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Grosse tête d'enfant

Après avoir accouché, une femme se sent la plus heureuse et il y a des raisons à cela. Après tout, à partir de maintenant, elle est devenue mère, et toutes les peurs et les angoisses liées à l'accouchement ont déjà été laissées pour compte. Ces dernières années, de nombreuses maternités ont créé toutes les conditions pour qu'une mère et un nouveau-né soient ensemble dans le même service immédiatement après la naissance du bébé. Dans ce cas, l'enfant a la possibilité dès les premières minutes de la vie de ressentir la chaleur et l'affection de la mère, et une mère heureuse n'est pas en mesure d'approcher le nouveau-né de manière critique. Elle l'aime pour qui il est.

Dans le cas où une mère après l'accouchement est privée de la possibilité de voir son bébé pendant une longue période, l'anxiété s'insinue dans son cœur et, par conséquent, lorsqu'un bébé lui est amené pour la première tétée, elle commence à examiner attentivement le nouveau-né et trouve de nombreuses caractéristiques dans son apparence, ce qui fait son inquiétude encore plus. L'une des questions les plus fréquemment posées par les nouvelles mères aux médecins est: "Pourquoi la tête de mon bébé est-elle allongée?"

Bien sûr, pour apaiser les inquiétudes des femmes en travail, n'importe quel médecin répond à cette question: "Ne vous inquiétez pas, ça va." Cependant, les jeunes mères n'aiment souvent pas cette réponse, elles veulent en savoir plus. Pour qu'ils n'aient aucun doute, dans cet article, nous voulons familiariser les futures et les jeunes mères en détail sur les caractéristiques de la forme de la tête chez les nouveau-nés..

La nature a fourni de nombreux mécanismes pour faciliter le processus de naissance et assurer le succès de la naissance des enfants. La préparation du corps des parents et de l'enfant à la naissance d'un bébé a lieu bien avant l'accouchement. Parmi eux, une attention particulière mérite le fait que les os du crâne de l'enfant restent mobiles jusqu'à la naissance et ce n'est qu'après la naissance que les coutures commencent à durcir. De plus, les os du crâne chez les nouveau-nés sont souples et souples, de sorte que la tête des bébés peut facilement changer de forme et passer facilement le canal de naissance étroit.

Pour cette raison, presque tous les nouveau-nés ont une forme de tête allongée. Les formes de tête suivantes sont considérées comme normales chez les nouveau-nés:
1. Dolichocéphale - le crâne est légèrement aplati, étendu du menton à l'arrière de la tête, a une forme oblongue en diagonale.
2. Brachéocéphale - le diamètre longitudinal de la tête est inférieur au diamètre transversal, le crâne est allongé du front à l'arrière de la tête, légèrement aplati.
3. Tour - le crâne est étendu verticalement. La raison de la formation de cette forme du crâne est la prolifération rapide des coutures des os du crâne.

Très rarement, la déformation de la forme de la tête chez les nouveau-nés est le résultat d'un traumatisme à la naissance, d'une hydrocéphalie et d'autres maladies dangereuses. En règle générale, la forme et la circonférence de la tête chez les nouveau-nés dépendent directement de la prédisposition héréditaire. Déjà quelques mois après la naissance, la forme de la tête chez les bébés reprend la forme héritée de maman ou papa.

Le plus souvent, la forme du crâne chez les nourrissons est arrondie à l'âge de 6 à 12 mois, mais parfois la formation finale du crâne ne se produit qu'à 5 à 7 ans. Dans ce cas, l'intelligence de l'enfant se développe normalement. Par conséquent, dans les cas où l'accouchement s'est déroulé sans complications, ne vous inquiétez pas de la forme allongée de la tête du bébé, c'est normal pour les bébés nés naturellement. La forme ronde de la tête chez les nouveau-nés est le plus souvent un indicateur de l'accouchement par césarienne..

Malgré le fait que tous les nouveau-nés ont une forme de tête légèrement allongée, il convient de noter que le degré d'élongation et d'aplatissement de leur crâne dépend toujours de la durée du travail et de la structure du bassin maternel. Le plus souvent, l'enfant a une tête fortement aplatie et allongée du menton à l'arrière de la tête chez les femmes au bassin étroit. Plus le bassin d'une femme en travail est étroit, plus il est difficile pour l'enfant de se déplacer le long du canal génital avec l'arrière de la tête vers l'avant et plus il a de chances d'avoir une tête en forme d'œuf.

La taille de la tête du bébé est plus importante que la forme. Selon cet indicateur, les pédiatres déterminent le développement des nourrissons et identifient les pathologies. Les parents eux-mêmes peuvent mesurer la taille de la tête de leur bébé à l'aide d'un ruban à mesurer souple. La mesure doit être effectuée le long des parties les plus saillantes du crâne, en couvrant l'arrière de la tête et la ligne des sourcils avec un ruban.

La taille de la tête chez les nouveau-nés dans la première semaine après la naissance doit être comprise entre 32 et 38 cm. Si la taille de la tête de l'enfant est inférieure ou supérieure à cette norme, cela ne devrait pas être une source de préoccupation. Comparez la circonférence de la tête du bébé avec la circonférence de sa poitrine. Si la taille de la tête est 2 cm plus grande que la circonférence de la poitrine, cela indique l'absence d'écarts par rapport à la norme.

La taille de la tête d'un nouveau-né dépend en grande partie de l'hérédité, à l'exception des bébés prématurés, qui ont un grand tour de tête. Si la tête du bébé grandit rapidement après la naissance, cela peut être le premier signe d'hydrocéphalie ou d'autres anomalies du développement cérébral. Normalement, la circonférence de la tête chez les nourrissons augmente de 2 cm tous les mois, et après 3 mois, la croissance de la tête diminue et par année, sa circonférence est d'environ 45 à 47 cm.

Vidéo pédagogique - sutures et fontanelles de la tête du nouveau-né et du fœtus

Vidéo pédagogique - Tailles de la tête et du fœtus du nouveau-né

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Beaucoup de questions sur la tête des enfants... qui a besoin de lire...

Lors d'un rendez-vous chez un neurologue: quelques mots sur la norme et la pathologie
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Le crâne se développe à partir de la vie
Front plein - de temple en temple...
O. Mandelstam

Votre bébé aura bientôt ou a déjà 1 mois!

L'une des périodes les plus difficiles de la vie d'un nouveau-né a été laissée pour compte. Après tout, le premier mois de la vie d'un enfant devient pour lui la première période critique après la naissance: il se caractérise par le travail intense de tous les organes et systèmes du corps, "responsables" de l'adaptation (adaptation) d'un nouveau-né à des conditions environnementales fondamentalement nouvelles pour lui. À la fin de cette période, tous les processus transitoires doivent être achevés, cependant, sous l'influence de conditions environnementales défavorables, avec un cours chargé de grossesse et d'accouchement, les processus adaptatifs naturels pour le nouveau-né peuvent prendre une direction pathologique et conduire à une maladie neurologique de l'enfant.

