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Quatrième ventricule.

Le quatrième ventricule (IV), ventriculus quartus, non apparié, est une cavité qui s'est développée à partir de la cavité de la vessie cérébrale postérieure. Le quatrième ventricule communique au-dessus par l'aqueduc du cerveau avec la cavité du troisième ventricule, en dessous - avec la cavité de la moelle épinière, son canal central. De plus, la cavité ventriculaire à trois endroits communique avec l'espace sous-arachnoïdien.

Quatrième ventricule (IV), ventriculus quartus

Comme tous les ventricules du cerveau, le ventricule IV est rempli de liquide céphalo-rachidien. Il est entouré devant le pont et la moelle allongée, derrière et sur les côtés - par le cervelet..

La cavité du ventricule IV lui-même est délimitée par le toit du ventricule IV, à l'avant - par le bas, qui est la fosse rhomboïde.

La paroi postérieure, ou toit, du ventricule IV, tegmen ventriculi quarti, forme la voile cérébrale supérieure, velum medullare rostralis [superius], qui est délimitée latéralement par les deux pattes cérébelleuses supérieures et la voile cérébrale inférieure, velum medullare caudale [inferius], avec la base vasculaire Ventricule IV, tela choroidea ventriculi quarti, - un rudiment de la paroi postérieure de la vessie cérébrale primaire. Les côtés latéraux de la voile inférieure sont attachés aux bords médiaux des pédicules cérébelleux inférieurs. La base vasculaire et la voile inférieure sont parfois combinées sous le nom général "le toit de la fosse en forme de losange".

Le toit ressemble à une tente, et à la place de la transition des voiles supérieure et inférieure dans le ver cérébelleux, un angle est formé entre la langue du cervelet à l'avant et le nodule à l'arrière.

Aux premiers stades du développement embryonnaire, la base vasculaire du ventricule IV est fermée de tous les côtés. Ce n'est que plus tard qu'il perce, à la suite de quoi un certain nombre de trous sont formés, à travers lesquels la cavité du ventricule IV communique avec la cavité de l'espace sous-arachnoïdien.

Il y a trois trous de ce type: l'ouverture médiane du ventricule IV, apertura mediana ventriculi quarti, et deux ouvertures latérales du ventricule IV, aperturae laterales ventriculi quarti. L'ouverture médiane est plus grande que les latérales. Il est situé dans les parties inférieures du toit, légèrement au-dessus de la valve, et débouche dans la cavité de l'espace sous-arachnoïdien, dans la citerne cérébelleuse.

Le quatrième ventricule, ventriculus quartus, et la base vasculaire du ventricule IV, tela choroidea ventriculi quarti;

vue de dessus et de dos.

Les ouvertures latérales sont situées dans la région de la poche latérale du ventricule IV, recessus lateralis ventriculi quarti, atteignant un morceau de l'hémisphère cérébelleux et s'ouvrent dans la cavité de l'espace sous-arachnoïdien.

La base vasculaire du côté de la cavité ventriculaire a des protubérances villeuses, qui, avec le tissu conjonctif et les vaisseaux incarnés, forment le plexus choroïde du ventricule IV, plexus choroïdeus ventriculi quarti, recouvert du côté de la cavité ventriculaire avec épithélium.

Le plexus choroïde du ventricule IV devant le nodule cérébelleux est divisé en plexus vasculaire moyen, qui sous la forme de deux brins se trouve des deux côtés du plan médian et suit l'ouverture médiane de la couverture vasculaire, et deux latéraux, dirigés vers les poches latérales.

Lorsque le plexus choroïde est retiré, au site de son attachement aux parois latérales du ventricule IV, il reste une trace de déchirement sous la forme d'une bordure dentelée - une bande du ventricule IV, tenia ventriculi quarti. Derrière et au-dessus de la bande se trouve le pédicule cérébelleux inférieur, qui se dirige vers la moelle allongée; en arrière, il passe dans le tubercule du noyau mince et atteint le fond de la valve. En avant et sur le côté, le ruban est dirigé vers la zone de la poche latérale, qu'il borde, passe plus loin le long de la jambe du lambeau jusqu'au bord libre de la voile cérébrale inférieure et le long de celui-ci atteint le nodule. Ce dernier est abordé de la même manière par la bande du côté opposé. Ainsi, les rubans des deux côtés vont l'un dans l'autre..

Le bas du ventricule IV forme une fosse rhomboïde correspondant à son nom, fossa rhomboidea. Il est situé sur la face dorsale du pont et de la moelle allongée et est recouvert d'une fine couche de matière grise. Ontogénétiquement, la fosse rhomboïde est la formation de deux sections: sa partie supérieure est issue du cerveau postérieur et se situe entre les pédoncules cérébelleux antérieurs, ainsi que les poches latérales droite et gauche; la partie inférieure provient de la moelle allongée et est située entre les jambes cérébelleuses inférieures droite et gauche.

Fosse rhomboïde, fossa rhomboidea;

vue de dessus et de dos.

La fosse en forme de losange s'étend de l'aqueduc du cerveau à l'avant jusqu'à la moelle épinière à l'arrière. Ses angles aigus sont dirigés vers le mésencéphale - antérieur, vers la moelle épinière - postérieur et obtus - vers les poches latérales du ventricule IV.

Le sulcus médian, sulcus medianus, longe la longue diagonale de la fosse rhomboïde, qui passe en avant dans l'aqueduc du cerveau, situé là le long de son fond. Une courte diagonale court entre les deux poches latérales. Le sulcus médian divise la fosse en deux triangles - droit et gauche. La base de chaque triangle correspond à la rainure médiane et l'apex est dirigé vers la partie la plus large de la fosse rhomboïde - la poche latérale, localisée dans la région de la partie antérieure du pédicule cérébelleux inférieur. Une ligne tracée entre les deux jambes inférieures du cervelet divise la fosse rhomboïde en deux triangles de taille inégale - le haut et le bas.

De chaque côté du sulcus médian, il y a deux éminences médiales, eminentiae mediales. Ils sont particulièrement bien exprimés dans les régions antérieures de la fosse rhomboïde. Les noyaux moteurs des nerfs crâniens se situent dans l'épaisseur de ces élévations. À chaque éminence, dans sa partie postérieure, qui correspond aux parties postérieures du triangle supérieur, il y a un tubercule facial, colliculis facialus, formé par le genou du nerf facial.

L'éminence médiale et le tubercule facial sont délimités sur le côté latéral par une rainure de bordure, suclus limitans, une fosse rhomboïde. Dans les parties supérieures de la rainure de bordure, plus près du pédoncule cérébelleux supérieur, il y a une petite zone bleuâtre - un endroit bleuâtre, locus ceruleus; sa couleur dépend des cellules pigmentées se trouvant ici.

Derrière la place bleuâtre et à la surface latérale du tubercule facial, il y a une dépression peu profonde - la fosse supérieure, fovea rostralis (supérieure), qui est, pour ainsi dire, une extension de la rainure de la bordure. Dans les sections inférieures, la rainure de bordure passe dans la fosse inférieure, fovea caudalis (inférieure).

Derrière la partie inférieure du tubercule facial, dans la direction transversale, il y a une série de fibres minces et blanches - les rayures cérébrales du ventricule IV, stries medullares ventriculi quarti. Ils sont situés dans la partie intermédiaire de la fosse rhomboïde. Des bandes cérébrales apparaissent au niveau du champ vestibulaire, la zone vestibulaire, partent des cellules du noyau postérieur du nerf cochléaire et se dirigent vers le sulcus médian. Ils vont le long de la surface de la fosse rhomboïde horizontalement, traversant la rainure frontalière, le long du champ vestibulaire.

