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Comment apparaît un kyste dans la tête d'un nouveau-né et à quel point il est dangereux

Un kyste dans la tête d'un nouveau-né n'est pas toujours diagnostiqué immédiatement après la naissance

Types de formations kystiques

Le cerveau est formé par l'entrelacement de fibres nerveuses et de neurones, imprégné de vaisseaux de différentes tailles. Il existe des cavités naturelles entre les hémisphères - les ventricules cérébraux, remplis de liquide céphalo-rachidien. D'en haut, le cerveau est recouvert de trois membranes:

  • vasculaire - adjacent à la moelle épinière, pénètre dans toutes les circonvolutions et répète leur forme;
  • arachnoïde - tissu conjonctif sans vaisseaux, entre celui-ci et la choroïde, des citernes remplies de liquide céphalo-rachidien se forment;
  • coque dure - située sous la voûte du crâne, elle contient des récepteurs de la douleur.

Un kyste cérébral peut être situé à l'intérieur de la moelle épinière, puis il est appelé cérébral. Un kyste arachnoïdien se forme sur la choroïde. Ils diffèrent par le mécanisme de formation:

  • cérébral se produit sur le site de la mort des zones de tissu cérébral;
  • l'arachnoïde est une conséquence de la formation d'un doublement de la membrane, de plis supplémentaires, d'adhérences qui apparaissent à la suite d'une inflammation.

Il existe également des types spéciaux de kystes:

  • glande pinéale;
  • plexus choroïde;
  • kyste suprasellaire;
  • colloïdal;
  • dermoïde.

Les deux derniers types sont des néoplasmes congénitaux..

Les raisons de la formation de kystes

Les raisons de la formation de cavités kystiques sont associées à tout facteur indésirable affectant le fœtus. À un stade précoce, les maladies infectieuses virales peuvent entraîner la pénétration de l'agent pathogène dans les tissus de l'embryon. Il existe un risque élevé d'une telle complication dans le virus de l'herpès simplex, le cytomégalovirus, car ils sont tropiques pour les tissus nerveux et sont incorporés dans l'ADN des neurocytes. Mais dans la plupart des cas, il ne sera pas possible de déterminer le type d'agent pathogène. L'exception concerne les lésions fœtales graves dans les infections intra-utérines.

Une intoxication maternelle chronique peut être la cause de kystes congénitaux. Le plus souvent, cela est observé avec l'abus d'alcool, le tabagisme, la toxicomanie et la toxicomanie. Des anomalies dans la formation du cerveau peuvent entraîner un travail dans la production de substances dangereuses.

Travailler dans l'industrie de la peinture et du vernis, dans l'usine d'huile et dans la station-service affecte négativement le système reproducteur et la grossesse d'une femme. Les vapeurs toxiques s'accumulent dans le corps.

Les kystes congénitaux peuvent apparaître dans le contexte des complications de grossesse suivantes:

  • insuffisance foetoplacentaire - le fœtus ne reçoit pas suffisamment de nutriments, les cellules du cerveau souffrent, par conséquent, en présence de facteurs supplémentaires, elles meurent ou forment des kystes;
  • Conflit Rh entre la mère et le fœtus - la maladie s'accompagne d'une réaction auto-immune, qui entraîne des lésions des tissus cérébraux et le dépôt de produits métaboliques toxiques;
  • hypoxie fœtale - peut être une conséquence d'une insuffisance placentaire, endommage le tissu cérébral.

Les femmes qui ont pris des médicaments ayant des effets tératogènes au cours du premier trimestre pour des maladies chroniques graves peuvent également présenter des symptômes d'un kyste chez un enfant.

La cause de la pathologie peut être les mauvaises habitudes de la mère.

Les kystes post-traumatiques sont distingués séparément. Ils se forment chez les enfants avec une prédisposition, de petites cavités existantes, des anomalies dans le développement des méninges après une naissance difficile. Prédisposé au traumatisme de la naissance:

  • un bassin étroit chez une femme enceinte;
  • gros fruit, gros volume de la tête;
  • grossesse post-terme;
  • anomalies du travail;
  • travail rapide.

Un hématome doit être distingué d'un kyste cérébral. Il s'agit également d'une formation de cavité qui se forme après un traumatisme et est remplie de sang liquide ou coagulé..

Comment un kyste se manifeste-t-il chez un nouveau-né

Les premiers signes de pathologie sont parfois détectés même lors du développement intra-utérin avec une échographie planifiée d'une femme enceinte. De petites cavités de localisation différente apparaissent dans le cerveau, qui peuvent augmenter ou rester inchangées. Leur état est surveillé afin, si nécessaire, de fournir les premiers soins au nouveau-né alors qu'il se trouve encore dans la salle d'accouchement..

Les symptômes de gros kystes peuvent être visibles quelques jours après la naissance. L'enfant ne peut pas se plaindre d'un mal de tête ou d'une sensation de satiété, de déficience auditive et visuelle. Par conséquent, ils font attention aux changements de comportement ou aux signes inhabituels:

  • refus de se nourrir, diminution de l'appétit;
  • régurgitation ou vomissements fréquents;
  • léthargie, faiblesse;
  • comportement agité;
  • un cri aigu sans raison apparente;
  • syndromes convulsifs;
  • trouble de la déglutition.

Chez les nouveau-nés, il est difficile d'identifier les troubles du mouvement, leur système nerveux est immature et les mouvements des bras et des jambes sont chaotiques. Par conséquent, les signes d'un kyste sont détectés lors de l'examen par un neurologue par l'apparition ou l'extinction de divers types de réflexes..

Parfois, le premier symptôme d'un kyste progressif est un renflement ou une pulsation de la grande fontanelle. Le volume du crâne est limité, il ne se prête pas à l'étirement. Les fontanelles sont la seule zone avec un tissu conjonctif préservé qui peut s'étirer. Avec une augmentation du volume du kyste, il appuie sur le reste des structures cérébrales, ce qui conduit à un gonflement de la fontanelle.

La conséquence d'un kyste cérébral est une hydrocéphalie occlusive, lorsque l'écoulement du liquide céphalo-rachidien est perturbé.

Parfois, il y a rupture du kyste, compression du cerveau. Les enfants peuvent développer un foyer persistant de pulsations pathologiques conduisant à une épilepsie sévère.

