se trouve dans un état mixte avec d'autres types. Le principal symptôme crie certains sons en parlant.

Le type mixte de dysarthrie n'est pas distingué comme un type distinct. Elle se caractérise par une combinaison de causes et de symptômes de deux ou plusieurs types de maladies.

En outre, la maladie diffère par la gravité de l'évolution de la maladie:

  • Je suis diplômé. Caractérisé par des symptômes bénins, des signes «effacés» de la maladie. Les défauts ne sont détectés qu'avec un examen spécial par un orthophoniste.
  • II degré. À ce stade, le discours du patient est compréhensible par tout le monde, mais de petits défauts sont périodiquement entendus.
  • III degré. Dans une telle situation, le discours de l'enfant n'est compréhensible que par les membres de sa famille et ses amis (en tant que personnes les plus proches de l'enfant). Il est difficile pour les étrangers de comprendre la parole.
  • Degré IV. La forme la plus difficile à corriger de la maladie. À ce stade, le discours est presque impossible à comprendre, même pour les proches et les membres de la famille.

Traitement de la dysarthrie

Pour traiter une telle maladie, il faut la classer. Pour chaque cas particulier, plusieurs types d'enquêtes sont réalisés:

  • Examen de l'enfant par un neurologue;
  • Consultation avec un orthophoniste;
  • Procédures électrophysiologiques (p. Ex. Électroencéphalographie);
  • IRM du cerveau.

Le neuropathologiste prescrit un traitement selon sa direction. Sa tâche est de guérir ou d'arrêter la maladie, dans le contexte de laquelle un trouble de la parole s'est développé. La direction principale du traitement de la dysarthrie est définie par un orthophoniste. Pour poser un diagnostic précis, il doit effectuer plusieurs procédures:

  • Détermination des types de troubles de la parole;
  • Score global de la parole (tempo, rythme, prononciation, intelligibilité);
  • Département des troubles non articulaires;
  • Évaluation du travail des muscles faciaux du visage;
  • La langue écrite est évaluée chez les enfants de plus de cinq ans.

Après tous les examens, un programme de traitement individuel est développé. Parmi les étapes de la thérapie, vous pouvez trouver les procédures et activités suivantes:

  • Stimulation et normalisation de la respiration;
  • L'utilisation d'exercices de respiration pour le développement de la respiration par la parole;
  • Stimulation de l'appareil vocal;
  • Correction de prononciation;
  • Stimulation et développement de la communication vocale;
  • Stimulation de la motricité fine;
  • Développement du système vocal;
  • Travail sur la tonalité et l'expressivité.

Les cours avec un orthophoniste peuvent être organisés conjointement avec les parents de l'enfant ou individuellement avec un petit patient. En plus des cours avec un orthophoniste, la thérapie de la dysarthrie comprend:

  • Médicament. Des médicaments sont prescrits si des troubles neurologiques sont détectés. Tout d'abord, la maladie sous-jacente est traitée, dans le contexte de laquelle la dysarthrie s'est développée. Le traitement est effectué à l'aide de médicaments nootropes. L'automédication dans de tels cas est inacceptable. La plupart des médicaments aident également à améliorer la circulation cérébrale, la mémoire et à augmenter l'attention et la capacité d'apprentissage. Des médicaments, la glycine, le phénibut, l'encéphabol et la cérébrolysine peuvent être isolés.
  • Physiothérapie. En tant que méthode principale, l'acupression de la tête a fait ses preuves. L'efficacité des bains thérapeutiques et des exercices de physiothérapie est également élevée. L'acupuncture aide beaucoup. Toutes les procédures doivent être effectuées par un spécialiste expérimenté qui ne permettra pas à la situation de s'aggraver par ses manipulations. Le physiothérapeute doit faire très attention lorsqu'il travaille avec le corps d'un enfant..

Dans le traitement de la dysarthrie, il est important de commencer un traitement en temps opportun. Dans les premiers stades, la maladie est bien traitée. Tant que les symptômes sont effacés ou légers, les médecins peuvent éliminer complètement les troubles de la parole et corriger tous les troubles..

Une grande attention est accordée au travail des parents et des enfants. La collaboration est la clé du succès dans le traitement de la dysarthrie. Le médecin ne pourra pas rester constamment avec l'enfant et diriger la thérapie. La tâche des parents est de maintenir le résultat obtenu, de développer le succès du traitement, si possible, et en aucun cas de permettre la perte de tous les succès obtenus.

La prévention

Tout d'abord, des mesures préventives sont effectuées pendant la grossesse. Il est impératif de subir toutes les procédures et examens prescrits par le gynécologue. Après la naissance d'un enfant, la prévention est la suivante:

  • Surveillance constante des actions de l'enfant (pour éviter les blessures à la tête);
  • Détection et traitement en temps opportun des maladies neuroinfectieuses;
  • Prévention de l'intoxication infantile.

La dysarthrie peut apparaître chez un enfant pour diverses raisons. Il est important que les parents surveillent le discours de l'enfant et subissent des examens médicaux en temps opportun. Une surveillance constante et systématique de la santé de l'enfant augmente les chances de détecter la maladie à un stade précoce. Plus la dysarthrie est détectée tôt chez un enfant, plus les chances de guérison complète sont élevées..

Qu'est-ce que la dysarthrie: symptômes, formes de la maladie et principes de base du traitement chez les enfants de 5 à 6 ans

La dysarthrie est un trouble de la parole causé par diverses maladies du système nerveux. De tels phénomènes surviennent en raison des particularités de l'appareil de parole, associées à des défauts d'innervation. Avec la dysarthrie, les organes de la parole ne sont pas assez mobiles. Un mauvais développement de l'appareil vocal conduit non seulement à une prononciation incorrecte, mais aussi à un sous-développement général de la parole, ce qui rend difficile l'apprentissage de la lecture et de l'écriture..

Pourquoi la dysarthrie survient?

La dysarthrie ne peut être considérée comme une maladie indépendante. C'est un symptôme qui accompagne diverses maladies. La dysarthrie est causée par une circulation cérébrale altérée, des neuroinfections, des maladies démyélinisantes.

Chez un enfant, la dysarthrie est souvent le résultat de facteurs périnatals, de paralysie cérébrale infantile. Souvent, les causes de la dysarthrie chez les enfants de moins d'un an sont:

  • la maladie de la mère;
  • toxicose pendant la grossesse;
  • traumatisme à la naissance;
  • déficit en oxygène (hypoxie) du fœtus;
  • inadéquation des facteurs Rh;
  • accouchement difficile, accompagné de pathologie, y compris rapide ou prolongée;
  • asphyxie du bébé;
  • naissance prématurée.
Un symptôme aussi courant que la toxicose pendant la grossesse peut également causer

Les enfants d'âge préscolaire peuvent également être à risque. Les complications sur le système nerveux central peuvent donner l'une des maladies suivantes:

  • infections sévères;
  • hydrocéphalie;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • intoxication grave.