Au milieu du champ vestibulaire se trouve le triangle du nerf hyoïde, trigone n. hypoglosse, latéral et légèrement en dessous, sous la fosse inférieure, il y a une petite zone brun foncé - le triangle du nerf vague, trigonum n. vagi. Encore plus bas, il y a une zone parsemée de petites rainures, en arrière à laquelle la rainure médiane de la fosse rhomboïde passe dans le canal central de la moelle épinière. Cette zone est recouverte d'une valve - l'extrémité du bord inférieur du toit du ventricule IV, sous la valve il y a une entrée dans le canal central.

L'élévation étroite bordant le bord inférieur du triangle vague est désignée comme une corde indépendante, funiculus separans. Entre ce dernier et le tubercule du noyau mince, il y a une petite zone en forme de pétale - le champ le plus postérieur, la zone postrema. Ces deux structures sont recouvertes d'un épendyme épaissi spécialisé; ses cellules remplissent une fonction de chimiorécepteur.

4 structure ventriculaire

Le ventricule IV, ventriculus qudratus, est le reste de la cavité de la vessie cérébrale postérieure et est donc une cavité commune à toutes les parties du cerveau postérieur, concluant le cerveau rhomboïde, le rhombencéphale (moelle allongée, cervelet, pont et isthme). Le ventricule IV ressemble à une tente, dans laquelle le fond et le toit sont distingués.

Le fond, ou base, du ventricule a la forme d'un losange, comme s'il était enfoncé dans la surface postérieure de la moelle allongée et du pont. Par conséquent, on l'appelle une fosse rhomboïde, fossa rhomboidea. Dans le coin inférieur postérieur de la fosse rhomboïde, le canal central de la moelle épinière s'ouvre et dans l'angle antéropostérieur, le ventricule IV communique avec l'aqueduc. Les angles latéraux se terminent à l'aveugle sous la forme de deux poches, recessus laterales ventriculi quarti, se pliant ventralement autour des jambes inférieures du cervelet.

Le toit du ventricule IV, tegmen ventriculi quarti, a la forme d'une tente et est composé de deux voiles cérébrales: la supérieure, velum medulldre superius, tendue entre les jambes supérieures du cervelet, et la partie inférieure, velum medullare inferius, une formation appariée adjacente aux jambes du lambeau. La partie du toit entre les voiles est formée par la substance cérébelleuse..

La voile cérébrale inférieure est complétée par une feuille de la coque molle, tela choroidea ventriculi quarti, recouverte de l'intérieur d'une couche d'épithélium, lamina choroidea epithelialis, représentant le rudiment de la paroi postérieure de la vessie cérébrale postérieure (le plexus lui est associé - plexus choroidi quarti ventricule).

Tela choroidea ferme initialement complètement la cavité du ventricule, mais ensuite, en cours de développement, trois trous y apparaissent: un dans la zone du coin inférieur de la fosse rhomboïde, apertura mecliana ventriculi quarti (le plus grand), et deux dans la zone des poches latérales du ventricule, aperturae laterales ventriculi quarti. À travers ces ouvertures, le ventricule IV communique avec l'espace sous-arachnoïdien du cerveau, grâce auquel le liquide céphalo-rachidien s'écoule des ventricules cérébraux dans les espaces inter-coques.

En cas de rétrécissement ou de colmatage de ces trous dû à une inflammation des méninges (méningite), le liquide céphalo-rachidien qui s'accumule dans les ventricules cérébraux ne trouve pas de sortie dans l'espace sous-arachnoïdien et une hydropisie cérébrale se produit.

Fonctions du 4e ventricule du cerveau dans le corps humain

Le cerveau humain est tout à fait unique. Il remplit un grand nombre de fonctions, contrôlant absolument toutes les activités du corps humain. La structure complexe du cerveau n'est plus ou moins connue des seuls spécialistes. Les gens ordinaires ne savent même pas combien de composants différents forment leur «ordinateur biologique». Le résultat d'un dysfonctionnement d'un seul détail peut être de graves problèmes de santé, des réactions comportementales et l'état psycho-émotionnel d'une personne. L'une de ces parties est le 4e ventricule du cerveau.

Apparence et rôle

Chez les animaux anciens, le système nerveux primaire s'est formé - la vessie centrale et le tube neural. Au cours de l'évolution, la bulle centrale s'est scindée en trois. Chez l'homme, l'avant s'est transformé en hémisphères, le second en mésencéphale et l'arrière en moelle allongée et cervelet. En plus d'eux, sur la base de la troisième bulle, des cavités cérébrales internes ont été formées, les soi-disant ventricules: deux latéraux, troisième et quatrième.

Les ventricules latéraux (le gauche s'appelle le premier, le droit - le second) sont les plus grandes cavités du cerveau, contiennent du liquide céphalo-rachidien. Leurs parois sont formées par les structures adjacentes du cerveau, telles que les lobes frontaux, le corps calleux et les buttes visuelles. Leur dos continue dans le lobe occipital.

Le troisième ventricule est formé par le fornix du cerveau, l'intersection des nerfs optiques et «l'aqueduc» dans le quatrième ventricule.

4 ventricule formé à partir de la paroi postérieure de la troisième vessie. Il a la forme d'un parallélépipède à double courbure. La surface inférieure est formée de fibres spéciales de tissu nerveux qui relient le cervelet et le cerveau, et il existe également des voies allant de l'appareil vestibulaire (oreille interne) à la base et au cortex du cerveau..

Les parois latérales contiennent les noyaux des nerfs crâniens de la cinquième à la douzième paire, qui, à leur tour, sont responsables de:

  • sensibilité faciale et mastication (cinquième paire);
  • vision périphérique (sixième paire);
  • mouvement des muscles faciaux, expressions faciales, larmes, salivation (septième paire);
  • sensations gustatives (septième, neuvième et dixième paires);
  • audition, sens de l'équilibre, coordination des mouvements de tout le corps (huitième paire);
  • voix, son timbre, prononciation des sons (neuvième, dixième, onzième paires);
  • fréquence cardiaque, régulation, composition et quantité de sucs digestifs, capacité pulmonaire (dixième paire);
  • mouvements de la tête, du cou, de la ceinture scapulaire supérieure, du tonus musculaire de la poitrine (onzième paire);
  • travail linguistique (douzième paire).

La paroi supérieure du quatrième ventricule est formée sous la forme d'une tente. En fait, les fornices latéraux et supérieurs sont des éléments du cervelet, de ses membranes et voies, y compris les vaisseaux.

Les quatre ventricules régulent la pression intracrânienne et sont interconnectés par le système vasculaire et les canaux de connexion.

Structure

À l'intérieur du 4e ventricule est tapissé d'un tissu spécial, similaire à l'épithélium. Sa composition est régulée et contrôlée par des récepteurs spéciaux à très fine sensibilité chimique. Ses cellules effectuent l'interpénétration des éléments sanguins, des hormones et d'autres substances biologiquement actives entre le système circulatoire et le liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien). Il est à noter que le 4e ventricule est la zone de responsabilité du système immunitaire pour la protection contre la pénétration d'agents infectieux et parasitaires. Puisque le 4e ventricule est directement connecté à la membrane arachnoïdienne, qui couvre tout le cerveau et est en contact avec la choroïde, toute infection qui pénètre dans le 4e ventricule peut se propager à n'importe quelle partie du cortex cérébral ou à sa base par le troisième ventricule latéral.

Dysfonctionnement

Modifications liées à l'âge telles que l'athérosclérose cérébrale; les lésions vasculaires causées par des causes toxiques ou des maladies comme le diabète sucré, un dysfonctionnement de la glande thyroïde, peuvent entraîner la mort d'un grand nombre de capillaires vasculaires et leur remplacement par un tissu conjonctif en croissance. Ces excroissances sont des cicatrices, qui sont toujours plus grandes que la zone d'origine avant leur lésion. En conséquence, de grandes zones du cerveau seront affectées par une altération de l'apport sanguin et de la nutrition..