C'est à ce moment qu'il est nécessaire de consulter un neurologue pour la première fois - généralement juste pour s'assurer: le bébé va bien; mais si ce n'est pas le cas - afin d'identifier, «capturer» la pathologie au tout début, pour empêcher le développement de la maladie. Pour déterminer le niveau de développement de l'enfant et exclure la pathologie neurologique, il est important non seulement d'évaluer les réactions formées à l'activité lumineuse, sonore, motrice et psycho-émotionnelle du nouveau-né, mais aussi son apparence (en fait, c'est ce dernier sujet qui sera principalement consacré à mon article).

Alors, à quoi un neurologue fera-t-il d'abord attention lors de l'examen d'un bébé d'un mois? Sur la forme et la taille de son crâne, l'expression du visage, la posture, le type de peau. Pourquoi est-ce si important? Pourquoi nos inquiétudes et nos expériences sont-elles souvent associées à la présence de déviations par rapport à l'apparence de l'enfant, surtout s'il s'agit d'un changement de forme et de taille du crâne? Cela est principalement dû au fait que de tels changements peuvent être un signe diagnostique de maladies graves - hydrocéphalie et microcéphalie.
Forme et taille du crâne

Écart par rapport à la norme - une pathologie possible...

L'hydrocéphalie est une augmentation excessive de la taille du crâne, des fontanelles, causée par une augmentation de la quantité de liquide céphalo-rachidien dans la cavité crânienne. Avec cette maladie, la forme du crâne change également - sa section cérébrale prédomine de manière significative sur celle du visage, la partie frontale fait fortement saillie vers l'avant, un réseau veineux prononcé est observé dans la région des tempes et du front.

La microcéphalie est une diminution de la taille du crâne et une fermeture précoce des fontanelles. Avec la microcéphalie congénitale, la taille du crâne est petite dès la naissance, les sutures crâniennes sont rétrécies, les fontanelles sont soit fermées, soit petites. À l'avenir, on note un taux d'augmentation plus lent du tour de tête, de sorte que parfois chez un enfant de 2-3 ans, la taille du crâne est presque la même qu'à la naissance. Avec la microcéphalie, le crâne a une forme spécifique: la section cérébrale du crâne est plus petite que celle du visage, le front est petit, incliné, la ligne du front et du nez est oblique.

Des conditions telles que l'hydrocéphalie et la microcéphalie entraînent en outre un retard du développement mental et physique et nécessitent donc une correction dès le plus jeune âge.!

. ou une raison pour des examens complémentaires?

Mais tout écart par rapport à la norme devrait-il indiquer sans ambiguïté un état pathologique? Bien sûr que non! Les observations cliniques montrent que de nombreux facteurs influencent la forme et la taille de la tête. Bien sûr, même une petite augmentation ou diminution de la circonférence du crâne chez un nouveau-né par rapport à la norme d'âge peut être considérée comme un facteur de risque de développement d'hydrocéphalie ou de microcéphalie, mais il ne faut pas paniquer lorsqu'il est difficile de constater que la tête de l'enfant est légèrement plus grande ou plus petite que la norme: cette circonstance devrait tout d'abord, devenez un signal de la nécessité d'examens supplémentaires pour exclure les conditions pathologiques. Quels sont ces examens?
Une méthode absolument sûre et fiable est la neurosonographie (examen échographique du cerveau à travers la grande fontanelle). Cette étude aidera non seulement à voir les changements dans la structure du cerveau et les signes d'augmentation de la pression intracrânienne, mais aussi à évaluer le flux sanguin à travers les principaux vaisseaux du cerveau..
Une méthode encore plus fiable est la résonance magnétique nucléaire du cerveau (RMN), cependant, cette étude chez les bébés est réalisée sous anesthésie générale, elle n'est donc réalisée que pour des indications suffisamment lourdes.
Dans ce cas, les consultations d'un ophtalmologiste et d'un neurochirurgien sont également nécessaires..

«Devoirs» pour les parents

De plus, dès la naissance, vous pouvez contrôler indépendamment la croissance du tour de tête de l'enfant, qui est l'un des principaux indicateurs de la norme et de la pathologie. Comment le faire correctement?
Mesurez le tour de tête de l'enfant chaque semaine et enregistrez les chiffres dans un cahier spécialement enroulé.
Lors de la mesure, placez le ruban à mesurer le long des points les plus saillants du crâne (tubercules frontaux et occipitaux).
Pour éviter les malentendus, la mesure doit être effectuée par la même personne..

En plus de l'augmentation du tour de tête, il est possible de contrôler l'augmentation du tour de poitrine, qui est l'un des indicateurs anthropométriques généraux du développement de l'enfant. Pour ça:
Mesurez votre tour de poitrine chaque semaine le jour même où vous mesurez votre tour de tête;
Placez le ruban à mesurer au niveau de la ligne des mamelons du bébé.


À quoi sert une telle «performance amateur»? En prenant ces mesures simples, vous aiderez le médecin à dresser un tableau objectif du développement de l'enfant et vous pourrez vous-même être calme, en excluant la possibilité de développer des maladies graves (normalement, l'augmentation mensuelle du tour de tête pendant les trois premiers mois chez un bébé né à terme ne doit pas dépasser 2 cm par mois; jusqu'à un an, la circonférence la poitrine est environ 1 cm plus large que le tour de tête de l'enfant).

Eh bien, maintenant quelques mots sur ce qui peut et devrait être normal, et ce qu'est la pathologie. J'ai essayé de mettre la conversation sur ce sujet sous forme de réponses aux questions qui inquiètent le plus souvent les jeunes parents..

Ce qui détermine la forme du crâne?

Normalement, lorsqu'un enfant passe par le canal génital, les os du crâne se chevauchent. Les caractéristiques du déroulement du processus générique affectent le changement de forme du crâne. Avec un acte de naissance compliqué, une découverte nette des os du crâne peut se produire les uns sur les autres, ce qui entraînera sa déformation, qui persistera suffisamment longtemps.

Un changement de forme du crâne peut être exprimé par la préservation du gonflement des tissus mous de la tête à l'endroit avec lequel l'enfant a avancé le long du canal génital. Le gonflement disparaît dans les 2-3 premiers jours. Le céphalohématome (hémorragie sous le périoste) modifie également la forme du crâne. Il se dissout plus lentement que le gonflement, et ce processus nécessite la supervision de spécialistes (neurologue, chirurgien).

Les changements de forme du crâne sont associés aux caractéristiques de l'âge. Chez un nouveau-né, le crâne est allongé dans le sens antéropostérieur, et après quelques mois, la taille transversale du crâne augmentera et sa forme changera.

Certains changements dans la forme et la taille du crâne peuvent également survenir au cours du développement normal des bébés prématurés, ou avec une pose fréquente du bébé sur le même côté, ou avec une position allongée prolongée sur le dos..

Comment la tête grandit?

Chez un nouveau-né, le tour de tête moyen est de 35,5 cm (la plage normale est de 33,0 à 37,5 cm). L'augmentation la plus intense du tour de tête chez les bébés nés à terme est observée au cours des 3 premiers mois - une moyenne de 1,5 cm par mois. Ensuite, la croissance diminue légèrement et, par année, le tour de tête de l'enfant est en moyenne de 46,6 cm (la plage normale est de 44,9 à 48,9 cm).