À un âge plus avancé, les conséquences sont associées à une mise en route tardive du traitement. L'augmentation de la pression intracrânienne ne permet pas un développement normal et entraîne un retard mental, une oligophrénie.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic pendant la grossesse est effectué avec une échographie planifiée du fœtus. Si le médecin remarque des anomalies dans la structure du cerveau, une surveillance attentive de la maladie est nécessaire, une solution au problème de la viabilité en cas de malformations multiples. Après la naissance, ces enfants sont sous la surveillance de néonatologistes et de neurologues pédiatriques..

Lorsque des symptômes pathologiques apparaissent, les réflexes sont perturbés, une neurosonographie est prescrite. Il s'agit d'une échographie du cerveau, qui est effectuée à travers une fontanelle non fermée. La consultation et l'examen d'un ophtalmologiste ou d'un audiologiste sont nécessaires pour déterminer le degré de déficience visuelle et auditive. Les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:

  • l'audiométrie - dans la plupart des maternités, avec la disponibilité de l'équipement, elle est effectuée systématiquement trois à quatre jours après la naissance;
  • ophtalmoscopie - examen du globe oculaire, nécessaire pour les enfants ayant subi une hypoxie aiguë ou une blessure à la naissance;
  • mesure de la pression intracrânienne.

Méthodes auxiliaires - CT et IRM du cerveau. Ils vous permettent de localiser avec précision le kyste, de clarifier sa taille et certaines caractéristiques afin de déterminer la méthode de traitement. Dans certains cas, afin de mieux voir la cavité, il est nécessaire d'y injecter une substance radio-opaque. Cela vous permet de différencier un kyste d'une tumeur..

Signes de pathologie - état léthargique ou cri aigu d'un enfant

Comment se déroule le traitement

La pharmacothérapie est inefficace. Peut-être que la nomination de médicaments qui améliorent la circulation du liquide cérébral, la transmission de l'influx nerveux et le métabolisme des tissus nerveux contribuent à la résorption du kyste. Mais un traitement chirurgical peut être nécessaire. Indications de la chirurgie:

  • gonflement du cerveau;
  • vomissement;
  • une augmentation du volume de la tête;
  • fontanelle bombée;
  • une augmentation de la taille des ventricules du cerveau;
  • œdème périventriculaire.

La chirurgie est réalisée par des neurochirurgiens. Ils peuvent drainer le volume accumulé de liquide du kyste. Mais souvent, avec le temps, des recharges de liquide céphalo-rachidien et une hydrocéphalie se développent. Par conséquent, dans certains cas, des shunts sont installés - des vaisseaux spéciaux qui vous permettent de vider le liquide céphalo-rachidien. Lorsqu'un kyste dermoïde est diagnostiqué, il doit être traité le plus rapidement possible en raison de l'augmentation active du néoplasme.

Un kyste cérébral peut ne pas être diagnostiqué à temps chez un nouveau-né, ce qui entraîne de graves conséquences. Chez un enfant plus âgé, l'éducation peut être activée après une infection cérébrale, un traumatisme crânien ou une maladie grave.

Conséquences d'un kyste dans la tête d'un nouveau-né

Kystes chez un nouveau-né

Un kyste chez un nouveau-né est une tumeur bénigne assez courante qui survient chez près de la moitié des nouveau-nés. C'est un tissu cérébral mort rempli de liquide. Souvent, une tumeur est diagnostiquée au stade embryonnaire et, au moment de la naissance, elle peut se dissoudre d'elle-même. En règle générale, les conséquences d'un kyste dans la tête d'un nouveau-né ne laissent pas de marques après la naissance et n'affectent en aucun cas le développement..

Un kyste cérébral est une tumeur bénigne et ne peut pas nuire directement à la santé d'un enfant.

Cependant, avoir une grosse tumeur peut affecter la santé mentale et physique normale d'un enfant. Si le médecin a diagnostiqué un kyste dans la tête d'un nouveau-né, vous devez alors commencer immédiatement à le traiter.

Raisons de l'éducation

La période la plus responsable et la plus vulnérable du développement de l'embryon est la ponte des organes internes. Tout au long du développement du fœtus, des néoplasmes peuvent apparaître, mais souvent avant le moment de la naissance, ils passent tous d'eux-mêmes. Si un nouveau-né reçoit un diagnostic de kyste dans la tête, cela peut indiquer divers troubles du travail du système nerveux.

Facteurs pouvant affecter la formation de kystes:

  • maladies de nature infectieuse et vénérienne, subies pendant la grossesse d'une femme. Les agents responsables de ces maladies pénètrent dans le placenta et affectent les cellules cérébrales du fœtus, ce qui entraîne la formation d'un kyste, accompagné d'une inflammation;
  • blessures subies à la naissance et après l'accouchement. Si un enfant subit une blessure à la tête en passant par le canal utérin, il peut développer un kyste;
  • pathologies congénitales, en raison desquelles le cerveau reçoit une quantité insuffisante de nutriments et d'oxygène. Par la suite, les cellules mortes du cerveau commencent à accumuler du liquide, ce qui entraîne un kyste;
  • maladies inflammatoires graves, qui comprennent la méningite, l'encéphalite, etc..

Tous les facteurs ci-dessus contribuent à la mort des cellules cérébrales et à la formation d'un sac cellulaire vide, qui au fil du temps se remplit de liquide céphalo-rachidien. Dans la plupart des cas, cela peut provoquer des troubles neurologiques qui affectent négativement la croissance et le développement de l'enfant..

Classification des kystes

En fonction de l'emplacement, de l'heure d'apparition et des propriétés des kystes cérébraux chez les nouveau-nés, ils sont divisés en trois types:

