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Encéphalopathie cérébrale: traitement et médicaments

Les processus dystrophiques de la substance cérébrale sont une anomalie qui interfère avec la vie de beaucoup, en particulier pour les personnes majeures. Dans le même temps, cette pathologie peut être arrêtée, après avoir gagné un an de vie pleine de la maladie..

Une telle chance signifie beaucoup à la fois pour le malade et pour ses proches. Mais il faut comprendre que l'encéphalopathie du cerveau (traitement médicamenteux) est une tâche qui demande minutie et cohérence..

Médicaments qui améliorent la circulation sanguine

Cette anomalie se développe dans le corps pour diverses raisons - il peut s'agir d'une intoxication par des produits chimiques, d'un traumatisme crânien, de radiations, de complications du diabète, etc..

  • lésions vasculaires sclérotiques avec plaques de cholestérol ou dépôts de sels de calcium;
  • ischémie causée par des caillots sanguins, des spasmes, un gonflement, etc.
  • violation de la circulation sanguine causée par des obstacles mécaniques (pincement, vasoconstriction), pathologies veineuses;
  • tension artérielle systémique élevée ou basse.

Il s'agit d'une liste assez limitée des raisons pour lesquelles le cerveau cesse d'être alimenté en sang dans le volume approprié, ce qui conduit à la famine et à la mort de sa fibre cellulaire. En fait, la liste des pathologies pouvant provoquer un dysfonctionnement du système nerveux central (SNC) est beaucoup plus longue. Mais l'étude du cerveau se poursuit et un grand nombre de mécanismes de son travail ne sont pas clairs ou sont au stade d'hypothèses, d'informations fragmentaires et d'hypothèses.

Cependant, les patients doivent être traités aujourd'hui, sans attendre que l'on sache parfaitement pourquoi le système nerveux central fonctionne de cette façon et pas autrement. Tout d'abord, en cas d'encéphalopathie, il est nécessaire d'éliminer ou de prendre le contrôle de la source des problèmes, par exemple pour faire baisser la pression artérielle. Cette action seule peut conduire au succès dans environ 30% des cas, mais souvent la monothérapie ne suffit pas pour éliminer les problèmes de circulation cérébrale.

Par conséquent, il est possible d'utiliser une combinaison de médicaments de ces groupes:

  • Les inhibiteurs de l'ECA qui stabilisent l'hypertension artérielle (Zofenopril, Ramipril, etc.);
  • antagonistes des récepteurs de l'angiotensine 2 (ARA) - médicaments contre l'hypertension et l'inflammation de l'endothélium vasculaire (Eprosartan, Irsar, Valsakor, etc.);
  • les diurétiques qui aident à drainer l'excès de liquide;
  • statines - substances anti-cholestérol (Simvastatine, Pravastatine, Atorvastatine);
  • les inhibiteurs de phosphodiestérase, par exemple Vasonit, Trenpental, Flexital;
  • inhibiteurs calciques - empêchant l'agrégation plaquettaire, qui ont un effet sur les processus sclérotiques dans le corps (nimodipine, cinnarizine);
  • GABA-ergic, ainsi que des médicaments nootropes qui augmentent la résistance des cellules cérébrales et rétablissent les connexions entre elles (Nicergoline, Xanthol nikonat);
  • médicaments peptidergiques et acides aminés;
  • agents antiplaquettaires (Aspirine, Clopidogrel).

Le traitement d'une maladie aussi complexe ne peut être simple et rapide, il s'agit idéalement d'un traitement médicamenteux à long terme, constant ou en cours. Les conditions de traitement varient en fonction de nombreux facteurs, mais vous devez vous connecter pendant une longue période de prise de médicaments.

Préparations - antioxydants

Dans le cas de la forme discirculatoire d'encéphalopathie, l'utilisation d'antioxydants est également indiquée..

Le travail de ces médicaments est associé à l'élimination de ce qu'on appelle. stress oxydatif, affectant négativement la vitalité du tissu cérébral.

  1. Préparations d'acide succinique - affectent la restauration des membranes cellulaires, la saturation en oxygène et préviennent l'agrégation plaquettaire (cytoflavine, Neurox, succinate d'éthylméthylhydroxypyridine).
  2. L'acide alpha-lipoïque ou thioctique participe au métabolisme mitochondrial, contrecarre activement les effets destructeurs des radicaux libres (Alpha-lipon, Berlition). Dans le même temps, il existe des études suggérant une plus grande biodisponibilité et des avantages de sa forme R par rapport à la variété L / S. En outre, la substance se trouve dans la viande, le cœur, le foie et les reins des animaux..
  3. La vitamine E ou α-tocophérol - un complice du métabolisme cellulaire, a un effet tonique sur les vaisseaux sanguins, stimule la croissance du réseau capillaire.
  4. Le glutathion est un puissant restaurateur des processus intracellulaires; ses indicateurs sont pris en compte lors de la détection du stress oxydatif. Il est mal absorbé par le tractus gastro-intestinal, le médicament de premier choix est - L'acétylcystéine.
  5. Les flavonoïdes sont des ingrédients à base de plantes trouvés dans les raisins rouges, le thé vert et les écorces d'agrumes. Aide à lutter contre la fragilité capillaire, l'agrégation plaquettaire et l'inflammation endothéliale. Un exemple de médicament qui améliore la fonction cérébrale est Neocardil.
  6. Caroténoïdes (lycopène, lutéine, etc.) - neutralisent les radicaux libres et renforcent le système immunitaire, améliorent la vision. Disponible sous forme de compléments alimentaires.

La plupart des fonds ci-dessus peuvent être utilisés non seulement dans le traitement de l'encéphalopathie, mais également pour le traitement d'un grand nombre d'autres pathologies. En outre, ces composants sont bons à des fins préventives pour éviter les problèmes du système circulatoire, ainsi que du cerveau..

Informations complètes sur cette maladie, sur les conséquences et les différentes méthodes de traitement, lisez ici.

Pour l'encéphalopathie toxique voir ici.

Médicaments sédatifs

  • problèmes de sommeil;
  • déficience cognitive;
  • apathie.

Et leurs proches se plaignent souvent des changements dans leur façon d'agir: impolitesse, agressivité, etc..

Par conséquent, pour normaliser le bien-être et les réactions comportementales, il est possible de prescrire des médicaments sédatifs. Il peut s'agir à la fois de médicaments à effets mineurs (valériane, agripaume) et de médicaments plus puissants - tranquillisants.

Il est important que le rendez-vous vienne d'un médecin, car des complexes médicamenteux à large spectre d'action sont utilisés dans le traitement de l'encéphalopathie. Les médicaments contre l'anxiété peuvent interférer avec le programme de traitement principal et réduire son efficacité. Même en ce qui concerne les remèdes à base de plantes et les comprimés, les sirops à base de ceux-ci - vous devez être prudent.

Pour l'encéphalopathie de genèse mixte, son effet retardé sur le cerveau, voir le lien.

L'encéphalopathie est une maladie complexe dont le traitement médicamenteux dure le plus souvent toute la vie. Cela est particulièrement vrai pour les personnes majeures, dont le corps est exposé à divers processus dystrophiques et dégénératifs irréversibles. Mais cela ne veut pas dire qu'il n'y a aucune chance.

Un traitement médicamenteux approprié associé à une réforme du mode de vie peut améliorer considérablement l'état du patient et lui donner des années de vie normale.

Encéphalopathie dyscirculatoire du cerveau, traitement

Tout le monde connaît les troubles aigus de la circulation cérébrale, les accidents vasculaires cérébraux - le diagnostic est, comme on dit, à l'oreille. Mais les termes encéphalopathie discirculatoire ou encéphalopathie vasculaire soulèvent peut-être une question. Pendant ce temps, de nombreux patients souffrant d'hypertension artérielle et d'athérosclérose devront tôt ou tard entendre ce diagnostic du médecin - une maladie cérébrale chronique.

Il n'est pas difficile de soupçonner les manifestations initiales de problèmes dans le système d'approvisionnement en sang du cerveau dans les maladies vasculaires chroniques.

