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Chlorhydrate de drotavérine (40 mg)

Chlorhydrate de drotavérine: mode d'emploi et avis

Nom latin: Drotaverine

Le code ATX: A03AD02

Ingrédient actif: drotavérine (drotavérine)

Producteur: JSC "Borisov usine de préparations médicales" (JSC "BZMP") (République de Biélorussie)

Description et mise à jour photo: 07/09/2019

Chlorhydrate de drotavérine - médicament antispasmodique.

Forme de libération et composition

Forme posologique - comprimés: cylindriques plats, biseautés, jaunes ou jaunes avec une teinte verdâtre (dans une boîte en carton 2 emballages de contour de cellules de 10 comprimés et mode d'emploi du chlorhydrate de drotavérine).

Composition de 1 comprimé:

  • substance active: chlorhydrate de drotavérine - 40 mg;
  • composants auxiliaires: fécule de pomme de terre, lactose monohydraté, acide stéarique, talc.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

La drotavérine est un dérivé de l'isoquinoline avec une activité antispasmodique sur les muscles lisses. Le mécanisme d'action est dû à sa capacité à supprimer l'enzyme phosphodiestérase IV (PDE IV), qui augmente la concentration d'adénosine monophosphate cyclique (AMPc). Cela conduit à l'inactivation de la myosine chaîne légère kinase (MLCK) et, par conséquent, à la relaxation des muscles lisses.

La drotavérine ne déprime pas les isoenzymes PDE III et PDE V, inhibant uniquement la PDE IV, ce qui est fonctionnellement très important pour réduire la contractilité des muscles lisses. En tant qu'inhibiteur sélectif de la PDE IV, le chlorhydrate de drotavérine peut être utilisé dans le traitement des maladies hyperkinétiques et de diverses pathologies associées aux états spastiques du tractus gastro-intestinal. Le médicament est également utilisé pour les spasmes musculaires lisses causés par une altération de la régulation nerveuse et de l'autorégulation de l'étiologie musculaire ou nerveuse.

Quel que soit le type d'innervation autonome, le médicament a un effet sur les muscles lisses situés dans le tractus gastro-intestinal, les systèmes biliaire, vasculaire et urogénital. Améliore la circulation sanguine des tissus.

Contrairement à la papavérine, la drotavérine a un effet plus fort, est absorbée plus rapidement et plus complètement lorsqu'elle est prise par voie orale et se lie moins aux protéines plasmatiques. Son avantage est l'absence d'effet stimulant sur le système respiratoire, qui s'observe avec l'administration parentérale de papavérine..

Puisque l'enzyme qui hydrolyse l'AMPc dans les cellules musculaires lisses du myocarde et des vaisseaux sanguins est principalement une isoenzyme de la PDE III, la drotavérine a un effet antispasmodique prononcé sans affecter de manière significative le système cardiovasculaire et sans provoquer d'effets secondaires de sa part..

Pharmacocinétique

Après administration orale, le chlorhydrate de drotavérine est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal: la période de demi-absorption est de 12 minutes. Le médicament est caractérisé par une biodisponibilité très élevée - environ 100%. La concentration maximale dans le sérum sanguin atteint dans les 45 à 60 minutes.

La drotavérine ne traverse pas la barrière hémato-encéphalique. Métabolisé dans le foie. Il est excrété du corps dans les 72 heures principalement sous forme de métabolites: avec l'urine - 50%, avec les matières fécales - 30%.

Indications pour l'utilisation

Il est recommandé d'utiliser le chlorhydrate de drotavérine pour soulager les spasmes des muscles lisses associés aux maladies:

  • voies biliaires: papillite, cholangite, cholécystite, péricholécystite, cholangiolithiase, cholécystolithiase;
  • voies urinaires: ténesme de la vessie, cystite, uréthrolithiase, néphrolithiase, pyélite.

En tant que traitement d'appoint, le chlorhydrate de Drotaverine est prescrit dans les cas suivants:

  • spasmes des muscles lisses d'origine gastro-intestinale: colite, entérite, colite spastique avec constipation et flatulence, gastrite, ulcère gastrique et ulcère duodénal, spasmes du cardia et du pylore;
  • maux de tête de tension;
  • dysménorrhée.

Contre-indications

  • insuffisance cardiaque sévère (syndrome de bas débit cardiaque);
  • insuffisance rénale / hépatique sévère;
  • déficit en lactase, galactosémie, syndrome d'absorption du glucose / galactose altéré;
  • l'âge des enfants jusqu'à 1 an;
  • hypersensibilité à l'un des composants du médicament.

Il n'est pas recommandé de prescrire des comprimés d'hydrochlorure Drotaverine pendant l'allaitement..

Un antispasmodique doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une hypotension artérielle, ainsi que dans le traitement des enfants âgés de 1 à 6 ans..

Chlorhydrate de drotavérine, mode d'emploi: méthode et posologie

Les comprimés d'hydrochlorure Drotaverine doivent être pris par voie orale.

  • adultes - 1-2 comprimés (40-80 mg) 3 fois par jour;
  • enfants de 6 à 12 ans - ½ comprimé (20 mg) 2-3 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 5 comprimés (200 mg);
  • enfants de 1 à 6 ans - ¼ - ½ comprimés (10 à 20 mg) 2 à 3 fois par jour. Dose quotidienne maximale - 3 comprimés (120 mg).

Effets secondaires

Le chlorhydrate de drotavérine est généralement bien toléré. Dans de rares cas (de 1/10 000 à

Drotaverin (Drotaverine) mode d'emploi

Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché:

Forme posologique

reg. №: ЛС-001518 du 17.02.11 - indéfiniment
Drotaverin

Forme de libération, emballage et composition du médicament Drotaverin

Comprimés, jaunes avec une teinte verdâtre, cylindriques plats, biseautés et rainurés; le persillage est autorisé; poids du comprimé 140 mg.

1 onglet.
chlorhydrate de drotavérine40 mg

Excipients: lactose monohydraté 62,9 mg, povidone (Kollidon 25) 4,2 mg, crospovidone (Kollidon CL) 1,4 mg, stéarate de magnésium 1,4 mg, fécule de pomme de terre 28 mg, talc 2,1 mg.

10 morceaux. - emballage cellulaire profilé.
10 morceaux. - emballage de cellules de contour (1) - emballages en carton.
10 morceaux. - emballage de cellules de contour (2) - emballages en carton.
10 morceaux. - paquets de cellules de contour (5) - paquets de carton.
25 pièces - emballage de cellules de contour (2) - emballages en carton.
20 pièces - boîtes en polymère (1) - emballages en carton.
50 pièces - boîtes en polymère (1) - emballages en carton.

effet pharmacologique

Antispasmodique myotrope. En termes de structure chimique et de propriétés pharmacologiques, il est proche de la papavérine, mais a un effet plus fort et plus durable. Réduit le flux de calcium actif ionisé dans les cellules musculaires lisses en inhibant la phosphodiestérase et l'accumulation intracellulaire d'AMP cyclique. Réduit le tonus des muscles lisses des organes internes, réduit leur activité motrice, dilate les vaisseaux sanguins. N'affecte pas le système nerveux autonome, ne pénètre pas dans le système nerveux central. En raison de son effet direct sur les muscles lisses, il peut être utilisé comme antispasmodique dans les cas où les médicaments du groupe des anticholinergiques sont contre-indiqués (glaucome à angle fermé, adénome de la prostate).

Pharmacocinétique

Absorption - période de demi-absorption élevée - 12 min.

