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Accident vasculaire cérébral. Nous sortons de l'hôpital

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Avec une telle question, on nous demande souvent des conseils..
En effet, les proches et le patient lui-même restent souvent seuls..
En tant que tel, il n'y a pas encore de programme de réhabilitation de l'État. De plus, nous n'avons pas non plus de réponse universelle..

Une chose que nous savons avec certitude, l'objectif pour tous les patients et leurs proches est le même: la restauration la plus rapide possible des fonctions et le retour à une vie normale. L'objectif est un, mais les chemins pour y parvenir sont différents, souvent longs et, malheureusement, sans issue..

Dans le traitement de l'AVC, la situation évolue très souvent comme suit. La personne se rend à l'hôpital. La vie des parents et des amis change radicalement le rythme. Anxiété pour un être cher, modification des heures de travail, coûts financiers des médicaments, des soignants et des consultations. Et puis à la sortie, il s'avère que tout ne fait que commencer: équiper un appartement, embaucher une infirmière ou un membre de la famille pour arrêter temporairement de travailler. Et les prix de la rééducation la rendent généralement inconfortable...

Oui, tout le monde a des capacités financières différentes.!
Oui, beaucoup doivent compter uniquement sur eux-mêmes!
Oui, il n'y a pas de programmes d'état clairs et compréhensibles, par exemple, comme pour une crise cardiaque!

- Eh bien, non et pas de procès!

Essayons de tout calculer nous-mêmes et de prendre la bonne décision..

Les Américains, par exemple, sont un peuple mercantile et loin d'être stupide. À un moment donné, ils ont calculé que chaque dollar investi dans le traitement, sans réadaptation supplémentaire, se transforme en 17 dollars dépensés à l'avenir. Comptons simplement en argent. C'est important. Quelques chiffres Médicaments mensuels moyens pour un AVC: 2000 à 7000 roubles.

En fonction du degré de dysfonctionnement, de complications et de pathologies concomitantes. Ajoutez à cela l'infirmière ou la perte financière des membres de la famille s'ils le sont et travaillent avec le patient. Un autre 20-30 mille par mois. Toutes les méthodes de rééducation motrice et vocale ne peuvent pas être réalisées seules. Quoi qu'on en dise, dans les premières étapes, vous devrez inviter des spécialistes. Au moins souhaitable. Il y a beaucoup de subtilités, peu importe ce qu'ils écrivent sur Internet. C'est aussi de l'argent. Il reste maintenant à additionner tous ces chiffres et à multiplier par le nombre de mois. Par exemple 6... ou 12...

Les chiffres peuvent, bien entendu, varier. Les coups sont différents. Et si vous ne regardez pas les chiffres, mais pensez au temps de rééducation efficace, que nous avons déjà un peu. En fin de compte, nous devons remettre un être cher sur pied. Retournez dans la société, apprenez à conduire à nouveau en voiture. Et cela est possible dans des conditions modernes. Il s'avère donc que les montants au final sont comparables, et les effets et résultats sont radicalement différents.

Si vous avez lu jusqu'à présent et que vous n'avez pas abandonné cette entreprise, sans nous croire sur parole, cherchons des moyens de résoudre et de minimiser les coûts.

Si vous ou vos proches avez besoin d'une assistance médicale, veuillez nous contacter. Les spécialistes du site conseilleront une clinique où vous pourrez obtenir un traitement efficace:

La première manière. Centre de rééducation après un AVC

Avant même la sortie de l'hôpital, sélectionnez un centre de rééducation en fonction de l'équipement fonctionnel, des capacités du centre et de l'état du patient. De nombreux centres n'acceptent pas les patients alités. C'est un fait qui doit être pris en compte.

En outre, vous pouvez compter sur une réhabilitation gratuite dans le cadre du soi-disant quota. Ils ne prennent pas au sérieux et les patients alités, mais si la condition le permet, cela vaut la peine de «concourir» pour le quota. Naturellement, les centres commerciaux de rééducation fonctionnant selon la méthode européenne ne fonctionnent pas sous quotas. Mais l'approche, pour le dire légèrement, diffère. Une caractéristique distinctive des bons centres est une approche individuelle, des soins 24 heures sur 24 et des périodes de rééducation rapides avec le maximum de restauration possible des fonctions. Il existe des centres dignes parmi les agences gouvernementales, mais vous ne vous éloignerez pas de l'approche de flux..

La deuxième manière. Approche combinée

Si un quota vous est refusé en raison de l'état du patient.
Dans ce cas, vous pouvez combiner l'approche et, ainsi, sauver la vie du patient. Un petit cours de rééducation dans un bon centre rémunéré, puis une rééducation sur quota. Au fait! Même si vous ne pouvez pas payer pour la réadaptation au départ, assurez-vous de visiter de bons centres.

Montrez la documentation médicale, obtenez une consultation gratuite de spécialistes hautement qualifiés. À tout le moins, cela vous aidera à naviguer dans le calendrier et à esquisser un autre plan de réadaptation. Perdre cette opportunité est au moins imprudent.!

La troisième voie. Se remettre d'un AVC à la maison

Si tel est le cas, étudiez le plus d'informations possible. Une information objective et adéquate.
Vous ne devez pas faire les exercices "swoop". Un bras, puis une jambe. C'est la plus grosse erreur. Les mesures de réhabilitation ne réussissent que lorsqu'elles sont appliquées de manière systématique et continue. Achetez un guide de rééducation au format vidéo. Consultez des thérapeutes vraiment sensés. Et sois patient.

Dans la mesure du possible, essayez d'obtenir une aide qualifiée gratuite.

Nous nous excusons si le contenu de cet article vous a paru dur et sans compromis..
Mais si vous y regardez, la vie, la santé et le bien-être des patients et de leurs proches sont en jeu..

Ensemble contre un accident vasculaire cérébral. Comment aider un être cher à se rétablir

Et c'est malheureusement exactement ce qui se passe: selon les nouvelles règles, les patients qui ont subi un accident vasculaire cérébral, s'ils ne présentent aucune détérioration de leur état de santé, sortent de l'hôpital le 10e jour de leur séjour. Puis tout tombe sur les épaules des proches.

Les trois ans promis attendent

Bien entendu, il vaudrait mieux affecter la personne victime d'un accident vasculaire cérébral dans un centre de rééducation, où elle bénéficierait de toute l'assistance nécessaire pour rétablir la santé. J'en suis venu à cette conclusion quand, après avoir emmené ma mère de l'hôpital à la maison la toute première nuit, j'ai dû appeler une ambulance. En conséquence, ma mère s'est de nouveau retrouvée à l'hôpital, où elle a été détenue pendant environ deux semaines, au cours desquelles, après avoir élevé toutes mes connaissances, j'ai reçu plusieurs pistes dans des centres de rééducation..

Selon des documents officiels, les victimes d'AVC peuvent se faire soigner gratuitement dans un centre de réadaptation public, cependant, comme on m'a dit, cela peut prendre au moins deux mois pour attendre une place libre..

Le reste des centres est payé. Dans certains, une journée de séjour coûte 12 mille roubles ou plus (selon l'état et les besoins du patient). Dans l'un de ceux où je me suis tourné, on m'a compté que je devrais payer 16500 roubles par jour.