  1. Kyste arachnoïdien. Ce type de kyste est situé entre la surface du cerveau et la membrane arachnoïdienne. La taille de la tumeur peut atteindre plusieurs centimètres de diamètre. La cause de ce néoplasme peut être une inflammation sévère ou un traumatisme obtenu mécaniquement.La principale caractéristique du kyste arachnoïdien est son développement rapide, qui conduit assez souvent à diverses complications liées à la compression du tissu cérébral. Comme le montrent les statistiques, ce type de tumeur survient principalement chez les garçons..
  2. Kyste sous-mélénémal. Ce type de tumeur est assez dangereux et en l'absence de traitement approprié, il peut entraîner de graves complications. Un kyste se produit lorsqu'il y a une mauvaise circulation sanguine dans les vaisseaux du cerveau, à la suite de quoi le cerveau reçoit une quantité insuffisante d'oxygène. Les conséquences d'une telle privation d'oxygène sont la mort des cellules du cortex cérébral, à partir desquelles un nouveau kyste est alors formé. Les enfants atteints d'un kyste sous-élendmique doivent être examinés tous les trois mois, et l'IRM est le meilleur test pour ce type de tumeur. Si un kyste chez un nouveau-né continue de croître rapidement et que de plus en plus de liquide s'y accumule, cela peut nuire aux tissus cérébraux adjacents, en modifiant leur emplacement et leur structure..
  3. Kyste du plexus choroïde. Ce type de kyste peut être diagnostiqué dès le stade de développement à l'intérieur de l'utérus. Dans la pratique médicale, la présence de tels kystes est considérée comme normale et surviennent presque toujours pendant la grossesse. Ce type de tumeur est considéré comme le plus sûr et se résout généralement seul.Si le kyste du plexus choroïde reste chez l'enfant après l'accouchement, cela peut indiquer que la mère a eu une maladie infectieuse grave pendant la grossesse ou qu'elle a eu un accouchement difficile..

Symptômes

Un gros kyste chez un nouveau-né peut provoquer des troubles pathologiques dans les organes du nouveau-né. Un kyste dans la tête d'un nouveau-né peut augmenter en raison des facteurs suivants:

  • avec une augmentation de la pression du fluide sur les parois du kyste;
  • avec des processus inflammatoires dans le corps de l'enfant;
  • blessures à la tête de toute nature - commotion cérébrale, contusion, etc..

Même si un enfant a une tumeur kystique, elle peut ne se manifester d'aucune façon avant l'adolescence. Même ainsi, l'enfant a besoin d'une surveillance médicale régulière..

La période la plus dangereuse dans le développement d'un kyste est l'adolescence, car c'est pendant cette période que même le kyste le plus discret et le plus inoffensif peut commencer à se développer rapidement jusqu'à une taille énorme..

Si un enfant a un gros kyste, il peut alors appuyer sur le tissu cérébral, entraînant les conséquences négatives suivantes:

  • maux de tête persistants, accompagnés de nausées et de vomissements;
  • affaiblissement de l'audition, détérioration de la vision, de l'odorat;
  • manque de sommeil sain;
  • mauvaise coordination dans l'espace;
  • hypertension intracrânienne et artérielle;
  • convulsions, perte de conscience;
  • crises d'épilepsie;
  • engourdissement des mains et des pieds.

La plupart des symptômes dépendent de l'emplacement du kyste. Si la tumeur est plus proche de l'arrière de la tête, elle se caractérise par une mauvaise vision, une vision double, l'apparition d'un regard «flou».

Une formation kystique dans la région cérébelleuse affecte négativement la coordination spatiale de l'enfant. Si la tumeur est dans la glande pituitaire, le système endocrinien est perturbé. Avec les types de kystes les plus graves, l'enfant peut être en retard de développement, à la fois mentalement et physiquement..

Diagnostique

Chez les enfants de moins de 1 an, le kyste est diagnostiqué par neurosonographie. Le premier groupe à risque qui doit être examiné pour la présence d'un kyste est les enfants prématurés et affaiblis qui ont eu un kyste cérébral pendant la gestation. En plus d'eux, les enfants qui ont été réanimés lors de l'accouchement doivent être examinés. Les enfants de plus d'un an subissent une IRM et une tomodensitométrie.

Si un enfant a une infection ou que la circulation sanguine est altérée, à la suite de laquelle un kyste s'est formé, d'autres types de recherche seront nécessaires:

  • Échographie Doppler des vaisseaux sanguins;
  • cardiographie;
  • mesure de la pression sanguine et intracrânienne;
  • divers tests sanguins.

Traitement

Le traitement dépend entièrement du type de kyste de l'enfant. Le traitement n'est pas nécessaire si un kyste du plexus choroïde est détecté chez un enfant, car jusqu'à 1 an, le kyste doit se dissoudre tout seul. Dans ce cas, il est nécessaire de se débarrasser de l'infection et du processus inflammatoire à temps, ce qui pourrait entraîner la formation d'un kyste..

Si les formations kystiques sont trop grandes et en croissance constante, vous devez recourir à une intervention chirurgicale. Il existe trois types de traitement pour ces kystes:

Radical. Dans ce cas, l'enfant subit une craniotomie et le kyste avec tout l'excès est retiré. Les opérations de ce type sont extrêmement dangereuses et ne sont utilisées qu'en dernier recours..
Palliatif. Cette méthode implique une chirurgie de pontage. Cette méthode de traitement est moins traumatisante, mais elle a aussi ses inconvénients. Avec un pontage, il y a un risque d'infection par le pontage dans le crâne. En outre, cette méthode ne supprime pas le kyste lui-même et n'aspire que le liquide accumulé..
Endoscopie. Cette procédure de traitement est beaucoup plus sûre et a de bonnes critiques, mais nécessite des compétences élevées et une grande expérience de la part du médecin. L'essence de la procédure est de faire des perforations dans le crâne et d'éliminer la formation de kystes.

Les conséquences d'un kyste

Un kyste est une tumeur bénigne, mais même ses conséquences dans la tête d'un nouveau-né peuvent être très graves.

Les petites formations kystiques disparaissent généralement d'elles-mêmes, mais à tout moment elles peuvent commencer à se développer rapidement. L'essentiel est de ne jamais les perdre de vue et de subir régulièrement des examens préventifs..

Le manque de soins médicaux en temps opportun peut entraîner des pathologies irréversibles:

  • perte d'audition et de vision;
  • mauvais fonctionnement de la partie du cerveau responsable de la coordination;
  • AVC hémorragique;
  • hydrocéphalie;
  • hémorragies dans le cerveau, et par conséquent mortelles.

Commentaires

Des études scientifiques ont montré qu'avec une surveillance médicale appropriée, les enfants atteints de kystes cérébraux peuvent vivre et se développer normalement. Cette conclusion reposait sur de nombreuses réponses de parents et de médecins. Le plus important dans une telle situation est d'être extrêmement prudent et de subir des examens médicaux réguliers pour éviter les complications liées à un kyste cérébral..