Indications du médicament Drotaverin

Spasme des muscles lisses des organes internes: colique rénale, colique biliaire, dyskinésie des voies biliaires et de la vésicule biliaire de type hyperkinétique, colique intestinale; pyélite, cholécystite; constipation spastique, colite spastique, proctite, ténesme; pylorospasme, ulcère gastrique et ulcère duodénal (en phase aiguë, dans le cadre d'une thérapie complexe), syndrome douloureux avec spasmes des vaisseaux artériels périphériques (endartérite), vaisseaux cérébraux, artères coronaires; algodisménorrhée, menace de fausse couche, menace de naissance prématurée; spasme du pharynx de l'utérus lors de l'accouchement, ouverture prolongée du pharynx, contractions post-partum. Pour certaines études instrumentales, cholécystographie.

Ouvrir la liste des codes ICD-10
Code CIM-10Indication
G45Attaques ischémiques cérébrales transitoires transitoires [attaques] et syndromes associés
I20.1Angor avec spasme documenté (angor de Prinzmetal, angor variant)
I73.0Syndrome de Raynaud
I73.1Thromboangiite oblitérante [maladie de Berger]
I73.9Maladie vasculaire périphérique non spécifiée (y compris claudication intermittente, spasme artériel)
I79.2Angiopathie périphérique dans les maladies classées ailleurs (y compris l'angiopathie diabétique)
K25Ulcère de l'estomac
K26L'ulcère duodénal
K29Gastrite et duodénite
K31.3Pylorospasme, non classé ailleurs
K50Maladie de Crohn [entérite régionale]
K51Rectocolite hémorragique
K52Autres gastro-entérites et colites non infectieuses
K58Syndrome du côlon irritable
K59.0Constipation
K80Maladie biliaire [cholélithiase] (y compris coliques hépatiques)
K81.0Cholécystite aiguë
K81.1Cholécystite chronique
K83.0Cholangite
K91.5Syndrome de postcholécystectomie
N10Néphrite tubulo-interstitielle aiguë (pyélonéphrite aiguë)
N11Néphrite tubulo-interstitielle chronique (pyélonéphrite chronique)
N20Calculs rénaux et uretères
N21Calculs des voies urinaires inférieures
N23Colique rénale, sans précision
N30Cystite
N34Urétrite et syndrome urétral
N94.4Dysménorrhée primaire
N94.5Dysménorrhée secondaire
O20.0Avortement menacé
O60Travail et accouchement prématurés
O62Troubles du travail [forces de travail]
R51Mal de crâne
Z51.4Procédures préparatoires pour un traitement ou un examen ultérieur, non classées ailleurs

Schéma posologique

Adultes - 40-80 mg 3 fois par jour.

Enfants âgés de 3 à 6 ans - 40-120 mg en 2-3 doses, la dose quotidienne maximale est de 120 mg;

de 6 à 18 ans - 80-200 mg en 2-5 doses, la dose quotidienne maximale est de 240 mg.

Effet secondaire

Possible - étourdissements, palpitations, hypotension artérielle, nausées, constipation, réactions allergiques.

Contre-indications d'utilisation

Hypersensibilité, choc cardiogénique, hypotension artérielle, glaucome à angle fermé, adénome de la prostate, insuffisance hépatique et rénale sévère, période de lactation, enfants de moins de 3 ans.

Soigneusement. Athérosclérose sévère des artères coronaires.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

La drotavérine ne possède pas d'effets tératogènes et embryotoxiques. Cependant, l'utilisation du médicament n'est recommandée qu'après avoir soigneusement pesé le rapport entre les avantages escomptés et les risques possibles. En raison du manque de données cliniques nécessaires, il n'est pas recommandé de prescrire la drotavérine pendant l'allaitement (allaitement).

Demande de violation de la fonction hépatique

Demande d'insuffisance rénale

Application chez les enfants

instructions spéciales

Dans le traitement de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal utilisé en association avec d'autres médicaments antiulcéreux.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et à travailler avec des mécanismes

Lorsqu'elle est prise par voie orale à des doses thérapeutiques, la drotavérine n'affecte pas la capacité de conduire des véhicules, de travailler avec des mécanismes et de se livrer à d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue d'attention et la vitesse des réactions psychomotrices..

Surdosage

Symptômes: altération de la conduction auriculo-gastrique, diminution de l'excitabilité du muscle cardiaque, arrêt cardiaque et paralysie du centre respiratoire.

Traitement: thérapie symptomatique.

Interactions médicamenteuses

Réduit l'effet antiparkinsonien de la lévodopa (augmentation de la rigidité et des tremblements).

Améliore l'effet lubrifiant de la papavérine, du bendazole et d'autres antispasmodiques, y compris les m-anticholinergiques.

Réduit l'activité lubrifiante de la morphine.

Le phénobarbital renforce l'effet antispasmodique de la drotavérine.

Conditions de stockage du médicament Drotaverin

Dans un endroit sec et sombre, à une température ne dépassant pas 25 ° C Garder hors de la portée des enfants.

Mode d'emploi DROTAVERIN HYDROCHLORID (DROTAVERINI HYDROCHLORID)

Forme de libération, composition et emballage

Comprimés allant du jaune clair avec une teinte verdâtre au jaune avec une teinte verdâtre, cylindriques plats, avec un biseau; le persillage est autorisé sur la surface des comprimés.

1 onglet.
chlorhydrate de drotavérine40 mg

Excipients: povidone K25, lactose monohydraté, talc, stéarate de calcium, fécule de pomme de terre.

10 morceaux. - emballages non alvéolés (1) - emballages en carton.
10 morceaux. - emballages non alvéolés (150) - emballages en carton (pour hôpitaux).
10 morceaux. - emballage de cellules de contour (1) - emballages en carton.
10 morceaux. - emballage de cellules de contour (2) - emballages en carton.
10 morceaux. - emballage de cellules de contour (400) - emballages en carton (pour hôpitaux).

effet pharmacologique

Le chlorhydrate de drotavérine a un effet antispasmodique, myotrope, vasodilatateur et hypotenseur..

Réduit le flux de calcium actif dans les cellules musculaires lisses en inhibant la phosphodiestérase IV, ce qui conduit à l'accumulation d'AMPc intracellulaire et, par conséquent, à l'inactivation de la chaîne légère de la myosine kinase, entraînant une relaxation des muscles lisses. Quel que soit le type d'innervation autonome, la drotavérine agit sur les muscles lisses du tractus gastro-intestinal, des systèmes biliaire, génito-urinaire et vasculaire. Il provoque une diminution modérée de la pression artérielle, augmente le volume infime du cœur et a un effet antiarythmique. Réduit le tonus des vaisseaux cérébraux et augmente leur circulation sanguine. Pratiquement aucun effet sur le système nerveux central et le système nerveux autonome.

Surpasse la papavérine en termes d'efficacité et de durée d'action. Le médicament est plusieurs fois moins toxique que la papavérine, il est donc préféré pour diverses réactions vasospastiques et spasmes des organes musculaires lisses.

Pharmacocinétique

Absorption élevée, période de demi-absorption -12 min. La biodisponibilité est d'environ 100%. Il est uniformément réparti dans les tissus, pénètre dans les cellules musculaires lisses. Le lien avec les protéines plasmatiques est de 95 à 98%. Il est principalement excrété par les reins, dans une moindre mesure - avec la bile. Ne pénètre pas dans la barrière hémato-encéphalique.