  1. Les premiers symptômes d'un accident vasculaire cérébral
  2. Pourquoi les cerveaux sont-ils d'un côté - les causes de l'encéphalopathie
  3. L'effet du traitement de l'encéphalopathie discirculatoire - à fortes doses
  4. Remèdes populaires
  5. Extrait de racine de valériane
  6. Infusion de fruits d'aubépine
  7. Le thé de rose musquée est utile
  8. L'infusion de fleurs de trèfle réduira le bruit dans la tête
  9. Maintenant - à propos de la prévention des maladies vasculaires chroniques du cerveau
  10. Le tabagisme est l'ennemi des vaisseaux sanguins
  11. Entraînement de la mémoire

Les premiers symptômes d'un accident vasculaire cérébral

  • Une personne remarque une légère altération de la mémoire pour les événements quotidiens - elle a oublié ce qu'elle voulait dire, ne se souvient pas si elle a fermé le robinet d'eau, où il a mis les clés.
  • L'efficacité diminue, la fatigue apparaît en fin de journée.
  • Il y a des maux de tête fréquents, une lourdeur dans la tête, des vertiges légers.
  • Le sommeil s'aggrave, l'insomnie apparaît.

Très souvent, les gens ne font pas attention à ces moments désagréables, attribuant tout à l'agitation de la vie, aux conflits dans la famille, aux problèmes au travail, bien sûr, et à l'âge, croyant que tout disparaîtra de lui-même, et ils ne vont pas chez le médecin.

"Il est important de savoir qu'à l'avenir, en l'absence de traitement adéquat, ces symptômes vont augmenter!"

Au stade suivant du développement de la maladie, une personne ne peut plus se souvenir de l'émission télévisée qu'elle vient de regarder, de ce qu'un article a lu dans un nouveau journal sur.

⇒ L'efficacité est maintenant réduite dans la première moitié de la journée, l'attention s'est affaiblie, il est impossible de se concentrer tout de suite sur un problème quotidien.

⇒ Les maux de tête sont devenus plus fréquents, intenses, prolongés.

⇒ Incertitude, instabilité apparue dans la démarche.

À des stades ultérieurs, la mémoire échoue non seulement pour les événements récents et récents, mais aussi, selon les mots du poète, «les actes d'antan». Une personne se plaint qu'il lui est difficile de naviguer dans la vie quotidienne, sa tête est trouble, comme on dit, a commencé à mal penser. À la fin de la journée, le pauvre garçon tombe de ses pieds, car il ne peut pas les bouger, il ne reste plus qu'à mélanger.

Dans les cas graves, certains patients peuvent avoir une violation du contrôle de la miction - une personne n'a tout simplement pas le temps d'aller aux toilettes.

"Si vous ne recevez pas de traitement et ne faites rien, tout peut se terminer, hélas, par une diminution de l'intelligence et même la démence."

Par conséquent, il est très important de consulter un médecin en temps opportun, de procéder aux examens nécessaires et de commencer un traitement adéquat, ce qui arrêtera la progression de la maladie..

Pourquoi les cerveaux sont-ils d'un côté - les causes de l'encéphalopathie

Les principales causes des maladies vasculaires chroniques sont l'hypertension artérielle ou l'hypertension associée à l'athérosclérose des gros vaisseaux sanguins alimentant le cerveau en sang. Moins fréquemment - athérosclérose sans hypertension artérielle.

Les maladies vasculaires chroniques se développent, en règle générale, après 50 ans. Au fil des années, la maladie se développe, des infarctus cérébraux mineurs surviennent, parfois des hémorragies, conduisant d'abord à une exsanguination, c'est-à-dire à une ischémie de certaines zones, puis à leur mort. Et à un certain stade, le cerveau, en fait, peut se transformer en tamis. Alors les gens disent: "La tête est comme un tamis et les cerveaux sont d'un côté"..

Au cœur de l'encéphalopathie discirculatoire hypertensive se trouve l'artériosclérose des petits vaisseaux du cerveau, qui se développe en réponse à de fortes fluctuations de la pression artérielle (TA) et conduit à leur rétrécissement ou à leur fermeture complète..

L'artériosclérose des petits vaisseaux dans l'hypertension artérielle diffère de l'athérosclérose des gros vaisseaux, qui acheminent le sang vers le cerveau.

«La principale cause d'artériosclérose des petits vaisseaux est l'hypertension artérielle. Les gros vaisseaux souffrent de l'apparition de plaques de cholestérol en raison de troubles métaboliques des lipides, des substances de type graisse. L'évolution de la maladie aggrave le diabète sucré "

Lors de la confirmation du diagnostic: encéphalopathie discirculatoire, tout d'abord, il est nécessaire de traiter la maladie sous-jacente qui l'a provoquée.

"Vous ne devriez pas chercher à abaisser la tension artérielle à des niveaux formellement normaux - cela peut entraîner des troubles circulatoires supplémentaires dans certaines zones du cerveau."

Malheureusement, certains thérapeutes ignorants conseillent aux patients atteints d'encéphalopathie discirculatoire, surtout si elle survient dans le contexte du diabète sucré, de lutter à tout prix pour obtenir des valeurs de tension artérielle, "comme un astronaute" - 120/80.

Vous devez faire particulièrement attention à abaisser votre tension artérielle la nuit. Par conséquent, il est conseillé d'effectuer une surveillance quotidienne de la pression artérielle afin de comparer ses indicateurs jour et nuit et déterminer correctement les valeurs souhaitées.

Je nommerai les chiffres de pression artérielle optimaux pour les patients atteints d'encéphalopathie discirculatoire.

«Pour la pression systolique supérieure, elle est de 140 à 150 mm Hg. Pour une pression diastolique inférieure - 85-90 mm Hg. "

Je suppose qu'il est utile de vous rappeler que la pression systolique est associée aux contractions du cœur lorsqu'elle pousse le sang dans l'aorte, le plus gros vaisseau sanguin. À ce moment, le tonomètre indique la pression artérielle supérieure.

Lorsque le cœur se détend et que le sang se propage à travers de petits vaisseaux, la pression diastolique, inférieure, est enregistrée sur le tonomètre.

«Je voudrais attirer votre attention sur le fait que la pression ne peut en aucun cas être drastiquement réduite! Cela peut nuire à l'apport sanguin au cerveau et même provoquer un accident vasculaire cérébral. "

Chez les patients souffrant d'hypertension artérielle persistante, la diminution admissible de la pression artérielle par rapport à la valeur de départ ne doit pas dépasser 15 à 20%. Par exemple, si une personne a une pression systolique «de travail» normale de 170 mm Hg. Art., Il peut le réduire à 135-140 mm Hg. st.

L'effet du traitement de l'encéphalopathie discirculatoire - à fortes doses

Arrêtons-nous sur le traitement de l'encéphalopathie discirculatoire.

Je recommande d'utiliser des médicaments qui non seulement améliorent la fonction cérébrale, mais ont également un effet neuroprotecteur, c'est-à-dire qu'ils protègent le cerveau en cas d'apport sanguin insuffisant..

Ce sont le piracétam bien connu (analogues - nootropil, lucetam), la cérébrolysine et l'encéphabol (pyritinol, pyriditol, énerbol).

«Les médicaments doivent être pris à des doses suffisamment élevées, sinon vous n'obtiendrez pas le résultat thérapeutique souhaité. La posologie est prescrite par un neurologue en tenant compte de l'état du patient "

La durée du traitement par piracétam et encéphabol dans les premiers stades de l'encéphalopathie discirculatoire est en moyenne de 2 mois. Il est répété 2 à 3 fois par an. Une partie du cours de piracétam peut être prise en prenant le médicament sous forme de comprimés, une partie - par des injections intramusculaires.

La cérébrolysine est prescrite dans 5 ml par voie intramusculaire ou 10 ml par voie intraveineuse, goutte à goutte dans 150-200 ml de solution saline pendant un mois (20-30 injections) 1 à 2 fois par an.

À des stades prononcés ou à des stades ultérieurs de l'encéphalopathie discirculatoire, lorsque des troubles de la mémoire importants sont notés, les cours de piracétam et d'encéphabol sont allongés, la dose de médicaments est augmentée.

La dose de Cerebrolysin augmente également - jusqu'à 15-20 ml et même plus - par voie intraveineuse, goutte à goutte dans 200 ml de solution saline. Cours - 2-3 fois par an.

Récemment, pour le traitement des maladies vasculaires, les agents qui étaient à l'origine destinés aux patients atteints d'atrophie cérébrale du cerveau et de maladie d'Alzheimer ont commencé à être utilisés avec beaucoup de succès. Il s'agit notamment de la gliatiline et de la mémantine. Bien sûr, un médecin devrait les prescrire..