Kyste dans la tête d'un nouveau-né

Un kyste dans la tête d'un nouveau-né est une maladie plutôt rare qui est souvent diagnostiquée même pendant la grossesse. La principale question qui inquiète les parents est de savoir quelles sont les conséquences de cette maladie. Le danger dépend du type d'éducation. Certains kystes se dissolvent d'eux-mêmes et ne nuisent pas au bébé. D'autres sont capables d'augmenter la pression intracrânienne, entraînant un retard du développement physique et mental. Dans tous les cas, il est nécessaire de consulter un médecin et de déterminer la nécessité d'un traitement de la pathologie. Parfois, l'observation suffit, moins souvent une intervention chirurgicale et un traitement médicamenteux supplémentaire sont prescrits.

Pourquoi se forme une formation kystique?

Un kyste est un néoplasme bénin, qui est une cavité avec un contenu liquide à l'intérieur. Il se forme souvent chez un enfant dans l'utérus en raison de l'accumulation de liquide dans les endroits où les cellules mortes du cerveau s'accumulent..

Aucune cause unique n'a été établie qui conduirait au développement de la pathologie. Un certain nombre de facteurs peuvent influencer la formation d'un néoplasme à la fois:

  1. Anomalies génétiques. Ceci est influencé par une mauvaise écologie, l'utilisation d'aliments génétiquement modifiés.
  2. Processus inflammatoire - herpès génital, toxoplasmose.
  3. Traumatisme reporté. Par exemple, blessure à la tête pendant l'accouchement, grossesse difficile.
  4. Processus auto-immunes, lorsque le corps perçoit ses propres tissus comme étrangers et les attaque.

Types de formations kystiques

Des cavités kystiques peuvent se former dans la matière blanche ou grise du cerveau, dans l'épaisseur des méninges. Il existe trois types principaux: les kystes des plexus arachnoïdiens, sous-épendymaires et vasculaires.

Les kystes arachnoïdes contiennent de l'alcool à l'intérieur. Ils sont situés entre la membrane arachnoïdienne (arachnoïde) et la surface du cerveau. Ces formations ne se dissolvent pas d'elles-mêmes et sont dangereuses en raison de possibles violations de la dynamique du LCR.

La formation est localisée sous l'épendyme des ventricules. L'épendyme est la fine couche qui tapisse les parois des ventricules du cerveau. Les cellules Ependyma contiennent des cils qui aident à faire circuler le liquide céphalo-rachidien. La formation d'un kyste sous les ventricules épendymaires peut entraîner une hypertension du liquide céphalo-rachidien.

Kyste du plexus choroïde

Le type de pathologie le plus favorable. Il se forme souvent pendant la grossesse et passe sans conséquences. S'il survient après la naissance d'un enfant, il est associé dans 90% des cas à l'herpès ou à une autre infection virale. Dans ce cas, le pronostic dépend de la rapidité du traitement..

Comment se manifeste la maladie

Dans la plupart des cas, la maladie est asymptomatique et est détectée lors d'un examen échographique (échographie). Moins souvent, des symptômes cliniques se produisent, qui dépendent du type de néoplasme, de son emplacement et de sa taille.

L'examen peut révéler une déformation osseuse de la voûte crânienne, une tension de la fontanelle.

Augmentation de la pression intracrânienne

L'hypertension dans le LCR peut se manifester par divers symptômes:

Vomissements non liés à la prise de nourriture;

Parfois, il existe divers symptômes focaux:

Le tableau clinique est souvent dominé par les symptômes cérébraux associés à l'hypertension du liquide céphalo-rachidien. Les symptômes focaux se produisent moins fréquemment, par exemple, lorsqu'une formation kystique se rompt. À un âge plus avancé, l'enfant peut éprouver un retard de développement physique ou mental.

Méthodes de diagnostic

Pour poser un diagnostic, les manifestations cliniques ne suffisent pas, un examen supplémentaire est nécessaire. Dans la plupart des cas, des formations kystiques sont détectées chez le fœtus même pendant la grossesse. La principale méthode de diagnostic de la maladie chez les nouveau-nés est un examen échographique du cerveau (neurosonographie). Une échographie est un test sûr qui ne nuira pas au bébé. De plus, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) est prescrite.

Échographie cérébrale

Méthode de diagnostic de dépistage. À l'aide de l'échographie, vous pouvez trouver:

· Forme et limites;

Communication avec les ventricules du cerveau.

Sur la base de ces signes, on peut soupçonner la présence d'une cavité kystique et assumer son apparence. Cependant, il n'est pas toujours possible de poser un diagnostic définitif..

Avec l'aide de l'IRM, le diagnostic est clarifié. Il s'agit d'une méthode de diagnostic plus informative et spécifique qui vous permet de déterminer enfin le type de formation, sa localisation et sa taille..

Conséquences et complications possibles

Le pronostic dépend de plusieurs facteurs - le type d'éducation, la taille et l'emplacement. Les petites formations kystiques se résolvent souvent d'elles-mêmes sans provoquer de changements pathologiques.

Les kystes arachnoïdiens et sous-épindaux doivent être surveillés, car ils ont tendance à se développer et ne se résolvent pas d'eux-mêmes.

Le pronostic dépend principalement de la taille de la formation kystique. Lorsque la taille est grande, il y a souvent une augmentation de la pression intracrânienne, ce qui peut conduire à une hydrocéphalie. Dans ce cas, le pronostic est relativement défavorable - il peut y avoir un retard dans le développement mental et physique, des convulsions fréquentes, des symptômes moins fréquents se développent.

Des complications peuvent se développer, les plus courantes sont:

  • infection;
  • rupture du kyste;
  • dommages aux structures neurovasculaires;
  • hémorragie.

Méthodes de traitement

Toutes les formations cérébrales ne sont pas soumises à un traitement actif. Certains se résolvent d'eux-mêmes et ne nécessitent qu'une observation. Pour un traitement actif, des méthodes conservatrices ou chirurgicales sont utilisées..

Un traitement conservateur

Il est impossible de se débarrasser de la formation kystique à l'aide de médicaments ou de remèdes populaires. Mais parfois, une thérapie conservatrice est encore utilisée. Il est indiqué dans les cas où la survenue d'une pathologie est associée à un processus inflammatoire. L'infection virale étant la cause la plus fréquente, des médicaments antiviraux peuvent être prescrits. Par exemple, Acyclovir pour l'herpès.

Intervention chirurgicale

La principale méthode de traitement de cette pathologie est la chirurgie..