Indications pour l'utilisation

  • spasme des muscles lisses des organes internes (colique rénale, colique biliaire, colique intestinale, dyskinésie hyperkinétique des voies biliaires et de la vésicule biliaire, cholécystite, syndrome postcholécystectomie); pyélite;
  • dans le cadre d'une polythérapie: pylorospasme, gastroduodénite, ulcère gastrique et ulcère duodénal, constipation spastique, colite spastique, proctite, ténesme;
  • mal de tête tenseur;
  • algodisménorrhée, menace de fausse couche, menace de naissance prématurée; spasme du pharynx de l'utérus pendant l'accouchement, ouverture prolongée du pharynx, contractions post-partum;
  • lors de la réalisation de certaines études instrumentales, cholécystographie.

Schéma posologique

Les adultes reçoivent 40 à 80 mg (1 à 2 comprimés) 2 à 3 fois par jour.

Pour les adultes, la dose unique maximale est de 80 mg, la dose quotidienne maximale est de 240 mg.

Les enfants âgés de 6 à 12 ans se voient prescrire 20 mg (1/2 comprimé) 1 à 2 fois par jour.

Pour les enfants âgés de 6 à 12 ans, la dose unique maximale est de 20 mg, la dose quotidienne maximale est de 120 mg.

Les enfants de plus de 12 ans sont prescrits à la dose adulte.

Effets secondaires

Étourdissements, maux de tête, fièvre, insomnie, arythmies, palpitations, diminution de la pression artérielle, réactions allergiques, nausées, constipation.

Contre-indications d'utilisation

Hypersensibilité, insuffisance hépatique et rénale sévère, bloc auriculo-ventriculaire II-III degré, enfants de moins de 6 ans.

Soigneusement. Adénome de la prostate (en raison de la relaxation du détrusor de la vessie, une rétention urinaire peut survenir); athérosclérose sévère des artères coronaires, hypotension artérielle, grossesse.

instructions spéciales

Dans le traitement de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal, il est utilisé en association avec d'autres médicaments antiulcéreux. Peut être utilisé dans le cadre d'une polythérapie pour le soulagement de la crise hypertensive.

Il peut être utilisé chez les patients atteints de cardiopathie ischémique, associée à une gastrite, une cholécystite, une colite, lorsque les crises d'angor peuvent être provoquées par des spasmes des organes creux de l'appareil digestif en fonction du type de réflexe viscéral-coronaire.

Le chlorhydrate de drotavérine n'affecte pas l'aptitude à conduire des véhicules et des machines.

Surdosage

Symptômes:

  • collapsus, bloc auriculo-ventriculaire, arrêt cardiaque, paralysie du centre respiratoire.

Traitement:

  • thérapie symptomatique (il n'y a pas d'antidote spécifique).

Interactions médicamenteuses

Améliore l'effet des autres antispasmodiques; hypotension causée par les antidépresseurs tricycliques, la quinidine, le novocaïnamide.

Avec l'utilisation simultanée de chlorhydrate de drotavérine peut affaiblir l'effet antiparkinsonien de la lévodopa, réduit les effets spastiques de la morphine.

Conditions de délivrance des pharmacies

Conditions de stockage du médicament

Dans un endroit protégé de l'humidité et de la lumière à une température ne dépassant pas 25 ° C Garder hors de la portée des enfants.

Chlorhydrate de drotavérine

Composition

1 comprimé contient 40 mg de chlorhydrate de drotavérine - ingrédient actif.

1 ml de solution injectable contient 20 mg de chlorhydrate de drotavérine - l'ingrédient actif.

Selon le fabricant, la composition des composants supplémentaires du médicament peut différer, mais principalement pour les comprimés, il s'agit de: lactose monohydraté, povidone, talc, fécule de pomme de terre, crospovidone et stéarate de magnésium, et pour une solution injectable: éthanol, disulfite de sodium et eau pour injection.

Formulaire de décharge

Les principales formes de libération du chlorhydrate de drotavérine sont: les comprimés et la solution injectable, avec un nombre différent d'unités dans un emballage secondaire.

effet pharmacologique

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Un dérivé de l'isoquinoline - la drotavérine - est un antispasmodique myotrope, qui est similaire dans sa structure chimique et son action pharmacologique à la papavérine, mais se caractérise par une efficacité plus longue et plus prononcée. La drotavérine est capable de réduire l'afflux d'ions calcium dans les cellules musculaires lisses en inhibant la phosphodiestérase et en cumulant l'AMPc intracellulaire, en abaissant le péristaltisme intestinal et le tonus musculaire des organes internes, ainsi qu'en élargissant les vaisseaux du système circulatoire. Le médicament ne pénètre pas dans le système nerveux central et n'affecte pas le système nerveux autonome (viscéral).

En raison de son effet direct sur les tissus musculaires lisses, l'utilisation de la drotavérine comme antispasmodique est indiquée dans les cas où l'utilisation d'antagonistes M-anticholinergiques est contre-indiquée (hyperplasie prostatique, glaucome à angle fermé).

L'administration orale (orale) de drotavérine conduit à son absorption assez rapide dans le tractus gastro-intestinal, la période de demi-absorption est d'environ 12 minutes. Le médicament se caractérise par une biodisponibilité de 100%, une distribution uniforme dans les tissus et une pénétration élevée dans les cellules musculaires lisses. La Cmax sérique est observée après 120 minutes. La liaison aux protéines plasmatiques se produit à 95-98%. La drotavérine ne pénètre pas dans la barrière hémato-encéphalique. Il est excrété principalement dans l'urine et dans une moindre mesure dans la bile.

Indications pour l'utilisation

L'utilisation du chlorhydrate de drotavérine est indiquée pour la prévention et le traitement du syndrome douloureux associé aux spasmes des tissus musculaires lisses dans les états douloureux suivants: gastroduodénite, cholélithiase, cholécystite, syndrome postcholécystectomie, ulcère gastro-duodénal, colite spastique, algodisménorrhée, maladie des calculs rénaux.

En outre, les indications pour la prise du médicament comprennent les spasmes des régions gastriques pyloriques et cardiaques, les vaisseaux cérébraux, les vaisseaux artériels périphériques, le col de l'utérus (pendant le travail).

Un autre domaine d'application de la drotavérine est de mener des études instrumentales (dont la cholécystographie).

Contre-indications

L'utilisation du chlorhydrate de drotavérine est absolument interdite lorsque:

  • choc cardiogénique;
  • hypersensibilité personnelle à la drotavérine ou à d'autres composants de médicaments;
  • insuffisance grave des fonctions hépatique / rénale et cardiaque;
  • hypotension artérielle;
  • II-III degré de bloc auriculo-ventriculaire;
  • moins de 2 ans.

Le médicament doit être prescrit avec prudence lorsque:

  • allaitement maternel;
  • athérosclérose sévère;
  • glaucome à angle fermé;
  • grossesse;
  • hyperplasie de la prostate.

Effets secondaires

Dans certains cas, lors de l'utilisation de la drotavérine, les éléments suivants ont été observés:

  • palpitations;
  • avoir chaud;
  • vertiges;
  • hyperhidrose;
  • abaisser la tension artérielle;
  • manifestations allergiques cutanées.

En cas d'administration intraveineuse, les éléments suivants sont possibles:

  • bloc auriculo-ventriculaire;
  • effondrer;
  • arythmies;
  • suppression de la respiration;
  • nausées / vomissements (s'ils sont administrés rapidement).

Mode d'emploi

L'instruction pour le chlorhydrate de Drotaverina prévoit la possibilité d'utiliser le médicament par voie orale - pour les comprimés et i / v, i / m et s / c - pour une solution injectable.