La circonférence de la tête chez un bébé prématuré augmente plus rapidement que chez un bébé né à terme, et l'augmentation est plus prononcée pendant la période de prise de poids active, et à la fin de la 1ère année de vie, elle atteint des valeurs normales. L'exception concerne les bébés très prématurés..

Cependant, il faut toujours garder à l'esprit que même avec le développement normal de l'enfant, il peut y avoir des écarts physiologiques par rapport aux valeurs moyennes, qui sont souvent associés à des caractéristiques constitutionnelles ou à des influences environnementales..

Que sont les fontanelles?

Les fontanelles sont situées dans la zone de convergence des os du crâne. La grande fontanelle antérieure est située entre les os frontal et pariétal. À la naissance, il mesure de 2,5 à 3,5 cm, puis diminue progressivement de 6 mois et se ferme à 8-16 mois. La fontanelle postérieure, petite, est située entre les os pariétal et occipital. Il est de petite taille et se ferme après 2-3 mois de vie..

Dans les processus pathologiques accompagnés d'une augmentation de la pression intracrânienne, les fontanelles se ferment plus tard, et il arrive qu'elles s'ouvrent à nouveau. La petite taille de la fontanelle antérieure peut être une variante de la norme, si elle ne s'accompagne pas d'une diminution de la circonférence du crâne, du taux de sa croissance et d'un retard du développement psychomoteur.

Les signes ci-dessus ne limitent pas toute la variété des options possibles pour les écarts chez un jeune enfant. Cependant, il convient de garder à l'esprit que toute version inhabituelle de l'apparence de l'enfant nécessite un examen attentif et un suivi de sa croissance et de son développement..

Quand et comment un neurologue devrait voir un enfant?

Le développement d'un jeune enfant est un signe très sensible de l'état du corps. Elle dépend à la fois des caractéristiques héréditaires et d'un complexe complexe de conditions sociales et nécessite une observation dynamique des médecins. N'oubliez pas de montrer votre bébé à des spécialistes à temps - 1, 3, 6, 12 mois!

Si vous invitez un spécialiste chez vous, vous devez tenir compte des éléments suivants:
l'examen de l'enfant doit être effectué sur une table à langer ou sur une autre surface douce mais non affaissée;
l'atmosphère doit être calme, si possible, éliminer les distractions;
il est souhaitable de procéder à une inspection 1,5 à 2 heures après l'alimentation;
la température de l'air dans la pièce doit être d'environ 25 ° C, l'éclairage doit être clair, mais pas gênant.

En conclusion de l'article, je voudrais vous rappeler une fois de plus: ne reportez pas une visite chez un neurologue, rappelez-vous - la rapidité de toutes les mesures d'amélioration de la santé, préventives et thérapeutiques visant à assurer son développement normal dépend de l'évaluation correcte de l'état de santé d'un nouveau-né, et seul un spécialiste peut donner une évaluation correcte!
Inna Sharkova, neurologue pédiatrique

Grosse tête chez un nouveau-né - causes, maladie

Une grosse tête chez un nourrisson est un symptôme qui ne peut être ignoré. Une telle pathologie peut indiquer le développement d'une maladie dangereuse - l'hydrocéphalie..

Raisons de l'apparition d'une grosse tête

Une grosse tête chez un nouveau-né peut indiquer à la fois une augmentation normale des paramètres physiques du tronc au cours de la première année de vie et le développement de l'hydrocéphalie - une accumulation pathologique de liquide dans le cerveau.

Référence! La pathologie peut être de nature basique ou être une maladie secondaire des malformations congénitales des vaisseaux sanguins, du système nerveux central, des tumeurs de diverses étiologies.

Le plus souvent, l'hydropisie cérébrale apparaît en raison d'une infection dont une femme a souffert pendant la période de gestation..

En outre, d'autres facteurs affectent le développement de la maladie:

  • naissance prématurée;
  • hyperthyroïdie ou diabète sucré chez la mère;
  • asphyxie à la naissance d'un bébé;
  • apport sanguin insuffisant au cerveau fœtal pendant le développement intra-utérin.

L'hydrocéphalie peut se développer chez les nourrissons et les adolescents. Le principal moteur du développement de la maladie peut être:

  • blessures graves à la tête;
  • intoxication du corps;
  • méningite sévère.

Si le bébé a une grosse tête, il est important de connaître la cause de ce phénomène à temps. Par conséquent, ne reportez pas la nomination d'un pédiatre..

Écarts et normes

Si la tête est plus grande que le corps de l'enfant, les parents commencent à s'inquiéter pour la santé du bébé. Afin de ne pas détruire à nouveau les cellules nerveuses, il est nécessaire de pouvoir faire la distinction entre taille normale et pathologie..

Information additionnelle! À la naissance, le tour de tête du bébé est de 34 à 35 cm.

Au cours de la première année de vie, une augmentation intense du crâne est observée. Au cours des six premiers mois, la taille peut augmenter de 1,5 cm, à 7-12 mois de vie - de 0,5 cm en 30 jours. À 1 mois, le crâne du bébé atteint normalement 36 à 37 cm, chez les filles, la taille de la tête peut être plus petite que celle des garçons.

À 2 mois

À deux mois, la taille de la tête chez les filles au développement normal varie de 37 à 38,5 cm et la circonférence de la poitrine d'un enfant à cet âge est inférieure de 2 cm à celle du crâne.

A 3 mois

À 3-4 mois, le volume de la tête et de la poitrine du bébé sera égal. Ils mesureront environ 40-41 cm.

Tête normale à 3 mois

Si l'enfant a une grosse tête à 3 mois, le pédiatre peut prescrire une référence pour des examens complémentaires.

À 5 mois

À l'âge de cinq mois, la circonférence du crâne doit être de 41 à 42,5 cm.

Important! Si le crâne du bébé dépasse les valeurs moyennes ou si l'augmentation du tour de tête en 30 jours est supérieure à 2 cm, cela indique des pathologies développementales.

Un indicateur de plus de 39 cm chez un nouveau-né né à terme témoigne d'une maladie évidente. À 1 an, la circonférence du crâne de l'enfant doit être de 43 à 45 cm.

Diagnostic de la maladie

Si une grosse tête chez un enfant est visible à l'œil nu, la maladie doit être soigneusement diagnostiquée afin de prescrire un traitement approprié. Sinon, l'hydrocéphalie peut entraîner un retard dans le développement physique et mental du bébé..

Si la tête grandit très rapidement chez un bébé, vous devez faire attention à la présence d'autres manifestations inhabituelles pour le développement normal du bébé. L'hydropisie du cerveau peut être indiquée non seulement par le grand crâne des miettes, mais également par d'autres symptômes:

  • augmentation de la pression intracrânienne;
  • troubles neurologiques;
  • baisse de la fonction visuelle.

Pression intracrânienne

Si les parents sont capables de vérifier eux-mêmes la taille du crâne, les problèmes de pression intracrânienne ne peuvent être identifiés que par un neurochirurgien, un neurologue ou un pédiatre expérimenté..

Les symptômes classiques de la pathologie sont:

  • la nausée;
  • vomissement;
  • maux de tête;
  • gonflement de la tête du nerf optique.