L'amélioration de la mémoire et de l'attention est facilitée par le médicament Semax à usage intranasal - gouttes nasales. Semax est instillé 2 à 3 gouttes dans chaque passage nasal 2 à 3 fois par jour pendant 5 à 14 jours. Les cours se répètent.

Renforcer la mémoire et les antioxydants neuroprotecteurs - mexidol, actovegin, glycine, certains agents vasculaires, par exemple, le cavinton, le trental, ainsi que des préparations à base de plante de ginkgo biloba (analogues - tanakan, bilobil).

Quant aux médicaments contre les maux de tête, je sais que parfois les patients en abusent. Ceci est dangereux, car un mal de tête se développe progressivement, associé à la prise du médicament lui-même, par exemple la même analgine.

Le corps humain dispose de certains systèmes conçus pour faire face à la douleur, l'étouffer. Cependant, si les pilules sont avalées uniquement à un soupçon de douleur, ces systèmes se bloquent progressivement. Et avec le temps, même un analgésique puissant devient un mannequin.

"Par conséquent, si vous pouvez être patient, essayez de vous passer de pilule."

À propos, il est bon que chacun puisse trouver son propre remède contre les maux de tête, car la réaction des vaisseaux à certaines influences est différente pour tout le monde, par conséquent, les moyens de traitement sont différents en termes de degré d'efficacité. C'est pourquoi quelqu'un met de la glace sur le front et quelqu'un met un coussin chauffant à l'arrière de la tête. L'un masse la tête avec de légères touches de doigts, l'autre la serre avec une serviette.

Les maladies vasculaires chroniques sont souvent accompagnées d'irritabilité, de stress émotionnel et de stress. Les sédatifs Novo-Passit, Stress Plant, Persen Forte, extrait de valériane, Valocordin vous aideront ici. Il vaut mieux les suivre dans des cours préventifs, et pas au moment où la tension nerveuse est déjà hors échelle.

Remèdes populaires

Ne soyez pas paresseux pour utiliser des recettes de l'arsenal de la médecine traditionnelle en complément des médicaments. L'infusion de valériane maison peut être plus efficace que l'extrait de pharmacie.

Extrait de racine de valériane

Versez 1 cuillère à soupe dans un thermos le soir. cuillère de racines de valériane hachées avec un verre d'eau bouillante, filtrer le matin. Boire 1 cuillère à soupe. cuillère 3-4 fois par jour. Avec une irritation sévère - un tiers de verre trois fois par jour.

Pour améliorer la circulation sanguine, réduire la perméabilité vasculaire et capillaire, réduire le cholestérol, préparer la recette suivante.

Infusion de fruits d'aubépine

Versez dans un thermos 2 cuillères à soupe. cuillères à soupe de matières premières sèches broyées avec 1,5 à 2 tasses d'eau bouillante. Boire le lendemain à 3-4 doses 30 minutes avant les repas.

Le thé de rose musquée est utile

2 cuillères à soupe. Le soir, versez 0,5 litre d'eau bouillante dans un thermos d'églantier écrasé. Boire un verre avant les repas avec une cuillerée de miel.

L'infusion de fleurs de trèfle réduira le bruit dans la tête

Versez dans un thermos 2 cuillères à soupe. cuillères à soupe de matières premières 1,5 tasse d'eau bouillante. Boire cette dose quotidienne le lendemain en 4-5 doses 30 minutes avant les repas.

Pour le déjeuner, mangez une ou deux gousses d'ail avec de la soupe ou du bortsch. Mangez des oignons en abondance, ajoutez-les aux salades, à d'autres plats.

Maintenant - à propos de la prévention des maladies vasculaires chroniques du cerveau

"Le trouble du métabolisme lipidique, ce que nous appelons le cholestérol, est l'un des facteurs de risque d'encéphalopathie discirculatoire."

Permettez-moi de vous rappeler que le taux de cholestérol peut atteindre 5,2 mmol / l; une légère augmentation nécessitant une conformité alimentaire - 5,2-6,7 mmol / l. Hypercholestérolémie modérée - 6,7-7,8 mmol / l et, enfin, hypercholestérolémie sévère - plus de 7,8 mmol / l. Les deux dernières étapes nécessitent non seulement l'adhésion à un régime, mais également la prise régulière de médicaments spéciaux - statines.

Pour les patients atteints d'athérosclérose, de cardiopathie ischémique et de diabète sucré, le taux de cholestérol souhaité est de 4,5 à 5,0 mmol / l.

En plus d'une prédisposition héréditaire, les conditions d'hypercholestérolémie sont un mode de vie sédentaire, l'obésité, une alimentation excessive, la consommation de grandes quantités de graisses animales - saindoux, viandes et poissons gras, saucisses, beurre, fromage, crème sure, œufs et foie.

Les légumes et les fruits, les céréales de mouture grossière, le pain de seigle, le yogourt, le kéfir faible en gras et le fromage cottage sont utiles. Mangez plus d'aliments riches en potassium. Laissez-moi vous rappeler que ce sont des cassis, des abricots secs, des abricots, des raisins secs, des pruneaux, du chou, des pommes de terre. N'oubliez pas le son, les haricots, le sarrasin - ils contiennent beaucoup de magnésium.

Essayez de cuisiner moins de plats, privilégiez la vinaigrette, les salades de fruits et légumes frais.

Le tabagisme est l'ennemi des vaisseaux sanguins

Le tabagisme est un autre facteur de risque majeur de maladie vasculaire. Il a été prouvé qu'il accélère le développement de l'athérosclérose des vaisseaux du cerveau et du cœur et double le risque d'accident vasculaire cérébral. Lors de l'examen d'un patient non-fumeur, on voit souvent qu'il n'a pas de plaques dans les vaisseaux, bien que le taux de cholestérol soit élevé, et chez un fumeur, même avec un faible cholestérol, les vaisseaux sont obstrués.

Normalement, les parois des vaisseaux produisent une substance spéciale qui empêche le développement d'un thrombus, c'est-à-dire qu'elles ont un potentiel atrombogène. En fumant, la nicotine empoisonne les parois des vaisseaux sanguins et ce potentiel diminue: la lumière des vaisseaux se rétrécit, la circulation sanguine est altérée, et pas seulement dans le cerveau, le cœur, mais aussi dans les membres inférieurs, qui sont chargés de gangrène.

"Donc lutter contre les maladies vasculaires signifie maîtriser l'hypertension et l'athérosclérose, abaisser le taux de cholestérol et de sucre dans le sang, et minimiser tous les facteurs de risque qui sont à l'origine des accidents vasculaires cérébraux."

Entraînement de la mémoire

Bien sûr, il est très important, surtout dans la vieillesse, d'entraîner constamment votre mémoire. Sans «recharge» mentale quotidienne, les médicaments n'aideront pas. Pourquoi de nombreux représentants de professions créatives - scientifiques, écrivains, artistes travaillent-ils si longtemps et fructueusement, bien que la structure anatomique du cerveau, sa physiologie soient les mêmes que chez les gens ordinaires et qu'ils souffrent également des mêmes maux dans la vieillesse?.

Il s'agit d'un entraînement cérébral constant, d'un accès régulier à votre mémoire, de la reconstitution des connaissances, de la mémorisation d'une grande quantité de matériel frais.

Les scientifiques ont découvert que dans le processus de réflexion, de nouvelles connexions se formaient dans le cerveau et que des cellules apparemment dormantes et fonctionnellement inactives étaient également incluses dans le travail. L'exercice mental quotidien pour les maladies vasculaires chroniques peut ralentir le déclin de la mémoire.

La théorie de la soi-disant moitié est connue. Selon les statistiques, au moins la moitié de la population adulte souffre d'hypertension artérielle à un degré ou à un autre. Sur cette moitié, environ une seconde n'est pas au courant de la maladie simplement parce qu'ils ne mesurent pas la tension artérielle. De la partie qui est consciente de leur maladie, la moitié ne sont pas traitées. Et ceux qui sont traités le font mal ou mal.

Pensez-y, chers lecteurs. N'oubliez pas que l'encéphalopathie discirculatoire est imminente, en particulier pour les plus de 50 ans.

Vous pouvez en savoir plus sur l'atrophie cérébrale du cerveau sur cette page.

Méthodes de traitement de l'encéphalopathie cérébrale chez l'adulte et l'enfant

L'encéphalopathie est un manque chronique non inflammatoire d'approvisionnement en sang du cerveau, qui provoque des dommages et un dysfonctionnement du cerveau. La maladie est diagnostiquée chez les enfants et les adultes. Dans les cas où le patient n'a pas reçu de traitement à temps, il peut rester invalide.