La superficie des vaisseaux affectés est toujours inférieure à celle des vaisseaux fonctionnant normalement. À cet égard, la vitesse et la qualité des processus métaboliques entre le sang et le liquide céphalo-rachidien sont réduites. Pour cette raison, les propriétés du liquide céphalo-rachidien changent, sa composition chimique et sa viscosité changent. Il s'épaissit, perturbe l'activité des voies nerveuses et exerce même une pression sur les zones du cerveau bordant le 4e ventricule. Une des variétés de ces conditions est l'hydrocéphalie ou l'hydropisie. Il se propage à toutes les zones de l'approvisionnement en liquide céphalo-rachidien, affectant ainsi le cortex, élargissant l'espace entre les sillons, exerçant un effet de pression sur eux. Dans le même temps, le volume de matière grise est considérablement réduit, les capacités de réflexion d'une personne sont perturbées. La dropsie, affectant les structures du mésencéphale, du cervelet et de la moelle allongée, est capable d'affecter les centres vitaux du système nerveux, tels que les zones respiratoires, vasculaires et autres de régulation des processus biologiques dans le corps, ce qui entraîne une menace immédiate pour la vie.

Tout d'abord, les troubles se manifestent au niveau local, ce qui est signalé par la symptomatologie des lésions de ces mêmes paires de nerfs crâniens du cinquième au douzième. Ce qui, en conséquence, se manifeste par des symptômes neurologiques locaux: une modification des expressions faciales, une vision périphérique altérée, une déficience auditive, une altération de la coordination des mouvements, des troubles de la parole, des anomalies du goût, des problèmes d'élocution, de sécrétion et de déglutition de salive. Les muscles de la ceinture scapulaire supérieure peuvent être altérés.

Les causes de l'hydropisie ne peuvent pas résider uniquement au niveau cellulaire. Il existe des maladies tumorales (primaires des tissus nerveux ou vasculaires, secondaires - métastases). Si une tumeur survient près des frontières du 4e ventricule, le résultat d'une augmentation de la taille sera un changement de forme, ce qui conduira à nouveau à la survenue d'une hydrocéphalie.

Méthodes d'examen du 4e ventricule

La méthode d'examen du 4e ventricule du cerveau, qui a la plus grande fiabilité, est l'imagerie par résonance magnétique (IRM). Dans la plupart des cas, elle doit être réalisée à l'aide d'un agent de contraste afin d'obtenir une image plus claire de l'état des vaisseaux, de la vitesse du flux sanguin et, indirectement, de la dynamique du liquide céphalo-rachidien..

La tomographie par émission de positrons, qui est une option plus sophistiquée pour le diagnostic par rayons X, gagne en popularité. Contrairement à l'IRM, la TEP prend moins de temps et est plus confortable pour le patient.

Il est également possible de prélever du liquide céphalo-rachidien pour analyse par ponction de la moelle épinière. Dans le liquide céphalo-rachidien, vous pouvez trouver divers changements dans sa composition: fractions protéiques, éléments cellulaires, marqueurs de diverses maladies et même signes d'infections.

D'un point de vue anatomique, le 4e ventricule du cerveau ne peut être considéré comme un organe séparé. Mais du point de vue de la signification fonctionnelle, de l'importance de son rôle dans le travail du système nerveux central, son activité occupe bien sûr l'une des positions les plus importantes..

Anatomie du quatrième ventricule humain - Information:

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Quatrième ventricule -

Le ventricule IV, ventriculus quartus, est le reste de la cavité de la vessie cérébrale postérieure et est donc une cavité commune pour toutes les parties du cerveau postérieur, concluant le cerveau rhomboïde, le rhombencéphale (moelle allongée, cervelet, pont et isthme). Le ventricule IV ressemble à une tente, dans laquelle le fond et le toit sont distingués.

Le fond, ou base, du ventricule a la forme d'un losange, comme s'il était enfoncé dans la surface postérieure de la moelle allongée et du pont. Par conséquent, on l'appelle une fosse rhomboïde, fossa rhomboidea. Dans le coin inférieur postérieur de la fosse rhomboïde, le canal central de la moelle épinière s'ouvre et dans l'angle antéropostérieur, le ventricule IV communique avec l'aqueduc. Les angles latéraux se terminent à l'aveugle sous la forme de deux poches, recessus laterales ventriculi quarti, se pliant ventralement autour des jambes inférieures du cervelet.

Le toit du ventricule IV, tegmen ventriculi quarti, a la forme d'une tente et est composé de deux voiles cérébrales: la partie supérieure, velum medullare superius, tendue entre les jambes supérieures du cervelet, et la partie inférieure, velum medullare inferius, une formation appariée adjacente aux pattes du lambeau. La partie du toit entre les voiles est formée par la substance cérébelleuse. La voile cérébrale inférieure est complétée par une feuille de la coque molle, tela choroidea ventriculi quarti, recouverte de l'intérieur d'une couche d'épithélium, lamina choroidea epithelialis, représentant le rudiment de la paroi postérieure de la vessie cérébrale postérieure (le plexus lui est associé - plexus choroidi quarti ventricule).

Tela choroidea ferme initialement complètement la cavité du ventricule, mais ensuite, en cours de développement, trois trous y apparaissent: un dans la zone du coin inférieur de la fosse rhomboïde, apertura mediana ventriculi quarti (le plus grand), et deux dans la zone des poches latérales du ventricule, aperturae laterales ventriculi quarti. À travers ces trous, le ventricule IV communique avec l'espace sous-arachnoïdien du cerveau, grâce auquel le liquide céphalo-rachidien s'écoule des ventricules cérébraux dans les espaces inter-cellules. En cas de rétrécissement ou de colmatage de ces trous dû à une inflammation des méninges (méningite), le liquide céphalo-rachidien qui s'accumule dans les ventricules cérébraux ne trouve pas de sortie dans l'espace sous-arachnoïdien et une hydropisie cérébrale se produit.

La fosse en forme de diamant, fossa rhomboidea, a quatre côtés, respectivement, en forme de losange - deux supérieurs et deux inférieurs. Les côtés supérieurs du losange sont délimités par les deux pédoncules cérébelleux supérieurs et les côtés inférieurs par les deux pédicules inférieurs. La rainure médiane, sulcus medianus, s'étend le long du losange, le long de la ligne médiane, du coin supérieur au coin inférieur, qui divise la fosse rhomboïde en moitiés droite et gauche. Sur les côtés du sillon, il y a une élévation appariée, eminentia medialis, due à l'accumulation de matière grise.

Vers le bas, l'eminentia medialis se rétrécit progressivement pour se transformer en triangle sur lequel est projeté le noyau du nerf hypoglosse, trigonum nervi hypoglossi. Latéralement à la partie inférieure de ce triangle se trouve un petit triangle, perceptible par sa couleur grise, trigonum nervi vagi, qui contient le noyau autonome du nerf vague, le nucleus dorsalis nervi vagi.

Au sommet, l'eminentia medialis a une élévation - le tubercule facial, colliculus facialis, en raison du passage de la racine du visage et de la projection du noyau des nerfs abducents. Dans la zone des coins latéraux, le champ vestibulaire, la zone vestibulaire, est situé des deux côtés, ici les noyaux de la paire VIII sont placés. Certaines des fibres qui en émergent traversent la fosse rhomboïde des angles latéraux au sillon médian sous la forme de rayures horizontales, stries medullares ventriculi quarti. Ces rayures divisent la fosse rhomboïde en moitiés supérieure et inférieure et correspondent à la frontière entre la moelle allongée et les pons. Topographie de la matière grise de la fosse rhomboïde.

La matière grise de la moelle épinière passe directement dans la matière grise du tronc cérébral et se propage en partie le long de la fosse rhomboïde et des parois de l'aqueduc, et se décompose en partie en noyaux séparés des nerfs crâniens ou des noyaux des faisceaux des voies. Pour comprendre l'emplacement de ces noyaux, il est nécessaire de prendre en compte, comme indiqué, que le tube neural fermé, lors du passage de la moelle épinière à la moelle épinière oblongate, s'est ouvert sur sa face postérieure et s'est transformé en une fosse en forme de diamant. En conséquence, les cornes postérieures de la matière grise de la moelle épinière, pour ainsi dire, se sont séparées sur les côtés. Les noyaux somatiques sensibles incrustés dans les cornes postérieures étaient situés latéralement dans la fosse rhomboïde, tandis que les noyaux somatiques-moteurs correspondant aux cornes antérieures restaient médiaux.