La manifestation de la pression intracrânienne est souvent confondue avec une intoxication, une gastrite, des problèmes des voies biliaires. Afin de ne pas perdre de temps, avec des symptômes similaires, les parents doivent insister sur des examens supplémentaires.

Problèmes neurologiques

Avec l'hydropisie cérébrale, des symptômes de nature neurologique apparaissent souvent. L'enfant peut avoir les pathologies suivantes:

  1. Strabisme. En raison d'un dysfonctionnement des nerfs crâniens, le fonctionnement des muscles oculomoteurs est réduit. Dans les cas avancés, l'enfant peut faire face à une paralysie du globe oculaire.
  2. Tremblement des membres et du menton. Au cours des premiers mois, ces manifestations peuvent être de nature physiologique. Si le tableau clinique persiste, les symptômes indiquent un trouble neurologique chez le nourrisson..
  3. Développement psychomoteur inhibé. L'enfant ne joue pas, n'essaye pas de se lever ou de s'asseoir, ne peut pas tenir la tête en temps voulu.
  4. Augmentation du tonus musculaire. En raison de pathologies du système nerveux central, l'enfant peut serrer fermement les doigts tout en se reposant sur le pied. Après six mois, le bébé a une manifestation lumineuse de réflexes de préhension. Dans les cas avancés, l'enfant peut avoir des convulsions..

Pour diagnostiquer la maladie, vous devez consulter un neurologue.

Vision floue

Le développement de la pathologie affecte négativement les organes de la vision du bébé. En raison de la pression intracrânienne, des pathologies ophtalmiques peuvent être observées dans les miettes. Par exemple:

  • syndrome de trouble du réflexe pupillaire;
  • ptosis de la paupière supérieure;
  • syndrome de l'œil paresseux ou amblyopie;
  • un bébé prématuré peut développer une rétinopathie.

Pour la moindre déficience visuelle, il est nécessaire de consulter un ophtalmologiste pédiatrique.

Croissance rapide de la tête

Ce symptôme ne peut être ignoré. La grosse tête du bébé attire immédiatement le regard. Il arrive que la pathologie se développe à un rythme lent..

Référence! Afin de diagnostiquer la maladie à temps, le pédiatre de district mesure mensuellement le tour de tête du bébé, puis compare les indicateurs avec des valeurs normales.

Échographie cérébrale

En cas de divergence importante, des examens complémentaires sont prescrits:

  • imagerie par résonance magnétique (IRM);
  • examen échographique du cerveau;
  • tomodensitométrie (CT).

Les examens aident à identifier non seulement les changements dans la structure du cerveau, à évaluer la pression intracrânienne, mais également à étudier l'état des vaisseaux sanguins. Il est impossible de diagnostiquer avec précision l'hydrocéphalie sans ces études..

Activités de guérison

Une hydrocéphalie sévère nécessite une intervention chirurgicale immédiate. En l'absence de manifestations critiques de la maladie, en s'appuyant sur des méthodes d'examen instrumentales, le neurologue prescrit un traitement médicamenteux pour le nourrisson.

Le traitement comprend:

  • prendre des diurétiques, qui aident à réduire le volume de liquide dans le cerveau;
  • pour les troubles musculaires, des médicaments sont prescrits pour améliorer la transmission de l'influx nerveux;
  • si le bébé a un retard dans le développement psychomoteur, le médecin prescrit des médicaments visant à améliorer le flux sanguin cérébral et à augmenter l'activité mentale;
  • si nécessaire, utilisez des anticonvulsivants;
  • à partir de deux semaines, on prescrit aux nouveau-nés de nager pour soulager les pinces musculaires;
  • dès que le bébé a un mois, le médecin prescrit des massages et de la gymnastique infantile;
  • il est recommandé d'utiliser des décoctions d'agripaume et de camomille comme sédatifs.

Dans le traitement de la maladie, une place importante est accordée au régime quotidien du bébé. Une alimentation opportune, un bon sommeil et de longues promenades à l'air frais renforcent le corps et ont un effet bénéfique sur l'amélioration du tableau clinique.

Pronostic de rétablissement complet

Avec un traitement rapide de la maladie, le pronostic est favorable dans 70% des cas. Les bébés qui ont subi une intervention chirurgicale à temps ou qui ont reçu des médicaments ne diffèrent pratiquement pas de leurs pairs en termes de développement physique et psychologique. Ils peuvent fréquenter la maternelle et l'école.

La rééducation est essentielle pour un résultat positif

Dans les cas avancés, les formes sévères d'hydropisie cérébrale entraînent:

  • retard mental;
  • troubles de la personnalité;
  • manque de bonne coordination des mouvements.

Conseil. Cela peut prendre plus de 2 ans pour se rétablir correctement. Ne négligez pas de visiter divers centres et sanatoriums.

Avoir un bébé avec une grosse tête est une source de préoccupation. Pour exclure la présence d'une maladie dangereuse, n'hésitez pas à vous rendre chez le médecin. Avec un diagnostic rapide, il sera beaucoup plus facile de faire face à la pathologie et de minimiser ses conséquences..

Tête du nouveau-né: forme, taille, fontanelle. Tout est bon?

Lorsque la fontanelle est envahie par la végétation et quel devrait être le tour de tête de l'enfant

Konstantin Grigoriev pédiatre, professeur, docteur en sciences médicales

Que peuvent dire aux parents la forme de la tête d'un nouveau-né et sa taille? Quels «signaux» sur l'état du bébé la grande fontanelle donne-t-elle? Nous dissipons les craintes et les doutes des mères.

Quelle devrait être la fontanelle chez un nouveau-né

Une petite fossette sur la couronne de la tête de l'enfant - la fontanelle - effectue une tâche importante lors de la naissance du bébé. Et après la naissance, on lui donne un rôle sérieux et en même temps - une attention particulière des mères et des médecins.

Les fontanelles sont des zones au niveau des articulations des os crâniens, recouvertes à la place de tissu osseux avec des membranes élastiques molles. Grâce à eux, la tête du bébé est flexible et peut s'adapter pendant l'accouchement aux courbes du bassin de la mère. Le volume et la taille de la tête du bébé au moment de la naissance diminuent, ce qui protège à la fois le cerveau du bébé et les organes de la mère des dommages.

Il y a six fontanelles au total, mais chez les bébés nés à terme, en règle générale, une seule reste ouverte, dans la région de la couronne, la soi-disant grande fontanelle. Normalement, sa taille est de 0,5 à 3 cm et sa forme ressemble à un diamant. Après la naissance, il aide le bébé à s'adapter à l'environnement extérieur changeant: maintenir la température corporelle, réguler les fluctuations de la pression intracrânienne.

Pendant un an, nous essayons involontairement de contourner cette grande fontanelle lorsque nous caressons la tête de l'enfant, enlevons son bonnet et le peignons. Directement sous la peau, fine et brillante, se trouve une membrane solide mais élastique qui sera plus tard remplacée par de l'os, et une veine assez grosse vibre en dessous. C'est elle qui gonfle, transmettant les vibrations des artères et du cœur lorsque le bébé pleure, hurle ou prend une profonde inspiration..