Est-il possible de guérir l'encéphalopathie du cerveau?

Chez les enfants, le pronostic est considéré comme favorable si le traitement a été commencé à temps - la plupart des enfants malades se rétablissent complètement sans l'apparition de conséquences et de complications. Dans les cas graves, des changements irréversibles peuvent survenir, tels que retard de développement, hydrocéphalie, paralysie cérébrale, épilepsie, VSD, schizophrénie. Invalidité possible.

Chez les adultes, la situation est à peu près la même - tout dépend du degré et de la rapidité avec lesquels la principale cause d'encéphalopathie est traitée. Dans le traitement des formes aiguës et chroniques de la maladie, la première place appartient à la thérapie de la maladie causale.

Ai-je besoin d'une hospitalisation?

L'hospitalisation est utilisée en cas de détection de formes particulièrement aiguës d'encéphalopathie cérébrale. Dans de telles situations, les instruments et appareils les plus précis sont utilisés pour le diagnostic et la thérapie. L'hospitalisation peut nécessiter un traitement urgent, une ventilation mécanique (ventilation artificielle des poumons), une hémodialyse et une nutrition parentérale.

Médicaments

Ils se tournent vers un neurologue pour un traitement, parfois ils ont besoin d'une consultation d'un psychiatre, d'un narcologue, d'un cardiologue ou d'un psychothérapeute. Tous les médicaments sont prescrits par eux strictement individuellement, en tenant compte de la cause de la maladie, de sa gravité et de ses symptômes. La thérapie dure en cours et est répétée 2-3 fois par an.

Avec l'aide de médicaments, les médecins essaient d'atteindre ces objectifs:

  • éliminer les symptômes neurologiques;
  • corriger les troubles cognitifs;
  • améliorer les processus métaboliques et l'approvisionnement en sang.

Les groupes de médicaments suivants sont utilisés pour traiter l'encéphalopathie:

  1. Sédatifs. Les médecins prescrivent l'agripaume et la glycine.
  2. Antioxydants Ce sont des nutriments qui piègent les radicaux libres en neutralisant leurs processus chimiques. En cas d'encéphalopathie du cerveau, Encephabol et Mexidol sont prescrits.
  3. Nootropique. Aide à réguler le métabolisme et à améliorer le flux sanguin vers le cerveau. Le plus souvent, pour cette maladie, les médecins prescrivent Piracetam, Nootropil, Pyriditol et Cortexin.
  4. Agents antiplaquettaires. Pour éviter la formation de caillots sanguins et un anticoagulant, le patient est prescrit de prendre de l'aspirine et de la pentoxifylline.
  5. Vitamines. Il est recommandé de prendre du rétinol (vitamine A) pour améliorer la vision après la mort des cellules cérébrales, du tocophérol (vitamine E) pour se protéger contre les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux, ainsi que la vitamine B, les acides ascorbique et folique
  6. Angioprotecteurs. Déchargé en présence de problèmes cardiovasculaires - Cavinton et acide nicotinique.
  7. Médicaments qui aident à réguler le métabolisme des lipides. Cetamifen et Essentiale sont prescrits aux patients atteints de mort cellulaire cérébrale.
  8. Biostimulants. Aide le corps à combattre les maladies qui provoquent l'encéphalopathie - citronnelle, extrait d'aloès, ginseng.

Physiothérapie

Le traitement de l'encéphalopathie cérébrale comprend les procédures de physiothérapie suivantes:

  • CMT (thérapie amplipulse) - un effet sinusoïdal sur les fibres musculaires par des ondes de courant modales;
  • DDT (thérapie diadynamique) - thérapie basée sur l'utilisation de courants électriques de puissance et de fréquence différentes;
  • laser magnétique;
  • interdin - courants interférents transmis par quatre électrodes et, à la suite de l'imposition, l'action tombe sur la partie centrale du processus pathologique;
  • électrophorèse;
  • magnétothérapie;
  • darsonvalisation - exposition au corps avec un courant haute tension et fréquence à l'aide du dispositif Darsonval;
  • électro-sommeil.

Des exercices

Ils font partie du traitement et en cas d'encéphalopathie du cerveau, ils constituent un complexe doux qui aide à améliorer la circulation sanguine et l'apport sanguin aux tissus cérébraux.

La physiothérapie pour l'encéphalopathie peut se manifester dans toutes les directions, que ce soit:

  • Marche scandinave;
  • promenades dans la zone boisée;
  • nager;
  • course à pied;
  • dansant;
  • fonctionnement facile;
  • jouer aux dames, aux échecs et aux cartes, car cela donne une excellente charge d'activité mentale.

Il est toujours préférable de commencer les premières leçons avec un instructeur, après quoi vous pouvez déjà procéder à une exécution indépendante. Mais il y a aussi des exercices que toute personne peut faire sans aucune hésitation. Par exemple:

  • frottez vos paumes ensemble pendant plusieurs minutes;
  • simuler le lavage des mains sans eau ni savon pendant plusieurs minutes;
  • frottez les articulations;
  • sondant vos doigts de la pointe à la base, faites-le trois fois, en travaillant chaque doigt.

Ces exercices doivent être effectués plusieurs fois par jour. Pendant l'exécution, le patient doit réfléchir à la façon dont chacune de ses cellules cérébrales est restaurée et renaît, comment la circulation sanguine s'améliore et l'oxygène circule vers les tissus. Assurez-vous de faire attention à la respiration - elle doit être uniforme et profonde..

Régime pour l'encéphalopathie

Afin de prévenir la maladie ou d'empêcher son développement, il convient de veiller à suivre un régime alimentaire spécial..

Produits autorisés

Pour l'encéphalopathie, un régime méditerranéen est prescrit, qui comprend:

  • Fruit de mer;
  • les produits laitiers;
  • blé;
  • riz brun;
  • pois chiches;
  • seigle;
  • des noisettes;
  • crevette;
  • oignon.

Le patient ne doit pas consommer plus de 2500 kcal par jour. Ce régime comprend des salades de carottes, de fruits secs et au lieu de mayonnaise, ils sont assaisonnés avec des huiles végétales (olive, lin, sésame).

Les tomates, les pommes de terre, les framboises, les raisins, l'ail, les poivrons, les agrumes et le persil doivent également être ajoutés à l'alimentation pour stimuler le travail du système circulatoire. Les céréales, les fruits et les légumes aident à détoxifier et à améliorer les processus métaboliques. De plus, vous devriez boire au moins deux litres d'eau propre.

Si vous suivez ce menu et utilisez cette liste de produits, les membranes des cellules cérébrales se rétabliront progressivement, ce qui se produit en raison du nettoyage des vaisseaux sanguins et de l'amélioration de la circulation sanguine..

Aliments interdits

Il existe également une liste d'aliments strictement interdits pour l'encéphalopathie:

  • une grande quantité de sel;
  • de la nourriture grasse;
  • de l'alcool;
  • nourriture épicée;
  • doux;
  • produits semi-finis contenant des additifs E, de l'huile de palme et des gras trans.

Ces produits contribuent à la collecte de toxines et de toxines dans l'organisme, ce qui peut par la suite provoquer des caillots sanguins. Cela altère la circulation sanguine, ce qui affecte la progression de l'encéphalopathie et entre dans un stade plus sévère..

ethnoscience

Pour le traitement de l'encéphalopathie du cerveau, certaines recettes de médecine traditionnelle sont également excellentes:

  1. Aubépine. Avec l'encéphalopathie, la circulation sanguine se détériore et les vaisseaux sanguins en souffrent, c'est pourquoi une personne commence à avoir des maux de tête, des étourdissements, etc. L'aubépine fonctionne bien contre ces signes. Il peut être consommé à la fois frais et sous forme de teinture. Pour le préparer, vous devez prendre 2 cuillères à soupe de baies et préparer un demi-litre d'eau bouillante, puis laisser infuser toute la nuit. Vous pouvez prendre la perfusion 3 à 4 fois par jour 20 minutes avant les repas..
  2. Trèfle. Cela aidera à éliminer le bruit dans la tête. Vous devez infuser quelques cuillères à soupe de fleurs dans un thermos, en versant 300 ml d'eau bouillante dessus. Ensuite, la perfusion doit reposer pendant quelques heures, après quoi elle peut être prise une demi-heure avant les repas trois fois par jour..
  3. Rose musquée. Vous pouvez préparer du thé à partir de ses fruits en ajoutant deux cuillères à soupe de baies à 500 ml d'eau bouillante. Vous devez infuser le thé pendant 2-3 heures. Si tout à coup, il s'avère trop "frais", vous pouvez le diluer avec de l'eau ou le mélanger avec du miel. Et des fruits secs peuvent être ajoutés aux préparations à base de plantes.