Quant aux noyaux autonomes noyés dans les cornes latérales de la moelle épinière, selon la position des cornes latérales entre les cornes postérieure et antérieure, lorsque le tube neural a été déployé, ces noyaux se trouvaient dans la fosse rhomboïde entre les noyaux somatique-sensible et somatique-moteur. En conséquence, dans la zone de la fosse rhomboïde, contrairement à la moelle épinière, les noyaux de la matière grise ne sont pas situés dans la direction antéropostérieure, mais se trouvent en rangées - médialement et latéralement. Ainsi, par exemple, les noyaux somatiques-moteurs des paires XII et VI se trouvent dans la rangée médiane, les noyaux végétatifs des paires X, IX, VII - dans la rangée du milieu et les noyaux somatiques sensibles de la paire VIII - latéralement.

Projection des noyaux des nerfs crâniens sur la fosse rhomboïde:

Paire XII - le nerf hypoglosse, n. Hypoglosse, a un seul noyau moteur, intégré dans la partie inférieure de la fosse rhomboïde, dans les profondeurs du trigone n. hypoglosse.

XI paire - nerf accessoire, n. accessorius, a deux noyaux (tous deux moteurs): l'un est posé dans la moelle épinière et est appelé noyau n. accessorii, l'autre est une continuation caudale des noyaux des paires de nerfs X et IX et s'appelle le noyau, ambiguus. Il se trouve dans la moelle épinière dorsolatéralement du noyau de l'olivier.

X paire - nerf vague, n. vagus a trois noyaux:

  1. noyau sensible, nucleus solitarius, situé à côté du noyau du nerf hypoglosse, dans les profondeurs du trigone n. vagi;
  2. noyau végétatif, nucleus dorsalis n. vagi, se trouve dans la même zone;
  3. noyau moteur, nucleus ambiguus (double), commun avec le noyau de la paire IX, intégré dans la formatio reticularis, plus profond que le noyau dorsalis.

IX paire - nerf glossopharyngien, n. glossopharyngeus contient également trois noyaux:

  1. le noyau sensible, nucleus solitarius, est latéral au noyau du nerf hypoglosse;
  2. noyau végétatif (sécrétoire), noyau salivateur inférieur, noyau salivaire inférieur; ses cellules sont dispersées dans la formatio reticularis de la moelle allongée entre n. ambiguus et noyau d'olive;
  3. noyau moteur, commun avec n.vagus et n.accessorius, nucleus ambiguus.

Paire VIII - nerf cochléaire vestibulaire, n. vestibulocochlearis, a de multiples noyaux faisant saillie sur les angles latéraux de la fosse rhomboïde, dans la zone vestibularis. Les noyaux sont divisés en deux groupes, correspondant aux deux parties du nerf. Une partie du nerf, pars cochlearis, est le nerf cochléaire, ou le nerf auditif lui-même, a deux noyaux: le postérieur, le noyau cochlearis dorsalis, et l'antérieur, le noyau cochlearis ventralis, situé latéralement et antérieur au précédent. Une autre partie du nerf, pars vestibularis, est le nerf vestibulaire, ou nerf gravitationnel, a quatre noyaux (noyaux vestibulaires):

  1. médial - l'essentiel;
  2. latéral;
  3. Haut;
  4. bas.

La présence de quatre noyaux chez l'homme reflète les premiers stades de la phylogenèse, lorsque les poissons disposaient de plusieurs appareils gravitationnels de perception séparés..

VII paire - nerf facial, n. facialis, a un noyau moteur situé dans la formatio reticularis partis dorsalis du pont. Les fibres nerveuses qui en partent sur leur chemin dans l'épaisseur du pont forment une boucle en saillie sur la fosse rhomboïde en forme de colliculus facialis.

Nerf intermédiaire, n. les intermédines, étroitement associées dans leur parcours au nerf facial, ont deux noyaux:

  1. végétatif (sécrétoire), noyau salivatorius supérieur (noyau salivaire supérieur), noyé dans la formatio reticularis du pont, dorsal au noyau du nerf facial;
  2. sensible, noyau solitaire. Paire VI - nerf abducens, n. abducens, a un noyau moteur intégré dans la boucle nerveuse faciale, donc le colliculus facialis à la surface de la fosse rhomboïde correspond à ce noyau.

Quatrième ventricule du cerveau

  • Le quatrième ventricule du cerveau (latin ventriculus quartus) est l'un des ventricules du cerveau humain. Il s'étend de l'aqueduc du cerveau (aqueduc sylvien) à la valve (lat.obex) et contient du liquide céphalo-rachidien. À partir du quatrième ventricule, le liquide céphalo-rachidien pénètre dans l'espace sous-arachnoïdien par deux ouvertures latérales de Lyushka et une ouverture médiane de Magendie.

Le bas du quatrième ventricule a la forme d'un losange (un autre nom est «fosse rhomboïde»), formé par les surfaces postérieures des pons et de la moelle allongée. Le toit du quatrième ventricule pend au-dessus du fond sous la forme d'une tente.

Concepts associés

Les artères cérébrales postérieures appariées - gauche et droite - sont des artères qui irriguent l'arrière du cerveau humain (lobe pariétal du télencéphale) et font partie du cercle de Willis. L'artère cérébrale postérieure de chaque côté est située près de l'intersection de l'artère de communication postérieure correspondante avec l'artère principale. Chacune des deux artères cérébrales postérieures est reliée à l'artère cérébrale moyenne correspondante et à l'artère carotide interne correspondante via la partie postérieure correspondante.

4 structure ventriculaire

Le bulbe rachidien, medullaoblongdta (myélencéphale), est situé entre le cerveau postérieur et la moelle épinière. Le bord supérieur de la surface ventrale du cerveau longe le bord inférieur du pont, sur la surface dorsale, il correspond aux bandes cérébrales du ventricule IV. La frontière entre la moelle épinière et la moelle épinière correspond au niveau du foramen magnum.

Dans la moelle allongée, on distingue les surfaces ventrale, dorsale et latérale, qui sont séparées par des rainures. Les sillons de la moelle épinière sont une continuation des sillons de la moelle épinière et portent les mêmes noms: fissure médiane antérieure, fissuramedianaventrdlls; sillon médian postérieur, sulcusmedidnusdorsalis; rainure antéro-latérale, sulcusventrolaterdlis; sulcus postérolatéral, sulcus dorsolaterdlis.

Sur la surface ventrale de la moelle allongée, il y a des pyramides, des pyramides. Dans la partie inférieure de la moelle épinière, les faisceaux de fibres qui composent les pyramides pénètrent dans les cordons latéraux de la moelle épinière. Cette transition de fibres est appelée l'intersection des pyramides, decussatio ruramidum. L'intersection sert également de frontière anatomique entre la moelle épinière et la moelle épinière. Sur le côté de chaque pyramide de la moelle allongée se trouve une olive, oliva. Dans cette rainure, les racines du nerf hypoglosse émergent de la moelle allongée (paire XII).

Sur la surface dorsale, un faisceau mince et en forme de coin des cordons postérieurs de la moelle épinière se termine. Un mince faisceau, fasciculusgrdcilis, forme un tubercule d'un noyau mince, tuberculumgrdcile. Un faisceau en forme de coin, fasciculuscuneatus, forme un tubercule d'un noyau en forme de coin, tuberculumcunedtum. Dorsale à l'olive du sillon postérolatéral de la moelle allongée - le sillon postérieur, le sillon rétro-olivdris, les racines des nerfs glossopharyngien, vague et accessoire émergent (paires IX, X et XI).