Syndrome de dysarthrie chez les enfants

La dysarthrie n'est pas seulement un défaut de prononciation - elle se traduit également par des déviations non vocales. Dans la petite enfance, les signes suivants sont présents:

  • il est difficile pour le bébé de téter;
  • il crache souvent;
  • le bébé s'étouffe en se nourrissant;
  • succion flasque.

L'enfant développe une élocution trouble et incompréhensible. La maladie s'accompagne d'un développement tardif: le bébé ne babille pas, le premier mot commence à parler entre 2 et 3 ans. La dysarthrie est déterminée par un ou plusieurs des éléments suivants:

  1. Les muscles du visage (en particulier la langue, les lèvres, le cou) sont constamment tendus. Les lèvres sont fermées. C'est ce qu'on appelle un spasme des muscles articulatoires..
  2. Les muscles du visage sont flasques, la bouche est entrouverte, la langue est inactive. L'enfant parle "dans le nez". Ce phénomène est appelé hypotonie des muscles articulatoires..
  3. Une tension accrue dans les muscles du visage est remplacée par une relaxation excessive. C'est la dystonie des muscles articulatoires.
  4. La prononciation sonore est cassée. En fonction de la gravité de la lésion du système nerveux central, divers degrés de défauts de prononciation du son sont possibles. La dysarthrie dite effacée s'exprime par une prononciation floue ou une distorsion de certains sons, la parole semble floue. Le remplacement ou le saut de sons signale une forme plus grave de la maladie, tandis que la parole est inexpressive, lente et incompréhensible. Les sons solides s'adoucissent, l'enfant prononce un sifflement entre ses dents, en sifflant. La prononciation latérale est souvent observée. Dans les cas graves, avec l'apparition d'une paralysie complète, on observe une stupidité.
  5. Détresse respiratoire pendant la parole. Le processus de parole s'accompagne d'un essoufflement, d'une respiration accrue et d'une interruption. La voix de l'enfant est calme, monotone et faible, les sons sont souvent prononcés dans le nez.
Si la parole nécessite une forte tension musculaire de l'enfant, des spasmes et un essoufflement sont présents, cela peut bien être un symptôme de dysarthrie.

Une caractéristique de la dysarthrie est la persistance des défauts, ils sont très difficiles à surmonter. Une manifestation secondaire de la dysarthrie est une violation de la différenciation auditive des sons. La difficulté de prononciation conduit à une communication verbale insuffisante, ce qui entraîne une rareté du vocabulaire et une structure grammaticale imparfaite de la parole.

Caractéristiques psychologiques et pédagogiques des enfants atteints de dysarthrie

Les bébés atteints de dysarthrie ne se comportent pas exactement comme des enfants en bonne santé. Des difficultés avec le développement de la motricité fine des mains sont observées, de sorte que les enfants n'aiment pas attacher les lacets, il leur est difficile de boutonner les vêtements.

Les habiletés motrices sous-développées affectent également le processus d'apprentissage. Les enfants malades ne tiennent pas bien un crayon, il leur est difficile d'écrire avec une pression égale, la plupart d'entre eux développent une écriture incorrecte et illisible. Ils n'aiment pas utiliser des ciseaux, car cela leur cause également des difficultés..

Cependant, vous ne devez pas diagnostiquer vous-même votre enfant. De nombreuses anomalies de la parole sont dues à des raisons moins dangereuses. La dyslalie peut être trouvée chez un enfant de 6 à 7 ans. Cette altération de la parole n'est pas associée à des dommages organiques. Si vous trouvez des défauts d'élocution, il vous suffit de consulter immédiatement un médecin.

La maladie s'accompagne d'une déficience auditive. Cela rend difficile pour les enfants de danser. L'exercice est également difficile pour eux..

Classification de la dysarthrie

Les symptômes de la dysarthrie diffèrent selon la partie du cerveau touchée. Selon le complexe de symptômes et la localisation de la zone touchée, plusieurs types de maladie sont distingués:

  1. Dysarthrie bulbaire. Une caractéristique est l'absence d'expressions faciales. Souvent, la maladie s'accompagne de difficultés à avaler, en particulier les aliments liquides. L'articulation est indistincte, les sons sont difficiles à distinguer. Les nerfs du visage, du trijumeau, du sublingual, du glossopharynx et du vague sont affectés.
  2. La dysarthrie pseudobulbaire chez les enfants se caractérise par une monotonie de la parole, souvent des pleurs ou des rires involontaires. Les structures du cerveau sont affectées, principalement les voies cortico-nucléaires. La dysarthrie pseudobulbaire est la plus courante.
  3. Dysarthrie corticale. L'enfant prononce incorrectement les syllabes, mais la structure des mots demeure. Des zones séparées du cortex cérébral sont affectées.
  4. La dysarthrie cérébelleuse chez les enfants provoque des changements fréquents dans le volume et le ton de la voix, la parole est étirée. Le cervelet est affecté.
  5. Dysarthrie sous-corticale. L'enfant parle par le nez, la parole est indistincte et indistincte. La pathologie est possible sous la forme de mouvements spontanés dans divers groupes musculaires. Les structures sous-corticales qui contrôlent la formation de la parole sont affectées.
  6. Dysarthrie froide. Il se manifeste sous la forme de défauts de parole associés à un changement brusque du régime de température de l'environnement.
  7. Forme mixte de dysarthrie. Souvent dû à un traumatisme chez les jeunes enfants.

Il existe également une classification orthophonique de la maladie. La dysarthrie chez les enfants diffère en degrés:

  • I - Dysarthrie effacée. Révélé dans 4 à 5 ans. La forme effacée est caractérisée par le mélange ou la distorsion des sons. Difficulté à prononcer des sifflements et des sifflements. Il peut être observé chez les enfants ayant un développement psychophysique normal. Diagnostiqué par un spécialiste uniquement. La dysarthrie effacée est plus facile à traiter que d'autres.
  • II - Le discours de l'enfant est compréhensible, mais présente des défauts prononcés.
  • III - Le discours de l'enfant est déformé de sorte qu'il n'est compréhensible que par ses proches.
  • IV - Le discours n'est pas formé ou incompréhensible.

Diagnostic de la maladie

Un neurologue pédiatrique et un orthophoniste doivent diagnostiquer et prescrire un traitement. Pour identifier le syndrome de la dysarthrie, il est nécessaire de procéder à un examen. Procédures d'examen de base:

  • IRM du cerveau;
  • électroencéphalographie;
  • électromyographie;
  • électroneurographie;
  • stimulation magnétique transcanale.