La grande fontanelle pousse progressivement et se ferme complètement entre 6 et 18 mois. Le moment exact où cela se produit dépend principalement des caractéristiques du corps du bébé. Bien que trop lente ou, au contraire, une prolifération rapide de la fontanelle soit un signe de la maladie, mais pas en elle-même, mais avec d'autres symptômes. Ainsi, le plus souvent, la "bosse" se resserre trop lentement à cause du rachitisme. Il arrive également que la fontanelle disparaisse déjà au cours des six premiers mois de la vie d'un bébé - la raison en est une violation de l'échange de calcium et de phosphore dans le corps.

"Hollow" ne nécessite pas de soins particuliers. Vous pouvez toucher la fontanelle avec votre main et le peigne - bien que, bien sûr, vous ne devriez pas appuyer fort dessus, comme, en fait, sur toute autre partie du corps de l'enfant.

Par l'apparition de la fontanelle, vous pouvez évaluer l'état du bébé. Normalement, il ne doit ni gonfler ni couler; en touchant la fontanelle avec vos doigts, il est facile de sentir la pulsation.

Vous devriez consulter un médecin si la fontanelle devient dure au toucher, aucune pulsation n'est ressentie à l'intérieur, elle gonfle ou s'enfonce, et le bébé est inquiet ou, au contraire, a l'air léthargique (normalement, la fontanelle peut gonfler lorsque le bébé pleure, mais alors revient rapidement à sa forme antérieure). Lorsque la fontanelle est tirée vers l'intérieur, cela peut indiquer une déshydratation sévère de l'enfant: elle doit être montrée d'urgence au médecin.

La forme et la taille de la tête du nouveau-né

La forme de la tête chez les nouveau-nés peut être non seulement ronde, mais aussi allongée, aplatie, ovoïde - et toutes ces options sont considérées comme la norme. Pourquoi cela arrive-t-il?

Au moment de la naissance, les os du crâne chez les bébés ne sont pas encore trop denses (ils doivent durcir complètement au cours de la première année de vie) et les coutures entre eux n'ont pas encore eu le temps de se développer. Pendant le travail, les os se chevauchent, permettant au bébé de se déplacer plus facilement vers l'extérieur. C'est pourquoi, après un accouchement naturel, la forme de la tête est, en règle générale, légèrement allongée et, dans les petites «césariennes», elle est uniforme et arrondie. En raison des rebondissements du voyage dans le canal génital, le bébé peut naître avec une tête asymétrique, et parfois aussi avec une bosse (céphalohématome) ou un œdème (le soi-disant canal génital).

À la naissance, la tête du bébé mesure environ 2 cm de plus que la poitrine en circonférence. Mais il arrive que ces dimensions augmentent encore plus: cela se produit si le liquide céphalo-rachidien s'accumule dans la cavité crânienne. Ensuite, la partie supérieure devient plus grande que la partie inférieure, un front lourd pend au-dessus des yeux et du nez, et les médecins parlent d'hydrocéphalie. Ce problème peut survenir si, pendant la grossesse, une femme a subi une infection grave qui a affecté le bébé à naître. Dans ce cas, les médecins commenceront immédiatement à traiter l'enfant et, après quelques mois, sa tête peut s'approcher de sa taille normale..

Une situation plus grave est envisagée lorsque le nouveau-né a au contraire une tête trop petite (microcéphalie). Parfois, cela est dû à des troubles génétiques qui empêchent le bébé de se développer normalement. Heureusement, dans de nombreux cas, la raison de la forme ou de la taille inhabituelle de la tête s'avère beaucoup plus simple: l'enfant peut hériter de toutes ces caractéristiques des parents..

Seul un médecin évaluera correctement le tour de tête du bébé, il est donc insensé pour les parents de s'armer d'un centimètre. Mais cet indicateur dira aux spécialistes si le cerveau de l'enfant se développe correctement.

Normalement, les nouveau-nés ont un tour de tête de 34 à 36 cm. Au début, la tête pousse assez rapidement, d'environ 1,5 cm par mois; après 3 mois - de 0,5 à 1 cm et à 6 mois, il atteint 43 cm de circonférence. Si le bébé est bien en avance sur la norme ou en retard, cela peut indiquer des problèmes du système nerveux..

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La tête du nouveau-né. Ce qu'il faut chercher?

De nombreuses mères savent que la santé et le développement d'un bébé sont en grande partie déterminés par l'état de sa tête. Certains parents s'inquiètent des taches post-partum, quelqu'un a entendu parler du danger de traumatisme à la naissance. Alors, à quoi les parents peuvent-ils faire attention à la naissance d'un bébé? Et lorsque vous avez besoin de voir un médecin pour lui apporter l'aide nécessaire?

De nombreuses mères savent que la santé et le développement d'un bébé sont en grande partie déterminés par l'état de sa tête. Certains parents s'inquiètent des taches post-partum, quelqu'un a entendu parler du danger de traumatisme à la naissance. Alors, à quoi les parents peuvent-ils faire attention à la naissance d'un bébé? Et lorsque vous avez besoin de voir un médecin pour lui apporter l'aide nécessaire?

Compression et décompression

Les mères qui se préparent à l'accouchement seules ou dans des cours pour femmes enceintes ont probablement vu des illustrations de la filière génitale et imaginent le chemin difficile que doit emprunter un enfant avant de naître. La nature a tout prévu: le crâne des miettes n'est pas du tout disposé comme celui d'un adulte. Il a des fontanelles, les os du crâne sont mobiles du fait que toutes leurs articulations sont assez élastiques, et grâce à cela, lors de l'accouchement, la tête du bébé est facilement configurée, s'adaptant au canal génital. La compression se produit - compression. Bien sûr, dans ce cas, des déplacements des os du crâne sont possibles, mais, heureusement, la nature a prévu le mécanisme inverse - la décompression, qui se déclenche immédiatement après la naissance..

À la naissance du bébé, il prend son premier souffle et crie fort. En ce moment, non seulement ses poumons sont redressés (ce que tout le monde connaît), mais aussi les membranes du crâne. La plupart des déformations forcées disparaissent immédiatement. La deuxième force qui aide le bébé à faire face aux malformations congénitales de la tête est l'allaitement. Les mouvements de succion que fait le bébé lors de la prise du sein nécessitent une activité motrice de l'articulation occipitale en forme de coin, qui fonctionne comme une sorte de levier, aidant également la tête à se redresser. En règle générale, ces mécanismes naturels suffisent à maintenir la tête du bébé en ordre..

Malheureusement, des problèmes surviennent parfois. Si le bébé a été affaibli pendant la grossesse, il peut avoir des réflexes plus faibles que la normale. Après la naissance, il ne peut pas respirer profondément et pousser un cri violent et, en particulier, ne peut pas redresser la tête tout seul. Parfois, pour une raison quelconque, le bébé ne reçoit pas d'allaitement, et lors de l'allaitement au biberon, la mécanique des mouvements est complètement différente - cela n'active pas l'expansion des os du crâne, de sorte que certains problèmes peuvent rester non corrigés.