Des fibres s'étendant à partir des noyaux en forme de coin et tendres sont attachées à la partie dorsale du cordon latéral. Ensemble, ils forment le pédoncule cérébelleux inférieur. La surface de la moelle allongée, limitée par le bas et latéralement par les jambes inférieures du cervelet, participe à la formation de la fosse rhomboïde, qui est le bas du ventricule IV.

Dans les sections latérales inférieures se trouvent les noyaux d'olive inférieurs droit et gauche, nucléiolivarescauddles. Légèrement au-dessus des noyaux d'olive inférieurs se trouve la formation réticulaire, formdtioreticuldris. Entre les noyaux d'olive inférieurs, il y a une couche inter-olives, représentée par des fibres arquées internes, fibraearcuataeinternae, - processus. Ces fibres forment une boucle médiale, lemniscusmedialis. Les fibres de la boucle médiale appartiennent à la voie proprioceptive de la direction corticale et forment dans la moelle allongée la croix des boucles médiales, decussdtiolem-niscorummedidllum. Les fibres des tractus spinal-cérébelleux antérieur et rouge-nucléaire-spinal passent quelque peu ventralement. Au-dessus de la croix des boucles médiales se trouve le faisceau longitudinal postérieur, fasciculuslongitudinalisdorsdlis.

Dans la moelle allongée, se trouvent les noyaux des paires de nerfs crâniens IX, X, XI et XII. Les régions ventrales de la moelle allongée sont représentées par des fibres pyramidales motrices descendantes. Dorso-latéralement à travers la moelle épinière, passer les voies ascendantes reliant la moelle épinière aux hémisphères cérébraux, au tronc cérébral et au cervelet.

Anatomie et topographie du ventricule IV du cerveau, ses parois. Voies de drainage du liquide céphalo-rachidien.

Le quatrième ventricule (IV), ventriculusquartus, est un dérivé de la cavité rhomboïde. La moelle allongée, le pons, le cervelet et l'isthme du cerveau rhomboïde participent à la formation des parois du ventricule IV. La cavité du ventricule IV est formée par les surfaces postérieures (dorsales) de la moelle allongée et du pont. La frontière entre la moelle allongée et le pont à la surface de la fosse rhomboïde est constituée des bandes cérébrales (ventricule IV), striaemedullares (ventriculiquarti). Ils prennent naissance dans la zone des angles latéraux de la fosse rhomboïde et plongent dans la rainure médiane.

Le toit du ventricule IV, legmenventriculiquarti, pend au-dessus de la fosse rhomboïde. Les pédoncules cérébelleux supérieurs et le velum cérébral, velummedulldrecraniale, participent à la formation de la paroi antéro-supérieure du toit..

La paroi postérieure inférieure est plus complexe. Il est composé du velummedullarecaudale cérébral inférieur, qui est attaché aux pattes des lambeaux sur les côtés. De l'intérieur à la voile cérébrale inférieure, la base vasculaire du ventricule IV, télachoroïdée (ventriculiquarti).

La base vasculaire forme le plexus choroïde du ventricule IV, plexuschoroidea (ventriculiquarti). Dans la paroi inférieure postérieure du ventricule IV, il y a une ouverture médiane non appariée, aperturamedidna. Dans les sections latérales, il y a une ouverture latérale appariée, aperturalaterdlis. Les trois ouvertures relient la cavité du ventricule IV à l'espace sous-arachnoïdien du cerveau.

Quatrième ventricule

Le quatrième ventricule (ventriculus quartus) se développe à partir de la cavité du cerveau rhomboïde. Le sommet communique avec le troisième ventricule à l'aide de l'aqueduc cérébral, et en dessous - avec le canal central de la moelle épinière, à travers l'ouverture médiane (apertura mediana ventriculi quarti), des ouvertures latérales appariées (aperturae laterales) du ventricule IV communiquent avec l'espace sous-arachnoïdien du cerveau (comistedaris cerebell). Les ouvertures latérales du ventricule IV sont situées près du flocule cérébelleux dans les coins latéraux du toit de la fosse rhomboïde (Fig. 466). Le ventricule IV est rempli de liquide céphalo-rachidien et de plexus vasculaire. Se compose de parois supérieures et latérales; son fond est formé par une fosse en forme de losange. La paroi supérieure du ventricule IV est limitée par le velum cérébral supérieur, qui est attaché à la langue cérébelleuse (lingula cerebelli). Ici commence la voile cérébrale inférieure (velum medullare inferius), qui est une fine plaque épithéliale (Fig. 467). À côté se trouve la base vasculaire du ventricule IV (tela choroidea ventriculi quarti) - un pneu. La jonction des voiles cérébrales supérieure et inférieure forme le haut de la tente (fastigium). Le bord latéral du ventricule IV sont les jambes supérieures du cervelet.

467. Cerveau sur une coupe sagittale.
1 - sulcus centralis; 2 - lobus paracentralis; 3 - précuneus; 4 - sulcus parietooccipitalis; 5 - cuneus; 6 - sulcus calcarinus; 7 - gyrus occipitotemporalis; 8 - corpus ananas; 9 - cervelet; 10 - moelle allongée: 11 - ventriculus quartus; 12 - pons; 13 - colliculi supérieur et inférieur; 14 - pédoncules cérébraux; 15 - aqueductus cerebri; 16 - hypophyse; 17 - chiasmes optiques; 18 - commissura antérieure; 19 - Fornix.


466. Fosse rhomboïde et noyaux des nerfs crâniens.
1 - noyau n. oculomotorii; 2 - noyau n. trochleares; 3 - noyau tractus mesencephalici n. trigemini; 4— n. motorius n. trigemini; 5 - noyau sensorius principalis n. trigemini; b - nucl. n. abducentis; 7 - noyau n. facialis; 8 - noyau n. vestibularis; 9 - noyau cochleares; 10 - n. facialis; 11 - nuclé. salivatorii supérieur et inférieur; 12 - noyau n. hypoglosse; 13 - nuclé. ambiguus; 14 - n. tractus spinalis n. trigemini; 15 - n. tractus solitarii; 16 - n. accessorius; 17 - nuclé. dorsalis n. trigemini; 18 - nuclé. spinalis n. accessorii; 19 - tuberculum n. gracilis; 20 - tuberculum n. cuneati; 21 - trigone n. vagi; 22 - colliculus facialis; 23 - eminentia medialis; 24 - trigonum lemnisci; 25 - colliculus inférieur; 26 - colliculus supérieur.

La fosse en forme de losange représente le bas du ventricule IV. Il se développe à partir de l'isthme du cerveau rhomboïde, postérieur et médullaire oblong. Il a des angles supérieurs, inférieurs et latéraux. La fosse rhomboïde est divisée par les stries médullaires, qui sont situées au milieu du bas de la fosse rhomboïde et s'étendent transversalement aux coins latéraux. Le coin supérieur de la fosse rhomboïde est limité par les jambes supérieures du cervelet, la partie inférieure - par les jambes inférieures du cervelet, qui divergent sur les côtés à un angle de 50-85 °, et les angles latéraux - par les jambes inférieures et moyennes du cervelet.

La fosse en forme de losange est divisée en deux parties symétriques par le sulcus médian (sulcus medianus). Dans le coin supérieur de la fosse, au-dessus des bandes cérébrales, qui ont une couleur plus claire, il y a une élévation médiale appariée (eminentia medialis). Sa partie inférieure se termine par un tubercule facial (colliculus facialis). Le tubercule facial est représenté par le renflement du nerf facial, qui à cet endroit se plie autour du noyau du nerf abducens (nucl. Abducens). Plus près de la surface ventrale du noyau du nerf abducent se trouve un seul chemin (nucl. Tr. Solitarius), le noyau parasympathique - le salivaire supérieur (nucl. Salivatorius superior), le noyau moteur (nucl. Motorius) du nerf facial (paire VII). L'éminence médiale contient le noyau moteur du nerf trijumeau (paire V).