Quelles sont les indications de la chirurgie:

  • syndrome hypertensif;
  • l'apparition de symptômes focaux;
  • une augmentation progressive de la taille du néoplasme;
  • développement d'autres complications.

Le traitement est effectué par les méthodes suivantes:

  1. Opérations de shunt liquide. Permet le drainage du kyste dans l'espace sous-dural ou la cavité abdominale.
  2. Drainage par aspiration à l'aiguille.
  3. Excision de l'éducation à l'aide de techniques endoscopiques.
  4. Craniotomie avec excision de la formation kystique.

Lors de la détermination des tactiques de traitement chirurgical, la forme, la taille et la localisation de la formation sont prises en compte. Il est contre-indiqué d'effectuer l'opération avec un processus inflammatoire actif, décompensation des fonctions vitales de l'enfant.

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Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité «Médecine générale».

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Kyste dans la tête d'un nouveau-né: causes et conséquences

Curieusement, un diagnostic aussi effrayant que "kyste dans la tête d'un nouveau-né" est diagnostiqué assez souvent, chez environ 40% des nourrissons. Dans ce cas, une question involontaire se pose: à quel point cette pathologie est-elle dangereuse et quelles conséquences cela entraîne-t-elle??

Dans cet article, nous répondrons à ces questions, ainsi qu'à d'autres questions: quelles sont les causes de l'apparition de formations kystiques dans la tête du bébé, comment cette pathologie se manifeste et à quoi ressemble son traitement - lisez la suite.

Qu'est-ce qu'un kyste dans la tête d'un nouveau-né

Un kyste dans la tête d'un nouveau-né est une cavité, une sorte de bulle remplie de liquide et située dans la tête d'un enfant. Elle peut survenir à la fois pendant la grossesse et après la naissance d'un bébé. Une telle anomalie est diagnostiquée, en règle générale, lors de l'échographie..

Il peut y avoir plusieurs de ces néoplasmes dans la tête du bébé, ils peuvent avoir une forme et un emplacement différents. En fonction des causes et du lieu d'origine, on distingue les types suivants de formations kystiques:

  • kyste du plexus vasculaire - apparaît souvent même lorsque l'enfant est dans l'utérus et passe avant même sa naissance, survient à la suite d'une maladie infectieuse subie par la mère, en règle générale, l'herpès;
  • sous-épendymaire - se produit dans la zone des parois des ventricules latéraux du cerveau, est un phénomène plus dangereux que le type de formation décrit ci-dessus;
  • arachnoïde - formé sur l'une des membranes du cerveau, appelée «arachnoïde», on pense que son apparence est associée à des troubles du développement des membranes du cerveau pendant la grossesse;
  • rétrocérébelleux - se produit dans les tissus cérébraux qui meurent en raison de troubles circulatoires;
  • périventriculaire - apparaît dans la substance blanche du cerveau, est également la cause de diverses anomalies et infections survenues pendant la grossesse;
  • porencéphalique - formé sur les parties mortes du cerveau, peut provoquer de graves perturbations dans son travail;
  • le kyste à mi-voile est courant et disparaît souvent tout seul
  • dermoïde - formé directement à la surface de la tête, retiré exclusivement par chirurgie.

En plus des kystes dans la tête, des néoplasmes peuvent également être observés chez les nouveau-nés sur les reins, sous la langue, sur le cordon spermatique (chez les garçons), sur les ovaires (chez les filles), etc..

Manifestations et causes

Souvent, les raisons suivantes contribuent à l'apparition de formations kystiques dans la tête d'un nouveau-né:

  • les maladies infectieuses de la mère, transmises pendant la grossesse, au cours desquelles leurs agents pathogènes peuvent pénétrer le placenta dans les tissus du cerveau du bébé et provoquer le développement de divers processus inflammatoires;
  • blessures subies pendant ou après l'accouchement, à la suite desquelles de telles anomalies se forment sur le site d'hématomes et d'hémorragies intracrâniennes;
  • troubles circulatoires, à la suite desquels les cellules cérébrales meurent et des kystes se forment à leur place;
  • maladies infectieuses du cerveau chez les nouveau-nés (méningite, encéphalite, etc.);
  • anomalies congénitales du système nerveux central.

Si la cavité contenant du liquide dans la tête de l'enfant est petite, elle ne se manifeste souvent d'aucune manière et ne peut être détectée que lors de la neurosonographie, qui, en règle générale, est montrée à tous les bébés pour identifier les pathologies possibles.

Les mêmes formations qui sont grandes peuvent se manifester avec les symptômes suivants:

  • le bébé crache souvent et abondamment, parfois il vomit avec une «fontaine», ce qui est associé à une augmentation de la pression intracrânienne;
  • prendre mal ou même perdre du poids;
  • a un faible appétit, refuse d'allaiter ou de biberon de lait maternisé;
  • pleure souvent et pendant longtemps, ne dort pas bien;
  • il a des tremblements dans les membres;
  • la fontanelle peut gonfler et pulser constamment;
  • les mouvements des membres du bébé ne sont pas coordonnés;
  • l'enfant a des déficiences visuelles et auditives (ne se concentre pas sur les objets, ne se transforme pas en son).

Kystes du plexus choroïde du cerveau chez un nouveau-né

Comme déjà mentionné, de telles formations apparaissent souvent et sont diagnostiquées même pendant la grossesse et, dans son cours normal, elles se dissolvent avant la naissance du bébé. Les kystes du plexus choroïde apparaissent en raison du fait que les vaisseaux du cerveau du bébé commencent à se développer activement et à serrer une petite section de ses membranes, qui sécrètent en même temps un liquide sécrétoire.

La raison la plus courante de l'apparition de tels néoplasmes chez un nouveau-né est les maladies infectieuses transmises par la mère pendant la grossesse (il s'agit souvent de l'herpès et de ses autres variétés).

Kyste sous-épendymaire chez un nouveau-né

Cette pathologie est considérée comme beaucoup plus grave que celle que nous considérons ci-dessus. Dans ce cas, un kyste apparaît près des parois des ventricules latéraux du cerveau et, avec une augmentation de la taille, il peut provoquer une violation de sa structure.

La raison de l'apparition de formations de ce type peut être une hémorragie due à un traumatisme à la naissance, une infection de l'embryon, une asphyxie, etc., ou des troubles circulatoires dans la région des ventricules du cerveau, ce qui entraîne la mort de certaines parties de ses tissus, à la place desquelles se forment des kystes. Pour compliquer la situation, ces kystes ne peuvent pas être traités par un traitement médicamenteux..