Il existe des centres beaucoup moins chers - avec un prix initial de 3000 roubles pour y être, et d'autres services payants. Cette option me semblait acceptable et j'ai pris rendez-vous avec le chef. Cependant, après une conversation avec elle, au cours de laquelle on m'a posé les questions "Qui s'occupera de votre mère?" et «Nous n'avons des cours qu'une fois par jour, mais nous en avons besoin de deux. Qui fera le travail supplémentaire? », J'ai réalisé que même après avoir payé la rééducation, je devrais faire tout ce que j'ai fait pendant la maladie de ma mère: changer les couches, essuyer les escarres, faire de l'exercice avec elle, ainsi que par mes propres efforts essayant de restaurer sa capacité à parler et à vivre comme elle vivait.

Problèmes continus

Alors, pour la première étape de rééducation, j'ai choisi les conditions du domicile. Après tout, à la maison, comme vous le savez, même les murs aident.

Je tiens à souligner tout de suite qu'il est très important que les proches des patients victimes d'un AVC apprennent à prendre des décisions pour leurs services. Et ce n'est pas si simple. Surtout quand vous devez vous occuper de vos parents. L'attitude de l'ancienneté dans de telles situations doit être brisée sans timidité ni hésitation. Maintenant ce n'est pas ma mère, mais je suis responsable de tout ce qui lui arrive et à moi.

Avec une liste de médicaments nécessaires à ma mère, reçue de son médecin traitant dans un hôpital, une aide orthophonique pour restaurer la fonction de la parole et une liste d'exercices physiques, et avec le soutien d'un médecin visiteur et d'un ambulancier de la polyclinique de district (un tel service est apparu le 1er octobre), j'étais sûr que ma mère et moi 100% armé contre les conséquences d'un accident vasculaire cérébral.

Cependant, le médecin en visite a dit qu'il nous rendrait visite une fois tous les trois mois, et le personnel paramédical - une fois tous les mois et demi. Le neurologue ne pourra venir que dans deux semaines. Ni un orthophoniste ni un spécialiste en physiothérapie ne rentreront chez eux.

Inversion des rôles

Mais abandonnez et dites "J'ai fait tout ce que j'ai pu!" Je n'avais aucun droit. Et puis j'ai pensé que ma mère et moi allions jouer «Mères et filles». Notre maison était donc remplie de toutes sortes de lotos, dominos, puzzles, recettes, pages à colorier pour les plus petits, ainsi que des lettres et des chiffres, des crayons de couleur, des feutres, des aquarelles et de la pâte à modeler. J'ai acheté quelque chose dans le magasin, j'ai reçu quelque chose d'amis et de parents.

Il est peu probable que vos parents soient offensés que vous les traitiez comme des enfants. En ce moment, ils se sentent vraiment comme des enfants et sont heureux quand ils font quelque chose d'intéressant avec eux. Au moins, je peux voir que maman attend nos cours. Quelque chose qu'elle aime plus, à certains égards, elle a plus de succès, quelque chose est donné avec difficulté.

Mais des activités créatives variées portent de bons fruits. Maman fait moins souvent des erreurs dans les noms des couleurs et des formes, plus souvent elle a commencé à faire correctement ce que je lui demande de faire, reconnaît les lettres et se compte déjà jusqu'à huit.

Cours vers le positif

Nous essayons également de donner aux exercices physiques la forme d'un jeu. En l'aidant à faire des exercices ou en lui massant le dos, je l'invite à chanter avec moi, répéter des comptines, compter des rimes, des virelangues après moi.

Et l'autre jour, nous avons commencé à laver un lustre en cristal: ma mère est capable de laver ses pièces avec sa main gauche. Nos plans les plus proches sont de pétrir la pâte et de cuire des tartes. Mais nous n'y serions pas arrivés si nous n'avions pas eu toutes les classes préparatoires. Maintenant, la main gauche de ma mère a repris la fonction de sa droite et y fait déjà face avec succès!

Et bien sûr, il est très important qu'une personne qui rétablit la santé ait la possibilité de communiquer avec ses amis - par téléphone et en personne. Même si les copines de ma mère appellent et ne viennent pas au moment qui nous convient, nous en sommes toujours ravis. J'ai la chance de faire une pause, mais pour ma mère c'est une joie!

Et en général, plus de joie, de sourires, une ambiance gentille et positive dans la maison où une personne victime d'un AVC se remet! C'est la règle la plus importante!

Commentaire de spécialiste

Neurologue, docteur en médecine, professeur Evgeny Shirokov:

«Ces dernières années, notre médecine a montré de bons résultats dans le traitement des patients victimes d'un AVC. Mais cela ne s'applique qu'à la période de traitement hospitalier. Les centres vasculaires disposent d'un bon équipement de diagnostic, de médecins qualifiés et de médicaments modernes. Les patients meurent moins souvent et sont libérés avec de meilleurs résultats. Mais plus loin. Ensuite, tout dépend de la famille. Récupérer un patient après un AVC est une tâche colossale en termes de complexité et d'intensité de travail, qui prend des mois et des années à résoudre. Il s'agit d'un métier qualifié, programmé à l'heure, nécessitant une approche intégrée (exercices thérapeutiques, massage, cours avec un psychologue, orthophoniste, kinésithérapie). Il est impossible de le faire pleinement à la maison. D'où les résultats: dans notre pays, un an après un AVC, environ 40% des patients décèdent et environ 15% reviennent à une vie normale. Il existe peu de centres de réadaptation gratuits, mais ils existent. Des personnes bien informées y travaillent. Vous devez l'utiliser, même si vous devez attendre. Même dans ces conditions, vous pouvez suivre un traitement de rééducation 1 à 2 fois par an. Cela améliore considérablement la vie des patients et réduit au moins légèrement le fardeau des proches..

Invalidité après un AVC

L'AVC est l'une des maladies les plus complexes du système nerveux central, qui dans 75 à 80% des cas se termine par l'invalidité du patient. Les citoyens de la Fédération de Russie confrontés à ce problème ont le droit de se voir attribuer le groupe de personnes handicapées approprié et de recevoir une aide financière de l'État..

Dans les documents suivants, vous découvrirez qui peut demander une telle assistance, comment l'invalidité est traitée après un AVC et quels documents doivent être collectés à cet effet. Nous examinerons également la question du refus d'attribuer un handicap et les moyens possibles de le contester..

Quand et pourquoi l'invalidité survient

L'AVC est une condition critique aiguë dans laquelle le flux sanguin dans le cerveau est sévèrement restreint ou une hémorragie se produit. Cela peut se produire en raison du blocage du vaisseau par une plaque de cholestérol ou de sa rupture due à un choc, une augmentation excessive de la pression intracrânienne, etc. Dans tout type d'AVC, l'apport sanguin normal au cerveau est perturbé.

Une carence en oxygène et autres substances vitales entraîne la mort des cellules nerveuses qui régulent tout le fonctionnement du corps: vision, audition, activité motrice et mentale. Chez différents patients, la violation de ces fonctions se manifeste dans une mesure différente. Certains patients conservent la capacité de bouger et de prendre soin d'eux-mêmes. D'autres ont besoin d'une assistance 24/7. À son plus extrême, un survivant d'un AVC peut développer une paralysie complète, dans laquelle une personne tombe dans un état végétatif. Il est nourri par sonde gastrique ou intraveineuse, entièrement courtisé.

