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Muscle temporal

Le muscle temporal est le plus fort et le plus efficace des muscles à mâcher. C'est un gros muscle plat au niveau de la tempe, attaché par la partie inférieure à la mâchoire supérieure. Avec le muscle à mâcher, il sert à fermer la mâchoire. Si vous placez vos doigts au-dessus des oreilles sur les tempes et serrez légèrement les dents du fond, vous pouvez sentir la contraction du muscle temporal.

Les points de tension peuvent se développer dans le muscle temporal de la même manière qu'ils se développent dans le masséter: par le serrage des dents, la mastication et les blessures directes causées par un coup ou une chute. Lorsque des zones de tension apparaissent, la douleur est ressentie comme un mal de tête dans la région des tempes. Elle peut se propager aux sourcils, aux dents supérieures et à l'articulation temporo-mandibulaire. En plus de cette douleur, les dents peuvent devenir hypersensibles à la chaleur, au froid ou à la pression. Si un mal de dents apparaît, il est important de consulter un dentiste, mais si le dentiste ne trouve pas de problèmes avec les dents, il vaut la peine de passer du temps et des efforts pour trouver et éliminer les cordons serrés et les points de tension dans le muscle temporal..

Vous pouvez localiser ces points de tension en déplaçant le bout de vos doigts dans un arc à votre tempe à environ 2,5 cm au-dessus de votre oreille. En serrant légèrement les molaires, vous ressentirez une contraction musculaire sous les doigts. Déplacez doucement vos doigts d'avant en arrière sur les fibres musculaires pour localiser les cordons serrés à l'intérieur. Les points de tension seront les endroits les plus sensibles au sein de ces brins serrés. Appuyez légèrement sur les points pendant 10 secondes pour les détendre.

Étirement du muscle temporal

Étirement: placez vos doigts sur le muscle au-dessus des oreilles et derrière les tempes. Ouvrez la bouche aussi grand que possible et inspirez. Pendant que vous inspirez, appuyez sur le muscle le long des fibres. Maintenez la position pendant 5 secondes. Répétez ceci plusieurs fois.

Comme pour le muscle masticateur, il est important d'éviter les activités qui produisent une restriction du muscle temporal (chewing-gum, mordre des aliments durs, serrer l'embout buccal, etc.).-

Douleur temporelle

Articles d'experts médicaux

  • Les raisons
  • Épidémiologie
  • Symptômes
  • Formes
  • Qui contacter?
  • Diagnostique
  • Traitement

La douleur temporelle peut déranger une personne sous différentes formes. Ils peuvent affecter la tempe à gauche, la tempe à droite ou faire mal des deux côtés de la tête. La douleur peut être vive ou sourde, à court ou à long terme. Il est important de connaître les causes de la douleur dans les tempes afin de choisir un traitement adéquat..

Causes de la douleur temporelle

Voici quelques-unes des causes possibles de la douleur du lobe temporal. Vous devriez probablement consulter un médecin pour un diagnostic précis.

  • Erreurs de réfraction
  • Céphalée de tension
  • Migraine
  • Maux de tête de cluster
  • Sinusite
  • Artérite temporale
  • Hémorragie sous-arachnoïdienne
  • Méningite
  • Encéphalite
  • Hypertension

Les causes de la douleur du lobe temporal peuvent être simples, comme une blessure à la tête, mais elles peuvent aussi être de nature virale. Il existe également des céphalées de tension localisées dans les tempes, avec des symptômes supplémentaires tels que des douleurs autour de la tête entière. La douleur temporelle peut être accompagnée d'une sensibilité à la lumière ou au son et des nausées, indiquant une migraine. Douleur dans les tempes avec congestion nasale, fièvre et faiblesse - symptômes d'un rhume ou d'une grippe.

Certains maux de tête disparaissent d'eux-mêmes, généralement après le sommeil. Le repos est très important pour les maux de tête, tout comme le massage temporal et cervical. Il est très utile de se débarrasser de la douleur du lobe temporal. Si la douleur persiste, il y a un choix de médicaments, les plus recommandés sont l'ibuprofène ou le Tylenol.

La douleur dans les tempes et les yeux est généralement un symptôme de divers types de maux de tête. C'est une sensation très désagréable et nécessite parfois des soins médicaux. Les causes les plus courantes de cette douleur sont le syndrome de la pupille sèche et la sinusite, mais il existe également d'autres causes de douleur. Par exemple, comme le syndrome inflammatoire orbitaire, les paralysies du nerf crânien et la névrite optique.

Épidémiologie

Céphalée de tension (HDN) - le type le plus courant de maux de tête chroniques récurrents (douleur du lobe temporal).

C'est l'une des conditions médicales les plus courantes dans lesquelles un patient doit consulter un médecin..

La douleur temporelle avec surmenage est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes (rapport 1,4 pour 1).

La douleur temporelle est plus fréquente chez les jeunes adultes, avec environ 60% chez les patients de plus de 20 ans. L'apparition avant 50 ans est inhabituelle.

La prévalence de la douleur épisodique du lobe temporal avec surmenage du système nerveux varie entre 30% et 78%.

Des précautions doivent être prises lors du diagnostic des personnes âgées, car elles sont plus susceptibles d'avoir une douleur secondaire du lobe temporal qui survient à un âge avancé..

Symptômes

Les pupilles sèches sont un problème très courant. Les yeux démangent, brûlent et la douleur dans les yeux et les tempes peut être vive et poignante. Les larmes artificielles (gel spécial pour les yeux) sont un bon remède pour les yeux secs. Ce gel peut être trouvé dans n'importe quelle pharmacie ou magasin et ce médicament ne nécessite pas de prescription..

La sinusite est une inflammation des sinus paranasaux. La douleur dans les tempes dans cette condition est généralement vive et sévère et s'aggrave à chaque mouvement de la tête. Le diagnostic est effectué à l'aide de la tomodensitométrie (TDM), mais généralement un médecin peut le diagnostiquer grâce à des tests rigoureux. Le traitement comprend des antibiotiques.

Le syndrome inflammatoire orbitaire est une affection qui affecte les muscles de l'orbite. Il est diagnostiqué par CT et traité avec des stéroïdes. Le syndrome inflammatoire orbitaire est généralement associé à une autre affection telle que la polyarthrite rhumatoïde, la goutte. Les symptômes comprennent des yeux rouges et des douleurs dans les tempes.

La névrite optique affecte les nerfs et les muscles des yeux et se caractérise par une vision floue et des problèmes de perception des couleurs. Les nerfs crâniens sont souvent enflammés chez les patients atteints de diabète et d'hypertension artérielle. En plus de la douleur du lobe temporal et de la douleur oculaire, les symptômes comprennent une double vision.

Si les maux de tête ou les douleurs oculaires persistent, un neurologue et un ophtalmologiste doivent être consultés.

Syndrome douloureux régional

Le syndrome douloureux régional est une affection qui s'accompagne d'une douleur chronique, en particulier de la douleur temporale. On pense que la douleur provient d'un dysfonctionnement ou d'un dysfonctionnement du système nerveux central ou périphérique. Les patients souffrant d'un syndrome douloureux régional unilatéral se plaignent généralement de douleurs, d'enflure et de raideur du côté affecté du corps ou du membre. Dans la plupart des cas, le complexe du syndrome douloureux régional est associé à un traumatisme. Le dommage qui cause la douleur peut être petit ou, au contraire, assez important.