D'une part, les bébés nés par césarienne ne subissent pas de compression (et cela semble être un plus). D'autre part, il n'y a pas de compression - il n'y a pas non plus d'impulsion puissante, à la suite de laquelle la respiration est activée et le mécanisme dit cranio-sacré est déclenché de la manière correcte - le rythme interne du corps, nécessaire pour activer ses ressources. En conséquence, les «césariennes» ont également besoin d'aide pour faire face aux problèmes de tête qui pourraient survenir in utero ou pendant le travail, si la césarienne n'était pas planifiée et que la tête du bébé subissait une compression partielle..

Les bébés prématurés peuvent également être traumatisés pendant l'accouchement - bien que leur tête ne soit pas tellement comprimée en raison de sa petite taille. Le fait est qu'ils peuvent traverser le canal génital de manière non standard (pas avec l'arrière de la tête, mais d'une manière ou d'une autre), ce qui peut également entraîner des blessures.

Enfin, à la suite d'une naissance longue et difficile ou rapide, un bébé en bonne santé et fort peut également se blesser à la tête. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter trop: le cerveau est protégé de manière fiable, et tous ces troubles entraînent rarement des conséquences vraiment graves. Cependant, il vaut parfois la peine d'aider le bébé à se rétablir..

Tête et symptômes

Les taches que vous pouvez remarquer sur la tête des miettes ressemblent à des taches de naissance, mais elles disparaissent progressivement. Ils disent qu'une forte pression a été exercée sur la tête du bébé à cet endroit. Très probablement, le bébé fera face au problème par lui-même, cependant, la coïncidence d'une tache dans une certaine partie de la tête et de certains symptômes cliniques peut indiquer qu'il vaut la peine de contacter un ostéopathe, car le bébé a besoin d'aide.

Les blessures à l'occiput sont généralement accompagnées des symptômes suivants:

  • violation de la succion. Malgré le fait que le bébé soit correctement appliqué au sein, il ne peut pas allaiter normalement ou il est inconfortable pour lui de téter;
  • régurgitations abondantes et fréquentes;
  • en cas de lésions sévères, des problèmes d'élocution et de vision, un torticolis et une scoliose descendante peuvent survenir à l'avenir.

Les dommages à l'os sphénoïde peuvent provoquer:

  • strabisme;
  • Pression intracrânienne;
  • troubles de la parole motrice (il est difficile pour un enfant de contrôler l'appareil d'articulation).

Les dommages à l'os temporal peuvent provoquer:

  • déficience auditive;
  • problèmes de coordination des mouvements.

Les lésions osseuses frontales entraînent:

Bien sûr, avec tous ces problèmes, vous pouvez et devez consulter un médecin. Même si vous faites cela lorsque le bébé a déjà grandi et que les boutons sont résolus, gardez à l'esprit des faits tels que les taches post-partum, les veines dilatées dans n'importe quelle partie de la tête, en particulier le déroulement du travail. Un médecin expérimenté corrélera toujours le bien-être et le comportement du bébé avec la façon dont la naissance a eu lieu, quels sont les résultats d'un examen visuel de sa tête. Bien souvent, les parents attribuent à leur incompétence parentale ou à la nature difficile des miettes ces troubles qui parlent en réalité de déplacements des os du crâne. Mais cela peut être facilement corrigé dans les premiers mois après l'accouchement..

À quoi d'autre faire attention?

Tous les problèmes ne sont pas visibles à l'œil du parent, mais voici les points que vous pouvez noter vous-même.

Parfois, sur la tête du bébé, les parents remarquent une cyanose ou un hématome, et parfois une tumeur kystique (qui peut se dissoudre ou se calcifier et se transformer en une masse). Habituellement, avec de tels phénomènes, la jaunisse du bébé dure plus longtemps - c'est une sorte de symptôme de la réaction défensive du corps, qui cherche à «dissoudre» ce néoplasme.

Visuellement, vous pouvez remarquer des problèmes avec la mâchoire inférieure, si le bébé ne peut pas téter, vous devez consulter d'urgence un médecin avec cela, cependant, généralement de telles pathologies sont immédiatement remarquées à la maternité.

Si les miettes ont une déchirure dans l'œil ou les deux, cela indique que les os du crâne ont été déplacés et que le canal nasolacrymal est rétréci. Il est préférable de consulter un ostéopathe pendant que l'enfant est encore jeune, car sinon le bébé aura des problèmes de respiration nasale, de végétations adénoïdes, d'otite moyenne.

Les parents sont souvent préoccupés par les fontanelles. Chez certains enfants, seule une grande fontanelle est trouvée, chez d'autres, à la fois petite et grande, et chez certains enfants, les fontanelles latérales peuvent également être ouvertes. Cela en soi n'est pas effrayant. Ne vous inquiétez pas si la fontanelle du bébé se gonfle en criant - vous ne devriez avoir peur que si elle est convexe et au repos. Dans ce cas, le médecin peut suspecter une infection ou un problème neurologique. Pendant que les fontanelles sont ouvertes, selon les indications, une échographie du cerveau peut être réalisée - cette étude peut fournir des informations importantes.

Il convient également de prêter attention à votre sensation personnelle de la tête du bébé. Normalement, cela devrait sembler léger, marionnette. Si un nouveau-né peut «allonger» votre main - c'est un signe de problème. Ici, le médecin doit comprendre: le bébé peut avoir des problèmes de sortie de liquide et de pression intracrânienne.

Normalement, les enfants doivent avoir un visage et des expressions faciales symétriques. S'il est évident qu'une moitié du visage est moins mobile que l'autre, il faut consulter un spécialiste.

Gros? Petit?

Certains parents s'inquiètent de la taille de la tête du bébé. Normalement, sa circonférence à la naissance est Les écarts par rapport à la norme ne parlent pas toujours de pathologie, assez souvent un facteur génétique est déclenché: l'un des parents avait une tête grande ou petite.

Pendant le premier mois, le tour de tête augmente en moyenne de B mois, les circonférences de la tête et du thorax sont comparées, puis le taux d'augmentation mammaire dépasse la croissance de la tête. Pour une estimation approximative, il existe une formule de calcul empirique: à 6 mois, le tour de tête (OG) est en moyenne de 43 cm, pour chaque mois jusqu'à 6, 1,5 cm sont soustraits, pour chaque plus de - 0,5 cm est ajouté.Pour la première année, l'OG augmente en moyenne, la tête pousse le plus intensément chez un bébé né à terme dans les 3 premiers mois, chez un bébé prématuré plus tard, pendant une période de prise de poids prononcée.

À la naissance, la tête peut être plus petite - chez les bébés prématurés ou si le bébé a subi une compression sévère pendant l'accouchement. En outre, une petite tête se produit avec la microcéphalie, dont les mères ont tellement peur. Cependant, il faut se rappeler qu'avec une vraie microcéphalie congénitale, la taille du crâne est déjà petite in utero, à la naissance de l'enfant les sutures sont rétrécies, les fontanelles sont fermées ou de petite taille avec des bords denses, la tête a une forme spécifique - le crâne cérébral est plus petit que celui du visage, le front est petit, en pente, la ligne du front est oblique en règle générale, il existe de multiples anomalies développementales mineures et une pathologie neurologique grave. Si votre bébé ne présente pas ces anomalies, il n'est pas nécessaire de penser à la microcéphalie.