Kyste arachnoïdien chez un nouveau-né

Une formation de ce type apparaît sur la membrane arachnoïdienne du cerveau, dont les tissus sont à proximité immédiate. Un tel kyste peut survenir en raison de maladies inflammatoires du cerveau du nouveau-né (par exemple, la méningite), ainsi qu'en raison d'une hémorragie à la suite de la blessure. Cette pathologie nécessite une surveillance constante par un neurologue. Dans certains cas, il peut entraîner des complications sous forme de crises d'épilepsie chez les nouveau-nés..

Traitement

Lors du choix des méthodes de traitement, la taille et l'emplacement des formations kystiques sont d'une grande importance. Dans certains cas, ils ne nécessitent aucun traitement et disparaissent d'eux-mêmes avec le temps (par exemple, kystes sous-épendymaires ou vasculaires). En outre, un médecin peut prescrire un traitement conservateur avec l'utilisation de médicaments:

  • pour la résorption des adhérences et l'amélioration de la circulation sanguine (Longidaz, Karipain et autres);
  • pour éliminer les virus et les infections;
  • pour améliorer l'apport d'oxygène et d'autres nutriments au cerveau (Pantogam, Instenon et autres).

Les spécialistes peuvent également prendre une décision sur une intervention chirurgicale dans les cas où:

  • le néoplasme augmente rapidement en taille;
  • l'enfant a augmenté la pression intracrânienne;
  • des convulsions apparaissent;
  • l'hydrocéphalie est diagnostiquée;
  • le kyste affecte des zones importantes du cerveau.

L'élimination d'une formation kystique dans la tête d'un nouveau-né est effectuée de l'une des manières suivantes:

  • La méthode endoscopique, qui est cependant la moins traumatisante, n'est malheureusement utilisée que pour éliminer les kystes superficiels. À l'aide d'un appareil spécial - un endoscope, le médecin effectue une ponction dans le crâne du bébé et retire le liquide du kyste. Les parois de la vessie se dissolvent d'elles-mêmes après un certain temps..
  • Chirurgie de dérivation, au cours de laquelle le médecin fait également un trou dans le crâne et élimine le liquide de la croissance.
  • Excision, ce qui signifie ouvrir le crâne et retirer directement le kyste. Cette méthode est la plus traumatisante, suivie d'une longue période de rééducation, mais c'est la plus efficace.

Effets

Si un kyste dans la tête d'un nouveau-né n'a pas été détecté à temps, a atteint une taille significative et a commencé à toucher le tissu cérébral, cela peut avoir les conséquences suivantes:

  • retard dans le développement physique et mental;
  • problèmes d'audition et de vision;
  • convulsions périodiques;
  • paralysie des membres;
  • transformation de la vessie en une tumeur maligne;
  • la survenue d'hydrocéphalie ou d'encéphalite;
  • troubles de la coordination des mouvements.

Vidéo sur les formations kystiques dans la tête chez les nouveau-nés

Cette vidéo décrit en détail ce qu'est un kyste dans la tête d'un nouveau-né, quelles sont les causes de son apparition, les symptômes, les méthodes de diagnostic et de traitement.

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Kyste cérébral chez un nouveau-né

Les femmes aspirent à la maternité, bien que cela soit associé à de nombreux moments non seulement agréables, mais aussi à l'anxiété et aux inquiétudes pour leur enfant. L'un des problèmes auxquels les parents sont confrontés est un kyste dans la tête d'un nouveau-né. Selon la classification internationale (CIM), cette maladie porte le code CIM-10. Nous vous dirons pour quelles raisons cela apparaît, ce que c'est, comment le traiter, ce qu'il ne faut pas faire, si la prévention est possible.

Le diagnostic même d'un «kyste cérébral néonatal» semble menaçant, mais il est assez courant chez les nourrissons. Cette maladie est traitable et pas aussi grave qu'il y paraît. Selon les statistiques, sur 100 nouveau-nés, 40 ont un kyste cérébral de petit diamètre, ce qui ne les dérange pas. Les tailles et les quantités peuvent varier, donc la thérapie variera. Les médicaments modernes vous permettent de guérir un kyste rapidement et sans complications, mais il est important de le traiter dès les premiers symptômes.

L'essence de la pathologie

Le fait que, selon les statistiques, la maladie ait commencé à survenir beaucoup plus souvent qu'auparavant n'est pas dû au fait que la pathologie est devenue plus fréquente, mais à l'amélioration des méthodes de diagnostic. Ils sont devenus plus précis, accessibles.

Un kyste est une cavité pinéale avec du liquide à l'intérieur. Il peut être trouvé dans presque n'importe quelle partie du corps. N'ayez pas peur que ce néoplasme soit apparu sur le cerveau d'un nouveau-né. Il disparaît souvent tout seul, se dissolvant simplement. Ces minuscules bulles ne présentent pas toujours un danger sérieux, la multicystose du cerveau est plus dangereuse.

Un kyste cérébral chez un enfant est souvent trouvé. Il peut être unique ou multiple (polykystique), peut se développer rapidement ou s'arrêter complètement de croître. L'éducation peut se développer d'un seul côté du tissu cérébral ou de deux à la fois. Très souvent, de petites bulles de liquide se dissolvent d'elles-mêmes. Non seulement les nouveau-nés peuvent souffrir de ce phénomène, mais aussi les adolescents, les adultes et les personnes âgées. En général, il s'agit d'une pathologie à multiples facettes..

Un kyste vasculaire dans le cerveau d'un enfant peut être détecté même dans l'utérus. C'est normal et se résout souvent tout seul. Malgré cela, la maladie est classée comme dangereuse, car si elle échoue à sa localisation, de grande taille, elle peut interférer avec le cerveau pour remplir correctement ses fonctions. Il est également dangereux si le néoplasme interfère avec le travail des glandes endocrines. Il y a des cas de décès avec cette pathologie..

Souvent, un kyste cérébral est observé avec une paralysie cérébrale. Il s'agit d'une maladie extrêmement grave qui nécessite un traitement et une rééducation à long terme..

Aujourd'hui, les méthodes de diagnostic ont atteint des sommets étonnants. Ils sont devenus très précis et abordables. Même pendant la grossesse, vous pouvez déterminer la présence d'un kyste. Le plus souvent, il s'agit d'un kyste du plexus choroïde (CS).