Les blessures peuvent être des déclencheurs (déclencheurs) de troubles du système nerveux, ce qui entraîne une intense sensation de chaleur dans le point sensible, ainsi que des douleurs, en particulier des douleurs temporelles.

Ce syndrome affecte principalement les personnes âgées de 25 à 55 ans. La douleur chronique dans les tempes associée au syndrome douloureux régional affecte davantage les femmes que les hommes. Aux États-Unis d'Amérique seulement, environ 3 à 6 millions de personnes souffrent de ce syndrome..

Céphalées de tension

Les céphalées de tension sont l'une des principales causes de la douleur du lobe temporal. La tension du système nerveux avec douleur au lobe temporal est l'une des principales raisons qui provoquent l'absence ou une altération de la capacité de travail. Le mal de tête de type tension (HDN) est classé comme un mal de tête primaire selon la Classification internationale des céphalées, un trouble du système nerveux. C'est une forme très courante de maux de tête et peut être distribuée comme suit

Maux de tête épisodiques (en particulier, douleurs temporales) - 78% de la population est impliquée. Peut évoluer vers des formes chroniques.

Maux de tête chroniques (en particulier, douleurs dans les tempes) - 3% de la population en souffrent. Cela arrive plus de 15 jours par mois.

Comme pour de nombreux maux de tête, un examen physique est nécessaire pour que le patient puisse poser un diagnostic correct. Avec un diagnostic approprié, un traitement efficace et les recommandations du médecin pour les changements de mode de vie peuvent être proposés.

La nature de la douleur temporelle avec surmenage

En règle générale, la nature de la douleur temporelle avec surmenage est décrite comme une pression ou une prise sur les tempes ou une bande entière autour de la tête. Il y a souvent un lien avec la douleur au cou, la douleur sous le cou. Ces douleurs peuvent être soulagées pendant plusieurs heures, mais les fonctions spécifiques et les symptômes associés de la migraine font défaut (bien que la photophobie et les mouvements aggravés soient communs à de nombreux maux de tête) Par rapport à la migraine, la céphalée de tension localisée dans les tempes se manifeste comme suit

  • La douleur dans les tempes est plus progressive au début.
  • La douleur dans les tempes est plus variable en durée (généralement en baisse).
  • La douleur dans les tempes devient plus constante avec le temps.

Le diagnostic de céphalée de tension suggère la localisation suivante de la douleur

  • Bilatéral ou général, d'intensité légère à modérée (interfère mais n'interfère pas avec l'activité).
  • Localisation frontale-occipitale de la douleur.
  • La douleur dans les tempes n'est pas aggravée par une activité physique régulière.

Formes

Les douleurs temporelles prennent différentes formes et divers degrés d'intensité. Certaines douleurs peuvent provenir d'être trop vigoureux ou de mouvements innocents tels que l'exercice, la toux ou les pompes, par exemple. D'autres maux de tête sont causés par des quantités élevées de caféine dans le corps ou par une hypoglycémie. Mais parce que la douleur du lobe temporal apporte de l'expérience et que les maux de tête surviennent pour différentes raisons, il peut être utile d'examiner différents types de maux de tête..

La douleur temporelle est divisée en quatre types différents

Inflammatoire - les douleurs inflammatoires du lobe temporal ont tendance à indiquer des problèmes de santé plus graves tels que des infections (p.ex., méningite et infections des sinus).

Contractions musculaires (oppression) - Environ 75% de tous les maux de tête sont des céphalées de tension. Le stress et une mauvaise posture peuvent entraîner une raideur des muscles du cou et une tension du cuir chevelu, ce qui peut entraîner des douleurs dans les tempes. Le bruit et les environnements étouffants aggravent ces types de maux de tête. Les femmes souffrent plus souvent que les hommes.

Douleurs temporales vasculaires - elles peuvent être dérangeantes en raison de la perturbation des vaisseaux sanguins. Le type le plus connu de céphalées vasculaires localisées dans les tempes est la migraine, mais les céphalées en grappe (sévères, pouvant aller jusqu'à des tentatives de suicide) appartiennent également à la catégorie des céphalées vasculaires..

Les céphalées de tension indiquent généralement un état très grave du corps et surviennent lorsque les orbites et le front sont trop serrés, durent de 30 minutes à 7 jours.

Artérite temporale

L'artérite temporale est une douleur intense dans les tempes qui affecte le plus souvent les personnes de plus de 50 ans. Ces douleurs sont si intenses qu'une personne peut même devenir complètement aveugle. Associé à de l'insomnie, une perte de poids sévère, des douleurs dans le cou et les épaules, des rougeurs s'étendant sur le cuir chevelu.

L'artérite à cellules géantes (GCA ou artérite temporale ou artérite crânienne) ou la maladie de Horton est une maladie inflammatoire des vaisseaux sanguins qui touche le plus souvent les artères grandes et moyennes de la tête, principalement dans la zone de l'artère carotide externe. Ceci est une forme de vascularite.

Les cellules géantes de l'artérite reflètent le type de cellules inflammatoires impliquées dans le travail des artères temporales, elles sont clairement visibles sur la biopsie. Lorsqu'une personne appuie ses doigts sur ses tempes, elle ressent bien la pulsation en eux dans la partie de la tête où les cheveux poussent. En raison des artères enflammées, l'oxygène et le sang circulent très mal vers les nerfs optiques, ce qui entraîne la mort des cellules nerveuses, des douleurs dans les tempes et, au fil du temps, la cécité.

L'artérite temporale est souvent traitée avec des stéroïdes (hormones stéroïdes) pour aider à soulager l'inflammation des artères et la douleur dans les tempes.

Pour mieux comprendre votre mal de tête, il est important de comprendre les différences entre les symptômes de chaque type de douleur. Cela peut vous mettre sur la bonne voie pour choisir le bon traitement. Pour en savoir plus sur les symptômes de la douleur du lobe temporal, lisez la littérature sur le sujet et consultez un médecin généraliste et un ophtalmologiste, ainsi qu'un neurologue..

Muscles de la tête

Un groupe spécial de muscles du corps humain sont les muscles de la tête. Ils sont subdivisés en mimiques et moelleux.

Les muscles faciaux de la tête, contrairement à tous les autres, ne sont attachés aux os que d'un côté et de l'autre, ils sont fermement entrelacés avec les tissus du cuir chevelu. Certains muscles faciaux ne partent pas des os du crâne, mais des ligaments. Une autre particularité des muscles faciaux de la tête est qu'ils n'ont pas de fascia.

La partie supérieure de la tête est recouverte du muscle supracrânien. Il est formé de deux muscles - le frontal et l'occipital. Ils adhèrent au cuir chevelu et sont notamment responsables du mouvement des sourcils..

Les principaux muscles masséters sont les muscles temporaux et masséters. Ils sont attachés à une extrémité aux os du crâne et à l'autre à la mâchoire inférieure..

En plus de ces muscles, le muscle trapèze est également attaché à l'arrière de la tête, ce qui est responsable de la formation de la posture et de l'inclinaison de la tête..

Mâcher les muscles de la tête: fonctions

Les muscles à mâcher sont responsables de la parole, de la déglutition et, surtout, comme leur nom l'indique, de l'acte de mastication. Lorsqu'elles sont réduites, la mâchoire inférieure est déplacée, ce qui provoque des mouvements de mastication.

Muscles faciaux de la tête: fonctions

Ce groupe de muscles de la tête détermine les riches expressions faciales du visage humain. Différentes expressions faciales résultent de différentes combinaisons de contractions de ce groupe musculaire. Les muscles mimiques sont regroupés autour des fentes buccales et oculaires, des orifices auditifs et nasaux. Lorsqu'ils se contractent, la lumière de ces trous naturels augmente et lorsqu'ils se détendent, elle diminue.