Il existe plusieurs recettes à base de plantes utilisées dans la lutte contre l'encéphalopathie:

  • Combat l'insomnie ou la nervosité. Prenez 20 grammes de cônes de houblon, la même quantité de racine de valériane et mélangez avec des feuilles de menthe et de l'agripaume (prenez 30 grammes chacun). Broyez le mélange obtenu et versez une cuillère à café de 250 ml d'eau bouillante, puis mettez-le dans un bain-marie. Retirer le bouillon du feu après 15 minutes, puis laisser refroidir et filtrer. Ajoutez de l'eau froide pour compenser la perte de liquide lors de l'évaporation et prenez un demi-verre trois fois par jour.
  • Prenez 3 cuillères à soupe d'inflorescences de camomille, 2 cuillères à soupe de racine de valériane, le zeste d'un citron et remuez. Le mélange doit être finement chauffé et versé avec un verre d'eau bouillante, puis laisser infuser pendant une heure. Laisser refroidir, filtrer et prendre 2 tasses chacun - le matin et avant le coucher.

Intervention chirurgicale

Aux stades avancés de l'encéphalopathie, ou si la maladie est causée par un blocage dans une grande artère, une intervention chirurgicale peut être ordonnée pour corriger les problèmes de circulation sanguine. Étant donné que la principale cause des artères obstruées est la croissance de la plaque athéroscléreuse, les méthodes chirurgicales suivantes sont utilisées:

  • Angioplastie. Sous contrôle des rayons X, un cathéter est inséré dans la circulation sanguine à travers les artères périphériques, après quoi un cathéter avec un ballon spécial est inséré dans le fil guide établi, qui est rempli d'une substance radio-opaque et écrase la plaque.
  • Endartériectomie. Elle est réalisée par la méthode endovasculaire aux rayons X. Le but de la procédure est d'exciser la plaque avec des outils spéciaux ou de la détruire à l'aide d'une exposition au laser ou aux ultrasons..

Autres méthodes thérapeutiques

Ils utilisent également les méthodes thérapeutiques suivantes pour traiter l'encéphalopathie:

  1. Les bains de saumure sont une procédure médicale dont le composant principal est l'eau hautement minéralisée des lacs salés et des estuaires, appelée saumure. La température de l'eau varie de 36 à 40 degrés, la durée de la procédure est de 10 à 15 minutes. Le cours dure de 8-10 à 14-16 bains.
  2. Une psychothérapie est nécessaire pour aider le patient à faire face à la dépression causée par l'encéphalopathie.
  3. Compresses de boue - l'une des procédures de thérapie par la boue, qui consiste à appliquer sur le corps du patient des lingettes avec de la boue de différentes températures.
  4. L'hydromassage sous l'eau est l'une des méthodes d'hydrothérapie, qui combine des herbes, un bain de sel, l'effet de massage d'un jet d'eau et le contraste des températures de l'eau dans la salle de bain et dans la douche.

Caractéristiques du traitement de l'encéphalopathie cérébrale chez les enfants

Guérir l'encéphalopathie chez un enfant est un processus long et difficile. La tâche principale du traitement est d'éliminer les causes du développement de la pathologie et, si possible, de restaurer le plus possible les cellules cérébrales affectées. Les médecins prescrivent:

  • neuroprotecteurs - Tenoten pour enfants, Aminalon;
  • médicaments pour améliorer la circulation sanguine - Phezam;
  • pour les migraines et les maux de tête - paracétamol, ergotamine, phénacétine, ibuprofène;
  • sédatifs - Glycine, Atomoxetin;
  • vasodilatateurs - acide nicotinique, papavérine;
  • thérapie hormonale - Thyroïdine, propionate de testostérone;
  • complexes de vitamines;
  • électrophorèse.

Après avoir terminé le cours de médication, l'enfant doit être inscrit auprès d'un neurologue. Le traitement se déroule en ambulatoire ou dans un hôpital sous la supervision de médecins. Les cas graves peuvent nécessiter une hémodialyse ou une ventilation mécanique.

Le diagnostic de l'encéphalopathie est un trouble majeur tant chez l'adulte que chez l'enfant. Mais, néanmoins, la maladie peut être traitée et contrôlée si elle est traitée de manière rapide et sérieuse. Par exemple, en révélant une pathologie chez un enfant immédiatement après la naissance, vous pouvez obtenir un rétablissement complet..

Encéphalopathie des médicaments de traitement du cerveau

Encéphalopathie cérébrale: symptômes, traitement, causes, conséquences

Voyant le mot «encéphalopathie» dans la conclusion du médecin, les patients commencent à chercher des réponses aux questions de savoir ce que c'est, s'il doit être traité et quelles peuvent en être les conséquences. Les parents de nouveau-nés sont particulièrement préoccupés, car la plupart d'entre eux savent que cette maladie est en quelque sorte liée au cerveau, mais peu ont une idée.

Qu'est-ce que l'encéphalopathie et qu'est-ce que c'est?

L'encéphalopathie est une lésion des cellules cérébrales causée par l'action de facteurs dommageables et conduisant à un dysfonctionnement des structures cérébrales. Ce n'est pas une maladie indépendante, mais un syndrome qui peut être causé par de nombreuses raisons. La plupart des formes d'encéphalopathie progressent assez lentement et sont facilement traitables si le facteur provoquant est éliminé. Certaines formes, par exemple, l'encéphalopathie toxique, hépatique, diabétique sans traitement peuvent entraîner le coma et la mort.

Le développement des lésions cérébrales est basé sur sa faible résistance à un manque prolongé d'oxygène (la mort cérébrale survient dans les 6 minutes après l'arrêt du flux sanguin) et une forte sensibilité aux agents toxiques. À la suite d'une hypoxie aiguë ou chronique (manque d'oxygène), les cellules meurent, ce qui entraîne un dysfonctionnement du cerveau.

L'hypoxie peut se développer à la suite de:

  • arrêt cardiaque
  • ventilation altérée
  • troubles à long terme de la circulation cérébrale.

L'effet toxique sur le cerveau peut être dû à:

  • l'influence de substances toxiques de l'extérieur (alcool, drogues)
  • toxines formées à l'intérieur du corps lors de diverses maladies (maladies du foie et des reins, acidocétose diabétique, maladies infectieuses graves).

Presque toute violation de la constance interne du corps peut avoir un effet néfaste sur les cellules cérébrales. En raison de la nature du mécanisme causal, on distingue les formes suivantes d'encéphalopathie.

  • L'encéphalopathie hypoxique se développe à la suite de l'arrêt de l'apport d'oxygène au cerveau. Ce groupe comprend l'encéphalopathie périnatale, post-réanimation, asphyxie.
  • L'encéphalopathie vasculaire (discirculatoire) survient lorsque la circulation sanguine dans les vaisseaux du cerveau est perturbée. Il comprend les formes veineuses, athéroscléreuses, hypertensives.
  • Toxique - en raison d'une intoxication par divers poisons et produits chimiques (plomb, monoxyde de carbone - monoxyde de carbone, chloroforme, etc.), alcool, drogues.
  • Toxique - métabolique - en raison d'une intoxication cérébrale par des produits métaboliques qui ne sont pas excrétés par l'organisme. Attribuer l'encéphalopathie bilirubine dans la maladie hémolytique des nouveau-nés, hépatique avec hépatite, cirrhose du foie. urémique en cas d'insuffisance rénale chronique aiguë ou sévère, hyper- et hypoglycémique chez les patients atteints de diabète sucré.
  • Le trouble de stress post-traumatique se développe immédiatement ou quelque temps après une blessure au crâne.
  • Rayonnement - dû à l'exposition aux rayonnements ionisants.

Encéphalopathie chez l'enfant - encéphalopathie périnatale (PEP)

Cette forme est également appelée encéphalopathie hypoxique-ischémique. Il s'agit d'un dysfonctionnement du cerveau, qui s'est développé sous l'influence de facteurs défavorables affectant le fœtus à partir de la 28e semaine de grossesse, pendant l'accouchement et jusqu'à 8-10 jours de la vie du nouveau-né.