Le diagnostic peut également être effectué chez un nouveau-né. Il est recommandé de procéder à un examen du cerveau du nouveau-né en cas de lésion à la naissance, de grossesse problématique ou de signes suspects. Ces minuscules bulles peuvent être détectées sans aucun doute juste après la naissance de votre bébé..

S'il n'y a pas d'indications directes, une échographie du cerveau n'est pas effectuée pour les nouveau-nés. Certains symptômes peuvent indiquer la présence d'un kyste..

Symptômes

Un petit kyste n'affecte pratiquement pas le corps des miettes. Ce n'est qu'une petite bouteille de liquide qui se dissout d'elle-même avec le temps. Avec un grand néoplasme, la compression des tissus commence, ils gonflent, la pression intracrânienne augmente. En raison de la pression et de l'œdème, un processus irréversible de mort tissulaire commence. Les symptômes sont différents. Ils dépendent directement de la taille, de l'emplacement du néoplasme..

Il existe des domaines qui sont essentiels au bon fonctionnement des sens critiques. C'est leur défaite qui comporte un grand danger. La parole, la coordination et le développement mental peuvent être altérés.

Les parents doivent être alertés des symptômes alarmants suivants:

  1. Le nouveau-né crache souvent, et cela n'est pas associé à manger, à avaler de l'air.
  2. Le bébé n'allaite pas.
  3. Il y a un manque de coordination, le bébé bouge étrangement ses bras, ses jambes.
  4. Avoir des convulsions.
  5. On observe une inhibition des réactions.
  6. L'enfant ne dort pas bien.
  7. La miette est à la traîne dans le gain de poids, la taille.

Si de tels problèmes surviennent, un besoin urgent de montrer le bébé à un neurologue.

Lorsque le kyste se développe, des manifestations encore plus dangereuses se rejoignent:

  1. Des vomissements sévères se produisent.
  2. Les membres tremblent.
  3. Dormir perturbé.
  4. Il y a une tension musculaire (hypertonicité).
  5. Le bébé pleure tout le temps.
  6. Diminution de la sensibilité des membres.
  7. La zone de la fontanelle dépasse.

La lésion polykystique est particulièrement dangereuse, qui provoque souvent plusieurs complications à la fois..

Voyons les raisons

Les causes d'un kyste dans la tête d'un nouveau-né sont encore aujourd'hui discutables. On remarque que souvent une telle pathologie apparaît après une méningite, une hémorragie, une blessure. Souvent, un néoplasme apparaît précisément dans les tissus du cerveau de l'enfant..

Parmi les raisons sont les suivantes:

  1. Développement fœtal altéré en raison de la pénétration du virus.
  2. Blessure à la naissance.
  3. Inflammation du tissu cérébral du nouveau-né, traumatisme crânien après la naissance, tumeurs.
  4. Troubles circulatoires.

Il y a une raison principale - le développement du fœtus a été altéré pendant la grossesse. Certaines maladies de la femme enceinte peuvent également en être la cause.

Pendant la grossesse, les médecins conseillent de surveiller en permanence votre santé, de prendre soin de l'immunité, d'éviter l'hypothermie et le contact direct avec les patientes. Les virus sont très dangereux pour le fœtus, car ils peuvent y pénétrer à travers le placenta, causant des dommages irréparables aux tissus.

Si un processus inflammatoire commence dans le cerveau du bébé, les cellules et les tissus commencent à mourir, ils sont remplacés par une cavité contenant du liquide - un kyste. Leur apparition est le plus souvent provoquée par le virus de l'herpès - il est extrêmement dangereux même pour les adultes et peut provoquer des changements irréversibles chez le fœtus.

Les blessures à la naissance sont associées au fait que parfois le crâne d'un nouveau-né ne peut pas traverser correctement le canal génital. Il est trop comprimé, ce qui peut endommager les tissus et les os. C'est particulièrement dangereux si le fœtus n'est pas localisé dans l'utérus. Le traumatisme provoque un hématome du cerveau, au lieu des cellules, un liquide apparaît qui remplit le kyste.

Il existe différents types de kystes, plus précisément deux:

  1. Arachnoïde.
  2. Cérébral (rétrocérébelleux).

L'arachnoïde est situé entre le cerveau et la membrane. Le cerveau apparaît dans le cerveau lui-même, où se trouve directement la zone d'inflammation.

Il existe également des types de kystes:

  1. Colloïdal. Il se caractérise par le fait qu'il se développe très lentement, alors qu'il n'y a aucun symptôme pendant une longue période..
  2. Épidermoïde. Il se compose d'écailles cornées, qui sont entourées d'une capsule de l'épithélium..
  3. Dermoïde. Il est constitué des parties embryonnaires de la peau (derme). Les follicules pileux et les cellules pigmentaires constituent un tel néoplasme..
  4. Pinéale. Cette espèce rare affecte la glande pinéale..

Un autre type est un kyste situé dans le plexus choroïde. Il est souvent diagnostiqué alors qu'il est encore dans l'utérus, aux premiers stades du développement fœtal. Le cerveau a un plexus de vaisseaux qui produisent du liquide céphalo-rachidien. Ce sont eux qui peuvent souvent être touchés, devenant la zone du kyste. Avec un tel néoplasme, les fonctions du cerveau ne sont pas perturbées, il se développe normalement. Les kystes du plexus choroïde sont souvent diagnostiqués chez les nouveau-nés. Souvent, il disparaît tout seul sans nécessiter de traitement, mais vous devez tout de même demander conseil à un neurologue pédiatrique..

Une pathologie grave est un kyste sous-dépendant. S'il est diagnostiqué chez un nouveau-né, l'enfant doit être constamment surveillé par un médecin. Parmi les raisons, il y a une violation de la circulation sanguine dans les vaisseaux des ventricules du cerveau. Pour cette raison, le tissu cérébral souffre d'une carence en oxygène. En conséquence, ils commencent à mourir, ils sont remplacés par des cavités avec du liquide.

Méthodes de diagnostic

Il est facile pour les enfants de moins d'un an d'effectuer des diagnostics, car leur fontanelle n'a pas le temps de se refermer. Dans ce cas, il suffit de mener une étude échographique - neurosonographie. Le kyste est anéchogène et peut être facilement vu sur l'écran. La tomographie est réalisée pour les enfants de plus d'un an.