Une dose unique de chlorhydrate de drotavérine pour les patients adultes, à la fois sous forme de comprimés et d'injections, varie entre 40 et 80 mg, avec une fréquence d'utilisation 2-3 fois par jour..

À l'âge de 2 ans, une dose unique de 10-20 mg du médicament est prescrite; de 6 à 12 ans, 20 mg, avec une fréquence d'utilisation 1 à 2 fois toutes les 24 heures.

Si un effet rapide est nécessaire, l'injection intraveineuse du médicament est possible, tandis que 2-4 ml d'ampoule de chlorhydrate de drotavérine sont dilués dans 10-20 ml de solution de chlorure de sodium (0,9%) ou de dextrose (5%) et injectés lentement.

Le mode d'emploi suppose l'utilisation d'une solution injectable pour un traitement occasionnel ou à court terme. Si nécessaire, thérapie à long terme, le patient est transféré sous la forme de comprimé du médicament.

Surdosage

En cas de surdosage avec la drotavérine, on a observé: des troubles de la conduction auriculo-ventriculaire, une diminution de l'excitabilité myocardique, une paralysie du centre respiratoire et un arrêt cardiaque.

Le traitement est effectué en fonction des symptômes de surdosage observés et de sa gravité.

Interaction

L'utilisation parallèle avec la lévodopa peut réduire son efficacité antiparkinsonienne.

La drotavérine est capable de réduire l'effet spasmogène de la morphine et d'améliorer les effets du bendazole, de la papavérine et d'autres antispasmodiques (y compris les anticholinergiques M).

Lorsqu'ils sont associés à la procaïnamide et à la quinidine, des antihypertenseurs, des antidépresseurs tricycliques, leur effet hypotenseur augmente.

L'utilisation combinée avec le phénobarbital conduit à une augmentation de la gravité de l'efficacité antispasmodique du chlorhydrate de drotavérine.

Conditions de vente

Les formes orales et injectables du médicament figurent sur la liste de prescription.

Conditions de stockage

La température de stockage maximale pour les deux formes posologiques est de 25 ° C.

Durée de vie

Selon le fabricant - 2-3 ans.

instructions spéciales

Lors de l'utilisation du chlorhydrate de drotavérine, il est préférable de s'abstenir d'effectuer un travail précis ou dangereux et de conduire une voiture, en particulier dans les premières heures suivant l'administration parentérale..

Chlorhydrate de drotavérine

Substance active:

Contenu

  • Composition et forme de libération
  • Mode d'administration et posologie
  • Conditions de stockage du médicament Chlorhydrate de Drotaverina
  • Durée de conservation du médicament Chlorhydrate de drotavérine

Groupe pharmacologique

  • Antispasmodiques myotropes

Composition et forme de libération

1 comprimé contient 40 mg de chlorhydrate de drotavérine, ainsi que des substances auxiliaires (sucre du lait, fécule de pomme de terre, polyvinylpyrrolidone de bas poids moléculaire, crospovidone, talc, stéarate de magnésium); dans un emballage contour acheikova 10 ou 20 pièces, dans une boîte en carton 1, 2, 3, 4 ou 5 paquets.

Mode d'administration et posologie

À l'intérieur, adultes: 40 à 80 mg 3 fois par jour. Enfants: jusqu'à 6 ans - 10-20 mg 1 à 2 fois par jour, 6 à 12 ans - 20 mg 1 à 2 fois par jour.

Conditions de stockage du médicament Chlorhydrate de Drotaverina

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation du médicament Chlorhydrate de drotavérine

Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

Chlorhydrate de drotavérine

  • Composition
  • Forme posologique
  • Groupe pharmacologique
  • Propriétés pharmacologiques
  • Les indications
  • Contre-indications
  • Interaction avec d'autres médicaments et autres formes d'interaction
  • Fonctionnalités de l'application
  • Mode d'administration et posologie
  • Surdosage
  • Effets indésirables
  • Durée de vie
  • Conditions de stockage
  • Emballage
  • Catégorie de vacances
  • Fabricant
  • Emplacement du fabricant et adresse du lieu d'affaires

Composition

substance active: drotavérine;

1 comprimé contient du chlorhydrate de drotavérine à 100% de matière sèche 40 mg

Excipients: fécule de pomme de terre cellulosique microcristalline; stéarate de calcium dioxyde de silicium lactose colloïdal monohydraté.

Forme posologique

Propriétés physiques et chimiques de base: cylindres d'une seule pièce, réguliers, ronds, dont les surfaces supérieure et inférieure sont biseautées, sans risque de séparation, de couleur jaune clair à jaune verdâtre, entrecoupées.

Groupe pharmacologique

Médicaments utilisés pour les troubles gastro-intestinaux fonctionnels.

Code ATX A0ZA D02.

Propriétés pharmacologiques

Le chlorhydrate de drotavérine est un antispasmodique qui agit directement sur les muscles lisses. En se fixant à la surface des muscles lisses, le médicament modifie le potentiel de la membrane et sa perméabilité. Dans la mise en œuvre du mécanisme d'action, l'inhibition de l'enzyme phosphodiestérase, une augmentation séquentielle du taux d'AMPc et une augmentation de l'absorption initiale du calcium par les cellules jouent un rôle. L'action spasmolytique du médicament affecte également les muscles lisses des systèmes gastro-intestinal, biliaire, urogénital et vasculaire. En raison de l'action vasodilatatrice, l'apport de sang aux tissus est augmenté.

En petites concentrations, il se lie à l'albumine, aux α- et β-globulines du plasma sanguin. La concentration maximale dans le sérum pour l'administration orale est enregistrée à 45-60 minutes. Le métabolisme du médicament se produit dans le foie. La demi-vie biologique est de 16 à 22 heures. En 72 heures, il est pratiquement excrété du corps, environ 30% avec l'urine et 50% avec les matières fécales. Il est principalement excrété sous forme de métabolites, inchangé dans l'urine n'est pas détecté. Passe à travers le placenta.

Les indications

À des fins thérapeutiques avec:

  • spasmes des muscles lisses associés à des maladies des voies biliaires: cholécystolithiase, cholangiolithiase, cholécystite, péricholécystite, cholangite, papillite;
  • spasmes des muscles lisses dans les maladies des voies urinaires: néphrolithiase, uréthrolithiase, pyélite, cystite, ténesme de la vessie.

Comme traitement d'appoint pour:

  • spasmes des muscles lisses du tractus gastro-intestinal: ulcère gastrique et ulcère duodénal, gastrite, cardio et / ou pylorospasme, entérite, colite, colite spastique avec constipation et syndrome du côlon irritable, accompagnés de flatulences;
  • maux de tête de tension;
  • maladies gynécologiques (dysménorrhée).

Contre-indications

Hypersensibilité à la drotavérine ou à tout composant du médicament. Insuffisance hépatique, rénale ou cardiaque sévère (syndrome du petit débit cardiaque).

Interaction avec d'autres médicaments et autres formes d'interaction

Les inhibiteurs de la phosphodiestérase tels que la papavérine réduisent l'effet antiparkinsonien de la lévodopa. Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation du médicament chlorhydrate de drotavérine simultanément avec la lévodopa, car l'effet antiparkinsonien de cette dernière diminue et la rigidité et les tremblements augmentent.

Fonctionnalités de l'application

En cas d'hypotension artérielle, à utiliser avec prudence. Le médicament contient du lactose, il ne doit donc pas être prescrit aux patients présentant des formes héréditaires rares d'intolérance au galactose, un déficit en lactase ou un syndrome de malabsorption du glucose-galactose.