Les conséquences les plus graves chez 90% des patients apparaissent dans les 2-3 premiers jours après un AVC. Puis la crise disparaît. Le corps "par petits pas" commence à restaurer ses fonctions. Selon l'emplacement de l'hémorragie (ou du blocage des vaisseaux), le processus de récupération peut prendre jusqu'à plusieurs mois. Il est important pour les personnes qui ont la chance de se remettre d'un accident vasculaire cérébral relativement facilement, de restaurer partiellement ou complètement leurs fonctions, il est important de faire très attention à leur santé. La raison en est le risque élevé d'accident vasculaire cérébral récurrent. Il survient généralement dans les 3 ans après le premier. Cependant, cela arrive aussi plus tard, après 5 à 10 ans. Et si l'invalidité ne s'est pas produite après le premier accident vasculaire cérébral, alors après le second, il sera presque certainement.

Qui a le droit d'être handicapé après un AVC

Il est important que les patients comprennent que tous n’ont pas le droit d’obtenir une invalidité après un AVC conformément à la législation de la Fédération de Russie. La question est régie par la loi fédérale n ° 181 de la Fédération de Russie sur la protection sociale des personnes handicapées. Il indique quels indicateurs de santé physique et mentale donnent au patient le droit à une assistance en cas de handicap.

Les raisons de considérer la question de l'attribution d'un handicap peuvent être les problèmes de santé suivants du patient:

  • incapacité partielle ou totale de se déplacer de manière autonome;
  • violation de l'orientation spatiale;
  • incapacité à contrôler votre comportement;
  • dépendance à l'aide d'étrangers (parents, personnel médical);
  • incapacité à effectuer des actions élémentaires, à se servir au quotidien;
  • problèmes d'élocution, d'audition, de vision.

La base inconditionnelle d'attribution du handicap est l'état végétatif du patient, sa dépendance à 100% à l'aide d'étrangers.

Comment le groupe d'incapacité est-il déterminé après un AVC?

Les groupes sont établis en fonction de l'état du patient, du plus «léger» (groupe III) au plus sévère (I).

Groupe III

Le troisième groupe d'incapacité après un AVC est administré aux personnes souffrant de troubles fonctionnels persistants - observés pendant 3 à 4 mois ou plus - de gravité modérée. Dans ce cas, le patient peut se déplacer de manière autonome. Il y a des violations mineures de la parole, de l'orientation dans l'espace, des réactions mentales, mais ces fonctions ne sont pas complètement perdues.
Les problèmes de santé existants n'empêchent pas le patient d'effectuer un travail simple. Dans le même temps, il existe des restrictions sur certains types d'activités: vous ne pouvez pas conduire de voiture, travailler avec des équipements nécessitant une concentration d'attention élevée, etc..

Groupe II

Le deuxième groupe d'incapacité après un accident vasculaire cérébral hémorragique, ischémique et autres est attribué aux personnes qui présentent depuis longtemps des troubles graves des fonctions corporelles..

Cela peut être une parésie sévère, un manque de contrôle de la vessie ou des intestins, certains problèmes de mouvement autonome, des dysfonctionnements de la parole, etc..

Je groupe

Le premier est attribué aux personnes présentant les déficiences fonctionnelles les plus sévères. Ce sont généralement des patients qui ne peuvent pas bouger de manière autonome et se servir eux-mêmes dans la vie de tous les jours, qui présentent de graves anomalies mentales, de la parole et autres. Ils ont besoin d'une supervision 24 heures sur 24, d'une aide pour tout. Le même groupe comprend les patients au lit et les patients en état végétatif..

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* Il existe des contre-indications, vous devriez consulter votre médecin. Licence médicale: n ° LO-50-01-011920

Peuvent-ils soulager le handicap après un AVC

Oui, le handicap est parfois supprimé. Dans le troisième groupe - moins souvent dans le deuxième -, l'état des patients peut s'améliorer avec le temps, jusqu'à la restauration complète de leur capacité à fonctionner. Compte tenu de cela, la loi de la Fédération de Russie prévoit un réexamen médical régulier de ces personnes..

Si la commission médicale et sociale reconnaît que la personne qui a subi un AVC s'est complètement rétablie et peut reprendre ses activités normales de travail, l'invalidité est supprimée. Tous les paiements sont résiliés. En l'absence d'amélioration sur 4 ans, le groupe handicap est attribué à vie.

Quels sont les avantages de l'enregistrement de l'invalidité après un AVC

L'enregistrement du handicap est toujours une mesure nécessaire, sans laquelle il est souvent tout simplement difficile pour un patient de survivre. Pour aider les personnes victimes d'un accident vasculaire cérébral, l'État a mis en place un programme spécial de réadaptation. Il comprend:

  • mesures thérapeutiques et de rééducation: prise de médicaments spéciaux, physiothérapie et réflexologie, thérapie par l'exercice, massage thérapeutique;
  • Traitement de Spa;
  • assistance sociale: enseignement des compétences élémentaires en libre-service, si indiqué - recyclage professionnel;
  • l'assistance psychologique de psychologues spécialisés pour prévenir la dépression et améliorer l'adaptation sociale d'une personne handicapée;
  • fourniture d'appareils auditifs, de fauteuils roulants, de couches, de marcheurs.

L'attribution du handicap implique également le versement d'une compensation monétaire.

Montant de la compensation monétaire

Désormais, dans la législation de la Fédération de Russie, un concept de «pension d'assurance-invalidité» est adopté. Il est attribué aux personnes qui ont au moins une journée d'expérience en assurance. Cela comprend le temps consacré au travail, aux soins d'un enfant ou d'un retraité de plus de 80 ans, autres cas prévus par la loi.

Le montant de la pension est attribué sur la base de la soi-disant «redevance fixe» (ci-après - FP). En janvier 2020, il s'élevait à 5686,25 RUB. Les personnes qui ont subi un handicap après un AVC, selon le groupe établi, ont droit à:

  • Groupe III - 50% PF, soit 2 846,13 ₽;
  • Groupe II - 100% FP = 5 686,25 ₽;
  • Groupe I - 200% FP = 11 372,50 ₽.
    Ce montant peut être augmenté si la personne handicapée soutient des personnes à charge, vit ou a une expérience de travail dans le Grand Nord. Dans certaines localités, une aide municipale supplémentaire est versée. Ce point doit être vérifié auprès des autorités de la ville..

Le montant du paiement fixe est périodiquement revu et indexé. L'augmentation est généralement d'environ 300 roubles par an.

Quelles sont les restrictions à l'activité professionnelle imposées par le handicap après un AVC

Les personnes âgées et âgées qui ont subi un accident vasculaire cérébral sont catégoriquement contre-indiquées:

  • activité physique intense;
  • activité physique élevée;
  • stress;
  • changements soudains de température;
  • contact avec des substances toxiques;
  • charges vibratoires;
  • travailler dans une position dans laquelle la tête ou le corps est incliné pendant une longue période.

Lors du choix d'un lieu de travail, vous devez prendre en compte toutes ces recommandations, ainsi que les caractéristiques individuelles de l'état du patient.

Quand pouvez-vous commencer à présenter une demande d'invalidité

Après un AVC, un patient salarié bénéficie d'un congé de maladie de 4 mois. Après cette période, vous pouvez faire une demande auprès de la Medical Forensic Science (ITU) pour invalidité.