Les mamans ont peur de l'hydrocéphalie, cependant, cette anomalie s'accompagne de symptômes sévères. L'augmentation excessive progressive de la taille du crâne s'accompagne d'une divergence des sutures, d'une augmentation de la taille des fontanelles, de leur bombement même au repos, exprimé par le réseau veineux sur la tête. Dans ce cas, le crâne cérébral prévaut de manière significative sur celui du visage, la partie frontale fait fortement saillie. L'enfant se développe mal, présente des symptômes neurologiques prononcés. En d'autres termes, l'hydrocéphalie ne peut pas non plus être négligée..

Les tailles de tête plus grandes ou plus petites que la moyenne sont le plus souvent une caractéristique constitutionnelle, c'est-à-dire l'enfant répète l'un des parents, grands-parents, etc. Bien entendu, le développement général du bébé est d'une importance primordiale. Si c'est généralement normal, il n'y a pas lieu d'avoir peur des diagnostics terribles..

Précautions

D'une part, la nature a rendu les bébés robustes. Et d'autre part, seules la tête et la région cervico-thoracique des miettes sont assez fragiles. Voici ce que les parents doivent retenir pour ne pas nuire à leur enfant..

Vous devez prendre le bébé dans vos bras pour que sa tête ne «pende» pas. Soutenez-le toujours sous votre tête, ne le soulevez pas par les bras ou les épaules. Le fait est que non loin de l'os occipital, les miettes ont un nerf vague qui régule de nombreuses fonctions du corps. Si les miettes ont un déplacement dans cette zone et que le nerf est pincé, cela se manifestera par une variété de symptômes: des problèmes de selles aux problèmes de développement moteur. Pour la même raison, au cours des deux à trois premières semaines, les amateurs de natation précoces ne devraient pas faire de «huit» et autres exercices avec le bébé qui peuvent provoquer un déplacement cervico-thoracique.

Le bébé peut être transporté dans une écharpe, où sa tête est maintenue en toute sécurité, et pour le transport en voiture, vous devez utiliser un porte-bébé spécial. Mais un sac à dos kangourou, dont le dos ne fixe pas la tête et le cou, ne peut pas être utilisé tant que le bébé ne tient pas la tête en toute confiance, comme un adulte.

Rappelez-vous que la nature a fourni tous les moyens possibles de protéger le cerveau contre d'éventuelles blessures et a également fourni au bébé une ressource énorme pour l'auto-guérison du corps. Allaitement, contact peau à peau, émotions positives - tout cela aide grandement le bébé à surmonter le stress du travail.

Pour des questions médicales, assurez-vous de consulter un médecin à l'avance

Pourquoi les bébés ont-ils de grosses têtes??

Avez-vous remarqué qu'un nouveau-né a une tête disproportionnée par rapport à tout le corps? Cela semble juste ou est-ce vraiment vrai?

Une structure complexe se forme dans le crâne du fœtus - le cerveau. Et dans un embryon humain, il est grand et grandit rapidement in utero avec les os du crâne, qui au moment de la naissance ne sont pas encore complètement ossifiés, entre les os il y a des interstices de tissu conjonctif - "fontanelles". Après la naissance, le crâne et le cerveau ralentissent leur croissance et la taille (poids, taille) du bébé augmente rapidement

Quelques mots sur la norme et la pathologie. Enfant lors d'un rendez-vous chez un neurologue: la forme et la taille du crâne d'un nouveau-né

Votre bébé est sur le point d'avoir 1 mois ou a déjà eu 1 mois! Derrière l'une des périodes les plus difficiles de la vie d'un nouveau-né.

Inna Sharkova
"Guta-Clinic", Moscou, neurologue pour enfants

Après tout, le premier mois de la vie d'un enfant devient pour lui la première période critique après la naissance: il se caractérise par le travail intense de tous les organes et systèmes du corps, "responsables" de l'adaptation (adaptation) d'un nouveau-né à des conditions environnementales fondamentalement nouvelles pour lui. À la fin de cette période, tous les processus transitoires doivent être achevés, cependant, sous l'influence de conditions environnementales défavorables, avec un cours chargé de grossesse et d'accouchement, les processus adaptatifs naturels pour le nouveau-né peuvent prendre une direction pathologique et conduire à une maladie neurologique de l'enfant.

C'est à ce moment qu'il est nécessaire de consulter un neurologue pour la première fois - généralement juste pour s'assurer: le bébé va bien; mais si ce n'est pas le cas - afin d'identifier, «capturer» la pathologie au tout début, pour empêcher le développement de la maladie. Pour déterminer le niveau de développement de l'enfant et exclure la pathologie neurologique, il est important non seulement d'évaluer les réactions formées à l'activité lumineuse, sonore, motrice et psycho-émotionnelle du nouveau-né, mais aussi son apparence (en fait, c'est ce dernier sujet qui sera principalement consacré à mon article).

Alors, à quoi un neurologue fera-t-il d'abord attention lors de l'examen d'un bébé d'un mois? Sur la forme et la taille de son crâne, l'expression du visage, la posture, le type de peau. Pourquoi est-ce si important? Pourquoi nos inquiétudes et nos expériences sont-elles souvent associées à la présence de déviations par rapport à l'apparence de l'enfant, surtout s'il s'agit d'un changement de forme et de taille du crâne? Cela est principalement dû au fait que de tels changements peuvent être un signe diagnostique de maladies graves - hydrocéphalie et microcéphalie.

La forme et la taille du crâne sont une pathologie possible

L'hydrocéphalie est une augmentation excessive de la taille du crâne, des fontanelles, causée par une augmentation de la quantité de liquide céphalo-rachidien dans la cavité crânienne. Avec cette maladie, la forme du crâne change également - sa section cérébrale prédomine de manière significative sur celle du visage, la partie frontale fait fortement saillie vers l'avant, un réseau veineux prononcé est observé dans la région des tempes et du front.

La microcéphalie est une diminution de la taille du crâne et une fermeture précoce des fontanelles. Avec la microcéphalie congénitale, la taille du crâne est petite dès la naissance, les sutures crâniennes sont rétrécies, les fontanelles sont soit fermées, soit petites. À l'avenir, on note un taux d'augmentation plus lent du tour de tête, de sorte que parfois chez un enfant de 2-3 ans, la taille du crâne est presque la même qu'à la naissance. Avec la microcéphalie, le crâne a une forme spécifique: la section cérébrale du crâne est plus petite que celle du visage, le front est petit, incliné, la ligne du front et du nez est oblique.

Des conditions telles que l'hydrocéphalie et la microcéphalie entraînent en outre un retard du développement mental et physique et nécessitent donc une correction dès le plus jeune âge.!

. ou une raison pour des examens complémentaires?

Mais tout écart par rapport à la norme devrait-il indiquer sans ambiguïté un état pathologique? Bien sûr que non! Les observations cliniques montrent que de nombreux facteurs influencent la forme et la taille de la tête. Bien sûr, même une petite augmentation ou diminution de la circonférence du crâne chez un nouveau-né par rapport à la norme d'âge peut être considérée comme un facteur de risque de développement d'hydrocéphalie ou de microcéphalie, mais il ne faut pas paniquer lorsqu'il est difficile de constater que la tête de l'enfant est légèrement plus grande ou plus petite que la norme: cette circonstance devrait tout d'abord, devenez un signal de la nécessité d'examens supplémentaires pour exclure les conditions pathologiques. Quels sont ces examens?