En parallèle de ces études, une évaluation orthophonique est également nécessaire:

  • discours pour les violations: évaluation générale, rythme, rythme, intelligibilité de la prononciation, sondage correct des sons individuels, vocabulaire;
  • le fonctionnement de l'appareil vocal: la mobilité des lèvres, les mouvements de la mâchoire supérieure et inférieure, l'amplitude des mouvements de la langue, la respiration correcte, l'état du palais mou;
  • écrire et parler.
La recherche en orthophonie fait partie intégrante du diagnostic

Traitement de la dysarthrie

Le traitement doit être complet. Tout d'abord, il est nécessaire de lutter contre la maladie sous-jacente qui a conduit à l'apparition des symptômes. Le traitement comprend les médicaments, l'orthophonie et la rééducation. Les cours d'orthophonie pour développer les compétences vocales comprennent:

  • développement de la motricité fine;
  • restauration de l'articulation à l'aide d'exercices spéciaux et de massages;
  • gymnastique pour les organes respiratoires;
  • correction de la prononciation des sons;
  • travailler à augmenter l'expressivité de la parole;
  • communication vocale active.

La maladie sous-jacente doit être traitée avec des médicaments. L'utilisation des nootropiques est montrée. Ils aident à améliorer la mémoire, à activer le cerveau. Il est conseillé de combiner l'utilisation de médicaments avec d'autres mesures:

  • exercices de physiothérapie;
  • massage, y compris massage ponctuel;
  • physiothérapie, y compris bains de guérison;
  • acupuncture;
  • hirudothérapie.
La gymnastique articulatoire et le massage orthophonique sont des exercices de base qui peuvent être pratiqués à la fois sur rendez-vous chez l'orthophoniste et à domicile (voir aussi: vidéo de gymnastique articulatoire pour les enfants de 4-5 ans)

Activités de guérison qui peuvent être faites à la maison

En accord avec un orthophoniste et un neurologue pédiatrique, de nombreuses mesures thérapeutiques peuvent être réalisées à domicile. À la maison, vous pouvez faire des exercices simples pour les muscles du visage. Voici un exemple de liste d'exercices:

  • gonfler et rétracter les joues;
  • gonfler l'une ou l'autre joue;
  • imiter la succion;
  • ouvrez et fermez votre bouche en cliquant sur vos dents;
  • pressez un morceau de gaze ou de bandage avec vos dents et tenez-les quand un adulte essaie soigneusement de retirer le tissu;
  • lèche tes lèvres;
  • sucer une sucette ou un morceau de sucre.

Les virelangues aident à bien entraîner la parole. Ceux qui contiennent des sons mal prononcés par l’enfant sont particulièrement utiles..

Et après?

Le résultat du traitement dépend dans une large mesure de la gravité de la maladie. Les formes sévères sont difficiles à traiter, mais l'exercice régulier aidera à améliorer la diction. Le pronostic pour les degrés de dysarthrie I et II est positif, la parole peut être corrigée presque complètement, à une prononciation complètement pure. L'essentiel est d'étudier systématiquement et de ne pas abandonner..

Dysarthrie chez les enfants

La dysarthrie chez les enfants est l'un des types de troubles de la prononciation qui se développe en raison d'une innervation insuffisante de l'appareil de la parole. Elle peut être provoquée par des lésions des parties du cerveau situées dans le front postérieur et les couches sous-corticales.

Dans la pratique de l'orthophonie, la dysarthrie est l'une des trois violations les plus courantes de la parole orale chez les enfants. En termes de fréquence d'apparition, il est inférieur à la dyslalie et légèrement en avance sur alalia.

Signes caractéristiques de la dysarthrie chez les enfants et les adultes

Contrairement à l'aphasie, un autre trouble systémique de la parole déjà formée qui se produit avec des lésions organiques des sections de la parole du cortex, la dysarthrie est caractérisée par une mobilité limitée des éléments de l'appareil de la parole (en particulier, le palais mou, la langue et les lèvres) et les muscles du visage. La restriction de la mobilité des organes de la parole dans la dysarthrie chez les enfants, à son tour, provoque des difficultés d'articulation.

La dysarthrie chez les enfants est la cause d'une violation de la prononciation des mots et du ralentissement qui en résulte dans le développement des compétences en lecture et en écriture, qui est dû à un retard général dans le développement de la parole.

Dans certains cas, l'enfant reçoit un diagnostic de «sous-développement général de la parole». Les cours avec un orthophoniste peuvent corriger ces défauts, cependant, un traitement adéquat de la dysarthrie chez les enfants est nécessaire pour commencer dès le plus jeune âge..

Les principaux symptômes de la dysarthrie

La dysarthrie est caractérisée par des troubles:

  • Motricité de la parole (clarté réduite et prononciation floue);
  • Le côté prosodique de la parole (c'est-à-dire un système de composants interdépendants et complémentaires qui affectent l'intelligibilité, l'intelligibilité, la mélodie et la coloration émotionnelle de la parole);
  • Rythme respiratoire;

ainsi que la perte de fluidité de la parole, l'accélération ou la décélération du tempo de la parole.

De plus, les enfants dysarthriques parlent souvent d'une voix faible et très silencieuse ou, au contraire, assez brusquement..

Les raisons du développement de la dysarthrie

La dysarthrie chez les enfants est provoquée par divers facteurs nocifs, dont l'effet sur le corps peut être noté même pendant la période de son développement intra-utérin. Ainsi, les bébés sont plus sensibles à la dysarthrie, dont les mères pendant la grossesse ont rencontré des phénomènes tels que:

  • Toxicose;
  • Hypoxie fœtale;
  • La présence de maladies somatiques chroniques chez la mère;
  • Conflit rhésus entre la mère et le fœtus;
  • Différents types de pathologie du placenta, du cordon ombilical et des membranes.

Accouchement prolongé ou rapide, compliqué par une hémorragie dans le cerveau du nourrisson, évolution pathologique de l'accouchement, naissance prématurée d'un enfant, asphyxie d'un nouveau-né, subie par un bébé pendant la période néonatale, la jaunisse nucléaire peut entraîner des troubles de la parole.

D'autres facteurs de risque de développement de la dysarthrie chez les enfants sont les substances toxiques affectant le corps, ainsi que celles transférées à un âge précoce (généralement jusqu'à trois ans):

  • Maladies infectieuses du cerveau;
  • Otite moyenne purulente de l'oreille moyenne;
  • Hydrocéphalie;
  • Lésion cérébrale traumatique grave.

Formes de dysarthrie chez les enfants

Sur la base de l'élément structurel du cerveau affecté par les lésions, plusieurs formes de dysarthrie chez les enfants sont envisagées.