Sur le côté et au-dessus de l'élévation médiale, il y a un endroit bleuâtre (locus ceruleus), où se trouvent le noyau sensible (nucl. Sensorius) et le trajet spinal du nerf trijumeau (tr. Spinalis n. Trygemini) (paire V).

Dans les coins latéraux de la fosse rhomboïde, il y a une zone vestibulaire (zone vestibulaire). Dans cette zone, il y a 4 noyaux du nerf vestibulaire (nucl.vestibulares): médial, latéral, supérieur, inférieur et deux noyaux du nerf auditif: le cochléaire antérieur (nucléocochléaire antérieur) et le cochléaire postérieur (nucléocochléaire postérieur) (paire VIII). Dans le coin inférieur de la fosse rhomboïde près du sulcus médian, il y a un triangle du nerf hyoïde (trigone n. Hypoglossi), sur lequel le noyau de ce nerf est projeté (paire XII). Latéralement au triangle du nerf hypoglosse se trouve un monticule triangulaire plus sombre (ala cinerea), qui est l'emplacement du noyau parasympathique du nerf vague (nucl.dorsalis n.vagi). Un peu plus haut, sur la ligne ala cinerea, se trouve un grand double noyau moteur (n. Ambiguus) appartenant aux paires IX et X de nerfs crâniens. Latéralement à ce noyau se trouve le noyau salivaire inférieur - parasympathique (nucl. Salivatorius inferior), d'où sort une partie des fibres du nerf lingopharyngé. A côté se trouve le noyau sensible des paires IX et X (nucl. Tr. Solitarii).

Ainsi, en résumant la topographie des noyaux du fond de la fosse rhomboïde, il faut noter que les noyaux moteurs sont situés plus près de la ligne médiane, les plus sensibles sont plus latéraux et les végétatifs sont répartis entre eux..

Anatomie des ventricules du cerveau

Les ventricules du cerveau sont des cavités dans le cerveau remplies de liquide céphalo-rachidien.
Les ventricules du cerveau comprennent: Ventricules latéraux - ventricules latéraux (télencéphale); Ventricules latéraux du cerveau (latin ventriculi laterales) - cavités du cerveau contenant du liquide céphalo-rachidien, la plus grande du système ventriculaire du cerveau.

Le ventricule latéral gauche est considéré comme le premier, le droit - le second. Les ventricules latéraux communiquent avec le troisième ventricule par les ouvertures interventriculaires (Monroe). Situé sous le corps calleux, symétriquement sur les côtés de la ligne médiane. Dans chaque ventricule latéral, on distingue les cornes antérieure (frontale), corporelle (partie centrale), postérieure (occipitale) et inférieure (temporale)..

Le troisième ventricule - ventriculus tertius (diencéphale); Le troisième ventricule du cerveau - ventriculus tertius - est situé entre les buttes visuelles, a une forme annulaire, car une masse intermédiaire de buttes visuelles-massa intermedia thalami s'y développe. Dans les parois du ventricule, il y a une moelle grise centrale - substantia grisea centralis - des centres autonomes sous-corticaux y sont situés. Le troisième ventricule communique avec l'aqueduc cérébral du mésencéphale, et derrière l'adhérence nasale du cerveau - comissura nasalis - avec les ventricules latéraux du cerveau à travers le foramen interventriculaire - foramen interventriculare.

Le quatrième ventricule est le ventriculus quartus (rhombencéphale). Placé entre le cervelet et la face dorsale du pons et de la moelle allongée. Le ver et les voiles cérébrales servent de voûte, et la moelle allongée et le pont servent de fond. Il s'agit d'un vestige de la cavité de la vessie cérébrale postérieure et est donc une cavité commune pour toutes les parties du cerveau postérieur qui composent le cerveau rhomboïde, le rhombencéphale (moelle allongée, cervelet, pont et isthme). Le quatrième ventricule ressemble à une tente dans laquelle se distinguent le fond et le toit. Le fond, ou base, du ventricule a la forme d'un losange, comme s'il était enfoncé dans la surface postérieure de la moelle allongée et du pont. Par conséquent, on l'appelle une fosse rhomboïde, fossa rhomboidea. Dans le coin inférieur postérieur de la fosse rhomboïde, le canal central de la moelle épinière s'ouvre et dans l'angle antéropostérieur, le ventricule IV communique avec l'aqueduc. Les angles latéraux se terminent à l'aveugle sous la forme de deux poches, recessus laterales ventriculi quarti, se pliant ventralement autour des jambes inférieures du cervelet.

Les deux ventricules latéraux sont relativement gros, ils sont en forme de C et se courbent grossièrement autour des parties dorsales des noyaux gris centraux. Dans les ventricules du cerveau, le liquide céphalo-rachidien (LCR) est synthétisé, qui pénètre ensuite dans l'espace sous-arachnoïdien. La violation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien des ventricules se manifeste par une hydrocéphalie.

Ventricules du cerveau

Le cerveau est un système fermé complexe protégé par de nombreuses structures et barrières. Ces supports de protection filtrent minutieusement tout le matériel adapté à l'organe tortueux. Cependant, un système aussi énergivore doit encore interagir et maintenir une connexion avec le corps, et les ventricules du cerveau sont l'un des outils pour assurer une telle connexion: ces cavités contiennent du liquide céphalo-rachidien, qui soutient les processus de métabolisme, de transport des hormones et d'élimination des produits métaboliques. Anatomiquement, les ventricules du cerveau sont un dérivé de l'expansion du canal central.

Ainsi, la réponse à la question de savoir de quoi est responsable le ventricule cérébral sera la suivante: l'une des tâches principales des cavités est la synthèse du liquide céphalo-rachidien. Ce liquide céphalo-rachidien sert d'amortisseur, c'est-à-dire qu'il fournit une protection mécanique aux parties du cerveau (protège contre divers types de blessures). La liqueur, en tant que liquide, ressemble à bien des égards à la structure de la lymphe. Comme ce dernier, le liquide céphalo-rachidien contient une énorme quantité de vitamines, d'hormones, de minéraux et de nutriments pour le cerveau (protéines, glucose, chlore, sodium, potassium).

Différents ventricules cérébraux chez les nourrissons ont des tailles différentes..

Types de ventricules

Chaque section du système nerveux central de la tête nécessite ses propres soins et dispose donc de son propre stockage de liquide céphalo-rachidien. Ainsi, les estomacs latéraux (qui comprennent le premier et le deuxième), le troisième et le quatrième sont isolés. L'ensemble de l'organisation ventriculaire a son propre système de messages. Certains (cinquième) sont des formations pathologiques.

Ventricules latéraux - 1 et 2

L'anatomie du ventricule du cerveau implique la structure des cornes antérieure, inférieure, postérieure et de la partie centrale (corps). Ce sont les plus gros du cerveau humain et contiennent du liquide céphalo-rachidien. Les ventricules latéraux sont subdivisés en gauche - le premier et le droit - le second. Grâce aux trous Monroe, les cavités latérales sont reliées au troisième ventricule du cerveau.

Le ventricule latéral du cerveau et le bulbe nasal en tant qu'éléments fonctionnels sont étroitement liés, malgré leur éloignement anatomique relatif. Leur lien réside dans le fait qu'entre eux, il existe, selon les scientifiques, un court chemin le long duquel passent les pools de cellules souches. Ainsi, l'estomac latéral est un fournisseur de cellules progénitrices pour d'autres structures du système nerveux..

En parlant de ce type de ventricules, on peut soutenir que la taille normale des ventricules cérébraux chez l'adulte dépend de leur âge, de la forme du crâne et du somatotype..