  • Une méthode absolument sûre et fiable est la neurosonographie (examen échographique du cerveau à travers la grande fontanelle). Cette étude aidera non seulement à voir les changements dans la structure du cerveau et les signes d'augmentation de la pression intracrânienne, mais aussi à évaluer le flux sanguin à travers les principaux vaisseaux du cerveau..
  • Une méthode encore plus fiable est la résonance magnétique nucléaire du cerveau (RMN), cependant, cette étude chez les bébés est réalisée sous anesthésie générale, elle n'est donc réalisée que pour des indications suffisamment lourdes.
  • Dans ce cas, les consultations d'un ophtalmologiste et d'un neurochirurgien sont également nécessaires..

Devoirs pour les parents

De plus, dès la naissance, vous pouvez contrôler indépendamment la croissance du tour de tête de l'enfant, qui est l'un des principaux indicateurs de la norme et de la pathologie. Comment le faire correctement?

  • Mesurez le tour de tête de l'enfant chaque semaine et enregistrez les chiffres dans un cahier spécialement enroulé.
  • Lors de la mesure, placez le ruban à mesurer le long des points les plus saillants du crâne (tubercules frontaux et occipitaux).
  • Pour éviter les malentendus, la mesure doit être effectuée par la même personne..

En plus de l'augmentation du tour de tête, il est possible de contrôler l'augmentation du tour de poitrine, qui est l'un des indicateurs anthropométriques généraux du développement de l'enfant. Pour ça:

  • Mesurez votre tour de poitrine chaque semaine le jour même où vous mesurez votre tour de tête;
  • Placez le ruban à mesurer au niveau de la ligne des mamelons du bébé.

À quoi sert une telle «performance amateur»? En prenant ces mesures simples, vous aiderez le médecin à dresser un tableau objectif du développement de l'enfant et vous pourrez vous-même être calme, en excluant la possibilité de développer des maladies graves (normalement, l'augmentation mensuelle du tour de tête pendant les trois premiers mois chez un bébé né à terme ne doit pas dépasser 2 cm par mois; jusqu'à un an, la circonférence la poitrine est environ 1 cm plus large que le tour de tête de l'enfant).

Eh bien, maintenant quelques mots sur ce qui peut et devrait être normal, et ce qu'est la pathologie. J'ai essayé de mettre la conversation sur ce sujet sous forme de réponses aux questions qui inquiètent le plus souvent les jeunes parents..

Ce qui détermine la forme du crâne d'un nouveau-né?

Normalement, lorsqu'un enfant passe par le canal génital, les os du crâne se chevauchent. Les caractéristiques du déroulement du processus générique affectent le changement de forme du crâne. Avec un acte de naissance compliqué, une découverte nette des os du crâne peut se produire les uns sur les autres, ce qui entraînera sa déformation, qui persistera suffisamment longtemps.

Un changement de forme du crâne peut être exprimé par la préservation du gonflement des tissus mous de la tête à l'endroit avec lequel l'enfant a avancé le long du canal génital. Le gonflement disparaît dans les 2-3 premiers jours. Le céphalohématome (hémorragie sous le périoste) modifie également la forme du crâne. Il se dissout plus lentement que le gonflement, et ce processus nécessite la supervision de spécialistes (neurologue, chirurgien).

Les changements de forme du crâne sont associés aux caractéristiques de l'âge. Chez un nouveau-né, le crâne est allongé dans le sens antéropostérieur, et après quelques mois, la taille transversale du crâne augmentera et sa forme changera.

Certains changements dans la forme et la taille du crâne peuvent également survenir au cours du développement normal des bébés prématurés, ou avec une pose fréquente du bébé sur le même côté, ou avec une position allongée prolongée sur le dos..

Comment la tête d'un nouveau-né grandit?

Chez un nouveau-né, le tour de tête moyen est de 35,5 cm (la plage normale est de 33,0 à 37,5 cm). L'augmentation la plus intense du tour de tête chez les bébés nés à terme est observée au cours des 3 premiers mois - une moyenne de 1,5 cm par mois. Ensuite, la croissance diminue légèrement et, par année, le tour de tête de l'enfant est en moyenne de 46,6 cm (la plage normale est de 44,9 à 48,9 cm).

La circonférence de la tête chez un bébé prématuré augmente plus rapidement que chez un bébé né à terme, et l'augmentation est plus prononcée pendant la période de prise de poids active, et à la fin de la 1ère année de vie, elle atteint des valeurs normales. L'exception concerne les bébés très prématurés..

Cependant, il faut toujours garder à l'esprit que même avec le développement normal de l'enfant, il peut y avoir des écarts physiologiques par rapport aux valeurs moyennes, qui sont souvent associés à des caractéristiques constitutionnelles ou à des influences environnementales..

Quelle est la fontanelle chez un enfant?

Les fontanelles sont situées dans la zone de convergence des os du crâne. La grande fontanelle antérieure est située entre les os frontal et pariétal. À la naissance, il mesure de 2,5 à 3,5 cm, puis diminue progressivement de 6 mois et se ferme à 8-16 mois. La fontanelle postérieure, petite, est située entre les os pariétal et occipital. Il est de petite taille et se ferme après 2-3 mois de vie..

Dans les processus pathologiques accompagnés d'une augmentation de la pression intracrânienne, les fontanelles se ferment plus tard, et il arrive qu'elles s'ouvrent à nouveau. La petite taille de la fontanelle antérieure peut être une variante de la norme, si elle ne s'accompagne pas d'une diminution de la circonférence du crâne, du taux de sa croissance et d'un retard du développement psychomoteur.

Les signes ci-dessus ne limitent pas toute la variété des options possibles pour les écarts chez un jeune enfant. Cependant, il convient de garder à l'esprit que toute version inhabituelle de l'apparence de l'enfant nécessite un examen attentif et un suivi de sa croissance et de son développement..

Quand et comment un neurologue devrait voir un enfant?

Le développement d'un jeune enfant est un signe très sensible de l'état du corps. Elle dépend à la fois des caractéristiques héréditaires et d'un complexe complexe de conditions sociales et nécessite une observation dynamique des médecins. N'oubliez pas de montrer votre bébé à des spécialistes à temps - 1, 3, 6, 12 mois!

Si vous invitez un spécialiste chez vous, vous devez tenir compte des éléments suivants:

  • l'examen de l'enfant doit être effectué sur une table à langer ou sur une autre surface douce mais non affaissée;
  • l'atmosphère doit être calme, si possible, éliminer les distractions;
  • il est souhaitable de procéder à une inspection 1,5 à 2 heures après l'alimentation;
  • la température de l'air dans la pièce doit être d'environ 25 ° C, l'éclairage doit être brillant, mais pas gênant.

En conclusion de l'article, je voudrais vous rappeler une fois de plus: ne reportez pas une visite chez un neurologue, rappelez-vous - la rapidité de toutes les mesures d'amélioration de la santé, préventives et thérapeutiques visant à assurer son développement normal dépend de l'évaluation correcte de l'état de santé d'un nouveau-né, et seul un spécialiste peut donner une évaluation correcte!