Application pendant la grossesse ou l'allaitement.

Pendant la grossesse, le médicament ne peut être utilisé que lorsque le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.

En raison du manque de données provenant d'études pertinentes pendant l'allaitement, l'utilisation du médicament n'est pas recommandée.

La capacité d'influencer la vitesse de réaction lors de la conduite de véhicules ou d'autres mécanismes.

Si les patients ressentent des étourdissements après avoir utilisé le médicament, évitez les activités potentiellement dangereuses, telles que la conduite automobile et l'exécution de travaux nécessitant une attention accrue..

Mode d'administration et posologie

Chez les adultes, la dose moyenne habituelle est de 120 à 240 mg par jour en 2-3 doses fractionnées..

Dans le cas de l'utilisation de la drotavérine pour les enfants:

pour les enfants de 6 à 12 ans, la dose quotidienne maximale est de 80 mg (en 2 doses fractionnées)

pour les enfants de plus de 12 ans, la dose quotidienne maximale est de 160 mg (divisée en 2 à 4 doses).

La durée d'admission est déterminée individuellement, en fonction de la nature de la maladie..

L'efficacité et la sécurité du médicament chez les enfants de moins de 6 ans n'ont pas été étudiées, il n'est donc pas recommandé de le prescrire aux patients de cette catégorie d'âge..

Surdosage

Symptômes: avec une surdose importante de drotavérine, des violations du rythme cardiaque et de la conduction ont été observées, y compris un blocage complet du faisceau His et un arrêt cardiaque, qui peut être fatal.

Traitement: en cas de surdosage, le patient doit être sous étroite surveillance médicale et recevoir un traitement symptomatique, y compris l'induction de vomissements et / ou un lavage gastrique.

Afin d'atténuer le blocage auriculo-ventriculaire, utilisez de l'atropine et de l'isoprénaline par voie intraveineuse pour restaurer le rythme cardiaque - atropine ou adrénaline par voie intraveineuse avec stimulation cardiaque temporaire, avec paralysie du centre respiratoire, une ventilation pulmonaire artificielle est effectuée.

Effets indésirables

Du système immunitaire: réactions allergiques, y compris angio-œdème, urticaire, éruption cutanée, démangeaisons, rougeur de la peau, fièvre, frissons, fièvre, faiblesse.

Du tube digestif: nausées, constipation, vomissements.

Du système nerveux: maux de tête, vertiges, insomnie.

Du côté du système cardiovasculaire: tachycardie, hypotension artérielle, sensation de chaleur.

Durée de vie

Conditions de stockage

Conserver dans son emballage d'origine à une température ne dépassant pas 25 ° С.

Garder hors de la portée des enfants.

Emballage

40 mg n ° 10 sous blisters, n ° 20 (10 × 2).

Catégorie de vacances

Fabricant

Emplacement du fabricant et adresse du lieu d'affaires

St. Petrovsky, 16, Lubny, région de Poltava, 37500, Ukraine.

Drotaverin Lekpharm: mode d'emploi

La description

Comprimés jaunes ou jaunes avec une teinte verdâtre, de forme cylindrique plate, avec un biseau. Le marbrage à la surface des comprimés est autorisé.

Composition

Chaque comprimé contient: chlorhydrate de drotavérine - 40 mg;

excipients: fécule de pomme de terre, stéarate de magnésium, lactose monohydraté, talc.

Groupe pharmacothérapeutique

Moyens pour le traitement des troubles fonctionnels du tractus gastro-intestinal. Papavérine et ses dérivés. Le code ATC: A03AD02.

Indications pour l'utilisation

spasmes des muscles lisses associés à des maladies des voies biliaires: cholécystolithiase, cholangiolithiase, cholécystite, péricholécystite, cholangite, papillite;

spasmes des muscles lisses des voies urinaires: néphrolithiase, uréthrolithiase, pyélite, cystite, ténesme de la vessie;

avec spasmes des muscles lisses d'origine gastro-intestinale: ulcère gastrique et ulcère duodénal, gastrite, spasmes du cardia et du pylore, entérite, colite, colite spastique avec constipation et flatulence;

maux de tête de tension;

en gynécologie: algodisménorrhée.

Mode d'administration et posologie

Adultes: la dose quotidienne habituelle est de 120 à 240 mg, soit 3-6 comprimés par jour à prendre en 2-3 doses fractionnées. La dose unique pour les adultes est de 40 à 80 mg (1 à 2 comprimés).

L'utilisation de la drotavérine chez les enfants n'a pas été évaluée dans les essais cliniques.

Dans les cas où la prise de drotavérine chez les enfants est nécessaire:

Enfants de 6 à 12 ans: la dose quotidienne recommandée pour les enfants de plus de 6 ans est de 80 mg, soit 2 comprimés par jour, à prendre en 2 doses fractionnées. Dose unique pour les enfants de 6 à 12 ans - 40 mg (1 comprimé).

Enfants de plus de 12 ans: la dose quotidienne recommandée pour les enfants de plus de 12 ans est de 160 mg, soit 4 comprimés par jour, à prendre en 2 à 4 doses. Une dose unique pour les enfants de plus de 12 ans est de 40 à 80 mg, soit 1-2 comprimés.

Effets secondaires

Dans les essais cliniques, les effets indésirables suivants ont été rapportés par les chercheurs comme étant au moins possiblement liés à la drotavérine et représentaient la fréquence de manifestations suivante: très fréquent (> 1/10); commun (> 1/100, 1/1000, 1/10000,

Contre-indications

hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients du médicament;

insuffisance hépatique ou rénale sévère;

insuffisance cardiaque sévère (faible débit cardiaque);

enfants de moins de 6 ans.

Surdosage

Un surdosage de drotavérine peut provoquer des arythmies cardiaques et des troubles de la conduction, y compris un blocage complet du faisceau de His et un arrêt cardiaque, qui peuvent être mortels..

En cas de surdosage, le patient doit être surveillé et recevoir un traitement symptomatique et de soutien. L'induction de vomissements et / ou un lavage gastrique est recommandée.

La grossesse et l'allaitement

Comme le montrent les résultats des études précliniques chez l'animal et des études rétrospectives des données cliniques, l'administration orale de drotavérine pendant la grossesse n'entraîne pas d'effets tératogènes ou embryotoxiques. Cependant, lors de la prescription du médicament pendant la grossesse, la prudence est de mise..

En raison du manque de données cliniques nécessaires pendant la période d'allaitement, il n'est pas recommandé de prescrire.

Instructions spéciales et précautions

En cas d'hypotension, l'utilisation du médicament nécessite de la prudence..

Le médicament contient 50,3 mg de lactose monohydraté. Lorsqu'elle est prise selon la posologie recommandée, chaque dose contient jusqu'à 151 mg de lactose monohydraté. Il peut provoquer des troubles gastro-intestinaux chez les personnes intolérantes au lactose.

Cette forme est inacceptable pour les patients souffrant d'une carence en lactose, d'une galactosémie ou d'un syndrome d'absorption du glucose / galactose altéré.

Utilisation chez les enfants strictement selon les indications, car l'utilisation de la drotavérine dans ce groupe de patients n'a pas été suffisamment étudiée.

Interaction avec d'autres médicaments

Les inhibiteurs de la phosphodiestérase comme la papavérine réduisent l'effet antiparkinsonien de la lévodopa.

Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation du médicament avec la lévodopa, car l'effet antiparkinsonien de cette dernière diminue et il y a une augmentation des tremblements et de la rigidité.