Un citoyen au chômage peut démarrer le processus immédiatement après avoir été licencié. Même s'il se tourne vers l'UIT 2 ou 3 mois après l'AVC, il ne se verra pas refuser la certification.

Comment faire une demande d'invalidité après un AVC: où aller et que faire

Pour établir l'invalidité après un AVC, vous devez faire ce qui suit:

  1. Contactez votre clinique. Informez le thérapeute du désir de contracter une invalidité après un AVC et des symptômes du moment.
  2. Sous la direction spéciale d'un médecin, subir un examen par un endocrinologue, un cardiologue, un oto-rhino-laryngologiste, un psychiatre.
  3. Faire un don de sang, d'urine pour des tests, faire une radiographie du crâne, une échographie Doppler, un ECG, une IRM / CT, une échographie des vaisseaux. En outre, le thérapeute peut prescrire des études supplémentaires en fonction des indications individuelles du patient..
  4. Avec toutes les données et références du thérapeute, venez pour un examen médical et social. Ayez un passeport avec vous.
  5. Rédigez une déclaration de désir de faire une demande d'invalidité.
  6. Passez un examen personnel par une commission de l'UIT. Les membres de la commission doivent parler en détail et sans hésitation de tous les problèmes de santé existants. Ces données seront prises en compte lors de la prise de décision..

Avant de faire une demande d'invalidité après un AVC, sachez que le processus sera long! Les demandes de renseignements doivent être recueillies avec soin. Il est obligatoire de passer tous les spécialistes désignés dans la direction de.

Le processus d'enregistrement d'un handicap peut être entamé déjà à l'hôpital - avec les indications appropriées - ou après la sortie. L'examen médical des patients alités est effectué à domicile.

Est-il possible de savoir combien sont à l'hôpital avec un AVC

Toute personne soupçonnée d'avoir un trouble circulatoire aigu doit être hospitalisée. Combien sont à l'hôpital avec un accident vasculaire cérébral, il est impossible de déterminer à l'avance.

Les modalités, les conditions d'hospitalisation, le temps passé en soins intensifs, en division générale sont influencés par de nombreux facteurs. Parfois, même le médecin traitant est incapable de déterminer la période de traitement.

Les étapes de la thérapie

Dans le processus de traitement d'un accident vasculaire cérébral, il y a plusieurs étapes:

  • la période précédant l'hospitalisation;
  • rester dans l'unité de soins intensifs;
  • placement en unité de soins intensifs;
  • être dans une salle ordinaire;
  • poursuite du traitement à domicile.

Le facteur clé qui influence le service dans lequel le patient se trouvera après un AVC est son état de santé..

Pour référence. La période pendant laquelle le patient est maintenu à l'hôpital pour troubles circulatoires est déterminée par les normes du ministère de la Santé.

La durée du séjour à l'hôpital pour un AVC sans risque d'atteinte aux fonctions vitales est de vingt et un jours. En cas de dysfonctionnements graves, le délai est porté à trente jours.

Après la période de séjour à l'hôpital, une commission médicale est constituée, un examen médical et social est effectué, qui détermine la thérapie ultérieure, ainsi qu'un programme de rééducation personnelle.

Avant l'hospitalisation

Le plus souvent, les mesures prises avant l'hospitalisation du patient sont le facteur qui affecte la vie future de la victime. Les premiers secours rapides arrêteront le développement de la pathologie, sauveront la vie, les fonctions motrices, l'intelligence, la parole.

Si une personne détecte des signes d'un accident vasculaire cérébral, elle est placée sur une surface horizontale dure, une ambulance est appelée. Les médecins n'ont plus que 6 heures pour sauver la vie de la victime. Avec une défaite sévère, une aide est nécessaire dans l'heure. C'est le seul moyen de sauvegarder des fonctions importantes..

Les vêtements de serrage, les cravates, les ceintures sont retirés du patient, et si nécessaire, ils sont apaisés. Il est conseillé de mesurer la pression artérielle et le pouls. Une intervention médicamenteuse non professionnelle entraîne une détérioration significative de l'état et du pronostic de la vie.

Objectifs des patients hospitalisés

Pour référence. Le placement d'une personne victime d'un accident vasculaire cérébral dans un hôpital est effectué afin d'exclure les dysfonctionnements dont dépend sa vie. C'est là que la thérapie de base et différenciée est effectuée.

La base est axée sur la stabilisation de la respiration, du flux sanguin, l'élimination et l'arrêt du développement de l'œdème cérébral. Si nécessaire, des mesures sont prises pour abaisser la température, soulager les vomissements. Donner des médicaments pour soulager l'excitation.
La thérapie différenciée dépend du type de maladie.

Avec un AVC hémorragique, les actions sont axées sur l'élimination de l'œdème, empêchant leur développement. Les victimes reçoivent des anticoagulants et sont exclus de la récidive hémorragique. La pression artérielle est stabilisée. La nécessité d'une intervention chirurgicale est évaluée. L'opération est généralement effectuée au plus tard 1 à 2 jours à compter de la date d'hospitalisation.

Si un accident vasculaire cérébral ischémique est diagnostiqué, le but du traitement est de normaliser la circulation sanguine, d'améliorer le métabolisme dans les neurones du cerveau, d'affaiblir les signes de carence en oxygène, d'augmenter la viscosité du sang.

Réanimation

Une personne qui a survécu à un AVC est placée principalement dans l'unité de soins intensifs. Cela est nécessaire pour évaluer et surveiller l'état, la nécessité d'une intervention chirurgicale, éliminer le risque de complications, stabiliser les fonctions vitales.

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Cela dépend de facteurs objectifs pendant combien de temps une personne restera en soins intensifs après un AVC.

Pour référence. Ces facteurs comprennent la stabilité de la respiration, la fonction cardiaque, le niveau de conscience, la gravité des symptômes manifestés, les pathologies concomitantes, l'apparition de complications..

Dans un état extrêmement grave qui menace la vie humaine, le patient est injecté dans un coma artificiel.

Dans l'unité de soins intensifs, un traitement de base est principalement effectué, des soins au patient sont fournis et sa nutrition est fournie. Si nécessaire, la question de l'opération est résolue. Des mesures de traitement différenciées sont prises.

Le survivant d'un accident vasculaire cérébral hémorragique se voit prescrire des médicaments pour prévenir les re-saignements, dans l'ischémie - pour améliorer la coagulabilité. Le patient reçoit des médicaments qui abaissent la tension artérielle.

Pour référence. Si le patient est dans le coma, les signes vitaux sont surveillés toutes les minutes, des mesures sont prises pour prévenir les escarres. L'alimentation est fournie par un tube.

Après stabilisation, le patient est transféré à l'unité de soins intensifs ou général.

Thérapie intensive

Après le transfert à l'unité de soins intensifs, l'accent est mis sur la thérapie différenciée. Le travail commence à rendre les fonctions perdues.

On suppose que la victime n'a pas besoin d'une surveillance constante des fonctions. La condition s'est relativement stabilisée, mais nécessite toujours une attention médicale accrue, un traitement intensif.

Chambre générale

Les médecins ont identifié les conditions à remplir pour le transfert en division générale.

Il est nécessaire que les indicateurs de pression artérielle, de fréquence cardiaque restent stables pendant au moins une heure.