Spasme musculaire de la tête

Les maux de tête, malheureusement, sont bien connus et de première main pour la plupart des adultes. Le type de mal de tête le plus courant est le mal de tête de tension. Il survient à la suite d'un spasme des muscles de la tête - les muscles du cuir chevelu (occipital, temporal, frontal), des muscles du visage et / ou du trapèze En fait, dans ce cas, ce n'est pas la tête qui fait mal, mais les muscles de la tête.

Avec un spasme des muscles de la tête, il se produit une compression des vaisseaux sanguins situés dans leur épaisseur. Cela conduit au développement d'une ischémie (manque d'oxygène) des muscles, de leur gonflement et de leur douleur. En conséquence, les patients commencent à se plaindre de douleurs monotones, de compression, de contraction ou de compression. Ils les décrivent de manière assez figurative: "J'ai tiré ma tête avec un cerceau, un casque, un étau".

Pourquoi les muscles de la tête font-ils mal??

Un spasme des muscles de la tête entraînant un mal de tête de surmenage peut être causé par diverses raisons:

  • Dépression, anxiété, stress. Dans ce cas, les patients se plaignent non seulement d'un mal de tête, mais également de divers troubles psycho-émotionnels - mauvais sommeil, manque d'appétit, diminution des performances mentales et physiques, sensation de fatigue prononcée, irritabilité, anxiété.
  • Fatigue des muscles de la tête causée par une exposition prolongée à des positions forcées (conduite automobile, travail de longue durée devant un ordinateur, travail sur un tapis roulant avec de petits objets, etc.).

Que faire lorsque vos muscles de la tête vous font mal?

Si vous avez mal à la tête en raison d'un spasme des muscles de votre tête, vous ne devez pas commencer immédiatement à prendre des analgésiques. Dans de nombreux cas, une promenade à l'air frais, une douche chaude, un bain chaud et un massage des muscles des tempes, de l'occiput et du front aident à éliminer les spasmes des muscles de la tête. Ce massage est assez simple et vous pouvez le faire vous-même. Si les activités énumérées ci-dessus n'apportent pas de soulagement, vous pouvez prendre un ou deux comprimés de n'importe quel analgésique. Si vous avez des céphalées de tension fréquentes, vous devriez consulter un médecin.

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Santé et yoga

La cause la plus fréquente de maux de tête est les points de déclenchement myofasciaux situés dans les muscles affectés. À ce jour, les céphalées ont été assez bien étudiées et il existe des preuves solides du rôle des points de déclenchement dans la survenue de céphalées de tension chronique, migraines, qui sont couvertes de manière plus détaillée dans le 1er volume des travaux des médecins américains Jannet Travel, David Simons et Louis Simons, qui s'appelle « Douleurs et dysfonctionnements myofasciaux ». Il existe également une opinion bien fondée selon laquelle les points de déclenchement myofasciaux sont la principale cause de dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire et apportent une contribution significative au développement ultérieur de l'arthrose de l'articulation temporo-mandibulaire, mais nous en parlerons dans une autre publication, et dans cette vidéo et cet article, nous listerons tous les muscles en détail qui peut refléter la douleur dans différentes zones de la tête.

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Maux de tête dans la région de la couronne

La douleur dans le vertex peut être provoquée par des points de déclenchement myofasciaux situés dans:

- ceinture musculaire de la tête.

Maux de tête à l'arrière de la tête

La douleur à la nuque peut être causée par des déclencheurs situés dans:

- muscle trapèze (premier (TT1) et deuxième (TT2) points de déclenchement);

- le sternum du muscle sternocléidomastoïdien;

- la partie claviculaire du muscle sternocléidomastoïdien;

- muscle semi-rachidien de la tête et du cou;

- le muscle ceinture du cou;

- un groupe de muscles sous-occipitaux (grands et petits muscles droits postérieurs de la tête, muscles obliques inférieurs et supérieurs de la tête);

Maux de tête dans la zone du temple

La douleur myofasciale réfléchie dans la région temporale peut être donnée par des points de déclenchement localisés dans:

- muscle trapèze (premier point de déclenchement (TT1));

- le sternum du muscle sternocléidomastoïdien;

- le muscle temporal (premier (TT1), deuxième (TT2) et troisième (TT3) points de déclenchement);

- le muscle ceinture du cou;

- un groupe de muscles sous-occipitaux (grands et petits muscles droits postérieurs de la tête, muscles obliques inférieurs et supérieurs de la tête);

- muscle semi-rachidien de la tête.

Maux de tête au front

Les points de déclenchement situés dans les muscles suivants peuvent provoquer des douleurs au front:

- la partie claviculaire du muscle sternocléidomastoïdien;

- le sternum du muscle sternocléidomastoïdien;

- muscle semi-rachidien de la tête;

- gros muscle zygomatique.

Maux de tête dans l'oreille et l'articulation temporo-mandibulaire

La douleur dans l'oreille et l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) peut être causée par des points de déclenchement myofasciaux situés à:

- muscle pryloïde latéral;

- la partie profonde du muscle masséter;

- la partie claviculaire du muscle sternocléidomastoïdien;

- muscle ptérygoïdien médial.

Maux de tête dans la région des yeux et des sourcils

La douleur myofasciale réfléchie dans la région des yeux et des sourcils est provoquée par des points de déclenchement situés à:

- le sternum du muscle sternocléidomastoïdien;

- le muscle temporal (le premier point de déclenchement (TT1);

- le muscle ceinture du cou;

- la partie superficielle du muscle masséter;

- un groupe de muscles sous-occipitaux (grands et petits muscles droits postérieurs de la tête, muscles obliques inférieurs et supérieurs de la tête);

- le muscle circulaire de l'œil;

- muscle trapèze (premier point de déclenchement (TT1).

Maux de tête dans la joue et la bouche

La douleur de la joue et de la bouche peut refléter des déclencheurs situés dans:

- le sternum du muscle sternocléidomastoïdien;

- la partie superficielle du muscle masséter;

- muscle ptérygoïdien latéral;

- muscle trapèze (premier point de déclenchement (TT1);

- la partie profonde du muscle masséter;

- le muscle ptérygoïdien médial;

- muscle sous-cutané du cou;

- le muscle circulaire de l'œil;

- gros muscle zygomatique.

Maux de tête dans la région des dents

Les maux de dents peuvent être provoqués par des points de déclenchement situés dans:

- le muscle temporal (premier (TT1), deuxième (TT2) et troisième (TT3) points de déclenchement;

- la partie superficielle des muscles à mâcher;

- abdomen antérieur du muscle digastrique.

Nous avons fait un examen complet des coupables de la douleur myofasciale à la tête. Et maintenant, vous pouvez dire. Traiter les muscles affectés par des déclencheurs à la maison peut être résumé en 3 points les plus importants:

1- fort impact mécanique sur la zone du point de déclenchement soit avec vos mains ou à l'aide de simulateurs, par exemple, rouleaux de massage, balles, simulateur de masse de bois.

Nous vous conseillons de voir

2- étirer le muscle affecté par les points de déclenchement.

3- Élimination des facteurs à long terme qui contribuent au maintien de la tension musculaire. Dans le contexte des maux de tête, l'idée la plus importante est de corriger la position avant de la tête en marchant, en travaillant à l'ordinateur, ainsi que l'inclinaison excessive prolongée de la tête vers l'avant ou sur le côté associée à la visualisation d'un smartphone ou à la conversation au téléphone pendant une longue période..