En médecine, chaque cavité a sa signification normale. Les cavités latérales ne font pas exception. Chez les nouveau-nés, les ventricules latéraux du cerveau ont normalement leurs propres tailles: la corne antérieure mesure jusqu'à 2 mm, la cavité centrale est de 4 mm. Ces dimensions sont d'une grande valeur diagnostique dans l'étude des pathologies du cerveau d'un nourrisson (l'hydrocéphalie est une maladie qui sera discutée ci-dessous). L'échographie est l'une des méthodes les plus efficaces pour examiner toute cavité, y compris les cavités cérébrales. Il peut être utilisé pour déterminer à la fois la taille pathologique et la taille normale des ventricules du cerveau chez les enfants de moins d'un an..

3 ventricule du cerveau

La troisième cavité est située en dessous des deux premières, et se trouve au niveau de la section intermédiaire
CNS entre les buttes visuelles. Le 3ème ventricule communique avec le premier et le second à travers les trous de Monroe et avec la cavité ci-dessous (4ème ventricule) - à travers l'aqueduc.

Normalement, la taille du troisième ventricule du cerveau change avec la croissance du fœtus: chez un nouveau-né - jusqu'à 3 mm; 3 mois - 3,3 mm; chez un enfant d'un an - jusqu'à 6 mm. De plus, leur symétrie est un indicateur du taux de développement des cavités. Cet estomac est également rempli de liquide céphalo-rachidien, mais sa structure diffère des latérales: la cavité a 6 parois. Le troisième ventricule est en contact étroit avec le thalamus.

4 ventricule du cerveau

Cette structure, comme les deux précédentes, contient du liquide céphalo-rachidien. Il est situé entre l'alimentation en eau Sylvian et la vanne. Le fluide dans cette cavité pénètre dans l'espace sous-arachnoïdien par plusieurs canaux - deux trous Lyushko et un trou Magendie. La fosse en forme de losange forme le fond et est représentée par les surfaces des structures du tronc cérébral: la section oblongue et le pont.
En outre, le quatrième ventricule du cerveau fournit la base des 12, 11, 10, 9, 8, 7 et 5 paires de nerfs crâniens. Ces branches innervent la langue, certains organes internes, le pharynx, les muscles faciaux et la peau du visage..

5 ventricule du cerveau

Dans la pratique médicale, le nom «cinquième ventricule du cerveau» est utilisé, mais ce terme n'est pas correct. Par définition, les estomacs du cerveau sont un ensemble de cavités interconnectées par un système de messages (canaux) remplis de liquide céphalo-rachidien. Dans ce cas: la structure, appelée 5e ventricule, ne communique pas avec le système ventriculaire, et le nom correct serait "la cavité du septum transparent". De là découle la réponse à la question de savoir combien de ventricules sont dans le cerveau: quatre (2 latéraux, troisième et quatrième).

Cette structure creuse est située entre les couches de la cloison transparente. Cependant, il contient également du liquide céphalo-rachidien qui pénètre dans le «ventricule» par les pores. Dans la plupart des cas, la taille de cette structure n'est pas corrélée à la fréquence de la pathologie, cependant, il est prouvé que chez les patients atteints de schizophrénie, de troubles de stress et ceux qui ont subi une lésion cérébrale traumatique, cette partie du système nerveux est agrandie.

Plexus vasculaire des ventricules du cerveau

Comme indiqué, la fonction du système de cavité est la production de liquide céphalo-rachidien. Mais avec l'aide de quoi ce liquide s'est-il formé? La seule structure du cerveau qui assure la synthèse du liquide céphalo-rachidien est le plexus choroïde. Ce sont des formations villeuses de petite taille appartenant à des vertébrés.

Les plexus choroïdes sont dérivés de la pie-mère. Ils contiennent un grand nombre de vaisseaux sanguins et conduisent un grand nombre de terminaisons nerveuses.

Maladies des ventricules

En cas de suspicion, une méthode importante pour déterminer l'état organique des cavités est la ponction des ventricules du cerveau chez les nouveau-nés..

Les maladies des ventricules du cerveau comprennent:

La ventriculomégalie est une expansion pathologique des cavités. Le plus souvent, de tels agrandissements se trouvent chez les bébés prématurés. Les symptômes de cette maladie sont variés et se manifestent sous la forme de symptômes neurologiques et somatiques..

Asymétrie des ventricules (les différentes parties des ventricules changent de taille). Cette pathologie est due à une quantité excessive de LCR cérébral. Il faut savoir qu'une violation de la symétrie des cavités n'est pas une maladie indépendante - c'est la conséquence d'une autre pathologie plus grave, telle qu'une neuroinfection, une contusion massive du crâne ou une tumeur.

Hydrocéphalie (liquide dans les ventricules du cerveau chez les nouveau-nés). Il s'agit d'une affection grave caractérisée par la présence excessive de liqueur céphalo-rachidienne dans le système stomacal du cerveau. Ces personnes sont appelées hydrocéphalie. La manifestation clinique de la maladie est le volume excessif de la tête de l'enfant. La tête devient si grosse qu'il est impossible de ne pas la remarquer. De plus, le symptôme déterminant de la pathologie est le symptôme du «coucher du soleil», lorsque les yeux sont déplacés vers le bas. Les méthodes de diagnostic instrumentales montreront que l'indice des ventricules latéraux du cerveau est plus élevé que la normale.

Les conditions pathologiques du plexus choroïde se produisent dans le contexte à la fois de maladies infectieuses (tuberculose, méningite) et de tumeurs de localisation variée. Une condition courante est un kyste vasculaire dans le cerveau. Cette maladie peut être chez les adultes et les enfants. Les kystes sont souvent causés par des maladies auto-immunes dans le corps..

Ainsi, la norme des ventricules du cerveau chez les nouveau-nés est un élément important dans la connaissance d'un pédiatre ou d'un néonatologiste, car la connaissance de la norme vous permet de déterminer la pathologie et de trouver une déviation dans les premiers stades..

Vous pouvez en savoir plus sur les causes et les symptômes des maladies du système de cavités du cerveau dans l'article sur l'élargissement des ventricules.

Ventricule IV

Le ventricule IV (ventriculus quartus) est le reste de la vessie cérébrale postérieure et est donc une cavité commune à toutes les parties du cerveau postérieur. Le ventricule IV ressemble à une tente, dans laquelle le fond et le toit sont distingués.

Le toit du ventricule IV (tegmen ventriculi quarti) a la forme d'une tente et est composé de deux voiles cérébrales: la supérieure, tendue entre les jambes supérieures du cervelet, et les inférieures - une formation appariée. Souvent, le toit entre les voiles est formé par la substance cérébelleuse. Le velum cérébral inférieur est complété par une feuille de la choroïde, recouverte de l'intérieur d'une couche d'épithélium.

Tela chorioidea ferme initialement complètement la cavité du ventricule, mais ensuite, en cours de développement, trois trous y apparaissent: un dans la zone du coin inférieur de la fosse rhomboïde (apertura mediana ventriculi quarti) et deux dans la zone des poches du ventricule (aperturae lateralis ventriculi quarti). Par ces ouvertures, le ventricule IV communique avec l'espace sous-arachnoïdien du cerveau, grâce auquel le liquide céphalo-rachidien s'écoule des ventricules cérébraux dans les espaces inter-coques. En cas de rétrécissement ou d'infection de ces trous dus à une inflammation des méninges (méningite), le liquide céphalo-rachidien qui s'accumule dans les ventricules cérébraux ne trouve pas de sortie dans l'espace sous-arachnoïdien, et une hydropisie cérébrale se produit.

Le fond, ou base, du ventricule a la forme d'un losange, comme s'il était enfoncé dans la surface postérieure de la moelle allongée et du pont. Par conséquent, on l'appelle une fosse rhomboïde (fossa rhomboidea). Dans le coin inférieur postérieur de la fosse rhomboïde, le canal central de la moelle épinière s'ouvre et dans l'angle antéropostérieur, le ventricule IV communique avec l'aqueduc. Les angles latéraux se terminent aveuglément sous la forme de deux poches, pliées ventralement autour des jambes du cervelet inférieur.