Le patient doit être capable de respirer de manière autonome, sans avoir besoin de l'aide d'appareils de ventilation artificielle. Un facteur important est d'exclure la possibilité de nouveaux saignements..

Pour référence. La conscience doit être rétablie pour qu'il soit possible de maintenir le contact avec le patient, il pourrait appeler à l'aide.

Dans la division générale, le traitement différencié se poursuit, le travail commence pour restaurer les fonctions perdues. Le patient est visité par des spécialistes: cardiologue, thérapeute, orthophoniste, pneumologue, masseur. Les tactiques de thérapie et de rééducation ultérieures sont déterminées.

Les mesures médicinales comprennent la normalisation de la pression artérielle, la fonction cardiaque et l'obtention d'une viscosité sanguine satisfaisante. Des médicaments sont prescrits pour protéger les cellules nerveuses, améliorer la nutrition du cerveau.

Parallèlement à la prise de médicaments, des mesures sont prises pour éviter l'immobilisation. Des verticaliseurs sont utilisés, des dispositifs utilisés pour prévenir l'atrophie du tissu musculaire, des articulations.

Si l'état de la personne le permet, des massages, de la physiothérapie, de la gymnastique sont effectués.

Facteurs déterminant la durée de l'hospitalisation

Il est impossible de déterminer combien de temps une personne passera à l'hôpital. C'est difficile pour les médecins et les proches..

Plusieurs facteurs sont décisifs pour comprendre la durée du traitement d'un AVC dans un hôpital:

  • Caractéristiques des dommages. Le volume, la nature du développement, les complications émergentes sont pris en compte. Un AVC hémorragique étendu est une indication d'un séjour prolongé à l'hôpital.
  • Manifestation des symptômes. Signes d'un accident vasculaire cérébral, leur gravité peut déstabiliser l'état du patient pendant longtemps. Il n'est pas pratique de l'écrire en cas de détérioration. Le manque de stabilité augmente la probabilité d'un nouveau coup, de conséquences graves ou de développement de complications.
  • Coma. Dans le coma, le risque d'aggravation de l'état du patient est élevé. La personne est à l'hôpital jusqu'à ce que la conscience et les indicateurs clés se normalisent.
  • Stabilisation des fonctions importantes pour l'activité vitale du corps. Le travail du cœur, du système respiratoire, le degré de lésion d'autres organes sont analysés.
  • Traitement. Les gens ont tendance à passer plus de temps à l'hôpital après des chirurgies complexes..
  • Dynamique. Avant de décider de la sortie, les médecins précisent comment le patient est stabilisé..
  • Pathologies concomitantes du système cardiovasculaire. Une complication fréquente après un accident vasculaire cérébral est une exacerbation de la maladie cardiaque. Souvent, les patients sont transférés du service neurologique au service cardiaque..

Pour référence. La sortie de l'hôpital ne doit avoir lieu qu'après stabilisation de la fréquence cardiaque et sans complications..

Invalidité

Toute personne qui a souffert d'un accident vasculaire cérébral aigu perd la capacité de travailler normalement. La durée de l'invalidité est influencée par la gravité de la lésion, la vitesse de récupération, les facteurs aggravants. Il détermine également l'efficacité du traitement.

Sortie de l'hôpital après un accident vasculaire cérébral

1.1. À la banque où la pension est perçue.

1.2. Vous ne pourrez pas le libérer. En cas de perte de mémoire, je ne suis pas sûr que le notaire émettra une procuration..

2.1. Vraiment d'urgence, contactez le bureau du procureur de votre comté. services de soins de santé et de soutien social.

2.2. Non, ils ne peuvent pas le faire.

3.1. salut! Non, ce n'est pas légitime si la demande vient du père. Demandez une renonciation écrite à votre demande écrite (écrivez en son nom et envoyez-la par courrier). Ces documents doivent être présentés à la caisse. Le tribunal peut déclarer une personne incompétente, pour cela, il est nécessaire d'y postuler avec une demande. Jusqu'à ce qu'il soit reconnu comme incompétent, votre demande pourra être refusée, dans le respect du secret médical. Par conséquent, par écrit du père.

4.1. Anastasia, bonjour!
Le délai de prescription est de 3 ans, vous pouvez désormais introduire une réclamation auprès de l'hôpital et compter sur sa satisfaction. Les cas relatifs à la qualité des soins médicaux sont classés comme complexes et nécessitent un examen. Je recommande de contacter tout avocat du site pour une analyse détaillée de la situation.

5.1. Oui, ça l'est. Puisque la personne doit se vérifier. Votre position est compréhensible. Mais malheureusement nous avons une telle loi.

5.2. Le refus du FMS dans cette situation est tout à fait légitime.Pour écrire à la grand-mère, un de vos désirs ne suffit pas ici.Il faut connaître l'avis de la grand-mère à ce sujet sans recevoir l'avis du FMS et vous refuse Sans consentement, vous ne pouvez écrire que par le tribunal.

5.3. Le refus d'enregistrement de l'Office du Service fédéral des migrations est légal. Pour enregistrer une personne, sa présence personnelle avec un passeport est requise.

6.1. Vous pouvez vous rendre chez le médecin généraliste de votre mère et faire la queue pour un traitement à l'hospice. Vous ne résoudrez plus cette question. Il n'y a pas d'infirmières d'assistance sociale gratuites.

6.2. Oui. c'est la compensation des soins.

7.1. dit que le feu s'arrangera pour qu'ils veuillent l'expulser de l'appartement. Le traitement prescrit après un AVC n'est pas suivi. embaucher une infirmière.

7.2. Moscou!
Pour commencer, je recommande d'inviter une psychiatre locale à la maison, pour son examen et son éventuelle inscription dans un dispensaire psychiatrique.

Et à l'avenir, il ne peut être exclu qu'il soit nécessaire de reconnaître légalement la grand-mère comme incompétente..

Meilleures salutations, Vladimir Nikolaevich
Ufa 12.08.2016.

7.3. essayer de mettre grand-mère à l'hôpital pour traitement.

8.1. Cour, longue histoire. Déposer une plainte auprès du parquet de la poste, qui délivre la pension.

9.1. Ils ne peuvent pas sortir de l'hôpital dans un tel état. Ne laissez pas cela arriver. Il y a un département régional de la santé, il y a un bureau du procureur régional, il y a un ombudsman des droits de l'homme dans le territoire de l'Altaï - où vous pouvez vous tourner en cas d'actions imprévisibles du médecin. le personnel de cet hôpital.

10.1. Non, ils n'ont pas raison. Vous avez le droit de contacter la commission à tout moment.

11.1. Toutes les questions de handicap sont décidées par le Bureau de l'UIT. Contactez directement là-bas.

12.1. Vous pouvez demander à MSEC d'établir un handicap immédiatement. 100 jours est le fantasme d'un médecin neurologue. Vous pouvez postuler à MSEC sans liste de messagerie sur la base d'une candidature. Déposer une plainte auprès du ministère de la Santé, le bureau du procureur. Les actions du médecin sont illégales. La sécurité sociale du patient, la réception de médicaments gratuits, le droit de recevoir des paiements, des pensions, des soins sociaux dépendent de l'établissement du handicap. employé, etc. Quel autre 100 jours. laissez-le montrer l'acte juridique normatif sur la base duquel le médecin est arrivé à de telles conclusions.