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Vous pouvez explorer chacun des muscles décrits ci-dessus en détail dans cette liste de lecture, dédiée au syndrome de la douleur myofasciale et aux points de déclenchement..

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Tableau clinique du syndrome douloureux du dysfonctionnement douloureux de l'articulation temporo-mandibulaire

Le syndrome de dysfonctionnement douloureux (SD) de l'articulation temporo-mandibulaire comprend un certain nombre de symptômes qui apparaissent lorsque la fonction des muscles masticateurs et de l'articulation temporo-mandibulaire est altérée.

On pense que les femmes ont plus souvent le SDS que les hommes.

Ainsi, selon nos données et observations L. Schwartz, J. Sheppard, S. Sheppard (1977), 83 à 84% des femmes et 16 à 17% des hommes sont traités dans des établissements médicaux pour le SDS, c'est-à-dire que les femmes demandent de l'aide 5 fois plus souvent que les hommes.

Les statistiques fournies incluent uniquement les patients qui visitent les hôpitaux. J. P. Smith (1976) a mené des études similaires sur tous les résidents de la région et a constaté que les maladies de l'articulation temporo-mandibulaire chez les hommes sont aussi courantes que chez les femmes. Il s'ensuit que les femmes atteintes de troubles de l'articulation temporo-mandibulaire recherchent une aide médicale beaucoup plus souvent que les hommes..

Il convient de garder à l'esprit que l'état psycho-émotionnel de la femme est affecté par le syndrome prémenstruel et la période climatérique. De toute évidence, l'opinion dominante sur les lésions plus fréquentes de l'articulation temporo-mandibulaire chez la femme est due aux manifestations plus graves de cette maladie chez la femme..

Selon nos observations, avec BSD, les patients recherchent une aide médicale à différents moments dès le début de la maladie. Cette période peut aller de 1 à 2 jours à 5 ans. Le plus grand nombre de patients demandent une aide médicale dans les 6 mois suivant le début de la maladie. Le jour de la visite chez le médecin, 71 à 87% des patients se plaignent de douleurs dans la moitié de la tête.

De 20 à 71,2% des patients remarquent une mobilité limitée de la mâchoire inférieure, qui est généralement associée à une douleur accrue en essayant d'ouvrir grand la bouche. Chez 29 à 66% des patients, un clic est observé dans une, parfois dans deux articulations [Egorov PM, Karapetyan I. With, 1975; Sheppard J., Sheppard S., Green C. S., Lermann M. D., Sutcher H. D., Laskin M. D., 1969, et al.]. Une luxation habituelle se produit chez 1,3% des patients, une déviation de la mâchoire inférieure sur le côté lorsqu'elle est abaissée se produit dans 39,3% et des mouvements en forme de S de la mâchoire inférieure lors de l'ouverture de la bouche sont observés chez 10,3% des patients [Sheppard J., Sheppard S., 1977]. Chez 51,7% des patients, la maladie commence soudainement et chez 48,3% elle se développe progressivement.

La douleur est plus probable que les autres symptômes, ce qui oblige le patient à consulter un médecin. Certaines personnes ont soudainement une douleur vive, une ouverture limitée de la bouche, c'est-à-dire que la maladie commence par un spasme aigu des muscles à mâcher. Chez d'autres patients, la douleur est précédée d'un clic prolongé dans l'articulation, d'un mouvement limité ou excessif de la mandibule et d'autres signes caractéristiques d'un dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire. Les cliquetis, le déplacement de la mâchoire inférieure sur le côté et d'autres symptômes de dysfonctionnement sont plus souvent observés chez les femmes âgées de 30 à 50 ans et chez les hommes âgés de 20 à 30 ans (L. Schwartz).

Ainsi, dans le tableau clinique du syndrome douloureux de dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire, on peut distinguer une période de dysfonctionnement et une période de spasme douloureux des muscles masticateurs, qui s'accompagne souvent d'une limitation de la mobilité de la mâchoire inférieure..

Chez certains patients, au début de la période de développement de la BSD, une forme transitoire est notée, au cours de laquelle une exacerbation périodique et une cessation spontanée de la douleur et du dysfonctionnement se produisent. Des périodes d'exacerbation apparaissent souvent lors d'une crise émotionnelle [Greene C. S., Lermann M. D., Sutcher N. D., Laskin M. D., 1969].

Le début du processus à partir d'une période ou d'une autre dépend, évidemment, de la nature et de la force du stimulus agissant sur les muscles à mâcher, de la réactivité, et surtout de l'état psycho-émotionnel du patient. Dans un état de stress émotionnel, de nombreuses personnes ont un spasme spontané, parfois prolongé des muscles masticateurs, qui provoque des douleurs.

Souvent, la douleur survient soudainement après avoir dormi ou en mâchant des aliments solides, en ouvrant grand la bouche lors d'une visite chez le dentiste ou en bâillant. Souvent, la douleur survient après des changements rapides, étendus et parfois mineurs de l'occlusion des dents. Si la douleur survient après le réveil, elle est généralement due au bruxisme, une contraction involontaire des muscles masticateurs pendant le sommeil.

L'apparition de douleurs au cours de la journée est associée à la constitution et au tempérament d'une personne, à sa prédisposition aux spasmes réflexes des muscles masticateurs lorsqu'ils sont surchargés ou à divers facteurs externes. On sait que le tonus musculaire est régulé par réflexe. Si un stimulus excessif agit sur un muscle, alors tôt ou tard son spasme surviendra..

Un spasme provoque souvent des douleurs musculaires et une modification des mouvements articulaires. La zone douloureuse du muscle spasmodique est parfois appelée zone de «déclenchement» ou de «déclenchement». Depuis la zone de déclenchement, la douleur irradie souvent vers les zones adjacentes du visage et du cou et vers la zone de l'articulation temporo-mandibulaire. La douleur peut également survenir dans l'articulation elle-même. En cas de dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire, le disque ou la tête déplacée de la mandibule exerce une pression sur les terminaisons nerveuses derrière le tissu discal ou la capsule, provoquant une douleur dans la zone articulaire.

Dans d'autres parties de l'articulation, la douleur ne se produit pas, car les parties cartilagineuses de la surface articulaire et du disque qui subissent un stress sont dépourvues de terminaisons nerveuses.

Ainsi, chez certains patients présentant des douleurs dans les muscles masticateurs et l'articulation temporo-mandibulaire, un lien clair entre cause et effet est établi. Par exemple, une grande ouverture de la bouche lors du bâillement et de la morsure d'un gros morceau de nourriture, lors d'un rendez-vous chez le dentiste, c'est-à-dire une large ouverture à court terme ou prolongée de la bouche, provoque des douleurs et des spasmes des muscles à mâcher.

Un autre facteur, moins évident, est l'activité subconsciente des muscles à mâcher - le bruxisme, que le patient ne remarque souvent pas. Une douleur constante peut être localisée devant le conduit auditif externe, derrière le tubercule de la mâchoire supérieure, dans la moitié antéro-inférieure du muscle ptérygoïdien latéral, respectivement, dans la partie antéro-inférieure du lobe temporal ou dans la partie antéropostérieure du muscle masséter. Parfois, une douleur survient dans l'abdomen postérieur du muscle digastrique et au pôle inférieur du muscle ptérygoïdien médial.