Sur cette base, on distingue la dysarthrie sous-corticale (extrapyramidale), cérébelleuse, corticale, bulbaire et pseudobulbaire chez l'enfant..

La forme sous-corticale est caractérisée par des contractions spontanées des muscles faciaux du visage et des muscles de l'appareil vocal. La parole chez les enfants atteints d'un tel trouble est calme, mesurée, douce, mais elle se décompose lorsqu'il est inquiet ou lorsque l'enfant éprouve d'autres émotions fortes (dans ce cas, des cris involontaires sont possibles). Souvent, la déficience s'accompagne d'une perte auditive.

La dysarthrie bulbaire s'accompagne d'une paralysie du visage et de la musculature de l'appareil vocal dans la région de trois nerfs - les nerfs hypoglosse, vague et glossopharyngien, qui sont responsables de la fonction des muscles du visage et des cordes vocales. Sous cette forme, la parole est indistincte et se caractérise par une prononciation «dans le nez». Le plus souvent, une telle violation est la conséquence de tumeurs cérébrales..

La dysarthrie cérébelleuse survient en raison de lésions du cervelet et de ses voies. En tant que violation indépendante, cette forme ne se produit pratiquement pas, elle accompagne plus souvent d'autres violations.

La dysarthrie corticale est le résultat de lésions focales du cortex cérébral.

La dysarthrie pseudobulbaire la plus courante chez les enfants. Elle est causée par des dommages limités aux voies cortico-nucléaires et se caractérise par une parole correcte. Les enfants atteints de dysarthrie de ce type, à la jonction de plusieurs consonnes ou voyelles, "avalent" simplement certains sons ou les remplacent par d'autres.

Selon la classification de l'orthophonie, basée sur le principe d'intelligibilité de la parole, la maladie est divisée en quatre degrés de gravité: de 1 (dysarthrie effacée chez l'enfant) à 4.

Avec la dysarthrie effacée chez les enfants, les troubles de la parole peuvent être détectés exclusivement par un orthophoniste lors de l'examen. Avec le deuxième degré de gravité, les défauts de la parole sont perceptibles pour les autres, mais en général, la parole reste compréhensible. Avec le troisième, la parole n'est compréhensible que pour l'environnement proche de l'enfant et partiellement pour les étrangers. Au quatrième stade, la parole est absente du tout ou est incompréhensible même pour les parents, cette pathologie s'appelle anarthrie.

Traitement de la dysarthrie chez les enfants

Le travail d'orthophonie pour surmonter la dysarthrie chez les enfants implique une approche systématique du problème. En plus de diriger des cours sur la correction de la prononciation sonore et des cours sur l'amélioration de la motricité fine, l'enfant se voit attribuer:

  • Acupuncture et massage réflexe segmentaire;
  • Physiothérapie;
  • Procédures de physiothérapie;
  • Acupuncture;
  • Hirudothérapie;
  • Bains de guérison;
  • Mécanothérapie, etc..

De bons résultats sont également obtenus par le traitement de la dysarthrie chez les enfants utilisant des formes non traditionnelles de correction et de rééducation médicale et psychologique: thérapie au sable, thérapie des dauphins, isothérapie, thérapie sensorielle, etc..

Dysarthrie chez un enfant - une liste complète d'actions pour les parents

Votre fils ou votre fille ne parle pas bien. Le médecin vous dit que l'enfant souffre de dysarthrie. Vaut-il toujours la peine de faire confiance inconditionnellement aux médecins et à leurs diagnostics? Et un parent peut-il identifier indépendamment chez un enfant un trouble de la parole aussi complexe que la dysarthrie? Examinons de plus près ces questions et d'autres dans cet article..

Table des matières:

Est-ce le diagnostic?

Pourquoi j'ai décidé de commencer cet article par la question de savoir s'il vaut la peine de faire confiance à tous les médecins qui diagnostiquent la dysarthrie. Dans ma pratique, je le vois souvent, dans les conclusions de neurologues et de psychiatres. Cependant, ayant examiné certains enfants, avec une conclusion similaire, je ne sais pas pourquoi le médecin a posé un tel diagnostic..

Une fois, j'étais dans le bureau d'un neurologue pédiatrique et j'ai vu comment le médecin a diagnostiqué une dysarthrie chez un enfant, à qui il n'a posé que deux questions: "Comment vous appelez-vous?" quel âge avez-vous?". Et puis, tout est devenu clair pour moi. Elle endurera tout avec du papier, et ce que feront les parents du bébé qui ont été diagnostiqués avec un tel diagnostic, comment et pourquoi ils le traiteront, les médecins, apparemment, ne se sont pas trop inquiétés.

Vous ne pouvez pas faire de diagnostic en deux minutes. Quel que soit le médecin hautement qualifié.

Il existe des tests spéciaux, dont je parlerai ci-dessous, avec lesquels vous pouvez diagnostiquer la dysarthrie. Oui, ils prennent du temps, mais après leur détention, vous saurez si l'enfant souffre de dysarthrie ou non.

La mobilité des organes de la parole

Avec la dysarthrie, l'enfant ne peut pas effectuer pleinement les mouvements nécessaires à la parole. Cela conduit à une violation de la prononciation sonore. Dans les cas bénins, il peut s'agir d'une distorsion de sons individuels, d'un "discours flou". Dans les plus lourds, il y a des distorsions, des omissions et des remplacements de sons, de tempo, d'expressivité.

Avec la dysarthrie, une paralysie et une parésie des organes de l'articulation peuvent survenir. La parole devient obscure, jusqu'à son absence en raison d'une paralysie complète des muscles moteurs de la parole (anarthrie).

La dysarthrie est fréquente chez les enfants atteints de paralysie cérébrale.

Les causes de la dysarthrie peuvent être:

  • écarts dans le développement intra-utérin (toxicose, hypertension (hypertension), néphropathie pendant la grossesse, etc.
  • maladies infectieuses (ARVI, grippe, etc.) subies lors de la grossesse asphyxie des nouveau-nés;
  • travail rapide ou prolongé;
  • longue période sèche;
  • accouchement mécanique (forceps, vide).

Au cours de la première année de vie, ces enfants sont observés par un neurologue, on leur prescrit des médicaments et des massages. La PEP (encéphalopathie périnatale) est diagnostiquée jusqu'à un an. Et après un an, le diagnostic est soit retiré, soit un MMD (dysfonctionnement cérébral minimal) est donné.

Comment déterminer si un enfant souffre de dysarthrie ou non

Pour déterminer la présence ou l'absence de dysarthrie chez un enfant, des tests spéciaux sont utilisés..

Essayez de réaliser vous-même des tâches de test avec votre enfant.