Impact sur la capacité à conduire des véhicules ou d'autres machines potentiellement dangereuses

Les patients doivent être informés d'éviter les activités potentiellement dangereuses, telles que la conduite de véhicules et le travail sur des machines, s'ils deviennent étourdis..

Conditions de stockage

Dans un endroit protégé de l'humidité et de la lumière à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de vie

3 années. Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

Emballage

10 ou 20 comprimés dans une plaquette alvéolée de film PVC et de papier aluminium.

Deux, trois ou quatre plaquettes alvéolées de 10 comprimés avec mode d'emploi dans une boîte en carton.

Un, deux ou trois plaquettes alvéolées de 20 comprimés avec mode d'emploi dans une boîte en carton.

Dispenser des pharmacies

Fabricant

SOOO "Lekpharm", République de Biélorussie, 223141, Logoisk, st. Minskaya, 2a.

Drotaverin - indications et instructions d'utilisation (comprimés, injections), à partir desquels il aide, comment prendre pendant la grossesse, est-il possible de donner aux enfants, des analogues, des critiques et le prix du médicament. Quelle est la différence entre Drotaverin et No-shpa?

Le site fournit des informations générales à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Une consultation spécialisée est requise!

Variétés, noms, composition et formulaires de libération

Actuellement, plusieurs variétés de Drotaverin sont produites sous les noms suivants:

  • Vero-Drotaverin;
  • Drotaverin;
  • Drotaverin MS;
  • Drotaverin-Teva;
  • Drotaverin-UBF;
  • Drotaverin-FPO;
  • Drotaverin Forte;
  • Drotaverin-Ellara.

Toutes ces variétés de médicaments ne diffèrent les unes des autres que par les noms, car elles sont produites dans les mêmes formes posologiques et dosages, et ont également les mêmes indications, contre-indications et règles d'utilisation. Les différences dans les noms sont également insignifiantes et sont associées à la présence de lettres supplémentaires à côté du mot "Drotaverin", qui sont des abréviations des noms de la société pharmaceutique. Les fabricants du médicament ont fait de telles différences de sorte que leur médicament était en quelque sorte différent du même, mais fabriqué dans une autre usine pharmaceutique et, par conséquent, était reconnaissable..

Toutes les variétés du médicament sont généralement combinées sous le nom général de "Drotaverin". Dans la suite de l'article, nous utiliserons également ce nom, c'est-à-dire toutes les variétés de Drotaverinum, et seulement si nécessaire, nous indiquerons le nom exact et complet.

Drotaverin est disponible sous deux formes posologiques - comprimés pour administration orale et solution injectable. En tant que substance active, toutes les variétés de drotavérine contiennent du chlorhydrate de drotavérine aux mêmes doses. Ainsi, les comprimés de Drotaverin contiennent 40 mg de substance active et la solution - 10 mg / ml ou 20 mg / ml. Les comprimés de Drotaverin Forte contiennent 80 mg de substance active.

Les excipients de chaque type de drotavérine peuvent être différents, car leur composition est déterminée par la technologie de production adoptée dans une entreprise pharmaceutique particulière. Par conséquent, pour clarifier la composition des composants auxiliaires, vous devez lire la notice avec les instructions jointes à ce médicament particulier..

Drotaverin et No-shpa - quelle est la différence?

No-shpa et Drotaverin sont des médicaments synonymes, c'est-à-dire qu'ils contiennent le même ingrédient actif. Cependant, malgré l'identité apparente, il existe une différence entre les médicaments. Ainsi, No-shpa est une préparation originale, dont la substance active est produite sous contrôle étroit et est soumise à une excellente purification des impuretés. En raison du degré élevé de pureté de la substance active, No-shpa a une efficacité élevée et un risque minimal d'effets secondaires..

La substance active des variétés de drotavérine n'est pas produite par les usines pharmaceutiques elles-mêmes, mais est achetée auprès de grands laboratoires chimiques en Chine et en Inde. Naturellement, le degré de sa purification est bien pire que celui du composant actif de No-shpa, à la suite de quoi l'efficacité de Drotaverin est plus faible et les effets secondaires se développent plus souvent et sont moins bien tolérés.

Autrement dit, la différence entre Drotaverin et No-shpa réside dans la qualité du même produit chimique inclus dans leur composition, qui est beaucoup plus élevée dans No-shpa. Par conséquent, beaucoup sont confrontés à la situation où, dans le même cas, Drotaverin est inefficace et No-shpa fait face à la tâche..
En savoir plus sur le médicament No-shpa

Ce qui aide Drotaverin (action)

La drotavérine est un antispasmodique myotrope, a un effet antispasmodique, myotrope, vasodilatateur et antihypertenseur. Tous ces effets sont fournis par la capacité de Drotaverin à détendre les muscles lisses des organes internes et des vaisseaux sanguins, grâce auxquels les spasmes et la douleur associée sont arrêtés, la lumière des vaisseaux sanguins se dilate et la pression artérielle diminue..

Plus puissant encore, Drotaverin détend les muscles lisses du tractus gastro-intestinal, des voies biliaires et du système génito-urinaire. Pour cette raison, le médicament soulage la douleur et divers inconforts causés par les spasmes ou l'augmentation du tonus musculaire de ces organes, par exemple pendant les menstruations, la cholécystite, la gastrite, les coliques intestinales ou rénales, etc. En d'autres termes, Drotaverin est un analgésique efficace pour presque toutes les maladies et troubles fonctionnels du tube digestif, du système génito-urinaire et des voies biliaires.

L'effet antihypertenseur de la drotavérine est dû au fait que les muscles des vaisseaux se détendent également, en raison de laquelle leur lumière se dilate. L'effet vasodilatateur du médicament conduit à une amélioration de la microcirculation et, par conséquent, les tissus sont mieux alimentés en oxygène et en nutriments.

La drotavérine ne pénètre pas dans le cerveau, ne provoque pas d'effet sédatif et peut donc être utilisée dans les situations où les inhibiteurs M-anticholinergiques (atropine, etc.) sont contre-indiqués pour une personne, par exemple, dans le glaucome à angle fermé, l'hypertrophie prostatique, etc..

Lorsque le médicament est pris par voie orale, l'effet se développe après une demi-heure, lorsqu'il est administré par voie intraveineuse - après 2 à 3 minutes.

Indications pour l'utilisation

La drotavérine est indiquée pour la prévention et le traitement du syndrome douloureux et des troubles fonctionnels causés par le spasme des muscles lisses des organes internes et des vaisseaux sanguins, tels que:

1. Spasmes des muscles lisses et douleur dans les maladies des voies biliaires:

  • Colique hépatique;
  • Cholécystopathie;
  • Dyskinésie des voies biliaires ou de la vésicule biliaire de type hyperkinétique;
  • Cholécystite;
  • Cholangite;
  • Cholélithiase;
  • Papillite (inflammation de la papille duodénale);
  • Syndrome de postcholécystectomie (état après ablation de la vésicule biliaire).
2. Spasmes des muscles lisses et syndrome douloureux associé du système urinaire:
  • Colique rénale;
  • Urolithiase (calculs rénaux);
  • Cystite;
  • Pyélite;
  • Pylorospasme;
  • Ténesme de la vessie (fausse envie d'uriner, spasmes de la vessie, etc.).
3. Spasmes des muscles lisses et syndrome douloureux associé du tube digestif:
  • Ulcère peptique de l'estomac ou du duodénum;
  • Gastrite;
  • Gastroduodénite;
  • Spasme du cardia ou du pylore;
  • Colique intestinale;
  • Constipation spastique;
  • Colite spastique;
  • Syndrome du côlon irritable avec flatulences (augmentation de la production de gaz);
  • Proctite;
  • Entérite;
  • Ténesme (fausse envie de déféquer).
4. Spasme des vaisseaux sanguins:
  • Endartérite oblitérante;
  • Céphalées de tension;
  • Vasospasme cérébral.
5 douleurs pendant la menstruation.