Dans de rares cas, il apparaît dans d'autres parties des muscles répertoriés. La douleur réflexe survient souvent dans la moitié supérieure du sternocléidomastoïdien et dans les muscles trapèzes antéro-inférieurs. Avec un spasme du muscle temporal, la douleur irradie vers l'oreille et la tempe. La douleur à la joue est souvent associée à un spasme du muscle à mâcher. La douleur qui survient dans les muscles ptérygoïdes irradie vers le 6e pharynx. L'irradiation de la douleur dans la langue est notée avec un spasme des muscles digastriques et sublinguaux [Sicher N., 1955].

Souvent, la douleur apparaît d'un côté dans la zone de deux, trois ou tous les muscles masticateurs. Dans le même temps, il y a une irradiation de la douleur dans le front, l'orbite, le cou, l'épaule, l'avant-bras et même la main du côté affecté. L'irradiation de la douleur à l'autre moitié de la tête et du cou est très rare. Une douleur constante, atroce et sourde observée chez un certain nombre de patients augmente avec les mouvements de la mâchoire inférieure, tout en mangeant des aliments solides, en essayant d'ouvrir grand la bouche ou de déplacer la mâchoire inférieure sur le côté.

La douleur prive une personne de la possibilité de manger des aliments normaux, conduit parfois à des troubles du sommeil et à une détérioration de l'état général du patient. L'élimination de la douleur qui persiste pendant une longue période est peut-être le problème le plus important, et parfois très difficile, auquel le médecin est confronté. L'existence prolongée d'un spasme douloureux des muscles masticateurs est causée par un cercle vicieux dans lequel le spasme des muscles masticateurs augmente la douleur et la douleur à son tour augmente le spasme des muscles masticateurs.

W. K. Livingston (1943) compare figurativement l'activité harmonieuse des muscles à mâcher avec le jeu du gramophone. Si une aiguille sur un disque de phonographe sort de sa rainure, alors plus elle se trouve dans la fausse dépression, plus le faux chemin qu'il se crée devient profond, et plus il devient difficile de revenir et de le maintenir dans la bonne position. Dans ces cas, il est nécessaire de rompre le plus rapidement possible le «cercle vicieux» qui en résulte. Le moyen le plus rapide nous a permis de soulager la douleur et les spasmes des muscles masticateurs en bloquant les branches motrices du nerf trijumeau avec une solution faible d'anesthésique sans agents vasoconstricteurs (selon la méthode proposée par P.M.Egorov).

Avec la méthode de blocage recommandée, l'innervation sensible de l'articulation temporo-mandibulaire, qui est principalement réalisée par le nerf auriculaire-temporal, ne s'éteint pas. Cela indique le fait que la douleur dans le complexe temporo-mandibulaire survient uniquement à la suite d'un spasme des muscles masticateurs ou d'un dysfonctionnement du mécanisme neuromusculaire qui contrôle et met en œuvre les mouvements de la mâchoire inférieure..

La douleur constante, qui ne s'arrête pas sous l'action du traitement, est souvent associée à des modifications organiques de l'articulation ou des muscles, qui se produisent avec l'existence prolongée de spasmes musculaires. Chez beaucoup de nos patients, des spasmes douloureux des muscles masticateurs se sont développés avec une morsure normale et se sont arrêtés sous l'influence du traitement effectué sans intervention orthopédique, et parfois même spontanément.

Cela suggère que pour expliquer le mécanisme d'apparition de la douleur, il n'est pas nécessaire dans tous les cas de se référer à des changements du rapport de la dentition, bien que chez certains patients un changement rapide de la hauteur de la morsure ou un déplacement des mâchoires dans le plan horizontal entraîne parfois l'apparition de douleurs dans les muscles masticateurs. Cependant, la douleur est souvent complètement absente même avec une forte diminution de la morsure, par exemple, avec une perte complète de dents, ou une grande déformation des têtes de la mâchoire inférieure, des mâchoires, de la dentition, ou avec des défauts dans des zones importantes des mâchoires, des muscles qui surviennent après divers processus pathologiques, après un traumatisme ou des interventions chirurgicales.

Par conséquent, pour l'apparition de la douleur, non pas un, mais un complexe de facteurs défavorables et la prédisposition d'une personne au développement de spasmes douloureux des muscles masticateurs sont nécessaires. Le plus souvent, cela est observé chez les personnes mentalement déséquilibrées, avec des symptômes de psychasthénie.

Des informations importantes pour déterminer le diagnostic du syndrome de dysfonctionnement douloureux de l'articulation temporo-mandibulaire sont obtenues avec une palpation minutieuse des muscles masticateurs, des muscles du cou, du plancher de la bouche et de l'articulation temporo-mandibulaire. La palpation vous permet de déterminer l'emplacement des zones douloureuses dans l'articulation ou les muscles et de confirmer ou de rejeter les maladies inflammatoires, dégénératives et autres de l'articulation temporo-mandibulaire.

Le syndrome de dysfonctionnement douloureux de l'articulation temporo-mandibulaire chez 81% des patients s'accompagne de douleurs de palpation de la mastication et des muscles cervicaux. Chez 84% des patients, la douleur dans le muscle ptérygoïdien latéral est déterminée.
- La zone touchée du muscle ptérygoïdien latéral est généralement située au bord antérieur dans la zone de sa fixation à la plaque externe du processus ptérygoïdien de l'os principal.

Parfois, une douleur est notée au bord postérieur du muscle ptérygoïdien latéral dans la zone de son attachement à la fosse ptérygoïde du processus condylien. Dans le muscle masséter, la douleur est souvent déterminée par palpation de la moitié supérieure du bord antérieur du muscle masséter, directement au site de son attachement à l'os zygomatique. Parfois, un site de spasme douloureux du muscle masticateur est situé dans le tiers moyen, au bord postérieur d'une partie profonde ou dans la région de la moitié inférieure des muscles masticateurs.

La zone douloureuse se trouve souvent dans la partie antéro-inférieure du muscle temporal au-dessus de l'os zygomatique ou le long de la fixation du muscle temporal à la surface interne du processus coronoïde et à la branche de la mâchoire inférieure. Souvent, le spasme se produit dans le pôle inférieur du muscle ptérygoïdien médial.

Dans certains cas, un spasme simultané est observé dans deux, trois ou tous les muscles masticateurs d'un côté. Parfois, il y a un spasme et une douleur dans l'un, plus souvent dans le ptérygoïde latéral ou dans le muscle à mâcher. Chez ces patients, il est possible de palper une zone douloureuse tendue limitée du muscle masséter..

Intensité de la douleur

Il est à noter que l'intensité de la douleur ne dépend pas du nombre de muscles affectés. Parfois, une zone spasmodique, située, par exemple, dans un muscle masséter, provoque une douleur aiguë irradiant vers la tempe, l'oreille et le cou. Dans le même temps, des spasmes peuvent apparaître dans trois ou quatre muscles à mâcher, sans douleur spontanée aiguë. Dans certains cas, il n'y a pas de douleur en mangeant et en ouvrant modérément la bouche jusqu'à 2-3 cm entre les incisives. Chez ces patients, il est possible de déterminer la zone douloureuse uniquement par palpation des muscles..

En plus des muscles masticateurs, un spasme réflexe douloureux apparaît souvent dans la zone du bord antérieur du tiers supérieur du muscle sternocléidomastoïdien, dans la partie postérieure du muscle digastrique au site de son attachement au processus mastoïde et dans la partie antéro-inférieure du muscle trapèze.