13.1. Dans ce cas, vous devez contacter la tutelle et demander à combiner les comptes.

AVC: comment se comporter à la maison après son retour de l'hôpital

AVC: comment se comporter à la maison après le retour de l'hôpital

Un accident vasculaire cérébral peut sérieusement affecter le rythme de vie habituel. Après une attaque, vous et vos proches devrez repenser de nombreux aspects de vos activités quotidiennes..

À quoi s'attendre à la maison après avoir quitté l'hôpital?


À quoi s'attendre à la maison après avoir quitté l'hôpital?

À la sortie de la clinique de réadaptation, vous recevrez un résumé de votre congé. Ce document contient une liste de conseils sur la façon de se comporter à la maison, ce que la famille doit faire pour s'occuper de vous et les accessoires à acheter pour répondre à ses besoins quotidiens. Dans les premiers jours de votre séjour à la maison, vous pouvez être confus et perdre courage. Il n'est pas toujours possible de réhabiliter toutes les fonctions corporelles à la clinique. Dans ce cas, la pratique réparatrice doit être poursuivie à domicile avec des visites périodiques chez le médecin. Très probablement, vous aurez besoin d'une communication constante avec un spécialiste qui vous aidera à comprendre comment vous comporter pour revenir à une vie normale après un AVC..

Appareils fonctionnels et adaptations

Les appareils fonctionnels comprennent des chaises spéciales pour la salle de bain, des appareils en libre-service dans la cuisine et des appareils pour régler la hauteur du lit, de la table et des chaises..

Adapté pour les escaliers auto-grimpants. Si vous vous déplacez en fauteuil roulant, des rampes sont installées. Lors de l'utilisation d'une canne, les escaliers sont équipés de mains courantes spéciales, moins souvent, il est nécessaire de commander un petit ascenseur.

Équipement

Sur le marché, vous pouvez trouver une grande variété d'équipements permettant aux personnes handicapées de mener des activités économiques indépendantes. Pour comprendre quels appareils vous conviennent le mieux, contactez les experts dans ce domaine. Les professionnels vous diront quels éléments vous aideront à effectuer des tâches spécifiques, ce qu'ils sont et comment les utiliser.

Fatigue

Après un AVC, de nombreuses personnes se plaignent d'une fatigue rapide. En règle générale, la fatigue est l'une des conséquences d'un accident vasculaire cérébral de tout niveau de complexité et de gravité. Ce symptôme est le plus vivement ressenti lorsque le patient est à la maison..

Cette fatigue n'est pas naturelle et ne se manifeste pas par une sensation d'épuisement habituelle après un long travail ou des activités sportives. La fatigue due à un AVC est chronique et ne disparaît pas même après un sommeil de bonne qualité. Une personne en bonne santé peut se reposer et reprendre une activité active avec un nouvel apport d'énergie. La fatigue après un AVC se fait sentir dès que le patient applique au moins un peu de force à quelque chose. Dans certains cas, la fatigue survient soudainement et le patient n'a d'autre choix que de tout reporter et d'attendre que ce symptôme débilitant disparaisse.

Cette fatigue spécifique disparaît avec le temps, mais dans certains cas, le soulagement doit attendre plusieurs années. Les patients victimes d'un AVC décrivent cette condition comme intermittente. Certains jours, ils ont assez d'énergie pour effectuer leurs activités quotidiennes, mais parfois la fatigue survient le matin et dure toute la journée. Les mauvais jours, vous devez tout remettre à plus tard et mentir ou vous asseoir davantage. Néanmoins, depuis le début de la rééducation, le nombre de jours énergiques a augmenté, et le nombre de jours affaiblis a diminué.

Les patients vivent souvent seuls de mauvais jours, car il est difficile pour les personnes qui les entourent de bien comprendre leur état. Mais vous pouvez soulager ce syndrome sans chercher une aide extérieure. Tout d'abord, vous devez apprendre une chose importante pour vous-même: ne vous blâmez pas pour votre impuissance et votre inaction. Comprenez que la récupération après un AVC prend une longue période, la fatigue artificielle passera, mais pas si rapidement.

Tâches quotidiennes

Les tâches ménagères quotidiennes peuvent vous aider à récupérer. Le désir d'aider la famille à faire le ménage, la cuisine et d'autres choses ménagères diversifiera vos activités et vous aidera à mieux comprendre quand vous êtes plus actif, et quand il vaut mieux différer et vous reposer. L'ensemble des activités quotidiennes dépend généralement de vos capacités et de vos besoins, ainsi que des besoins des membres de la famille. Par conséquent, pensez à l'avance à ce que vous ferez à la maison et au temps que cela prendra pour vous. Si vous constatez que vous n'avez pas assez d'énergie pour toutes les choses prévues, essayez de répartir les activités les plus exigeantes en main-d'œuvre les jours où vous êtes moins préoccupé par la fatigue et n'oubliez pas de vous reposer. L'essentiel pendant cette période est d'agir. N'abandonnez pas vos passe-temps précédents, rencontrez des amis plus souvent et essayez de revenir à votre rythme de vie normal. Les promenades quotidiennes sont tout aussi importantes.!

Soyez agile et ouvert à la socialisation avec votre famille et vos amis


Soyez agile et ouvert à la socialisation avec votre famille et vos amis

En règle générale, un accident vasculaire cérébral plus tard dans la vie se fait sentir sous la forme d'une fatigue sans cause, de troubles de la parole et d'autres problèmes. Lorsque les malades font face à ces nombreux inconvénients, ils se retirent souvent de leurs anciennes relations et modes de vie. Le maintien d'une activité sociale est important pour une récupération rapide..

Vous pouvez être arrêté par le fait que certains des événements auxquels vous avez assisté auparavant, vous ne pourrez pas vous y rendre en raison de limitations physiques. Ou il y aura une crainte que vous ne puissiez pas faire face à certains besoins sans conditions domestiques. Pour cette raison, beaucoup concluent qu'il vaut mieux renoncer à la communication et au divertissement, ce sera plus facile et plus calme. Mais l'inaction, au contraire, aggravera votre état, vous vous retrouverez isolé de la société et pourrez devenir déprimé. Par conséquent, toutes les difficultés qui sont survenues doivent être apprises à résoudre de manière autonome à l'aide d'appareils d'assistance (canne, fauteuil roulant, etc.) ou avec l'aide d'êtres chers.

Communiquez activement avec les personnes avec lesquelles vous aimez communiquer. Invitez-les chez vous et ne refusez pas de voyager ensemble. Tout deviendra beaucoup plus facile si vous avertissez immédiatement vos amis de votre handicap et dites comment vous pouvez être aidé..

Il peut sembler que les nouvelles personnes en réadaptation après un AVC sont un stress inutile. Cependant, ce n'est pas tout à fait vrai. Une datation supplémentaire peut avoir un effet bénéfique sur la fonction cérébrale et la récupération des zones endommagées. En outre, vous pouvez rencontrer des personnes qui se sont retrouvées dans une situation similaire - ont subi un accident vasculaire cérébral. Ils partageront avec vous des conseils utiles et vous accompagneront dans les moments difficiles. Être actif, optimiste et avoir une relation sociale agréable est l'une des conditions préalables à un rétablissement rapide..