La gravité peut être légère, modérée et sévère. Pendant le processus, périodes de récupération aiguë (jusqu'à 1 mois), de récupération précoce (3 à 4 mois) et de récupération tardive (12 à 24 mois).

Selon certains auteurs, 30 à 70% des nouveau-nés sont diagnostiqués avec une encéphalopathie périnatale..

Causes de l'encéphalopathie chez les enfants:

  • les facteurs conduisant à une hypoxie cérébrale pendant la grossesse sont les maladies chroniques de la mère (diabète, malformations cardiaques, pyélonéphrite, etc.), les maladies infectieuses (grippe, rubéole, tuberculose), les mauvaises habitudes, le stress, la toxicose, la gestose, l'insuffisance placentaire chronique. menace d'avortement, infections intra-utérines.
  • facteurs de risque lors de l'accouchement - asphyxie du nouveau-né. un long intervalle anhydre avec risque d'infection du liquide amniotique, ingestion et inhalation d'eau par un enfant, travail rapide ou prolongé, décollement placentaire prématuré.
  • facteurs de risque dans les premiers jours après l'accouchement - maladies infectieuses du nouveau-né, interventions chirurgicales, maladie hémolytique.

Signes d'encéphalopathie périnatale

  1. Encéphalopathie légère chez les enfants. Il se manifeste comme un syndrome d'excitabilité générale - le bébé est agité, pleure souvent pendant longtemps, tète mal, dort peu, se réveille souvent, régurgite souvent (une régurgitation ne dépassant pas 2 cuillères à soupe est considérée comme normale, après chaque tétée, il est permis de régurgiter avec une fontaine pas plus d'un fois par jour). Le tonus musculaire peut être augmenté ou diminué. Un strabisme convergent peut se produire.
  2. Encéphalopathie de gravité modérée. Il se manifeste par un ou plusieurs syndromes neurologiques - syndromes de dépression du système nerveux, troubles du mouvement, hypertendus, convulsifs, hydrocéphaliques. Il y a une dépression de l'activité cérébrale, une diminution générale du tonus musculaire. À l'avenir - une augmentation du tonus des fléchisseurs (les bras et les jambes du bébé sont constamment pliés et pressés contre le corps), strabisme, fontanelle bombée, marbrure de la peau, symptôme du «soleil couchant» - une bande visible de protéines entre l'iris et la paupière supérieure (peut également survenir chez les enfants en bonne santé ). Sucer et avaler chez un enfant est perturbé, il ne dort pas bien, crie dans un rêve, crie souvent de manière monotone et stridente.
  3. Un degré sévère d'encéphalopathie se manifeste par une suppression complète des fonctions cérébrales et de la conscience, l'enfant est dans un état précomateux ou dans le coma.

Diagnostique

À la maternité, l'enfant est examiné par un neurologue, un ophtalmologiste et, si nécessaire, par un neurochirurgien. Une étude de la composition gazeuse du sang, de l'état acido-basique (CBS), de l'analyse du liquide céphalo-rachidien (ponction lombaire), de la neurosonographie, de la numérisation duplex des vaisseaux de la tête, de la radiographie du crâne, de l'électroencéphalographie, de la tomodensitométrie ou IRM du cerveau.

Après sa sortie de l'hôpital, l'enfant est suivi par un neurologue tous les deux à trois mois. Au fur et à mesure que la parole se développe, les traits de personnalité du bébé se manifestent, la supervision d'un orthophoniste, d'un psychologue pour enfants et d'un psychiatre peut être nécessaire.

Le traitement des lésions cérébrales hypoxiques commence à la maternité pendant la période aiguë, puis pendant la période de récupération est effectué à la clinique ou à l'hôpital par des neurologues pédiatriques.

  • Désintoxication prescrite, traitement anticonvulsivant, médicaments qui améliorent les processus métaboliques dans le cerveau (cinnarizine, cortexine, actovegin, solcoseryl, pantogam, phénibut, piracétam, etc.).
  • Médicaments qui réduisent l'hypertension intracrânienne (mannitol, diacarbe).
  • Pendant la période de récupération, des cours de massage, de physiothérapie (électrophorèse sur la zone du col), des exercices de physiothérapie, de natation, d'acupuncture sont dispensés. thérapie manuelle.

Conséquences de l'encéphalopathie périnatale chez les enfants

Un degré léger d'encéphalopathie peut disparaître sans laisser de trace ou entraîner le développement d'un dysfonctionnement cérébral minimal, qui se manifeste par une hyperéactivité, une distraction, une agitation, une altération de l'attention de l'enfant. Parfois appelé syndrome d'hyperactivité et de sevrage (TDAH).

Les formes modérées et sévères peuvent entraîner un retard du développement moteur, de la parole et psychomoteur, des réactions névrotiques, des troubles asthénico-végétatifs (dysfonctionnements des organes internes et affaiblissement du corps). L'hydrocéphalie (hydropisie cérébrale) est des complications plus dangereuses et plus graves. épilepsie et paralysie cérébrale.

L'encéphalopathie périnatale pourrait-elle avoir des conséquences à l'âge adulte??

Les neurologues estiment que l'encéphalopathie non guérie dans l'enfance peut entraîner le développement de la dystonie végétative-vasculaire, de la migraine, de l'épilepsie à l'adolescence et chez les adultes - à un risque accru d'accident vasculaire cérébral.

Prévention de l'encéphalopathie périnatale

La prévention des maladies commence au stade de la planification et de la prise en charge de la grossesse. Il s'agit de renoncer aux mauvaises habitudes, à une bonne alimentation, à marcher au grand air, au traitement des maladies chroniques et infectieuses, à la correction du flux sanguin placentaire insuffisant, à une attitude correcte et à la préparation à l'accouchement, à une gestion compétente de l'accouchement par un obstétricien.

Encéphalopathie vasculaire (discirculatoire)

L'encéphalopathie dyscirculatoire (DEP) est une perturbation chronique de l'apport sanguin au cerveau causée par des lésions des vaisseaux du cou et de la tête. Il se développe principalement chez les adultes et les personnes âgées, après 70 ans, le risque d'insuffisance de la circulation cérébrale est multiplié par trois. Un patient sur cinq à la réception avec un thérapeute pour les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins présente des plaintes caractéristiques.

  • La cause de la forme athéroscléreuse d'encéphalopathie est l'athérosclérose de l'aorte et des artères carotides (dans 60% des cas)
  • La cause de la forme hypertensive est l'hypertension artérielle
  • La cause de la forme veineuse est une violation de l'écoulement veineux de la cavité crânienne avec thrombose veineuse, stagnation du sang dans les veines jugulaires due à des maladies des poumons et une insuffisance cardiopulmonaire (asthme bronchique, bronchite obstructive sévère)
  • L'encéphalopathie de genèse mixte, en plus de ce qui précède, peut conduire à:
    • accident vasculaire cérébral
    • Insuffisance cardiaque chronique
    • troubles du rythme cardiaque
    • ostéochondrose de la colonne cervicale
    • modifications de la paroi vasculaire dans le diabète sucré

Symptômes de l'encéphalopathie vasculaire

l'encéphalopathie se manifeste par des signes généraux que le patient prend pour un surmenage. Il s'inquiète de la faiblesse générale, de la fatigue, de l'irritabilité, des sautes d'humeur soudaines, des troubles du sommeil, de la somnolence le jour et de l'insomnie la nuit, des mouches clignotantes devant ses yeux, des troubles auditifs. Des troubles de la mémoire sont possibles, surtout dans la vie quotidienne, le patient ne se souvient pas pourquoi il est entré dans la pièce, ce qu'il voulait emporter, etc. Il devient distrait, incapable de se concentrer sur le travail en cours. Des étourdissements et des problèmes de démarche peuvent survenir.

La DEP débute des troubles neurologiques et mentaux plus prononcés - instabilité de la démarche, instabilité lors de la marche, jambes «traînantes», tremblements des membres, augmentation du tonus musculaire, troubles neurologiques de la miction, larmoiement, ressentiment, éléments d'agression. La mémoire est considérablement altérée, le patient est incapable d'effectuer la quantité précédente de travail mental.

caractérisé par l'incapacité de naviguer dans le temps et l'espace, de graves troubles mentaux, des troubles des fonctions mentales. La personne est incapable de travailler et perd ses compétences en libre-service.