Dans de rares cas, il y a une douleur à la palpation dans la zone des muscles du plancher de la bouche (chez trois patients avec une longue période de douleur - 2-3-5 ans, nous avons noté une hyperesthésie temporaire - 5-8 jours, aiguë de la peau sur le masséter et les muscles temporaux). Même un léger contact sur ces zones de la peau a provoqué une vive douleur paroxystique dans les muscles..

Comme nous l'avons déjà noté, une douleur constante qui ne s'arrête pas sous l'action du blocage et d'autres méthodes de traitement est souvent associée à des modifications organiques des muscles, qui se produisent probablement avec un spasme prolongé. Tout cela suggère que les patients atteints du syndrome de dysfonctionnement douloureux de l'articulation temporo-mandibulaire ne peuvent pas être considérés comme un groupe homogène, même s'ils présentent les mêmes manifestations cliniques..

Chez de nombreux patients, simultanément à l'apparition de la douleur, la mobilité de la mâchoire inférieure diminue. Souvent, au lieu d'ouvrir la bouche normalement (46-56 mm), la bouche s'ouvre de 5 à 15-25 mm entre les incisives. Un abaissement supplémentaire de la mâchoire inférieure en raison de l'apparition de douleurs aiguës est devenu presque impossible. Il y a également un mouvement limité de la mâchoire inférieure vers l'avant et sur les côtés. Dans de rares cas, une légère contraction de la mâchoire peut être associée à une douleur intense ou légère.

Parfois, au contraire, il y a une forte réduction des mâchoires en l'absence totale de douleur ou dans le contexte d'une faible douleur dans la zone d'un ou plusieurs muscles masticateurs. Tous les symptômes du syndrome de dysfonctionnement douloureux de l'articulation temporo-mandibulaire sont généralement réversibles, cependant, chez un certain nombre de patients, nous avons observé une limitation persistante du mouvement mandibulaire dans toutes les directions.

L'un des signes objectifs caractéristiques du syndrome de dysfonctionnement douloureux de l'articulation temporo-mandibulaire est la déviation de la mâchoire inférieure sur le côté, les mouvements en forme de S ou le déplacement excessif vers l'avant de la mâchoire inférieure lors de l'ouverture de la bouche. Avec cela, le syndrome de dysfonctionnement douloureux de l'articulation temporo-mandibulaire commence souvent. Parfois, il y a une alternance d'une période de spasme douloureux des muscles masticateurs avec une période de dysfonctionnement indolore de l'articulation temporo-mandibulaire, qui peut persister longtemps. Dans ces cas, les patients vont souvent chez le médecin avec des plaintes uniquement de cliquetis dans l'articulation temporo-mandibulaire.

Selon les observations de I.S. Rubinov (1965), J. Schwartz (1959), le bruit dans l'articulation lors des mouvements de la mâchoire inférieure est observé principalement chez les jeunes patients. J. Campbell (1958) n'est pas d'accord. Selon ses observations, le bruit dans l'articulation se produit plus souvent chez les personnes âgées. Selon nos observations, le bruit dans l'articulation temporo-mandibulaire se produit aussi souvent chez les jeunes et les personnes âgées. Tous les types de bruit ne peuvent pas être détectés à l'oreille.

Le frottement ou le bruissement dans l'articulation peuvent souvent être déterminés par palpation ou par auscultation. Parfois, ces méthodes ne vous permettent pas de trouver le côté affecté. On sait que les os du crâne conduisent bien le son, de sorte que le bruit qui se produit dans une articulation peut être entendu des deux côtés.

Dans ces cas, l'enregistrement du bruit avec un oscilloscope vous permet d'identifier avec précision le côté affecté. G. Axhausen (1934) estime que la crépitation et le frottement ne se produisent que dans le plancher inférieur de la charnière de l'articulation, et en cliquant - dans la partie coulissante supérieure de l'articulation. Hupfauf V. soutient que le bruit articulaire est le symptôme le plus courant qui apparaît dans l'articulation temporo-mandibulaire dans divers processus pathologiques. Bottger et Osing Shield. par Weiskopf J., 1964] ont observé un bruit dans l'articulation chez 93% des patients atteints de maladies de l'articulation temporo-mandibulaire.

De toute évidence, tout bruit dans l'articulation doit être considéré comme l'un des premiers signes de pathologie. Souvent, d'autres symptômes sont absents ou, par exemple, la douleur dans les muscles à mâcher n'est déterminée que par palpation. Le bruit articulaire précède souvent l'apparition de douleurs musculaires. Parfois, il y a un changement périodique du bruit dans l'articulation avec douleur, et ce dernier - encore une fois avec du bruit.

En conclusion, il convient de noter que pour le syndrome de dysfonctionnement douloureux de l'articulation temporo-mandibulaire, les symptômes caractéristiques sont une douleur dans les muscles masticateurs, aggravée par des mouvements de la mâchoire inférieure, une limitation de la mobilité de la mâchoire inférieure, un clic dans l'articulation et une déviation de la mâchoire inférieure vers le côté ou vers l'avant lors de l'ouverture de la bouche, une douleur lors de l'ouverture de la bouche. palpation des muscles soulevant la mâchoire inférieure.

La détection d'une ou de différentes combinaisons de ces symptômes doit alerter le médecin du syndrome de dysfonctionnement douloureux de l'articulation temporo-mandibulaire.

Pourquoi un mal de tête dans la région du temple: causes et méthodes de traitement

Une journée bien remplie, la fatigue, les longs vols provoquent des douleurs dans les tempes. Son apparition est associée à une dystonie végétative-vasculaire, des blessures, des infections. Il est souvent caractérisé comme pulsant, pressant. Simultanément à des sensations douloureuses dans les tempes, des nausées, des tensions dans les yeux, du bruit dans la tête apparaissent.

Douleur dans les tempes

La région temporale est définie comme la partie de la tête située entre la région frontale et l'oreille. La peau ici est fine, sous elle se trouvent deux muscles auriculaires et temporaux, une oreille, une veine temporale et une artère, des vaisseaux lymphatiques et une artère carotide. Elle est également riche en nerfs. Ici passe l'auriculaire et le zygomatique, les branches et le nœud du trijumeau, processus du glossopharyngien et du vague. De l'intérieur, la région temporale du cerveau s'approche du tissu osseux.

Un mal de tête dans les tempes se produit en raison du fait que lors de l'inflammation, des dommages, les récepteurs sont irrités, situés dans les tissus sous-cutanés et musculaires, les vaisseaux sanguins, le périoste, les yeux, les sinus. Il n'y a pas de terminaisons nerveuses dans les os.

Les raisons

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles la douleur au temple survient. Ils peuvent être externes et internes. Les raisons externes comprennent les raisons, à l'exclusion desquelles, la personne revient à la normale. Ils ne sont pas associés à des lésions organiques, et s'ils y conduisent, alors seulement après une exposition prolongée.

  1. Intoxication. La douleur survient en raison d'une intoxication par des substances toxiques contenues dans les jouets, les matériaux de décoration, les produits. Une forte odeur provoque des douleurs pressantes dans la tempe, elles se propagent au front et à l'arrière de la tête, aggravées par une irritation des yeux, des tissus du larynx et du nez. Un séjour prolongé à proximité d'une source de substances toxiques entraîne une douleur constante, une sensation d'œdème dans la tête, un trouble du système respiratoire, du cœur.
  2. Changement des conditions environnementales. Lors d'un voyage dans des lieux au climat différent, dans les hauts plateaux, lors de longs vols, des douleurs temporelles apparaissent, qui disparaissent peu après le retour à la maison. Ils sont souvent observés chez les personnes sujettes à une dystonie végétative-vasculaire ou à des pathologies vasculaires..
  3. Famine. Provoque une douleur dans la région temporelle, une faiblesse, un refus de certains aliments ou de tous les aliments.
  4. Surmenage. La pression dans les tempes apparaît comme le résultat d'une fatigue excessive, d'un stress mental sévère et de troubles du sommeil. En plus des tempes, la douleur affecte souvent le contour des yeux. Gonflement, cernes, distraction, nervosité indiquent une fatigue..
  5. Aliments. Les chips, les épices, le chocolat, les viandes fumées, les aliments à forte teneur en glutamate monosodique provoquent le développement de sensations douloureuses. Dans le même temps, un spasme des muscles faciaux peut survenir..