Contexte émotionnel post-AVC


Contexte émotionnel post-AVC

Il faut du temps pour bien comprendre ce qui s'est passé et comment vivre avec maintenant. Vous ne devez pas négliger cela et vous éloigner de la réalité, une condition importante pour une récupération réussie est la pleine conscience de votre position. Ne vous inquiétez pas si cette période est retardée - le temps de rééducation de chaque patient est individuel. Il est important de vous ouvrir et de partager vos sentiments avec vos proches, ainsi que d'en parler à votre médecin..

Après un AVC, vous pouvez ressentir de nouveaux sentiments, tels que:

Anxiété et peur - ces sentiments viennent après le choc. La peur peut conduire au retrait et au retrait des proches. Vous pouvez avoir peur en raison d'une mémoire altérée ou d'un risque élevé de nouveaux accidents vasculaires cérébraux.

Déception et colère - beaucoup sont en colère contre leur position, ne comprenant pas pourquoi ce malheur leur est arrivé. La déception survient lorsque vous n'êtes pas en mesure d'effectuer les actions que vous avez pu faire auparavant, surtout si le coup a entraîné des troubles de la parole. Être perdu vous met en colère contre les autres. La mauvaise humeur constante peut ruiner les relations avec les êtres chers et rendre l'atmosphère familiale tendue..

L'anxiété et la dépression sont également des états émotionnels naturels après un AVC. La dépression survient chez beaucoup, mais vous n'avez pas besoin de la supporter. Si vous êtes de mauvaise humeur, parlez-en à votre médecin et demandez une prescription d'antidépresseur..

Tension sociale - L'agression, la mauvaise humeur et l'anxiété peuvent mener à des querelles avec des proches et des amis. Habituellement, les gens s'effondrent et expriment leur colère sur ceux qui sont les plus proches. L'essentiel est de travailler sur vous-même et de ne pas oublier que la famille essaie d'être sympathique à votre position et à votre humeur.

Doute de soi - La perte de certaines capacités physiques et cognitives peut provoquer le découragement et la déception en vous-même. Dans ce cas, vous devez réaliser le contraire. Ce n'est qu'en croyant en vous-même et en vos capacités que vous pourrez travailler à redonner à vos capacités précédentes une pleine force. Des soins adéquats pour vous, des aménagements pour des soins personnels efficaces et la fixation d'objectifs réalistes peuvent y contribuer. Si quelque chose ne fonctionne pas, vous devez rechercher d'autres moyens de résoudre le problème..

Manque d'incitation - la réhabilitation est progressive et souvent, en raison d'une longue attente de nouvelles réalisations, les progrès semblent très insignifiants. De plus, une fatigue et une dépression constantes peuvent entraîner de la frustration et une perte de sens pour continuer. Pour éviter ces sentiments négatifs, il est nécessaire de décomposer l'objectif principal en étapes plus petites. Bien que cette méthode ne semble pas être d'un avantage significatif à première vue, elle aidera à maintenir l'optimisme et le désir de récupérer. Il est impératif de maintenir une attitude positive. Il est nécessaire de comprendre que tous les jours ne vous apporteront pas des résultats tangibles - c'est normal. Il n'est pas toujours possible de restaurer complètement les capacités précédentes.!

Relation

Un accident vasculaire cérébral ne vous affecte pas seulement, il affecte votre environnement. Vos humeurs et vos peurs peuvent affecter vos contacts avec vos proches. Toutes les personnes présentes et conscientes de votre maladie seront désireuses d'aider et de comprendre votre mauvaise humeur. Pour parvenir à la compréhension la plus complète possible, vous devez vous ouvrir à eux et parler de vos expériences. En raison des limites qu'entraîne l'AVC, vous devrez changer certains aspects non seulement de votre vie, mais aussi de la vie de votre conjoint. Cela affectera inévitablement les relations familiales. Les changements des capacités physiques et cognitives peuvent également entraîner des changements dans la vie intime..

Conduite de voiture

Après un AVC, les gens doivent souvent renoncer à conduire une voiture en raison de divers troubles physiques ou cognitifs. Des problèmes de vision, d'attention ou d'activité des bras et des jambes peuvent survenir et il deviendra dangereux de conduire. Même un accident vasculaire cérébral mineur qui ne vous a manifestement pas affecté est une raison de ne pas conduire pendant au moins deux mois. Ce n'est qu'après une période de rééducation que vous devriez consulter un médecin pour obtenir l'autorisation de conduire. Le médecin procédera à un examen des capacités nécessaires, en fonction des résultats desquels il donnera une réponse positive ou prescrira un traitement. Après avoir terminé toutes les recommandations, vous devrez à nouveau réussir l'évaluation des capacités. N'oubliez pas d'avertir votre assureur de votre AVC.

Retour au travail


Retour au travail

Après un AVC, vous devrez peut-être faire face au fait que vous ne serez pas en mesure d'accomplir vos tâches précédentes. Cela peut être un changement majeur dans la vie sociale et familiale. Dans un effort pour retrouver leur place au travail, beaucoup y mettent toute leur énergie, malgré une fatigue croissante. Mais la détérioration de la vision, de la mémoire et d'autres capacités est susceptible d'entraîner une perte d'emploi. Vous devez vous en rendre compte et essayer de regarder positivement les changements à venir..

Il ne sert à rien de cacher le fait d'un accident vasculaire cérébral au travail. Peut-être que lorsque votre patron apprendra la maladie, il pourra peut-être vous proposer un poste plus adapté ou réduire votre charge de travail. Ensuite, vous pouvez rester au travail. Si vous n'êtes plus capable de faire les choses que vous faisiez auparavant, ou maintenant vous n'êtes pas aussi exécutif, c'est normal, en aucun cas ne vous blâmez..

De nombreuses personnes parviennent à retourner à leur ancien lieu de travail. Mais ne désespérez pas si vous perdez votre emploi. Considérez cela comme une chance de démarrer une nouvelle activité à la maison ou de démarrer votre propre entreprise..

Réduire le risque d'accident vasculaire cérébral récurrent

Y a-t-il un risque de rechute?

Après un AVC, il y a un risque d'un autre AVC. Mais vous pouvez réduire votre risque en utilisant les conditions suivantes:

  • prendre des médicaments prescrits par un médecin;
  • vérification et ajustement en temps opportun de la pression artérielle;
  • vérification et ajustement en temps opportun de la concentration de cholestérol;
  • maintenir des niveaux de sucre normaux, traiter le diabète (le cas échéant);
  • respect des règles de sécurité pendant les activités de la vie pour réduire le stress et les autres facteurs qui provoquent un accident vasculaire cérébral.


Réduire le risque d'accident vasculaire cérébral récurrent

Les ajustements nécessaires au mode de vie comprennent:

  • abandonner les cigarettes;
  • suivre une alimentation saine;
  • maintenir un poids santé;
  • mobilité et promenades quotidiennes;
  • réduire ou éviter la consommation d'alcool.


Ajustements de style de vie nécessaires

Combien sont à l'hôpital avec un AVC, selon le type de maladie

L'AVC est une affection aiguë qui survient chez 3 à 4 personnes sur 1 000. Environ 80% des cas sont causés par une hémorragie ischémique. Elle est considérée comme moins dangereuse qu'hémorragique et n'est pas compliquée par des conséquences graves. De nombreux patients et parents s'intéressent à la durée de leur séjour à l'hôpital suite à un accident vasculaire cérébral immédiatement après une crise et pendant la période de récupération..