Il est particulièrement important d'effectuer une neurosonographie si le bébé naît prématurément. De plus, un tel diagnostic est indiqué si le nouveau-né a subi des mesures de réanimation à la naissance ou s'il suit un traitement intensif.

Une autre raison est une grossesse problématique ou une hypoxie fœtale. Dans de tels cas, une échographie est effectuée à l'hôpital.

Traitement

Tout d'abord, avec un tel diagnostic, les parents doivent faire face à leurs expériences et commencer la thérapie le plus froidement possible. Un traitement approprié conduit le plus souvent à une guérison complète. Si le kyste est petit et ne se développe pas et que le bébé ne change pas de comportement, il se peut qu'il ne nécessite aucun traitement. Il suffit juste de le montrer régulièrement au médecin.

Le plus sûr est le kyste du plexus choroïde. Il n'est pas traité, mais seulement la dynamique observée. Dans ce cas, le cerveau ne souffre d'aucune façon. Mais cela ne veut pas dire que tout doit être laissé au hasard. Il faut comprendre que le kyste est apparu pour une raison quelconque: un processus inflammatoire, une lésion infectieuse. Cela signifie que le médecin doit identifier quelle infection particulière a conduit à la mort des cellules cérébrales et l'éliminer de toute urgence. Après quelques mois, même si l'état de l'enfant ne vous inquiète pas, vous devez encore effectuer une nouvelle échographie.

Avec un kyste sous-épendiamal, il est nécessaire de mener une étude plusieurs fois par an en IRM (réalisée sous anesthésie générale en circuit fermé) ou en IRM. Le traitement n'est pas nécessaire si le kyste ne se développe pas. Très probablement, le tissu cérébral se régénérera tout seul. Ces kystes passent le plus souvent sans intervention extérieure, mais ils peuvent entraîner de graves complications si la cavité kystique s'agrandit. Cela conduit au fait que beaucoup de liquide s'accumule à l'intérieur, la pression augmente. Au fil du temps, la cavité commence à appuyer sur le tissu cérébral adjacent.

Parfois, la tumeur peut se développer rapidement. Dans le même temps, il a un effet négatif sur les tissus et les vaisseaux sanguins. Un gros kyste d'un nouveau-né comprime les tissus, change leur position. Pour cette raison, les miettes peuvent développer des convulsions qui, si elles ne sont pas traitées, progressent rapidement. Les symptômes neurologiques dans de tels cas augmentent, l'état de l'enfant s'aggrave, même un accident vasculaire cérébral hémorragique peut survenir.

Il est particulièrement important de traiter le traitement du kyste arachnoïdien. Il ne disparaît pas de lui-même, une intervention chirurgicale sera donc nécessaire. Lorsqu'un tel néoplasme se produit, l'enfant doit être constamment surveillé par un neurologue.

Si un néoplasme est détecté à un stade précoce, un traitement conservateur sera suffisant. Parmi les médicaments, trois principaux groupes de médicaments sont utilisés:

  1. antiviral;
  2. renforcer l'état général du système immunitaire;
  3. pour améliorer la circulation sanguine dans le cerveau.

Les médicaments doivent être pris strictement selon le schéma, jusqu'à ce que le médecin les annule. Il est important de choisir la bonne dose, car il est très facile de surdoser les médicaments chez un nouveau-né. Pour améliorer la circulation sanguine, un meilleur drainage lymphatique, un massage est recommandé.

S'il est clair qu'un kyste néonatal continue de se développer, un chirurgien peut avoir besoin d'aide. Il devra supprimer la croissance. Il peut y avoir deux types d'opérations:

  1. Palliatif. Le chirurgien enlèvera le contenu du kyste sans enlever ses parois. L'inconvénient de cette méthode est la forte probabilité de rechute. Pour la chirurgie, un pontage ou une intervention endoscopique peuvent être utilisés. Lors d'une opération de dérivation dans la tête d'un enfant, le chirurgien crée un canal à travers lequel le fluide est éliminé. En raison du shunt, le tissu cérébral peut être infecté, ce qui est un gros inconvénient de telles opérations. Avec la méthode endoscopique, une minuscule ponction est faite dans la tête à travers laquelle le contenu du kyste est retiré. Cette méthode ne peut pas toujours être appliquée, car il est tout simplement impossible d'atteindre certaines zones du cerveau avec un endoscope..
  2. Radical. Il s'agit d'une chirurgie ouverte du cerveau dans laquelle les os du crâne sont ouverts (l'os est percé). À travers le trou résultant, le kyste et les tissus adjacents sont retirés. Il s'agit d'une méthode traumatisante, après laquelle une longue récupération est nécessaire..

Il est impératif d'éliminer ces kystes qui se développent rapidement. Ils peuvent gravement endommager le cerveau et même menacer votre vie..

À quelles conséquences peut-on s'attendre

La gravité des conséquences est influencée par la taille du kyste et la partie du cerveau où il s'est formé. Avec un petit néoplasme, les symptômes peuvent ne pas être présents. S'il est moyen ou grand, le tissu cérébral est comprimé, la vision, l'audition, la coordination, la sensibilité, etc. peuvent être altérées. Lésions dangereuses de la région pinéale (occipitale), temporale, pariétale, intermédiaire.

Lorsqu'un kyste est trouvé, il est important de montrer immédiatement le bébé à un neurologue pédiatrique. Même si elle est petite, vous devez constamment surveiller l'enfant, suivre la dynamique du développement de la pathologie.

Il est absolument nécessaire de renforcer l'immunité de l'enfant, de le protéger de toutes sortes d'infections, le médecin peut prescrire un médicament pour améliorer la circulation sanguine.

Ainsi, un kyste cérébral d'un nouveau-né est un néoplasme congénital ou acquis. Pour que le bébé se développe correctement à l'avenir, il est important de ne pas retarder le diagnostic et de commencer à traiter une telle pathologie à temps. Si la cavité est petite (1-3 mm) et ne se développe pas, elle peut se dissoudre d'elle-même. Avec le bon traitement, le pronostic du résultat sera favorable..

Un kyste cérébral peut apparaître à tout âge, mais les nouveau-nés y sont particulièrement sujets. Le sport, une bonne nutrition, un traitement rapide des maladies infectieuses vous aideront à vous protéger de ce problème et de bien d'autres..