La liste des raisons internes est plus impressionnante. Ce sont principalement des maladies associées au cerveau.

Migraine

La maladie est de nature neurologique, elle est considérée comme primaire. Cela se produit seul et non dans le contexte d'une maladie. Certains chercheurs, cependant, l'associent à des lésions du nerf trijumeau. La douleur apparaît d'un côté, décrite comme lancinante.

Cela peut être si fort qu'une personne devient incapable de travailler, devient très irritable, léthargique, déprimée. Il ne tolère pas les sons forts, la lumière vive, préfère être dans une pièce sombre. Une intolérance à certaines odeurs peut apparaître.

La douleur augmente avec le mouvement, le surmenage, le stress, les troubles de l'alimentation, le sommeil. Souvent accompagné de nausées. L'attaque dure plusieurs jours.

Douleur de cluster

Si la migraine survient plus souvent chez les femmes, alors la douleur en grappes - chez les hommes. Il n'y a pas de prérequis anatomiques et physiologiques pour cela. Parfois, il est corrélé au décalage horaire, au tabagisme et au surpoids. Le nom vient de la nature de la douleur - il apparaît en série.

Le nombre d'attaques à court terme peut atteindre trois par jour. De plus, ils peuvent survenir plusieurs mois d'affilée. Après cela, une longue pause est possible. Durée d'une attaque de 15 à 60 minutes.

La douleur est très intense et parfois difficile à supporter. L'apparition d'une attaque est associée au fait que l'oreille est bloquée d'un côté, par exemple à gauche. Une douleur aiguë dans la tempe et derrière l'œil apparaît immédiatement. Il peut se propager au front. Les vaisseaux sanguins cassés provoquent une rougeur de la sclérotique. Des larmes apparaissent. S'il y a douleur dans la tempe gauche, le nez gonfle de ce côté, il devient difficile de respirer. Le sang se précipite sur le visage, la transpiration augmente.

Les attaques sont plus fréquentes en automne et au printemps. Une douleur intense peut conduire à des tentatives de suicide.

Douleur de stress

La douleur dans les tempes est causée par une tension prolongée du tissu musculaire du cou et de la tête, causée par une posture monotone. Une autre raison est le stress. Des douleurs de pression apparaissent des deux côtés. L'attaque dure parfois six heures.

Lorsque les muscles se fatiguent de jour en jour, la douleur devient chronique.

Hypertension artérielle

Avec une augmentation répétée de la pression artérielle à 140/90 et plus, une hypertension artérielle est diagnostiquée. Il y a un rétrécissement des vaisseaux sanguins sous l'influence de l'adrénaline, en raison de caillots sanguins, de plaques athéroscléreuses. Ils peuvent être pressés par des néoplasmes, des hématomes. Une douleur accrue dans les tempes provoque de fortes émotions, le changement climatique, la congestion, le bruit, le surmenage. Dans le même temps, des sensations douloureuses apparaissent à l'arrière de la tête, du bruit dans la tête, des troubles du sommeil, des mouches devant les yeux. La douleur est décrite comme si quelque chose appuyait sur les tempes des deux côtés.

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Souvent, la maladie se développe d'elle-même et résulte d'une dérégulation du tonus vasculaire. Dans certains cas, il apparaît comme une conséquence d'une maladie rénale, du système endocrinien, d'une blessure. La pression augmente dans le contexte de la ménopause, de la grossesse, de l'excès de poids, de l'inactivité physique.

Hypertension intracrânienne

Une augmentation de la pression dans la cavité crânienne est généralement associée à la formation d'une quantité excessive de liquide céphalo-rachidien, à des perturbations de sa circulation, à une accumulation dans certaines zones. Les néoplasmes, les hémorragies, les hématomes, les processus inflammatoires, les œdèmes conduisent à cette condition..

La douleur pressante s'accompagne de troubles de la conscience, de la vision, de la cécité temporaire, de la parésie. Parfois, des convulsions se produisent, la respiration est perturbée, la personne est malade. La douleur augmente après un long séjour en position horizontale. Propagation à d'autres parties de la tête.

L'athérosclérose

La pathologie est associée à l'apparition de plaques graisseuses sur la face interne des vaisseaux. Au fil du temps, ils conduisent à un rétrécissement des vaisseaux sanguins affectés, interférant avec la libre circulation du sang, réduisant la nutrition du cerveau.

L'intellect, la mémoire, l'attention sont altérés, des changements mentaux sont observés. Les membres deviennent froids à cause des spasmes, la peau devient pâle.

Lésion cérébrale traumatique

Lésions de l'os temporal, les commotions cérébrales entraînent des douleurs, un gonflement des tissus internes, des nausées, des pathologies de la vue et de l'audition. Elle s'accompagne de vertiges, dans les cas graves - amnésie, perte de conscience, convulsions. Il est principalement unilatéral. Si le côté droit est touché, il y a de la douleur dans la tempe droite.

L'intensité et la durée de la douleur dépendent de la gravité de la lésion. Parfois, les commotions cérébrales sont retardées et peuvent apparaître après quelques mois..

Artérite temporale

Avec cette maladie, une inflammation de l'artère, située dans la région temporale, se produit. Le plus souvent vu chez les personnes âgées. La douleur est très intense, perçante, palpitante. Il s'intensifie quand une personne parle, mâche, touche la tempe, dort. La cause principale est l'hérédité et les infections..

L'inconfort est complété par une perte d'appétit, une hyperthermie, des douleurs articulaires, une dépression, une transpiration accrue.

Angine de poitrine

La douleur dans la tempe à gauche est un signe d'angine de poitrine. Il augmente avec l'effort. Les principaux symptômes sont une gêne thoracique.

Ressenti comme une compression. La douleur donne à la mâchoire, à l'omoplate. Des brûlures d'estomac surviennent.

Maladies infectieuses

À la suite de la pénétration de bactéries ou de virus dans le corps, il est intoxiqué par les produits de l'activité vitale des micro-organismes. Dans certains cas, des douleurs dans la tête apparaissent en raison de la propagation de toxines dans le sang. Ceci, par exemple, se produit avec la grippe ou les ARVI. Dans d'autres situations, les micro-organismes se déposent sur la muqueuse du cerveau et provoquent une inflammation. Dans ce dernier cas, une méningite est diagnostiquée..

La douleur, selon la pathologie, sa gravité est douloureuse, lancinante. Les processus se déroulant directement dans le cerveau sont caractérisés par de très fortes sensations douloureuses qui conduisent à une perte de conscience.

Les symptômes supplémentaires sont des nausées, des douleurs musculaires, une forte fièvre et des étourdissements. Les processus inflammatoires sévères, aggravés par des pathologies supplémentaires, s'accompagnent de convulsions.