Cependant, il n'y a pas de réponse définitive à cette question - tout dépend de la complexité de l'état du patient, du type d'AVC, de l'âge de la personne et de nombreux autres facteurs. Le coma, en particulier chez les personnes âgées, complique grandement le traitement et la rééducation.

Étapes du traitement après une crise

Le séjour d'un patient à l'hôpital après un accident vasculaire cérébral se déroule en 3 étapes: préhospitalier, traitement en réanimation ou en réanimation, séjour en salle générale, dans laquelle débute la rééducation.

Si 30 jours ne suffisent pas, un examen médical et social est effectué à l'hôpital et, si nécessaire, la durée du séjour à l'hôpital est prolongée. En outre, l'examen établit le processus de rééducation individuelle du patient..

Restez en soins intensifs

Après un AVC, le patient est maintenu dans l'unité de soins intensifs pendant au plus 3 semaines après l'attaque. Pendant cette période, les médecins veillent à ce que des complications graves ne surviennent pas en raison du dysfonctionnement de certains systèmes, principalement le cerveau. Tous les patients sont hospitalisés quelle que soit la forme d'hémorragie. Le temps passé en milieu clinique dépend des facteurs suivants:

  • la gravité des symptômes de la maladie;
  • la lésion après un accident vasculaire cérébral est grande ou petite;
  • si une personne est à l'hôpital avec un accident vasculaire cérébral et qu'elle a une confusion grave ou une transition vers le coma, la durée du séjour en soins intensifs est augmentée;
  • le degré de dommage aux organes internes, l'oppression de leurs fonctions;
  • comorbidités et présence d'hypertension artérielle, nécessité d'une surveillance constante.

Si l'état grave persiste, la personne se trouve dans l'unité de soins intensifs jusqu'à ce que le danger de mort disparaisse. La thérapie de base dans le service de réadaptation de l'hôpital, où une personne est victime d'un AVC, comprend les domaines suivants:

  • des mesures pour l'entretien quotidien du patient, le suivi de sa nutrition;
  • maintenir le système respiratoire, lutter contre les troubles éventuels;
  • prévention de la surchauffe, de l'œdème cérébral, des vomissements et d'autres conditions pathologiques d'une personne après un accident vasculaire cérébral.

Si une personne a subi un accident vasculaire cérébral hémorragique, l'objectif principal du personnel de l'hôpital est d'éliminer l'œdème cérébral, de réduire la pression crânienne et de normaliser la pression artérielle. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire s'il y a une détérioration du bien-être pendant 1 à 2 jours de soins intensifs.

Avec un AVC ischémique, la circulation doit être améliorée afin que les zones endommagées du cerveau reçoivent suffisamment d'oxygène et de nutriments. Dans le même temps, les processus métaboliques sont restaurés. La durée du traitement dans les deux cas est déterminée par les caractéristiques des complications.

Pendant toute la période, le médecin surveille le patient tous les jours. Un ensemble de mesures est appliqué pour réduire les complications.

Transfert à la division générale

Lorsqu'il est transféré à la division générale de l'hôpital après un AVC, le patient doit satisfaire aux exigences:

  • il n'a pas besoin d'un ventilateur;
  • une personne est consciente, non seulement elle ment, mais elle peut bouger s'il n'y a pas de paralysie;
  • le pouls est normal et les chutes de pression ne se produisent pas;
  • le risque d'accident vasculaire cérébral récurrent est réduit.

Seulement avec tous les indicateurs normaux, une personne continue de se trouver dans la division générale de l'hôpital, dans le service de neurologie. Ici commence la période de rééducation, qui comprend la pharmacothérapie et une série d'exercices thérapeutiques.

Après 3 semaines après avoir été dans le service général, le patient est renvoyé chez lui pour un traitement ambulatoire supplémentaire. Si une personne travaillait au moment de l'attaque, elle reçoit un certificat d'incapacité de travail. Dans ce cas, la période d'arrêt de travail dépend du type de pathologie et des troubles survenus dans le contexte d'un accident vasculaire cérébral.

Dans les formes sévères d'AVC, le handicap est souvent défini et la personne est libérée du travail habituel. L'expertise médicale et sociale devrait établir et attribuer un groupe de handicaps. Il est à noter qu'après une rupture d'anévrisme entraînant un accident vasculaire cérébral hémorragique, les patients sont en réanimation pendant au moins 60 jours. Après cela, ils reçoivent un congé de maladie d'au moins 4 mois.

AVC sévère

La durée de leur séjour à l'hôpital avec un AVC grave, comme dans d'autres cas, dépend de l'état du patient. Mais il y a une particularité: s'il s'agissait d'un accident vasculaire cérébral hémorragique avec rupture d'anévrisme, alors après 4 mois de rééducation, l'hôpital peut être prolongé à la demande du patient sans examen (sur la base de l'avis du médecin observateur).

Dans ce cas, la personne est constamment visitée par un thérapeute et transmet des informations sur son état à l'institution médicale responsable. Il existe des situations où un patient subit un autre AVC et se retrouve à nouveau dans l'unité de soins intensifs. Il pouvait recevoir des soins à la maison et à l'hôpital. Dans ce cas, la thérapie est prolongée sans commission pendant encore 2,5 mois. Prescrire un deuxième traitement.

Dans toute situation clinique, la durée du séjour à l'hôpital dépend du bien-être du patient, des informations du médecin. Mais il y a une autre condition dans laquelle le pronostic est le plus décevant: c'est le coma..

Sommeil inconscient après un AVC

Le coma ne survient que dans 10% des cas après tous les AVC. Dans le coma, une personne ment toujours à l'hôpital, il est impossible de la garder à la maison. La durée du traitement dans une telle situation ne peut être prédite. La personne doit être constamment surveillée par du personnel médical. Voici ce que les médecins fournissent si une personne est dans le coma après un AVC:

  • contrôle strict des signes vitaux fournis par le matériel médical: rythme cardiaque, activité cérébrale, tension artérielle;
  • l'utilisation de matelas anti-escarres, ainsi que le retournement constant d'une personne toutes les 3-6 heures;
  • alimentation par tube avec des mélanges spéciaux, des jus et des aliments médicaux sous forme râpée et chauffée.

Conditions de congé de maladie

Ainsi, le congé de maladie n'est délivré que lorsque le danger de mort est passé, la personne a quitté les soins intensifs après un accident vasculaire cérébral et a suivi un traitement. Il n'y a pas de norme unique pour fixer les délais. Tout dépend de la déficience, de la quantité de compétences perdues et du processus de récupération:

  • avec un micro-coup et des infractions mineures, ils délivrent un congé de maladie de 3 mois;
  • un accident vasculaire cérébral de gravité modérée est traité pendant au moins 3 mois, une augmentation sans commission est possible jusqu'à 4 mois;
  • avec un degré sévère d'AVC, une rééducation est souvent nécessaire pendant 6 à 8 mois, tandis qu'une personne se voit imposer une invalidité temporaire.

Si pendant la rééducation, pendant un arrêt maladie, il y a eu une deuxième rechute, le traitement est prolongé de 2,5 mois.