Éléments de test pour vérifier la mobilité des organes de la parole

Toutes les tâches doivent être effectuées devant le miroir. L'adulte montre les mouvements et l'enfant répète. Dès la première fois, il peut ne pas comprendre comment le faire. Par conséquent, avant de tirer des conclusions, répétez l'exercice plusieurs fois..

  1. L'enfant fait alternativement un sourire avec ses lèvres, puis un tube. Les dents sont fermées, le menton est immobile. Seules les lèvres fonctionnent.
  2. Vous devez sortir votre langue de votre bouche, puis la retirer.
  3. Vous devez ouvrir la bouche et mettre une langue large et écartée sur votre lèvre inférieure. Vous pouvez dire à l'enfant: «La langue dort, recouverte d'une couverture. Laissons-le dormir en paix. " Vous devez le garder immobile pendant 5-6 secondes.
  4. Ouvre et ferme la bouche grande, "fessée" tes lèvres.
  5. Les lèvres «gifles» ouvrent la bouche, puis fermez-la et faites un tube. Nous répétons plusieurs fois dans la même séquence..
  6. La bouche est ouverte, le bout de la langue touche les coins de la bouche. Exercice "Regarder". Simuler le pendule d'une horloge.

Résultats:

  • Si l'enfant effectue tous les exercices sans aucune difficulté, même si ce n'est pas du premier coup, alors il n'a pas de dysarthrie.
  • Vous avez constaté des violations de la mobilité des organes de la parole pour des signes tels que:
  • Travail musculaire asymétrique. La langue saillante s'écarte vers la droite ou la gauche de la ligne médiane. Le sourire se déplace également sur le côté.
  • L'impossibilité d'effectuer des mouvements individuels. L'enfant n'arrive pas du tout à faire de mouvement. Impossible d'atteindre les coins de la bouche avec le bout de la langue. Ou juste un coin.
  • Amplitude excessive lors de l'exécution de mouvements. L'enfant veut toucher les dents supérieures, mais sort trop sa langue de sa bouche, tout en atteignant la lèvre supérieure.
  • Mouvements synchrones injustifiés des organes de la parole. Tout en faisant un mouvement, l'enfant en fait un autre inconsciemment. Par exemple, lors des mouvements de la langue vers la droite et vers la gauche, la mâchoire inférieure répète les mouvements de la langue.
  • Troubles du tonus musculaire. On observe une tension excessive des muscles de la langue et des lèvres. Ou au contraire, lorsque les muscles sont très lents.
  • Nasalisation vocale. Entendez-vous l'enfant parler par le nez?.
  • Gêne motrice générale. Une restriction des mouvements actifs est observée. Ils se tiennent instablement sur une jambe, ne peuvent pas sauter, marcher sur le «pont», etc. Difficulté à passer d'un mouvement à un autre.
  • La motricité fine des mains est peu développée. Les enfants ne peuvent pas s'habiller seuls pendant longtemps. Dans les cours de dessin, ils ne tiennent pas bien un crayon, leurs mains sont tendues. La maladresse motrice des mains est particulièrement perceptible dans les classes d'application et avec de la pâte à modeler..

Les enfants d'âge scolaire en 1ère année ont des difficultés à maîtriser les compétences graphiques (certains ont une «écriture miroir», le remplacement des lettres, des voyelles, des terminaisons de mots, une mauvaise écriture, un rythme d'écriture lent, etc.).

La plupart des signes ci-dessus indiquent une dysarthrie modérée.

Signes d'une forme légère de dysarthrie:

  • L'enfant ne peut pas trouver immédiatement la position souhaitée pour les organes d'articulation.
  • Tenez inchangé pendant 5-6 secondes.
  • Passer d'un mouvement à un autre est extrêmement difficile..
  • Les violations sont presque invisibles. Ils peuvent être facilement confondus avec une mauvaise coordination et une incapacité à suivre le schéma des exercices de mouvement..

Que devraient faire les parents si un enfant souffre de dysarthrie

En fonction de la gravité de la dysarthrie, les mesures suivantes peuvent être prises:

Dysarthrie de gravité modérée.

  1. Montrez l'enfant à un neurologue et à un orthophoniste qui connaît la technique du massage orthophonique.
  2. Si vous n'avez pas l'occasion d'aller chez un orthophoniste, faites les éléments du massage orthophonique et un complexe de gymnastique articulatoire à la maison.
  3. Formez une respiration vocale correcte à l'aide de jeux et d'exercices spéciaux.
  4. Développer la motricité fine. Il peut s'agir de puzzles, de modelage de pâte à modeler, de constructeurs LEGO, d'autres jeux et activités. En outre, pour le développement de la motricité fine, des méthodes d'exposition non traditionnelles sont utilisées, telles que la thérapie Su-Jok. Vous pouvez en savoir plus à ce sujet en lisant mon article: "Les secrets de la thérapie Su-Jok pour le développement de la parole des enfants".
  5. S'attaquer au renforcement général du corps du bébé.

Gymnastique de rattrapage, durcissement et autres activités de promotion de la santé.

Dysarthrie légère.

  1. Montrez l'enfant au neurologue.
  2. Inscrivez-vous à des cours avec un orthophoniste.
  3. S'il n'est pas possible d'assister à des cours d'orthophonie, faites de la gymnastique articulatoire de manière indépendante à la maison avec l'enfant.
  4. Développer la motricité fine.
  5. Travailler à développer une respiration vocale correcte.

Massage d'orthophonie

Dans la pratique de l'orthophonie, plusieurs types de massage sont utilisés:

  • Massage basé sur des techniques classiques (fortifiant ou relaxant);
  • Point;
  • Sonde;
  • Matériel;
  • Auto-massage.

Les tâches comprennent: la normalisation du tonus musculaire, l'élimination de l'asymétrie faciale; réduction de la période de mise en scène, d'automatisation et de différenciation des sons.

Le massage orthophonique, dans son intégralité, doit être effectué par un orthophoniste qui a suivi des cours spéciaux. Certains éléments, en plus de l'auto-massage, que les parents, ainsi que l'enfant, peuvent faire seuls à la maison.

Le massage est une méthode très efficace pour de nombreux troubles articulatoires. Tels que: dysarthrie, certaines formes de dyslalie, rhinolalie. Il a un effet bénéfique sur le tonus musculaire, la coordination des mouvements articulatoires fins.

Avant le massage, il est important de déterminer le tonus des muscles de l'appareil vocal. Elle peut être augmentée (hypertonicité) ou diminuée (hypotension).

Comment déterminer le tonus musculaire de l'appareil articulatoire de votre enfant

Pour une détermination précise, il est préférable, bien sûr, de consulter un spécialiste: orthophoniste ou neurologue.