Maladies ORL

Avec la forme avancée de la sinusite, la douleur est enregistrée au front et aux tempes. Ils sont décrits comme pulsants, intenses, unilatéraux. Avec l'inflammation à gauche, la douleur survient dans la tempe gauche. Il est impossible de les éliminer avec des analgésiques..

Au fil du temps, ils se propagent à la région occipitale, au visage. Provoqué par la pression des cavités sinusales gonflées et remplies de pus. Augmenté lors de la flexion. La maladie s'accompagne d'un nez qui coule, d'une faiblesse. La voix devient nasillarde. Le patient décrit un trouble de l'odorat.

Le mal de tête temporal provoque une otite moyenne. Ses symptômes sont une forte fièvre, une gêne lors de la pression sur l'oreille, une congestion, un écoulement de pus et une déficience auditive. Avec l'inflammation de l'oreille droite, la tempe droite fait mal.

Névralgie

La compression, l'inflammation endommage le nerf trijumeau. Le processus s'accompagne d'une douleur intense, d'un lumbago. A le caractère d'attaques aiguës qui surviennent soudainement, durent quelques secondes et se répètent après un certain temps. Les attaques se produisent plusieurs fois par jour, il arrive que leur nombre atteigne une centaine.

Les tempes ne font mal que d'un côté - si le nerf affecté est à droite, la tempe du côté droit fait mal. Il se transmet aux yeux, aux joues. Pendant l'attaque, le patient ne peut rien faire. Dans certains cas, le nerf comprimé provoque un spasme du muscle facial..

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Phéochromocytome de la glande surrénale

Le néoplasme est situé à l'intérieur ou sur les glandes surrénales. Augmente la libération d'adrénaline et de noradrénaline - hormones qui provoquent la vasoconstriction, augmentent la pression artérielle et accélèrent la fréquence cardiaque.

Le résultat est une douleur lancinante à l'arrière de la tête et des tempes. Elle s'accompagne de nausées, d'une peau pâle, de crampes musculaires du mollet et de panique. La durée de l'épisode initial peut aller jusqu'à deux heures, à la fin, les symptômes disparaissent.

Trouble de l'articulation temporo-mandibulaire

Les maladies de l'articulation, qui régule le travail de la mâchoire inférieure, comprennent les traumatismes, les troubles dégénératifs, le remplissage inapproprié, l'inflammation et la malocclusion. Dans ce cas, la douleur apparaît dans les tempes, à l'arrière de la tête, irradie vers les oreilles, les omoplates et les épaules, principalement d'un côté. La tempe gauche de la tête fait mal lorsque l'articulation est endommagée de ce côté.

Lorsque vous essayez de bouger votre mâchoire, un clic apparaît. Les patients grincent souvent des dents, serrent la mâchoire. Son ouverture totale est limitée. Un gonflement et une rougeur apparaissent dans la zone articulaire.

Symptômes

Un mal de tête dans les tempes arrive rarement seul. Habituellement, il est complété par des nausées, une faiblesse, des douleurs dans une autre partie de la tête, une insomnie, des larmes, une salivation accrue. La tête tourne, un son apparaît dans la tête, les doigts s'engourdissent.

Les patients notent des troubles de la mémoire et de l'odorat, des pieds et des mains froids. Les douleurs sont souvent accompagnées d'allergies.

Diagnostique

La détermination de la raison pour laquelle la douleur temporelle survient est basée sur des données provenant de tests sanguins et d'examens instrumentaux.

Les indicateurs d'analyse générale vous permettent de voir les signes d'inflammation, de maladies infectieuses, d'anémie. Les données biochimiques indiquent des signes d'athérosclérose, d'artérite temporale et de maladies rénales qui provoquent une hypertension. Le coagulogramme vous permet de détecter les caractéristiques du processus de coagulation sanguine, ce qui nous permet de conclure sur le risque de thrombose, d'hémorragie.

Les méthodes de diagnostic instrumentales comprennent:

  1. Radiographie. Il est effectué principalement pour exclure l'inflammation dans les sinus du nez, les blessures, les néoplasmes.
  2. IRM. Les données obtenues permettent de voir et d'évaluer la structure du cerveau, la densité tissulaire, la présence de tumeurs, la nécrose, les hématomes, la thrombose et l'état des vaisseaux sanguins. Peut être utilisé pour les jeunes enfants et les femmes enceintes. Les bébés sont réalisés sous anesthésie générale.
  3. CT scan. À la suite d'une étude couche par couche, une image plane ou volumétrique est obtenue, ce qui permet de détecter une inflammation, des tumeurs, des hémorragies. L'étude aide à voir les néoplasmes, le schéma vasculaire, les caractéristiques des os du crâne, les membranes cérébrales, les traumatismes, les hématomes.
  4. Angiographie. Il s'agit d'un type spécial de radiographie avec l'introduction d'un agent de contraste, qui vous permet de voir le schéma des vaisseaux sanguins, l'anévrisme, l'expansion.
  5. Échographie de la tête. Selon les résultats de l'étude, les lésions organiques sont évaluées, les violations de la forme, de la taille des vaisseaux sanguins et des parties individuelles du cerveau sont identifiées.
  6. Électroencéphalographie. Indique des signes d'épilepsie.
  7. Ponction lombaire. Le spécialiste prélève un échantillon de liquide céphalo-rachidien, analyse les changements de composition, évalue la pression intracrânienne.
  8. Surveillance de la pression artérielle. Pour clarifier le diagnostic d'hypertension artérielle ou d'hypotension, une surveillance quotidienne de la pression à l'aide d'un capteur spécial est affichée.

Si une augmentation de la pression intracrânienne est suspectée, une consultation d'un ophtalmologiste est recommandée. L'apparition simultanée de douleurs dans l'articulation et la tempe nécessite une visite chez le dentiste. Hypertension artérielle suspectée, phéochromocytome surrénalien - une indication pour la visite d'un néphrologue.

Premiers secours

Pour soulager les douleurs dans les tempes, il est recommandé de s'allonger au calme, de préférence dans une pièce où la lumière du soleil ne pénètre pas. Vous pouvez vous masser dans la zone de la fosse temporale. Il suffit d'appuyer ses doigts sur celui de droite en cas de douleur dans la tempe droite, pendant 10 secondes, ou d'effectuer de légers mouvements circulaires. Les mêmes mouvements sont exécutés de l'autre côté. Le thé à la camomille vous aidera à vous calmer.

Il est recommandé d'appliquer une compresse froide sur les tempes, et après quelques minutes une compresse chaude.

Traitement

Vous pouvez soulager un mal de tête ponctuel en prenant un analgésique, par exemple, Nurofen, Aspirin, Paracetamol. Cependant, en cas de douleur persistante et croissante, le traitement doit être prescrit par un médecin en fonction des résultats du diagnostic..

Des médicaments, de la physiothérapie, des méthodes folkloriques, des massages sont utilisés. Pour les pathologies vasculaires sévères, les tumeurs, une intervention chirurgicale est effectuée.

À la maison, l'utilisation de l'aromathérapie aide. L'huile de lavande est frottée dans le whisky, inhalée. Il peut être utilisé pour faire des bains.

Conclusion

Les maux de tête dans la zone du temple sont causés par diverses maladies, ils augmentent avec le surmenage et le stress mental. Fournit de l'inconfort, perturbe la capacité de travailler. Ses manifestations uniques sont éliminées avec des médicaments anesthésiques. Si la douleur est persistante, s'intensifie, accompagnée de nausées, d'évanouissements, il est nécessaire de consulter un médecin pour déterminer le diagnostic et le traitement.