6. En pratique obstétricale et gynécologique pour:

  • Élimination de la menace de fausse couche;
  • Élimination de la menace de naissance prématurée;
  • Spasme du pharynx de l'utérus pendant le travail;
  • Dilatation prolongée du col de l'utérus pendant les douleurs de travail;
  • Douleurs.
7. Faciliter la recherche médicale liée à l'introduction d'instruments dans le corps, par exemple, cholécystographie, gastroscopie, etc..

Mode d'emploi

Instructions pour l'utilisation des comprimés de Drotaverin

Les comprimés de Drotaverin doivent être pris par voie orale immédiatement après un repas, en les avalant entiers, sans mordre, mâcher ou écraser autrement, mais avec un peu d'eau. La nécessité de prendre le médicament après un repas ne signifie pas que vous devez manger un repas complet à chaque fois avant de prendre la pilule. Il suffit de manger une pomme, une banane, un sandwich ou tout autre aliment en petite quantité, puis de boire une pilule.

Pour diverses maladies et affections, Drotaverin est pris dans les mêmes dosages adaptés à l'âge. Ainsi, en fonction de l'âge, il est recommandé de prendre Drotaverin aux doses suivantes:

  • Enfants âgés de 3 à 6 ans - prendre 10 à 20 mg (un quart ou un demi-comprimé) 2 à 3 fois par jour (la posologie quotidienne maximale pour les enfants de 3 à 6 ans est de 120 mg (3 comprimés), divisée en 2 à 3 accueil);
  • Enfants âgés de 6 à 12 ans - prendre 20 à 40 mg (1/2 à 1 comprimé) 2 à 5 fois par jour (la posologie quotidienne maximale pour les enfants de cet âge est de 200 mg (5 comprimés), divisée par 2 à 5 réceptions);
  • Adolescents de plus de 12 ans et adultes - prendre 40 à 80 mg (1 à 2 comprimés) 2 à 3 fois par jour (la dose quotidienne maximale pour cette catégorie d'âge est de 240 mg (6 comprimés), divisée en 2 à 4 doses).

La durée d'utilisation de Drotaverin pour les enfants et les adultes est de 1 à 2 semaines. Si le médicament doit être pris plus de 2 semaines, cela ne doit être fait qu'après avoir consulté un médecin.

Ampoules Drotaverin - instruction

La solution de drotavérine pour les enfants et les adultes peut être administrée par voie intramusculaire, intraveineuse, sous-cutanée ou intra-artérielle. Pour soulager les coliques rénales ou hépatiques, la solution est administrée par voie intraveineuse, pour les spasmes des vaisseaux périphériques - par voie intra-artérielle, et dans tous les autres cas - par voie intramusculaire ou sous-cutanée.

Les adultes et les adolescents de plus de 12 ans dans diverses conditions reçoivent une injection de 40 à 80 mg (1 à 2 ampoules) de la solution 1 à 3 fois par jour de la manière nécessaire (intraveineuse, intramusculaire, etc.). La posologie quotidienne maximale autorisée de la solution pour les adultes et les adolescents de plus de 12 ans est de 240 mg, ce qui équivaut à 6 ampoules.

Pour les enfants, la solution est administrée aux doses inférieures suivantes, en fonction de l'âge:

  • Enfants de 1 à 6 ans - injecter 10 à 20 mg (0,5 à 1 ml de solution) 1 à 3 fois par jour. Pendant la journée, vous pouvez entrer un maximum de 120 mg de Drotaverine (3 ampoules);
  • Enfants de 6 à 12 ans - injectez 20 mg (1 ml de solution) 1 à 3 fois par jour. Pendant la journée, vous pouvez entrer un maximum de 200 mg de Drotaverine (5 ampoules).

L'administration intraveineuse du médicament doit être effectuée en décubitus dorsal, car la solution peut provoquer un collapsus. Avant l'administration intraveineuse, le contenu de l'ampoule de Drotaverin est dilué dans 10 à 20 ml de solution saline ou de solution de glucose à 5%. Le volume entier de la solution est injecté lentement. Pour l'administration sous-cutanée ou intramusculaire, il n'est pas nécessaire de diluer la solution de Drotaverine, elle peut être utilisée sous sa forme pure.

Pour accélérer la dilatation du col de l'utérus, la drotavérine est administrée par voie intramusculaire une fois à une dose de 40 mg (1 ampoule). Si l'effet est insuffisant, après 2 heures, la solution de Drotaverin est réinjectée.

En cas de douleur dans le contexte d'une exacerbation d'un ulcère gastrique ou duodénal, il est recommandé d'associer Drotaverin à des préparations d'atropine ou de belladone.

Il est recommandé d'utiliser la solution de drotavérine le moins possible. Dès qu'une personne peut passer à la prise de pilules, l'injection du médicament doit être arrêtée et prise par voie orale.

instructions spéciales

Il faut se rappeler que la solution de Drotaverine ne doit être utilisée que dans des conditions aiguës ou lorsqu'il est impossible de boire des comprimés. Dès que la maladie aiguë est soulagée ou que la personne peut avaler les pilules, l'injection du médicament doit être interrompue et le médicament doit être pris en interne..

La drotavérine peut être utilisée dans la thérapie complexe de la crise hypertensive.

Si une personne souffre d'hypotension (pression artérielle basse) ou d'athérosclérose des vaisseaux du cœur, la drotavérine doit être utilisée avec prudence..

Si une personne souffre d'hypersensibilité au pyrosulfite de sodium, l'injection de drotavérine doit être évitée, car cela peut provoquer des réactions allergiques sévères pouvant aller jusqu'au choc anaphylactique. Les personnes de cette catégorie ne devraient prendre Drotaverin que sous forme de comprimés..

Dans le traitement de l'ulcère peptique du duodénum ou de l'estomac, la drotavérine doit être utilisée en association avec d'autres médicaments à action antiulcéreuse, tels que le De-Nol, la ranitidine, l'oméprazole, etc..

Étant donné que les comprimés contiennent du lactose, ils ne sont pas recommandés pour les personnes souffrant de déficit en lactase, de galactosémie, de syndrome de malabsorption du glucose / galactose.

Influence sur la capacité à contrôler les mécanismes

Les comprimés n'aggravent pas l'état du système nerveux central.Par conséquent, tout en les prenant, vous pouvez vous livrer à toutes les activités nécessitant une vitesse de réaction élevée et une concentration d'attention..

L'injection peut aggraver la vitesse des réactions psychomotrices, par conséquent, dans l'heure qui suit chaque injection, il faut s'abstenir de se livrer à des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration d'attention élevée. Une heure après l'injection, vous pouvez faire n'importe quelle activité.

Surdosage de drotavérine

Interaction avec d'autres substances médicamenteuses

La drotavérine renforce l'action d'autres antispasmodiques - Papaverine, Atropine, Bendazol, Buscopan, Galidor, etc..

La drotavérine augmente la diminution de la pression artérielle causée par la quinidine, le novocaïnamide et les antidépresseurs tricycliques (amitriptyline, clomipramine, imipramine, etc.).