S'il n'est pas possible de consulter des spécialistes, vous pouvez essayer de le faire vous-même. Voici quelques conseils pour mener une enquête:

  • L'enfant doit être en décubitus dorsal pour que les muscles soient les plus détendus. Mettez un petit oreiller sous le cou, rouleau.
  • Les muscles sains sont doux, fermes et élastiques. Lorsque vous les touchez, l'enfant ne ressent pas d'inconfort..
  • Les muscles sont tendus, denses, les mouvements passifs sont donnés avec difficulté. Tous ces signes indiquent une augmentation du tonus musculaire (hypertonicité).
  • Les muscles sont flasques, flasques, parfois il y a une salivation accrue. Ces signes indiquent une diminution du tonus (hypotonie).
  • Les lésions musculaires ne peuvent être observées que d'un seul côté. La langue, la mâchoire et les lèvres s'écartent d'un côté. Massage, dans ce cas, vous devez commencer par le côté où les muscles sont d'un ton normal.

Si vous avez déterminé que le tonus musculaire de votre enfant est abaissé, vous avez besoin d'un massage tonique (stimulant)..

Si le tonus augmente, un massage relaxant (inhibiteur) est nécessaire.

Contre-indications au massage orthophonique

  • Le massage ne doit pas être effectué après les repas;
  • Maladies de la peau - fongiques, pustuleuses, herpès, fissures, hématomes;
  • Infectieux: amygdalite, états fébriles aigus, infections infantiles;
  • Dentaire: stomatite, toute chirurgie, extraction ou perte dentaire.

Il vaut mieux inscrire votre enfant à un orthophoniste qui a suivi des cours de massage orthophonique. Le spécialiste déterminera le tonus musculaire, dirigera un cours de massage, travaillera sur le développement de la respiration de la parole, de la motricité fine et de l'audition phonémique. Travaillera du côté sonore de la parole. Un tel travail est toujours multitâche et l'orthophoniste sait exactement comment l'organiser correctement..

Si vous n'avez pas la possibilité de contacter un spécialiste, vous pouvez essayer d'organiser des cours d'orthophonie, y compris des éléments de massage orthophonique, à domicile.

Dans un système complet de mesures correctives, le massage précède la gymnastique articulatoire, respiratoire et vocale.

Vous pouvez télécharger la gamme complète de massages orthophoniques dans la rubrique "Matériel à télécharger ".

Travail sur la prononciation sonore de la dysarthrie

En cas de violation de la prononciation de plusieurs sons, la cohérence du travail est importante. La première étape consiste à commencer par les sons les plus faciles à articuler pour votre enfant. Ou il peut s'agir de sons qu'il prononce de manière incorrecte dans un discours passif et qu'il se répète après vous (réfléchi) - correctement.

Avant d'évoquer et de mettre en scène des sons, il est important de réaliser leur distinction à l'oreille. Une formation à la perception auditive est requise. L'enfant doit apprendre à s'écouter, à saisir la différence entre sa prononciation et son normalisé..

Il existe plusieurs techniques de mise en scène des sons pour la dysarthrie. La méthode la plus courante consiste à donner à la langue et aux lèvres de l'enfant la position nécessaire pour tel ou tel son. Des sondes, des plaques à languette plates et divers autres dispositifs sont utilisés. L'attention de l'enfant est attirée sur un sentiment de position. Il exécute ensuite les mouvements seul avec ou sans l'aide d'un adulte..

Pour automatiser les sons, la technique de la prononciation simultanée et de l'action motrice est utilisée. Par exemple, écrire et parler ou parler et applaudir, tapoter avec votre pied.

Ensuite, le nouveau son est fixé en syllabes, mots et phrases. Passer d'exercices simples à des exercices plus difficiles, accélérant le rythme de l'exercice.

Conclusion

Un grand dévouement est requis de la part des parents d'un enfant atteint de dysarthrie..

Diagnostic précoce, orthophonie à long terme, observation médicale et traitement, ce n'est pas une liste complète des mesures de la dysarthrie. Les parents pleinement impliqués dans ce travail aident leurs enfants à faire face à ce problème plusieurs fois plus rapidement et plus efficacement..

J'espère que cet article vous a été utile. Veuillez partager vos réflexions sur ce problème dans les commentaires..

Manifestations de la dysarthrie dans l'enfance, mesures diagnostiques et thérapeutiques

La dysarthrie chez les enfants est une pathologie relativement courante de la capacité de prononciation de la parole, qui est altérée en raison d'une mauvaise innervation des muscles de l'appareil articulatoire. La maladie peut être caractérisée par des modifications de la fonction motrice et respiratoire de la parole, une pathologie de la reproduction sonore et une distorsion de la voix. Dans les cas graves, les patients ont un manque de fonction de la parole.

  • Le concept de dysarthrie, causes étiologiques, types de pathologie
  • Manifestations cliniques de la maladie
  • Manifestations de formes cliniques de pathologie
  • Mesures diagnostiques
  • Activités de guérison
  • Prévision et mesures préventives
  • Conclusion

Si des symptômes dysarthriques sont détectés, le patient reçoit une consultation avec un neurologue et un orthophoniste. Le neurologue oriente vers des méthodes de recherche complémentaires (EEG, IRM, ENMG et autres). L'orthophoniste évalue l'état de la parole et de l'écriture. Le traitement de la maladie comprend la correction des troubles de la parole, des mesures thérapeutiques (médicaments, massage, exercices de physiothérapie), la gymnastique pour entraîner les organes d'articulation, les manipulations de massage orthophonique.

Le concept de dysarthrie, causes étiologiques, types de pathologie

La dysarthrie est un changement de la fonction de la parole, qui s'accompagne d'un travail inapproprié de l'appareil articulatoire, d'un changement de voix, de rythme de la parole, d'intonation, de respiration. Avec cette pathologie, des lésions cérébrales se produisent, provoquant une perturbation des processus psychophysiques dans les neurones, ce qui conduit à une mauvaise innervation des muscles de l'articulation.

La dysarthrie dans la CIM a un code R47.1. La prévalence de la maladie chez les enfants est en moyenne de 5 à 6%, mais une augmentation de l'incidence est progressivement notée, surtout au cours des dernières années. Chez les patients atteints de paralysie cérébrale infantile, les troubles dysarthriques sont diagnostiqués dans 70 à 85%.

La dysarthrie est due à des lésions cérébrales. Les lésions du tissu cérébral provoquent une toxicose pendant la gestation, en particulier au troisième trimestre, un manque de circulation sanguine dans l'utérus, une inadéquation du facteur Rh chez la mère et le bébé, des maladies chroniques de la femme enceinte, un traumatisme, une aspiration de liquide amniotique, un enchevêtrement du cordon, un syndrome ictérique, un accouchement prématuré. La dysarthrie est fréquente dans la paralysie cérébrale infantile. Plus les troubles moteurs sont graves chez les patients atteints de paralysie cérébrale, plus les manifestations dysarthriques sont prononcées..