La fosse en forme de losange a, selon sa forme, quatre côtés - deux supérieurs et deux inférieurs. Les côtés supérieurs du losange sont délimités par les deux jambes supérieures du cervelet, et les côtés inférieurs par les deux jambes inférieures. La rainure médiane (sulcus medianus) s'étend le long du losange le long de la ligne médiane du coin supérieur au coin inférieur, qui divise la fosse rhomboïde en moitiés droite et gauche. Sur les côtés du sillon, il y a une éminence appariée (eminentia medialis), due à l'accumulation de matière grise.

Vers le bas, l'éminence appariée se rétrécit progressivement, se transformant en un triangle sur lequel le noyau du nerf hypoglosse est projeté. Latéralement à la partie inférieure de ce triangle se trouve un triangle plus petit, perceptible par sa couleur grise, dans lequel le noyau autonome du nerf vague est posé. Au-dessus, l'eminentia medialis a une élévation - le tubercule facial, en raison du passage de la racine du visage et de la projection du noyau des nerfs abducents.

Dans la zone des angles latéraux, le champ vestibulaire (zone vestibulaire) est situé des deux côtés. C'est là que sont placés les noyaux de la paire VIII. Certaines des fibres qui en émergent traversent la fosse rhomboïde des angles latéraux au sillon médian sous la forme de rayures horizontales (striae medullaris ventriculi quarti). Ces rayures divisent la fosse rhomboïde en moitiés supérieure et inférieure et correspondent à la frontière entre la moelle allongée et les pons..

La matière grise de la moelle épinière passe directement dans la matière grise du tronc cérébral et se propage en partie le long de la fosse rhomboïde et des parois de l'aqueduc, et se décompose en partie en noyaux séparés de nerfs crâniens ou noyaux de faisceaux de voies.

Pour comprendre l'emplacement de ces noyaux, il est nécessaire de prendre en compte, comme mentionné ci-dessus, que le tube cérébral fermé de la moelle épinière, lors du passage à la moelle épinière, s'est ouvert sur sa face postérieure et s'est transformé en une fosse en forme de diamant. En conséquence, les cornes postérieures de la matière grise de la moelle épinière, pour ainsi dire, se sont séparées sur les côtés. Les noyaux somatiques sensibles encastrés dans les cornes postérieures étaient situés latéralement dans la fosse rhomboïde, tandis que les noyaux somatiques-moteurs correspondant aux cornes antérieures restaient médialement. Quant aux noyaux végétatifs noyés dans les cornes latérales entre les cornes postérieures et antérieures, ces noyaux, lors du déploiement du tube cérébral, se sont avérés se trouver dans la fosse rhomboïde entre les noyaux moteurs somatiques. En conséquence, dans la paroi de la fosse rhomboïde, contrairement à la moelle épinière, les noyaux de la matière grise ne sont pas situés dans la direction antéropostérieure, mais se trouvent en rangées - médialement et latéralement.

Ainsi, les noyaux somatiques-moteurs des paires XII et VI se trouvent dans la rangée médiane, les noyaux végétatifs des paires X, IX, VII - dans la rangée du milieu, et les noyaux somatiques sensibles de la paire VIII - latéralement.

Nerf hyoïde - n. hupoglossus (paire XII) - a un seul noyau moteur, intégré dans la partie la plus basse de la fosse rhomboïde, dans la profondeur du trigonun n. hupoglossi.

Nerf accessoire - n. accessorius (paire XI) - a deux noyaux (tous deux moteurs): l'un est intégré dans la moelle épinière et s'appelle le noyau spinalis n.accessorii, l'autre est la continuation caudale des noyaux des paires X, IX de nerfs et s'appelle le noyau ambiquus. Il se trouve dans la moelle épinière dorso - latérale du noyau de l'olivier.

Le nerf vague - n. vagus (paire X) a trois noyaux:

1. Le noyau sensoriel (nucleus tractus solitarii) est situé à côté du noyau du nerf hypoglosse, dans les profondeurs du trigone n. vagi.

2. Le noyau végétatif (nucleus dorsalis n. Vagi) se trouve dans la même zone que le premier.

3. Le noyau moteur (nucleus ambiquus) est commun avec le noyau de la paire IX, est noyé dans la formatio reticularis, plus profond que le noyau dorsalis.

Nerf glossopharyngé - n. glossopharyngeus (paire IX) - contient également trois noyaux:

1. Sensoriel, le noyau (nucleus tractus solitarii) se trouve latéralement au noyau du nerf hypoglosse.

2. Le noyau végétatif (sécrétoire) (nucleus salivatorius inferior) est le noyau salivaire inférieur; ses cellules sont dispersées dans la formation réticulaire de la moelle allongée entre n. ambiquus et noyau d'olive.

3. Le noyau moteur (nucleus ambiquus) est commun avec n. vagus et n. accessorius.

Vestibule - nerf cochléaire - n. vestibulocochlearis (paire VIII) - a plusieurs noyaux faisant saillie sur les angles latéraux de la fosse rhomboïde, dans la zone vestibularis. Les noyaux sont divisés en deux groupes selon les deux parties du nerf; une partie du nerf, pars cochlearis - le nerf cochléaire, ou le nerf auditif lui-même, a deux noyaux: le dorsal, le noyau cochlearis dorsalis, et le ventral, le noyau cochlearis ventralis, situé latéralement et antérieur au précédent. Une autre partie du nerf, pars vestibularis - le nerf du vestibule a quatre noyaux (noyaux vestibulaires):

1. Médial - principal (noyau de Schwabs)

2. latéral - noyau Deiters.

3. Supérieur - spondylarthrite ankylosante.

La présence de quatre noyaux chez l'homme reflète les premiers stades de la phylogenèse, lorsque les poissons avaient plusieurs appareils statiques de perception séparés..

Nerf facial - n. facialis (paire VII) - a un noyau moteur, situé dans la partie dorsale de la formation réticulaire du pont. Les fibres nerveuses qui en partent forment une boucle sur leur chemin dans l'épaisseur du pont, s'étendant sur la fosse rhomboïde en forme de colliculus facialis.

Nerf intermédiaire - n. intermedius, - étroitement associé au nerf facial, a deux noyaux:

1 Noyau végétatif (sécrétoire) (nucleus salivatorius superior) (noyau salivaire supérieur), intégré dans la formation réticulaire du pont, dorsal au noyau du nerf facial.

2. noyau sensible (nucleus tractus solitarii).

Nerf Abducens - n. abducens (paire VI) - a un noyau moteur intégré dans la boucle du nerf facial, donc le colliculus facialis à la surface de la fosse rhomboïde correspond à ce noyau.

Le nerf trijumeau - n. trigeminus (paire V) - a quatre noyaux:

1. Le noyau sensoriel (nucleus sensorius principalis n.trigemini) est projeté dans la partie dorso-latérale de la partie supérieure du pont.

2. Le noyau du tractus rachidien (nucleus tractus spinalis n. Trigemini) est une continuation du précédent sur toute la longueur de la moelle allongée jusqu'à la moelle épinière cervicale, où il entre en contact avec la substance gélatineuse des cornes postérieures..

3. Le noyau moteur (nucleus motorius n. Trigemini - mastication) est situé en dedans du.

4. Le noyau du tractus mésencéphale (nucleus tractus mesencephalici n.trigemini) se trouve latéralement à l'aqueduc. Il représente le noyau de la sensibilité proprioceptive pour les muscles à mâcher et pour les muscles du globe oculaire. Il est possible que ce noyau reflète le développement indépendant de la première branche du nerf trijumeau (n. Ophthalmicus), appelée n chez les animaux. ophthalmicus profundus et lié à l'organe de la vision, ce qui explique l'emplacement du noyau dans le mésencéphale.

Sujet 5. Mésencéphale (4 heures)

Date d'ajout: 2014-01-06; Vues: 465; violation de copyright?

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