Le phénobarbital améliore l'effet de la drotavérine pour soulager les spasmes.

La drotavérine réduit la capacité de la morphine à provoquer des spasmes des organes internes.

La drotavérine affaiblit l'effet de la lévodopa et de la carbidopa.

Drotaverin pour les enfants

Pour les enfants de tout âge, il est préférable de donner Drotaverin sous forme de comprimés et de ne pas injecter. Toute injection du médicament ne doit être effectuée que si cela est absolument nécessaire, lorsque vous ne pouvez pas prendre de pilule.

Les dosages de Drotaverin sont les mêmes pour diverses conditions et sont les valeurs suivantes pour les enfants d'âges différents:

  • Enfants âgés de 1 à 6 ans - 10 à 20 mg (1/4 à 1/2 comprimés ou 0,5 à 1 ml de solution) 2 à 3 fois par jour (la posologie quotidienne maximale pour les enfants de 3 à 6 ans est de 120 mg (3 comprimés ou 3 ampoules), divisés en 2 à 3 doses);
  • Enfants âgés de 6 à 12 ans - 20 à 40 mg (1/2 à 1 comprimé, 1 à 2 ml de solution) 2 à 5 fois par jour (la posologie quotidienne maximale pour les enfants de cet âge est de 200 mg (5 comprimés ou 5 ampoules ), divisé en 2 à 5 réceptions);
  • Adolescents de plus de 12 ans - 40 - 80 mg (1 - 2 comprimés ou 2 - 4 ml de solution) 2 - 3 fois par jour (la dose quotidienne maximale pour cette catégorie d'âge est de 240 mg (6 comprimés ou 6 ampoules), divisée en 2 à 4 réceptions).

Les comprimés peuvent être pris en 1 à 2 semaines. Les injections de drotavérine doivent être effectuées dans les délais les plus courts possibles, à la première occasion, en transférant l'enfant à la prise de pilules ou en annulant le médicament.

La drotavérine chez les enfants est utilisée pour soulager la douleur dans la cystite, la gastrite, les flatulences, les coliques intestinales, la constipation, ainsi que pour soulager la maladie à haute température. Assez souvent, à une température, les enfants se voient prescrire de la drotavérine avec des antipyrétiques (paracétamol, ibuprofène, nimésulide, etc.), car elle dilate les vaisseaux sanguins et contribue à une diminution plus rapide de la température corporelle.

En outre, la drotavérine est assez souvent prescrite aux enfants atteints de laryngotrachéite et de bronchospasme, lorsque l'enfant tousse douloureusement et se déchire la gorge. Bien que l'effet du médicament sur les bronches n'ait pas été prouvé, son utilisation dans le bronchospasme est souvent efficace, l'enfant cesse de tousser et son état général s'améliore. Par conséquent, malgré l'absence de cet élément dans les indications d'utilisation dans les instructions officielles, la drotavérine est utilisée avec succès comme aide d'urgence pour le bronchospasme et la toux sèche douloureuse. Dans de telles situations, les médecins recommandent de donner à l'enfant Drotaverin la nuit afin qu'il puisse dormir paisiblement sans souffrir de toux.

Application pendant la grossesse

La drotavérine n'a pas d'effet négatif sur le fœtus et le déroulement de la grossesse, de sorte que le médicament peut être utilisé pendant toute la période de gestation. Cependant, Drotaverin ne doit pas être considéré comme un médicament totalement et totalement sûr pour les femmes enceintes, car ils n'existent tout simplement pas et tout médicament comporte un danger potentiel. Par conséquent, pendant la grossesse, Drotaverin ne doit être utilisé que si les avantages dépassent tous les risques et dommages..

Pour les femmes enceintes, la drotavérine est généralement prescrite en cas de risque de fausse couche ou de naissance prématurée, ainsi que pour soulager la douleur causée par les contractions et l'étirement de l'utérus en croissance. Le médicament a fait ses preuves et est largement utilisé. Beaucoup de femmes craignent que sous l'influence de Drotaverin, l'accouchement doive être appelé, car le travail ne commencera pas tout seul. Cependant, cette crainte n'est pas fondée. Les femmes enceintes doivent prendre le médicament à la posologie habituelle pour les adultes..

Papaverine et Drotaverine

La papavérine et la drotavérine sont des médicaments du même groupe - les antispasmodiques, c'est-à-dire qu'ils agissent à peu près de la même manière. Cependant, la drotavérine est plus efficace et plus sûre que la papavérine, qui, malgré son obsolescence, continue d'être prescrite et utilisée comme un remède «ancien et éprouvé».

La papavérine soulage mieux les spasmes aigus, mais dans les affections ou maladies chroniques, son efficacité est bien inférieure à celle de la drotavérine. Par conséquent, nous pouvons dire que la papavérine est mieux utilisée dans les conditions aiguës, et la drotavérine - pour le traitement à long terme des maladies chroniques.
En savoir plus sur la papavérine

Effets secondaires

Contre-indications d'utilisation

Drotaverin: mode d'emploi et posologie, effet thérapeutique, forme de libération, effets secondaires, contre-indications - vidéo

Analogues

Drotaverin a deux types d'analogues - des synonymes et, en fait, des analogues. Les synonymes sont des médicaments qui, comme la drotavérine, contiennent du chlorhydrate de drotavérine comme substance active. Les analogues sont des médicaments contenant d'autres ingrédients actifs, mais avec le spectre d'activité thérapeutique le plus similaire (autres antispasmodiques).

Ainsi, les médicaments suivants sont appelés synonymes de Drotaverin:

  • Comprimés Bioshpa;
  • Comprimés et injection sans shpa;
  • Comprimés No-shpa Forte;
  • Comprimés et injection de Nosh Bra;
  • Comprimés Ple-Spa;
  • Comprimés et solution injectable de Spazmol;
  • Comprimés de Spazmonet et de Spazmonet Forte;
  • Comprimés de spazoverine;
  • Comprimés de Spakovin et solution injectable.

Les médicaments suivants sont des analogues de la drotavérine:
  • Comprimés Nikoverin;
  • Comprimés de papavérine, suppositoires rectaux, injection;
  • Comprimés de chlorhydrate de papavérine;
  • Comprimés de papazol;
  • Platyphylline avec des comprimés de papavérine;
  • Comprimés d'hydrotartrate de Platyphyllina.

Commentaires

La grande majorité des avis sur Drotaverin sont positifs (plus de 96%), ce qui est dû à la grande efficacité du médicament pour éliminer les spasmes et la douleur des organes internes, combinée à un coût relativement faible. Les critiques indiquent que Drotaverin soulage efficacement la douleur et les spasmes des organes internes et constitue un excellent remplacement pour le No-shpe beaucoup plus cher. La plupart des critiques disent qu'il n'y avait aucune différence d'efficacité entre No-shpa et Drotaverin, et donc un analogue domestique moins cher est une excellente alternative à un médicament importé.

Les critiques négatives sur Drotaverin sont littéralement sporadiques et sont dues à l'inefficacité du médicament dans un cas particulier. De plus, les critiques négatives indiquent généralement que dans le même cas, Drotaverin n'a pas aidé et que No-shpa s'est avéré efficace. Autrement dit, dans les cas graves ou avec une forte gravité de spasmes et de douleurs, il est préférable d'utiliser No-shpa, car son efficacité est toujours supérieure à celle de Drotaverin.

Drotaverin - prix

Auteur: Nasedkina A.K. Spécialiste en recherche biomédicale.