Les troubles dysarthriques provoquent parfois des maladies inflammatoires et infectieuses du cerveau: méningite, encéphalite. En outre, la pathologie de la fonction de la parole est causée par la sclérose en plaques, la maladie de Parkinson, la myasthénie grave, la neurosyphilis, l'oligophrénie, la myotonie et autres. Chez les bébés, des changements dysarthriques se produisent en raison d'une otite moyenne, d'une hydrocéphalie (hydrocéphalie) ou d'un syndrome d'intoxication, d'une lésion cérébrale.

Il existe une classification qui a été créée pour les neurologues et les orthophonistes. Il est compilé selon le principe de localisation et syndromologique..

Classification en neurologie (cinq types de pathologie):

  1. Bulbar.
  2. Pseudobulbaire.
  3. Extrapyramidal (sous-cortical).
  4. Cérébelleux.
  5. Liège.

La variété bulbaire de la maladie est provoquée par des lésions des noyaux des nerfs crâniens, à savoir le glossopharyngien, l'hypoglosse, le vague. Pseudobulbaire - causé par des dommages aux voies cortico-nucléaires. L'apparence extrapyramidale se produit en raison de dommages aux noyaux sous-corticaux. Avec le type cérébelleux de la maladie, les structures du cervelet et ses fibres conductrices sont affectées. La forme corticale est provoquée par des foyers de lésions du cortex cérébral.

Avec la paralysie cérébrale, les types de maladie suivants sont distingués:

  • spastique-rigide;
  • spastique-parétique;
  • hyperkinétique;
  • atactique;
  • atactique-hyperkinétique.

En orthophonie, on distingue quatre degrés de troubles dysarthriques. Ils diffèrent par la gravité des troubles de la parole. La classification vous permet d'évaluer l'état du patient, de poser un diagnostic et de décider d'un plan de correction de la parole.

Le degré des troubles dysarthriquesLa description
1 (dysarthrie effacée)Les violations de la prononciation sonore ne sont déterminées que par un orthophoniste lors d'un examen spécifique.

Les changements sont minimes, donc ils ne sont pas perceptibles par les autres.

2La pathologie de la parole peut être entendue par les autres, mais la parole est compréhensible.
3Seuls les parents et amis du patient comprennent la parole, les étrangers ont du mal à comprendre la parole.
4La fonction vocale est manquante ou n'est pas comprise par les proches.

Manifestations cliniques de la maladie

L'élocution des patients atteints de dysarthrie est trouble, les sons ne sont pas clairs. L'indistinction est causée par une mauvaise conduction de l'influx nerveux vers les organes d'articulation. Pour cette raison, le patient a à la fois des changements de parole et de non-parole.

La pathologie de la fonction motrice des organes de la parole provoque un fort spasme, une diminution du tonus ou une dystonie des muscles de l'articulation. En raison de spasmes musculaires, le patient a une fermeture complète des lèvres, des mouvements d'articulation insuffisants. Si une hypotonie des muscles est observée, la langue est située au bas de la bouche, les lèvres sont ouvertes, la bouche est légèrement ouverte. Le patient peut voir une forte salivation. Comme les muscles du palais mou sont paralysés, le patient parle par le nez. En présence de dystonie musculaire pendant la parole, un faible tonus musculaire est remplacé par une augmentation.

La pathologie de la prononciation sonore peut avoir divers degrés de manifestations cliniques. La dysarthrie chez les enfants ayant un développement psychophysique normal se manifeste par des perturbations uniques de la reproduction sonore. Les degrés graves de la maladie s'accompagnent d'une reproduction incorrecte des unités sonores, de leurs omissions ou de leurs remplacements; la conversation d'un enfant d'âge préscolaire ou d'un écolier est incompréhensible, lente. Un patient atteint d'une forme de pathologie plus sévère ne veut pas beaucoup parler, car il ressent une gêne pendant la parole. Et lorsque le patient a un degré sévère (4) de dysarthrie, il ne peut pas parler du tout.

Les symptômes caractéristiques des troubles dysarthriques sont la persistance des changements, la difficulté de leur correction. Pour arrêter les manifestations d'un discours incorrect, vous avez besoin d'un traitement à long terme et de cours avec un orthophoniste. Le patient a changé presque toutes les unités sonores, même les voyelles, on note la reproduction interdentaire et latérale des sifflements et des sifflements. Les patients émettent souvent des sons plus forts ou trop faibles (consonnes dures).

Un signe caractéristique de la pathologie est un changement de respiration au cours d'une conversation. Chez les patients, une expiration plus longue, les mouvements respiratoires sont accélérés, souvent interrompus. La voix est douce, disparaît pendant que vous parlez. Le patient parle sans intonation. Les patients ont des troubles de la perception auditive, de l'analyse et de la synthèse des sons. Le vocabulaire est insuffisamment formé, il n'y a pas de parole. Lors d'un examen d'orthophonie, de sous-développement de la parole générale et phonémique, une violation de l'écriture est diagnostiquée.

Manifestations de formes cliniques de pathologie

Avec la variété bulbaire de la maladie, il y a une violation de la succion, de la mastication, un manque d'expressions faciales, des réflexes, une violation de la fonction de déglutition, une augmentation de la salive, un faible tonus des organes d'articulation. Le mouvement pendant la parole est grandement simplifié, la parole est indistincte. Les sons pendant une conversation ne se distinguent pas les uns des autres, il y a une teinte nasale lors de la lecture des sons.

La pathologie de type pseudobulbaire est caractérisée par une parésie et une activité contractile excessive des muscles. La maladie peut être identifiée par une modification de l'activité motrice de la langue. Le patient ne peut pas soulever la pointe de la langue, la diriger vers les côtés, la fixer dans une position. Les patients sont souvent incapables de passer d'un son à un autre. Il y a violation des mouvements amicaux et volontaires des muscles de l'articulation. Dans les cas graves, il existe une formation accrue de salive, une pathologie de la déglutition. Le discours est incompréhensible, un ton nasal se fait entendre dans la conversation. Le patient ne peut normalement pas reproduire des unités sonores sonores, sifflantes et sifflantes.

La forme sous-corticale de la pathologie se distingue par la présence de contractions musculaires involontaires des organes d'articulation. L'hyperkinésie apparaît en dehors de l'activité de la parole, s'intensifie lors d'une conversation, ce qui conduit à des spasmes musculaires. Chez les patients, la voix est modifiée et affaiblie, des cris gutturaux sont possibles, un rythme de parole rapide ou lent, un bégaiement est observé. La forme sous-corticale peut être diagnostiquée simultanément avec d'autres types de troubles dysarthriques.