Diagnostique

Le médecin prescrit des tests de laboratoire (tests sanguins et urinaires généraux, tests sanguins de glucose, de cholestérol) et des méthodes de diagnostic instrumentales. Ces derniers sont représentés:

  • ECG, surveillance de la pression artérielle 24 heures sur 24 et ECG
  • électroencéphalographie - enregistrement de l'activité électrique du cerveau
  • rhéoencéphalographie - enregistrement du mouvement du sang à travers les vaisseaux du cerveau
  • échocardiographie - échographie du cœur
  • Échographie avec balayage duplex des artères carotides, des artères intracrâniennes et des veines
  • Radiographie et IRM de la colonne cervicale
  • IRM du cerveau

Traitement de l'encéphalopathie discirculatoire

Afin d'arrêter la progression des dysfonctionnements cérébraux, il est important d'en identifier et de traiter la cause. Pour ce faire, des antihypertenseurs (hartil, prestarium, concor, etc.), des médicaments qui abaissent le cholestérol (rosuvastaïne, atorvastatine, etc.), des diurétiques (indapamide, lasix, diacarbe), des médicaments pour le traitement du diabète sucré sont prescrits.

Pour améliorer le flux sanguin cérébral, des médicaments vasculaires sont utilisés - cinnarizine, cavinton, antioxydants - actovegin, solcoseryl, mexidol, vitamine E et acide ascorbique, nootropiques qui améliorent le métabolisme dans les cellules cérébrales - piracetam, nootropil, vinpotropil, pantogam, neurox, cerepro, etc. Ces médicaments peuvent être utilisés sous forme de comprimés pendant une longue période (plusieurs mois) et en cours d'injection..

Encéphalopathie post-traumatique

Ce sont les conséquences d'une lésion cérébrale traumatique qui peut se développer chez les enfants et les adultes plusieurs semaines, mois et années après la lésion. Se développe dans 70 à 80% des blessures au crâne reçues.

Une légère commotion cérébrale n'entraîne généralement pas d'encéphalopathie. Les raisons peuvent être une commotion cérébrale de 2 degrés ou plus, une contusion, une contusion du cerveau, des fractures des os du crâne avec écrasement de la substance cérébrale. De telles blessures surviennent lors d'accidents de voiture, de chutes de hauteur, de coups et de blessures domestiques.

Signes d'encéphalopathie post-traumatique

Les symptômes peuvent apparaître dès quelques jours après la blessure. Ceux-ci inclus:

  • maux de tête sévères, accompagnés de nausées, de somnolence, de sensation de faiblesse. Les analgésiques sont inefficaces ou ont un effet à court terme. La douleur peut disparaître avec un changement de position du corps
  • perte de conscience à court terme
  • étourdissements, déséquilibre, instabilité de la démarche, chutes, "chancelant" d'un côté à l'autre
  • troubles de la mémoire, diminution de la vitesse de réaction et de la concentration de l'attention, troubles des fonctions cognitives, incapacité à analyser et à tirer des conclusions
  • retard psychomoteur, dépression, asthénie (épuisement des fonctions mentales)
  • saisies

Diagnostique

L'IRM est obligatoire pour évaluer le degré de lésion cérébrale organique. Le reste des études est prescrit selon le plan d'observation établi par le médecin (prises de sang, ECG, radiographie).

Traitement de l'encéphalopathie post-traumatique

Le traitement dans la période aiguë du traumatisme est effectué dans le service de neurochirurgie, de neurologie ou de traumatologie, en fonction de la nature de la blessure. Après son congé, le patient doit être observé par un neurologue à la clinique et, avec des symptômes graves, être hospitalisé chaque année.

La thérapie est effectuée avec les mêmes groupes de médicaments - médicaments vasculaires, antioxydants et nootropes.

Encéphalopathie toxique

Cette forme se produit à la suite de l'action sur les cellules cérébrales de substances toxiques de l'extérieur et de toxines formées dans le corps dans certaines maladies (toxique - forme métabolique).

  • Chez les nouveau-nés - épithélium de bilirubine avec maladie hémolytique du nouveau-né, syndrome d'alcoolisme foetal avec lésions cérébrales, épidurite épidurale lorsqu'une femme enceinte prend des médicaments, des anticonvulsivants, des antidépresseurs, des neuroleptiques.
  • Chez les jeunes enfants et adolescents - intoxication domestique par des drogues, de l'alcool, des vapeurs d'essence et du mercure. Les enfants de moins de trois ans développent souvent une encéphalopathie toxique dans le contexte d'infections virales respiratoires aiguës, de grippe, d'infection intestinale et est appelée neurotoxicose.
  • Les adultes peuvent subir une intoxication aiguë ou chronique, professionnelle ou domestique avec du monoxyde de carbone, du mercure, du plomb, du manganèse, du disulfure de carbone, de l'essence, des pesticides et des médicaments. Le plus souvent chez l'adulte, une encéphalopathie toxique se développe avec l'utilisation systématique d'alcool et de ses substituts et avec une intoxication à l'alcool méthylique.

Symptômes de l'encéphalopathie toxique

65% des nouveau-nés développent une jaunisse, mais seulement dans 1 à 5%, le niveau de bilirubine augmente de manière si significative qu'il peut provoquer des lésions cérébrales organiques. Les signes en sont la somnolence ou la léthargie du nouveau-né, l'inhibition des réflexes, y compris la succion et la déglutition, des troubles du rythme de la respiration et des battements cardiaques, un spasme des muscles occipitaux postérieurs, un cri perçant. Les symptômes d'une encéphalopathie sévère sont la stupeur ou le coma. Des symptômes similaires chez les nouveau-nés se manifestent par des opioïdes (narcotiques) et une encéphalopathie médicamenteuse.

L'encéphalopathie toxique aiguë chez les enfants et les adultes survient avec une seule exposition à une substance toxique à forte dose. Il se manifeste dans des conditions allant de l'étourdissement léger, de la léthargie ou de l'agitation aux convulsions, aux troubles respiratoires et circulatoires graves avec une issue fatale.

L'intoxication chronique se caractérise par des maux de tête persistants, des nausées, des variations de la tension artérielle, une faiblesse générale, une irritabilité, une altération de la sensibilité des membres, un dysfonctionnement des organes pelviens (miction et défécation involontaires). L'encéphalopathie sévère est caractérisée par des troubles mentaux sévères tels que le délire, les hallucinations, l'agression, ainsi que des convulsions et une perte de conscience.
Encéphalopathie alcoolique aiguë. ou l'encéphalopathie de Gaia-Wernicke, qui se développe presque immédiatement après le délire dans le contexte d'une consommation quotidienne de fortes doses d'alcool. Le patient voit des hallucinations, entend des voix, refuse de manger, se parle à lui-même, ne répond pas aux questions, crie brusquement. Des tremblements des membres, des chutes en essayant de marcher, une faiblesse musculaire sévère sont caractéristiques. La maladie dure généralement de 3 à 6 semaines, mais avec une évolution fulminante, le coma et la mort surviennent après 3 à 5 jours de symptômes.

Avec encéphalopathie alcoolique chronique. dont les premiers signes se développent après plusieurs mois de consommation constante d'alcool, le patient note une forte sensation d'anxiété, une dépression d'humeur, une faiblesse, une aggravation du sommeil, des tremblements des paupières, de la langue, des membres. À mesure que l'alcoolisme et les lésions cérébrales progressent, les cauchemars commencent, les caractéristiques volitives et intellectuelles diminuent, la dépression apparaît, un manque de goût pour la vie et une sensation de faiblesse totale. La dépression se développe, des hallucinations, une perte de conscience, des convulsions se produisent souvent. Au dernier stade de l'alcoolisme, lorsque les réserves du corps sont épuisées, il y a une dégradation complète de la personnalité et une démence alcoolique..

Diagnostique

À l'hôpital, des analyses de sang et d'urine sont effectuées pour détecter la présence d'une substance toxique suspectée. IRM du cerveau pour évaluer le degré de ses dommages organiques.

Avec l'encéphalopathie à bilirubine, une photothérapie est prescrite, l'administration intraveineuse de plasma sanguin, d'antioxydants et de nootropes, de solutions de glucose, de Ringer et de vitamines, une transfusion sanguine de remplacement (jaunisse courante des nouveau-nés, sans maladie hémolytique et sans encéphalopathie, ne nécessite pas de transfusion).

En cas d'intoxication aiguë et chronique, le corps est détoxifié, des médicaments vasculaires et nootropes sont prescrits. Le traitement doit être effectué uniquement à l'hôpital, en particulier chez les enfants et les adolescents. Les lésions cérébrales alcooliques sont traitées conjointement par des narcologues et des toxicologues.