La variété cérébelleuse est caractérisée par la pathologie du travail de l'appareil articulatoire, le tremblement de la langue, les cris, la parole saccadée. Le patient chante la parole - «coupe» des mots et des phrases. Parle lentement et de manière incompréhensible. Les sons provenant de l'avant de la langue et des lèvres ne sont pas prononcés correctement. Les troubles de la parole s'accompagnent d'une démarche bancale, d'un mauvais équilibre, d'une maladresse pendant l'activité physique.

La forme corticale de la maladie se manifeste par une modification des mouvements d'articulation volontaires. Le patient a des difficultés respiratoires lors d'une conversation, sa voix est modifiée. Il ne peut pas écrire, lire, comprendre la parole normalement..

Mesures diagnostiques

Les mesures diagnostiques commencent par un examen par un neurologue et un orthophoniste. La prise en charge des enfants handicapés (HH) est assurée par les mêmes spécialistes. Le patient est d'abord référé à un neurologue. Il procède à un examen, recueille des données anamnestiques, procède à un examen supplémentaire.

Méthodes de diagnostic supplémentaires:

  • Électroencéphalographie.
  • Électroneuromyographie.
  • Imagerie par résonance magnétique et autres techniques.

Après un examen neurologique complet, le spécialiste pose un diagnostic et l'envoie à un orthophoniste pour examen. L'orthophoniste procède à un examen spécial, qui comprend une évaluation du travail des organes d'articulation, des expressions faciales, de la respiration lors d'une conversation. Il étudie les données anamnestiques du patient, en particulier le stade de développement de la fonction vocale (nature de la reproduction sonore, tempo et clarté de la parole). Si le patient peut écrire, l'orthophoniste évalue la nature de la lettre. Selon les résultats de l'étude, le spécialiste rédige un avis d'orthophonie.

Activités de guérison

Chez les enfants, la dysarthrie est traitée à la fois par un neurologue et un orthophoniste. Après l'examen, le neurologue prescrit un traitement médicamenteux. On montre au patient des médicaments qui soulagent les spasmes musculaires, ainsi que des médicaments qui améliorent l'innervation musculaire. Après ou pendant le cours de la thérapie, le patient voit des séances d'orthophonie. La rééducation comprend également des traitements de physiothérapie.

Physiothérapie pour les manifestations dysarthriques:

  • Point, procédures de massage réflexe segmentaire.
  • Acupression, exercices de physiothérapie.
  • Mécanothérapie.
  • Acupuncture.
  • Hirudothérapie.

En plus de ces méthodes, la thérapie des dauphins, la sensothérapie, l'isothérapie, le traitement au sable et autres sont recommandées pour l'enfant. Ils sont réalisés avec des cours d'orthophonie, vous permettent de calmer l'enfant, de créer une atmosphère favorable. Le travail avec le patient se déroule dans des jardins d'enfants (établissements d'enseignement préscolaire), dans une école, dans le bureau d'un orthophoniste. Vous pouvez également être soigné à domicile. À la maison, les parents devraient s'occuper du bébé.

Les cours d'orthophonie avec des enfants d'âge préscolaire visent à améliorer la motricité fine. Pour cela, la gymnastique des doigts est activement utilisée. En classe, le travail des organes articulatoires est également développé, ce qui est réalisé par l'utilisation régulière de massages orthophoniques et l'apprentissage de la parole et des expressions faciales..

La respiration vocale est activement entraînée par des exercices de respiration. Il est important d'ajuster le timbre et la force de la voix. Pour cela, des exercices orthophoniques spéciaux sont effectués..

Les cours visent à améliorer la prononciation du son. Étant donné que de nombreux enfants parlent sans expression, l'orthophoniste apprend à l'enfant à utiliser l'intonation. Le spécialiste tente d'amener la reproduction des sons à l'automatisme. Cela rend la parole plus intelligible et plus claire. Le patient développe une lecture et une écriture correctes..

La correction orthophonique de la dysarthrie chez un enfant peut prendre beaucoup de temps, car les troubles de la parole sont très persistants. Les enfants et les parents ont besoin de patience pour réussir à traiter la maladie.

Prévision et mesures préventives

Le pronostic dépend de la gravité de la maladie - plus la pathologie est grave, plus elle est difficile à traiter. La pharmacothérapie, qui est prescrite par un neurologue, est très importante pour corriger le défaut. Un traitement médicamenteux correctement effectué facilite grandement le travail d'un orthophoniste. Aussi, le pronostic de la maladie dépend des efforts du patient et du soutien de ses proches..

Lorsqu'un patient essaie, suit toutes les recommandations des médecins et d'un orthophoniste, la probabilité de normalisation de la fonction de la parole est beaucoup plus élevée. Si le discours est complètement corrigé, le patient peut étudier dans une école d'enseignement général (ordinaire).

Les formes sévères de dysarthrie ne peuvent être que partiellement corrigées. Un enfant atteint de cette forme de la maladie peut fréquenter des institutions spéciales avec un biais orthophonique: jardins d'enfants, écoles. Dans ces établissements correctionnels pour enfants, des neurologues, des psychologues, des psychothérapeutes, des spécialistes des exercices de physiothérapie, des massages, des orthophonistes travaillent avec les patients.

La prévention des maladies vise à améliorer la santé des femmes enceintes. Les patientes qui envisagent une grossesse doivent traiter les maladies chroniques et les infections des organes génitaux à temps. Pendant la gestation, évitez les situations stressantes, visitez les lieux bondés (cinémas, restaurants, cafés, théâtres).

En cas de risque d'interruption de grossesse, d'éclampsie ou d'autres problèmes, vous devez contacter votre gynécologue. Dans une telle situation, il vaut mieux aller à l'hôpital pour maintenir la grossesse. Pendant la gestation, vous devez renoncer à l'alcool, au tabagisme, car les mauvaises habitudes augmentent considérablement le risque de développer une hypoxie.

Après la naissance d'un bébé, une femme doit le protéger des maladies infectieuses (grippe, neuroinfections), des blessures, de l'intoxication. Les toxines et les agents infectieux à un jeune âge peuvent gravement endommager le cerveau. Si un enfant présente des signes de troubles dysarthriques, vous devez immédiatement contacter un neurologue pour le début du traitement en temps opportun..

Conclusion

La dysarthrie est une grave déficience de la parole qui interfère avec la vie d'un enfant. Pour éviter l'apparition de conséquences néfastes, il est nécessaire de prendre des mesures préventives visant à améliorer la santé des femmes, ainsi que des enfants de moins de 1 an. Si une maladie est détectée, vous devriez consulter un médecin à temps. Un diagnostic précoce vous permettra de commencer le traitement à temps, de faire face complètement au défaut et de revenir à une vie normale..