Pourquoi l'encéphalopathie est-elle dangereuse??

Il est assez difficile de prédire à l'avance comment se comportera l'encéphalopathie causée par l'un ou l'autre facteur causal, car le cerveau, en raison de sa plasticité, dispose de puissants mécanismes de compensation. Néanmoins, il a été prouvé que les formes sévères de ce complexe de syndrome provoquent des troubles neurologiques et mentaux persistants, par exemple:

  • l'encéphalopathie vasculaire est à l'origine de la démence chez les personnes âgées, ou de la démence sénile, dans 10 à 15% des cas
  • l'épilepsie post-traumatique se développe chez 11 à 20% des patients après un TBI
  • l'encéphalopathie à bilirubine peut entraîner une paralysie infantile, une perte de la vision et de l'audition, un retard mental et mental. Le neurologue sera en mesure de diagnostiquer les symptômes de telles conséquences dès le deuxième mois de la vie de l'enfant..

Les formes aiguës de lésions cérébrales graves sont dangereuses en ce qu'elles entraînent un œdème cérébral, un coma et la mort.

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»Maladies du système nerveux

Traitement de l'encéphalopathie du cerveau

L'encéphalopathie dyscirculatoire du cerveau est une lésion complexe du cerveau.

Il existe de nombreux types d'encéphalopathie, la plus fréquente est vasculaire ou dyscirculatoire, due à une circulation sanguine insuffisante dans le cerveau. Cela conduit à des dommages cellulaires et à la mort cellulaire. L'encéphalopathie dyscirculatoire peut être causée par des blessures, des lésions infectieuses, des formations tumorales et des troubles du système vasculaire..

Considérons ce que c'est - encéphalopathie discirculatoire du cerveau, traitement de l'encéphalopathie avec des médicaments.

Traitement de l'encéphalopathie du cerveau

Le traitement est prescrit en fonction des causes des changements dans le cerveau. Son objectif est de ralentir le processus de la maladie, de prévenir les accidents vasculaires cérébraux et de traiter la maladie sous-jacente..
Le traitement de l'encéphalopathie comprend:

  1. Traitement médicamenteux;
  2. Méthodes de physiothérapie;
  3. Procédures de massage de la colonne cervicale.

Des méthodes supplémentaires peuvent être utilisées - réflexologie, exercices de respiration, visant à améliorer le bien-être du patient.

Traitement de l'encéphalopathie avec des médicaments

Le traitement principal consiste à prendre des médicaments pour les patients:

  • Si la pression est augmentée, des médicaments sont prescrits qui la normalisent (énap, aténolol, énalapril);
  • En cas d'insuffisance veineuse, la nomination de médicaments phlébotoniques (aescuzan, troxevasin) est indiquée;
  • Les angioprotecteurs aideront à améliorer la microcirculation et à normaliser les propriétés du sang (vitamines - rutine, acide ascorbique; anti-inflammatoire - étamsylate, tribénoside);
  • Pour prévenir la microthrombose, des agents antiplaquettaires sont prescrits, qui améliorent également la microcirculation (trental, curantil);
  • Les substances vasoactives (cinnarizine, halidor, cavinton, no-shpa) aideront à améliorer le flux sanguin cérébral et à prévenir les angiospasmes;
  • Des médicaments qui améliorent le métabolisme et des préparations vitaminées sont prescrits pour améliorer l'état général du patient (rétinol, aevit, tocophérol, vitamines B1-B6, actovegin);
  • En présence de troubles mentaux, des sédatifs sont utilisés. Avec des syndromes psychopathiques sévères - antipsychotiques, antidépresseurs. Dans les premiers stades, des médicaments adaptogènes sont prescrits (apilak, eleutherococcus);
  • Médicaments à effet nootropique - vinpocétine, cavinton.

Traitement de l'encéphalopathie avec des remèdes populaires

En plus du traitement médicamenteux, une thérapie réparatrice est prescrite, le patient est invité à passer à une alimentation diététique et, surtout, à renoncer à ses dépendances. Il est nécessaire de réduire le stress mental élevé, de faire plus de promenades dans la nature, d'éviter les situations stressantes.

La médecine traditionnelle est également utilisée pour le traitement, mais plus pour la prévention. Pour améliorer le bien-être, réduire la pression, calmer les nerfs, toutes sortes d'herbes et leurs collections, qui peuvent être achetées à la pharmacie, conviennent..

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Médicament pour l'encéphalopathie

L'encéphalopathie est une maladie expérimentale résultant de la malnutrition des tissus cérébraux. Cette condition pathologique se forme pour diverses raisons - un manque d'oxygène, une circulation sanguine altérée, des maladies virales avec des effets neurotoxiques, etc..

Dans la plupart des cas, le traitement médicamenteux de l'encéphalopathie est un régime spécial prescrit en tenant compte des caractéristiques individuelles de chaque personne. Le fait est que l'encéphalopathie se développe toujours dans le contexte d'un processus pathologique déjà existant dans le corps, elle ne survient pas d'elle-même. À cet égard, le cours thérapeutique principal vise la maladie sous-jacente, sinon il est symptomatique, en tenant compte du tableau clinique d'un patient particulier.

Les principaux groupes de médicaments pour le traitement de l'encéphalopathie

Parmi tous les médicaments pour le traitement de l'encéphalopathie, on peut distinguer plusieurs groupes principaux, qui sont reconnus comme les plus efficaces dans ce cas..

Médicaments qui améliorent la circulation sanguine

Comme vous le savez, l'encéphalopathie discirculatoire est l'une des formes les plus fréquemment diagnostiquées.Par conséquent, les médicaments suivants sont prescrits pour restaurer la circulation sanguine et sa régulation:

Actovegin pour l'encéphalopathie améliore non seulement la fonction circulatoire, mais également tous les processus métaboliques qui ont lieu dans le cerveau. Ce médicament améliore l'échange d'énergie d'oxygène dans tous les organes et tissus, il est donc toujours utilisé dans le cadre du traitement complexe de l'encéphalopathie.

Préparations - antioxydants

Le mexidol avec encéphalopathie est particulièrement apprécié des médecins, car ce médicament agit comme un protecteur des vaisseaux sanguins et du corps dans son ensemble contre les effets nocifs des radicaux libres. De plus, il délivre l'oxygène manquant aux tissus cérébraux, empêchant ainsi la progression du processus dystrophique..

Ce médicament améliore les fonctions cognitives du cerveau. Les patients récupèrent la mémoire, améliorent la parole et se concentrent sur ce qui se passe.

Le médicament Encephabol a un effet similaire..

Médicaments sédatifs

Dans ce cas, l'anxiété du patient joue un rôle important. Les pilules apaisantes pour l'encéphalopathie peuvent être à la fois avec un effet doux (glycine, teinture d'agripaume, gouttes de Zelenen) et avec un effet plus prononcé et intense, par exemple, un groupe de tranquillisants. Ces derniers ne sont prescrits que par un médecin; ils ne peuvent être pris sans avis et contrôle médicaux..

En plus de ces groupes de médicaments dans le traitement de l'encéphalopathie, des médicaments aux propriétés diurétiques sont également utilisés, qui réduisent le niveau de pression intracrânienne, l'action vasodilatatrice, etc. Les médicaments souvent prescrits sont des agents angioprotecteurs (Etamsilat), ainsi que des médicaments pour améliorer l'écoulement veineux (Troxevasin).

Le schéma de traitement médicamenteux de l'encéphalopathie est établi uniquement par le médecin traitant et après un examen approfondi. Afin d'assurer le résultat le plus efficace, il est nécessaire de diagnostiquer tout l'organisme..

Le traitement de l'encéphalopathie à Moscou est effectué dans notre centre médical. Nous vous aiderons à effectuer un examen complet et vous n'aurez pas à changer de lieu en même temps - nous avons tout ce dont vous avez besoin. Nous ne recevons que des spécialistes expérimentés qui utilisent des méthodes de traitement complexes dans le traitement de l'encéphalopathie, en les combinant avec les normes de traitement internationales.

N'oubliez pas que l'auto-prescription de médicaments a de graves conséquences. N'essayez pas de guérir l'encéphalopathie de la maladie sans consulter un médecin, n'oubliez pas que l'aggravation du processus dystrophique conduit à la formation de démence et de maladies mentales et neurologiques graves. Ne laissez pas la maladie vous envahir, venez nous voir et nous vous aiderons à faire face à ce problème!